У ребенка поднялась температура после Манту: норма или отклонение?

Что делать если у ребенка после Манту поднялась температура

Для раннего выявления туберкулеза медицина широко использует проведение пробы Манту. Определение скрыто протекающего процесса позволяет своевременно диагностировать заболевание и назначить симптоматическую терапию. Температура после Манту относится к нестандартным реакциям организма, требующим повышенного внимания со стороны родителей.

Организм может проявлять подобное отклонение в ответ на множество причин, не связанных с туберкулезом – начиная от инфекционных болезней и заканчивая понижением функциональности аутоиммунной системы малыша.

Может ли после Манту подняться температура у ребёнка

Температура после Манту у малыша может повыситься по разным причинам. Если это произошло, то оставлять ситуацию без внимания нельзя. У каждого ребёнка реакция на введение препарата – сугубо индивидуальная. Чтобы предотвратить наступление гипертермии, важно соблюдать утверждённые регламенты иммунизации и мониторинга заболеваемости.

При вакцинации БЦЖ в роддоме за восприятием составляющих прививочного препарата следят врачи и, соответственно, делают записи в личной книжке пациента. Спустя 1 год, при постановке пробы Манту, проводится предварительный осмотр ребёнка, изучаются отметки в его медицинской карточке. Если всё в норме, то процедура проходит в соответствии с установленным порядком.

Проба Манту

Для выявления заболевания под кожу специальным шприцем вводится антиген – туберкулин. Он, являясь экстрактом микобактерий туберкулёза, привлекает к себе лимфоциты, которые уже «познакомились» с палочкой Коха в процессе прививания.

После введения препарата проходит 72 часа, и только потом проверяется реакция. Таким образом, результат будет расшифровываться в зависимости от состояния места укола: если оно слишком увеличилось или опухло – значит, реакция положительная, и нужны дополнительные профилактические или терапевтические меры. Врач после осмотра направит к фтизиатру или же предложит пройти дополнительное обследование.

При правильном проведении пробы на месте укола появляется папула. Иногда сразу после манипуляции её диаметр увеличивается до сантиметра, а в течение 20 минут – уменьшается. Это – норма.

У годовалых младенцев часто бывают высокая температура и диарея, как реакция на аллергопробу. Это связано с тем, что противотуберкулёзный иммунитет в этом возрасте – максимальный. С возрастом интенсивность сопутствующих проявлений снижается. У старших детей наличие гипертермии говорит о том, что иммунитет основательно ослаблен другим фактором (болезнью), поскольку сама процедура не может вызвать такой побочный эффект. У здорового ребёнка температура на Манту не повышается.

Нормально ли это

Возникновение гипертермии как реакция на Манту – не норма. Допустимы только местные проявления – припухлость, покраснение в области, куда вводился препарат. Все остальные симптомы свидетельствуют о протекании патологических процессов.

В любой ситуации нужно учитывать человеческий фактор. Если все предписания для проведения данной процедуры со стороны родителей, медперсонала, изготовителя препарата и компании-перевозчика были выполнены, то температуры быть не должно.

В некоторых случаях у детей может быть небольшая температура, как свидетельство активной деятельности иммунной системы, но она не должна превышать значений, относящихся к субфебрильным.

Бывает ли температура при проведении пробы Манту? Нет. В момент ввода препарата она не повышается. Такой симптом может появиться через несколько часов после манипуляции.

Повышенная температура у маленького ребенка после прививки вовсе не подтверждает наличие туберкулёза. Возможно, некоторые противопоказания не были замечены и учтены перед проведением тестирования Манту.

Измерение температуры тела ребенка

Реакция на пробу Манту

Диагностическое тестирование производится с двумя основными целями:

  • выявление пациентов уже инфицированных туберкулезом;
  • определение группы людей, которым требуется проведение вакцинации или ревакцинации БЦЖ.

После инъекционного введения вакцины повторный осмотр места укола осуществляется через трое суток. Специалист замеряет размеры папулы, отмечая возможные покраснения, утолщения и пр. Существует четыре типа реакции на пробу Манту:

  1. Отрицательная – на кожных покровах нет гиперемированных и утолщенных участков, присутствует след от инъекции (до 1 мм в диаметре).
  2. Сомнительная – в месте прокола видно покраснение или участок инфильтрата, не превышающий в размерах 4 мм.
  3. Положительная – при общем объеме инфильтрата более 5 мм.
  4. Гипертермическая – если площадь превышает 17 мм.

Итоговый положительный результат туберкулиновой пробы не является гарантом протекающего патологического процесса.

Читайте также: Почему у детей до года появляется кривошея. Симптоматика заболевания. Упражнения для укрепления мышц шеи

Важно! Выраженная реакция на введенный препарат не всегда подтверждает наличие возбудителя – в некоторых случаях нестандартное поведение объясняется скрытыми инфекционными и воспалительными заболеваниями.



Возможные причины гипертермии

Повышение температуры до 38 °C и выше часто является признаком индивидуальной непереносимости туберкулина. В таких случаях имеет смысл прибегнуть к альтернативным методам диагностики.

Если показатели на градуснике – значительно выше предполагаемой нормы (от 39 °C), то, возможно, в момент выполнения укола у пациента присутствовали вирусная или бактериальная инфекции, которые ярко проявились после введения препарата. Дети восприимчивы к воздействию патогенных организмов. Иммунная система формируется до шести-семи лет. Активный образ жизни и длительное времяпровождение в местах повышенного скопления людей создают питательную среду для развития инфекционных заболеваний.

При активных внутренних процессах воспалительного характера и ослабленном иммунитете после перенесённой болезни через пять-восемь часов после инъекции тоже может подняться высокая температура.

Редкие причины – использование некачественного препарата, нарушение протокола процедуры, инфицирование папулы. Чтобы избежать последней причины, обязательно нужно рассказать ребёнку о правилах поведения: место укола нельзя чесать (особенно грязными руками), чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать высокую температуру.



Как этого избежать

Чтобы предотвратить развитие негативных побочных эффектов и осложнений после туберкулинового укола, нужно соблюдать следующие правила.

  1. Перед проведением процедуры заблаговременно сообщить врачу о наличии индивидуальной непереносимости препарата или его отдельных составляющих.
  2. Проинформировать педиатра о наличии аллергических реакций на другие раздражители перед началом манипуляции.
  3. Не проводить тест в то время, как пациент страдает от ОРВИ, гриппа, болезней дыхательных путей, включая пневмонию, заболеваний бактериального и воспалительного генеза, обострения хронических диагнозов. После выздоровления нужно подождать от нескольких недель до полугода (зависит от болезни и тяжести её протекания), прежде чем выполнить пробу.
  4. Не делать аллерготест во время прорезывания зубов. Это только усугубит состояние малыша.
  5. Наличие дерматологических проблем является противопоказанием для теста.
  6. При наличии других противопоказаний проведение пробы Манту тоже придётся временно отложить.
  7. Позаботиться о том, чтобы ребёнок не расчёсывал место укола, чтобы избежать локального попадания инфекции.

Врач и ребенок

Когда температура – повод для беспокойства

В редких случаях после поставленной пробы Манту температура поднимается до 38°С, в этом случае врач может прописать жаропонижающие препараты. Если они не помогли, общее состояние ребенка ухудшается, папулы сильно увеличились в размере, появился гной, необходима госпитализация.

К другим факторам, которые должны насторожить, относят:

  • неуправляемую реакцию, например потерю сознания;
  • сильную болезненность;
  • лихорадку, судороги, тошноту.

Чтобы исключить гиперергическую реакцию Манту, после поставленной пробы рекомендовано оставаться в поликлинике в течение 15-20 минут для наблюдения за ребенком. Это особенно важно при наличии риска развития анафилактического шока, что нередко случается у детей-аллергиков.

Важная информация: Когда делается реакция Манту и как часто

Как избежать повышения

Чтобы избежать повышения температуры после реакции Манту, рекомендовано соблюдать следующие советы специалистов, в частности доктора Комаровского:

  1. Если ребенок переболел ОРВИ, гриппом, то после выздоровления нужно сообщить об этом педиатру, медсестре. Возможно, на некоторое время процедуру нужно отложить.
  2. В течение 3 суток после введения вакцины нельзя трогать место пробы, его чесать. Если ребенок не может удержаться, нужно перевязать руку.
  3. Родителей должны предупредить, что в детском саду или школе будут проводить пробу. Если пренебречь этим правилом, то можно столкнуться с ситуацией, когда в учреждении образования сделали Манту и ребенок заболел, поскольку не были учтены показатели его здоровья.
  4. Перед вакциной следует измерить температуру – если она повышена, рекомендовано перенести процедуру на несколько дней позже.

Желательно провести полноценное медицинское обследование ребенка, чтобы исключить любые противопоказания к процедуре. А чтобы после пробы исключить искажение результатов, требуется соблюдать мероприятия по уходу за местом укола:

  1. Нельзя пренебрегать правилами гигиены – руки, одежды должны быть чистыми, следует ограничить и контакт с животными (хотя бы на несколько суток).
  2. Чтобы температура у ребенка не повышалась, нужно исключить его перегревание или переохлаждение.
  3. Не следует пользоваться антисептическими средствами, например йодом, зеленкой.
  4. В течение 2-3 дней нужно исключить из рациона любые продукты, которые могут стать причиной аллергии: цитрусовые, сладости, экзотические фрукты.

Что делать, если сделали Манту, и поднялась температура

Если после пробы Манту повысилась температура, нужно создать максимально комфортные условия для ребёнка и выяснить первопричину появления такого симптома.

По поводу водных процедур мнения врачей расходятся. Чаще говорят о том, что принимать ванны можно, если ребёнку от этого легче. Главное, не повредить место укола. Заклеивать его или плотно обматывать нельзя, чтобы не ограничивать доступ воздуха. Пользоваться мочалкой тоже не стоит, чтобы не повредить папулу. Вода не должна быть слишком горячей. С купанием лучше повременить хотя бы сутки.

Если место укола не покраснело сильно, а папула не увеличилась в размерах, но температура повышается, то, скорее всего, ребёнок простужен и только начинает болеть. В этом случае нужно оказать необходимую помощь, чтобы облегчить состояние и побороть вирус.

Изменение размеров папулы можно заметить невооружённым взглядом:

  • если зона инъекции покраснела, а размер папулы – не больше 4 мм, то говорят о сомнительной реакции, но её чаще относят к отрицательному результату (если нет сопутствующих побочных эффектов);
  • реакция бывает слабовыраженной (диаметр папулы – 5-9 мм) и средневыраженной (10-14 мм), требуется альтернативная диагностика (например, Диаскинтест);
  • если диаметр папулы – 15 мм, то результат – положительный, требуется дополнительное обследование: флюорография или рентгенография лёгких, анализы крови и мочи;
  • если зафиксирована гиперергическая реакция (диаметр – от 17 мм), в месте ввода туберкулиновой инъекции наблюдаются нарывы с нагноениями, некротические изменения. Такое состояние часто сопровождается значительным повышением температуры. С большой вероятностью говорят о заражении.

Измеряется диаметр папулы прозрачной линейкой в направлении, перпендикулярном оси руки. Если папулы нет, то измеряется область покраснения (гиперемии). Если наблюдается выраженная положительная реакция, сопровождающаяся жаром, следует обратиться к врачу, не дожидаясь окончания положенных 72 часов.

Измерение реакции Манту

Если место инъекции повредили (например, расчесали) и занесли туда инфекцию, гипертермия – объяснимая реакция. При первой возможности нужно обратиться к врачу для осмотра зоны поражения.

При повышенной температуре нужно сначала облегчить боль, зуд и прочие неприятные ощущения, дать жаропонижающее. Далее – вызвать скорую помощь на дом (если принятые медикаменты не помогли) или отправиться в поликлинику самостоятельно.

Профилактические меры

Температура после пробы Манту у ребенка является нестандартной реакцией организма. Для исключения подобных симптоматических проявлений специалисты рекомендуют соблюдать ряд требований:

  1. Перед проведением пробы посетить консультацию участкового доктора – при подозрениях врач отправит малыша на сдачу клинических анализов мочи и крови. В день назначенного тестирования следует измерить температуру тела, постоянно следить за возможным перегревом – до и после инъекции.
  2. Максимально охранять ребенка от сторонних инфекций – за две недели до дня, отмеченного в календаре прививок, прекратить посещать места массового скопления людей. В день выполнения Манту нельзя длительно ожидать очереди в поликлинике — перед кабинетом могут находиться болеющие пациенты. После прохождения прививки малышу следует тщательно вымыть руки и лицо – во избежание внесения посторонней инфекции.
  3. При склонности к аллергическим реакциям – о проблеме заранее сообщают участковому педиатру и начинают предварительную подготовку. В ежедневное меню не вводят новые продукты питания, прикорм и докорм ограничивают стандартным ежедневным рационом. Гипоаллергенный диетический стол соблюдается матерью – при условии грудного вскармливания.
  4. Аномальное повышение температуры в ответ на пробу Манту может возникать при прорезывании зубов у младенцев. Активная фаза роста зубов сама провоцирует увеличение показателей, в этот момент аутоиммунная система организма может бурно реагировать на любые сторонние проникновения. В этом варианте Манту подлежит обязательному переносу.
  5. Если на предыдущих проверках детский организм негативно реагировал на туберкулин, то родители обязаны проинформировать об этом специалиста. Доктор оценит степень не восприятия данного типа тестирования и подыщет более щадящий метод.
  6. Хронические заболевания в анамнезе младенца требуют дополнительной консультации профильного врача и его одобрения на проведение Манту.
  7. Перед походом в поликлинику родители должны провести самостоятельный осмотр малыша – кожные покровы на предмет высыпаний и посторонних воспаленных участков. Контактные аллергические зоны, опрелость и аллергическая сыпь могут исказить итоговые результаты манипуляции, привести к стойкой аномальной реакции иммунной системы.
  8. Если у родителей вызывает сомнения качество предлагаемого препарата, то они вправе потребовать сертификаты качества. Вся документация храниться у старшей медсестры или главного врача участковой поликлиники.
Читайте также:  Онемение ног и рук По какой причине немеют ноги и руки и что делать?

Во избежание ложных проб следует следить за поведением ребенка – непроизвольное расчесывание места укола спровоцирует проникновение инфекции и последующий воспалительный процесс. Так же запрещается место инъекции тереть мочалкой в момент купания.

Как долго держится гипертермия после Манту

Мгновенной реакции на введение туберкулина нет, обычно первые неприятные симптомы проявляются по истечении шести часов после инъекции. Как во многих других случаях, после попадания болезнетворных агентов в организм, температура может держаться до трёх дней, после чего постепенно стабилизируется. Условие – она не должна превышать 37,5 °C. Тогда и жаропонижающие средства принимать не обязательно.

В случае если отметка на градуснике – больше 37,5 °C, нужна медикаментозная поддержка. Высокую температуру нужно сбить и в ближайшее время обратиться к врачу для консультации.

Профилактика повышения температуры

Действия по предотвращению развития гипертермии сводятся к уходу за местом введения туберкулина. Среди рекомендаций:

  • На время отказаться от продуктов с высоким аллергенным потенциалом: цитрусовых, шоколада, какао, ягод, фруктов красного, зеленого и желтого цветов.
  • Не использовать антисептические препараты местного действия: йод, зеленку, мази.
  • Не мочить место инъекции.
  • Отказаться от игр с домашними животными для исключения травмирования участка.
  • Следить за чистотой верхней одежды.
  • Ни в коем случае не чесать Манту.

папула после манту

Взрослым рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя. Сам по себе спирт поднимает температуру тела, кроме того, провоцирует аллергические реакции.

В случае ложноположительной реакции повторный тест проводится не ранее, чем через год. Специальных профилактических мер не существует.

Когда бить тревогу

Введение туберкулина в момент острого протекания любых заболеваний вызывает усиленную реакцию: не только покраснение кожи, но и воспаление в месте укола с гнойниковым осложнением.

Если был введен препарат в рамках теста Манту, и после этого температура поднялась выше 37,5°C, не сбивается антипиретиками, и общее состояние ребёнка – вялое, то нужно к врачу. Если же папула сильно болит и начала гноиться, пора бить тревогу и обращаться за экстренной помощью.

Если температура – больше 39 °C и не сбивается, то ребёнок немедленно госпитализируется, потому что могут возникнуть серьёзные осложнения, вплоть до обмороков.

Среди тревожных симптомов также: проявления аллергии, критическое увеличение папулы, тошнота, диарея, отсутствие аппетита, мышечная боль, помутнение сознания.

У ребенка поднялась температура после Манту: норма или отклонение?

Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.

Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.

Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.

Вероятность гипертермии после Манту

Туберкулиновая проба используется в медицине для выявления туберкулеза на ранних стадиях. Считается, что она не может спровоцировать реакции организма. Так повышается ли температура после укола?

Если после пробы поднялась температура, это свидетельствует о нескольких проблемах в организме человека:

гиперчувствительность к туберкулину;

Все эти причины рассматриваются врачом на личном приеме. Если присоединяются другие симптомы, стоит бить тревогу, особенно, если температура уверенно повышается.

Является ли нормой повышение температуры

Иммунная система всегда так реагирует на проникновение вирусов и инфекций в организм. Такая реакция после проведения туберкулиновой пробы не является нормой. Необходимо тщательно разбираться в причинах возникновения побочного эффекта.

В норме после введения препарата температура может подняться до отметки +37…+37,5 °С.

На следующий день этот показатель должен прийти в норму и понизиться до +36,6 °С.

Если температура повышается, начинается лихорадка, самочувствие ухудшается, это повод обратиться к врачу.

Особенно опасна температура у ребенка после проведения пробы.

У людей с аллергией на компоненты сыворотки побочные реакции проявляются с каждым разом все тяжелее. В этом случае туберкулез выявляют другими методами диагностики.

Причины жара после Манту

Проба в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов. После ее проведения организм никак не реагирует на препарат.

В некоторых случаях может появиться жар, при этом температура увеличивается до субфебрильной +37 °С. Существует ряд причин для такой реакции.

Индивидуальная непереносимость

У некоторых людей иммунитет подобным образом реагирует на туберкулин. Это сродни аллергии.

Защита организма старается справиться с активными веществами сыворотки, которые он не принимает. Жар может сопровождаться нагноением места укола, увеличением папулы.

Побочный эффект появляется при каждом введении туберкулина. Людям с непереносимостью препарата, применяют другие способы диагностики туберкулеза.

Аллергия

Это реакция организма на проникновение патогенных микроорганизмов. У некоторых людей иммунитет именно так воспринимает компоненты вакцины.

Подобная реакция возникает у аллергиков и на другие раздражители.

Инфекционные заболевания

В инкубационный период инфекция находится в организме человека, но ее симптомы не проявляются. Именно в это время может быть проведена проба. После нее организм реагирует на инфекцию жаром.

Снижение иммунитета

Перенесенные тяжелые заболевания, оперативное вмешательство, наличие патогенных микроорганизмов приводят к снижению иммунитета.
Введение вакцины в этот период провоцирует повышение температуры.

Некачественная вакцина

Несоблюдение условий транспортировки и хранения вакцины приводят к ее порче. Введение такого препарата чревато последствиями. Жар будет сопровождаться и другими симптомами, указывающими на интоксикацию организма.

Воспаление

Любой вялотекущий воспалительный процесс способен усилиться после введения туберкулина. У детей даже прорезывание зубов может повлиять на состояние организма после пробы. Укол делают абсолютно здоровым людям.

Нарушение технологии введения сыворотки, применение некачественных или нетрадиционных инструментов – причина возникновения побочных реакций.



Как этого избежать

Чтобы предотвратить развитие негативных побочных эффектов и осложнений после туберкулинового укола, нужно соблюдать следующие правила.

  1. Перед проведением процедуры заблаговременно сообщить врачу о наличии индивидуальной непереносимости препарата или его отдельных составляющих.
  2. Проинформировать педиатра о наличии аллергических реакций на другие раздражители перед началом манипуляции.
  3. Не проводить тест в то время, как пациент страдает от ОРВИ, гриппа, болезней дыхательных путей, включая пневмонию, заболеваний бактериального и воспалительного генеза, обострения хронических диагнозов. После выздоровления нужно подождать от нескольких недель до полугода (зависит от болезни и тяжести её протекания), прежде чем выполнить пробу.
  4. Не делать аллерготест во время прорезывания зубов. Это только усугубит состояние малыша.
  5. Наличие дерматологических проблем является противопоказанием для теста.
  6. При наличии других противопоказаний проведение пробы Манту тоже придётся временно отложить.
  7. Позаботиться о том, чтобы ребёнок не расчёсывал место укола, чтобы избежать локального попадания инфекции.

Врач и ребенок



Осложнения

В редких случаях введение туберкулина вызывает ряд побочных эффектов. Особенно часто такие реакции встречаются у детей.

температура до +39 °С, когда жаропонижающие средства не помогают;

У некоторых лиц с особой чувствительностью к компонентам препарата могут проявляться лимфадениты и микро некрозы в области укола.

Если гипертермия сопровождается одним из этих симптомов, необходима консультация врача. Особенно опасны острые аллергические реакции у маленьких детей.

Тревожные симптомы

Если после реакции Манту была температура, но общее состояние ребенка осталось в норме, то бить тревогу не стоит. Чаще этот симптом проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Однако насторожить родителей должна такая симптоматика:

  • Днем сделана проба Манту, утром температура поднялась выше 380 С, не купируется приемом жаропонижающих средств;
  • Размеры папулы увеличились до критических масштабов, она вызывает болезненные ощущения, нагноилась;
  • Повышенная температура сопровождается лихорадкой, болью в мышцах, снижением аппетита, тошнотой, судорогами, диареей, помутнением сознания;
  • Аллергическая реакция вызывает выраженную отечность, зуд, нарушение дыхания.

В таких случаях ребенок нуждается в срочной госпитализации, проведении тщательного обследования.

Профилактика повышения температуры

К каждой прививке необходимо тщательно готовиться: пройти все необходимые обследования, следить за самочувствием. Если накануне обнаружились симптомы вирусного заболевания, пробу следует провести после полного выздоровления.

До похода к врачу следует убедиться, что:

  • ребенок или взрослый человек абсолютно здоров;
  • нет хронических соматических заболеваний;
  • отсутствуют инфекционные заболевания;

в районе проживания не объявлен карантин;

За неделю до проведения туберкулинодиагностики из рациона стоит исключить продукты-аллергены: шоколад, яйца, цитрусовые, какао, клубнику. Также не употребляют все вещества, на которые проявляется индивидуальная непереносимость.

После постановки Манту место прокола руками трогать нельзя, запрещено его мочить, расчесывать, заклеивать лейкопластырем или перематывать бинтом, обрабатывать папулу перекисью, йодом или зеленкой.

Чтобы избежать плохого самочувствия и проявления реакций, сразу же после введения сыворотки принимают антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Кларитин. Они не искажают результаты, позволяют избежать непредвиденных последствий после укола.

После оценки результатов пробы врачом “пуговку” при необходимости обрабатывают антисептиками.

Нормальная реакция на туберкулиновую пробу

Реакция малыша на вакцину определит, стоит ли переживать за его здоровье, либо это просто нормальное состояние, которое придёт в норму самостоятельно. Как правило, видимую реакцию можно будет наблюдать на второй день после укола. Это может быть покраснение кожных покровов вокруг папулы. К проверке результатов пробы Манту приступают через 3 дня. Сначала доктор осматривает место укола с целью определить, присутствует ли гиперемия. После этого на ощупь проверяют упругость и толщину воспаленного очага.

Используя прозрачную линейку, снимают размеры папулы. При этом замеру подвергается лишь сама пуговка, без покраснения вокруг неё. Чтобы лишний раз успокоиться, провести замер можно и дома.

Нормальными значениями считаются:

  • 5-10 мм – для новорожденного;
  • 8-16 мм – для детей 2-5-летнего возраста;
  • не более 10 мм – для детей 6 лет и старше.

Иммунитет ребенка, достигшего семилетнего возраста, утратит необходимый уровень защиты от возбудителя туберкулеза, поэтому потребуется ревакцинация.

Многие могут задуматься, можно ли делать повторную прививку Манту, если ни температуры, ни каких-либо иных признаков после первого укола не наблюдалось.

Такое может происходить по двум причинам:

  1. Иммунная система организма не среагировала на микобактерии. Скорее всего, это произошло из-за неэффективности введенной вакцины, в таком случае назначается повторная вакцинация.
  2. Иммунитет на 100 % резистивный к палочке Коха. Это объясняется генетикой малыша. Скорее всего, у родителей есть родственники, у которых была схожая реакция на вакцину.

Состояния, вызывающие опасения

После проведения туберкулинодиагностики в редких случаях могут возникать побочные реакции. Некоторые из них требуют контроля медиков.

После укола у человека может появиться головокружение, головная боль, рвота, потеря сознания, гипертермия, сыпь по всему телу, отек Квинке.

Острые аллергические реакции особо опасны, так как при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход.

Температура, которую невозможно сбить, вызывает особые опасения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь, так как у маленьких детей гипертермия провоцирует судороги.

У ребенка поднялась температура после Манту: норма или отклонение?

Фото 1

Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.

Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.

Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.

Нормальная реакция на туберкулиновую пробу

Фото 2

В первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.

Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.

Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.

Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.

Фото 3

У детей 6-7-летнего возраста наблюдается сомнительная или отрицательная реакция на тест. Это объясняется тем, что иммунитет, сформированный в ходе прививания, ослабевает.

В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.

Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.

Тест успешно применяется более 70 лет во всех странах мира. Пока что это самый доступный метод выявления болезни и сформированных защитных сил против заражения туберкулезной палочкой.

Может ли быть температура?

Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.

Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:

  • высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту; . У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
  • инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
  • наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
  • инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
  • использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.

Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:

Фото 4

    ;
  • слабость;
  • рвота; ;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • плохой аппетит;
  • капризность; ; .

Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.

Что делать, если поднялась высокая температура у ребенка?

Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.

Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.

Фото 5

Сироп Парацетамол для детей

Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.

Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:

  • мышечные боли;
  • судороги;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
  • расстройство, потеря сознания;
  • непрекращающаяся рвота.

При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.

Сколько дней обычно держится?

Фото 6

Температура после пробы Манту может держаться разное время. Это зависит от того, что стало причиной ее повышения.

Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.

При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.

Малышам, склонным к гипертермии, стоит давать жаропонижающие накануне проведения теста с туберкулином и в течение 2-3 суток после него. Это поможет предупредить рост показателей термометра.

Советы доктора Комаровского

Фото 7

В СМИ можно прочитать массу историй о том, как проба Манту привела к тяжелым побочным эффектам. Специалисты по-разному высказываются по этому поводу.

Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.

Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.

Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.

Известный доктор Комаровский рекомендует:

  • обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
  • если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
  • при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
  • если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
  • при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
  • место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
  • если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.

Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.

Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.

Видео по теме

Доктор Комаровский и пробе Манту:

Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.

Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.

Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.

После пробы Манту температура: что делать?

проведение туберкулёзной диагностики

Нормально это или нет: иметь повышенную температуру после Манту? Этим вопросом часто задаются родители, у чьих детей после постановки пробы вдруг проявляются типично простудные симптомы. Так как большинство родителей лишь в общих чертах имеют представление о Манту, зная, что это как-то связано с туберкулезом, повышение температуры в этой ситуации инстинктивно воспринимается как что-то опасное.

Между тем, температурный подъем после Манту не опаснее, чем в любом другом случае.

Повышение температуры после Манту – это нормально?

бактерии основа для создания пробы манту

Аллерго-иммунологический тест Манту оценивает интенсивность иммунного ответа на введение туберкулина. Основу препарата составляют белки туберкулезных микобактерий. Их также называют антигенами. В туберкулине их более 200.

В этом смысле проба Манту похожа на любую прививку, созданную на основе антигенных компонентов (хотя она ей и не является). Как в случае с туберкулином, так и – с вакцинами, введенные антигены стимулируют формирование специфических иммунных клеток памяти, которые «запоминают» как «выглядят» опасные белки.

У некоторых людей такое «научение» иммунной системы как в случае с прививкой БЦЖ, так и в случае с туберкулиновой пробой, вызывает незначительный температурный подъем. Повышение температуры объясняется не инфицированием или болезнью. Микробиологические фрагменты, содержащиеся в туберкулине, убиты химически и термически. Они не наносят никакого вреда. Температура после Манту поднимается у людей с повышенной чувствительностью к туберкулину.

Причины повышения температуры после Манту

реакция на пробу манту

После введения 0,1 мл туберкулина внутрь кожи специальные иммунные клетки, которые «помнят», как выглядят туберкулиновые белки, запускают цепочку реакций. В результате туберкулин изолируется и разрушается – визуально мы наблюдаем покраснение и воспаление места постановки пробы.

Так должно быть в идеале. Однако каждый из нас в определенном смысле уникален.

Туберкулин содержит чужеродные белки, и поэтому является аллергеном. Люди с высокой специфической реактивностью организма на туберкулин могут демонстрировать реакции, схожие с аллергическими.

Среди таких реакций повышение температуры – наиболее частое.

Температура после Манту у ребенка

Детский организм из-за несовершенства своей иммунной системы и поведенческих особенностей ребенка подвергается частым атакам со стороны бактерий и вирусов. Вот, например, ожидая в очереди перед процедурным кабинетом, ребенок что-то рисовал пальцем на стене, а через пару минут этот палец – уже у него во рту. Пробу поставили, а к вечеру у ребенка – 39 0С. Логическая связь вроде бы очевидна. И мама, конечно, винит во всем «эту Манту», совершенно не предполагая, что причина куда банальнее.

Высокая температура у ребенка после Манту говорит о том, что он подхватил вирусную инфекцию: на улице, в детсаду, в школе, в поликлинике.

Высокая температура никак не связана с реакцией на туберкулин и однозначно не является признаком туберкулеза.

Температура у взрослого

сравнение двух реакций на манту

Взрослые в абсолютном большинстве случаев переносят Манту без температуры. Однако гиперчувствительность к туберкулину может иметь место и у представителей этой возрастной группы.

Помимо температурного подъема, возможно появление других общих и местных симптомов:

  • Увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • слабость;
  • недомогание.

Все эти реакции списываются на специфическую реактивность организма в отношении туберкулина.

Что делать, если после Манту поднялась температура?

Важно знать: туберкулин вызывает в организме реакцию замедленного типа. Первые признаки взаимодействия с ним наблюдаются через 6-8 ч и развиваются медленно в течение 2-3 дней, после чего угасают.

Небольшое повышение температуры до 37-37,5 0C в норме может наблюдаться, но оно должно соответствовать замедленной динамике. В этом случае никаких специальных действий предпринимать не нужно. Не следует принимать жаропонижающее.

Если же вы имеете резкий скачок выше 37,5 0C, то Манту здесь не причем. При наличии других симптомов, таких как кашель и/или насморк, с уверенностью можно предположить респираторный вирус или бактериальную инфекцию. В этом случае следует начать прием противовирусного препарата, а в дальнейшем, при необходимости, добавить антибиотики.

Можно ли заболеть от пробы Манту?

Туберкулиновая проба абсолютно безвредна.

Содержащиеся в ней фрагменты микобактерий подвергнуты специальной обработке:

  • Убиты нагреванием;
  • осаждены трихлоруксусной кислотой;
  • обработаны этиловым спиртом и эфиром.

В туберкулине отсутствуют живые бактерии, которые могли бы начать реплицировать себя в организме человека.

Как избежать повышения температуры тела?

общеукрепляющие меры

Подъема температуры, вызванного высокой чувствительностью к туберкулину, избежать нельзя, т.к. это является индивидуальной врожденной особенностью организма.

Во всех других случаях можно посоветовать:

  • Следить за своим здоровьем;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, наркотиков – которые снижают способность организма сопротивляться вирусам;
  • периодически осуществлять витаминную поддержку;
  • принимать в профилактических целях противовирусные препараты в периоды эпидемий и сезонных подъемов вирусной заболеваемости.

Заключение

Таким образом, повышение температуры после Манту – нетипичное явление.

Его можно рассматривать в качестве нормы, если оно не выходит за пределы 37,5 0C.

Но даже если термометр показывает более высокое значение, не стоит беспокоиться: скорее всего, у вас ОРВИ, которое требует стандартного противовирусного лечения.

Вакцина Манту и температура после нее

почему поднялась температура после привики манту

Температура после прививки Манту – не нормальная реакция организма на вводимый препарат. Симптом может быть вызван инфекционным заболеванием, аллергией на туберкулин, нарушением гигиенических норм, низкокачественной вакциной, индивидуальной непереносимостью вещества.

Чаще всего нормализуются показатели температуры тела в течение 1-2 суток при назначении малышу жаропонижающих средств. Но существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости немедленного вызова врача – тошнота и рвота, судорожные подергивания конечностей, спутанность сознания, понос, нагноение в месте инъекции и другие.

Родители могут предотвратить повышение температуры тела после пробы Манту, для чего нужно скорректировать меню, избегать контакта с водой и не допускать расчесывания место укола, заблаговременно давать антигистаминные препараты.

Манту и температура после прививки: повышенная — норма или отклонения

Повышенная температура тела после прививки Манту не считается нормальной реакцией организма. Допускается лишь покраснение кожи в месте введения препарата, отечность, а все остальные симптомы свидетельствуют о патологических процессах в организме. Стоит учитывать и человеческий фактор:

  • неправильное хранение вакцины;
  • нарушения правил ее перевозки;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических условий при проведении Манту;
  • нарушение родителями правил поведения/жизни малыша после вакцинации.

Все это может негативно сказаться на восприимчивости препарата организмом, что и приведет к гипертермии.

Что провоцирует температуру после прививки Манту у ребенка

Спровоцировать повышение температуры тела у ребенка после прививки Манту могут следующие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к туберкулину. Если организм не воспринимает препарат адекватно, то он будет стараться «вытолкать» его из собственных тканей/клеток. Подобная реакция в виде гипертермии будет отмечаться после каждой прививки, поэтому врач должен будет подобрать другой метод диагностики туберкулеза.
  • Аллергические реакции на различные внешние/внутренние раздражители в анамнезе у ребенка. Аллергия является ответной реакцией иммунной системы на проникновение в организм чужеродных веществ. Последние называются аллергенами, и именно в таком качестве воспринимается введенный туберкулин.
  • Инфекционный процесс в организме. Любое заболевание, связанное с проникновением инфекционного агента, начинается с инкубационного периода – какая-либо симптоматика отсутствует, но инфекция уже активно разносится кровотоком. Введенный туберкулин срабатывает как «спусковой крючок», скорость размножения микробов в разы повышается. В таком случае повышение температуры тела – следствие прогрессирующего инфекционного заболевания.

осмотр врача на дому

  • Использование вакцины низкого качества. Подобное может произойти, если «сработал» человеческий фактор и вещество не правильно хранилось или перевозилось. В таком случае высокая температура тела будет сочетаться с другими тяжелыми симптомами отравления организма.
  • Текущий в организме воспалительный процесс. Речь идет о прорезывании зубов у малыша, травмах с повреждением суставов или мягких тканей и других процессах, которые априори сопровождаются воспалением низкой интенсивности. Туберкулин способен усиливать патологию, потому что в момент его введения на организм сильно увеличивается нагрузка.

Кроме этого, часто наблюдается повышение температуры тела после прививки Манту на фоне сниженного иммунитета (например, если ребенок недавно переболел простудой или любым другим заболеванием) и инфицирования места введения вакцины (несоблюдение элементарных гигиенических норм).

Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.

А здесь подробнее о том, через сколько дней проверяют Манту.

Как долго держится гипертермия

В зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал гипертермию, будут зависеть сроки ее сохранения. Если повышение температуры тела является следствием повышенной чувствительности организма к туберкулину, то уже на 2-3 день показатели нормализуются и стабилизируются.

Гипертермия на фоне патологии воспалительного или инфекционного характера будет сохраняться до получения квалифицированной медицинской помощи и приема лекарственных препаратов противовирусных или антибактериальных.

После прививки Манту поднялась температура: что делать

Если после прививки Манту поднялась температура, то родители могут сделать следующее:

  • создать комфортные условия для малыша – закрыть шторы, «приглушить» звук телевизора, установить постельный режим;
  • дать жаропонижающее средство, которое использовалось и ранее для снятия симптома;
  • обеспечить обильное питье – вода с лимоном, чай без сахара, морсы/компоты.

температура после прививки

Важно выяснить причину такой реакции организма на введенный туберкулин. Родители должны контролировать состояние папулы в месте инъекции, и если она просто покраснела и отекла, то оставить диагностические мероприятия врачам.

А вот появление нарыва с гнойным содержимым, потемнение кожи (некротические изменения) свидетельствуют о занесении в место укола инфекционного агента, а это уже состояние, требующее незамедлительного вмешательства медицинских работников.

Когда нужно обратиться к врачу

К врачу стоит обратиться, если повышенная температура тела сопровождается другими тревожными симптомами:

  • На утро после вчерашнего введения вакцины у ребенка поднялась температура тела выше 38 градусов и показатели не уменьшаются после приема жаропонижающих средств.
  • Папула резко увеличилась в размерах, ее поверхность стала болезненной при прикосновении даже кончиками пальцев, присутствуют симптомы ее нагноения.
  • Ребенок жалуется на боль в мышцах, отмечаются кратковременные судороги в нижних конечностях, понос, тошнота с рвотой.
  • У малыша замутненное сознание, затрудненное дыхание, отчетливо определяется нарастающая отечность лица и тела, ребенка беспокоит сильный зуд кожных покровов.

осложнения после прививки манту

Перечисленные состояния – повод для госпитализации пациента и дальнейшего его обследования врачами разных специализаций.

Можно ли делать Манту при температуре

Делать пробу Манту при повышенной температуре тела категорически запрещено, даже если показатели субфебрильные (не превышают 37 градусов). Реакция организма в таком случае непредсказуема: может развиться сильная аллергия, активизироваться воспалительные/инфекционные процессы. С уверенностью можно сказать о получении ложных данных при последующем измерении размеров папулы.

Врачи не делают вакцинацию даже если у ребенка незначительное повышение температуры тела было за 2-3 дня до назначенного укола — нужно будет выждать еще 3-5 дней, контролируя его состояние.

Что делать, чтобы избежать температурной реакции после прививки Манту

Температурную реакцию после прививки Манту можно предупредить, для чего родители должны:

  • Ограничить употребление продуктов питания из гипераллергенной группы – шоколад, клубника, цитрусовые, орехи и так далее. Скорректировать меню следует минимум за 3 дня до предположительной вакцинации и придерживаться его еще 3 дня после.

продукты вызывающие аллрегию

  • Не вводить новые блюда/продукты в качестве прикорма малышу. Это касается и более старших детей – им нельзя за 2-3 дня до инъекции употреблять торты, мороженое, фастфуд, морепродукты, если до этого они не присутствовали в меню.
  • Утром дня вакцинации, до похода в поликлиническое отделение, нужно сделать контрольный замер температуры тела ребенка. Даже показатели в 36,9 могут являться поводом для сдвигания сроков проведения пробы Манту.
  • Отказаться от прививки, если менее чем 30 дней назад ребенок перенес инфекционное заболевание. В противном случае после введения туберкулина возможны осложнения, да и результаты не будут достоверными.
  • За 3 суток до вакцинации ребенку дают антигистаминные препараты типа Зодак, Супрастин, Диазолин в минимальных дозах. Подбор конкретного средства осуществляет педиатр, он же рекомендует дозировку.
  • Не делать прививку в период активного прорезывания зубов у малыша. Ограничение касается даже тех случаев, когда ребенок нормально переносит этот процесс и температура тела его в пределах нормы.
  • Не допускать намокания папулы, предотвратить расчесывание места укола. Ребенок не купается в течение 72 часов, а принимает теплый душ.

Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

А здесь подробнее о том, до какого возраста делают Манту.

Повышение температуры тела после пробы Манту не является нормальной реакцией организма. Нужно будет установить первопричину такого состояния и устранить провоцирующие факторы, учесть их на будущее. Сделать это в домашних условиях практически невозможно, понадобится квалифицированная медицинская помощь.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, что делать при повышении температуры после прививки:

Аллергия на Манту

Аллергия на Манту

Реакция Манту является ключевым методом обследования детей на туберкулез.

Проводится путем подкожного введения туберкулина и наблюдения за ответом организма на вещество. Помимо специфической воспалительной реакции, которая является нормальной, у некоторых детей появляется аллергия на Манту. Это атипичный ответ детского организма на введенный туберкулин.

Проба Манту делается детям до 14-летнего возраста. Затем основным методом диагностики является флюорография органов грудной клетки.

Введение туберкулина вызывает сложную иммунную реакцию, основную роль в которой играют представители клеточного иммунитета — лимфоциты. Вакцина не содержит микобактерии туберкулеза, а лишь продукты ее жизнедеятельности. Инъекция не защищает ребенка от заболевания и не формирует специфического иммунитета, а всего лишь устанавливает факт контакта с возбудителем — это не прививка от туберкулеза. Эту роль выполняет вакцинация БЦЖ, защищающая организм от туберкулеза и способствующая формированию специфического иммунитета ребенка.

Как правило, в поствакцинальную реакцию вовлекаются только те лимфоциты, которые ранее контактировали с микобактерией туберкулеза. В результате этого активность воспаления увеличивается и ребенку ставят положительную пробу Манту, но это не означает наличие туберкулезной палочки в организме.

Далеко не у всех детей большая «пуговка» — именно так именуют покраснение после инъекции — свидетельствуют о контакте с больным туберкулезом. Частой причиной появления покраснения более нормы является поствакцинальная аллергия на Манту. Индивидуальная реакция организма на сложный состав туберкулина может быть непредсказуемой и аллергия на пробу появляется даже у здоровых детей.

У детей с предрасположенностью к аллергическим реакциям негативные последствия после инъекции возникают чаще и это необходимо учитывать при проведении диагностики. Здесь ключевую роль играют наследственные факторы, предрасположенность ребенка к различным аллергенам и так далее.

Причины возникновения

Основной причиной развития аллергической реакции на пробу Манту является невосприятие организмом вводимых компонентов. При туберкулиновой пробе вводятся следующие составляющие:

  • туберкулин;
  • фенол, выступающий в роли консерванта;
  • натрия хлорид;
  • соли фосфатного раствора;
  • стабилизатор.

Такой состав может быть воспринят враждебно иммунной системой малыша и закономерной ожидаемой реакцией организма будет аллергия. Поэтому бывает аллергия на реакцию Манту как у ребенка-аллергика, так и здорового малыша без каких-либо к тому предпосылок.

Факторы, провоцирующие аллергию

Аллергическая реакция на пробу Манту может быть спровоцирована и определенными факторами, присутствующими в жизни ребенка. Не зная об этом, очень легко столкнуться с неправильной трактовкой размеров папулы и причин ее увеличения. И лишь после работы врача-фтизиатра и детского врача, проведенной с ребенком, устанавливается наличие факторов, спровоцировавших аллергическую реакцию. К таким факторам относят:

  • наличие заражения гельминтами;
  • проба Манту, сделанная на фоне простудного заболевания;
  • неудовлетворительное качество питания;
  • повышенный радиационный фон в местности, где проживает семья;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • наличие хронических заболеваний;
  • недавно перенесенные инфекции;
  • у девочек определенную роль может сыграть фаза менструального цикла.

При действии провоцирующих факторов можно обнаружить у ребенка аллергию на пробу Манту, которая изначально воспринимается как положительная.

Симптомы и признаки

Если туберкулиновая проба спровоцировала у ребенка аллергическую реакцию, у малыша появляется специфический ответ, не свойственный нормальному течению реакции на введение реагента. В данном случае симптоматика проявляется:

  • затруднением дыхания;
  • отечностью носоглотки;
  • выделением большого количества слизи из носа;
  • тошнотой или рвотой;
  • повышенным потоотделением;
  • повышением температуры тела;
  • потерей аппетита;
  • проявлениями слабости;
  • началом атипичной кожной реакции, например, появлением крапивничной сыпи в месте укола Манту.

Как отличить от других проявлений

Негативная реакция может быть не только аллергическим проявлением на введение туберкулина. Это может быть проявление самостоятельных патологий, которые не связаны с пробой Манту, но их симптомы совпали во времени. Среди таких заболеваний указывают потницу, простуду, возникновение одышки при физической нагрузке.

Появление кожной реакции может быть банальным ответом на раздражение синтетической или грубой тканью, соприкасающейся с кожей.

Гордиенко Наталия Николаевна онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Профилактические меры

При склонности к аллергической реакции, в том числе и на введение туберкулина, нужно отдать должное профилактическим мерам. Это поможет существенно снизить негативные проявления организма, а возможно и вовсе избавиться от аллергии.

Для профилактики рекомендованы следующие меры:

  • коррекция рациона — врачи расскажу, какие продукты, которые нельзя кушать, должны быть исключены за несколько дней до предполагаемой реакции Манту;
  • для лучшего перенесения инъекции необходимо после укола сменить одежду на хлопчатобумажную, гипоаллергенную;
  • с ребенком нужно провести профилактическую беседу и объяснить, что расчесывание зудящей папулы способствует нарастанию аллергической реакции и неправильному результату диагностики.

Можно ли делать манту при аллергии

Реакция Манту при аллергии врачами не приветствуется. На сегодняшний день есть несколько других способов, когда диагностика и анализы дают такой же информативный результат, как и проба Манту. Поэтому нет смысла делать Манту при аллергии и намеренно провоцировать у ребенка негативную реакцию. Если у ребенка есть противопоказания к проведению, в том числе и аллергическая реакция, ему назначают альтернативные методы исследования:

  • полимеразно-цепная реакция;
  • квантифероновый тест;
  • Диаскин-тест;
  • иммуноферментный анализ;
  • флюорографическое исследование;
  • анализ мокроты.

Каждый из этих методов диагностики имеет свои характеристики, и врач назначит исследование с учетом индивидуальных особенностей пациента. Это даст возможность получить наиболее достоверный результат.

Будут ли достоверны результаты пробы

При наличии различных видов аллергии у детей, спровоцированных введением туберкулина, результаты диагностики нельзя считать достоверными. В данном случае иммунная система ребенка испытывает перегрузку и отвечают гиперреакцией, которая может оцениваться как положительная реакция на пробу Манту. В любом случае ребенку-аллергику не рекомендовано проводить исследование с применением туберкулина, при необходимости диагностики пробу Манту необходимо заменить на другие способы.

Проба Манту, как и другой аллерген, способна вызывать негативный ответ у ребенка после введения. При своевременно принятых мерах аллергию можно купировать, но все равно доверять такому результату диагностики не следует. Провести аналогичное исследование помогут более современные диагностические методы.

Ссылка на основную публикацию