УЗИ сосудов нижних конечностей: что показывает, подготовка, как делают?

Беспокоят ноги? Проверьте сосуды! Кому поможет УЗДС сосудов нижних конечностей?

Сосудистая сеточка, отёки, чувство тяжести в ногах – эти признаки могут быть, в частности, проявлением заболеваний сосудов нижних конечностей. О том, в каких случаях следует проводить УЗДС сосудов ног и как выполняется это исследование, рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Руслан Ахьяевич Биджиев.

— Руслан Ахьяевич, УЗДС сосудов нижних конечностей – что это за исследование?

— Это современный высокоинформативный метод выявления патологических изменений в сосудах ног — артериях и венах. Аббревиатура «УЗДС» расшифровывается как «ультразвуковое дуплексное сканирование».

Хочу заметить, что до недавнего времени одной из широко применяемых диагностических процедур для оценки состояния сосудов конечностей считалась ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Однако с её помощью можно было оценить только один показатель — проходимость сосуда.

В отличие от УЗДГ ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног позволяет детально визуализировать состояние сосудистой стенки как крупных артерий и вен, так и мелких, выявить наличие тромбов и атеросклеротических образований, определить скорость, направление и интенсивность кровотока в сосудах. То есть мы имеем возможность получить более развёрнутую подробную информацию.

— При каких симптомах проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

— Основные жалобы пациентов, при которых может быть назначено УЗДС – болевые ощущения и отёки ног. Покраснение кожи, сосудистая сеточка, различные уплотнения (особенно в подколенной области), узелки в проекции сосудов ног также могут служить поводом для назначения этого исследования.

Обычно ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей назначается пациенту лечащим врачом — сосудистым хирургом, кардиологом, неврологом, терапевтом, травматологом.

— В диагностике каких заболеваний может помочь УЗДС артерий и вен нижних конечностей?

— Сосудистые хирурги и флебологи назначают его для выявления варикозной болезни, флебита (воспаления вены), поверхностного и глубокого тромбоза (флеботромбоза и тромбофлебита).

После операций на нижних конечностях УЗДС используют для контроля состоятельности и качества выполненных манипуляций. Травматологи назначают дуплексное сканирование, чтобы не допустить тромбоза сосудов нижних конечностей, связанного либо со сдавлением сосудов гипсовой повязкой, либо с нарушением свёртываемости крови.

УЗДС будет информативно и при некоторых патологиях сердца, после химиотерапии, а также поможет отличить некоторые инфекционные заболевания от сосудистой патологии (в частности, рожистое воспаление от тромбоза). Кроме того, данный метод исследования позволяет обнаружить травматические повреждения и аномалии строения сосудов, межсосудистые мальформации (соединения).

— Нужна ли какая-то подготовка к ультразвуковому дуплексному сканированию сосудов нижних конечностей?

— Как проводится УЗДС сосудов нижних конечностей?

— Традиционно это исследование выполняют в различных проекциях. Несмотря на то, что согласно общепринятым рекомендациям пациент при УЗДС осматривается в положении стоя, практика показывает, что порой этого бывает недостаточно, поэтому в нашей клинике предусмотрен более расширенный и тщательный подход к этому вопросу.

Хочу подчеркнуть, что диагностику мы проводим поэтапно, опираясь в своей работе на законы физики. Вначале пациент укладывается на кушетку. После нормализации кровяного давления мы проводим ультразвуковое сканирование бедренных сосудов, затем пациент переворачивается на бок и исследуется задняя поверхность бедра и голени.

Следующий этап – осмотр конечностей пациента в положении стоя, то есть под нагрузкой. При необходимости выполняем исследование и в положении сидя.

— Бывает ли так, что для уточнения диагноза у пациента ультразвукового дуплексного сканирования сосудов ног недостаточно, и требуются ещё какие-то методы исследования? И если да, то какие?

— На сегодняшний день УЗДС – это один из наиболее информативных методов диагностики, который считается, кстати, золотым стандартом исследования сосудов ног. Лучшего метода обнаружения и оценки патологий вен конечностей, на мой взгляд, ещё не изобрели. В подтверждение этому хочу добавить, что, опираясь на наши заключения, назначают лечение и успешно проводят операции травматологи, сосудистые хирурги, кардиологи.

Для оценки состояния артерий может также назначаться традиционная ангиография или КТ-ангиография.

При необходимости лечащий доктор может дополнительно рекомендовать пациенту пройти лабораторные исследования крови. Среди них, в частности, оценка показателей свёртываемости крови (в том числе протромбинового индекса) и ряд других исследований.

Записаться на ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Биджиев Руслан Ахьяевич

Выпускник лечебного факультета Ставропольского государственного медицинского университета 2015 года.

В 2016 году завершил интернатуру по специальности «Терапия с курсом диетологии».

Проходил обучение и курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике в научно-исследовательском центре ФМБА (г. Москва).

В настоящее время занимает должность врача ультразвуковой диагностики в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул Доваторцев, 39А.

• Поделиться:

• ВСТУПАЙТЕ В НАШИ ГРУППЫ:

Другие статьи по теме

Какие заболевания характерны для слюнных желёз? Как в их диагностике может помочь. УЗИ слюнных желёз: каковы возможности этого метода диагностики?

В каких случаях показано УЗИ лимфоузлов? Как проводят это исследование? Существуют ли. УЗИ лимфоузлов: для чего выполняется это исследование?

Печень — один из важнейших органов, что отмечали ещё древние греки. Шекспир. УЗИ печени и желчного пузыря: когда бывает нужно его сделать?

УЗИ вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование венозной системы подразумевает получение изображения просвета и стенки вены, а также характера и направления кровотока по ней с помощью анализа отражённых звуковых волн. УЗИ вен обычно используется для поиска тромбов, особенно в венах ног, варикозного расширения вен, оценки состояния венозных клапанов и ненормального кровотока в обратную сторону (рефлюкса).

Для УЗИ сосудов и вен нижних конечностей не используется ионизирующее излучение, поэтому этот метод не имеет вредных эффектов. Методика диагностики венозной системы называется ультразвуковым дуплексным (двойным) сканированием, поскольку получается двойной объём информации. В режиме сканирования изучается двухмерная структура венозного сосуда, а в режиме доплерографии изучается скорость и направление кровотока по нему.

УЗИ вен нижних конечностей в Инновационном сосудистом центре

Инновационный сосудистый центр стремится к совершенству в лечении заболеваний вен и артерий, а это невозможно без полноценной функциональной диагностики уже на этапе первого контакта с пациентом. Качественное ультразвуковое сканирование вен является тем самым важным методом диагностики и зависит от двух важных факторов.

Первый из них – современное оборудование, имеющее максимальные диагностические возможности. Такие ультразвуковые сканеры позволяют отлично видеть сосуды в B-режиме, а также имеют прекрасные возможности для УЗДГ артерий и вен. Их применяют в клиниках нашего центра. Это аппараты фирм Тошиба, Миндрэй и Соносайт дающие непревзойдённые возможности для проведения исследований в дуплексном и цветовом режимах.

Вторым является опыт наших специалистов УЗИ диагностики. Экспертное УЗИ вен нижних конечностей в Москве выполняет специалист нашего центра Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна. Все врачи-флебологи, занимающиеся лечением венозной патологии, владеют практической ультразвуковой диагностикой венозной системы, а для сложной патологии глубоких вен у нас работают УЗИ эксперты. Позвонив по телефону +7495 649 05 73 вы можете записаться на приём или узнать у наших администраторов, где сделать УЗИ вен нижних конечностей экспертного уровня по предварительной записи при доступной стоимости.

Подготовка и проведение УЗИ вен ног

Для удобства исследования приходите на УЗИ в лёгкой одежде, позволяющей открывать нужные участки тела для диагностики. Для подготовки к исследованию вен в брюшной полости необходимо не принимать пищу и воду в течение 8 часов до исследования.

Ультразвуковые сканеры состоят из консоли, содержащей компьютер и электронику, управляющую клавиатуру и видеодисплей. К консоли присоединяется датчик, который используется для сканирования. Датчик представляет собой небольшое устройство, которое напоминает микрофон, прикреплённый к консоли с помощью шнура. Датчик посылает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем принимает отражённые эхосигналы от тканей и органов. В зависимости от степени поглощения и отражения звуковых волн различными тканями формируется их ультразвуковое изображение, которое сразу видно на экране дисплея.

УЗИ вен обычно проводится лёжа, но для выявления обратного тока по подкожным венам может применяться исследование стоя. Датчик проводят по местам, где располагаются интересующие исследователя венозные сосуды. Для подкожных вен чаще используются линейные датчики, для изучения глубоких вен больше подходят дугообразные – конвексные. Параллельно с изучением двухмерной структуры вены используются методы выявления кровотока и измерения его скорости. Это цветное допплеровское картирование кровотока и доплерография. Во время доплерографии слышен звуковой сигнал, который отражает характер кровотока в сосуде. УЗИ вен обычно продолжается в течение 30 минут и совершенно безболезненно для пациента.

После исследования

После исследования вам вытирают остатки геля с кожи и разрешают одеться. После УЗИ исследования никаких ограничений обычной деятельности не требуется. Необходимо будет дождаться письменного заключения специалиста по результатам исследования. Никаких осложнений после УЗИ исследований вен до сих пор не отмечено.

Врач УЗИ диагностики или флеболог проанализирует полученные результаты исследования и оформит заключение, которое будет основным документом по проведённой диагностике. В большинстве случаев УЗИ вен является окончательным методом диагностики при венозных заболеваниях, однако иногда требуется проведение дополнительных методов исследования, таких как флебография.

Заключение по УЗИ вен должно ответить на следующие вопросы:

• Проходимы ли венозные стволы
• Каков диаметр стволов подкожных вен
• Нет ли тромбозов в поверхностных и глубоких венах
• Работают ли венозные клапаны и каково направление венозного кровотока
• Есть ли несостоятельные перфорантные вены

Оборудование в нашей клинике

В нашей сети клиник более 20 аппаратов ультразвуковой диагностики высокого и экспертного уровня один из них TOSHIBA VIAMO – портативный японский аппарат экспертного качества, позволяющий проводить широкий спектр исследований сосудистой системы, внутренних органов. Отличная разрешающая способность для диагностики венозных тромбов. Работа в допплеровском режиме и в режиме триплексного сканирования.

Миндрей ДС 70 – это стационарный УЗИ сканер экспертного уровня. Позволяет проводить диагностические исследования любой сложности. Отлично оценивает кровоток в сосудах брюшной полости, рук и ног, шеи и головного мозга. Используются все виды датчиков. Диагностика любой патологии на экспертном уровне.

Ультразвуковое сканирование вен является эффективным диагностическим методом с высокой клинической ценностью. Правильная ультразвуковая диагностика сосудов является ключевым фактором для правильного лечения. Долгое время диагностика и лечение венозной патологии осуществлялись на “глазок”, что приводило к неудовлетворительным результатам лечения. Венозные заболевания требуют самой тщательной ультразвуковой оценки специалистом, имеющим значительный клинический опыт и работающим на качественной диагностической аппаратуре.

УЗИ сосудов ног

Ультразвуковое исследование — один из самых распространенных методов диагностики заболеваний артерий и вен нижних конечностей. УЗИ — относительно простая, недорогая, неинвазивная и совершенно безболезненная процедура. При этом она позволяет врачу получить много ценной информации, оценить состояние сосудов и окружающих тканей, параметры кровотока.

Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3.
Район ЦАО, 5 минут от метро “улица 1905 года”
Схема проезда

Расположение центра: 3 минуты пешком от метро улица 1905 года

В каких случаях назначают УЗИ сосудов ног?

Ультразвуковое исследование помогает разобраться в причинах таких симптомов, как:

• Боли, тяжесть в ногах.
• Онемение, неприятные ощущения: покалывание, зябкость, «ползание мурашек».
• Изменение цвета кожи: бледность, синюшность, темные пятна.
• Отеки на стопах и голенях.
• Ощущение холода, ноги быстро замерзают, даже когда тепло.
• Признаки атрофии: уменьшение окружности голеней, снижение тонуса, силы мышц.
• Судороги в ногах.
• Быстрое возникновение утомления и болей в ногах во время ходьбы: часто приходится останавливаться и отдыхать.
• Боли, которые усиливаются при поднятии ног вверх и утихают при их опускании с кровати.
• Расширенные вены под кожей, сосудистые звездочки.

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей нужно пройти женщине во время беременности, если стали беспокоить боли, отеки на ногах, под кожей стали видны расширенные вены.

УЗИ сосудов ног назначают людям, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом, перенесли инфаркт, операции на сосудах. Не будет лишним пройти исследование, если вы страдаете ожирением, имеете длительный стаж курильщика.

Как правильно подготовиться к УЗИ сосудов нижних конечностей?

Никакой специальной подготовки не требуется. Вы можете питаться как обычно, принимать лекарства, которые вам назначили против сердечно-сосудистых заболеваний (но о них обязательно нужно рассказать врачу).

Перед процедурой нельзя курить и принимать алкоголь. Также в день проведения УЗИ нужно отказаться от чая, кофе, энергетиков.
Отправляясь в клинику на процедуру, наденьте просторную удобную одежду. Если вы носите компрессионное белье, его на время придется снять.

Как проходит УЗИ сосудов ног?

В кабинете УЗ-диагностики вас попросят освободить ноги от одежды и прилечь на кушетку. Врач нанесет на вашу кожу небольшое количество специального геля и поместит ультразвуковой датчик. После того как сосуды ваших ног будут осмотрены в положении лежа, вас попросят встать и повторят исследование. В вертикальном положении крови сложнее подниматься по венам ног, так как сила тяжести действует в обратном направлении.

Для того чтобы изучить скорость и другие параметры кровотока, ультразвуковое исследование сочетают с допплерографией, дуплексным, триплексным сканированием. Вы можете услышать, как аппарат издает свистящие звуки — так он регистрирует пульс в ваших ногах. Разные потоки крови на экране будут окрашены в синий и красный цвет.
После того как исследование будет закончено, врач ультразвуковой диагностики выдаст вам бланк с протоколом. Его нужно отнести лечащему врачу — флебологу или сосудистому хирургу.

Какие заболевания помогает диагностировать данное исследование?

УЗИ артерий нижних конечностей помогает в диагностике следующих заболеваний:

Атеросклероз — состояние, при котором на стенке артерии образуется холестериновая бляшка, сужающая её просвет. Это одна из самых распространенных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Облитерирующий эндартериит — заболевание, при котором происходит сужение артерий ног и нарушение в них тока крови. Чаще всего страдают курильщики.

Аневризма — ослабленный участок стенки артерии, который выпячивается в виде мешка. В сосудах ног встречаются редко.

Диабетическая ангиопатия — поражение сосудов ног при сахарном диабете.

Венозная недостаточность — нарушение оттока венозной крови от нижних конечностей. По некоторым данным, патология встречается у каждого четвертого взрослого человека.

Варикозная болезнь — патология, при которой вены растягиваются, становятся расширенными, извитыми, их стенка истончается.

Тромбоз глубоких вен — опасное состояние, которое, в случае отрыва и миграции тромба, может привести к тромбоэмболии легочных артерий.

Ультразвуковое исследование помогает определить не только причину, но и степень нарушения кровотока в сосудах нижних конечностей. Для того чтобы получить больше информации и уточнить диагноз, врач также может назначить анализы крови (в частности, на холестерин), МРТ, КТ с контрастным усилением (ангиографию).

Пройдите УЗИ сосудов ног в клинике «ПрофМедЛаб». У нас установлены современные аппараты ультразвуковой диагностики, процедуру выполняют опытные врачи-специалисты. Записывайтесь по телефону: +7 (495) 120-08-07.

УЗИ вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование вен – это диагностическое мероприятие, которое направлено на определение состояния вен нижних и верхних конечностей, а также выявление различных заболеваний. Это не инвазивный метод диагностики, который широко используется в медицинской практике по причине широкой доступности и абсолютной безопасности для пациента. Подготовка к УЗИ вен конечностей предполагает соблюдение определенных рекомендаций, позволяющих получить более точные результаты исследования.

УЗИ – это ультразвуковое исследование, в основе которого лежит действие ультразвука. Ультразвуковая диагностика безвредна, поэтому ее назначают даже беременным и детям.

Какие виды УЗИ применяются?

УЗИ сосудов, вен и артерий нижних конечностей объединяет в себе методы диагностики:

• Обычный режим. Визуализируются вены и артерии как статичные элементы организма.
• УЗГД (ультразвуковая доплерография). Доплер-эффект – это отражение волн от подвижного кровотока, позволяющий оценить его скорость.
• Дуплекс (дуплексное ангиосканирование). Совмещение простого режима с доплером, позволяющее проанализировать состояние сосудистых стенок, диаметр сосудов и скорость циркуляции крови.
• Триплекс (сканирование триплексное). Модифицированный метод УЗИ сосудов для оценки структуры вен и артерий, движения крови и лимфы. Этот вид исследования снабжен функцией цветного картирования, то есть детального цветного изображения.

Кому показана ультразвуковая диагностика вен?

Несмотря на то, что УЗИ является абсолютно безопасной методикой диагностики, для ее проведения необходимы определенные показания.

УЗИ назначается при наличии определенных жалоб у пациента:

• неприятные (боль, жжение) ощущения по ходу сосудов
• Изменение цвета кожных покровов (покраснение, бледность) по ходу сосудов. Если кожа на ногах меняет свой цвет (если кожный покров становится синюшным, фиолетовым или бордовым, то это указывает на наличие заболеваний вен нижних конечностей)
• судорожные сокращения в икроножных мышцах
• боль и отечность нижних конечностей
• возникновение сосудистых сеточек на ногах
• Покалывание и онемение ног
• Трофические язвы

Помимо этого, УЗИ показано и с целью профилактики. В возможную группу риска входят люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом и те, кто занят на тяжелой работе и чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием на ногах (продавцы, охранники и т.д.).

Ультразвуковая диагностика периодически проводится пациентам, страдающим от сахарного диабета, хронической венозной недостаточности и тромбофлебита.

Подготовка к ультразвуковой диагностике

Проведение УЗИ сосудов, артерий и вен нижних конечностей возможно в любое время. Отметим, что подготовка не требует соблюдения диеты или других требований. Достаточно выполнение элементарных гигиенических процедур в день исследования.

В клинике «Аймед» все необходимые вспомогательные средства (пеленки, салфетки) уже входят в стоимость услуги, поэтому вам не придется ни о чем беспокоиться.

Как проводится процедура?

Чтобы исследование показало точные результаты, поверхность кожного покрова предварительно смазывается специальным гелем. Далее врач просто проводит по коже стоп и голеней специальным датчиком. Все изображения визуализируются на экране монитора.

В протоколе описания указывается:

• наличие сужений (стенозов)
• состояние стенок сосудов
• скорость тока крови
• уровень проходимости

Процедура занимает порядка 15 минут. Во время ее проведения пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.

Важно обращаться к врачу при появлении любой подозрительной симптоматики (покраснение, жжение, боль, отеки ноги, судороги и т.д.).

С помощью ранней диагностики выявляются различные патологии, включая тромбозы, которые являются прямой угрозой жизни и здоровью. Поэтому ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей в прямом смысле может спасти жизнь пациента.

УЗИ сосудов нижних конечностей

С возрастом многих людей начинает беспокоить варикоз и другие сосудистые заболевания нижних конечностей. Это не удивительно – ведь на ноги ложится основная нагрузка по передвижению. Чем выше нагрузка при передвижении – тем сложнее приходится венам и артериям ног. Вот почему чаще всего патологические состояние сосудов нижних конечностей наблюдаются у женщин, предпочитающих высокие каблуки (даже у молодых), а также у людей с лишним весом и тех, кто работает «на ногах» – долго стоит или много ходит.

Для того, чтобы оценить состояние сосудов ног, доктора рекомендуют отдавать предпочтение современным методикам ультразвукового исследования. Эта процедура не доставляет дискомфорта и имеет высокую диагностическую ценность.

В каких случаях проводят УЗИ нижних конечностей

Ультразвуковое исследование сосудов может осуществляться в профилактических целях или же при наличии тревожащих симптомов. Ранняя постановка диагноза позволяет начать своевременное лечение, и избежать осложнений, в т.ч. опасных для жизни.

Прямыми показаниями для осуществления диагностической процедуры является следующее:

• Быстрая утомляемость ног;
• Дискомфорт и болевые ощущения при длительной ходьбе;
• Выраженная сосудистая сеточка;
• Периодически возникающее чувство онемения;
• Изменение оттенка кожного покрова;
• Постоянно холодные ноги;
• Посинение пальцев;
• Сильный беспричинный зуд;
• Повышенная чувствительность кожного покрова;
• Судорожные спазмы.

Особенно внимательно следует отнестись к диагностике сосудов женщинам, которые длительное время употребляют гормональные противозачаточные препараты – при длительном приеме оральные контрацептивы могут вызывать повышенный риск образования тромбов. Также бдительность необходима при следующих факторах:

• Недавно перенесенный инсульт;
• Сахарный диабет;
• Различные вредные привычки;
• Эндокринные заболевания;
• Слабые сосуды;
• Несбалансированное питание, недостаток полезных веществ.

Возможные противопоказания к исследованию

Прямые противопоказания к осуществлению ультразвукового исследования отсутствуют. Однако стоит понимать, что достоверность результатов значительно снизится, если пациент во время манипуляции будет двигать ногами. Поэтому людям с психическими отклонениями, неврологическими и другими патологиями, при которых нижние конечности трудно держать в неподвижном состоянии, следует проконсультироваться с врачом о том, как лучше проходить исследование – в некоторых случаях может быть рекомендован прием седативных препаратов.

Нужна ли подготовка к УЗИ

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей не требует каких-то серьезных подготовительных мер. Но для информативности исследования желательно придерживаться следующих рекомендаций:

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты (в том числе растительные) на постоянной основе, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Некоторые из них могут влиять на на состояние сосудов и давление. В этом случае перед исследованием необходимо ограничить их прием (если, конечно, это не жизненно необходимые препараты).

Из привычного рациона следует исключить продукты, которые могут повлиять на состояние сосудов и скорость кровотока. К таковым относятся тонизирующие напитки, различные энергетики, шоколад, крепкий кофе и чай.

За день до предстоящего исследования необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков.

За 10 часов до манипуляции воздержитесь от курения.

Перед исследованием необходимо удалить волосы с нижних конечностей.

Алгоритм проведения УЗИ

Для начала человека просят подготовить исследуемое поле, то есть снять одежду ниже пояса. Пациент ложится на кушетку. Нижние конечности должны быть расположены на ширине плеч. Врач-узист наносит тонкий слой специального геля, по которому осуществляется скольжение датчика. Для повышения информативности исследования доктор может попросить человека изменить положение тела, например, лечь на живот, повернуться на бок или же встать на ноги. Ультразвуковой датчик считывает состояние сосудов и выводит на монитор перед специалистом изображение. При необходимости врач УЗИ регулирует частоту звукового излучения и анализирует полученные данные. В ходе исследования оцениваются сосуды подколенной, малой подкожной, суральной и малоберцовой области, а также задней поверхности ног.

Время проведения исследования не превышает 20-30 минут.

Доплерография сосудов нижних конечностей

Часто в комплексном порядке проводится ультразвуковое исследование с доплером, который помогает оценить скорость кровотока. Как правило, дополнительная манипуляция показана в таких случаях:

• Если при малейшем ударе возникают гематомы и обширные синяки;
• При бледности и синюшности кожных покровов;
• Если ноги всегда холодные, мерзнут даже в теплой обуви.

Правила подготовки к исследованию остаются такими же, как при обычном УЗИ сосудов конечностей.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Данный вид обследования позволяет рассмотреть сосуды послойно. Показаниями для дуплексного ультразвукового исследования выступают следующие факторы:

• Боль в ногах регулярного характера;
• Беспричинная отечность;
• Постоянное ощущение мурашек в нижних конечностях.

Перед осуществлением диагностики врач может попросить у вас результаты анализов. Данная манипуляция может проводиться в течение 30-40 минут.

Триплексное УЗИ

На сегодняшний день эта методика ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей считается самой современной. Она позволяет наблюдать трехмерное изображение сосуда на экране с подробной визуализацией. Данная диагностическая процедура позволяет выявить следующие патологические процессы:

• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• разрушения и аномалии строения участков сосудов;
• ангиопатию;
• васкулит;
• посттромбофлебитические заболевания.

Продолжительность исследования составляет около одного часа.

Что показывает ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей

Процедура позволяет специалистам узнать локализацию сосудов и артерий, оценить уровень их проходимости, узнать точные размеры, оценить просветы сосудов, и, что самое главное – исключить патологические процессы или подтвердить тот или иной диагноз. Саму манипуляцию проводит врач ультразвуковой диагностики, а расшифровкой результатов занимается лечащий врач, который направил пациента на данную процедуру.

Для проверки сосудов и функционирования кровотока обращают внимание на такие факторы:

• ЛПИ – лодыжечко-плечевой индекс. Этот показатель отражает отношение давления в плече к артериальному давлению в области лодыжки. Показатель должен составлять не менее 0,9. О наличии патологии говорят в том случае, если показатель не превышает 0,3.
• В бедренном сосуде кровообращение в норме 100 см/сек, в области голени около 50 см/сек. Показатель резистентности бедренной артерии составляет в норме не менее 2 м/сек. Нормальный пульсационный индекс для большеберцовой артерии составляет не менее 1,8 м/сек. Для крупных сосудов нормальным считается магистральный тип кровотока. Когда специалист отмечает изменения в потоке, значит, есть сужение на пути крови. Турбулентный поток указывает на стеноз, коллатеральный – отсутствие кровотока ниже конкретного места.
• Индекс пульсации. Иначе говоря, речь идет о состоянии просвета сосуда. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше.

Среди распространенных проблем, которые позволяет выявить УЗИ, выделяют следующие:

• Наличие тромба;
• Холестериновые бляшки;
• Спазмы и воспалительные процессы;
• Патологии строения сосудов;
• Онкологические патологии, влияющие на функционирование сосудов.

Независимо от результатов исследования – обязательно проконсультируйтесь с соответствующим специалистом. На сегодняшний день существует множество медикаментозных препаратов и физиопроцедур, направленных именно на восстановление функциональности. После постановки диагноза немедленно приступайте к терапии, чтобы избежать возможных осложнений.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей помогает диагностировать серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, которые свойственны разным зонам ног.

Ультразвуковое обследование нового поколения направлено на то, чтобы обнаружить ряд венозных отклонений даже на ранней стадии их развития. Причем указанная методика считается наиболее безопасной на фоне многочисленных травматичных аналогов.

Направить делать УЗИ как вен, так и артерий должен либо кардиолог, либо невролог или флеболог. Иногда за дополнительным исследованием своего подопечного может отправить ангиохирург. Но, какой бы узкий специалист не направил пострадавшего, он сделает это только на основании косвенных доказательств возможной патологии.

Классификация сканирования

Далеко не все пациенты знают, где сделать подобного рода сканирование. Но сегодня даже государственные поликлиники и больницы предлагают такую услугу. Разница с частными клиниками заключается только в том, сколько стоит процедура. Обычно стоимость в одном городе для частных и государственных лечебных учреждений держится почти идентичной. Но если за один заход обратившийся хочет проверить не только вены, то цена будет варьироваться в зависимости от изучаемых сосудов. А если доктор подозревает у больного какую-то серьезную патологию, затрагивающую всю сердечно-сосудистую систему, то ему могут посоветовать сразу сделать допплеографию верхних конечностей.

Сканирование дуплексного формата направлено на то, чтобы изучить кровоток в крупных и средних венах. Иногда к ней прибегают при надобности исследования глубоких сосудов.

Механизм работы опирается на эффект Допплера, который предусматривает учет отражения ультразвуковых волн от движущихся частниц. Такие волны меняют частоту в зависимости от того, как быстро движутся нужные объекты.

На фоне этого специалисты разработали три основных вида сканирования для нижних конечностей. Первый называется УЗДГ. Этот способ используется все реже, так как современное оборудование способно предоставить результаты в более высоком качестве с минимальными рисками для безопасности. Изначально мера позиционировалась в качестве эффективной оценки венозной проходимости и состояния клапанов.

Второй носит название УЗДС. Методика опирается на цветовое обследование по принципу эхографии. Кроме стандартных показателей по части гемодинамики он также продемонстрирует структурные изменения стенок.

Наиболее продвинутой версией числится УЗДС, где фигурирует цветное картирование. Процедуру еще называют триплексное сканирование. Производится оно с помощью импульсного доплера, который оценивает кровоток в выбранной области сосудистого русла. Причем оценка происходит в режиме реального времени с окраской в два цвета: синий и красный. О том, что показывает каждый цвет, обычно рассказывает сам УЗИст, упоминая о том, что чем ярке оттенок, тем выше скорость.

Показания и противопоказания

Перед тем как отправлять в кабинет УЗИ, пациент должен разобраться с тем, что определяет дуплексное сканирование для вен, расположенных в ногах. Его главной задачей выступает выявление возможной непроходимости сосудов с учетом степени запущенности и особенностей локализации.

Также методика предусматривает диагностику несостоятельности клапанов и перфорантных вен.

Обычно больных отправляют сдавать подобный анализ, если на приеме у узкого врача они жаловались на:

• отеки в области лодыжек;
• расширенные подкожные вены;
• пятна коричневого или фиолетового оттенка на кожном покрове;
• мокнущие раны;
• нагноения;
• периодическую потерю чувствительности;
• приступообразные сокращения мышц, происходящие непроизвольно;
• ярко выраженный зуд, не имеющий дерматологической подоплеки.

Отдельно медики выделяют группу риска, куда попали люди с наследственной предрасположенностью к варикозной болезни. Им необходимо на регулярной основе проходить профилактический осмотр и сканирование, чтобы сверять свои итоги и общепринятые нормы.

Также на обследование могут отправить всех тех, кому назначена полостная операция, а у пациента имеются подозрения на тромбы.

Если же пострадавший жалуется на скопление жидкостей в тканях ног, то это тоже повод сделать специфичное тестирование. Даже при странных болевых ощущениях в нижних конечностях, напоминающих распирание изнутри, стоит исключить риски серьезных недугов и пройти простейшую процедуру.

Также стоит бить тревогу, если человека тревожит синюшность кожных покровов или даже их потемнение от стопы до колена.

Чем раньше потерпевший отправится на обследование, тем выше шансы на его скорейшее выздоравливание без рисков ухудшить качество жизни в будущем. С помощью вовремя проведенного сканирования получится обнаружить и подтвердить ряд серьезных профильных патологий вроде:

• атеросклероза;
• тромбов;
• варикоза;
• эндартериита.

Выводы о возможном прогрессирующем заболевании из списка выше доктор делает на основе полученного заключения диагноста. Он прописывает в справке не только текущее состояние сосудистых стенок. Там же отмечается уровень проходимости глубоких и поверхностных вен, возможная клапанная недостаточность.

Если у больного имеются тромбы или смежные патологии, то общая картинка сразу же это покажет.

Особенных противопоказаний для назначения дуплексного исследования не существует. Исключения составляют разве что общее тяжелое состояние разного происхождения, проблемы по дерматологическому спектру или наблюдения у психиатра.

Правила диагностики

О том, какой должна быть подготовка к процедуре, обычно рассказывает сам врач, который отправляет пациента в кабинет УЗИ. Он же расскажет, как делают сканирование и что стоит взять с собой на прием.

Неизменным остается алгоритм начала обследования, который предусматривает изучение нижней полой вены. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие возможного тромба.

Зная, как проводится детальное обследование, человек сможет параллельно с самим обследованием узнавать у УЗИста текущие показатели. Так, после полой вены наступает черед бедренной, а потом уже подколенной, малоберцовой, берцовых вен. Завершается все осмотром поверхностных сосудов.

Для того чтобы получить развернутые итоги, врач должен не только знать, как проходит сканирование по протоколу, но и следовать установленным правилам, начиная осмотр с горизонтального положения.

Не обойтись в этом случае без пробы Вальсальвы, которая работает на принципе расчета вдохов и выдохов, что провоцирует повышение давления в области брюшины. Заключительный этап охватывает кашлевую пробу, причем не все пациенты знают, что значит просьба выполнить этот тест. Сначала человек делает глубокий вдох, а потом несколько раз имитирует кашель. Результат подскажет, имеется ли у него отклонение по части функционирования клапанного аппарата.

Расшифровка полученной информации практически всегда производится сразу же. А если УЗИ проводил флеболог, то он тут же начинает разработку курса лечения, чтобы не терять времени при обнаружении серьезных патологий.