Цистит с кровью у женщин: лечение препаратами, симптомы, причины крови в моче

Кровь и жжение при мочеиспускании у женщин на фоне цистита

При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови. Качественная диагностика и лечение у опытного уролога в Омске.

Кровь и жжение при мочеиспускании у женщин на фоне цистита.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) — одно из наиболее частых урологических заболеваний, которое является одной из частых причин жжения и крови при мочеиспускании у женщин. Характеризуется воспалительными изменениями слизистой оболочки, нарушением функции мочевого пузыря и определенными изменениями осадка мочи. Цистит наблюдается у лиц разного пола и возраста но чаще у женщин 20—25 лет.

Причины цистита. Практически цистит всегда обусловлен инфекцией. Как правило, это кишечная палочка, протей, стафилококк, стрептококк и др. Заболевание чаще всего связано с проникновением инфекции в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала, гематогенным или лимфогенным ее заносом, а также с экзогенным заражением, например, при инструментальном вмешательстве. Известны случаи уриногенного инфицирования слизистой оболочки мочевого пузыря из лоханки или мочеточника. Трансуретральный путь инфицирования мочевого пузыря остается спорным. Гематогенный путь проникновения инфекции в стенку мочевого пузыря имеется при цистите, возникающем как осложнение воспалительного процесса в отдаленном органе (тонзиллит, пульпит и др.).

Предрасполагающими к возникновению цистита факторами являются аденома предстательной железы, стриктура мочеиспускательного канала, воспалительные заболевания тазовых органов, хронические запоры. Циститы могут возникнуть при лимфогенном проникновении инфекции в стенку мочевого пузыря из аппендикулярного абсцесса, воспалительного очага в органах и тканях таза (параметрит, парацистит, простатит, сперма тоцистит и др.). Наряду с задержкой мочи большое значение в возникновении цистита имеют механическое сдавление мочевого пузыря извне, нарушения трофики его стенки, неврогенные расстройства. Механическая травма (инородные тела, камни, повреждения, наносимые в процесе инструментального исследования) также предрасполагает к циститу. Своеобразной формой заболевания является дефлорационный цистит, возникающий в ближайшие дни после первой брачной ночи вследствие внедрения инфекции через разрушенную девственную плеву. Важное патогенетическое значение при любом пути инфицирования мочевого пузыря имеет фактор переохлаждения. В возникновении неинфекционного цистита определенную роль могут играть некоторые химические вещества, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря, например уротропин, нитробензол.

Классификация. Цистит бывает первичным и вторичным, а также острым и хроническим. По этиологии цистит может быть инфекционным (специфический и неспецифический) и неинфекционным (химический, термический, токсический, лекарственный, алиментарный). Вторичный цистит развивается на почве других заболеваний — пузырных (камень, опухоль) и внепузырных (аденома и рак предстательной железы, стриктура уретры, воспалительные процессы в половых органах). С патологоанатомической точки зрения различают фолликулярный, кистозный, эмфизематозный, геморрагический, пролиферативный, язвеннонекротический цистит.

ТРИГОНИТ. Воспаление мочепузырного треугольника (треугольник Льето — участок мочевого пузыря между устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала). Встречается чаще у женщин. Как правило, тригонит вторичен по отношению к воспалительному процессу в половых органах (аднексит, эндоцервицит, метрит, параметрит у женщин, простатит у мужчин).

Симптоматика. Неприятные ощущения, небольшая болезненность при мочеиспускание учащение мочеиспускания как днем, так и ночью.
Изменений в осадке мочи, как правило, нет; бактериурии также не наблюдается.

Диагностика. При цистоскопии емкость мочевого пузыря в большинстве случаев нормальная, имеется умеренная гиперемия области треугольника и шейки мочевого пузыря с инъецированными кровеносными сосудами,, петехиальными кровоизлияниями, небольшой отечностью.
Прогноз зависит от течения и лечения основного заболевания — воспалительного процесса в половых органах.

Что характерно для острого цистита, какая симптоматика? Боли внизу живота, учащенное, болезненное мочеиспускание, причем боль может быть в начале, в конце и в течение всего акта мочеиспускания. Моча бывает мутной, с примесью крови. Гематурия чаще терминальная. С прогрессированием заболевания появляются боли в области мочевого пузыря и тенезмы вне мочеиспускания. Особенно резкое учащение мочеиспускания наблюдается при преимущественном поражении области шейки и треугольника мочевого пузыря. При вовлечении в процесс паразезикальной клетчатки боли усиливаются после мочеиспускания.

Диагностика. Диагноз острого цистита ставится на основании описанных выше клинических признаков и подтверждается анализами мочи (лейкоцитурия, бактериурия). Цистоскопия при остром цистите противопоказана. При хроническом цистите она имеет ведущее значение, позволяя дифференцировать его от других заболеваний мочевого пузыря. При резко выраженной дизурии прибегают к цистоскопии под наркозом, однако при этом следует избегать насильственного растяжения мочевого пузыря. Цистоскопическая картина при циститах очень полиморфна в связи с тем, что одновременно могут иметь место изменения, характерные для разных фаз заболевания. Кроме того, могут наблюдаться сочетания патологических процессов различной природы. В первой стадии хронического цистита увеличивается число кровеносных сосудов, между ними появляются мелкие капилляры.

Подобная гиперемия может носить очаговый или тотальный характер. Аналогичная картина наблюдается и у лиц, выздоравливающих от цистита. По мере прогрессирования цистита гиперемия становится диффузной. Кровеносные сосуды перестают быть различимыми. Слизистая оболочка мочевого пузыря теряет естественный блеск, становится матовой, неровной, шероховатой. У женщин в области переходной складки могут наблюдаться фестончатые полиповидные разрастания в виде единичных или множественных пальцевидных выпячиваний слизистой оболочки. Воспалительные изменения более глубоких слоев стенки мочевого пузыря (интерстициальный цистит) цистоскопически проявляются не всегда. В то же время имеются косвенные цистоскопические признаки заболеваний соседних органов малого таза (выпячивание стенок пузыря при миомах матки, кистах яичников, резко расширенные вены и зоны буллезного отека при злокачественных опухолях женских половых органов и др.). Язвы слизистой оболочки мочевого пузыря имеют различную величину и конфигурацию, их вид не зависит от этиологии заболевания.

Дифференциально-диагностические особенности обычно имеет локализация язв: язва на передней стенке мочевого пузыря более характерна для «простой» язвы, а язва в области одного из устьев мочеточников дает основание заподозрить туберкулез.

Лечение острого цистита. При остром цистите в начальном периоде показан постельный режим; половые сношения запрещаются. Рекомендуется обильное питье, диета с исключением продуктов, вызывающих гиперемию в органах малого таза (алкоголь, острые блюда), а также способствующих запорам. Полезно применять отвары трав (почечный чай, толокнянка, кукурузные рыльца), оказывающих мочегонное действие. При резко выраженной дизурии назначают спазмолитические препараты и анальгетики. Антибактериальное лечение острого первичного цистита проводится после необходимых тестов по назначению врача-уролога. Самолечение приводит к хронизации процесса.

Значительно сложнее лечение больных хроническим, рецидивирующим циститом. Антибактериальные препараты им назначают лишь после определения антиобкограммы. Обычно таким больным назначают одновременно два препарата. При безуспешности общей антибактериальной терапии прибегают к местному лечению: инстилляции в мочевой пузырь. Этиотропную и патогенетическую терапию сочетают с симптоматической.

Прогноз при остром цистите благоприятный. Обычно бывает достаточно провести лечение в течение 5—7 дней, чтобы добиться полного излечения. При хронических формах цистита залогом излечения является полное устранение поддерживающей его причины. Поэтому прогноз в данном случае зависит от этиологии заболевания. Самыми упорными формами хронического цистита являются лучевой цистит и интерстициальный цистит.

Интерстициальный цистит (простая язва мочевого пузыря) представляет особую форму воспалительного поражения мочевого пузыря. Заболевают преимущественно лица женского пола в молодом и среднем возрасте. Большинство авторов придерживаются мнения о неврогенном происхождении заболевания. Основные жалобы — резко выраженное учащение и болезненность мочеиспускания, иногда с терминальной гематурией. В моче находят свежие эритроциты, единичные лейкоциты. Клиническое течение простой язвы мочевого пузыря исключительно затяжное. При цистоскопии находят округлую язву, диаметр которой обычно не превышает 20 мм, с ровными, четкими краями, блестящим дном. Слизистая оболочка вокруг язвы, за исключением тонкого пояска гиперемии, нормальна. Образование второй язвы, как правило, совпадает с заживлением предыдущей. Наиболее часто язвы локализуются на верхушке мочевого пузыря, реже — на боковой стенке и крайне редко — в области треугольника. Малейшее прикосновение к язве инструментов вызывает резкую боль и кровотечение. Цистоскопнческое исследование таких больных очень болезненно. Гистологическое исследование биопсийного материала определяет признаки хронического неспецифического воспаления с клеточными инфильтратами в подслизистом слое. С прогрессированием заболевания емкость мочевого пузыря уменьшается, развивается сморщивание мочевого пузыря, нередко с возникновением пузырномочеточниковых рефлюксов, что в свою очередь усугубляет тяжесть клинической картины. Важное значение имеет дифференциальная диагностика с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря. Против туберкулеза свидетельствуют сохранность функции обеих почек, отсутствие признаков рубцевания в чашечколоханочной системе, мочеточниках и туберкулезных микобактерий в моче. В дифференцировании с эндофитной формой рака мочевого пузыря основное значение имеет эндовезикальная биопсия.

Симптомы лучевого цистита аналогичны признакам хронического воспаления мочевого пузыря другой этиологии (боли, дизурия, терминальная гематурия), но течение болезни отличается упорством и прогрессирующим характером. При цистоскопии ранняя реакция мочевого пузыря на облучение выражается в отечности и гиперемии слизистой оболочки с участками кровоизлияний и даже изъязвлений, главным образом на задней его стенке, которая подвергается наибольшему облучению. В поздних стадиях наблюдаются язвеннонекротические и рубцовые изменения, иногда напоминающие опухолевый процесс. Особенно трудна дифференциальная диагностика при наслоении инфекционновоспалительных изменений и инкрустации солями. Решающую роль здесь играет эндовезикальная биопсия. Лечение представляет чрезвычайно сложную проблему. Общее воздействие состоит в витаминотерапии (группы В, аскорбиновая кислота), местное — в инстилляциях рыбьего жира, эмульсий с антибиотиками, метилурацила, инъекциях кортикостероидов в пораженные участки мочевого пузыря. При безуспешности консервативной терапии приходится прибегать к оперативному вмешательству: резекции мочевого пузыря, а при тотальном поражении, прогрессирующем сморщивании мочевого пузыря — кишечной пластике мочевого пузыря или пересадке мочеточников в кишку с цистэктомией либо без нее.
Прогноз, как и при интерстициальном цистите, относительно благоприятен лишь в ранних стадиях заболевания, если благодаря своевременно предпринятому лечению удается предотвратить его прогрессирование.

Широкая распространенность и социальная значимость острых инфекций мочевых путей, обусловливает необходимость изучения состояния качества медицинской помощи и разработке способов его улучшения. И в этом плане, пожалуй, самым важным является недопустимость самолечения, которое весьма часто приводит к устойчивости к проводимому в последующем лечению.

К основным недостаткам организации урологической практики в России можно отнести:

для уролога поликлиники:

  • Не занимается хирургической урологической патологией и практически не оперирует, концентрируется только на консер¬вативной урологии (ЗППП, хронический простатит и инфекции мочевых путей, некоторые виды расстройств мочеиспускания, сексуальные дисфункции). Это приводит к неоправданному направлению больных в стационар для выполнения процедур и операций, которые могли бы быть с успехом выполнены в амбулаторных условиях.
  • Ограниченный спектр диагностических возможностей приводит к ошибочному диагнозу со всеми последствиями, а также к перегрузке урологов стационаров лишней работой, дублированию ранее проведенных исследований и т.д.
  • Отсутствие исчерпывающих знаний и опыта в хирургической урологической патологии, онкологической урологии, урогинеко- логии приводят к трудностям в послеоперационном наблюдении выписанных из стационара больных.
  • Часто не обеспечивается преемственность между стационарным и амбулаторным лечением и наблюдением

Для уролога стационара:

  • Не ведет самостоятельного амбулаторного приема, т. е. вынужден часто исправлять диагностические, тактические и терапевтические ошибки у больных, направленных поликлиническими урологами на стационарное (оперативное) лечение. Это приводит к избыточным трудозатратам и расходам.
  • Не выполняет многих диагностических и лечебных процедур амбулаторно, что приводит к лишним или неоправданно длительным госпитализациям.
  • После выписки больного из стационара в большинстве случаев не осуществляет его длительного послеоперационного наблюдения, лишается обратной связи с прооперированным пациентом, вынужден доверять наблюдение за ним порой недостаточно квали-фицированному в данном вопросе поликлиническому урологу.

Таким образом, общим недостатком организации урологической помощи в России является отсутствие современной офисной базы, как медицинской (амбулаторные лечебно-диагностические подразделения), так и управленческой (служба секретарей-координаторов). Что же можно сделать, для того чтобы урологическая практика в нашей стране стала более интегрированной, а значит, эффективной и в медицинском, и в финансовом отношении?

Читайте также:  По каким проявлениям распознать паховую грыжу у мальчика? Паховая грыжа у детей

Мы решили эту проблему, организовав консультативный прием пациенток на базе амбулаторного офиса с последующим бесплатным лечением (по полису ОМС).

В основе нашей деятельности лежат:

  • совершенствование технологий медицинской помощи, взяв за основу стандарты Европейской ассоциации урологов;
  • уролог хорошо ориентирован в «большой» урологии, афилиирован со стационаром, выполняет сложные диагностические процедуры, осуществляет оперативное лечение в условиях центра амбулаторной хирургии;
  • уролог стационара ведет амбулаторный прием, самостоятельно отбирает больных для операции при наличии соответствующих показаний (например, при камнях и лигатурах мочевого пузыря), осуществляет полноценное и длительное послеоперационное наблюдение, выполняет многие процедуры в амбулаторном режиме;

Живете в Омске или Омской области и у Вас остались вопросы?

Получите сейчас подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp или в Viber. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.

Расписание работы Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00.

Посмотрите видео о лечении в нашей клинике одной из причин болевого синдрома при мочеиспускании у женщин – лейкоплакии мочевого пузыря.

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, — выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых — моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у ­мужчин.

Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ — тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным ­курсом.

Этиология

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других ­препаратов.

Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих ­группах:

  • у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
  • пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту ­организма;
  • женщины, не соблюдающие правила личной ­гигиены;
  • возраст старше 5 ­лет;
  • пациенты, прошедшие курс химиотерапии ­бусульфанциклофосфамидом;
  • пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались ­химиотерапии).

Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит — распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.

Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com

Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный ­цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной ­болью.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

Диагностика

Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

Как лечить геморрагический цистит?

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

Цистит с кровью у женщин: лечение препаратами, симптомы, причины крови в моче

Наверняка многие люди сталкивались с такой проблемой как цистит. Тянущая боль внизу живота, повышение температуры, постоянные позывы к мочеиспусканию и в то же время резкая болезненность при самом акте – знакомые всем симптомы. Как правило, в обиходе их связывают с тем, что “посидел на холодном”, “юбочку коротенькую в такую холодину надела” и, как не странно, правы – основной фактор в этиологии цистита – снижение местной сопротивляемости организма, проще говоря, переохлаждение области промежности и наружных половых органов. Это создает условия для проникновения патогенной микрофлоры с кожи через мочеиспускательный канал к мочевому пузырю.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Может быть вызвано бактериями, вирусами и токсинами (при острых отравлениях). Наиболее часто встречается бактериальный цистит – его, как правило, вызывает патогенная и условно-патогенная флора, проникшая через мочеиспускательный канал. Именно его симптомы ощутили на себе хотя бы раз в жизни 95% населения. И, как любое воспаление, цистит может иметь острую и хроническую формы.

Однако иногда, к вышеперечисленным симптомам присоединяется еще один – видимая кровь в моче при мочеиспускании. И зачастую это приводит к панике больного, который думает что это – признак грозного заболевания или осложнений. Так ли это на самом деле?

кровь в моче при цистите

Так, рассмотрим для начала, почему мы можем наблюдать кровь в моче? Это состояние возникает либо при непосредственном нарушении целостности сосудов мочевыделительной системы (например камнем, механической травмой, опухолью) либо при нарушении их проницаемости – при воспалении почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Кровь при цистите вряд ли связана с мочекаменной болезнью – кровь в моче при МКБ возникает на фоне почечной колики, при которой пациент даже не заметит симптомов цистита – настолько сильной будет боль. Так же и при травме. То есть, скорее всего, причина – воспаление. Значит, при цистите возможно небольшое кровотечение.

Но кровь в моче при цистите наблюдается в двух формах – несколько капель в конце либо в начале мочеиспускания или равномерно окрашенная в красный цвет моча (макрогематурия). В первом случае – это просто симптом воспаления, такое состояние наблюдается у 2/3 всех заболевших острым циститом. Во втором случае макрогематурия на фоне симптомов цистита является признаком особого, геморрагического воспаления слизистого мочевого пузыря.

Что необходимо делать в случае обнаружении крови в моче при цистите? Во-первых, нужно убедиться что гематурия связана с основным заболеванием – вспомнить, не было ли окрашенной мочи либо выделения капелек крови до этого, без симптомов цистита, не было ли ударов в область поясницы и паха, у женщин – исключить попадание менструальной крови в мочу.

кровь в моче при цистите

Если гематурия связана с циститом, то необходимо избрать особую тактику лечения. Нужно обильное питье (2-2,5 литров в день), хороший эффект дает питье настоев трав вместо воды. Выбранные травы должны обладать спазмолитическим, противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим действием. Лучше всего подходят толокнянка, хвощ, лист брусники и тысячелистник – данные травы можно купить в любой аптеке. Антибиотики нежелательны, так как их может назначить только врач при постановке диагноза “бактериальный цистит”. При вирусном и других формах цистита антибиотики неэффективны. При геморрагическом цистите строго противопоказано наложение грелок и согревание иным способом области мочевого пузыря – нагревание расширяет кровеносные сосуды и, как следствие, усиливает кровотечение. По этой же причине должна соблюдаться строгая диета – исключаются продукты вызывающие прилив крови к органам малого таза (острые и пряные блюда, приправы), а также продукты, раздражающие мочевой пузырь (соленое, кислое и жареное). Лучше всего подходит бессолевая диета с вареным мясом и со сваренными на пару овощами.

Но нельзя забывать – если принятые меры и лечение неэффективны (гематурия не пропадает в течении недели) либо кровь в моче появляется без симптомов цистита (боль внизу живота и промежности, частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании, температура до 38 С), то данное состояние может быть признаком других, опасных заболеваний мочевыделительной системы (нефрит, пиелонефрит, опухоли). Также, если на фоне геморрагического цистита вдруг резко прекратилось мочеиспускание (3 часа и более) при частых позывов к нему – это может свидетельствовать об осложнении цистита – тампонады мочевого пузыря, когда сгусток крови препятствует попаданию мочи в мочеиспускательный канал. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Цистит с кровью — симптомы и лечение

Кровь во время мочеиспускания не появляется просто так. Это звонок о том, что в мочевыводящей системе случилось какая-то поломка. Она может произойти в почках, в простате у мужчин, в мочеточниках или уретре. Нередко появление крови связано с воспалением в мочевом пузыре — геморрагическим циститом. Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением крови с мочой. Частота этого заболевания в общей группе воспалительных болезней мочевых путей составляет от 5 до 10%. К сожалению, в настоящее время прослеживается тенденция к увеличению числа людей с таким диагнозом [1].

Читайте также:  Что такое невралгия? Причины, симптомы и способы лечения. Симптомы невралгии у взрослых

Симптомы

Во многом симптомы геморрагического совпадают с обычным острым циститом:

  • позывы к мочеиспусканию становятся частыми — более 8 раз за сутки;
  • появляются ночные мочеиспускания с прерыванием сна;
  • моча выделяется небольшими порциями;
  • может присутствовать тяжесть и дискомфорт в лобковой зоне;
  • ощущается резкая боль и жжение во время выхода мочи;
  • не всегда, но бывают слабость, озноб, повышение температуры.

Отличительной чертой этой болезни является моча неестественного оттенка. В зависимости от количества крови, она может приобретать розоватый или коричневый цвет, мутнеть. Иногда в ней могут появляться кровяные сгустки или хлопья. Но бывают случаи, когда кровь в моче присутствует в минимальных количествах и на глаз не определяется. Это явление называется микрогематурия. Оно определяется только с помощью анализов [5].

Кровь в моче может появиться также при травмах или медицинских манипуляциях. Однако бывает и такое состояние, когда пациент видит мочу красного цвета, но лабораторными анализами наличие крови не подтверждается. Такое случается при употреблении большого количества свеклы, тёмных газированных напитков, во время приёма некоторых видов лекарств [4,5].

Причины геморрагического цистита

Только врач в ходе всестороннего обследования может определить в каждом конкретном случае причины появления крови в моче при цистите. Часто это следствие хронического рецидивирующего воспалительного процесса, повторяющихся острых циститов. Длительное воспаление приводит к разрастанию кровеносных сосудов в подслизистом слое мочевого пузыря, а также к изменению их анатомических свойств: повышению ломкости и склонности к кровоизлияниям. Появление крови обычно свидетельствует о значительной глубине повреждения и эрозиях слизистой оболочки мочевого пузыря [5].

Некоторые препараты, например, сульфаниламиды, анальгетики, вещества, содержащие металлические соли, также могут являться причиной появления крови в моче. Гематурия может вызываться вирусными и бактериальными инфекциями, чрезмерными физическими перегрузками, лучевой и химиотерапией [6].

Длительный приём противозачаточных и гормональных средств может понижать тонус стенок мочевыводящей системы, вследствие чего также образуется застой, воспаление и кровь при цистите. Часто инфекции, передающиеся половым путём, вызывают проблему гематурии. Речь идет о герпесе, микоплазмозе, гонорее, уреаплазмозе, хламидиозе, трихомонадозе [5].

Именно дискомфорт при мочеиспускании говорит о том, что это скорее всего цистит, а не другие более серьёзные урологические патологии — например опухоли. Боль возникает, когда кислотная среда мочи соприкасается с нервными окончаниями подслизистого слоя. Это и вызывает ощущение жжения и рези.

Появление крови в разные моменты мочеиспускания тоже может быть диагностическим:

  • кровь в самом начале мочеиспускания, скорее всего, указывает на патологии в предстательной железе у мужчин или в мочеиспускательном канале;
  • кровь в конце мочеиспускания свидетельствуют об изменениях в верхних участках уретры, почках, мочевом пузыре, мочеточниках [6].

Факторы риска

Спровоцировать появление крови в моче могут дополнительные негативные факторы:

  • работа или проживание в местах высокого скопления красящих веществ, химикатов, тяжёлых металлов;
  • пагубные привычки: приём алкоголя, ряда наркотических веществ, курение;
  • хронические воспалительные реакции в организме;
  • прохождение лучевой и химиотерапии;
  • ослабленный иммунитет;
  • проблемы с системой кровообращения;
  • эндокринологические и гормональные нарушения;
  • простатит у мужчин;
  • хронические гинекологические воспаления у женщин [4,5,7,8].

Возможные осложнения

При появлении крови в моче при цистите консультация врача обязательна. Если долго не лечить болезнь, вызывающую потерю крови и столь необходимых организму гемоглобина и эритроцитов, то со временем может развиться железодефицитная анемия [6].

Самостоятельное лечение болезни противопоказано, так как чревато серьёзными осложнениями:

  • может присоединиться дополнительная инфекция, переходящая в уретрит, гломерулонефрит;
  • при неправильном подборе антибиотиков часто развивается резистентность к ним, что только усугубит последующее лечение;
  • острое заболевание может перейти в хроническую форму.

Лечение цистита с кровью

Назначить адекватное лечение сможет квалифицированный уролог после сбора анамнеза, получения результатов анализов и диагностических процедур. Они будут немного отличаться от тех, что назначают при обычном цистите:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ на скрытую кровь при прохождении лечения;
  • биохимический анализ крови, показатели её свертываемости;
  • ультразвуковое исследования мочевыводящей системы;
  • внутривенная контрастная урография;
  • цистоскопия;
  • ПЦР-тестирование на ЗППП;
  • УЗИ половой системы [1,3-5].

Возможно, в ходе постановки и уточнения диагноза потребуются консультации гинеколога, проктолога, хирурга, венеролога, инфекциониста. Так как кровь в моче — признак различных патологий, правильный план лечения сможет составить только врач. Обычно терапия включает подбор антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Если необходимо, дополнительно назначают противовирусные, противогрибковые и другие средства. [4,5].

В качестве дополнения назначают препараты, укрепляющие стенки сосудов. В случае обильных кровотечений применяют кровоостанавливающие лекарственные средства, а лечение проводят в условиях стационара.

Вне стадии обострения также показана физиотерапия:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • инфракрасное облучение;
  • ванны с хлоридно-натриевым составом;
  • озокерит на области воспаления.

Чтобы минимизировать риски столкнуться с гематурией, важно соблюдать простые правила:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • не допускать появления ЗППП;
  • избегать переохлаждения всего организма;
  • своевременно лечить вирусные инфекции;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать застойных явлений в области таза.

В качестве комплексной терапии бактериального неосложненного цистита отлично подходит паста для приготовления суспензии для приёма внутрь Фитолизин®. В её составе —сгущенный экстракт 9 растительных компонентов, а в качестве вспомогательных веществ выступают природные эфирные масла и некоторые другие компоненты [10]. Препарат оказывает комплексное положительное воздействие на мочевой пузырь, что помогает эффективнее проводить лечение цистита[9]. Приготовленная суспензия помогает снимать болевой синдром, уменьшает воспаление и препятствует кристаллизации мочи [10,11].

В случае появления неприятных симптомов обязательно своевременно обращаться к врачу.

Кровь при мочеиспускании у женщин

Воротникова Ирина Валентиновна

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Читайте также:  Применение Цефотаксима при беременности. Лечение цефотаксимом при бронхите

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

  1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
  2. Угроза прерывания беременности.
  3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
  4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
  5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

  • в виде макро- и микрогематурии;
  • сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
  • вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 17 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле. . Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Симптомы, причины и особенности лечения геморрагического цистита

Современное и эффективное лечение геморрагического цистита в клинике Dr.AkNer: быстрая диагностика и правильная терапия заболевания. Поможем избавиться от проблем со здоровьем.

Геморрагический цистит — разновидность острой инфекции мочевого пузыря и уретры. Отличительная черта болезни — окрашивание мочи в коричневый или розовый цвет из-за примесей крови. Это свидетельствует о серьезном поражении уротелия слизистой оболочке мочевого пузыря. Если наличие крови в урине можно определить на глаз, врачи говорят о проявлении макрогематурии. Геморрагический цистит, выявляемый лабораторно, — микрогематурия.

Геморрагический цистит

В клинике Dr.AkNer вы оперативно получите квалифицированную помощь в диагностике и лечении недуга.

Причины геморрагического цистита

Заболеванию в большей степени подвержены женщины, чем мужчины. Это связано с особенностью строения уретры (инфекция легко проникает через короткий и широкий мочеиспускательный канал) и топографической близостью влагалища и заднего прохода.

В 80% случаев болезнь вызывается бактерией — кишечной палочкой, однако в некоторых случаях она имеет вирусную или грибковую этиологию. Центр урологии, гинекологии и репродуктологии в Москве DrAkNer оказывает услуги по лабораторной диагностике инфекций мочевого пузыря и уретры. Своевременно проведенное обследование пациентки позволяет врачу быстро назначить эффективное лечение острого и хронического геморрагического цистита.

К другим причинам появления кровяных сгустков в урине и дизурических явлений относятся:

  • передозировка медицинскими препаратами. Речь идет об антикоагулянтах и дезагрегантах. Если у вас появились признаки болезни на фоне приема лекарственных средств перечисленных групп, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. Полученная информация позволит доктору сократить время на поиск причин вашего состояния и оперативно назначить терапию.
  • повышение pH-уровня влагалища. Иногда женщина замечает появление симптомов геморрагического цистита после близости. Начало половой жизни, смена полового партнера и использование спермицидных кремов могут вызвать нарушение микрофлоры влагалища и привести к развитию заболевания.
  • онкология. Самая опасная причина недуга — рак мочевого пузыря. В этом случае кровяные сгустки в моче в совокупности с дизурическими явлениями — сопутствующие симптомы онкологии. Чтобы исключить наличие злокачественной опухоли, пациентке может быть рекомендована госпитализация.

В некоторых случаях примеси крови в моче — следствие аллергии, сахарного диабета, ожирения, климакса, проведения лучевого лечения опухолей малого таза.

Несмотря на то, что доля геморрагического цистита в общем числе случаев инфекций мочевого пузыря и уретры невелико (примерно 5-10%), при малейшем подозрении болезнь необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы геморрагического цистита

  • потребность в учащенном мочеиспускании, сопровождаемое острой болью;
  • ощущение, что мочевой пузырь полностью не опорожняется;
  • ноющая боль в животе;
  • дискомфорт в области лобковой зоны;
  • повышенная температура тела (до 37.5°С);
  • изменение цвета мочи (появление сгустков крови).

Диагностика и лечение геморрагического цистита у женщин

При постановке диагноза врач учитывает жалобы пациентки, а также принимает во внимание результаты анализов крови и мочи. Чтобы исключить другие болезни, которые провоцируют гематурию, доктор может назначить УЗИ мочевого пузыря и почек, а также МРТ-урографию или эндоскопическую цистоскопию.

Лечение геморрагического цистита

Лечение этой формы цистита проходит под контролем уролога и гинеколога. В подавляющем большинстве случае циститы вызываются бактериями, поэтому пациенткам назначаются антибиотики общего спектра. Для лечения болезней, вызванных вирусами или грибками, используются противовирусные и противогрибковые препараты соответственно.

Снятию болевого синдрома способствуют спазмолитики и обезболивающие. В некоторых случаях может понадобиться промывание мочевого пузыря и гипергидрация глюкозой или физраствором. Для профилактики анемии применяются железосодержащие препараты. Немаловажную роль при лечении у женщин острого геморрагического цистита и заболеваний хронической формы играет диетотерапия. Во время лечения пациенткам рекомендуется избегать употребления жирной, острой, соленой и копченой пищи, газированных напитков и алкоголя. Для скорейшей стабилизации состояния врачи советуют пить клюквенный морс.

Попытки справиться с заболеванием самостоятельно часто приводят к осложнениям — заболеваниям почек или закупорке кровяными сгустками мочеиспускательного канала. Возможен также переход болезни из острой формы в хроническую. При соблюдении рекомендаций доктора купировать симптомы недуга удается через 5-7 дней после начала лечения.

Запишитесь на прием к врачам клиники DrAkNer по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 и получите квалифицированную помощь наших специалистов.

Ссылка на основную публикацию