Экзема на руках и пальцах рук – как лечить? Причины возникновения

Лечение экземы на руках

Экзема на руках – это хроническое или острое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи рук, характеризующееся появлением полиморфных высыпаний на фоне отечности/мокнутия либо сухости, а также интенсивным зудом. Кожа в местах поражения теряет свои защитные свойства и становится более восприимчивой к различной грибковой и бактериальной флоре, из-за чего может присоединиться та или иная вторичная инфекция. Встречается экзема рук как у женщин, так и у мужчин, независимо от возрастной категории, – объясняет руководитель направления дерматологии, дерматокосметолог Черновол Антон Сергеевич.

При остром процессе преобладают явления экссудации, что проявляется везикуляцией (пузырьками), мокнутием и эрозиями. При хроническом процессе на первое место выступает сухость кожи, папулезные высыпания, участки инфильтрации, трещины, которые иногда могут быть достаточно глубокими и вызывать выраженные болезненные ощущения. В таком случае диагностируется сухая экзема на руках. Данный тип заболевания не считается заразным, но все равно доставляет массу неудобств человеку. Лечение сухой экзема на руках предусматривает как местное воздействия, так и системное. В ряде случаев выраженный терапевтический эффект дает применение физиотерапевтических процедур.

Виды экземы

Патологический процесс при экземе может локализоваться только в области кистей, однако, в зависимости от вида экземы и выраженности клинических проявлений, может наблюдаться на любом участке кожного покрова.

Выделяют следующие виды экземы:

истинная экзема (точная причина возникновения не определена, характеризуется везикулами, выраженной эритемой, эрозиями с мокнутием, границы очагов нечеткие, процесс в большинстве случаев симметричный, чаще локализуется в области конечностей);
микробная (вызвана инфицированием бактериальной флорой; проявляется асимметричными очагами с гнойными и серозными корочками; границы очагов четкие, зачастую очаги микробной экземы локализуются вокруг трофических язв, а также на фоне варикозных изменений);
микотическая (наблюдается такая экзема на ладонях, между пальцами, на голенях и стопах; возникает в результате инфекционно-аллергической реакции на грибковую инфекцию);
себорейная (развивается ввиду избыточной функции сальных желез; высыпания локализуются в области ушных раковин, лица, шее, верхней трети груди и спины, не имеют четких границ, сопровождаются образованием себорейных корок желтоватого цвета);
профессиональная (этот вид экземы возникает из-за контакта с различными химическими веществами, чаще локализуется на предплечьях и в области кистей).

Любой квалифицированный врач-дерматолог знает все о таком поражении кожи, как экзема рук – что это такое, как она проявляется и по каким причинам, а также как ее эффективно лечить.

Экзема на руках: причины возникновения

Причины возникновения экземы на руках очень разнообразны – это и гормональные, и инфекционные, и иммунные, и даже неврологические факторы, а также различные внешние воздействия (тепло, холод, контакт с водой, химическими средствами, в т.ч. средствами бытовой химии).

Некоторые виды экземы могут быть связаны с недостаточным кровообращением в области нижних конечностей (варикозная, паратравматическая).

Кроме того, возникновение экземы может быть спровоцировано целым рядом факторов в виде генетической предрасположенности к аллергическим реакциям, а также в виде постоянных стрессов, приема тех или иных лекарств, воздействия солнечных лучей и других раздражающих воздействий.

Говоря отдельно о грибковой и бактериальной экземе, отметим, что зачастую инфекция поражает уже поврежденные участки на коже в вид ран, язв, порезов. Здесь очень важно соблюдение правил личной гигиены.

Первые симптомы экземы на руках

Лечение экземы на руках зависит напрямую от ее вида и, соответственно, клинических проявлений.

Классические клинические проявления экземы:

зуд;
покраснения кожи;
шелушения и сухость;
высыпания в виде везикул, папул, пустул, эрозий, мокнутия, корочек;
отечность и гиперемия кожного покрова в местах поражения;

При тяжелых формах заболевания после разрешения высыпаний могут оставаться поствоспалительные участки гипо- и гиперпигментации, а в некоторых случаях даже рубцы.

Лечение экземы на руках

Лечение экземы на руках должно быть комплексным, и включать, помимо медикаментозных препаратов, коррекцию сопутствующей патологии и устранение провоцирующих факторов при возможности их идентифицировать. Медикаментозное лечение традиционно включает как наружные препараты, так и препараты системного действия, в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики.

Обычно при экземе на руках широко используются такие группы препаратов как:

Топические кортикостероиды (для уменьшения воспаления).
Антигистаминные (для снятия аллергических проявлений).
Антимикотические и антибактериальные (для борьбы с инфекцией).
Седативные (для снижения выраженности зуда и прочих признаков заболевания).

Также при терапии экземы стоит придерживаться правильного специального рациона, исключив пищевые продукты, способные спровоцировать аллергические реакции.

Экзема на руках

Зуд, покраснение и шелушение кожи без видимой на то причины. Это типичные проявления экземы – острого или хронического воспаления верхнего слоя кожи. Часто болезнь проявляется в виде воспалительного процесса на руках, однако затрагиваться могут и другие части тела. Что же является причиной экземы на руках и как лечить этот недуг – читайте в нашем материале.

Экзема на руках: основные причины

Экзема представляет собой неинфекционное заболевание кожи. Для патологии характерны периоды затихания и обострения с появлением покраснения, сыпи и сильного зуда.

Данная патология была известна еще с античных времен. В переводе с греческого слово «экзема» переводится как «вскипаю». Такое название болезни обусловлено наличием пузырьков, напоминающих вскипающую воду.

Заболевание протекает как в легкой, так и тяжелой форме. Воспалительные процессы могут располагаться на различных частях тела, в том числе и руках. В той или иной форме экзема встречается у 10% людей. При этом женщины страдают от экземы чаще мужчин. Точные причины такого распределения пока неизвестны, однако специалисты предполагают, что это связано с гормональными особенностями женского организма.

Что касается причин развития экземы, то в настоящее время патология рассматривается в качестве мультифакторного заболевания. То есть, развитие экземы провоцируется сразу несколькими обстоятельствами. Согласно данным многочисленных исследований, главенствующим фактором в развитии экземы считается генетическая предрасположенность, которая определяет те или иные нарушения иммунной, нервной и эндокринной систем. В свою очередь комплекс нарушений в этих системах, как предполагается, и приводит к воспалению верхних слоев кожи.

Сегодня у ученых имеется достаточно данных относительно иммунных нарушений у больных экземой. В частности, у таких пациентов часто отмечается диспропорция состава иммуноглобулинов (избыток иммуноглобулинов G и Е и нехватка иммуноглобулинов типа М. Кроме того, на фоне экземы отмечается снижение уровня активных Т-лимфоцитов и увеличение В-лимфоцитов.

Источник: mblach / Depositphotos

Спровоцировать развитие экземы могут и некоторые триггеры. К ним относятся инфекционные агенты (несмотря на то, что экзема – неинфекционное заболевание), некоторые вещества, лекарства, физические факторы (облучение, температура) и пищевые продукты.

В последние два десятилетия отмечают рост числа тяжелых случаев экземы, которые проявляют устойчивость к существующим терапевтическим методам. Такую тенденцию связывают с ростом числа аллергенов в окружающей среде, ухудшением экологической ситуации, использованием синтетических материалов в быту, а также увеличением количества принимаемых препаратов, которые могут спровоцировать болезнь.

Важно: экзема и наследственность. Установлено, что если у одного из родителей есть экзема, то вероятность развития болезни у ребенка составляет 25-40%. Если же экземой страдают оба родителя, то в таком случае риск развития патологии у ребенка возрастает до 60%.

Существует ряд факторов, которые (при генетической предрасположенности к болезни) существенно повышают риск развития экземы:

иммунные нарушения;
аллергические реакции на любой вид аллергенов;
эндокринные нарушения (в частности, нарушения работы гипофиза, половых желез или надпочечников);
наличие очагов хронической инфекции (например, хронические инфекции мочеполовой системы);
заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
нехватка некоторых витаминов;
стресс и психические нарушения.

Лица, которые страдают хронической экземой на руках (или любой другой части тела), должны знать о внешних факторах, провоцирующих обострение заболевания. К таким факторам относятся переохлаждение, воздействие химических агентов (в том числе и косметических средств), употребление некоторых пищевых продуктов, а также травмы.

Виды экземы на руках

Существует несколько классификаций экземы на руках. В зависимости от происхождения принято выделять следующие виды экземы.

Истинная (идиопатическая) экзема

Причина развития истинной экземы неизвестна. Как правило, в данном случае говорят о мультифакторности заболевания. Болезнь характеризуется ограниченными интенсивными покраснениями на руках (эритемой) с появлением сыпи в виде пузырьков. Последние быстро вскрываются, не успев прочно оформиться.

Границы патологических очагов при истинной экземе стертые. На местах появления сыпи в дальнейшем образуются небольшие эрозии. Как правило, этот процесс носит симметричный характер, то есть – возникает сразу на обеих руках.

При идиопатической экземе человека также беспокоит зуд умеренной интенсивности. Болезнь склонна к переходу в хроническую стадию, при которой наблюдается уплотнение пораженных участков и усиление характерного кожного рисунка (лихенификация). При этом продолжается образование новых пузырьков, мокнущих образований кратерного типа и серозных корочек. На стадиях обострения наблюдается значительное усиление зуда.

Разновидностью идиопатической экземы является дисгидротическая экзема. При такой разновидности патологии зудящие пузырьки образуются на боковых поверхностях пальцев кистей. Патологические пузырьки располагаются в толще эпидермиса и при просвечивании кожи напоминают зерна риса. С течением времени пузырьки вскрываются, а на их месте образуются эрозии и серозные корки.

Рисунок 1. Факторы, влияющие на обострение экземы. Источник: Medportal

Микробная экзема

В данном случае триггером заболевания выступают микробные инфекции – грибковые, бактериальные или вирусные. Как правило, микробные экземы возникают при повреждениях кожи, открывающих путь для инфекционных агентов.

В отличие от идиопатической, микробная экзема характеризуется асимметричным поражением кожного покрова. Центральные части очагов поражения при микробной экземе покрыты гнойными и серозными корками. После снятия корочек проявляется пораженная поверхность с мокнущими кратерными образованиями («колодцами»).

Границы очагов поражения при микробной экземе четкие и покрыты тонким слоем эпидермиса, который легко отслаивается. Этому виду патологии характерен сильный зуд.

Важно. Нередко микробные экземы образуются в зонах недавнего хирургического вмешательства или травм. В таких случаях экзему называют микробной паратравматической. Если микробная экзема возникает на месте варикозных изменений конечностей, то такую экзему называют варикозной.

Одной из разновидностей микробной экземы на руках является монетовидная (бляшечная или нумулярная) экзема. Характерной особенностью нумулярной экземы являются округлые очаги поражения, диаметр которых составляет 1-3 см. На поверхности этих бляшек также отмечается мокнутие (гнойно-кровяная жидкость) и серозно-гнойные корки.

Примечательно, что неправильное лечение микробной экземы может привести к образованию вторичных высыпаний. Со временем они могут сливаться, образуя большие участки поражения с мокнутием и эрозивными участками.

Микотическая экзема

Микотические экземы возникают при аллергии на грибковые инфекции. Как правило, при микотической экземе очаги поражения округлые и резко очерченные.

Профессиональная экзема

Данная разновидность экземы связана с вредоносными профессиями, где работники вынуждены контактировать с некоторыми веществами, вызывающими экзему. Чаще всего термин «профессиональная экзема» используется в отношении работников химической промышленности, металлургов и представителей других профессий, часто контактирующих с химическими веществами. Вероятность развития воспалительных процессов на руках возрастает при игнорировании работником защитных перчаток и костюмов.

Симптомы экземы на руках

Рисунок 2. Стадии развития и прогрессирования экземы. Источник: BruceBlaus / Wikipedia

Экзема – болезнь, для которой характерны внезапные обострения и ремиссии. Человеку, страдающему хронической экземой, бывает сложно предположить, когда именно его настигнет очередной рецидив заболевания. Экзема может внезапно начаться при воздействии провоцирующего фактора, но уже спустя 1-2 недели пройти бесследно. При этом у каждого человека болезнь проходит по-разному.

К основным признакам экземы относятся:

зуд различной интенсивности (чаще умеренный или сильный);
чувство жжения в области поражения;
сильное покраснение и отечность пораженного участка;
высыпания в зоне поражения в виде пузырьков, которые быстро вскрываются.

Со временем к указанным выше симптомам присоединяются мокнущие эрозии и корки. Так образуются пигментированные чешуйки и шелушения.

Отметим, что наличие всех вышеуказанных симптомов при экземе вовсе необязательно. Это может быть только один-два симптома. Этот момент важно учитывать на этапе диагностики, поскольку от характера течения заболевания зависит и тактика лечения.

Если же рассматривать классическое течение экземы, то болезнь протекает в 6 стадий:

Эритематозная стадия – появление покраснения, отечности и зуда в области поражения.
Папулезная – формирование узелков (папул) красного цвета.
Везикулезная – образование везикул (пузырьков), заполненных жидкостью. Такие везикулы напоминают пузырьки, образующиеся при вскипании воды.
Стадия мокнутия – вскрытие пузырьков, образование мокнутия и эрозии.
Корковая стадия – подсыхание очагов мокнутия с образованием корок.
Стадия шелушения – восстановление кожного покрова с отшелушиванием корок.

Когда обратиться к врачу

При первых же симптомах экземы необходимо обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Необходимо провести комплексное обследование с установлением спектра причин и провоцирующих факторов.

Если хотя бы один из родителей страдал от экземы, а у человека аллергия на какие-либо триггеры заболевания, то также следует обратиться за консультацией к дерматологу. Ранее обращение к врачу и соблюдение врачебных рекомендаций позволит снизить вероятность развития экземы в будущем.

Лечение экземы на руках

Источник: ternavskaia.o@gmail.com / Depositphotos

На первом этапе при обращении к врачу-дерматологу проводятся диагностические мероприятия. Надлежит не только установить разновидность экземы, но также провести дифференциальную диагностику. Важно исключить атопический дерматит, пиодермию, аллергический контактный дерматит, токсикодермию, розовый лишай и иные кожные патологии, дающие схожую с экземой симптоматику.

К сожалению, говорить о полном излечении от экземы пока не приходится. Цель терапии – достижение ремиссии, чтобы пациента не беспокоили симптомы болезни. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную схему лечения. Как правило, это комбинация медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Также могут использоваться и народные средства, но не как основное лечение заболевания. Рассмотрим подробнее варианты терапии.

Медикаментозное лечение

Основа лечения экземы на руках – лекарственная терапия. Как правило, применяются следующие виды препаратов:

Противоаллергические антигистаминные препараты — для подавления аллергической реакции. В зависимости от степени тяжести и разновидности экземы, применяются как системные, так и топические (местные) препараты в виде кремов и гелей.
Противовоспалительные препараты. Часто пациентам с экземой на руках назначают комбинированные мази, кремы или гели, в составе которых имеются как противоаллергические, так и противовоспалительные компоненты. Противовоспалительные наружные средства позволяют устранить воспалительный компонент экземы, способствуя быстрому снятию внешних проявлений заболевания.
Гормональные препараты. Если речь идет о сильном воспалении, то пациенту могут назначить наружные средства с глюкокортикоидами. У этих препаратов более выраженное противовоспалительное действие.
Антибактериальные препараты. Антибиотики используются только при микробной экземе бактериального происхождения либо при высокой угрозе бактериального заражения. Как правило, используются местные препараты тетрациклинового или пенициллинового ряда. Курс антибактериальной терапии составляет около 10 дней. Важно придерживаться всех рекомендаций врача относительно курса лечения антибиотиками. Не стоит прерывать курс самостоятельно, даже если заметны улучшения.
Противогрибковые препараты. Эта группа препаратов применяется при микотической экземе. Курс лечения в среднем составляет 3 недели.
Увлажняющие кремы. Их используют для восстановления нормальной гидратации кожи.

В лечении экземы на руках также применяются физиотерапевтические методы лечения. В частности, это светотерапия и лечение ультрафиолетом. Одним из элементов терапии также является диета. Пациентам часто рекомендуют исключить из рациона яйца, цитрусовые, морепродукты, рыбу жирных сортов, цельное молоко, красное вино и наваристые мясные бульоны.

Важной составляющей в лечении экземы на руках является недопущение повторного контакта с триггерами заболевания. Если пациент вынужден контактировать на работе с веществами, провоцирующими экзему, то следует надевать защитные перчатки. В холодную погоду руки нужно держать в тепле, и избегать переохлаждений. А если у человека аллергия на пыльцу, то в сезон цветения аллергенного растения желательно минимизировать пребывания на улице.

Народные средства

В настоящее время в официальных рекомендациях по лечению экземы на руках ничего не говорится о народных способах лечения этой болезни. Народная медицина использовалась давно, когда в арсенале у медиков не было современных медикаментов по лечению кожных заболеваний. В этой связи народные средства при экземе не могут рассматриваться в качестве основных лечебных компонентов. Их можно использовать только как дополнение к основному лечению. Среди народных средств при экземе самыми популярными являются:

Бузина. Используют отвары бузины для обработки пораженной кожи. Обычно берут 3 столовые ложки ягод бузины, заливаются их литром кипятка и дают настояться. Затем процеживают настой и обрабатывают им пораженную кожу.
Алоэ. В обычный увлажняющий крем добавляют немного свежего сока алоэ. Такой крем наносят на пораженный участок 2 раза в сутки.
Морская соль. Считается, что в лечении экземы на руках могут помочь и ванночки с морской солью. В литре кипятка растворяют 5 столовых ложек морской соли. Воду остужают, после чего – держат в ней руки 15-20 минут.

Важно: экзема и нервная система. Помните, что одним из серьезных триггеров экземы является стресс. Важно научиться справляться со стрессом — при необходимости с помощью специалиста. Достаточно времени нужно уделять отдыху, общению с близкими и друзьями, какому-нибудь хобби. Это поможет отвлечься от будничной суеты и успокоить нервную систему.

Профилактика экземы на руках

При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз при экземе благоприятный. Пациенту важно добиться максимально длительной ремиссии. Для этого нужно придерживаться следующих правил:

исключите внешние раздражители, которые способствуют обострению;
не пересушивайте кожу;
соблюдайте питьевой режим;
не переохлаждайте кожу;
исключите горячие ванны и душ (вода должна быть теплой);
соблюдайте принципы здорового, сбалансированного питания;
с осторожностью используйте бытовую химию и косметические средства.

При экземе на руках следует проявить терпение и воздержаться от расчесывания пораженных участков кожи. В противном случае существует опасность распространения воспалительных очагов. В одежде отдавайте предпочтение изделиям из натуральных тканей (хлопка и льна). От синтетики, шерсти и искусственного шелка лучше отказаться, поскольку такая одежда вызывает зуд.

Заключение

В настоящее время полностью вылечиться от экземы невозможно. Однако современные терапевтические методики позволяют в короткие сроки добиться ремиссии, тем самым повышая качество жизни человека.

Для предупреждения рецидива заболевания важно избегать провоцирующих факторов – переохлаждения, контакта с аллергенами и травм.

Экзема на руках

Экзема кожи — это острое или хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, вызываемое различными внутренними и внешними факторами, которое проявляется высыпаниями и зудом 1 .

Причины экземы на руках

Экзема развивается в результате комплексного воздействия внутренних факторов, генетической предрасположенности, наличия чувствительности к различным аллергенам, и внешних факторов — бытовых, профессиональных, экологических 1 .

Генетическая предрасположенность определяет нарушение иммунной регуляции, функции нервной и эндокринной систем. При заболевании одного из родителей шанс заболеть экземой у ребенка равен приблизительно 40%, при заболевании обоих родителей — 50-60%. Стрессовые ситуации являются важным пусковым механизмом в развитии экземы у лиц с генетической предрасположенностью. Также при экземе установлены выраженные нарушения гормонального баланса.

Экзема может развиваться в любом возрасте, но чаще всего первые признаки отмечаются уже у детей.

Разновидности экземы и ее клинические проявления

В зависимости от вызвавшей причины выделяют несколько видов заболевания, которые различаются по клиническим проявлениям, течению и расположению высыпаний 1 .

При экземе кожи рук наиболее часто встречаются следующие виды экземы 1,2 :

Истинная экзема (пруригинозная, микробная, дисгидротическая).Проявляется островоспалительным покраснением и отеком, на фоне которых формируются пузырьки и папулы.

Пузырьки быстро вскрываются, на их месте образуются точечные эрозии, из которых выделяется жидкость. Поражение кожи обычно начинается с области кистей и/или стоп. Очаги экземы имеют различные размеры с нечеткими границами. Высыпания чаще симметричные, со склонностью к распространению на кожу предплечий, голеней и других участков кожного покрова. Экзема сопровождается зудом различной степени интенсивности, что способствует развитию невротических расстройств и нарушений сна.

Процесс может перейти в хроническое течение и продолжаться годами, проявляясь очагами сухости, шелушения и образованием трещин.

Пруригигинозная экзема протекает хронически, с частыми рецидивами, проявляется приступообразным зудом и нарушениями сна. Для нее характерны обострения в зимний период.

Дисгидротическая экзема может возникать на фоне эмоциональных перегрузок, провоцирующим фактором может служить влажная и жаркая погода.

Микробная экзема развивается преимущественно на фоне развития восприимчивости к различным инфекционным факторам: грибковым, бактериальным.

Тилотическая (мозолевидная, роговая) экзема ограничивается областью ладоней и подошв, проявляется незначительным покраснением, утолщением кожных покровов и
трещинами, может сопровождаться незначительными шелушениями. Чаще развивается у женщин в климатерическом периоде.

Профессиональная экзема. Развивается под воздействием производственных аллергенов (химических, бактериологических).

Наиболее подвержены развитию заболевания рабочие металлургических заводов, химических, фармацевтических, пищевых предприятий. Профессиональными аллергенами являются аминные отвердители, синтетические клеи, парафенилендиамин, динитрохлорбензол, эпоксидные смолы, фенолформальдегид, пенициллин и полусинтетические антибактериальные препараты, соли тяжелых материалов, скипидар и его производные, соединения ртути, сплавы драгоценных и полудрагоценных металлов. Характеризуется развитием на кожных покровах покраснения, отека, пузырьковых высыпаний с последующим появлением эрозий и корок.

Профессиональная экзема часто сопровождается респираторными симптомами (бронхоспазмом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом) 1 .

Для каждой формы заболевания характерны определенные признаки и стадии. Постоянными признаками экземы являются зуд, усиливающийся при обострении заболевания, жжение, болезненность в очагах поражения. Обычно пациенты предъявляют жалобы на зуд и покраснение кожи. Другие проявления беспокоят их не так сильно 1,2 .

Контроль над зудом очень важен, поскольку механическая травма после расчесов может вызвать высвобождение провоспалительных элементов, что приводит к порочному кругу «расчесы — зуд», постоянно поддерживающему кожные высыпания, и риску присоединения инфекции 1,2 .

Диагностика

Диагностика основывается на информации о течении заболевания, которую озвучивает сам заболевший, и исследованиях, которые назначает врач 1 :

1) Лабораторные исследования:

Клинические анализы крови и мочи;
Биохимический анализ крови;
Определение общего уровня антител, в частности, иммуноглобулина IgE в крови (его используют для диагностики аллергии);
Аллергологическое исследование сыворотки крови — определение специфических IgE / IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения;
При вторичном инфицировании — исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам;
Определение антител к антигенам лямблий, аскарид, описторхий, токсокар итд.

2) Гистологическое исследование, которое позволяет разграничить острый и хронический процессы.

3) По показаниям назначают консультации других специалистов: гастроэнтеролога, психоневролога, аллерголога, терапевта, эндокринолога.

Эффективное лечение экземы предусматривает воздействие на причину заболевания и устранение его основных симптомов.

Чем лечить экзему на руках и других участках тела

Поэтому, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с аллергенами, избавиться от нервно-психологического перенапряжения, пересмотреть рацион питания, устранить очаги хронической инфекции и повлиять на другие факторы, провоцирующие обострение основного заболевания 1,2 .

Для лечения экземы используют мази и кремы, обычно это препараты глюкокортикостероидов.

1) Глюкокортикоиды. Эта группа гормональных препаратов назначается при развитии выраженных клинических признаков, например, в периоды обострения. После улучшения состояния больного дозировку этих препаратов снижают, вплоть до полной их отмены. Чаще всего используют бетаметазона дипропионат, гидрокортизон.

При наличии признаков инфекции или подозрении на нее — пузырьков и гнойных корок — наиболее рационально назначать комбинированные средства (ГКС и противомикробные лекарственные средства), чтобы одновременно повлиять на инфекцию и воспаление.

Оригинальный комбинированный препарат Тридерм® может помочь справиться с проявлениями экземы3. Благодаря тройному действию — противовоспалительному, антибактериальному и противогрибковому — Тридерм® способствует облегчению зуда и высыпаний, а также борется с инфекцией.

В исследованиях было установлено выраженное уменьшение зуда и отека уже на второй день, а через 7–10 дней применения Тридерма® в виде крема и/или мази отмечался полный регресс островоспалительных явлений и восстанавливался ночной сон3. При сравнении оригинального Тридерм® и воспроизведенного препарата в лабораторных исследованиях, активность крема и мази Тридерм® была выше, а минимальная необходимая концентрация оригинального препарата в отношении грибов и бактерий была в 2-4 раза ниже4. Это может быть вызвано разницей в качестве исходных субстанций и основе препаратов. Состав основы определяет такие важные свойства как растворимость, однородность и температурная устойчивость 3,4 . Таким образом, Тридерм® — это современное, оригинальное комплексное средство для борьбы с экземой.

2) Седативные средства назначаются в тех случаях, когда зуд пораженной кожи сильно беспокоит пациента, что отражается на состоянии сна и нервной системы в целом.

3) При лечении сухой экземы помимо лечебных средств применяются ухаживающие средства, например, увлажняющие кремы, которые препятствуют шелушению и образованию трещин на коже.

Среди других методов, которые могут оказаться эффективными в борьбе с болезнью, отмечаются: плазмаферез, витаминотерапия, криотерапия, озонотерапия, лазерное лечение, ультрафиолетовое облучение и другие методы физиотерапии. Немаловажным является отказ от вредных привычек и регулярное соблюдение правил диеты и гигиены.

Для того чтобы понять, как вылечить экзему на руках, необходимо обратиться к дерматологу за осмотром и необходимым обследованием. После того как будет установлена причина появления экземы на руках, врач составит план лечения. Эти принципы соблюдаются при локализации заболевания на других участках тела.

Экзема относится к хроническим заболеваниям с частыми рецидивами, поэтому целью поддерживающей терапии служит продление состоянии ремиссии и уменьшение частоты развития рецидивов. При правильно подобранном лечении и соблюдении профилактических мер ремиссия может длиться нескольких лет, а в ряде случаев — пожизненно 1 .

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема — это острая форма экземы, которая протекает с выраженным экссудативным компонентом. Она проявляется отечностью, гиперемией кожи, образованием множественных везикулярных высыпаний и эрозий, сливающихся в очаги мокнутия. Для диагностики дерматоза проводится комплексное лабораторное обследование, гистологическое исследование биоптатов пораженных участков кожи, консультации смежных специалистов. Для купирования острой формы мокнущей экземы показано местное применение вяжущих препаратов, системное лечение антигистаминными, гипосенсибилизирующими, противовоспалительными средствами.

МКБ-10

Общие сведения

Экзема — самое распространенное кожное заболевание, на долю которого приходится 25-40% всех кожных патологий. Термин «мокнущая экзема» не используется в официальных классификациях, поскольку он отражает один из этапов островоспалительной кожной реакции, которая возникает при острой стадии различных клинических форм патологического процесса. Лечение дерматоза представляет сложную задачу ввиду хронического течения, частых рецидивов, сложного этиопатогенеза, поэтому болезнь не теряет своей актуальности в практической дерматологии.

Причины

Конкретные этиологические факторы болезни до сих по не установлены. Согласно современной общепринятой концепции, мокнущая экзема представляет собой мультифакториальное кожное поражение, протекающее с нарушениями функций эпидермиса. Она развивается при сочетании эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов, основными из которых являются следующие:

Генетическая предрасположенность. Если патология диагностирована у одного из родителей, риск заболеть составляет 40%, при наличии заболевания у обоих родителей — повышается до 50-60%. Отягощенная наследственность проявляется определенными генами HLA, которые контролируют иммунный ответ.
Экзогенные факторы. Заболевание провоцируется негативным воздействием химических веществ (бытовая химия, профессиональные вредности), физических факторов (повышенная инсоляция, температурные перепады), аллергизацией при употреблении некоторых продуктов питания, лекарственных препаратов.
Инфекционно–аллергические факторы. Дерматоз может возникать при попадании в организм бактериальных или грибковых агентов извне. Нередко он начинается на фоне хронических очагов инфекции, особенно при отсутствии адекватного лечения. Во втором случае появления экзематозных симптомов вызвано хронической сенсибилизацией организма к антигенным детерминантам микробов.
Неврологические нарушения. Функциональные нервные расстройства с преобладанием парасимпатических влияний повышают вероятность появления мокнущих высыпаний. Патология периферических нервов, сопровождающаяся ухудшением микроциркуляции, провоцирует возникновение клинических симптомов в пораженной зоне.
Соматические заболевания. Стимулируют развитие кожного поражения и отягощают его течение при несоблюдении схемы лечения многие патологии внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, панкреатобилиарной системы, мочевыделительной системы. Важная роль отводится нейроэндокринным нарушениям, метаболическим расстройствам, возникающим вследствие поражения желез внутренней секреции.

Патогенез

Основной патогенетический компонент мокнущей экземы — иммунное воспаление в коже, протекающее по типу реакции замедленного типа. В его формировании выделяют 4 предрасполагающих фактора: нарушения клеточного и гуморального иммунитета, сенсибилизация к эндо- или экзоантигенам, изменение функции ЦНС, генетически обусловленные особенности иммунного ответа.

Образование типичных мокнущих поражений кожного покрова связывают с дисфункцией Т-лимфоцитов, которые выделяют в ткани провоспалительные вещества: интерлейкины, интерферон, фактор некроза опухолей. Одновременно усиливается выброс лейкотриенов, простагландинов, гистамина, что завершается острой воспалительной реакцией с преобладаем экссудативного компонента.

В патогенезе дерматоза немаловажную роль играют иммунологические расстройства, ассоциированные с конкретными антигенами главного комплекса гистосовместимости. У пациентов снижается активность Т-лимфоцитов хелперов и супрессоров, что проявляется угнетением иммунологической реактивности. Вследствие этого происходит активация хронической инфекции, замедляется выведение антигенов из организма.

Также в механизме развития мокнущей экземы выделяют снижение активности неспецифических защитных факторов — комплемента, лизоцима, фагоцитов. При этом повышается риск присоединения вторичной инфекции, осложненного течения болезни. Отягощает ситуацию аллергическая перестройка организма, из-за которой кожа приобретает повышенную поливалентную чувствительность к антигенам.

Классификация

На сегодня отсутствует общепринятая систематизация, что обусловлено разнообразием клинических вариантов патологии, разными точками зрения экспертов на причины и механизмы формирования дерматоза, подбор схем лечения. Практикующие дерматологи используют несколько вариантов классификации, при которых учитываются следующие признаки:

По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим.
По клиническим проявлениям болезнь подразделяется на истинную, микробную, детскую, профессиональную, варикозную формы.
По классификации Хорнштейна существует экзогенная, эндогенная, дисрегуляторная экзема.
По классификации Американской академии дерматовенерологии выделяются конкретные нозологические единицы дерматоза (астеатотическая экзема, нумулярный дерматит, белый питириаз и т. д.).

Симптомы мокнущей экземы

Мокнущая экзема манифестирует покраснением и отечностью кожи с последующим появлением высыпаний в виде мелких пузырьков. При механическом воздействии или самопроизвольно везикулы лопаются, обнажая эрозии с интенсивным мокнутием. Характерным симптомом острой формы дерматоза являются «серозные колодцы» — эрозии, из глубины которых выделяется прозрачная или слегка желтоватая жидкость.

Постепенно мокнущие поверхности подсыхают с образованием тонких корок. Одновременно с этим на пораженных участках могут появляться папулы — мелкие розовые узелки, пустулы со стерильным содержимым. Присутствие на кожном покрове различных морфологических элементов называется истинным полиморфизмом сыпи, этот признак считается типичным для истинной (идиопатической) экземы, не встречается при других формах дерматоза.

Из субъективных ощущений без лечения на первое место выходит сильный кожный зуд, вследствие которого больные расчесывают кожу до крови, усугубляя течение процесса. Зачастую в результате интенсивного зуда возникают нарушения работоспособности, раздражительность, сон становится прерывистым и не снимает усталость. Обширные мокнущие эрозии сопровождаются болезненностью, которая усиливается при соприкосновении пораженной кожи с одеждой.

В клинической картине мокнущего дерматоза выделяют особенности, связанные с конкретной формой. Истинная экземы характеризуется симметричным расположением элементов с их локализацией на коже туловища, верхних и нижних конечностей. Для микробного поражения типичны асимметричные очаги мокнущих высыпаний на нижних конечностях. При детской форме очаги мокнутия имеют блестящую, гиперемированную поверхность.

Осложнения

В периоде мокнутия пораженная кожа представляет открытую раневую поверхность, которая становится хорошими входными воротами для патогенных микроорганизмов. Поэтому самым распространенным осложнением в остром периоде без лечения является присоединение вторичной бактериальной инфекции, наиболее часто вызванной стафилококками или стрептококками. В тяжелых случаях возникает флегмона, регионарный лимфаденит.

У больных с длительным стажем патологии мокнущие элементы и расчесы приводят к утолщению кожи, усилению кожного рисунка, гиперпигментации, повышенной сухости. Такие дерматологические изменения приносят дискомфорт, поскольку кожа теряет эластичность, формируется значимый косметический дефект, что особенно беспокоит женщин.

Диагностика

Данные анамнеза и кожные проявления дерматоза дают врачу-дерматологу ценную информацию для постановки диагноза и выбора лечения. Наличие множественных эрозий, серозного отделяемого, сероватых корок является подтверждением мокнущей стадии экземы. В сомнительных случаях, а также для выявления возможных первопричин болезни показаны:

Гистологический анализ. На мокнущей стадии в биоптатах кожи определяется спонгиоз, мелкие везикулы, внутриклеточный отек эпидермиса. В структуре дермы наблюдается лимфоидно-клеточная инфильтрация вокруг сосудов, расширение поверхностной сети капилляров.
Анализы крови. Для подтверждения инфекционно-аллергической этиологии измеряется уровень иммуноглобулина Е, производится аллергологическое исследование для обнаружения антител к специфическим антигенам. Чтобы оценить общее состояние здоровья, назначается клинический, биохимический анализ крови.
Микробиологические исследования. При подозрении на микробную экзему, осложнении процесса вторичной инфекцией необходим бакпосев отделяемого кожных элементов. По его результатам устанавливают точный вид патогенного возбудителя, чувствительность к антибактериальным препаратам, подбирают подходящее для лечения средство.
Консультации специалистов. Если при первичной диагностике у человека присутствуют признаки поражения внутренних органов, которые потенциально могли стать провоцирующим фактором мокнущего дерматоза, дальнейшее обследование и лечение проводится с участием профильных врачей. Чаще всего требуется помощь гастроэнтеролога, психоневролога, эндокринолога.

Лечение мокнущей экземы

Системная терапия

Терапия мокнущей экземы подбирается индивидуально с учетом предположительных причин развития заболевания, степени тяжести клинических проявлений, наличия у больного сопутствующих патологий или осложнений. Для уменьшения сенсибилизации организма больным рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, из которой исключают жирные сорта рыбы и мяса, устрицы и другие морепродукты, кофе и какао-продукты, цитрусовые, томаты, бобовые.

Если обострение болезни связано с воздействием экзогенных факторов, их устранение является необходимым условием для успешности лечения. Учитывая конкретную ситуацию, пациентам может потребоваться сменить место работы, исключить бытовые аллергены, переехать в более подходящие климатические условия. Комплексное лечение мокнущего аллергодерматоза требует применения ряда препаратов:

Антигистаминные средства. Для ликвидации кожного зуда в острой фазе применяются гистаминоблокаторы первого поколения, а после купирования симптоматики возможно продолжение лечения медикаментами второго и третьего поколения.
Десенсибилизирующие препараты. Используются растворы кальция, натрия тиосульфат. Лечение уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противовоспалительный эффект, нормализует метаболические реакции в дерме.
Стабилизаторы клеточных мембран. Чтобы усилить эффективность антигистаминных препаратов, показано лечение стабилизаторами мембран тучных клеток. Некоторые авторы советуют применять полиненасыщенные жирные кислоты омена-3 для нормализации структуры мембран клеток.
Глюкокортикостероиды. При генерализованных формах мокнущей экземы, отсутствии эффекта от других вариантов лечения применяются гормоны в режиме пульс-терапии или длительного приема.
Иммунокорригирующие средства. Рациональная иммунокоррекция назначается для облегчения состояния при непрерывно рецидивирующей форме мокнущей экземы. Лечение включает препараты тимуса, стимуляторы лейкопоэза.
Антибиотики. Лечение антибактериальными средствами требуется при микробной форме дерматоза и доказанной инфекционно-аллергической природе болезни.

Поскольку в патогенезе мокнущей экземы играют роль различные соматические нарушения, лечение включает коррекцию этих патологий. Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, целесообразно использовать заместительную ферментную терапию, пробиотики и синбиотики, витаминно-минеральные комплексы. Чтобы сбалансировать состояние центральной нервной системы, в схему лечения включаются легкие седативные средства, по отдельным показаниям назначаются транквилизаторы, антидепрессанты.

Местная терапия

В фазе мокнутия используются примочки с вяжущими препаратами, которые уменьшают экссудацию, способствуют более быстрому появлению корочек и регрессу болезни. В острой стадии назначаются ежедневные процедуры длительностью 1-1,5 часа, которые предполагают постоянную смену повязок по мере их подсыхания. Затем переходят к нанесению мазей с топическими кортикостероидами, антисептиками, ингибиторами кальциневрина.

Из физиотерапевтических методов лечения наибольшую результативность показывает селективная ультрафиолетовая терапия, во время которой облучение проводится светом узкого диапазона (311 нм). Также выполняется низкоинтенсивное лазерное облучение красного или инфракрасного спектра, электропунктура биологически активных точек, локальная гипертермия. На этапе ремиссии хороший эффект дает озонотерапия, бальнеотерапия, пелоидотерапия.

Прогноз и профилактика

Правильное лечение мокнущей острой экземы дает возможность быстро купировать кожную симптоматику и улучшить состояние пациентов в целом, поэтому прогноз благоприятный. Спустя 5-6 дней интенсивной терапии уменьшается выраженность зуда, сокращается объем кожных поражений, а выздоровление в неосложненных случаях наступает спустя 3-4 недели. Менее оптимистичный прогноз при развитии экземы у страдающих иммуносупрессией, хроническими патологиями.

Профилактика болезни предполагает соблюдение личной гигиены, исключение типичных пищевых, бытовых и профессиональных аллергенов. Пациентам с экземой в ряде случаев помогает молочно-растительная диета. Обязательными превентивными мерами являются лечение сопутствующих расстройств и правильный уход за кожей тела: применение смягчающих кремов, мягких очищающих продуктов, избегание массажа сухой щеткой и других агрессивных воздействий.

2. Экзема в практике семейного врача: клинические формы, дифференциальный диагноз, лечение/ Е.А. Бардова// Клиническая иммунологии, аллергологии, инфектологии. — 2013. — №1.

Лечение экземы на пальцах рук

Эффективная схема лечения экземы между пальцами, поможем добиться стойкой ремиссии. Авторская методика терапии, опыт работы с кожными заболеваниями – 25 лет.

Экзема между пальцами рук – особенно неприятная форма заболевания, поскольку повреждения кожи доставляют дискомфорт при выполнении даже самых простых повседневных дел. Положение усугубляется тем, что кисти рук не слишком эстетично выглядят, доставляя человеку еще и психологический дискомфорт. Лечение экземы на пальцах рук сложнее, нежели при другой локализации высыпаний, поскольку их нельзя полностью обезопасить и изолировать от внешних воздействий.

Почему на пальцах возникает экзема

Точные причины возникновения экземы на пальцах рук до сих пор неизвестны. Определяющая роль в ее развитии отводится иммунологическим нарушениям. Начало болезни провоцируют внешние или внутренние факторы, причем у разных людей они могут отличаться.

От чего появляется экзема на пальцах рук:

постоянный контакт с агрессивными химическими компонентами или металлами;
сухой воздух, сильный мороз и другие виды термического воздействия;
недостаточная гигиена рук;
частые механические повреждения, раны и ссадины на руках;
аллергическая реакция на продукты питания;
наследственная предрасположенность;
нарушения в эндокринной и пищеварительной системе.

Особое распространение получила дисгидротическая экзема на пальцах. Ее название объясняется тем, что ранее развитие болезни связывали с закупоркой потовых желез. Патология часто поражает кожу ладоней. Ее развитию способствует гипергидроз – избыточное потоотделение.

Симптомы экземы на пальцах рук

На ранней стадии экземы наблюдается лишь повышенная сухость кожи. Ее практически невозможно устранить обычными увлажняющими средствами. Из-за сильной сухости возникают трещинки, а в месте их образования – воспаления. Они вызывают зуд и жжение.

В общий список симптомов экземы на пальцах рук входят:

увеличение эпителиального рисунка на коже;
постоянное ощущение стянутости кожи;
огрубение кожных покровов;
отек и покраснение пораженной кожи;
красные сыпные элементы.

Сыпь стремительно распространяется по коже, увеличивается и сливается в крупные бляшки. Все это вызывает у человека сильный зуд, который не дает нормально спать и становится причиной нервных расстройств. В местах сгибов пальцев образуются очень глубокие трещины, которые болят и долго не заживают. Кожа в этом месте продолжает шелушиться, а в случае присоединения бактериальной инфекции появляются гнойные выделения.

Виды и формы заболевания

Лечение экземы пальцев зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для него характерно волнообразное течение: обострения сменяются периодами ремиссии. Руки чаще всего поражает сухая экзема, при которой на коже не образуются папулы с экссудативной жидкостью. Болезнь может протекать по одному из вариантов:

Острому. Симптомы появляются внезапно, быстро развивается отечность, формируются покраснения. Болезнь развивается в течение пары дней, а иногда и вовсе в считанные часы.
Подострому. Экзема развивается не так стремительно и выражены менее ярко, нежели при острой форме. Само заболевание протекает на протяжении нескольких месяцев и только потом затихает на неопределенное время.
Хроническому. Наиболее распространенная форма экземы, при которой рецидивы и периоды улучшения регулярно сменяют друг друга.

Как лечить экзему на пальцах рук

Комплексное лечение экземы между пальцами рук включает местную и системную терапию. Такой подход дает наиболее выраженные и быстрые результаты. В основе местного лечения в клинике «ПсорМак» лежит применение негормональной мази на натуральной основе. Она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний, а еще обладает очень простой схемой лечения – в день достаточно однократного нанесения.

Системное лечение экземы между пальцами рук направлено:

на устранение аллергической реакции;
общее укрепление иммунной системы;
устранение заболеваний, способствующих развитию экземы.

Лечение продолжается и когда стихает обострение. В периоды ремиссии оно направлено на профилактику рецидивов. Пациенту назначается работа с психотерапевтом для снятия стрессов и стабилизации деятельности нервной системы. Дополнительно практикуются общеукрепляющие методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия.

Подобную авторскую программу терапии в клинике «ПсорМак» прошли уже сотни пациентов. О результатах их лечения вы можете узнать на сайте. Многолетний опыт работы позволяет справляться с самыми непростыми клиническими случаями. Для записи на консультацию воспользуйтесь онлайн-формой или контактными номерами +7 (495) 150-15-14 и 8 (800) 500-49-16.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

Проведет осмотр.
Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
Даст подробные рекомендации.
Составит персональный план лечения.
Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Использовали мазь по рецепту клиники. Просто великолепно. Обратился в июне 2016г. и после всех анализов, стал обрабатывать мазью пораженные участки (ладони были просто в ужасном состоянии) и через 8-10 месяцев наступило улучшение и сейчас просто хорош. Спасибо!!

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Удаление произведено аккуратно, быстро. Получил прекрасное консультирование назначения дальнейшего лечения. Спасибо!

Экзема на пальцах рук: причины, лечение, симптомы и профилактика

Экзема на пальцах рук — это дерматологическое заболевание, и одно из самых распространенных мест ее локализации – пальцы рук. Помимо нелицеприятного вида, образование поражений в этих местах приносит сильный дискомфорт, т.к. любую работу человек делает с помощью рук, тем самым такое заболевание имеет сложности в лечении, из-за невозможности обеспечить безопасность и полную изоляцию рук от внешних воздействий.

Особенность этой болезни долгое течение, которое может утихать, а потом возникать вновь, иногда даже после полного излечения.

9 фото Экземы на пальцах рук с описанием

Причины экземы на пальцах рук

Точная этиология заболевания не выявлена, но выделен ряд триггерных факторов, которые могут способствовать развитию болезни, причем одни и те же факторы могут стать или напротив не стать причиной заболевания у разных людей. Экзема может возникать у представителей разных возрастов, и вне зависимости от пола.

Внешние:

Химия – самая распространенная причина развития экземы на пальцах рук, постоянный контакт с химическими веществами или агрессивными компонентами, например по долгу службы.
Термическое воздействие – сильный мороз или сухой воздух могут спровоцировать развитие заболевание, гипергидроз ладоней также довольно частая причина.
Механические повреждения – раны или ссадины на руках, постоянный контакт с металлами на которые могут возникать аллергические реакции, тоже довольно распространенный фактор.
Пища – которая считается источником возможной аллергии, часто провоцирует развитие заболевания.
Постоянное нарушение или несоблюдение правил гигиены.

Внутренние:

Генетическая предрасположенность.
Заболевания нервной системы, затяжные стрессы.
Поражение гельминтами.
Хронические или скрытые инфекционные инвазии.
Грибковые заболевания.
Заболевания органов ЖКТ.
Сбои в работе эндокринной системы.
Сниженный уровень иммунитета.
Авитаминоз.

Вышеперечисленные факторы, могут провоцировать возникновение болезни, как по отдельности, так и в совокупности, но не является обязательным. Например, сниженный уровень иммунитета не обязательно станет причиной возникновения экземы, но может этому способствовать.

Виды экземы на пальцах рук

В зависимости от причины по которой возникает экзема на пальцах, выделены виды:

Истинная или идиопатическая экзема – возникает на фоне стрессов, заболеваний нервной системы, генетической предрасположенности, сбоев в работе эндокринной системы, заболевания органов пищеварения.
Атопическая экзема – возникает по причине частых аллергических реакций, также в группе риска находятся люди болеющие бронхиальной астмой.
Профессиональная экзема – причина возникновения, частый контакт с аллергенами по долгу службы. Зачастую это медработники, строители, металлурги и люди которые работают с полиграфии. – как понятно из названия этого вида, возникает по причине попадания патогенных бактерий через раны, ссадины, ожоги.
Микотическая – возникает у людей, у которых есть грибок ногтей. – возникает на фоне гипергидроза ладоней.

Помимо этого экзема на пальцах делится на:

— с течением болезни папулы начинают проходить, на бывших местах локализации очагов поражения отмечается сухость и шелушение. — папулы и везикулы самостоятельно вскрываются образовывая мокнущие участки.

В зависимости от протекания заболевания.

В разделе фото вы можете посмотреть, как выглядит каждый отдельный вид экземы.

Симптомы экземы на пальцах рук

Так как экзема делится на несколько видов, каждый из них может отличаться протеканием и симптомами:

Истинная – возникают симметричные высыпания (папулы), сыпь имеет свойство к сливанию, с течением болезни образовываются эрозированные участки кожи. Данный вид сопровождается сильным зудом, который может появиться еще до образования высыпаний. Данный вид может перейти в хроническую форму.
Атопическая – перед возникновением сыпи, на коже отмечается гиперемия и отечность тканей. Сыпь в виде папул или везикул с мутноватым содержимым, с течением болезни самостоятельно вскрывается, образуя мокнущие участки. Далее эти участки подсыхают и на их месте отмечается сухость и образование корочек, которые укрыты чешуйками, кожа зудит и шелушится.
Профессиональная – имеет схожую симптоматику с идиопатическим видом. Локализуются высыпания в местах, где происходит постоянный контакт с раздражителем, чаще всего на подушечках пальцев.
Микробная – локализуется в области ранее приобретенной раны, ссадины и т.д., при отсутствии лечения заметно симметричное образование сыпи, и переход на здоровые сегменты кожи. Везикулы вскрываются, образовывая мокнущие участки. Сопровождается незначительным зудом.
Микотическая – высыпания в виде папул, локализуются в области пораженных грибком ногтей. Этому виду характерен сильный зуд.
Дисгидротическая – возникает сыпь, пузырьки наполнены жидкостью. Отмечается отечность и гиперемия кожных покровов. С течением болезни образуются мокнущие участки, которые склонны к одновременному шелушению. Этому виду присущ сильный зуд. Локализуется на ребрах ладоней и по бокам пальцев.

Несмотря на то, что экзема которая локализуется на пальцах рук имеет несколько видов, можно выделить общие признаки и течение:

у некоторых видов перед образованием сыпи отмечается гиперемия, отечность кожных покровов, сопровождается зудом;
образование сыпи в виде папул или везикул с мутноватым содержимым;
вскрытие папул, образование мокнущих участков;
подсыхание мокнущих участков, образование корочек, сухость и шелушение кожных покровов в местах очагов поражений.

Каждый вид может отличаться течением (вялое или стремительное протекание), развитием мокнущих участков, некоторые виды склоны к переходу в хроническую форму, но объединяет каждый вид это благоприятный исход, если заболевание не игнорировать.

Экземы на пальцах рук у взрослого

Взрослые больше детей подвержены этому заболеванию, т.к. чаще контактируют с веществами, которые могут провоцировать аллергические реакции. Заболеванию подвержены люди вне зависимости от пола. Терапия также не имеет существенных различий и направлена на устранения причины и снятию неприятных симптомов.

Экземы на пальцах рук у детей

Дети подвержены многим дерматологическим недугам, среди которых – экзема, связано это с недостаточно развитыми защитными функциями кожи. Терапия детей как и течение болезни, не имеет особых отличий от лечения взрослых, и при своевременном обращении к врачу имеет благоприятный прогноз.

Лечение экземы на пальцах рук

Перед началом лечения очень важно подтвердить диагноз и установить причину, которая способствовала развитию экземы. Для этого врач назначает:

общий и биохимический анализ крови;
анализ кала;
соскоб отделяемых частичек дермы;
гистологический анализ;
аллергопробы;
в некоторых случаях может понадобиться консультация узкоспециализированных врачей.

После получения результатов, дерматолог назначает комплексную терапию, которая в первую очередь направлена на устранение причины.

Лечение экземы на пальцах рук народными средствами

Средства народной медицины имеют множество рецептов, которые в дополнении к основному лечению могут облегчить состояние и помочь скорому выздоровлению. Зачастую это отвары или настойки на основе трав, которые обладают успокаивающим, ранозаживляющим и антисептическим действием, среди таких:

ромашка;
календула;
подорожник;
кора дуба;
крапива;
березовые почки.

Все компоненты для приготовления отваров и настоек, лучше всего приобретать в аптеке, а о возможности применения какого либо способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно помнить, что народные способы могут быть применимы только в качестве дополнения к основному лечению, фитотерапия не способна губительно влиять на инфекции или грибки, и ей не под силу снизить влияние аллергенов.

Лечение экземы на пальцах рук медикаментозными средствами

Для результативности терапии назначают комплекс лекарственных средств, направленные на внутреннее и внешнее воздействие. Большинство видов экземы, возникает на фоне аллергических реакций, поэтому помимо медицинских препаратов дерматологи советуют скорректировать рацион питания, исключив продукты питания которые считаются аллергенными, а основной рацион должен основываться на правильном питании.

Для лечения экземы назначают:

Антигистаминные таблетки или мази – для снятия зуда, и снижения влияния аллергенов на организм.
Противовоспалительные мази/крема или таблетки – для снятия болезненных ощущений, устранения покраснения и отечности кожных покровов.
Витаминные комплексы – для поддержания иммунитета, пациентам со сниженным иммунным статусом.
Инъекции кальция.
Антибиотикотерапия — в случаях грибковых или инфекционных инвазий.
Энтеросорбенты – для снижения интоксикации и вывода из организма вредных веществ.
Ферментные препараты – при заболеваниях органов пищеварения.
Антибактериальные препараты – в случаях присоединения вторичных инфекций или при микробной экземе.
Антисептические растворы – для обработки пораженных участков перед наложением мазей.

Очень важно не прерывать лечение, даже если симптомы начали проходить, это чревато развитием повторных рецидивов и переходом болезни в хроническую форму, что впоследствии может вызвать осложнения.

Профилактика экземы на пальцах рук

Чтобы предотвратить развитие заболевания или предупредить развитие повторных рецидивов необходимо:

поддерживать уровень иммунитета.
исключать аллергены.
придерживаться правил личной гигиены.
использовать средства защиты при контакте с химией и другими веществами, которые имеют агрессивные компоненты в составе.
вести здоровый образ жизни – избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек.
использовать гипоаллергенные косметику и моющие средства.
следовать предписаниям врача.
лечить сопутствующие заболевания.
не допускать переохлаждения.
исключить аллергены.
уделять повышенное внимание личной гигиене.

Соблюдая эти простые профилактические советы, вы сможете избежать заболевания или ускорить выздоровление.