Что способствует появлению грибка в паху у мужчин и как с этим бороться

Как и чем лечить паховый грибок у мужчин

Прежде чем лечить грибок в паху у мужчин, надо определить возбудителя инфекции. Воспаление кожи в паховой зоне провоцируют дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые, реже диморфные грибки. Дерматомикоз проявляется шелушением, покраснением, зудом, высыпаниями. Лечение проводится антигистаминными и противогрибковыми лекарствами.

Откуда берется грибок в паху: причины и факторы, повышающие риск инфекции

Микоз паховых складок – инфекционная болезнь, которая провоцируется грибками двух типов:

  • Паразиты – патогенные микроорганизмы, которые проникают в организм из окружающей среды. При попадании в область паха и кожных складок провоцируют воспаление и аллергические реакции.
  • Сапрофиты – условно-патогенные микроорганизмы, которые питаются кератином и кожным жиром. Являются представителями нормальной микрофлоры кожи. Вызывают микоз только при резком снижении иммунитета.

Из известных более 100 тысяч видов грибков только 400 представляют угрозу для человека. Область паха чаще всего поражают:

  • дерматофиты – Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton;
  • дрожжи – Malassezia, Candida, Cryptococcus;
  • плесневые грибки – Aspergillus, Fusarium, Penicillium.

Паховый микоз втрое чаще диагностируется у мужчин. У женщин и детей болезнь встречается изредка. Инфекция передается контактно-бытовым способом через мочалки, посуду, бритвенные станки, полотенца, постельное белье.

Дерматологи выделяют ряд факторов, которые провоцируют размножение грибка в области паха:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение синтетического белья;
  • избыточное потение;
  • сахарный диабет;
  • железодефицитные состояния;
  • гипо- и авитаминозы;
  • кишечный дисбактериоз;
  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • травмы кожи в паховой зоне;
  • опрелости;
  • пользование чужими гигиеническими принадлежностями.

В группу риска входят мужчины, которые:

  • ведут активный образ жизни;
  • страдают хроническими болезнями;
  • испытывают избыточные физические нагрузки;
  • проживают в странах с жарким климатом;
  • работают на вредных производствах.

Размножение условно-патогенных грибков провоцируют иммунодефицитные состояния. Инфекция проявляется после длительного лечения антибиотиками, лучевой терапии, приема гормональных лекарств.

Симптомы грибка в паху у мужчин

Паховая инфекция проявляется неспецифическими симптомами. Их выраженность зависит от возбудителя дерматомикоза. Длительное время мужчины принимают болезнь за раздражение кожи в паху или опрелость.

Как выглядит грибковая инфекция в области паха у мужчин:

  • пятна розового цвета на внутренней части бедер;
  • шелушение кожи в очагах поражения;
  • умеренный или сильный зуд;
  • отек кожи на мошонке и в области лобка;
  • покраснение на головке.

Если не лечить грибковую инфекцию, в паху появляется воспаление. На периферии шелушащихся пятен возникают пузырьки или гнойнички, то есть пустулы. Здоровая кожа на границе с очагами поражения шелушится и отекает. Со временем розовые пятна увеличиваются в диаметре.

Часто грибок распространяется на другие части тела:

Если возбудителем инфекции выступает Трихофитон интердигитале, в коже возникают острые воспалительные реакции. Из-за разрыхления эпидермиса создаются условия для проникновения вторичных инфекций. На их присоединение указывают гнойничковые высыпания в паху, лихорадочное состояние и болезненные ощущения в промежности при ходьбе.

Как диагностировать грибок в области паха

Грибок между ног определяется микологом или дерматологом. Чтобы выявить возбудителя микоза, проходят комплексную диагностику:

  • исследование соскоба на патологическую флору;
  • урогенитальный анализ (при поражении мочеиспускательного канала);
  • посев биоматериала на питательную среду;
  • люминесцентное исследование лампой Вуда.

В ходе обследования врач отличает грибковую инфекцию в паху от других болезней – опрелости, контактного дерматита, эритразмы, чешуйчатого лишая. В зависимости от возбудителя микоза, мужчине назначают противогрибковые лекарства из группы алиламинов, азолов, полиеновых антибиотиков, эхинокандид.

Как и чем лечить грибок в паху у мужчин

Мужчины с дерматомикозом должны придерживаться санитарно-гигиенических правил. Эффективное лечение грибка между ног в паху предполагает обработку пораженной кожи противогрибковыми средствами. При распространении инфекции на зону в области ануса и полового члена подключают системные антимикотики в форме таблеток и капсул.

Врач и пациент

Особенности гигиены

Кожный жир и пот – благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы уменьшить численность грибков в паху, нужно регулярно принимать душ или ванну. Обычные гигиенические средства заменяют дегтярным мылом, гелями с нейтральным уровнем pH.

Как вылечить грибковую инфекцию в паху:

  • гигиенические процедуры совершают дважды в сутки – утром и вечером;
  • отказываются от использования шампуней и гелей для душа с красителями, ароматизаторами;
  • область паха обмывают с дегтярным или хозяйственным мылом;
  • после водных процедур кожу в паху насухо вытирают полотенцем;
  • тесное нижнее белье заменяют боксерками или семейными трусами из хлопчатобумажной ткани;
  • постельное белье меняют каждые 3-4 дня.

Чтобы убрать грибок в паховой области у мужчин, используют специальные присыпки. Они впитывают влагу и создают среду, неблагоприятную для размножения патогенов. В период обострения микоза лучше отказаться от избыточных физических нагрузок, посещения бассейна, сауны, солярия.

Лекарственные препараты

Лечение грибка паховой области в большинстве случаев проводится местными антимикотиками. Для уничтожения инфекции применяются противогрибковые кремы и мази на основе тербинафина, флуконазола, клотримазола, производных имидазола.

Медикаменты

Противогрибковые кремы и мази:

  • Миконазол – антимикотик из группы азолов, который ликвидирует до 80% возбудителей микоза в паху. Наносится на очаги поражения 2 раза в день после гигиенических процедур.
  • Залаин – фунгицидный крем, который угнетает размножение и уничтожает дерматофитов, дрожжей. Наносится на области шелушения в паху 1 или 2 раза в сутки.
  • Ламизил – крем с тербинафином уничтожает большинство возбудителей дерматомикоза. Применяется до 2 раз в сутки при лечении пахового микоза, кандидоза.
  • Дермазол – антимикотический гель, уменьшающий зуд, шелушение кожи в паху. Применяется не чаще 2 раз в сутки в течение 7-10 дней.
  • Низорал – крем для лечения паховой эпидермофитии, который уничтожает грибки рода Трихофитон, Эпидермофитон и Микроспорум. Наносится на зону поражения 1 раз в сутки.

Если Клотримазол, Кандид, Дермазол и другие местные средства не помогают, в терапию включают системные антимикотики:

  • Фуцис;
  • Ламикон;
  • Дифлюзол;
  • Итракон;
  • Спораксол;
  • Гризеофульвин;
  • Пимафуцин;
  • Фунит.

Чтобы уменьшить воспаление в паху, используют примочки с раствором Резорцина, нитрата серебра. Для купирования аллергических реакций на продукты жизнедеятельности грибков принимают антигистаминные средства:

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям принимают витаминно-минеральные комплексы – Пиковит, Аевит, Витрум, Доппельгерц, Центрум. Мужчинам с иммунодефицитом назначают иммуностимулирующие лекарства – Петилам, Ликопид, Рузам, Эпифамин.

Народные средства

Народное лечение пахового грибка у мужчин проводится подсушивающими, заживляющими и антисептическими средствами. Большинство из них не устраняет инфекцию, но ускоряет регенерацию кожи в паху:

  • Ванна с отваром ромашки. 50 г травы заливают 3 л воды и проваривают на маленьком огне 25 минут. Профильтрованный отвар добавляют в ванну. Процедуру совершают через день.
  • Настой из березовых листьев. 3 ст. л. листочков заливают ½ л водки. Настаивают в стеклянной банке с герметичной крышкой 5-10 дней. Настоем протирают пораженный участок 2-3 раза в день.
  • Компресс с отваром зверобоя. 2 ст. л. сырья проваривают в 300 мл воды 5 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушку и прикладывают к паху на 30 минут до 3 раз в сутки.
  • Ополаскиватель из череды. 15 г травы заливают ½ л крутого кипятка и настаивают в термосе 4 часа. Настоем обмывают область паха утром и вечером.
  • Травяной сбор. Аптечную ромашку, зверобой, крапиву и тысячелистник смешивают в одинаковых пропорциях. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 5-7 минут. Профильтрованный отвар принимают внутрь по 100 мл 3 раза в сутки.

Нельзя использовать согревающие компрессы при бактериальном воспалении. На присоединение инфекции указывают гнойничковые высыпания в паху.

Чем опасен микоз паховой области

Игнорирование пахового микоза опасно заражением здоровых участков тела, проникновением инфекции внутрь анального отверстия, мочеиспускательного канала.

Грибок на мошонке, половом члене и аногенитальной области приводит к:

  • баланопоститу – воспалению головки пениса и крайней плоти;
  • уретриту и циститу – поражению мочеиспускательного канала и пузыря;
  • фимозу – рубцеванию и сужению крайней плоти;
  • простатиту – воспалению простаты.

Когда присоединяются бактериальные инфекции, это опасно абсцессами, хроническим воспалением простаты, нарушением эректильной функции и бесплодием. Если не лечиться, грибки рода Кандида быстро размножаются и проникают в слизистую толстой кишки. Это чревато грибковым проктитом и другими осложнениями.

Передается ли паховый грибок женщине

Контагиозность, то есть заразность, грибка напрямую зависит от возбудителя. В 97% случаев микоз в паху провоцируют грибы, которые передаются контактным или бытовым путем. Риск заражения повышается при:

  • использовании общих средств гигиены;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • частой смене половых партнеров.

Сексуальный контакт с инфицированным мужчиной опасен для женщины при критическом снижении ее иммунитета. Входными воротами для грибка являются микроповреждения на коже. Но если иммунная система работает без сбоев, заражение не происходит.

Презерватив у девушки

Как избежать заболевания

Для предупреждения грибка в зоне паха нужно соблюдать гигиену и вовремя лечить хронические болезни. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, следует:

  • сбалансированно питаться;
  • носить белье из дышащих материалов;
  • исключить случайные сексуальные контакты;
  • смазывать царапины и изъязвления на коже антисептиками;
  • дважды в год проходить витаминотерапию;
  • тщательно просушивать паховую зону после купания;
  • использовать противогрибковые присыпки;
  • стирать нательное белье при температуре 90°C;
  • своевременно лечить грибок на других частях тела;
  • пользоваться только личными средствами гигиены.

На начальной стадии грибок промежности легко поддается лечению. Поэтому при первых же симптомах микоза нужно обращаться к дерматологу.

Системный микоз у мужчин — симптомы и методы лечения

Системный микоз у мужчин — симптомы и методы лечения

Системный микоз — распространенное заболевание, которым страдает почти ⅓ часть населения мира. Его вызывают около 200 видов грибов (всего их 250 000). Грибковую инфекцию вызывают одноклеточные грибы, такие как: базидиомицеты, плесени, аскомицеты, несовершенные грибы (Deuteromycota).

Чаще всего микоз поражает стопы и ногти. Также это заболевание влияет на интимную зону, как у женщин, так и у мужчин.

Системный микоз — что это

Системный микоз, также известный как кандидоз или молочница, считается наиболее тяжелым видом заболевания. Причинами этого могут быть, неоднозначные симптомы и трудности с постановкой точного диагноза, что имеет решающее значение в лечении. Например, некоторые виды грибка могут даже вызвать смертельный дрожжевой сепсис.

Откуда возникает микоз полового члена?

Откуда возникает микоз полового члена

Откуда возникает микоз полового члена

Основным виновником воспаления полового члена оказывается бактерия, обитающая в толстом кишечнике — Candida albicans у каждого человека. Она усваивает, непереваренные остатки пищи и выводит токсины.

Все функционирует нормально, пока микрофлора сбалансирована. Проблема возникает, когда Candida albicans начинает расти и этот процесс приводит к выбросу вредных побочных продуктов — митоксинов, которые могут вызывать множество системных заболеваний.

Причины микоза полового члена

Вполне очевидно,что образ жизни действительно, оказывает непосредственное влияние на здоровье и, как следствие, на появление микоза. Нарушения микрофлоры организма возникают по ряду причин:

  • стресс;
  • антибиотики;
  • стероиды;
  • хирургические процедуры, включая химиотерапию и лучевую терапию;
  • противозачаточные таблетки;
  • все виды отравлений, в т.ч. тяжелые металлы;
  • диализ;
  • плохая диета.

Генитальный микоз может быть вызван приемом антибиотиков, неправильным питанием, низким содержанием клетчатки и витаминов группы B, физическими нагрузками, позволяющими гормону стресса (кортизолу) ослабить иммунную систему.

Симптомы микоза полового члена

Симптомы микоза полового члена

Симптомы микоза полового члена

Начальная стадия болезни, проявляется, преимущественно в желудочно-кишечном тракте. У больного наблюдается:

  • тошнота;
  • газы;
  • запор;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенный аппетит к сладкому.

На следующем этапе, этот грибок, может оседать на репродуктивных органах, а также на миндалинах или пазухах, в поисках мест для развития. Он может даже проникнуть в мозг, вызывая трудности с концентрацией внимания, перепады настроения и беспокойство.

Диагностика и лечение

Генитальный микоз у мужчин — это заболевание, которое поддается лечению. Лечение начинается с анализа крови и сбора истории болезни. Подтвердив диагноз, врач выписывает лекарства.

Уролог, скорее всего, порекомендует изменить диету, чтобы улучшить состояние организма. Основой станут продукты, богатые клетчаткой, например овсяные хлопья или фрукты. Добавкой будет оливковое масло, пахта или молоко, желательно домашнего приготовления.

Ключевым моментом будет физическая активность, которая увеличит шансы быстро и эффективно избавиться от проблемы.

Лечение грибковых заболеваний

Микоз, или грибковое заболевание кожи, является самой распространенной инфекцией. Болезнь возникает в ответ на снижение иммунитета и вследствие пренебрежения мерами профилактики. Специалисты клиники на «Третьяковской» помогут вам, даже если недуг находится в запущенной стадии.

  • Профессионально: высококвалифицированные микологи с большим опытом работы
  • Эффективно: обследование и лечение микозов различного характера
  • Удобно: клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая, Третьяковская, Баррикадная, Краснопресненская, есть парковка
Читайте также:  Причины, почему происходит увеличение яичников перед месячными у женщин

Виды грибковых инфекций

В организме человека обитает три вида грибков:

  • дрожжевые;
  • плесневые;
  • домиформные.

Только первая разновидность относится к условно-патогенным: такие микроорганизмы наносят вред только в том случае, если снижается иммунитет, нарушается обмен веществ. Что касается двух остальных видов грибков, то они всегда опасны для здоровья.

В зависимости от возбудителя, выделяют такие грибковые инфекции, как:

  • Кандидоз. Дрожжевой грибок рода Кандида поражает кожу и слизистые оболочки.
  • Трихофития, или стригущий лишай. Патогенный микроорганизм трихофитон наносит ущерб волосам, ногтям, коже.
  • Дерматофития. Гриб рода Arthodermataceae паразитирует на волосистой части головы, на коже и ногтях.
  • Кератомикоз. Возбудителями являются аспергиллы и актиномицеты. От них страдает роговой слой кожи.

Грибковые заболевания могут поражать пальцы рук и ног, ногти, кисти, стопы, волосы и так далее. Возбудители также проникают во влагалище, горло, кишечник и другие внутренние органы.

Различные виды микозов имеют особые признаки, однако им присущи и характерные проявления. В начале заболевания пораженный участок шелушится, краснеет и воспаляется. Затем возникают небольшие пузырьки. Они лопаются, а на их месте образуются эрозии, которые зудят и болят. Кожный покров приобретает рыхлость и даже начинает отслаиваться.

Чем опасны грибковые инфекции?

Микозы имеют разнообразную симптоматику. Практически всегда наблюдается сильный зуд, неприятный запах, возможны болевые ощущения.

Однако главная опасность состоит в том, что грибы быстро распространяются по организму, поражают новые области. Не исключена системная инфекция, когда возбудители глубоко внедряются в ткани и органы. Больной испытывает слабость, боль, страдает от расстройств пищеварения, токсикоза, высыпаний на коже.

Без помощи специалиста болезнь усугубляется, переходит в хроническую форму с частыми обострениями. В самых тяжелых случаях не исключен сепсис и летальный исход. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще будет избавиться от патогенной флоры.

Домашними средствами справиться с инфекцией нельзя. В лучшем случае она перейдет в «спящий» режим. Больной не способен самостоятельно определить возбудителя и, соответственно, выбрать правильную методику терапии.

Почему лечение грибковых заболеваний доверяют нам?

В медицинском центре «Поликлиника+1» работают квалифицированные дерматовенерологи. Наши врачи — В. А. Малашенко и Р. А. Гусейнов — специализируются, в том числе, на микологии, поэтому они безошибочно ставят диагноз и назначают оптимальное лечение.

Важную роль в удалении грибка играет точное определение возбудителя. Мы выполняем анализы, которые выявляют:

  • наличие возбудителя;
  • его вид;
  • количество;
  • чувствительность к определенным противогрибковым препаратам.

Исследование грибков происходит с помощью различных методов — микроскопия, ПЦР, посев на питательные среды. Наличие вариантов позволяет выбрать наиболее подходящий для конкретного пациента.

По результатам анализа наши специалисты составляют комплексную схему терапии. Как правило, в нее входят пероральные антимикотические препараты, а также средства местного действия. Выполняя назначения врачей, вы полностью избавитесь от инфекции, а пораженные участки восстановят свою целостность.

Прием дерматовенеролога в клинике на «Третьяковской» стоит 1 500 рублей. Мы работаем в удобное время, без выходных.

Лечение грибковых заболеваний кожи

Причина дерматомикоза — заражение патогенными микроорганизмами. Чтобы человек заболел, достаточно контакта с инфицированными предметами — обувью, полотенцем, мочалкой и так далее. Риск заразиться высок у людей, которые страдают потливостью ног, варикозным расширением вен, сахарным диабетом, эндокринными нарушениями и другими заболеваниями, снижающими иммунитет.

В нашей «Поликлинике+1» прием ведут врачи первой категории В. А. Малашенко и Р. А. Гусейнов. Они владеют такими специальностями, как дерматология и микология. Каждый из этих докторов имеет многолетний практический опыт, поэтому способен справиться с самыми тяжелыми случаями.

У нас можно сдать несколько видов анализов на патогенную флору. Соскобы с пораженного участка изучаются различными методами, в числе которых:

  • микроскопия;
  • ПЦР;
  • посев на питательные среды.

Эти исследования позволят выявить грибок, определить его тип, узнать, на какие препараты он реагирует.

После этого наши врачи составляют схему лечения грибковой инфекции. Мы практикуем комплексный подход, поэтому комбинируем средства, которые решают разные задачи:

  • уничтожают вредные микроорганизмы,
  • укрепляют иммунитет;
  • заживляют кожные покровы.

Длительность терапии зависит от запущенности заболевания, сопротивляемости организма и других факторов. В любом случае наши специалисты контролируют процесс, а при необходимости корректируют назначения.

Лечение половых грибковых заболеваний

Грибковым половым инфекциям подвержены и женщины, и мужчины. Возбудители заболевания — дрожжевые грибы Candida. В минимальной концентрации они имеются в организме почти 80% людей. При неблагоприятных условиях патогены размножаются и поражают гениталии.

Факторы, которые активизируют рост грибов, это:

  • сбой в обмене веществ;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • травмы и операции;
  • постоянные стрессы;
  • смена климата;
  • пренебрежение личной гигиеной.

В группе риска также находятся беременные женщины, люди с эндокринными, венерическими, инфекционными заболеваниями.

У больных обоих полов микоз половых органов проявляется такими симптомами, как:

  • раздражение и покраснение кожи;
  • нестерпимый зуд слизистых покровов;
  • боль во время мочеиспускания или полового сношения.

Нередко на гениталиях возникают эрозии, пятна, язвочки.

Женщины отмечают творожистые выделения, которые имеют неприятный запах. Половые губы краснеют и опухают. Постоянный зуд приводит к раздражительности, усталости, бессоннице.

Грибковые заболевания полового члена сопровождаются отеком крайней плоти, покраснением губок уретры. На головке появляется густой белый налет, покраснение, эрозии. Кожа пениса может покрыться трещинками, иногда отмечается рост лимфоузлов в паху. После ночного сна бывают выделения из мочеиспускательного канала.

Половые грибковые заболевания сами по себе доставляют большой дискомфорт. Однако они опасны также своими осложнениями. Самолечение или несвоевременное обращение к врачу грозит тем, что инфекция проникнет во внутренние органы мочеполовой системы. Результатом этого станут различные заболевания, в частности, бесплодие.

Как вылечить грибковую половую инфекцию?

Дерматовенерологи клиники «Поликлника+1» в совершенстве владеют такой специальностью, как микология. Именно поэтому вы получите у нас квалифицированную диагностику и лечение.

Врачи первой категории В. А. Малашенко и Р. А. Гусейнов с помощью современных способов выявляют микоз на ранней стадии, даже если он маскируется под бактериальную ИППП. Мы выполняем исследования:

  • отпечатка с головки полового члена, половых губ, крайней плоти, а также соскоба чешуек с кожных высыпаний методом микроскопии;
  • мазка из влагалища, уретры, цервикального канала;
  • ДНК грибов в соскобах со слизистой (метод ПЦР).

Результаты этих анализов готовы через полчаса либо на следующий день. Кроме того, в течение семи суток придет ответ на посев биоматериала на питательные среды. Такое исследование позволяет установить тип патогена, его количество и степень чувствительности к лекарствам.

Руководствуясь результатами исследований, специалисты клиники на «Третьяковской» составляют комплексную схему лечения грибковой инфекции половых органов. Они учитывают такие факторы, как:

  • выраженность воспаления;
  • повреждения слизистой;
  • наличие отека.

В соответствии с этим пациенту назначают противогрибковые, антибактериальные, гормональные, ранозаживляющие препараты — в виде таблеток, мазей, внутривенных инъекций. При необходимости выписывают иммуномодуляторы и пробиотики.

Процесс лечения занимает от недели до нескольких месяцев — в зависимости от тяжести заболевания. Благодаря опыту и знаниям наших врачей терапия дает отличные результаты и до минимума снижает возможности рецидивов.

Грибок у мужчин в паху

Грибок у мужчин в паху — инфекция кожи мужчин, вызванная грибками в основном двух видов. Это эпидермофиты и трихофиты.

Заражение грибком мужчины возможно:

  1. От больного человека к здоровому мужчине
  2. Через предметы, загрязненные чешуйками больного грибками

Часто заражение происходит через полотенца, постельное белье, медицинский инструментарий, одежду.

  • Частая травматизация кожи
  • Повышенная температура
  • Потливость паховых складок и мошонки
  • Физические нагрузки
  • Тесное нижнее белье

Большая роль в распространении грибка у мужчин в паху играет частое бессимптомное поражение грибком мошонки.

Грибок у мужчин в паху, вызванный эпидермофитами, выделяют в отдельную форму — паховую эпидермофитию.

Что появляется у мужчин при паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии у мужчин появляются слабо шелушащиеся, резко отграниченные очаги в виде красных пятен. Цвет пятен красный или красновато-коричневый. Пятна постепенно растут по переферии и «выздоравливают» в центре. В результате формируются кольцевидные фигуры. Они распространяются за пределы паховых складок.

По периферии пятен наблюдается валик из мелких пузырьков или узелков.

Кожа мошонки поражается очень часто. Как правило, она краснеет и утолщается.

При отсутствии лечения эта форма грибка у мужчин в паху длится годами. Обострения наступают в жаркое время года. Они обусловлены потливостью и трением.

Грибок у мужчин в паху, вызванный трихофитонами

Грибок у мужчин в паху, вызванный трихофитонами с самого начала имеет хроническое течение. Чаще всего поражается паховая и межъягодичная складка.

В отличие от эпидермофитии этот грибок часто распространяется по другим складкам и окружающей коже.

По своим проявлениям эти грибковые болезни схожи. Нередко наблюдается сильный зуд.

Грибок у мужчин в паху бывает трудно отличить от эритразмы. В этом помогают анализы — соскоб на грибок и посев на бактерии.

Что включает в себя лечение грибка у мужчин в паху

Лечение грибка у мужчин в паху включает в себя противогрибковые капельницы (дифлюкан), таблетки и наружное лечение (облучение, мази). В конце лечения проводят обработку одежды или ее заменяют на новую.

В клинике «Поликлиника +1» проводят диагностику и назначают проверенное лечение грибка у мужчин в паху. Прием ведет Малашенко Владимир Александрович — врач дерматовенеролог.

Как лечить грибок в паху у мужчин

Одним из видов инфекционного заболевания, которое развивается в интимной зоне, является грибок в паху у мужчин. Возбудители патологии могут перемещаться на внутреннюю сторону бедра, область ягодиц и ануса. Паховый грибок вызывает у мужчины сильный дискомфорт, который мешает ему вести привычную деятельность. Справиться с этой проблемой помогают лекарственные препараты, который прописывает врач после тщательного осмотра инфицированной части тела пациента.

Причины и провоцирующие факторы

Причины грибка в паху у мужчин

Инфекционное заболевание в паху может возникнуть из-за ношения белья из синтетической ткани

Паховый грибок у парней и мужчин вызывается определенными факторами, которые воздействуют на их организм. Причина появления патологии напрямую зависит от того, в каком конкретно месте активно размножаются возбудители инфекции.

Грибок у мужчин в паховой зоне обычно вызывается чрезмерным потоотделением или же недостатком личной гигиены. Заражение в большинстве случаев происходит в жаркое время года. К развитию болезни приводит активация условно-патогенных микроорганизмов, которые под влиянием благоприятного фактора начинают активно размножаться. Из-за обильного потения в интимной области создаются оптимальные условия для ведения жизнедеятельности грибкового возбудителя. Если мужчина не решит эту проблему, то болезни избежать ему не удастся.

Вызвать грибок в паховой области у мужчин может не только обильное потоотделение, но также ношение слишком тесного белья, пошитого из синтетической ткани. Оно не дает телу «дышать», из-за чего в интимной зоне скапливается еще больше пота.

Грибок со временем может обнаружиться на головке полового органа. Обычно эта часть пениса поражается дрожжевыми патогенами. При таком течении патологического процесса у мужчин диагностируют молочницу. Ее еще называют генитальным кандидозом. Как правило, поражение головки наблюдается у представителей сильного пола, которые занимались сексом с инфицированной женщиной.

Благополучному развитию грибковой инфекции в области паха способствуют и другие факторы, которые негативно отражаются на состоянии здоровья мужчины:

  1. Длительный прием антибиотиков,
  2. Сильное потоотделение,
  3. Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы,
  4. Недостаток гигиены,
  5. Половые связи с малознакомыми партнершами,
  6. Пониженный иммунитет,
  7. Переживание сильных стрессов.

Мужчинам стоит избегать взаимодействия с перечисленными выше факторами, чтобы обезопасить себя от неприятного инфекционного заболевания.

Симптомы пахового грибка

Симптомы грибка в паху

Сыпь в инфицированном месте первый признак возникновения грибковой инфекции

Грибок в паху у мужчин выдает себя характерными симптомами. Но не все пациенты могут отличить их от признаков другого заболевания половых органов, к примеру, герпеса. Из-за этого они принимают неверное решение касательно того, чем лечить болезнь. Поэтому настоятельно не рекомендуется при появлении первых симптомов недомогания пытаться избавиться от них своими силами. С такой проблемой требуется сразу обращаться к врачу.

Читайте также:  Отслоение сетчатки глаза - что это, симптомы, лечение, фото, причины

Серьезным поводом для посещения кабинета специалиста является обнаружение следующих признаков болезни:

  1. В самом начале появляется характерная для грибка сыпь. Причину ее возникновения дает анализ соскоба пораженной ткани,
  2. Высыпания в интимной зоне имеют розовый или красный окрас. Они отличаются разной величиной. Как правило, среднее пятно достигает в диаметре 1 см. Сыпь продолжит увеличиваться и разрастаться, если не начать лечение грибка,
  3. В паху появляется зуд. Чесаться может лобок и анус. В зоне полового члена при этом дискомфорт не ощущается,
  4. Вместо сыпи в инфицированном месте могут появиться волдыри, внутри которых находится жидкость. Если их расчесать, то на коже образуются язвы и гнойники,
  5. В паху возникают болезненные трещины из-за активного шелушения и сморщивания кожи,
  6. Здоровые участки кожи могут начать краснеет. На ощупь они становятся подсушенными,
  7. Темнеет кожа, которой покрыта мошонка. Изменение цвета может произойти и на бедрах.

Примерно через 2 недели после заражения паха, пениса и других частей генитальной зоны на коже начнут образовываться язвы. В таком случае потребуется лечение половой инфекции в условиях госпиталя.

Чем лечить грибок в паху у мужчин

Лечение генитального грибка в паху у мужчин проводится медикаментозно. Чтобы врач мог решить, какой вариант терапии подойдет конкретному пациенту, тот первоначально должен пройти полное обследование, подтверждающее диагноз, а также определяющее возбудителя инфекции.

Назначением лечебного курса занимается уролог, дерматолог или миколог. Именно они могут выявить заболевание и подобрать для него оптимальную терапию, которая справится с развитием патологического процесса в паху.

Грибок в области паха помогают вылечить традиционные лекарственные препараты, большинство из которых отпускаются в аптеке без предоставления рецепта. Чаще всего пациенту удается ограничиться применением местных препаратов, которые требуется наносить непосредственно на очаги поражения. Все лекарства, которые назначаются при грибковой инфекции в паху, выполняют несколько задач:

  1. Уменьшают выраженность воспалительного процесса,
  2. Подавляют чрезмерную активность патогенной микрофлоры,
  3. Уничтожают бактериальную инфекцию, которая развивается на фоне микоза,
  4. Подсушивают кожный покров в интимном месте.

При соблюдении всех требований и рекомендаций врача мужчине удастся победить грибок кожи в паху, избежав при этом серьезных осложнений.

Мази и кремы

Препараты от грибка в паху

Лечение генитального грибка в паху у мужчин проводится с помощью медикаментозных средств

Вылечить грибок в паху у мужчин и быстро устранить его симптомы на начальной стадии развития помогают средства местного действия. Лучше всего с такой задачей справляются комплексные препараты. Как правило, кроме противогрибкового, они сочетают в себе еще антигистаминное и противовоспалительное свойство. Кремы такого типа справляются с зудом, воспалением и покраснением кожи. К их числу относятся следующие аптечные средства:

  • «Кетоконазол»,
  • «Миконазол»,
  • «Тербинафин»,
  • «Клотримазол».

Чтобы средство против грибка подействовало, его необходимо правильно наносить на инфицированную зону. Очень важно тщательно очистить пах и соседние участки от загрязнений и пота. Также кожу требуется хорошо просушить, так как влага и грязь не дадут активным веществам проникнуть в глубокие слои эпидермиса, в которых может локализоваться патогенная микрофлора.

Мазь или крем от грибка в паху у мужчин необходимо применять регулярно. Следует придерживаться предписаний врача, которые касаются дозировки местного препарата и частоты его нанесения.

Лечатся генитальные формы грибковой инфекции в течение 1-2 месяцев. Все это время необходимо обрабатывать пораженную зону противогрибковым средством. Не следует пропускать обязательные процедуры, так как это может негативно повлиять на эффективность лечебного курса.

Если спустя некоторое время местные препараты не дают явных результатов выздоровления, то врач пересматривает схему лечения пациента от генитального грибка и назначает ему прием системного медикамента.

Таблетки

Лекарственное средство в форме таблеток от грибка в паху у мужчин может иметь узконаправленное или системное действие. Наиболее востребованными являются системные препараты первого типа. Во втором случае обычно актуальны антигистаминные лекарства, которые помогают справиться с определенными симптомами болезни, к примеру, зудом или раздражением.

Для борьбы с паховым грибком используют такие таблетки и капсулы:

  • «Флуконазол»,
  • «Нистатин»,
  • «Итраконазол».

Существуют и другие лекарственные средства, которые помогают справиться с признаком грибковой инфекции в паху. Благодаря такому лечению симптоматика болезни и прочие особенности ее проявления становятся менее выраженными. За счет этого улучшается общее состояние мужчины.

Народные рецепты

Народная медицина от грибка в паху

Народные методы можно использовать, если они не мешают эффективности медикаментозной терапии

На начальной стадии развития инфекционной болезни в паху можно воспользоваться методами лечения, которые предлагает народная медицина. Они способствуют подавлению увеличения численности патогенных микроорганизмов, а также справляются с некоторыми симптомами грибка.

Паховый грибок можно лечить такими народными средствами:

  1. Настой на основе ромашки, листьев брусники и зверобоя. Его необходимо принимать по 100 мл каждый день на протяжении целого месяца,
  2. Отвар из череды, коры дуба и тысячелистника. Он используется во время наложения примочек. После процедуры желательно обработать проблемную зону цинковой мазью,
  3. Семена редьки. Из них делают однородную кашицу, которую прикладывают к инфицированному паху,
  4. Спиртовая настойка на основе тополиных и березовых почек. Ее применяют во время наружной обработки пораженных грибком участков,
  5. Чистотел. Свежее растение в измельченном виде требуется прикладывать к воспаленным местам,
  6. Сода. Ее тоже используют для приготовления густой кашицы, которой следует обильно натирать проблемные зоны в области паха,
  7. Репчатый лук. Его используют по такому же принципу, как продукт из прошлого рецепта,
  8. Миндальная эссенция. Данное средство предназначено для обработки паха, который был поражен грибком.

Народные методы лечения разрешено использовать лишь в том случае, если они не снижают эффективность медикаментозной терапии. Также учитывается наличие у мужчины определенных противопоказаний к взаимодействию с тем или иным средством.

Общие правила во время лечения

Независимо от того, обеспокоен пациент одним признаком недомогания или же его тревожит полная симптоматика грибка в паху, он должен обратиться к врачу. В зависимости от формы проявления патологии тот назначит ему лечение. При проведении терапии требуется соблюдать ряд правил, который повышают ее эффективность. К их числу относятся следующие положения:

  1. Во время лечения не нужно забывать уделять достаточно внимания соблюдению личной гигиены в интимной зоне и других частях тела,
  2. Желательно периодически припудривать пах присыпкой, в составе которой находится оксид цинка, чтобы предупредить сильное потоотделение,
  3. По мере необходимости нужно принимать душ или ванну, чтобы очистить свое тело от пота и грязи,
  4. Стоит купить просторное нижнее белье, которое выполнено из натуральной ткани,
  5. Периодически нужно протирать кожу отваром дубовой коры, чтобы снизить уровень потоотделения в инфицированной области.

Также не нужно забывать использовать лекарственные препараты, которые были прописаны лечащим врачом.

Профилактика

Терапия, которая проводится при поражении гениталий, требует немало времени и финансовых вложений. Поэтому лучше попытаться предупредить грибок половых органов у мужчин. Справиться с этой задачей помогают простые меры профилактики.

Чтобы избежать заражения грибком, необходимо тщательно заботиться о чистоте собственного тела. При необходимости нужно использовать средства, которые помогают справиться с чрезмерным потением в паху. Крайне нежелательно прикасаться оголенными частями тела к чужим вещам и предметам, так как на них может находиться грибок. Также не следует забывать придерживаться мер предосторожности во время посещения мест общественного пользования.

Паховая эпидермофития – симптомы и лечение

Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Агапов Сергей Анатольевич, венеролог, дерматолог - Ростов-на-Дону

Определение болезни. Причины заболевания

Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.

Грибковое заболевание кожи

В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин “микоз крупных складок тела” (Tinea cruris) [1] .

Пути инфицирования:

  • Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
  • Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
  • Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.

Факторы риска:

  • повышенная температура и влажность (поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате);
  • плотно прилегающая к телу одежда;
  • ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга; (повышенная потливость); ;
  • иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
  • семейная и генетическая предрасположенность [2] .

Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием. Например, США пациенты с этой патологией составляют до 10-20 % всех посещений дерматологов [3] . Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых и спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением [4] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы паховой эпидермофитии

Для паховой эпидермофитии характерно:

  • Острое начало заболевания с переходом в вялотекущий хронический процесс в случае отсутствия лечения.
  • Появление симметрично расположенных розово-красных пятен, резко ограниченных от здоровой кожи, с шелушащейся поверхностью. Вследствие быстрого периферического роста формируются обширные очаги до 10-15 см в диаметре.

Розовые пятна при паховой эпидермофитии

  • Формирование кольцевидных или гирляндообразных очагов с периферическим сливным или прерывистым отёчным валиком красного цвета, состоящим из папул, пустул, везикул, чешуек и с центральной зоной видимо здоровой кожи [7] .

Кольцевидные очаги с периферическим отёчным валиком красного цвета

  • Локализация сыпи в области паховых складок и внутренней поверхности бёдер, причём мошонка у мужчин нередко вовлекается в процесс, а поражения кожи полового члена не наблюдается. Реже высыпания могут локализоваться в подмышечной области, промежности, межъягодичной складке и в складках под молочными железами.
  • У части больных могут появляться дополнительные очаги поражения за пределами основного очага — так называемые отсевы.
  • Примерно у половины больных имеется микоз стоп.
  • Зуд и болезненность в очагах поражения, которая усиливается при ходьбе.

Патогенез паховой эпидермофитии

При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.

Грибок Epidermophyton floccosum

После внедрения гриб прорастает в виде ветвистого мицелия. Если скорость отшелушивания (десквамации) эпителия невелика, мицелий гриба распространяется далее по прилегающим участкам кожи. В противном случае происходит либо самопроизвольное выздоровление, либо бессимптомное носительство. Решающим моментом является состояние местной иммунной защиты (макрофагов, Т-клеток, секреции и ммуноглобулина A ) [5] .

Дерматофиты (грибки) содержат молекулы углеводной стенки (β-глюкан). Эти молекулы распознаются рецепторами, такими как Dectin-1 и Dectin-2, которые активируют сходные рецепторы 2 и 4 (TLR-2 и TLR-4) и запускают механизм иммунной защиты [6] .

Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.

Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии

Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как “эпидермофития паховая”, код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.

Читайте также:  Первая помощь при переломах костей: что делать при переломе открытом или закрытом.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. Инкубационный (скрытый) период — от момента инфицирования до появления клинических симптомов. Длится в среднем около 2-3 недель;
  2. Стадия активных клинических проявлений различной интенсивности. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:

  • Переход в хроническую форму с частыми рецидивами заболевания — наиболее частый вариант.
  • Самопроизвольное излечение — наступает в редких случаях.
  • Бессимптомное носительство — может наблюдаться изначально и без стадии клинических проявлений. Представляет опасность в эпидемиологическом плане [8] .

Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.

Осложнения паховой эпидермофитии

Частым осложнением хронической формы паховой эпидермофитии является лихенизация ( утолщение кожи, усиление её рисунка и нарушение пигментации) , возникающая от расчёсов при сильном зуде. Процесс напоминает ограниченный атопический дерматит [8] .

Лихенизация

Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.

В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.

Применение для лечения препаратов, содержащих стероиды, приводит к появлению так называемого микоза инкогнито, при котором клиническая картина заболевания может кардинально меняться и становиться атипичной [9] . Кроме того, длительное применение этих препаратов может привести к атрофии кожи в очагах поражения и инфицированию пиококками.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагностика паховой эпидермофитии основывается на данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований [10] .

  • Наиболее распространенным и общепринятым методом диагностики является микроскопическое исследование нативного препарата чешуек кожи с очагов поражения, обработанных 10-15 % раствором едкой щёлочи (КОН). С помощью этого исследования можно выявить мицелий и споры гриба [11] . Данный метод позволяет быстро подтвердить диагноз, недостатком является невысокая чувствительность (ложноотрицательный результат наблюдается в 15 % случаев).
  • Культуральное исследование с посевом материала из очагов поражения на специальную среду Сабуро. Позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическим препаратам. Недостатком метода является длительность исследования (от 3 до 6 недель).

Epidermophyton floccosum на среде Сабуро

  • В последнее время для диагностики паховой эпидермофитии стал применяться метод определения ДНК возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [12] . Это самый перспективный метод диагностики, но основным недостатком является дороговизна исследования и наличие специализированной лаборатории.
  • В затруднительных случаях может применяться биопсия с очагов поражения с последующим гистологическим исследованием.
  • Осмотр лампой Вуда позволяет отдифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, при которой отмечается кораллово-розовое свечение очагов.

Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.

Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:

    — хронически протекающее заболевание кожи, вызванное бактерией Corynebacterium minutissimum.
  • Опрелости (интертриго, интертригинозный дерматит) — дерматит от механического раздражения кожи за счёт трения соприкасающихся складок тела.
  • Стрептококковое интертриго — серозно-гнойное воспаление кожи с образованием пузырей, развивающееся в складках кожи. Ч асто возникает у детей и взрослых с ожирением.
  • Ограниченный нейродермит — поражение кожи нейроаллергического типа с развитием очагов высыпаний и выраженным зудом , который может проявляться в пахово-бедренных складках, на внутренней поверхности бёдер, на коже мошонки.
  • Кандидоз складок — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Чаще возникает у больных с сахарным диабетом.
  • Чёрный акантоз — гиперпигментация кожных покровов. С вязан с ожирением.

Чёрный акантоз

  • Гистиоцитоз Х у детей — генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется образованием специфических клеточных гранулём в различных органах и тканях. Часто проявляется кожными высыпаниями.
  • Аллергический дерматит крупных складок. Возникает вследствие аллергии кожи к различным веществам, содержащимся в нижнем белье, одежде, дезодорантах, туалетном мыле, медикаментах.
  • Инверсионный псориаз складок. при его локализации в складках кожи.
  • Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро — Хейли — Хейли. Это наследственный буллёзный дерматоз [8] .

Лечение паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:

  • Этиотропное лечение — п рименение средств, направленных на устранение причины болезни : фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы).
  • Патогенетическое лечение — м ероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни.
  • Симптоматическое лечение — применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания [8] .

Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.

При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :

  • ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней; , водный раствор 1 % — 1-2 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней; , раствор — 1-2 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;

В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:

  • миконазол + мазипредон — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
  • изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
  • клотримазол + бетаметазон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней.

При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве “примочки” и комбинированные антибактериальные препараты [14] :

  • ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
  • натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней;
  • бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней.

В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:

    100 мг — 1 раз в сутки в течение 14 дней; 250 мг — 1 раз в сутки в течение 2-3 недель.

При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.

Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновению рецидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтиранием влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекомендуется обтирать кожу 2 % салициловым или 1 % таниновым спиртом с последующей присыпкой 10 % борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом [8] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития (эпидермофития крупных складок) — поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.

Паховая эпидермофития

Общие сведения

Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители — грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане, бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение, повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение, при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Паховая эпидермофития

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.

Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, — это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин — складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.

При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог. Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.

Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.

Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму, для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости, кандидоза кожи, псориаза, аллергического контактного дерматита, трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.

Лечение паховой эпидермофитии

Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.

При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии: тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.

Профилактика паховой эпидермофитии

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.

Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.

Ссылка на основную публикацию