Свечи и мазь Проктозан: инструкция по применению, цена и отзывы

Применение препарата Проктозан в условиях консультативно-диагностического отделения городского колопроктологического центра г. Санкт-Петербурга

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний человека. По данным «Городского научно-практического центра колопроктологии» (ГНЦК) распространенность геморроя достигает 130–145 случаев на 1000 взрослого населения, что составляет около 14%, большая часть которых – лица трудоспособного возраста. Заболевание одинаково часто встречается как среди мужчин, так и среди женщин. В структуре болезней толстой кишки по обращаемости геморрой занимает первое место (около 40%), анальная трещина – третье место (11,7%) после колитов.

Целью исследования является оценка результатов применения препарата «Проктозан» (Stada Arzneimittel AG, Германия) при лечении роктологических заболеваний.

Мы применяли «Проктозан» в составе комплексной консервативной терапии при лечении острых приступов геморроя и анальных трещин.

Консервативная терапия заболеваний толстой кишки складывается из местного и общего лечения:

1. Щадящая, не раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, диета.
2. Необходимым условием является нормализация деятельности пищеварительного тракта, лечение запора, который встречается более чем у 75% пациентов, страдающих геморроем. Показаны ферментные препараты, средства, влияющие на перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна (отруби пшеничные, морская капуста, льняное семя или семя подорожника).
3. Применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. Мы применяли диосмин по схеме в дозах от 2 до 6 таблеток в день в зависимости от симптоматики, курсом от 3 до 6 дней.
4. Неотъемлемым элементом консервативного лечения является местная терапия, которая включает ванночки комнатной температуры с раствором перманганата калия и применение наружных лекарственных форм. В данном случае нами использовался препарат «Проктозан» в виде мази и свечей. «Проктозан» применялся по схеме 2 раза в день утром и вечером после опорожнения кишечника в течение 2-х недель.

Пациенты лечились амбулаторно. Результаты лечения и эффективность проводимой терапии оценивались на основании динамики клинической картины, наружного осмотра анальной области и инструментального (ректороманоскопия и осмотр в зеркалах) исследования прямой кишки.

Под нашим наблюдением находились 30 пациентов в стандартной возрастной группе от 18 до 70 лет, которые применяли «Проктозан» в суппозиториях и в виде мази с заболеваниями: обострение хронического геморроя, анальной трещины и тромбоза геморроидальных узлов. Это разные заболевания, но клинические проявления их очень схожи. Для всех этих заболеваний характерны следующие основные симптомы: болевой синдром, слизистые выделения из анального канала, зуд, жжение, кровотечение, воспалительный процесс самих геморроидальных узлов и окружающих тканей, которые в той или иной степени отмечались у наших пациентов (см. табл.).

Таблица. Оценка результатов лечения на фоне применения «Проктозана» на 5-й и 14-й день обращения

В исследованиях участвовали 18 мужчин и 12 женщин. Оценка результатов проводилась на 5-й день и 14-й день обращения в консультативно-диагностическое отделение.

Классификация симптомов по степени выраженности: I-я – умеренно, II-я – сильно, III-я – очень сильно.

После 14 дней лечения мы констатировали значительное уменьшение всех вышеописанных симптомов, что подтверждалось клинически, наружным осмотром анальной области и эндоскопическими исследованиями. Эндоскопические исследования (ректороманоскопия) и осмотр в зеркалах позволяют реально оценить эффективность препарата «Проктозан», так как симптоматика обусловлена воспалительными процессами, которые локализуются в анальном канале.

Приведем несколько выборочных наблюдений.

№ 12. Больная 25 лет, боли при дефекации, кровь, вызванные острой анальной трещиной. После 5 дней применения препарата «Проктозан» прекратились кровянистые выделения, уменьшились боли. К концу лечения – через 14 дней после обращения – боли прекратились практически полностью.

№ 21. Больной 38 лет, воспаление внутренних геморроидальных узлов и воспаление ампулы прямой кишки, которые сопровождались анальным зудом и слизистыми выделениями. По истечении 14 дней лечения узелки не проявлялись, воспаление, зуд и выделения исчезли.

№ 30. Больной 54 лет, очень болезненные внутренние геморроидальные узлы, сопровождающиеся кровотечением. К концу лечения воспалительные изменения узлов купировались, боли и кровотечение не отмечались.

Среди 30 наблюдаемых пациентов, получающих лечение в виде препарата «Проктозан» у 2 пациентов (6,7%) отмечались побочные эффекты: жжение, дерматит кожи перианальной области, зуд.

Наши наблюдения позволяют сделать следующие выводы: применение препарата «Проктозан» в качестве местного лекарственного средства в составе консервативной терапии эффективно при обострениях хронического геморроя на I –II стадиях, включая тромбоз геморроидальных узлов, сопровождающийся воспалительными явлениями, а также для заживления острых анальных трещин и снятия обострения при хронических анальных трещинах и достижения ремиссии.

Результаты, которые мы получили, позволяют рекомендовать «Проктозан» в широкой амбулаторной и стационарной практике для консервативного лечения обострений хронического геморроя, острых и хронических анальных трещин, воспалительных процессов в области анального отверстия и прямой кишки, так как клинические исследования показали эффективность препарата, хорошую переносимость, выраженный обезболивающий и ранозаживляющий эффект, отсутствие кортикостероидов (применение которых не обходится без риска замедления процессов заживления и рубцевания) и удобные формы выпуска.

«Проктозан» выпускается в двух формах: ректальные суппозитории и мазь с аппликатором для введения в прямую кишку.

«Проктозан» обладает поливалентным действием за счет специальной комбинации нестеро- идных противовоспалительных компонентов:

• буфексамак – НПВП, производное акрилуксусной кислоты, высокоэффективный ингибитор ЦОГ, оказывает выраженное противоспалительное действие;
• висмута субгаллат – оказывает подсушивающее, вяжущее, дезинфицирующее действие, за счет поверхностной коагуляции белков образует защитный слой на эрозивной поверхности, уменьшает тенденцию тканей к кровоточивости;
• титана диоксид – подсушивает кожу и способствует заживлению ранок, потенцирует терапевтическое действие висмута субгаллата и буфексамака;
• лидокаина гидрохлорид – местный анестетик, быстро снимает боль, жжение и зуд.

Показаниями к применению «Проктозана» являются:

• геморрой первой и второй степени;
• анальные трещины;
• острый и хронический зуд в области анального отверстия;
• воспалительные процессы в области анального отверстия и прямой кишки (proktitis).

ЛИТЕРАТУРА
1. Воробьев Г.И., Котельников Г.П., Жуков Б.Н. Актуальные вопросы колопроктологии.
2. Благодарный Л.А.. Фармакотерапия геморроя: средства топического применения: Хирургия. 2002.
3. Васильев С.В., Ем А.Е. Применение препарата «Проктозан» у больных, оперированных по поводу хронического комбинированного геморроя. 2004.

Проктозан

Фото препарата

• Латинское название: Proctosan
• Код АТХ: C05AX02
• Действующее вещество: Висмута субгаллат (Bismuth subgallas)
• Производитель: STADA, Германия

Состав

Свечи Проктозан содержат в 1 штуке буфексамака 250 мг, диоксида титана и субгаллата висмута – по 100 мг, лидокаина в виде гидрохлорида моногидрата – 10 мг.

На 1 г. мази приходится по 50 мг висмута субгаллата и буфексамака, лидокаина – 5 мг, диоксида титана – 50 мг.

Дополнительные вещества: парафин жидкий, воск, сорбитан, изопропила пальмитат, поликос, вода, сорбитол – в мази и твердый жир в свечах.

Форма выпуска

В виде мази для наружного и ректального применения и в свечах ректальных.

Фармакологическое действие

Применяется для местного лечения болезней прямой кишки и ануса.

Буфексамак угнетает синтез медиаторов воспаления – простагландинов, тем самым обеспечивая противовоспалительный эффект.

Висмут и титан оказывают вяжущий эффект и подсушивают, ускоряют заживление ран.

Лидокаин является анестетиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания к применению

1-2 степеней; ; анальной области;
• проктит и прочие воспалительные заболевания прямой кишки.

Противопоказания

Побочные действия

Проявления аллергического характера в виде жжения и зуда, отёка, образования пузырьков.

Инструкция по применению Проктозана (Способ и дозировка)

Инструкция на мазь Проктозан рекомендует наносить на пораженный участок дважды в сутки, предварительно вымыв область заднего прохода теплой водой.

Мазь Проктозан от геморроя можно применять в прямую кишку, вводя с помощью аппликатора.

Если использовать свечи Проктозан, инструкция по применению советует опорожнять кишечник перед введением. Вводят до двух раз в сутки.

Общий курс лечения продолжают ещё на протяжении 10 дней после наступления облегчения.

Передозировка

Случаев не зафиксировано.

Взаимодействие

Данных о взаимодействии нет.

Условия продажи

Условия хранения

Хранят вдали от детей и соблюдая температуру не более 25°С.

Срок годности

Особые указания

В случае появления нежелательных реакций или если нет эффекта использование препарата прекращают. В таких случаях нужно обратиться к врачу.

Одновременное применение с презервативом снижает прочность последнего.

Аналоги

Детям

При беременности и лактации

Отзывы о Проктозане

Имеющиеся отзывы о мази Проктозан говорят о хорошем эффекте в лечении наружного геморроя и трещин ануса. Мазь хорошо заживляет ранки и обезболивает.

Такие же положительные отзывы о свечах Проктозан. Препарат приносит многим облегчение после первого применения, а через 5 дней отмечают значительное улучшение. Свечи используют как самостоятельно, так и иногда врачи назначают в сочетании с другими средствами от геморроя (к примеру, утром – один препарат, а вечером – другой).

Некоторые называют недостатком то, что лекарство пачкает бельё и плохо отмывается с сантехники. Есть единичные отзывы о незначительном эффекте и жалобы на высокую цену.

Цена Проктозана, где купить

Цена свечей Проктозан в России составляет около 285 руб. за 10 шт. В Москве можно купить препарат за 236 руб.

Цена мази Проктозан с аппликатором в среднем около 271 руб.

В Украине мазь от геморроя продается по цене около 78 грн., а свечи стоят 83 грн. за упаковку.

Проктозан ® (Proctosan) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Проктозан ®

Вспомогательные вещества: воск шерстяной, парафин жидкий легкий, поликос (20% полиэтилена + 80% парафина жидкого легкого), изопропила пальмитат, сорбитана сесквиолеат, сорбитол, вода.

20 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.

Вспомогательные вещества: жир твердый.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для местного лечения заболеваний аноректальной области.

Буфексамак – производное арилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное действие, обусловленное ингибированием синтеза простагландинов.

Висмута субгаллат и титана диоксид – оказывают вяжущее и подсушивающее действие, способствуют заживлению ран.

Лидокаин – местный анестетик амидного типа.

Фармакокинетика

Показания препарата Проктозан ®

• геморрой 1 и 2 степени;
• трещины заднего прохода;
• острая и хроническая анальная экзема;
• воспалительные процессы в области прямой кишки (в т.ч. проктит).

Режим дозирования

При наружном применении мазь наносится на пораженный участок заднего прохода 2 раза/сут. Перед применением кожу следует вымыть теплой водой и мягкой салфеткой (без мыла).

При ректальном применении мазь при помощи прилагаемого аппликатора вводится в прямую кишку 1-2 раза/сут (по возможности после опорожнения кишечника).

Ректальные суппозитории применяют по 1 суп. 1-2 раза/сут (по возможности после опорожнения кишечника).

Рекомендуется продолжение применения препарата в течение 8-10 дней после стихания острых явлений.

Побочное действие

Аллергические реакции: жжение, зуд, покраснение кожи перианальной зоны, отек, образование чешуек, пузырьков.

Противопоказания к применению

• специфические воспалительные процессы (в т.ч. сифилис, туберкулез);
• детский возраст;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Проктозан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Особые указания

При одновременном применении Проктозана и презервативов возможно уменьшение прочности презервативов, что снижает их надежность.

Следует предупредить пациента о том, что при отсутствии эффекта или появлении каких-либо побочных реакций необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Проктозан ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Проктозан ®

Условия реализации

Контакты для обращений

ШТАДА (Россия)

Московский офис STADA
123100 Москва,
Пресненская наб. 6, стр. 2,
деловой комплекс “Империя”,
ММДЦ “Москва-Сити”, 7 этаж
Тел.: +7 (495) 797-31-10
E-mail: med@stada.ru

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies. Ok

Проктозан

1 г мази содержит: Активные ингредиенты: буфексамак — 50 мг, висмута субгаллат — 50 мг, титана диоксид — 50 мг, лидокаина гидрохлорид в виде лидокаина гидрохлорида моногидрата — 5 мг, Вспомогательные ингредиенты: ланолин, парафин жидкий легкий, поликос (воск полиэтилена 20 %, парафин жидкий 80 %), изопропилпальмитат, сорбитана сесквиолеат, сорбитол (70 % раствор, некристаллизирующийся), вода очищенная.

Показания

геморрой 1-й и 2-й степени, трещины заднего прохода, острая и хроническая анальная экзема, воспалительные процессы в области прямой кишки (проктит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, специфические воспалительные процессы (сифилис, туберкулез), детский возраст, беременность, лактация.

Способ применения и дозы

Наружное применение Полоску мази длиной 1-2 см тонким слоем наносят на пораженный участок зоны заднего прохода 2 раза в сутки. Перед применением кожу следует вымыть теплой водой (без мыла) и вытереть мягкой салфеткой. Ректальное применение Мазь Проктозан® при помощи прилагаемого аппликатора вводится в прямую кишку 1-2 раза в сутки по возможности после опорожнения кишечника. Рекомендуется продолжение применения препарата после стихания острых явлений в течение 8 — 10 дней.

Побочные действия

Возможны реакции гиперчувствительности к компонентам препарата (жжение, зуд, покраснение кожи перианальной зоны, отек, образование пузырьков, чешуек и др.), перианальный контактный дерматит.

Особые указания

При отсутствии эффекта, а также при появлении неприятных ощущений и других побочных явлений следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. При одновременном применении препарата Проктозан® и презервативов может отмечаться снижение прочности презервативов, что снижает их надежность.

Условия хранения

Аналоги Проктозан

Фото Проктозан

Сертификаты Проктозан

Цены на Проктозан в других городах

© gorzdrav.org, 2022. ООО «АПТЕКА-А.в.е-1», ИНН 7714844316, ОГРН 1117746529691, Юридический адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д.23, помещение I, комната 6

Продажа и доставка безрецептурных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется Обществом с ограниченной ответственностью «АПТЕКА-А.в.е-1» (ОГРН 1117746529691, ИНН 7714844316, адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д.23, помещение I, комната 6) в соответствии с Правилами осуществления розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 697) на основании Разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом № ДТ-77-000018 от 01.06.2020 г., выданным Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области. Доставка лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых по рецепту врача, не осуществляется.

Проктозан ®

специальная комбинация действующих веществ в течение короткого времени обеспечивает обезболивающий эффект. Местный анестетик лидокаин облегчает болезненные ощущения и зуд. Висмут оказывает вяжущее действие, уменьшая склонность к кровотечениям, защищая поврежденные ткани от дальнейшего раздражения, подсушивая их поверхность.

Заживляющее и восстанавливающее действие обеспечивает высокоэффективный ингибитор воспаления буфексамак. Мазь обеспечивает быстрое уменьшение выраженности боли и симптомов геморроя. Применяемая в препарате суппозиторная масса защищает поверхность раны, и дефекация происходит легче и менее болезненно.

Показания Проктозан

геморрой 1-й и 2-й степени, трещины анального отверстия (острые анальные трещины), острые и хронические экземы анального отверстия, воспалительные процессы в области анального отверстия и прямой кишки (проктит).

Применение Проктозан

Суппозитории: вводить в анальное отверстие по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, по возможности после опорожнения кишечника. После улучшения состояния достаточно 1 суппозитория в сутки. Препарат следует применять до стихания явлений острого раздражения. В дальнейшем рекомендовано продолжить терапию в течение последующих 8–10 дней для закрепления результатов лечения.

Мазь : а) наружное применение мази: Проктозан наносят дважды в сутки на пораженное место в области анального отверстия и легко массируют. Перед применением кожу необходимо обмыть теплой водой без мыла и вытереть мягкой салфеткой;

б) введение в анальное отверстие или кишку: мазь Проктозан вводить дважды в сутки в анальное отверстие или кишку по возможности после дефекации. Мазь следует применять до стихания острых явлений раздражения. Рекомендовано продолжать терапию в течение 8–10 дней для закрепления результатов лечения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому веществу, входящему в состав препарата.

Суппозитории Проктозан нельзя применять при специфических процессах на коже в месте применения (сифилис, туберкулез).

Побочные эффекты

симптомы местного раздражения (гиперемия, жжение, зуд). В единичных случаях могут возникнуть раздражения на участках кожи, которые не подвергались действию мази, отек кожи с дальнейшим образованием бляшек, чешуек, а также появление пузырей. Иногда такие симптомы могут быть выраженными, а в отдельных случаях охватывать обширные участки кожи. При появлении реакций гиперчувствительности, а также при резком ухудшении состояния кожи следует немедленно прекратить применение препарата.

Особые указания

одновременное применение суппозиториев Проктозан и презерватива может привести к снижению эластичности последнего и этим уменьшить его надежность.

Нет клинического опыта применения препарата Проктозан в детском возрасте, а также в период беременности и кормления грудью, в связи с этим следует тщательно взвесить ожидаемую пользу применения препарата и вероятный риск.

Взаимодействия

о случаях взаимодействия с другими препаратами не сообщалось.

Передозировка

данные о передозировке отсутствуют.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °С.

Актуальная информация

Проктозан относится к комбинированным препаратам, предназначенным для местного симптоматического лечения геморроя, анальных трещин и некоторых других заболеваний прямой кишки. В его состав входит несколько действующих веществ:

• буфексамак;
• висмута субгаллат;
• диоксид титана;
• лидокаина гидрохлорид моногидрат.

Буфексамак (2-(4-бутоксифенил)-N-гидроксиацетамид) относится к НПВП, предназначенным для наружного или ректального лечения. Как монопрепарат назначается при лечении заболеваний кожи. В сочетании с местными анестетиками применяется для лечения геморроя.

Висмута субгаллат (галловой кислоты основная висмутовая соль) относится к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Проявляет антибактериальные, противовоспалительные, дезодорирующие, вяжущие свойства в месте воздействия, а также способствует остановке кровотечений. Применяется в основном для местного лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек, сопровождающихся экссудацией.

Диоксид титана (TiO2) — одно из соединений четырехвалентного титана, известное в пищевой промышленности как пищевая добавка Е171. Не относится к лекарственным средствам, но в комплексе с висмута субгаллатом оказывает противомикробное, вяжущее и подсушивающее действие. Также придает белый цвет суппозиториям, таблеткам и мазям. Производится в промышленных количествах из солей титана путем реакции гидролиза. Вещество малорастворимо, не всасывается.

Лидокаин — лекарственное средство, относится к группе местных анестетиков амидного ряда. Получен в 1943 г. Нильсом Лофгреном. Широко применяется с целью обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии, травматологии и т.д. В качестве антиаритмического средства назначается внутривенно.

Исследования

Проктозан поставляется в основном на фармацевтический рынок стран СНГ и ближнего зарубежья, поскольку в 2010 г. на территории Европейского Союза были запрещены препараты, содержащие буфексамак. Комитет по лекарственным средствам для применения у человека (СНМР) рекомендовал Европейскому агентству по лекарственным средствам (EMA) отозвать на территории Европейского Союза торговые лицензии (Uter, Schnuch, 2011). Причиной запрета буфексамака явилось несколько тяжелых случаев аллергического контактного дерматита, связанных с его применением. Аналогичные запреты были введены в США и Канаде.

С тех пор как Проктозан был широко внедрен в практику врачей Украины, занимающихся лечением геморроя, был накоплен достаточно большой опыт лечения с положительными результатами. Тяжелые аллергические реакции, подобные зафиксированным на территории Евросоюза и США, не отмечаются.

В исследовании, проведенном на клинической базе Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, принимали участие 252 человека различного возраста, 6 из которых — беременные . У 127 пациентов был диагностирован острый геморрой, а у 125 — хронический кровоточащий геморрой. Результаты показали, что при монотерапии свечами и мазью Проктозан у 85% человек из первой группы и у 83% — из второй наблюдалось значительное улучшение состояния. Через неделю от начала лечения 50% больных отмечали уменьшение выраженности болевого синдрома, практически 100% пациентов говорили о полном исчезновении зуда в перианальной области. Ни один из пациентов не отметил побочных реакций, в том числе аллергии (Палиенко Р.К. и соавт., 2004).

В подобном исследовании, проведенном уже специалистами ХМАПО, сравнивали эффективность суппозиториев Проктозан с другими препаратами, аналогичными по составу среди 104 пациентов. Больных поделили на две равные группы, одной группе был назначен Проктозан, второй — референтный препарат. У пациентов диагностировали хронический геморрой 1–2-й степени в сочетании с анальной трещиной. Более 80% пациентов, которым был назначен Проктозан, отметили значительный регресс всех негативных симптомов, в том числе боль и анальный зуд (Даценко А.Б., 2004).

Когда показано назначение мази или свечей Проктозан

Геморрой 1–2-й стадии. Геморрой — это заболевание, связанное с патологическим расширением вен геморроидального кольца, которое находится в прямой кишке. Сопровождается формированием так называемых узлов — участков выраженной дилатации вены. Геморрой развивается вследствие влияния определенных факторов, таких как запоры, поднятие тяжестей, сидячая работа, беременность, всего того, что приводит к повышению внутрибрюшного давления и нарушает циркуляцию крови в малом тазу. В результате влияния всех факторов в венах геморроидального кольца происходит нарушение оттока, кровь застаивается. Стенки сосудов чрезмерно растягиваются, деформируются, теряют эластичность. Пациента начинают беспокоить зуд в анальной области, боль, дискомфорт при дефекации. Узлы могут кровоточить. Самое неприятное осложнение — тромбоз. При тромбозе резко затрудняется отток крови, пораженный узел может подвергнуться некрозу — омертвению.

Всего выделяют четыре стадии развития заболевания. Геморрой на первой стадии практически незаметен для пациента, может отмечаться лишь незначительный дискомфорт при дефекации. Заболевание выявляют при осмотре.

Вторая стадия уже заметна для пациента, возникают боль, зуд. Узлы выпадают, но вправляются самостоятельно, либо самим пациентом.

На третьей стадии узлы вправляются только вручную. На четвертой стадии узлы не вправляются, а все симптомы очень выражены и ухудшают качество жизни.

Мазь и свечи Проктозан эффективны только на первых двух стадиях для устранения неприятных симптомов. Последние две стадии геморроя требуют хирургического вмешательства.

Острая анальная трещина — разрыв слизистой оболочки ануса линейной или эллипсовидной формы, возникает спонтанно по причине нарушений стула — как частой диареи, так и запоров, а также вследствие травмы. Сопровождается болезненностью и появлением примесей крови в кале. Применение мазей и свечей Проктозан позволит облегчить симптомы, но полноценное заживление обеспечивается только путем нормализации питания и, соответственно, стула.

Острая и хроническая анальная экзема представляет собой хроническое или острое воспаление кожи, окружающей анус, может иметь инфекционное, грибковое, а также аллергическое происхождение. Главным образом пациента будет беспокоить зуд, иногда — болезненность.

Проктиты неспецифического происхождения (то есть проктит, которые не вызван возбудителем сифилиса, туберкулеза и т.д.) — группа воспалительных заболеваний слизистой оболочки прямой кишки различного генеза (чаще всего бактериального). Пациента беспокоят боль, болезненные позывы к опорожнению кишечника. В кале наблюдается появление крови и слизи.

Формы выпуска

Проктозан выпускается производителем в форме мази или суппозиториев. Форма, в которой будет назначен препарат, определяется удобством для пациента. Соотношение действующих веществ в мази и свечах одинаково.

Механизм действия препарата

Область прямой кишки является одним из наиболее иннервируемых участков, поэтому устранение болевого синдрома — это первостепенная задача, которая позволит улучшить качество жизни. Задача Проктозана — устранение симптомов — боли, зуда, жжения. Достигается эта цель путем воздействия комбинации действующих веществ.

Буфексамак является ингибитором циклооксигеназы, фермента, который принимает участие в синтезе медиаторов воспаления. Блокировка фермента приводит к остановке цепи реакций, обусловливающих развитие воспалительного процесса. В результате воспаление исчезает со всеми симптомами — отеком, покраснением и болезненностью.

Лидокаин как местный анестетик обеспечивает обезболивание благодаря местному анестезирующему эффекту. Как и все анестетики амидного ряда, лидокаин блокирует натриевые каналы в нейронных синапсах (соединения отростков нервных клеток), обеспечивающих передачу нервного импульса. В итоге болевой сигнал полностью блокируется.

Висмута субгаллат совместно с двуокисью титана оказывает вяжущее и подсушивающее воздействие на пораженном участке, тем самым создавая условия для скорейшего заживления. Соприкасаясь с внеклеточной жидкостью, висмут субгаллат коагулирует содержащиеся в ней белки. Образовавшаяся пленка из коагулированных белков защищает нервные окончания от раздражения. Висмута субгаллат оказывает также дезодорирующее воздействие, устраняя неприятный запах.

Метаболизм препарата

Лидокаин достаточно быстро всасывается через слизистые оболочки. По данным производителя, наивысшая концентрация в крови лидокаина составляла 0,7 мкг/мл через 112 мин. Максимальная концентрация буфексамака и его производных в сыворотке крови составляла

Висмута субгаллат и диоксид титана, по данным производителя, не оказывают системного воздействия, в кровь не попадают.

Причины, когда не назначают Проктозан

В первую очередь перед применением необходимо уточнить наличие сенсибилизации к любому из компонентов препарата. Аллергия на любой из них является абсолютным противопоказанием. Также не следует применять препарат при наличии аллергических реакций на другие анестетики амидного ряда, кроме лидокаина: тримекаин, мепивакаин, артикаин.

Препарат не применять при заболеваниях, таких как сифилис или туберкулез. Здесь необходима соответствующая специфическая терапия.

Если у человека в анамнезе отмечается атопический дерматит или контактные аллергические реакции, тогда для лечения следует выбрать другой препарат, не содержащий буфексамака.

Масштабных исследований влияния препарата в период беременности и кормления грудью нет. Данные о каком-либо негативном влиянии в этот период также отсутствуют. Однако производители применять препарат в этот период не рекомендуют.

Также отсутствуют какие-либо клинические данные о применении препарата у детей, поэтому детский возраст также является противопоказанием к применению Проктозана.

Особенности применения

Проктозан не следует применять долгий период. Лидокаин благодаря хорошей абсорбции в прямой кишке может оказывать системное воздействие на организм, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Поэтому длительность лечения не должна превышать неделю.

Способ применения

Рекомендуемая доза составляет до 2 суппозиториев в сутки, а для мази — не более двух нанесений, желательно после дефекации. Перед применением необходимо промыть водой область промежности.

Суппозитории вводятся в положении лежа на боку с согнутыми коленями.

Мазь в небольшом количестве наносится на кожу ануса, а при необходимости введения внутрь используется аппликатор.

Побочные реакции

При правильном применении препарата возможность возникновения побочных реакций минимизирована.

В основном развитие всех побочных системных эффектов связано с лидокаином. При длительном применении может появиться изжога. В крови может наблюдаться метгемоглобинемия, поэтому при необходимости пролонгирования курса терапии необходимо контролировать показатели крови (общий анализ крови).

Местно могут наблюдаться жжение в области заднего прохода, шелушение, отек, покраснение, крапивница как проявление аллергической реакции.

Заключение

Проктозан является эффективным препаратом для симптоматической терапии при заболеваниях прямой кишки благодаря удачной комбинации местноанестезирующих, противовоспалительных и дезинфицирующих компонентов. Пациенты отмечают наступление облегчения буквально с момента введения. Лидокаин обеспечивает моментальное обезболивание, буфексамак, благодаря противовоспалительному воздействию, обеспечивает пролонгированное обезболивание и устранение отека. Висмута субгаллат и диоксид титана обеспечивают дополнительную дезинфекцию, а также стимулируют заживление. Состав компонентов абсолютно нетоксичен, отпускается Проктозан в аптеках без рецепта.

Поскольку препарат является средством симптоматической терапии, он не ликвидирует причины заболевания. После отмены без должной терапии и коррекции образа жизни все симптомы возвращаются. Желательно, чтобы пациент избегал самостоятельного назначения данного препарата, поскольку обезболивающий эффект способен замаскировать переход заболевания в более тяжелую стадию и демотивировать пациента на проведение основной — этиотропной терапии.

Проктозан

Геморрой I и II ст., трещины заднего прохода, острая и хроническая анальная экзема, проктит.

Возможные аналоги (заменители)

Анузол (от 52.00 руб), Бетиол (от 60.90 руб), Нео-Анузол (от 68.00 руб), Анестезол (от 84.00 руб), Олестезин (от 155.00 руб) …

Группа

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения, суппозитории ректальные

Противопоказания

Гиперчувствительность, специфические воспалительные процессы (сифилис, туберкулез), беременность, период лактации, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Суппозитории, мазь – ректально, по 1 суппозиторию или мазь – при помощи аппликатора 1-2 раза в сутки, желательно после опорожнения кишечника. Курс лечения (в т.ч. после стихания острых явлений) – 8-10 дней.

Мазь – местно, наносится на пораженный участок зоны заднего прохода 2 раза в сутки (предварительно пораженный участок следует вымыть теплой водой и мягкой салфеткой без мыла).

Фармакологическое действие

Буфексамак (производное арилуксусной кислоты) оказывает противовоспалительное действие, субгаллат висмута – вяжущее и регенерирующее действие, титана диоксид – вяжущее, подсушивающее действие и регенерирующее действие, лидокаина гидрохлорид – местноанестезирующее действие.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: жжение, зуд, гиперемия кожи перианальной зоны, отек, образование пузырьков, чешуек и др.).

Особые указания

При отсутствии ожидаемого эффекта, появлении неприятных ощущений и др. побочных явлений следует обратиться к врачу.

Не рекомендуется длительное применение. При необходимости длительного лечения следует использовать ЛС, не содержащие местного анестетика.

Снижает прочность и надежность презервативов.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при лечении с другими препаратами не выявлено.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Проктозан

Здравствуйте. По рекомендации врача параллельный прием препаратов возможен. Однако, препарат кардиомагнил может повышать склонность к кровотечениям. Обсудите с лечащим врачом необходимость и возможность временного прекращения приема препарата кардиомагнил.

Можно ли применять для лечения острого геморроя свечи “Проктозан” одновременно приёмом слабительных “Дюфалак”, “Сенадексин” ?

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,чем можно заменить детралекс, потому что это очень дорогой препарат. У меня в венах в области прямой кишки и ануса имеются кальцинированные тромбы, а вены при пальпации имеют форму плотных тяжей. Можно ли растворить эти кальцинированные тромбы и привести в норму состояние вен? Этот недуг вызывает сильный зуд внутри прямой кишки ближе к анусу и в самом анусе. Паразитов нет. Очередь в поликлинику через интернет дойдёт только через 1,5 месяца. Принимаю детралекс, свечи “Проктозан”, диазолин, но нерегулярно по причине их дороговизны. Как только всё стихает, перестаю их принимать. Сможете ли Вы помочь в этой ситуации? Можно ли заменить эти препараты и вообще, в целом, как эта болезнь лечится? Посоветуйте, пожалуйста, к кому можно обратиться с этим недугом, помимо проктолога. Заранее Вам безмерно благодарна. Валентина

Здравствуйте! Около 3-х месяцев меня беспокоит чувство жжения в анальном отверстии, не связанное с дефекацией. Проктолог определил геморрой 2 степени. Ретророманоскопия – без патологии. Паразитов и дисбактериоза нет. Лечение курсами: ауробин, проктоседил, проктозан не помогло. Что это может быть? К какому специалисту ещё обратиться? Можно ли попробовать какие-нибудь народные средства? Спасибо! Марина.

Здравствуйте, Марина.
Без личного обследования Вам никто не сможет с уверенностью сказать – что это такое. Поэтому необходимо обращаться к врачам лично. Начните с хорошего проктолога, возможно стоит обратиться к другому, не к прежнему врачу. Если у Вас действительно будет обнаружен геморрой, то важно правильно выбрать метод лечения. Не исключено, что уже использованные консервативные методы в Вашем случае оказались неэффективны и можно применить другие – более радикальные методы лечения геморроя. Если проктолог не найдет нарушений, то имеет смысл лично проконсультироваться с дерматологом и неврологом.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.