Прыщики на голове в волосах. Причины, лечение препаратами и народными средствами

Прыщи на голове: отчего они появляются, и можно ли избавиться от высыпаний

Несмотря на то, что образования под волосами можно скрыть от глаз окружающих стильной прической или модным головным убором, самим их обладателям прыщи на голове доставляют немало неприятностей, связанных, прежде всего, с зудом и болезненными ощущениями при расчесывании.

К тому же, комедон или папулу невозможно рассмотреть – оценивать состояние прыща приходится на ощупь, а это тоже вызывает определенный психологический дискомфорт. Описываемая проблема не всегда является косметической и может свидетельствовать о наличии в организме достаточно серьезных заболеваний.

С данной проблемой мы рекомендуем обратиться в нашу клинику «Частная практика», где высококомпетентные врачи-дерматологи определят причину высыпаний и назначат правильный курс лечения. Записаться на прием вы можете в удобное время: мы работаем 7 дней в неделю с 09:00 до 21:00.

Внутренние и внешние причины появления прыщей на голове

Спровоцировать рост высыпаний пациент может и сам. Такие причины специалисты нашей клиники относят к внешним. С ними, как правило, работает дерматолог. Часто к появлению прыщей в волосах приводят следующие действия пациентов:

  • недостаточная гигиена головы – редкое мытье провоцирует закупорку сальных желез, а бритье затупившимися триммерами и бритвами вызывает раздражение кожи, на которой могут появляться высыпания;
  • переохлаждение – в этом случае в первую очередь проявляются прыщи на затылке и висках, как самых незащищенных участках, к тому же с тонкой кожей;
  • неправильный подбор и использование косметических средств – шампуни, пересушивающие кожу, слишком частое окрашивание агрессивными красящими составами нарушают водно-жировой баланс эпидермиса головы, создавая идеальную среду для появления прыщей. Сюда же можно отнести регулярную сушку феном и мытье головы избыточно хлорированной водой;
  • длительное ношение головных уборов из синтетической ткани – в них кожа потеет, протоки закупориваются, а сальные железы начинают активно выделять секрет, после чего появление гнойных прыщей на голове – лишь дело времени;
  • прием препаратов-стероидов.

Внутренние причины являются более серьезными. В этом случае прыщи на голове могут сигнализировать о:

  • гормональных нарушениях. Особенно часто в результате дисбаланса гормонов возникают прыщи на голове у женщин в пременопаузе, во время беременности и при поликистозе яичников, а также у подростков в период так называемой гормональной бури. У мужчин подобная симптоматика может свидетельствовать о сбое в деятельности надпочечников;
  • некорректном функционировании органов ЖКТ: например, прыщи в области висков говорят о том, что пора проверить печень и желчный пузырь, а высыпания в затылочной части сообщают об отклонениях в микрофлоре кишечника;
  • ослабленном иммунитете, при котором в организме пациента при проведении анализов в лаборатории нашего медицинского центра обнаруживаются целые колонии стафилококков и стрептококков;
  • хроническом стрессе;
  • заболеваниях, полученных половым путем.

Кроме того, причиной появления образований в волосистой части головы могут стать неправильное питание с избыточным потреблением переработанных жиров и простых углеводов.

Диагностика и лечение

В нашей клинике «Частная практика» специалистами всегда используется комплексное лечение прыщей в волосах, направленное не только на избавление пациента от внешних проявлений, но и на устранение внутренних причин. Для того чтобы их выявить, в первую очередь назначается всестороннее исследование, которое включает в себя:

  • анализы крови – общий, на биохимическую формулу и на определенные виды гормонов;
  • соскобы с кожных покровов головы;
  • анализ кала для изучения состояния микрофлоры кишечника;
  • при необходимости – УЗИ внутренних органов;
  • исследования, исключающие наличие ЗППП.

Только после определения причины появления прыщей за дело берутся профильные специалисты клиники – дерматолог, венеролог, эндокринолог и другие, совместно разрабатывая тактику лечения как наружными средствами, так и препаратами для внутреннего употребления.

Если у вас регулярно появляются высыпания на голове, это «сигнал» организма о том, что что-то не так. Не запускайте заболевание, вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Почему на голове появляются прыщи?

Часто прыщики могут образовываться в области роста волос на голове. Внутри концентрируется гнойное содержимое, бактериальная инфекция. Требуется выяснить основную причину состояния. Возможно, она заключается в скоплении грязи, чрезмерной продукции сальных желез, гормональном дисбалансе. Прыщики могут вызывать дискомфортные ощущения, сильно чесаться, приносить боль. Поэтому рекомендуется своевременно использовать методы терапии, чтобы не допустить осложнений, повторного образования прыщей.

На голове появляются прыщи

Симптомы

Развитие прыщей на голове происходит по следующему механизму:

  • Сильный зуд, дискомфортное ощущение а, которая формируется ещё до появления прыщей;
  • Образование воспалительного процесса с красной каймой, но небольшого размера;
  • Болезненность при надавливании;
  • Постепенное заполнение полости гноем;
  • Самостоятельная на вскрытие гнойника на 5-6 сутки.

Как только гнойник скрылся в самостоятельной, требуется дезинфицировать места повреждения. Для этого можно использовать перекись водорода, Хлоргексидин, другие антисептики.

Прыщики могут начинаться только на голове. Но постепенно они перемещаются по остальным областям тела. Например,шея, верхняя часть спины, виски и, лицо. Чтобы не допустить этого, рекомендуется своевременно выявлять причину состояния, начинать лечение, назначенное дерматологом.

Если гнойное содержимое прыща проникла до глубоких слоев эпидермиса, после вскрытия и заживления формируются соединительнотканный рубец.

Строение прыща

Причины формирования прыщей

В организме могут формироваться физиологические изменения, патологические процессы, которые приводят к формированию прыщиков. Все они указаны в таблице.

ПричиныОписание
Использование некачественной косметики, гигиенических средствЧасто некачественный шампунь приводит к обильным высыпаниям по телу. Формируются прыщики, которые постепенно начинают укрупняться. Дерматологи советуют подбирать косметическое средство без красителей, консервантов, сульфатов, парабенов и других вредных веществ. Дополнительно это приводит к интоксикации, сухости кожи
Неправильное питаниеВажно, чтобы в организм поступало большое количество витаминов, микроэлементов и минералов. Если они концентрируются в небольшом объеме или полностью отсутствуют, возникает электролитный дисбаланс, гиповитаминоз. Это приводит к ухудшению качества волос, ногтей, кожи. На эпидермисе формируются прыщи
СтрессЕсли человек продолжительно подвержен нервному напряжению, стрессу, депрессии, неврозу, это негативно сказывается на организме. Выделяется большое количество гормонов, формируется переутомление. Для пациента свойственна повышенная потливость, активация деятельности сальных желез. Поры забиваются, образуются гнойники
Приём лекарствНекоторые лекарственные средства имеют негативную реакцию для организма человека. Они вызывают побочные эффекты. Например, гормоны, антибиотики, анаболики, барбитураты. В процессе проведения лечебного курса формируется гнойное образование, которое постепенно увеличивается в размерах, распространяется по верхней части тела, в том числе голове
Вредные привычкиЧастое употребление алкоголя, продолжительное курение негативно сказываются не только на респираторном тракте, но и на эпидермисе. Большинство пациентов с вредными привычками имеют обильные высыпания, содержащие гной
Не качественная одеждаЕсли пациент носит белье, одежду, шапки с высоким содержанием синтетики, это негативно сказывается на состоянии кожи. Она начинает сильно потеть, вырабатывается кожное сало. Оно накапливается в порах, начинает размножаться патогенная микрофлора. Поэтому рекомендуется использовать только одежду с натуральным составом
ПереохлаждениеЕсли человек одет не по погоде в холодный период, может развиться переохлаждение. Особенно это касается пациентов, у которых отсутствуют головные уборы. Это негативно сказывается на эпидермисе, он чрезмерно охлаждается, сохнет, шелушится, на нем появляются прыщи

Схематичное изображение воспаления волосяной луковицы

Для женщин характерны частые изменения уровня гормонов. Поэтому на их теле чаще возникают высыпания, в том числе на голове и лице.

Патологические причины

Выделяют биологические причины, из-за которых могут образоваться чрезмерно крупные гнойники, требующие лечения изнутри:

  • гиперсекреция кожного сала, забивающего поры, что вызывает воспалительные процессы;
  • поликистоз яичников, вызывающий резкие гормональные изменения;
  • патологии надпочечников;
  • дисфункция иммунитета с резким увеличением количества вирусов и бактерий в организме;
  • хронический инфекционный процесс.

Чаще всего затрудняется работоспособность сальных желез. Это приводит к чрезмерной продукции кожного сала, которое распространяется на опоры, закупоривает их. В этой области размножается большое количество патогенной микрофлоры, что приводит к активному воспалительному процессу. Поэтому прыщи становятся крупнее, сильно болят. Часто кожное сало накапливается в зоне роста волос на голове. Как только прыщик лопается, гнойное содержимое выходит, прыщ начинает заживать. Но на его месте формируется рубец.

Прыщи в волосистой части головы

У женщин часто наблюдается гормональная перестройка не только при заболеваниях, но и физиологических изменениях:

  • наступление менструации;
  • подростковый возраст;
  • рождение ребенка;
  • климакс.

В организме женщины происходит не только изменение уровня прогестерона, эстрогена и тестостерона. Все это приводит к резким перепадам гормонального фона, что вызывает увеличение количества прыщей. Схожий механизм развивается вследствие нарушения функции надпочечников.

На области головы может размножаться патогенная микрофлора. Она постоянно находится там, но активизируется под действием негативных факторов. Например, использование некачественного шампуня. Микроб размножается, закупоривает волосяной фолликул, приводит к нагноению.

Если прыщики продолжат распространяться даже после покупки хорошего шампуня, лучше консультироваться с дерматологом.

Классификация

Выделяют 2 основные разновидности прыщей на голове:

  1. Комедоны. Это угри, закупоривающие поры. Они сильно воспаляются, формируя болевой синдром. Комедоны сложно заметить под волосами, поэтому они продолжают распространяться.
  2. Воспаленное акне. Это тоже прыщи, подверженные воспалению. Но в центре они белые, покраснение наблюдается только по краям.

Важно не перепутать гнойное образование с жировиками, которые формируются по причине изменения метаболизма и других процессов.

Возможности терапии

При появлении прыщиков отправляются на консультацию с дерматологом. Он устанавливает диагноз при помощи следующих методов:

  • первичный осмотр;
  • бактериологический посев;
  • общие анализы крови и мочи.

Если выявляют системные заболевания, требуется дополнительная консультация у узких специалистов. Например, невролог, аллерголог, эндокринолог.

Простудные прыщи

После определения первопричины пациенту дают указания по поводу лечения:

  • применение правил гигиены, использование только качественной косметики, в том числе ухода за кожей головы и волосами;
  • соблюдение специальной диеты, которая нормализует обмен веществ, улучшает деятельность кишечника, насыщает организм полезными веществами;
  • местный или пероральный прием антибиотиков для устранения патогенной микрофлоры;
  • противогрибковые лекарственные средства, если внутреннее содержимое прыщей заполнено грибковой микрофлорой;
  • антигистаминные препараты для уменьшения отечности, воспаления;
  • гормоны, нормализующие эндокринный фон.

Важно лечить состояние организма не только изнутри, но и снаружи. Поэтому используют следующие виды местных средств:

  • Ихтиоловая мазь – обладает антисептическим, противовоспалительным, подсушивающим эффектом, эффективно устраняет любые виды прыщиков;
  • Салициловая кислота, другие спиртовые настойки – антисептический, противовоспалительный эффект.

Ихтиоловая мазь для лечения прыщей

Спиртовые настойки рекомендуется использовать только по рекомендации врача, с большой осторожностью. Иначе можно нанести вред. Кожа станет сухой или возник ожог.

Видео – причина появления прыщей

Методики лечения

Прыщи появляются вследствие образования поверхностного или внутреннего патологического процесса. В зависимости от выявления первопричины рекомендуются разные виды препаратов, которые можно использовать комбинированно.

  1. Антибиотики. Используют местные средства с антибактериальным компонентом, чтобы уничтожить патогенную микрофлору на поверхности и внутри прыща.
  2. Ихтиоловая мазь. Устраняет гнойное содержимое, подсушивает, уменьшает воспалительные процессы на коже.
  3. Салициловый спирт. Обеззараживает участок кожи, уменьшает и постепенно ликвидирует прыщ. Требуется использовать с осторожностью, чтобы не навредить эпидермису, не вызвать ожоги.
  4. Дегтярное мыло. Обладает антисептическими свойствами, уничтожает бактерии и грибы. Часто используются в качестве добавки к шампуню.
  5. Пероральные антибиотики. Требуются в тяжелых случаях, когда в организме человека наблюдается система инфекция, поэтому возникает дополнительный признак в виде прыщей. Рекомендуется Цефтриаксон, Амоксициллин, Сумамед. Но дополнительно употребляют пробиотики, чтобы не допустить дисбаланса кишечной микрофлоры.
  6. Ультрафиолетовая обработка. Обычно используется в косметических кабинетах. Под действием лучей вся патогенная микрофлора на коже и слизистых оболочках погибает.

При наличии высыпаний или гнойников на коже требуется незамедлительное лечение. Это не только косметический дефект, но и риск развития различных внутренних заболеваний. Поэтому лучше предварительно провести диагностику, только затем приступать к лечению.

Как лечить прыщи на голове

Фото автора: Татьяна Гисич

Спрятанные в волосах маленькие прыщики могут доставить большие неприятности, если от них вовремя не избавиться. Рассказываем, как лечить прыщи на голове.

Фото к статье: Как лечить прыщи на голове

В отличие от прыщей на лице, выставленных на всеобщее обозрение, высыпания на коже головы надежно спрятаны от посторонних глаз под волосами. Но проблем они доставляют ничуть не меньше: болят, зудят и гноятся. К тому же лечить такие прыщики в силу их специфического расположения труднее, чем те, что на лбу или подбородке.

Разновидности прыщей на голове

На голове могут быть разные виды прыщей. «Вне зависимости от многочисленных причин, вызывающих появление прыщей под волосами, их можно разделить на два вида —комедоны и гнойничковые воспалительные высыпания, — говорит Марина Кулик Марина, врач-дерматовенеролог Клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте. – Комедоны —это кисты, образующиеся при закупорке устьев волосяных фолликулов смесью слущенного эпителия и кожного сала. Прыщи воспалительного характера представляют собой красные узелки с гнойной верхушкой. Такие воспаления могут чесаться и болеть, их легко повредить при расчесывании, что приводит к распространению инфекционного процесса. Размер их может варьировать от одного миллиметра до одного сантиметра».

  • Камедоны. Образуются в результате закупорки пор кожи из-за чрезмерной активности сальных желез. Их можно заметить лишь при внимательном осмотре кожи головы. Они не зудят и не вызывают болезненных ощущений, но при определенных условиях, например, гормональных сбоях, стрессе, нарушении гигиены, могут воспаляться, превращаясь в прыщики. Камедоны бывают наружными и внутренними. Последние можно лишь прощупать.
  • Прыщи. Высыпания, которые сопровождаются воспалительным процессом. Имеют вид небольших красноватых бугорков, иногда с белым гнойничком в центре. Прыщики могут зудеть, зачастую они довольно болезненные.
  • Гнойные прыщи. В них могут превратиться обычные прыщи, если нет правильного лечения. Гнойный стержень, вызревая, образует воспаленный бугор.
  • Инфекционные прыщи. Такие высыпания на коже головы появляются как один из симптомов вирусной инфекции. В этом случае будут и другие признаки заболевания, например, повышенная температуры, слабость, головная боль и т.п.
Читайте также:  Обсуждение темы: Синдром Эдвардса . Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Причины появления прыщей на коже головы

Появление прыщей на любом участке кожного покрова свидетельствует о различных проблемах со здоровьем человека, будь то мужчина, женщина, ребенок или подросток. Возникновению прыщей на волосистой части головы, по словам нашего эксперта, больше подвержены мужчины. Вот основные причины образования прыщей на голове.

  • Погрешности ухода. Чаще всего причина проблемы именно в этом. Сюда можно отнести и нарушение личной гигиены, и ошибки в выборе средств ухода за кожей головы и волосами, а также злоупотребление различными продуктами для укладки. «При неправильном подборе косметических средств по уходу за волосами могут появляться аллергические реакции, — говорит Марина Кулик. — Использование шампуня, не подходящего для вашего типа кожи, может приводить к нарушениям кислотно-щелочного баланса кожи и волос, работы сальных желез, что ведет к самым разным негативным последствиям. Помимо прыщей, это может быть сухость и ломкость волос или, наоборот, повышенная жирность, усиленное выпадение, перхоть и пр. Не рекомендуется также и злоупотребление гигиеническими процедурами: слишком частое мытье головы нарушает естественные защитные свойства кожи, делая ее особенно уязвимой для различных патогенных микроорганизмов. То же касается частого использования фена».
  • Причины медицинского характера. « Эта группа проблем, приводящих к появлению прыщей и на голове в том числе, наиболее обширна, — говорит наш эксперт. — К ним относят: гормональные нарушения возрастного характера у подростков и циклического — у женщин; поликистоз яичников; нарушения в работе желудочно-кишечного тракта; нарушения функций надпочечников; бактериальные и грибковые инфекции; паразитарные инвазии; себорея; гиперкератоз; гиперплазия сальных желез; прием гормональных препаратов или барбитуратов; заболевания нервной системы».
  • Стресс. Доказано, что чрезмерные нервные нагрузки тоже могут вызывать кожные воспаления. Причина в гормональном дисбалансе. При стрессе в организме в большом количестве вырабатываются кортизол и андрогены. Эти гормоны стимулируют сальные железы работать в интенсивном режиме. Из-за повышенного выделения кожного сала образуются прыщи. Решение проблемы очевидно. Научитесь противостоять стрессам. Занимайтесь фитнесом, йогой, медитируйте.
  • Травмы и механические повреждения. В результате расчесывания головы ногтями, например, если беспокоит перхоть или любая другая проблема, вызывающая зуд, на коже образуются микротравмы. Мы уже писали, что повредить кожный покров может и расческа с острыми зубьями. И даже слишком тесный, натирающий головной убор. Из-за бактерий, которых на коже огромное количество, поврежденный участок воспаляется и образуются прыщики.
  • Аллергия. Воспаление на коже головы могут быть проявлением аллергии на определенный раздражитель: пищевой компонент, ингредиент косметического средства. Даже плохо выстиранный головной убор или наволочка, на которых остались следы моющего средства, способны вызывать раздражения.

«Прыщи могут также появляться из-за злоупотребления такими продуктами, как, соль, перец, сладкая или жирная пища, алкогольные и горячие напитки, молоко, — говорит Марина Кулик. — Правильное питание является неотъемлемым компонентом лечения кожи головы. Помимо всего прочего, появлению прыщей могут способствовать вредные привычки, переохлаждение или перегрев головы, хлорированная вода».

Чем лечить прыщи на голове

Избавиться от такой проблемы, как прыщи на голове в волосах, можно лишь, определив и устранив ее причину. Специалисты советуют начинать с внешних факторов (а именно правильного мытья волос и кожи головы), а также коррекции рациона питания.

Мыть волосы следует по мере их загрязнения, но не реже одного раза в 7-10 дней. Делая это слишком часто, вы провоцируете гиперактивность сальных желез, что может привести к появлению акне. Допускается и ежедневное мытье волос, например, если вы занимаетесь активными видами спорта и сильно потеете. В этом случае рекомендуется использовать специальный шампунь. От обычного он отличается щадящим составом. Чтобы волосы дольше оставались свежими, мыть их желательно утром — пик секреции кожного сала приходится как раз на это время. Слишком горячая вода стимулирует выработку сала — лучше использовать теплую. Смывать шампунь следует в два раза дольше, чем его наносить. Если поторопиться, на коже головы останутся частички моющего средства, которые станут причиной воспаления.

Подбирая моющее средство, ориентируйтесь на тип кожи головы и волос. Если, вымыв голову, вы ощущаете дискомфорт, например, зуд, стянутость, кожа шелушится — шампунь вам не подходит. В случае с акне можно попробовать и лечебный шампунь. Подбирать его желательно вместе с трихологом или дерматологом. В основе таких средств активные компоненты, которые уничтожают вредные бактерии и контролируют работу сальных желез.

  • Шампуни с дисульфидом селена. Обладают антибактериальным эффектом и снижают активность сальных желез.
  • Шампуни на основе противогрибковых компонентов. Могут быть полезны на начальной стадии развития акне и лишь в том случае, если причиной высыпания являются бактерии.
  • Шампуни с цинком. Действуют как антисептики и противогрибковые средства, регулируют работу сальных желез на коже головы. Такие средства особенно эффективны, когда прыщи бывают вызваны аллергической реакцией.

«Независимо от основной причины заболевания, выявленной в результате медицинской диагностики, рекомендуется нормализовать рацион питания, — говорит наш эксперт. — Следует ограничить прием соленой, жирной и сладкой пищи, употреблять достаточное количество клетчатки и продуктов, богатых витаминами, кальцием, селеном и цинком, омега-3 насыщенными жирными кислотами, избегать пищи с консервантами».

Медикаменты

Если скорректировав уход за кожей головы и волосами, решить проблему не удается, специалист может назначить фармацевтические средства для наружного и/или внутреннего применения.

  • Средства для наружного применения. Мази, лосьоны, гели, растворы, обладающие антибактериальным, антимикробным, противовоспалительным, противозудным, подсушивающим действием. Основными действующими веществами таких препаратов, как правило, являются: гентамицин, синтомицин (хлорамфеникол), салициловая кислота, ихтиол (ихтаммол), цинк, эритромицин, зеркалин, ретиноиды. Используют такие средства курсом, наносят точечно на места поражения кожи. Перед началом применения стоит сделать пробу на аллергию, нанеся небольшое количество на кожу за ухом.
  • Системные антибиотики. Поскольку они обладают более выраженным эффектом, их назначают, когда заболевание принимает затяжной характер и становится масштабным. Антибиотики могут быть местного действии и системного (для приема внутрь). Такие препараты различаются также механизмом действия: делятся на бактерицидные и бактериостатические. Первые — уничтожают микроорганизмы, вторые — угнетают их рост и размножение. Для лечения акне назначают препараты на основе пенициллина, эритромицина, тетрациклина, линкомицина. Они хорошо накапливаются в сальных железах и помогают подавить рост микроорганизмов, которые вызывают прыщи. Какой именно антибиотик выбрать, решает специалист.

«Прежде чем предпринимать какие-либо действия к устранению прыщей на голове, необходимо обратиться к врачу дерматовенерологу, — говорит Марина Кулик. — Поскольку список причин появления прыщей не ограничивается только проблемами кожи, может понадобиться консультация и других специалистов: эндокринолога, гинеколога, аллерголога, невролога. Не исключено, что потребуется сдать биохимический анализ крови и/или анализ крови на гормоны, соскоб кожи на грибы и посев на флору. Лечение всегда должно быть комплексным и зависит, прежде всего, от степени тяжести, локализации очагов поражения».

Себорейный дерматит у подростков

себорейный дерматит у подростков

Себорейный дерматит – заболевание кожи, которое может появиться у людей в любом возрасте. Больше всего ему подвержены младенцы, но также от него страдают подростки и взрослые. Это неприятное воспалительное заболевание, которое необходимо лечить, чтобы убрать симптомы заболевания и не дать дерматиту перейти в другие, более опасные болезни.

Содержание:

Как проявляется себорейный дерматит у подростков

Очаги воспаления появляются прежде всего на лице: на носу, лбу, вокруг глаз, а также на груди и между лопатками, на волосистой коже головы. На всех этих участках большое количество сальных желез, а именно из-за нарушений в их работе и развивается себорея. Возбудителем себорейного дерматита считается грибок из семейства Malassezia, который питается жирными кислотами, входящими в состав выделений из сальных желез. Он является частью естественной микрофлоры человека. Когда организм работает в нормальном режиме, количество грибка не угрожает здоровью. Но когда баланс нарушается, работа сальных желез меняется, грибок начинает активно развиваться и причинять вред.

Виды себореи у подростков:

  • жирная: при увеличенном салоотделении появляются угри, кожа и волосы становятся сальными;
  • сухая: выработка кожного сала понижается, поры сужаются, из-за чего также появляются угри, комедоны, перхоть на голове.

В некоторых случаях себорейный дерматит бывает смешанным.

Симптомы себорейного дерматита:

  • раздражение на коже, сопровождаемое зудом, отечностью, покраснением;
  • шелушения, которые могут быть очень интенсивными;
  • угри в большом количестве;
  • болезненные ощущения на коже, особенно при прикосновениях.

При отсутствии должного ухода и лечения чешуйки кожи постоянно отслаиваются, а кожа под ними краснеет и мокнет. Если воспаленные участки расчесывать, это причиняет боль, приводит к появлению царапинок, микротравм, через которые происходит вторичное инфицирование.

На волосистой части головы шелушение приводит к появлению перхоти.

Симптомы себорейного дерматита

Что будет, если не лечить себорею у подростков

Часто при появлении проблем с кожей в период полового созревания родители думают, что они пройдут сами собой со временем. Да, иногда так и бывает. Но часто подростковая себорея переходит в хроническую форму, от которой человек мучается всю жизнь.

Последствиями себорейного дерматита могут стать экзематозные состояния, тяжелые формы акне. Если себорейные проявления локализованы на голове, это приводит со временем к выпадению волос и даже облысению. Если дерматит затрагивает область около ушей, он может распространиться внутрь и привести к отитам.

Причины появления себорейного дерматита у подростков

Как было сказано выше, возбудитель дерматита – грибок. Однако он не начинает слишком активно размножаться и функционировать без каких-либо причин. Он становится чрезмерно активными только при нарушении баланса в организме, причинами чего являются такие факторы:

  • половое созревание;
  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • нарушения в работе половых желез, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы;
  • сбой в работе эндокринной системы, из-за чего нарушается выработка кожного сала;
  • сильное нервное напряжение, стрессовые ситуации;
  • неправильное питание, недостаток витаминов, а также нарушения в работе ЖКТ;
  • неправильный режим: недостаток сна, отсутствие прогулок и физической активности, сидячий образ жизни.

Определить точную причину дерматита может только врач, особенно если она кроется в нарушениях работы внутренних органов или систем. Врач направит на анализы и обследования, поставит диагноз и пропишет лечение. Но до визита к доктору можно проанализировать состояние здоровья, оценить образ жизни и догадаться об основной причине. Зачастую нормализация образа жизни позволяет если не избавиться от себорейного дерматита, то хотя бы немного улучшить состояние кожи.

Лечение себорейного дерматита у подростков

Если причиной себореи у подростка являются болезни внутренних органов, нарушения работы систем организма, то необходимо лечить или хотя бы стабилизировать их. Иначе борьба с себореей будут малоэффективной.

Если серьезных проблем со здоровьем нет, для лечения себореи нужно тщательно ухаживать за кожей и использовать для этого специализированные средства.

Поскольку основной причиной себорейного дерматита является увеличении количества дрожжевых грибков, необходимо бороться с ними. Для этого нужны противогрибковые препараты. Это лечебные шампуни и гели, кремы. У них могут быть разные активные вещества, например, кетоконазол или сульфид натрия. Главное – чтобы они снижали активность грибка и уменьшали его количество. Такие препараты наносятся местно, то есть непосредственно на кожу, пораженную грибком. Частота нанесения – в соответствии с инструкцией, но обычно это 1 – 3 раза в неделю в течение всего срока терапии, а после улучшения состояния – раз в неделю для поддержания эффекта и профилактики. Кремы и гели наносят для впитывания, не смывают. А шампуни наносят и оставляют хотя бы на 5 минут, чтобы они успели впитаться в кожу и волосы, а только потом смывают.

Читайте также:  УВЧ: 12 показаний, 11 противопоказаний, 13 правил проведения и 4 популярных зоны воздействия

В продаже есть целые линейки средств для ухода за кожей при себорейном дерматите. Например, препараты из серии Сульсена содержат дисульфид селена, который подавляет активность грибка Pityrosporum Ovale, и восстанавливают баланс кожи головы. В серию включены шампунь, пилинг, паста, крем, масло. Можно подобрать препараты для ухода за волосами и для мальчиков, и для девочек. Применять их можно с 14 лет, они подходят для подростков. Имеют натуральный состав, при этом не вызывают аллергию. Средства применяют дважды в неделю. Обычно себорейные симптомы походят в течение месяца, но можно пользоваться этими препаратами и дольше – до достижения эффекта, а затем раз в 1 – 2 недели для профилактики.

шампунь сульсена

Лекарственная терапия

Если косметические средства не приносят желаемого эффекта, что случается довольно редко, то необходимо обратиться к дерматологу, который после проведения обследования может назначить лекарственную терапию, например, мази с содержанием глюкокортикостероидов. Также есть препараты для приема внутрь. Они отпускаются строго по назначению и рецепту врача. Это серьезные препараты, которые при длительном применении имеют много побочных эффектов. Для подростка, организм которого проходит перестройку, это может иметь неприятные последствия, поэтому прибегать к таким методам можно только в крайних случаях. Использовать такие средства больше месяца нельзя.

Народные средства

Чтобы облегчить состояние больного, можно применять подручные средства, например, шампуни или мази с содержанием натурального дегтя. Они не лечат себорейный дерматит, но подавляют излишнюю пролиферацию рогового слоя эпидермиса.

Противогрибковым и успокаивающим действием обладает масло чайного дерева. Его наносят точечно на воспаленные себорейные участки кожи.

Любые народные средства не лечат себорею. Травяные настои, отвары, примочки у некоторых подростков могут вызывают кратковременное незначительное улучшение, но у большинства не имеют никакого эффекта. Их нужно применять постоянно, длительно. И многие натуральные средства вызывают при этом аллергию, так что состояние кожи только ухудшается. Их можно использовать в качестве вспомогательных, но не как основу лечения. Если полагаться на народную медицину и натуральные средства, можно упустить время, так что восстановление будет более долгим, чем когда сразу же начинают пользоваться специальными средствами.

Что ещё нужно для лечения

Чаще всего у детей себорейный дерматит связан с половым созреванием. Это состояние временное. Пока на коже сохраняются себорейные шелушения, раздражения, важно подобрать уходовые средства и вести правильный образ жизни:

  • не нервничать;
  • правильно питаться;
  • принимать витаминно-минеральный комплексы;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • высыпаться.

Если себорейные высыпания есть на лице, ни в коем случае нельзя замазывать их тональным кремом. Кожа должна дышать, важно её своевременно и регулярно очищать. Иначе процесс восстановления будет более долгим. Не стоит злоупотреблять посещением бани и сауны, солярия.

При соблюдении таких несложных рекомендаций себорейный дерматит будет менее болезненным, кожное заболевание пройдет без следа.

«Нет» прыщам на голове в волосах у мужчин и женщин: причины и лечение высыпаний

problemy na golove 1 10180327

Прыщи на голове – один из частых поводов для обращения к дерматологу, ведь справиться с таким явлением самостоятельно можно далеко не всегда. Причины, симптомы и последствия прыщей на голове волнуют представителей обеих плов и разных возрастов. Большое количество потовых и сальных желез предрасполагает к появлению прыщей.

По природе образования различают воспалительные и невоспалительные прыщи. Они появлятся, когда закупоривается волосяной фолликул или сальная железа. Прыщ может стать последствием такого недуга как перхоть, о котором вы можете узнать нажав сюда.

Причины прыщей в волосах у мужчин и женщин

Прыщи на голове под волосами болезненны и причиняют дискомфорт.

Появляются на голове по следующим причинам:

  1. У детей первые прыщи появляются в грудном возрасте, причина может заключаться в потнице, дисбактериозе, аллергической реакции к детским смесям, средствам для купания. Неправильное питание матери при грудном вскармливании также вызывает аллергическую сыпь. Серьезной причиной может стать бактериальная гнойная инфекция.
  2. У подростков прыщи на голове связаны с гиперактивностью сальных желез в пубертатном периоде, а также с простым пренебрежением правилам гигиены.

У взрослых людей прыщи под волосами образуются по внешним и внутренним причинам, что необходимо учитывать при диагностике для правильного лечения.

Внутренние причины образования прыщей:

  • Нарушения в гормональной системе – гормонами провокаторами являются тестостерон и дигидротестостерон. Недостаточное количество эстрадиола тоже вызывает возникновение прыщей.
  • Нарушение функций надпочечников. Они продуцируют гормоны, их недостаточность приводит к гормональному дисбалансу.
  • Бактериальные заболевания провоцируют активное размножение микробов, общее заражение организма провоцирует образование прыщей.
  • Ряд лекарственных средств – анаболические стероиды, барбитураты, галогенсодержащие средства может стать причиной появления.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта способствуют возникновению угревой сыпи на лице и голове.
  • У женщин появление прыщей может быть связано с поликистозом яичников. Преобладание мужских гормонов выражается в виде прыщей, себореи и угрей на коже головы.
  • Изменения гормонального фона, происходящие в определенной фазе менструального цикла, во время беременности и период менопаузы тоже провоцируют высыпания.

Добавлю, что у взрослых, как и у детей, может наблюдаться дисбактериоз микрофлоры кожи головы. Причины могут быть как внутренние, так и внешние (воспалительные процессы, применение антибиотиков и средств для ухода за волосами с неподходящим составом). В этом случае появляется перхоть, себорея и те самые очаги воспаления волосяных луковиц — прыщи. В этом случае стоит проконтролировать свое питание и те средства, которые вы обычно используете по уходу за волосами.

Внешние причины прыщей на голове в волосах у женщин и мужчин:

  1. Появление прыщей обусловлено аллергической реакцией к средствам по уходу за волосами. Постоянное применение стайлинговой косметики забивает поры и не дает дышать коже.
  2. Загрязненная и хлорированная вода высушивает и раздражает кожный покров головы, создавая предпосылки к их образованию.
  3. Аллергическая реакция на синтетическое постельное белье, наполнители в подушках.
  4. Несоблюдение норм личной гигиены.
  5. Температурное воздействие. Вредит как перегрев так и переохлаждение.
  6. Плохая экология – загрязненный воздух негативно влияет.
  7. Нередко сыпь появляется у бреющихся налысо мужчин. Раздражение возникает из-за врастания волосков либо попадания инфекции в микроповреждения.
  8. У мужчин прыщи также появляются от тесных головных уборов, у военнослужащих – из-за постоянного ношения фуражек, шапок, бейсболок.
  9. Головные уборы из воздухонепроницаемой ткани провоцируют повышенное потоотделение и становятся причиной образования прыщей на коже головы.

Кожа человека состоит из эпидермиса, дермы и гиподермы. Прыщи формируются в дерме, в соединительном слое, состоящем из потовых и сальных желез, фолликул, нервных окончаний.

Виды высыпаний

Существуют следующие виды прыщей на коже головы:

  • Прыщи белого цвета называются закрытыми камедонами, просянками или жировиками. Такие угри образуются из-за закупорки сальных желез, они не воспаляются и не увеличиваются в размере.
  • Красного цвета возникают при раздражении кожи, как правило, они не бывают единичными. Вызывают зуд и дискомфорт.
  • Черные угри называются открытыми камедонами, формируются в волосяной луковичке из подкожного жира и остатков эпителия. При окислении верхушка камедона темнеет и выглядит как черная точка. Черные угри могут инфицироваться и воспаляться.
  • Гнойные образуются при попадании инфекции в кожные поры или волосяную луковицу. При обострении воспаления в центре формируется гнойное уплотнение, которое со временем вскрывается.
  • Прыщи вирусного генеза. Причиной сыпи в виде маленьких пузырьков, поражающих волосистую часть головы, является ветрянка.

Если у вас появилась болячка и она не похожа на вышеупомянутые, то жмите сюда и узнайте о других видах. Любой вид прыщей может привести к нежелательным последствия, среди которых онемение кожи головы, о котором мы поговорим в этой статье.

Взгляните на фото различных прыщиков:

Лечение прыщей на волосистой части головы

Высыпания лучше лечить под контролем специалиста. Часто прыщи указывают на серьезные проблемы с организмом. Может понадобиться прохождение обследований для выяснения истинных причин.

Лекарственные препараты

Медикаментозно угри на голове лечатся следующими препаратами:

  1. Антимикробные средства.Назначаются после установления истинных возбудителей угревых высыпаний. Если они связаны с бактериальным энтероколитом, то прием антибиотиков даст желаемый эффект. Могут назначаться:
    • Азитромицин.
    • Ципрофлоксацин.
    • Цефтриаксон.
  2. Лактобактерии.Подобные средства способствуют улучшению функционирования ЖКТ за счет нормализации микрофлоры кишечника:
    • Линекс.
    • Лактовит.
    • Лактиале.
  3. Сорбенты.Назначаются в случае диагностирования дерматита или экземы. Они нейтрализуют действие аллергенов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. К ним относится:
    • Смекта.
    • Энтеросгель.
    • Белый уголь.
  4. Препараты местного действия.Обычно для обработки гнойничков рекомендуют:
    • Цинковую мазь.
    • Камфорный спирт.
    • Болтушку.
    • Салициловую мазь.

Шампуни

Комплексное лечение предполагает использование шампуней от прыщей. Часто их ассоциируют со средствами от себореи, однако они помогают и при кожных высыпаниях. Наиболее популярны следующие средства:

  1. Сульсена. Активный компонент – дисульфид селена – уничтожает бактерии и восстанавливает процесс выделения кожного сала. Из отрицательных сторон потребители выделяют неприятный запах. Улучшение обычно наступает после нескольких процедур.Противопоказания: непереносимость отдельных компонентов, беременность, период лактации. Стоимость в аптеке в зависимости от объема колеблется в пределах 60-350 р.
  2. Низорал. В составе имеет противогрибковый компонент, который и помогает бороться с акне. Средство очень эффективно на начальных этапах появления высыпаний.Из противопоказаний следует отметить аллергическую реакцию, зуд и слезотечение, однако такое встречается крайне редко. Применяют 2 раза в неделю в течение 2-4 недель. Стоимость шампуня в зависимости от объема 400-850 р.
  3. Скин-Кап. Очень эффективен при высыпаниях на голове связанных с аллергическими реакциями. Отлично снимает воспаление.Противопоказания: юношеские угри, герпес и ветряная оспа, дерматит, туберкулез, онкологические кожные заболевания, возраст до 18 лет. Цена одноразовой упаковки составляет 350 р. 150 мл тюбик стоит порядка 1600 р.
  4. Дегтярный 911. Средство регулирует выделение кожного сала, предотвращая распространение патогенной микрофлоры за счёт берёзового дёгтя. Эффективно против себореи, угрей, дерматита.Противопоказания – аллергическая реакция, возраст до 2 лет. Используют 2 раза в неделю в течение 2-8 недель.

Народные рецепты

Как наиболее эффективные зарекомендовали себя следующие народные средства:

  • Алоэ.Следует:
    • Оторвать кусочек листа.
    • Разрезать вдоль пополам.
    • Приложить мякотью к месту поражения.
    • Можно соком данного растения, смазать участки с прыщами.
    • Через 30 мин следует промыть голову проточной водой.
    • На 200 мл воды добавляют 20 мл настойки.
    • Полученным средством при помощи тампона протирают ежедневно гнойники.
    • 3 ст. л. семян залить кипятком и настаивать 6-8 часов (желательно всю ночь).
    • Утром семена растираются в кашу.
    • Средством обрабатываются проблемные места.
    • Через 40-60 мин следует ополоснуть голову.
    • Взять по 1 ч. л. каждого средства и залить стаканом кипятка.
    • Через 20-30 мин процедить жидкость через марлю и протирать гнойнички.
    • Процедура выполняется ежедневно.

    Методы профилактики

    Соблюдение профилактических мер поможет избежать множества проблем:

    • Необходимо следить за состоянием кожи, при первых признаках патологии обращаться к специалисту.
    • Для мытья головы следует выбирать только проверенные средства.
    • Шампунь должен подходить к типу волос.
    • Голову следует мыть по мере загрязнения.
    • Расчесывать волосы лучше массажными расчёсками, они менее травматичны.
    • Постельное бельё должно быть из натуральной ткани.
    • Следует носить только удобные головные уборы.
    • Необходимо исключить переохлаждения головы.

    Любое заболевание легче предупредить, чем потом долго заниматься лечением. При возникновении любых признаков угревой сыпи следует обращаться к специалисту.

    Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

    А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

    Себорея (себорейный дерматит) – симптомы и лечение

    Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 14 лет.

    Над статьей доктора Кулик А. В. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

    Кулик Алеся Вячеславовна, венеролог, врач-косметолог, дерматолог, детский дерматолог, онколог-дерматолог, трихолог - Севастополь

    Определение болезни. Причины заболевания

    Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

    Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

    Причины себорейного дерматита:

    • снижение иммунитета;
    • стрессы;
    • наследственная предрасположенность;
    • изменение гормонального фона.

    Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

    Себорейная экзема

    При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

    Симптомы cебореи

    Симптомы себорейного дерматита:

    • высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
    • покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
    • сухость или шелушение;
    • умеренно выраженный зуд [13] .

    При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

    Чешуйки при себорее

    Патогенез cебореи

    Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

    Себорея у детей

    У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

    Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

    1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

    Малассезия и сальные железы

    2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

    3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

    4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

    5. Психоэмоциональные перегрузки.

    6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

    Классификация и стадии развития cебореи

    Выделяют две формы заболевания:

    • врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
    • приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

    По локализации:

    • волосистая часть головы;
    • лицо;
    • распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

    Стадии развития заболевания:

    Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

    1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
    2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
    3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
    4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

    Клинические формы себорейного дерматита

    Осложнения cебореи

    Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

    • Себорейное облысение (алопеция).
    • Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
    • Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
    • Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
    • Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

    Эритродермия Лейнера

    Диагностика cебореи

    Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

    Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

    • на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
    • на волосистой части головы — с псориазом;
    • на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

    Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

    Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

    Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

    Лечение cебореи

    Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

    В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

    Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

    Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

    • кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
    • фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
    • антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

    К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

    Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

    Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен” [8] .

    Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

    Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

    Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

    Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

    При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

    Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

    Области живота

    При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

    Прогноз. Профилактика

    Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

    Себорейный дерматит возникает в результате иммунных и эндокринных нарушений, поэтому профилактика будет направлена на лечение основных заболеваний и исключение провоцирующих факторов. Д ля профилактики также следует соблюдать личную гигиену и использовать специальные средства по уходу за кожей лица, телом и волосами (например линейки D.S. URIAGE и BIODERMA), избегать стрессов и контролировать состояние органов пищеварения.

Ссылка на основную публикацию