Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

Ротавирус – острая инфекционная патология, вызываемая ротавирусом и поражающая желудочно-кишечный тракт. Передающаяся тактильным, контактным путем патология провоцирует появление многократной рвоты, расстройство кишечника и лихорадочное состояние, длящееся на протяжении 5-7-ми дней.

Из-за ослабленного иммунитета ротавирусная инфекция часто поражает будущих мам в 1, 2 или 3-м триместре беременности, доставляя им не только неприятные ощущения, но и повышая вероятность внутриутробной гибели ребенка. В ряде случаев игнорирование заболевания так же может стать причиной начала преждевременных родов или поставить под угрозу жизнь молодой мамы.

Причины

Ротавирус при беременности (1 триместр характеризует усталость, тошнота или учащенное мочеиспускание) в большинстве случаев передается контактным путем посредством взаимодействия женщины с ранее инфицированным человеком.

Также заразиться будущая мама может:

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

  • при обработке сырых мясных продуктов, птицы или рыбы;
  • при употреблении в пищу плохо очищенных овощей и фруктов;
  • при использовании для питья водопроводной, некипяченой воды;
  • контактируя во время уборки с зараженными каловыми или рвотными массами.

Наиболее часто заболевание диагностируется у женщин во 2-м триместре беременности. В этот период гормоны молодой мамы наиболее сильно оказывают влияние на ее пищеварительную систему, расслабляя кишечные мышцы и понижая сопротивляемость организма к патогенным внешним воздействиям.

Симптоматика

Ротавирус при беременности (2 триместр характеризуется исчезновением тошноты, улучшением аппетита) опасен для молодых мам риском развития самопроизвольного выкидыша, происходящего на фоне обезвоживания и интоксикации организма.

Неприятные симптомы заболевания возникают у будущей мамы в течение 12-ти часов с момента заражения и проявляются:

  • высокой температурой тела и лихорадочным состоянием;
  • сильной, неоднократно повторяющейся рвотой;
  • резкими, схваткообразными болями, возникающими в верхней части живота;
  • метеоризмом и урчанием в кишечнике;
  • водянистой диареей и участившейся дефекацией (от 3-х до 20-ти раз в сутки).

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

В первые дни болезни также, по словам врачей, можно наблюдать появление умеренно-выраженного, кратковременного катарального синдрома, сопровождающегося заложенностью носа, насморком и кашлем. Температурная реакция (до 38-39°С) может сохраняться от 3-х до 5-ти суток и осложняться интоксикацией организма, для которой характерны: вялость, слабость и снижение аппетита.

Неприятные проявления болезни сохраняются на протяжении 7-10-ти дней, а в течение последующих 2-х недель молодая мама является носителем вируса и может быть заразна для своего окружения.

Классификация

Ротавирусную инфекции в медицинской практике принято классифицировать в зависимости от стадии выраженности симптоматики:

  • спазмами в животе;
  • повышением температуры тела до 37°С;
  • умеренной тошнотой и однократной рвотой;
  • диарей (кашицеобразный стул не более 5-10-ти раз в день) при отсутствии признаков обезвоживания организма.
  • неоднократно повторяющейся рвотой;
  • диареей (до 20-ти раз в сутки), приводящей к обезвоживанию организма 1-2 степени;
  • повышением температуры тела до 38°С.
  • с сильной жаждой;
  • с тахикардией;
  • с развитием полуобморочного состояния;
  • с побледнением кожи;
  • с резким падением артериального давления.

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

По клинической форме заболевание, в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), подразделяется на:

  1. В форме стёртого течения — сопровождающегося только рвотой или расстройством желудка. Повышение температуры тела в данном случае может отсутствовать, а симптомы заболевания сохраняются не более 1-2-х дней.
  2. В форме бессимптомного течения. В этом случае болезнь не имеет классической симптоматики, но при обследовании кала обнаруживаются частицы ротавируса.

Диагностика

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

Ротавирус при беременности (3 триместр характеризуется тем, что ребенок двигается все чаще) устанавливается врачом-инфекционистом на основе изучения симптоматики и после сбора полного анамнеза заболевания.

Для уточнения диагноза беременной может быть назначено исследование каловых масс, позволяющее обнаружить наличие ротавирусного антигена и серологический анализ крови. После установления диагноза беременная женщина должна обязательно посетить гинеколога для коррекции назначенного инфекционистом лечения и его последующего контроля ее состояния и течения беременности.

Лечение

Лечение патологии при беременности носит патогенетический (направленный на лечение патогенеза заболевания) и симптоматический (применяемый для устранения симптоматики болезни) характер.

Патогенетический метод

При патогенетическом методе терапия направляется на восстановление водно-электролитного баланса при лёгкой, среднетяжелой или тяжелой дегидратации. Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), столкнувшихся с ротавирусом беременным женщинам для восстановления оптимального количества жидкости в организме необходимо назначать водно-солевые растворы, содержащие глюкозу и натрий, взятые в равных пропорциях (1:1), поскольку:

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

  1. Применение жидкости с высоким показателем глюкозы способствует усилению диареи и уменьшению всасываемости воды.
  2. Использование растворов с повышенным содержанием натрия может стать причиной развития гипернатриемии (увеличения количества натрия в крови)

Назначаемая при лечении ротавируса пероральная регидратация делится на:

Фаза леченияЕе характеристика
Регидрационную фазу леченияНеобходима для быстрого восполнения дефицита жидкости в организме в течение 3-4-х часов и позволяет возвратить пациентку в состояние, предшествующее обезвоживанию.
Фазу поддержанияПродолжает восполнение потерянной организмом жидкости до полного исчезновения рвоты и водянистого стула.

Для проведения пероральной регидратации беременной женщине назначаются водно-солевые растворы («Регидрон», «Нормогидрон») применяемые в течение первых 6-10 час в количестве, вдвое превышающем потерю массы тела, вызванную диареей.

При тяжелой форме болезни регидратационная терапия проводится внутривенно.

Симптоматический метод

Симптоматическая терапия ротавирусной инфекции включает использование пробиотиков, сорбентов и препаратов, останавливающих диарею.

Всемирная организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать для лечения ротавирусной инфекции у беременных женщин:

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

  1. Пробиотики, содержащие бактерии Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri штамм DSM 17938 («Лактофильтрум», «Бифидумбактерин»), помогающие уменьшить длительность и снизить интенсивность проявления симптомов болезни.
  2. Сорбенты, содержащие диоктаэдрический смектит, стабилизирующий слизистый барьер пищеварительной системы и обладающий очищающими качествами, необходимыми для адсорбции расположенных в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) бактерий, вирусов и токсинов.
  3. Противодиарейные препараты на основе лоперамида, замедляющего пропульсивную перистальтику кишечника. Благодаря своим активным качествам Лоперамид гидрохлорид также повышает тонус анального сфинктера, увеличивая время удержания каловых масс и уменьшая частоту позывов к опорожнению кишечника.

Данные аптечные препараты свободно реализуются посредством аптечных розничных сетей и не наносят вреда эмбриону даже во время 3-го триместра беременности. Схема лечения и дозировка лекарственных средств подбирается специалистом индивидуально в зависимости от общего состояния женщины.

Запрещены к применению у будущих мам препараты на основе дифенилоксалата, атропина или субсалицилата висмута.

Помимо применения безопасных для молодой мамы и ее малыша препаратов во время болезни женщине необходимо:

  1. Употреблять в пищу кисломолочные продукты (ацидолакт, биойогурт, кефир) содержащие молочно-кислые бактерии, необходимые для восстановления кишечной микрофлоры и предотвращения дисбактериоза.
  2. Соблюдать постельный режим.
  3. Пить большое количество жидкости.

В случае если расстройство желудка осложнено постоянной рвотой будущей маме специалисты рекомендуют на время отказаться от твердой пищи. При улучшении состояния можно постепенно вводить в свой рацион отварной рис и овсяную кашу. Так же врачи настойчиво советуют беременным женщинам отказаться на время болезни от разнообразных фруктов и овощей, салатов и пюре из них.

Возможные осложнения

Ротавирус при беременности (3 триместр характеризуется тем, что у ребенка сформировались все органы) опасен для молодой мамы быстрым обезвоживанием организма. Несмотря на свою инфекционную природу заболевание, по словам специалистов, не оказывает влияние на развитие и формирование эмбриона.

  1. На раннем сроке беременности организм молодой мамы ослаблен гормональной перестройкой и начавшимся токсикозом, что при появлении ротавирусной инфекции и развитию лихорадочного состояния приводит к быстрому обезвоживанию организма и способно спровоцировать выкидыш, патологии развития плода, отслойку плаценты.
  2. На поздних сроках беременности полностью сформировавшаяся плацента защищает малыша, но высокая температура, интоксикация и дегидратация организма молодой мамы способны спровоцировать начало преждевременных родов.

Обезвоживание организма

При начинающемся обезвоживании характерно:

При появлении указанных симптомов молодой маме необходимо выпить как можно большее количество жидкости, а также воспользоваться аптечными регидратационными растворами.

Непрекращающаяся в течение 3-4-х дней рвота с диареей являются основанием для срочной госпитализации беременной в стационар для проведения корректирующей терапии.

Госпитализация беременной необходима:

  • при затуманенности сознания;
  • при непрекращающейся водянистой рвоте;
  • при почернении кала;
  • при появлении крови или гноя в моче;
  • при повышении температуры тела до 38-39°С, и не спадающей в течение суток.

Предупреждение обезвоживания

При заражении в период беременности ротавирусной инфекцией специалисты советуют будущим мамам приложить силы для предупреждения возможного обезвоживания путем:

  • включения в свой рацион бананов, исключающих возможное снижение количества электролитов;
  • употребления большого количества жидкости (воды с солью и сахаром).

Предупредить обезвоживание организма женщина также может при помощи диетического рациона, замедляющего расстройство желудка и включающего в себя:

  • отварной рис;
  • сухое печенье;
  • изюм и курагу;
  • отруби;
  • цельнозерновые макаронные изделия.

Одновременно с этим будущей маме необходимо отказаться от продуктов, усиливающих расстройство кишечника:

  • разнообразных сладостей;
  • жирных, острых и пряных блюд;
  • молочных продуктов;
  • напитков, содержащих кофеин.

Судороги

Появление судорог, возникающих на фоне ротавирусной инфекции, характеризуется краткими очаговыми припадками, наблюдающимися в течение 2-3-х дней. Осложнение относится к неврологическим патологиям и вызвано снижением количества натрия в крови молодой мамы. Патология, протекающая в легкой форме, имеет благоприятный прогноз и прекращается при проведении корректирующего лечения.

Бактериемия

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

При сохранении лихорадочного состояния во время ротавирусной инфекции более 3-х дней возможно развитие бактериемии, вызванной присоединением вторичных бактериальных инфекций. Опасность возникновения данной патологии обусловлена тем, что ослабленные инфекционным заболеванием и длительным сохранением лихорадочного состояния энтероциты неспособны своевременно предотвратить деятельность попавших в организм будущей мамы патогенных микроорганизмов.

Как предупредить болезнь

Предупреждение ротавирусной инфекции в период беременности обусловлено соблюдением правил гигиены, заключающихся:

  • в обязательном очищении рук перед приемом пищи и после любых физических контактов;
  • в мытье фруктов и овощей перед их употреблением;
  • в своевременной смене одежды;
  • в применении для питья только кипяченой или бутилированной воды;

В случае если беременной женщине необходимо контактировать с ребенком, недавно перенесшим инфекционное заболевание, рекомендуется:

  • использование одноразовой маски;
  • отказ от смены подгузников, поскольку вирус может передаваться через каловые массы или проведение данной процедуры в специальных одноразовых (латексных) перчатках.

Вакцинация

Наиболее эффективным способом предупреждения возможного заражения ротавирусной инфекцией считается своевременная вакцинация.

В Российской Федерации прививка проводится препаратом РотаТек — живой, пятивалентной вакциной, изготовленной из ослабленного бычьего штамма вируса WC3.

Препарат применяется для иммунизации взрослых и детей, начиная с полугодовалого возраста. Вакцинация состоит из 3-х этапов, проводимых с промежутком в 4 недели, и должна быть выполнена на этапе планирования беременности.

Изучение вакцины, проведенное в рамках комбинированного ретроспективного исследования (REST) было организовано специалистами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и позволило установить, что комбинированный препарат РотаТек:

Ротавирус при беременности 1-2-3 триместр. Лечение, что делать

  • способствует 3-х кратному увеличению антител (более чем у 97% привитых);
  • на 75% способствует выработке в организме защиты от ротавирусной инфекции любой степени тяжести;
  • на 98% снижает вероятность протекания инфекции в тяжелой форме;
  • на 96% снижает число госпитализаций при ротавирусе.

Прогноз

Ротавирус у беременных в 1-2-3 триместрах при отсутствии симптомов дегидратации проходит в легкой форме, обеспечивая полное выздоровление женщины на 5-12-е сутки. Среднетяжелая и тяжелая степень проявления болезни, осложненные обезвоживанием организма, требуют экстренной госпитализации будущей мамы и проведения коррекционного специфического лечения, направленного на снятие симптомов интоксикации и восстановления водно-солевого баланса организма.

Ротавирусная инфекция — инфекционная патология, встречающаяся в 1, 2 или 3-м триместре беременности. Возникающая при попадании в организм ротавирусов болезнь вызывает появление лихорадочного состояния, многократную рвоту и диарею, а при отсутствии лечения способно стать причиной сильного обезвоживания организма будущей мамы и спровоцировать начало преждевременных родов или внутриутробную гибель ребенка.

Видео о ротавирусе

Комаровский про ротавирус:

Ротавирус при беременности: симптомы, лечение, последствия для матери и плода

Ротавирусная инфекция – заболевание, характеризующееся кишечными симптомами и вызываемое различными типами ротавирусов. Заболевание довольно часто может возникать при беременности.

Ротавирусная инфекция при беременности

  • Способы заражения
  • Симптомы ротавируса у беременных
  • К какому доктору обратиться при подозрении на ротавирусную инфекцию у беременной
  • Диагностика
  • Лечение ротовирусной инфекции у беременных
  • Медикаментозное лечение
  • Образ жизни и диета
  • Опасность и последствия ротавируса при беременности
  • Профилактика
  • Полезное видео про ротавирусную инфекцию во время беременности

Важно вовремя распознать заболевание и его причину, чтобы не усугубить состояние будущей мамы. Несвоевременная помощь может привести к нежелательным последствиям для матери и малыша.

Способы заражения

Пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на теплые времена года – весну и лето. Возможны только 2 типа передачи ротавируса от зараженного человека:

  • Фекально-оральный – из-за недостаточной гигиены больного. Вирусные частицы могут долгое время сохраняться в воде (поэтому часто заражение происходит после купания в море), на бытовых предметах, на руках.
  • Воздушно-капельный тип передачи – через кашель или чихание при тесном контакте с зараженным человеком. Этот способ заражения более редкий, так как концентрация вирусных частиц в слюне значительно ниже, чем в фекалиях.
Читайте также:  Сосновые почки от кашля, как заваривать сосновые почки от кашля?

После того как вирус попадает в организм человека, происходит его размножение в кишечнике. Клинически это времяникак не проявляется и носит название инкубационный период. Его длительность составляет в среднем от 2 до 5 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от количества вирусных частиц, которые попали в организм, и от наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы ротавируса у беременных

Когда количество вирусных частиц в полости кишечника достигает пика, начинается период клинических проявлений болезни. Длительность острого периода составляет от 3 до 7 дней. Скорость развития симптомов быстрая, заболевание начинается остро и внезапно.

Какие симптомы могут быть при ротавирусе у беременных:

    ;
  • многократная рвота; , кал светло-желтый или бесцветный; ; ; ;
  • повышение температуры тела.

тошнота - симптом ротавируса при беременности

Ротавирусная инфекция у беременных также может иметь признаки ОРВИ – насморк, заложенность носа, боль или першение в горле, чихание, кашель. Именно поэтому в литературе можно встретить негласное название ротавирусной инфекции – «кишечный грипп».

На ранних сроках беременности начальные проявления ротавирусной инфекции можно спутать с симптомами токсикоза. Главным отличием развивающегося инфекционного процесса будет резкое значительное повышение температуры тела.

К какому доктору обратиться при подозрении на ротавирусную инфекцию у беременной

При подозрении на наличие у себя ротавирусной инфекции, беременная должна исключить самостоятельный поход в женскую консультацию. Заболевшая женщина может невольно передать инфекцию другим беременным, что крайне нежелательно.

При наличии симптомов ротавируса у беременных необходимо обратиться к врачу инфекционисту. Если такового нет в районной поликлинике, то можно воспользоваться консультацией терапевта.

При тяжелом течении инфекции, при наличии высокой температуры тела и неукротимой рвоте необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. Если будет необходима специализированная помощь, медики предложат госпитализироваться в инфекционное отделение.

Диагностика

Основной метод диагностики ротавирусного заболевания в период беременности – наличие характерных клинических симптомов. Однако, иногда диагностирование бывает затруднено из-за спорных случаев:

  • схожесть с другими заболеваниями ЖКТ;
  • стертая клиническая картина.

В этих случаях возможно проведение исследования кала на наличие там ротавирусных частиц. Анализ проводится при помощи иммуноферментного метода.

Метод ПЦР рутинно не применяется.

Лечение ротовирусной инфекции у беременных

При возникновении первых симптомов заболевания нужно сразу начать восполнение жидкости, теряемой организмом вместе со рвотой и диареей. Лечение ротавирусной инфекции у беременных должно быть направлено, в первую очередь, на предупреждение и устранение признаков обезвоживания.

Подойдет любой порошок для приготовления водно-солевого раствора, например, Регидрон.

регидрон применяется для лечения ротавируса при беременности

Если такого не оказалось под рукой, то раствор можно приготовить самостоятельно, понадобится:

  • литр кипяченной воды;
  • 1 чайная ложка соли;
  • 2 столовые ложки сахара.

Смешать все в чистой посуде и принимать по несколько глотков каждые 10–15 минут.

Отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов, а также отсутствие выделения пота может свидетельствовать о развитии обезвоживания. В этом случае пероральная дегидратация может не помочь. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Повышение температуры тела при ротавирусной инфекции частый симптом, в том числе и во время беременности. Единственное жаропонижающее средство, разрешенное к применению у беременных – Парацетамол. Допустимая доза – 500 мг однократно. Повторный прием возможен через 3–4 часа. Если температура не снижается или достигает высоких цифр – необходимо вызвать скорую помощь.

Основные проявления болезни вызваны выделением вирусом токсинов в полость кишечника. Именно они приводят к неукротимой рвоте и частому стулу.

Чтобы удалить токсины ротавируса из организма беременной, необходим прием сорбентов:

    ;
  • активированный уголь; и другие.

Вместе с вредными веществами из кишечника вымываются и полезные бактерии.

Поэтому нужно также принимать препараты, восстанавливающие микрофлору:

  • Линекс;
  • Ацилакт;
  • Баксет;
  • другие лактосодержащие препараты.

Лечить ротавирус при беременности можно как дома, так и в условиях стационара. Выбор тактики зависит от тяжести клинических проявлений и состояния женщины.

Образ жизни и диета

При ротавирусной инфекции у будущей мамы желательно минимизировать физические нагрузки. Лучше, если женщина будет соблюдать постельный режим – это поможет быстрому восстановлению.

при ротавирусе при беременности нужно соблюдать постельный режим

Также необходимо соблюдать режим питания:

  • исключить жирные, жаренные, острые продукты;
  • минимум молочных продуктов – это будет дополнительной нагрузкой на кишечник;
  • включить в рацион бульон с сухариками, легкие овощные супы, картофельное пюре (без молока);
  • в период выздоровления можно добавить в пищу нежирные сорта рыбы и мяса, каши на воде, овощные салаты, фрукты.

Если у женщины снижен аппетит, не стоит настаивать на приемах пищи. Но водно-питьевой режим нужно соблюдать при этом обязательно.

Опасность и последствия ротавируса при беременности

Опасен ли ротавирус при беременности? Нет достоверных данных, показывающих вероятность развития врожденных патологий у ребенка после перенесенного матерью заболевания. Однако, при отсутствии соответствующего лечения и ухудшении состояния матери, болезнь может привести к угрозе прерывания беременности.

Последствия ротавируса при беременности, в частности состояния обезвоживания, могут быть плачевными. Из-за того, что из организма матери вымывается вода, у нее сгущается кровь. Соответственно происходят изменения кровотока между плацентой и плодом. Ребенок страдает от гипоксии, которая может перерасти в хроническое состояние.

Инфекция, перенесенная на ранних сроках беременности, может привести к нарушениям процессов имплантации – прикрепления плодного яйца к стенке матки. Крайним вариантом развития событий может стать прерывание беременности на ранних сроках.

Профилактика

Что можно делать беременным, чтобы предотвратить заболевание при вспышке ротавирусной инфекции в ее окружении:

  • часто мыть руки;
  • если заболел кто-то из семьи – ограничить общение и уход за этим человеком;
  • тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением;
  • пить прокипяченную воду;
  • исключить купание в водоемах, в окрестностях которых имеются вспышки заражения ротавирусом.

Все эти методы относятся к неспецифической профилактике заболевания.

У беременных (особенно на ранних сроках) высокая частота заболеваемости обусловлена значительным снижением иммунитета. Поэтому еще одной профилактической мерой является повышение общего иммунного статуса организма. Для этого следует принимать назначенные витаминно-минеральные комплексы, заниматься допустимым спортом (после консультации лечщего врача), а также чаще гулять и бывать на солнце.

Своевременное лечение ротавируса во время беременности помогает предотвратить развитие непоправимых последствий для мамы и ребенка. Однако самым главным принципом защиты от любых инфекционных патологий всегда является профилактика – мытье рук, овощей и фруктов, исключение нахождения женщины в очаге инфекции.

Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности

Во время беременности ротавирус поражает женщин так же часто, как и любое другое инфекционное заболевание. Особенно тяжело оставаться здоровой будущей маме, которая по долгу службы общается с большим количеством людей или уже воспитывает ребенка. Заболевание, конечно, не из приятных, но своевременно принятые меры позволяют довольно быстро устранить его последствия и при этом никак не навредить плоду.

Бытовое название ротавирусной инфекции — кишечный грипп. Вирус, провоцирующий ее развитие, очень «цепкий», поэтому заразиться им не составит труда. Клиническая картина болезни одинакова для всех (в том числе и для женщин в положении): вирус поражает кишечник, и на такое вторжение организм реагирует сильнейшей диареей. Некоторые обыватели ошибочно полагают, что ротавирусная инфекция имеет отношение к полости рта. На самом деле это не так — просто в переводе с латыни «rota» означает «колесо», которое очень сильно напоминает округлая форма вируса под микроскопом.

Ротавирус при беременности: путь заражения и механизм развития заболевания

В период активной стадии болезни, а также в течение нескольких дней после угасания ее основных симптомов источником опасного вируса являются каловые массы заболевшего человека. Опасность для здоровых людей представляет не только больной с выраженными признаками инфекции, но и ее бессимптомные носители.

Главный способ заражения — фекально-оральный. Проникая в кишечник, возбудитель болезни начинает быстро размножаться в слизистой оболочке органа. Пораженные клетки с жизнеспособными частичками вируса отслаиваются от слизистой и выводятся из организма вместе с калом.

Наибольшую опасность для здорового человека представляют предметы со следами каловых масс зараженного человека:

  • почва;
  • недостаточно чистый унитаз;
  • полотенца;
  • ручка на двери в туалете;
  • плохо вымытые руки больного.

Через эти предметы вирус быстро переходит на руки потенциальной жертвы. Если взять грязными руками пищу или положить пальцы в рот (что, например, и делают маленькие дети), вирус попадает в ЖКТ и устремляется к кишечнику. Такой «гость» быстро нарушает нормальное всасывание питательных компонентов из просвета тонкого кишечника, провоцирует развитие ишемии его слизистой оболочки и способствует развитию обширной воспалительной реакции.

Симптомы ротавируса во время беременности

Тошнота и рвота — признак ротавируса при беременности

Эти признаки являются визитной карточкой ротавируса. Как правило, заболевание «открывается» рвотой, обычно однократной (до 2 — 3 эпизодов в некоторых случаях). Рвотные массы не водянистые, представлены в основном желчью или частями не переваренной пищи, если женщина недавно поела. Этот симптом указывает, что организм активизирует защитные силы на почве развития патогенного процесса. В большинстве случаев приступы рвоты мучат больную около суток, затем проходят, но не исключено, что рвота сохранится в течение 2 — 3 дней.

Диарея (понос) — признак ротавируса при беременности

В течение 1 часа после первого приступа рвоты или раньше появляется понос. Для легкой формы ротавируса характерны немногочисленные позывы к дефекации (2 — 3 раза в день), но если болезнь протекает тяжело, больной посещает уборную от 20 до 50 раз в сутки. Диарея, вызванная ротавирусом, проявляется выделением жидких, пенистых, зловонных масс. Этот симптом сохраняется до 3 — 6 суток.

Боли в животе/желудке — признак ротавируса при беременности

Это распространенный, но совсем необязательный (в отличие от диареи) признак ротавируса. Некоторые заболевшие женщины страдают от ноющих, тянущих болей или болезненных ощущений, напоминающих схватки. Дискомфорт локализуется вверху или внизу живота и всякий раз усиливается при рвоте и поносе. Боли появляются из-за сильного спазма мышечной ткани кишечника. Неприятные ощущения в животе приходят с интервалом в 3 — 5 минут и продолжаются около 20 — 30 секунд, сопровождаясь выраженным желанием опорожнить кишечник, потом сразу исчезают.

Повышенная температура тела — признак ротавируса при беременности

Появляется сразу после завершения скрытого периода. При легком недомогании столбик термометра остается в пределах 37 — 37,5 градусов и подскакивает до 39 градусов и выше, если ротавирус у беременной протекает тяжело. Высокая температура указывает, что организм задействовал иммунитет для борьбы с чужеродным внутриклеточным паразитом. Повышение температуры тела при ротавирусной инфекции может то и дело наблюдаться в течение 2 — 3 суток от начала болезни.

Помимо так называемых основных симптомов ротавируса, у больного человека отмечается целый набор признаков общей интоксикации организма:

  • слабость во всем теле;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение концентрации внимания и работоспособности;
  • подавленность;
  • головные, мышечные и суставные боли;
  • одышка при выполнении элементарной физической работы.

Правда, в полном составе эти признаки проявляются не всегда. Их выраженность зависит от степени тяжести недуга, а также от сопутствующих ротавирусу болезней (если они имеются). В отношении своего здоровья будущая мама должна быть предельно внимательна и осторожна — сразу после появления первых симптомов ротавируса нужно сообщить о своем состоянии врачу и соблюдать все его предписания. Через 2 — 4 суток от начала активной стадии инфекционного процесса мучительные признаки болезни ослабнут, а через 5 — 6 дней — исчезнут вовсе.

Опасен ли ротавирус при беременности

Если угораздило заболеть, женщина в положении думает в первую очередь о своем ребенке: как воспримет малыш временное недомогание мамы? Действительно, тема заражения матерью плода при различных вирусных инфекциях заслуживает особо пристального внимания.

Читайте также:  УВЧ: 12 показаний, 11 противопоказаний, 13 правил проведения и 4 популярных зоны воздействия

Что касается кишечного гриппа, его возбудитель не представляет опасности для внутриутробного развития крохи и после рождения у него не обнаруживается, поскольку не может преодолеть плацентарный барьер. В организме у беременной остаются антитела, которые она впоследствии передаст ребенку вместе с молоком. Однако если женщина переболела тяжелой формой ротавируса во время беременности, последствия проявятся ближе к третьему триместру. В таком случае предугадать, как именно отразиться инфекция на ребенке, очень тяжело, и сценарий развития осложнения самый разнообразный.

Последствия тяжелого ротавируса на ранних сроках беременности:

  1. Резкое снижение иммунитета.
  2. Дегидрация материнского организма вследствие ротавируса тут же «перекрывает» доступ кислорода к плоду. Такое осложнение провоцирует самопроизвольное прерывание беременности уже на ранних сроках.
  3. Уменьшение объема циркулирующей крови влияет на усиление выработки гормона окситоцина, под влиянием которого сильно сокращается матка. Как результат — выкидыш.
  4. Стремительное понижение артериального давления у матери.
  5. Резкое повышение температуры тела приводит к развитию токсического шока у беременной. Есть опасность и для жизни малютки.
  6. Почечная недостаточность, которая появилась на почве ротавирусной инфекции, может спровоцировать остановку выработки мочи почками, а это серьезный повод для прерывания беременности.
  7. Тяжело протекающий ротавирус нередко влечет за собою осложнение в виде пневмонии.

Осложнения ротавируса при беременности на поздних сроках также представляют большую опасность для благоприятного развития плода. Если опасная инфекция настигла будущую маму в середине или конце гестации, женщине непременно грозит дегидрация (обезвоживание) организма. Дефицит жидкости в свою очередь провоцирует развитие других осложнений:

  • нормальная консистенция крови меняется на вязкую (верная предпосылка формирования тромбов на нижних конечностях);
  • амниотической жидкости становится меньше (риск развития маловодия);
  • постоянное недомогание, что, несомненно, отразится на течении родов;
  • тонус толстого кишечника вызывает тонус матки, что грозит началом преждевременных родов.

Какой бы безобидной ни казалась инфекция, врачи всегда учитывают состояние здоровья матери. Ротавирус может существенно пошатнуть самочувствие женщины во втором и третьем триместре при беременности, что естественным образом повлияет на развитие плода.

Лечение ротавируса при беременности: диагностика

Лечение заболевания начинается только после его объективного подтверждения. Диагностические мероприятия при выявлении ротавирусной инфекции следующие:

  • общий анализ крови — о наличии воспаления в организме расскажет повышенное содержание лейкоцитов в крови;
  • общий анализ мочи — определенные показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка укажут на наличие патологического процесса в организме;
  • анализ кала — назначают в последнюю очередь, поскольку признаки паразита можно будет обнаружить там только на 3 сутки острой стадии заболевания.

После выздоровления все показатели возвращаются в норму.

Как лечить ротавирус при беременности

Кишечный грипп у беременной требует немедленной реакции со стороны медиков. В этом случае приходится учитывать некоторые нюансы: многие препараты ввиду деликатного положения пациентки запрещены, чтобы не нанести вреда растущему человечку у нее внутри. Особую осторожность в назначениях проявляют врачи, если ротавирус случился в первом триместре беременности, когда и мама, и плод крайне уязвимы.

Что можно сделать до прихода врача при ротавируса во время беременности

При первых признаках инфекции будущей маме нужно постараться максимально облегчить свое состояние. Поможет в этом строгая диета, которая исключает все продукты, переваривание которых требует от системы пищеварения больших усилий. Следующие продукты и ротавирус несовместимы:

  • шоколад, конфеты, сдоба;
  • сырые овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • соленья и консервы;
  • жареные и жирные блюда.

Во время кишечной инфекции выбор продуктов, которые можно есть больному, невелик:

  • каши на воде;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • отвар из риса;
  • несладкие сухари;
  • несладкое галетное печенье.

Те, кому уже довелось перенести ротавирус, утверждают, что при разумном потреблении пищи все неприятные симптомы значительно ослабевают уже на следующий день.

Ротавирус при беременности — медикаментозное лечение кишечного гриппа

Специфических способов одолеть ротавирус нет, поэтому лечение — симптоматическое, то есть направленное на облегчение имеющихся у пациентки признаков инфекции. Вот какой арсенал медикаментозных средств от ротавирусного недуга предлагают врачи:

  • препараты парацетамола (Панадол, Эффералган), суппозитории Вибуркол, чтобы нормализовать повышенную температуру тела. Для устранения злополучных 37,5 также используют прохладные уксусные компрессы на лоб и запястья;
  • кишечные антисептики типа Бактисубтила и Нифурозида;
  • Регидрон, «минералка» без газа, чтобы восстановить нарушенный водно-солевой баланс в организме;
  • безопасные сорбенты (например, Смекта) для ослабления симптомов диареи;
  • Линекс, Хилак форте для восстановления естественной микрофлоры кишечника.

О целесообразности приема антибактериальных средств решение принимает врач. Без этих препаратов не обойтись, если анализы покажут, что причиной рвоты и диареи стал не ротавирус, а сальмонеллез или дизентерия. Антибиотики назначают до 38 недели беременности с учетом, что ожидаемая польза лечения превысит возможную опасность для плода.

Лечение ротавирусной инфекции народными средствами при беременности

Если беременная женщина не может заставить себя выпить ни одной таблетки, поскольку очень переживает за своего малыша, можно попытаться одолеть ротавирус при помощи «бабушкиных» рецептов. Однако не стоит забывать, что применение трав также не лишено противопоказаний, поэтому лечащий врач должен быть в курсе относительно такого способа лечения своей пациентки.

Предлагаем несколько рецептов, где задействованы травы, которые мягко нормализуют состояние и деятельность кишечника:

  1. Старое проверенное средство против вируса — рисовый отвар. Сполосните рис в проточной воде, залейте его водой в пропорции 1 к 7 и варите до полного разваривания на слабом огне. Готовое блюдо настаивайте в течение 40 минут, после чего слейте отвар в отдельную емкость. Жидкость принимают по несколько глотков с промежутком в 2 часа в течение дня.
  2. Подойдет для лечения и отвар на основе дубовой коры. Вяжущие активные компоненты натурального сырья способствуют выведению вредных веществ при интоксикации организма и улучшают перистальтику кишечника. 40 г измельченной коры дуба залейте 1 л воды и доведите до кипения. Пейте 4 — 5 раз в день по полстакана горячего напитка.
  3. Легче перенести все мучительные симптомы ротавируса поможет компот из светлого изюма. Средство задерживает жидкость в клетках, что особенно актуально при ротавирусе, из-за которого организм эту жидкость теряет. Для приготовления вкусного лекарства бросьте 100 г изюма в кипящую воду и варите на среднем огне около 30 минут. В готовое средство добавляют маленькую щепотку соли, сахар по вкусу и соду на кончике ножа. Компот рекомендуют принимать по 1 стакану перед едой в течение всей болезни, а также несколько дней после выздоровления.

Профилактика ротавируса при беременности

Чтобы защититься от возбудителя тяжелого заболевания, вспомните, чему вас учили в детстве. Простые советы лежат в основе надежной профилактики ротавируса:

  1. Тщательно мойте руки с мылом, когда вернулись домой с улицы, а также перед каждым перекусом и основными приемами пищи.
  2. Обязательно мойте овощи и фрукты в горячей воде, прежде чем съесть их.
  3. Пейте только бутилированную или качественно профильтрованную воду.
  4. Неукоснительно следуйте правилам личной гигиены.
  5. Проводите влажную уборку жилых помещений каждый день (в крайнем случае через день).
  6. Позаботьтесь о том, чтобы на кухне не было насекомых. Во всяком случае не допускайте их контакта с пищей.
  7. Всегда следите за своим питанием — рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.
  8. Занимайтесь термической обработкой продуктов по всем правилам, чтобы уничтожить микробов, которые могут их заселять.
  9. Не ешьте грибы (хотя бы во время беременности).
  10. Откажитесь от купания в природных водоемах — это один из основных источников ротавируса.

Подводя итоги, суммируем наиболее важную информацию о ротавирусной инфекции. Заболевание не угрожает жизни плода, но может существенно повлиять на качество его развития, если ребенок начнет ощущать нехватку кислорода из-за дегидрации материнского организма. В случае с ротавирусом лучше не рисковать и отказаться от самолечения в пользу медицинской помощи. Отсутствие своевременного грамотного лечения дает инфекции красный свет, и заболевание становится хроническим. На здоровье женщины это отражается крайне плачевно: нарушается работа желудочно-кишечного тракта, развивается дисфункция поджелудочной железы и функциональная диспепсия.

Препараты при ротовирусе

одной из основных причин распространения ротавирусов, является несоблюдение правил личной гигиены, когда передача инфекции происходит через руки, которыми в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье

Возбудитель передается через грязные руки, то есть механизм передачи фекально-оральный, хотя возможен и воздушно-капельный. Может поражать людей в любом возрасте, а возбудителем ротавирусного гастроэнтерита является вирус из отряда Rotavirus, семейства Reoviridae. Пути передачи: контактно-бытовой (через грязные руки и предметы обихода); водный (при употреблении инфицированной вирусами воды, в том числе бутилированной); алиментарный (чаще всего при употреблении молока, молочных продуктов).

Не исключена возможность воздушно-капельного пути передачи ротавирусной инфекции. Но одной из основных причин распространения ротавирусов, является несоблюдение правил личной гигиены, когда передача инфекции происходит через руки, которыми в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье.

Переносчиком инфекции является больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом на протяжении до 3 недель (чаще 7-8 дней от первых симптомов болезни). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой. Заражение происходит фекально-оральным путем.

Симптомы ротовируса

Ротавирус или кишечный грипп отличается высокой заразностью, быстро распространяется в замкнутых пространствах. Если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Чаще всего заболевшие предъявляют жалобы на головокружение, тошноту, слабость, озноб, рвоту и диарею.

Один из ведущих симптомов ротавирусной инфекции — внезапно возникшая диарея.

В течении болезни выделяют инкубационный период длительностью до 5 суток, острый период длительностью 3–7 суток и период восстановления (4–5 суток).

Начало заболевания всегда внезапное и характеризуется резким повышением температуры а также многократной усиливающейся рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.

Кратность дефекаций чаще соответствует тяжести болезни. При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание. С самого начала заболевания могут наблюдаться боли в животе. Чаще они умеренные, постоянные, локализованы в верхней половине живота; в отдельных случаях — схваткообразные, сильные. Признаки поражения органов пищеварения сохраняются в течение 3–6 дней.

Профилактика ротовируса

Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс мер санитарно-гигиенического характера (регулярное мытье рук, применение только кипяченой питьевой воды, проветривание помещений, влажная уборка). Также важным моментом является своевременная изоляция заболевшего человека, у которого наблюдаются признаки ОРВИ и кишечной инфекции.

Гастроэнтерологи советуют в качестве профилактики принимать пребиотики и пробиотики. Пробиотики, которые называют “дружественными бактериями”, это живые микроорганизмы, помогающие пищеварению и улучшающие защиту от возможных инфекций. Натуральные пробиотики содержатся в кисломолочных продуктах: биойогуртах и сырах, супе мисо, хлебе, приготовленном на закваске, и квашеной капусте. Есть также пищевые добавки с пробиотиками, которые выпускают в капсулах или напитках.

Лечение ротавируса

Основой лечения ротавирусной инфекции являются адекватное восполнение потерь жидкости (регидратация) и диета. В домашних условиях лечения при начальных симптомах обезвоживания регидратация проводится путем введения внутрь дополнительного объема жидкости. Предпочтение отдается не обычной воде, а специальным растворам для регидратации, которые продаются в аптеке (регидрон, гидровит и др.).

Ребенку нужно давать больше жидкости и не кормить «через силу». При рвоте и диарее необходимо применение препаратов для предупреждения обезвоживания (Регидрон). Взрослым можно употреблять подсоленную воду (1 ч. л. поваренной соли на литр). Для ускоренного выведения токсинов показаны сорбенты – активированный уголь (обычный или белый), Энтеросгель и Смекта.

С расстройствами пищеварения помогут справиться Панкреатин (ферментативное средство) и Мезим. При фебрильных значениях температуры тела показаны антипиретики, детям их лучше давать в виде сиропов (Нурофен, Панадол) или вводить в виде ректальных свечей.

При значительной потери жидкости (обильный жидкий стул, рвота) необходимо восполнять потери, в таких ситуациях обычно назначают препараты для пероральной регидратации, например регидрон, орсоль, хлосоль. Также обычно назначаются препараты из группы сорбентов, например полисорб, энтеросгель, смекта, активированный уголь. При выраженных спазмах в брюшной полости, возможно назначение спазмолитических препаратов, например но-шпа, дротаверин, спазмалгон.

Читайте также:  Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери

При температуре выше 38,5 обычно назначают жаропонижающие препараты, например парацетамол, ибупрофен, ибуклин (комбинированный препарат). При интенсивном жидком стуле обычно назначают противодиарейные средства, например лоперамид, имодиум, лопедиум. При выраженной тошноте и рвоте могут быть назначены противорвотные средства, например церукал, мотилак, мотилиум.

Противовирусные препараты назначает врач. Это лекарства, которые в составе имеют интерферон и другие противовирусные компоненты. Например, Виферон, Цитовир, Анаферон, Генферон – влияет на местный и общий иммунитет, обладает противовирусным, антибактериальным действием. Хорошо повышает уровень интерферона в организме Ингавирин. Снимает воспалительный процесс и угнетающе действует на вирус. Эргоферон – применяется для лечения и профилактики ротавируса и возможных осложнений, укрепляет иммунную систему.

Ротавирусная инфекция: как лечить и как не заразиться?

Ротавирусная инфекция — участившееся инфекционное заболевание, с которым сталкивается большинство родителей. Однако о лечении своего ребенка знает далеко не каждый.

Педиатр GMS Clinic Анастасия Вартомянц-Чупрякова рассказала информационному порталу «Здоровые дети», чем опасен ротавирус, как его лечить, и существуют ли способы профилактики.

Ротавирусная инфекция: как лечить и как не заразиться?

Анастасия, что такое Ротавирус?

Это кишечная инфекция, которая вызывается вирусом семейства Реовирусы. Инфицирование происходит из-за попадания ротавируса на слизистую ротовой полости, вирус проникает дальше в пищеварительный тракт и начинает размножаться в тонком кишечнике, вызывая неблагоприятные последствия.

У ротавируса есть восемь видов, но человек может заразиться лишь тремя из них, при этом болезнь протекает абсолютно одинаково. Чаще всего в нашей стране заражаются ротавирусом вида А.

Ротавирусная инфекция характеризуется сезонностью, вирус активен при высокой влажности и устойчив к низким и высоким температурам. Чаще всего дети болеют в зимне-весенний и осенне-зимний период.

Какие симптомы характерны при заболевании ротавирусной инфекцией?

Характерно острое начало — рвота, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры.

Как передается заболевание?

Через грязные руки инфекция попадает в рот, то есть фекально-оральным путем. Воздушно-капельным путем ротавирус не передается.

В каком возрасте дети наиболее подвержены заболеванию?

До пяти лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболевает ротавирусом, в той или иной степени. Данная инфекция поражает все возрастные слои населения.

Как происходит массовое заражение детей в школе?

Дети не соблюдают простых правил личной гигиены — после посещения туалетной комнаты не моют руки. Дальше происходят рукопожатие, игры, съели яблочко, поделились яблоком с другом, откусили шоколадку у друга и так далее. Таким образом распространяется инфекция.

Чем опасен ротавирус?

Главная опасность — это потеря жидкости. Обезвоживание и интоксикация ведут к нарушению функций организма.

В течение какого времени после инфицирования проявляются симптомы заболевания?

Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего симптомы проявляются на первые — вторые сутки.

Сколько длится острый период заболевания?

Это индивидуально для каждого случая. Чаще всего — от трех до пяти суток. Первые трое суток — самое тяжелое течение заболевания.

Что делать, если у ребенка высокая температура?

Если температура выше, чем 38,5 °C, то ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. При преобладании рвоты — лучше ректальные свечки, при превалировании диарейного синдрома — суспензия через рот. Препаратами выбора могут быть парацетамол и ибупрофен.

Существует ли особая опасность для маленьких детей до года?

Как я уже говорила, мы боимся потери жидкости, соответственно, чем меньше человечек, тем меньший объем жидкости находится в его организме. Если у ребенка будет многократная рвота и обильный жидкий стул, значит ребенок быстрым темпом дойдет до обезвоживания. Поэтому в тяжелых случаях — однозначно стационар.

Можно ли лечить заболевание самостоятельно?

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к доктору, чтобы он посмотрел ребенка, сделал необходимые анализы и назначил правильное лечение. До осмотра у врача нужно начать отпаивать ребенка водой — небольшими порциями. Заниматься самостоятельным лечением ребенка не следует.

Ротавирусная инфекция: как лечить и как не заразиться?

Нужно ли кормить ребенка до назначения лечения врачом?

Во время болезни ротавирусной инфекцией дети чаще всего от еды отказываются, так как превалирует рвота. Но если ребенок просит есть, то это должна быть еда не жирная, не содержащая большого количества клетчатки. Прекрасно подходит рисовая каша, которая закрепляет стул и является сорбентом.

В народе принято при заболевании ротавирусом давать детям Регидрон. Нужно ли это делать?

Регидрон — это солевой раствор, он является лекарственным препаратом. Принимать его или нет — решает только врач.

Можно ли осуществлять лечение на дому?

Все зависит от степени тяжести заболевания. Если форма легкая — лечение можно проводить на дому. Если заболевание средне-тяжелое или тяжелое — стационар. В любом случае, это определяет врач.

Что делать, если у ребенка в классе много случаев заболевания?

Необходимо объяснить ребенку, что очень важно соблюдать правила личной гигиены.

Какие меры предосторожности принимать в квартире, если болеет ребенок?

В этом случает также необходимо соблюдать правила гигиены. Если рвотные или каловые массы попадают на поверхность, это место нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Мыть руки чаще.

Какая должна быть восстановительная терапия после того, как спали основные симптомы заболевания?

Соблюдение элиминационной диеты (от англ. Elimination — исключение, устранение — это диета с исключением некоторых продуктов из рациона) — необходимо на время исключить из рациона жирные продукты и продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также продукты, вызывающие послабление кишечника, с постепенным расширением диеты.

Какая существует профилактика этого заболевания?

Профилактика — соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Вакцинация проводится для детей в возрасте до 32 недель, то есть в грудничковом возрасте. Это вакцина Ротатек. Существует еще вторая вакцина — Ротарикс — она делается до 24 недели. Если ребенку сделали прививку в этом возрасте, то вакцина защитит от заболевания, если в более позднем возрасте, то вакцинация уже не будет иметь положительного эффекта. Во время заболевания вакцинация также не принесет результата.

Ротавирус: симптомы, лечение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция относится к острым заболеваниям, сопровождающихся поражением органов ЖКТ. Вызывается оно ротавирусами, источником которых является инфицированный человек. Часто зараженный даже не знает, что болен ротавирусом, так как у него заболевание протекает без характерных симптомов. А заразным он остается в течение недели с момента появления первых признаков.

Способы заражения и группы риска

Ротавирусной инфекции подвержен практически каждый ребенок в возрасте до 5 лет. У взрослых поражение органов ЖКТ происходит в 2–5% случаев заболеваний ротавирусной инфекцией. Особенно беззащитны перед ней пожилые. Инфицирование происходит через систему пищеварения.

Механизм работает сразу по нескольким путям:

  • пищевой (преимущественно через молочные продукты);
  • водный (даже хлорирование не спасает от этой инфекции);
  • бытовой (через загрязненные предметы быта);
  • контактный (через рукопожатия человека-вирусоносителя).

Установлено, что чаще всего люди заболевают ротавирусом в период ослабления защитных сил организма. Это случается зимой, весной, осенью или если человек страдает другими заболеваниями, ослабляющими его иммунитет. После выздоровления переболевший может снова заразиться, но болезнь в таком случае протекает легче.

Симптоматика

Ротавирус называют кишечным гриппом, так как он способен проникнуть в слизистую ЖКТ. Чаще всего страдает слизистая оболочка тонкой кишки. Проникая в ЖКТ, инфекция поражает его, вызывая энтерит. Появляются клинические симптомы.

Инкубационный период ротавирусной инфекции продолжается от 12 часов до 5 суток. В первые сутки заболевания появляется кратковременная заложенность носа, кашель, насморк. Поднимается температура, которую дополняют интоксикационные признаки (слабость, упадок сил, потеря аппетита, тошнота, рвота, водянистый понос).

Рвота бывает многократной и может продолжаться до 2 суток. Понос также носит затяжной характер и продолжается до 8 суток, с частотой дефекации 3-20 раз. Кал приобретает желтоватый оттенок, без каких-либо примесей. Все это значительно ослабляет организм, обезвоживая его. Ротавирус вызывает схваткообразные боли, возникающие в верхних отделах живота. Дополнительно отмечается метеоризм, вздутие живота.

У взрослых, в отличие от детей, часто не бывает рвоты и тошноты, но постоянно возникает усталость, отсутствует аппетит, повышается температура, возникает диарея. Но все это кратковременно. Иногда у взрослых болезнь протекает бес симптомов, но они остаются заразными.

У ротавирусной инфекции врачи выделяют 3 основные клинические степени тяжести. Они отличаются количеством и частотой приступов диареи, рвоты, обезвоживания:

  • Легкая. При легкой степени никаких признаков обезвоживания не обнаруживается, диарея и рвота либо вообще не наблюдается, либо бывают, но не часто.
  • Средней тяжести. При среднетяжелой степени происходит дегидратация первой или второй степени (в зависимости от того, сколько раз в день случается рвота и диарея).
  • Тяжелая. При тяжелом течении заболевания наблюдается сильная жажда, усиленное сердцебиение, бледность кожных покровов, гипотензия, полуобморочное состояние, резкий упадок сил.

Также ротавирусная инфекция может быть типичной и атипичной, они различаются по проявлению клинических признаков. При типичной форме инфекцию можно распознать по «симптоматической триаде», которая включает диарею, повышение температуры и рвоту.

А вот атипичная форма отличается двумя типами протекания. При бессимптомном течении клинические признаки отсутствуют. И только в кале обнаруживают возбудителя болезни. Его выделение с фекальными массами продолжается 4–60 суток.

При стертом течении повышение температуры и лихорадочное состояние часто не возникает, присутствуют только рвота или только диарея. При этом они проявляются нечасто, примерно 1–2 дня, поэтому такие проявления можно вполне списать на отравление или несварение.

Стертость симптоматики очень опасна. Если не обращать на клинические проявления, разовьются осложнения, такие как судороги, бронхопневмония, миокардит, асептический менингит, синдром обезвоживания, острую почечную недостаточность, энцефалит, гепатит.

Синдром обезвоживания является крайне опасным для пациента. Это означает, что он теряет много воды и электролитов. Их своевременное восполнение крайне важно для сохранения жизни пациента. При этом важно учитывать тип потерянной жидкости и ее объем. У детей часто потеря жидкости происходит из внеклеточного пространства, но встречается и внутриклеточная.

В начале заболевание проявляется остро. Частые позывы к дефекации, стул жидкий, с пеной, зеленоватого цвета. Боли в животе ноющие, схваткообразные, больше локализуются в правой половине живота или вокруг пупочной зоны.

Диагностика и лечение

Диагностика ротавирусной инфекции включает определение вируса в анализе кала, клинический анализ крови на выявление антител к вирусу, исключение паразитарной и бактериальной инфекции.

Лечение часто симптоматическое. Оно включает:

  • Соблюдение диеты. Для больных предусмотрен щадящий режим питания (кисель, каши на воде, котлеты на пару, печеные овощи и фрукты). Диета предполагает исключение всех молочных продуктов, так как они являются прекрасной средой для развития микробов, бактерий.
  • Восстановление водно-электролитного баланса. Больному необходимо потреблять как можно больше воды для предотвращения обезвоживания (дегидратации). Предпочтение отдается негазированной теплой минеральной воде. Можно использовать специальные спортивные смеси, которые содержат электролиты и глюкозу правильно подобранной дозировке.
  • Медикаментозное лечение. Для помощи организму в борьбе с вирусом назначают антивирусные средства. При ослабленном иммунитете назначают иммуноглобулины. Антибиотики при ротавирусе не применяют, они не работают относительно вирусов.
  • Устранения интоксикации. Для этого заболевшему человеку прописывают сорбенты, которые всасывают токсины, газы из ЖКТ и устраняют понос.
  • Восстановление микрофлоры. Для восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта принимают ферментативные препараты, пробиотики и пребиотики.

Повышенную температуру не стоит сбивать, если человек ее переносит хорошо.

Обычно заболевание длится 5–10 суток, после чего наступает выздоровление. Но всегда имеется риск повторного заражения. У переболевших образуются антитела класса иммуноглобулинов. Они сохраняются примерно 1–2 года, затем постепенно пропадают. Но так как имеется несколько видов ротавируса, то вероятность заразиться им вновь даже на протяжении года после выздоровления составляет примерно 30%, так как антитела защищают организм лишь частично. После повторно заражения и выздоровления иммунитет формируется более устойчивый (в 2 раза).

Чтобы не случилось рецидива важно соблюдать элементарные правила гигиены (мыть руки до еды, после улицы и контактов с грязными поверхностями, промывать тщательно фрукты и овощи, кипятить воду перед питьем).

Ссылка на основную публикацию