Слезится глаз: причины, лечение
Радость и огорчение, боль и облегчение – сколько эмоций в нашей повседневности связаны со слезами! С них мы начинаем жизнь, ими встречаем и провожаем дорогих нам людей. Даже не задумываясь об этом, каждый день мы «пользуемся» слезами, чтобы обеспечить здоровье нашим глазам.
Однако иногда слезотечение может стать слишком сильным – и этому патологическому состоянию можно найти объяснения. Слезится глаз у взрослого: причины, возможные заболевания и методы лечения – в нашей статье.
Слезная жидкость – особый секрет, вырабатываемый парными слезными железами, расположенными в слезной ямке: специальном углублении лобной кости, у внешней стороны глазниц. Жидкость по выводным канальцам стекает от желез в конъюнктивальный мешок и скапливается под нижним веком. Функция же верхнего века – ее распределение по поверхности глазного яблока.
Выполнившая свое предназначение слезная жидкость по специальным отводящим путям – слезным ручью, озеру и канальцам – выводится в нижний носовой ход, где продолжает приносить пользу, увлажняя слизистую поверхность. Там же испаряются ее остатки.
Из чего состоит слезная жидкость?
По своему составу секрет слезных желез схож с плазмой: до 98% воды, остальное – органические соединения, жиры, белки, углеводы, ферменты и неорганические вещества, в том числе хлорид натрия. Аналогично капле крови, слеза может многое рассказать о том, чем болен человек. Ее состав постоянно меняется в зависимости от состояния организма, поэтому анализ слезной жидкости информативен при диагностике некоторых заболеваний.
Особенности состава помогают слезам:
- увлажнять внешние ткани органа зрения и носоглотку.
- насыщать их питательными веществами.
- заживлять травмы роговицы.
- защищать глаза от микробов.
За последнюю функцию отвечает фермент лизоцим – природный антибиотик, обладающий бактерицидными и противовирусными свойствами. Он разрушает оболочки патогенных клеток и создает на слизистых глаза антибактериальный барьер.
Защитная функция слезной жидкости кроется и в механическом очищении: при попадании в глаз инородных частиц выделяется больше секрета, и слезный поток вымывает соринки.
Кроме того, со слезной жидкостью из организма выводятся некоторые гормоны. В стрессовых ситуациях, когда эмоции зашкаливают, слезы приносят облегчение: это связано с уменьшением концентрации адреналина и, как следствие, эмоциональной разрядкой.
Чрезмерное слезотечение
В обычном состоянии слезные железы выделяют от 0,5 до 1 мл жидкости в день. При недостаточной выработке у человека появляются симптомы сухого глаза: резь, ощущение инородного предмета, покраснение, в более сложных случаях – изъязвления на роговице. В обратной ситуации – если слезной жидкости вырабатывается слишком много – специалисты говорят о чрезмерном слезотечении или эпифоре. Состояние это может быть как физиологическим, так и патологическим, и требует консультации с офтальмологом: он точно определит причину, почему слезятся глаза.
Физиологическое слезотечение из глаз обусловлено попыткой организма защитить орган зрения в неблагоприятных для него условиях. Так, большое количество секрета начинает вырабатываться при воздействии:
- ярких солнечных лучей, резкого искусственного освещения;
- сигаретного дыма, выхлопных газов;
- морозного воздуха, сильного ветра;
- инородного тела;
- сухого воздуха в помещении;
- едких приправ, запахов.
Такое глазное слезотечение называют рефлекторным. Состояние человека нормализуется само как только исчезают раздражающие факторы. Лечения в этом случае не требуется.
Если же избыточное слезотечение связано с болезнями организма, его относят к разряду патологических состояний. Причинами его могут стать:
- ллергии.
- Авитаминозы.
Одним из симптомов нехватки витаминов группы B и калия может стать чрезмерное слезотечение. - Заболевания вирусной и бактериальной природы, воспалительные процессы.
Поражающие глаза или носоглотку инфекции часто приводят к патологическому увеличению продукции секрета слезных желез. - Сильная усталость глаз.
Постоянное напряжение органа зрения может привести к тому, что слезная жидкость начнет вырабатываться в объеме, превышающем нормальные показатели. - Эндокринные, нейропсихологические нарушения.
Например, поражение первой ветви лицевого нерва или тиреотоксикоз. - Проблемы с оттоком слезного секрета из-за травм, хронических заболеваний, возрастных особенностей (старческий блефароптоз).
Одним из симптомов аллергической реакции глаза является обильное слезотечение. Оно может начаться при контакте с пыльцой растений (поллинозе), косметическими средствами, бытовой химией, шерстью животных, пылью, пищевыми аллергенами, лекарствами – всеми теми веществами, которые могут вызвать подобный ответ организма.
В зависимости от локализации патологического процесса, специалисты выделяют гиперсекреторную, связанную с чрезмерной выработкой секрета, эпифору, и эпифору ретенционную – возникшую из-за нарушения отхождения слезной жидкости.
Гиперсекреторная эпифора
При этом виде патологического слезотечения слезными железами вырабатывается слишком много жидкости.
Причинами гиперсекреторной эпифоры могут стать:
- глаукома;
- вирусное, бактериальное, микотическое (грибковое) поражения тканей;
- воспаление роговой оболочки глаза, конъюнктивы.
Ретенционная эпифора
Слезотечение возникает ввиду того, что жидкость не может покинуть глаз через слезоотводящие пути из-за их сужения или закупорки.
- нарушение работы слезного канала: его сужение или заращение;
- дакриоцистит – воспаление слезного мешка;
- патологические состояния слизистой носовой полости: отек, сильный насморк, новообразования, гайморит;
- неправильное положение – выворот – век.
Чрезмерное слезотечение может поражать как оба, так и один из глаз. Заболевание чаще распространяется на оба глаза из-за воздействия факторов окружающей среды, аллергии, инфекционных болезней. Один глаз страдает при неврологических патологиях, а также при физиологических или функциональных нарушениях: неправильном строении глаза, вывороте век и т.д.
Слезотечение и контактные линзы
Иногда, при использовании линз с истекшим сроком эксплуатации, неверном подборе или некачественном уходе за ними – может возникнуть слезотечение. Оно объясняется:
- микротравмами, которые появляются на конъюнктиве из-за деформированных линз;
- инфицированием;
- аллергической реакцией на компоненты средств по уходу за мягкими контактными линзами, или на компоненты блистерного раствора (даже для однодневных контактных линз);
- постоянным напряжением глаз из-за неправильно подобранных диоптрий;
- раздражением от некачественных линз или составов по уходу за ними.
Избежать этих неприятных ситуаций помогут специалисты-офтальмологи: оформите сертификат Bausch&Lomb® на диагностику зрения, которая проводится на условиях оптики, и подбор бесплатных контактных линз.
Врач расскажет, как носить контактные линзы, как правильно производить их очистку, когда нужно заменить линзы на новые, и, конечно, что делать, если слезятся глаза при их использовании.
Слезотечение
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Слезотечение из глаз – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Слезы – универсальное средство для увлажнения роговицы, удаления инородных частиц с глазного яблока и его дезинфекции. В норме у здорового человека выделяется около 1 мл слезной жидкости в сутки. Слезы, вырабатываемые слезными железами, поступают в каналы, соединяющиеся со слезным мешком. Из слезного мешка слезы стекают через слезный проток в носовую полость. Именно поэтому сильное слезотечение всегда сопровождается выделениями из носа.
Причины повышенного слезотечения можно распределить на две группы: физиологические (естественные) и патологические.
Естественное слезотечение могут вызывать боль, сильный ветер и мороз, попадание в глаз раздражающих природных веществ (сока едких продуктов, перца).
К патологическим причинам относятся офтальмологические заболевания или поражения, системные нарушения и инфекционные болезни.
Распространенным фактором, вызывающим слезотечение, является несоблюдение рекомендаций по ношению и уходу за контактными линзами.
При этом возможно повреждение линз и образование на них отложений. При использовании дезинфицирующих и очищающих растворов возможно их токсическое действие на роговицу. Реже раздражение глаз, сопровождаемое слезотечением, вызывают заболевания роговицы или неправильный подбор линз.
Особенно часто повреждаются роговица и конъюнктива при ударах, ранении острыми предметами либо вследствие ожога. В присутствии инородного тела возникают обильное слезотечение, светобоязнь, боль. Человек рефлекторно закрывает поврежденный глаз.
Наиболее часто повышенная слезоточивость является симптомом бактериальной или вирусной инфекции, или аллергии. Бактериальные конъюнктивиты вызывают различные виды стафилококков, стрептококков, пневмококков.
Острое начало заболевания сопровождается поражением обоих глаз, покраснением и обильными водянистыми, а потом слизисто-гнойными выделениями.
Иногда процесс может переходить на роговицу, вызывая кератит. Конъюнктивит может быть следствием поражения хламидийной инфекцией, передаваемой контактно-бытовым путем. Заболевание начинается с поражения одного глаза, а затем переходит и на второй. Отмечается покраснение слизистой оболочки глаза, некоторое слезотечение, умеренная светобоязнь.
При аденовирусной инфекции конъюнктивит развивается остро, сопровождаясь покраснением конъюнктивы, отеком век и слезотечением. Для герпетического поражения характерны вялое течение и односторонняя локализация процесса. Кроме того, возможно появление характерных высыпаний на коже век и крыльев носа.
Воспаление ресничного края век – блефарит – дает похожую по симптоматике картину. Причины блефарита могут быть инфекционными (чаще всего стафилококки) и неинфекционными: аллергические реакции и некоторые глазные патологии (синдром сухого глаза, астигматизм). В любом случае течение блефарита сопровождают отечность и покраснение век, зуд, обострение чувствительности к естественным раздражителям (свету, ветру). Из-за постоянно выделяющихся слез картина перед глазами отличается размытостью и нечеткостью. Синдром сухого глаза может быть и самостоятельной причиной повышенного слезоотделения. В этом случае слезы служат компенсаторной реакцией на недостаточное увлажнение роговицы.
Синдром сухого глаза может возникнуть из-за редкого моргания (при долгой работе за компьютером), при использовании вентиляторов и калориферов, ношении контактных линз, а также вследствие неправильно подобранной косметики.
Аллергические конъюнктивиты, возникающие при контакте с внешними раздражителями (пылью, шерстью домашних животных, косметикой), могут начинаться остро с внезапной рези в глазах, зуда, слезотечения, а могут сопровождаться незначительными проявлениями, которые затрудняют диагностику.
При нарушении работы слезоотводящих путей возникает ретенционное слезотечение. Его причинами могут быть воспаление в области слезного мешка (дакриоцистит), непроходимость или сужение носослезного канала (дакриостеноз), выворот или старческое опущение нижнего века. Дакриоцистит развивается, если слезная жидкость из слезного мешка не может пройти по носослезному каналу в носовой ход. Застой жидкости в слезном мешке сопровождается инфицированием, воспалением, слезотечением, слизисто-гнойными выделениями. Область слезного мешка (под внутренним уголком глаза) становится красной и отечной, возможно сужение глазной щели. Непроходимость носослезного канала может быть врожденной вследствие аномального развития лицевых структур либо иметь травматическую природу. Иногда слезный канал перекрывает опухоль в области носа или глаза. Однако чаще сужение или закупорка носослезного канала может возникать в результате инфекционных процессов или применения лекарственных средств (например, для лечения глаукомы). Дренажная система глаза может быть недоразвита у новорожденных, однако такая ситуация, как правило, разрешается самостоятельно или после курса специального массажа. У пожилых пациентов непроходимость носослезного канала возникает при опущении нижнего века из-за ослабления мышц, сокращающих нижнее веко, и сухожилия угла глаза. Иногда причина заключается в функциональной слабости мышц слезных канальцев, их атонии, которая и вызывает упорное слезотечение.
Во многих случаях повышенная слезоточивость может быть вызвана инфекционными заболеваниями, в частности, ОРВИ, гриппом, а у детей – корью.
На фоне основных симптомов (головная боль, отек и заложенность носа, боль в горле) конъюнктивы и склеры краснеют, наблюдается отечность век.
Нарушение иммунного статуса практически всегда сказывается на течении глазных заболеваний. Выступая в качестве первопричины, иммунологические сдвиги могут вызывать аутоиммунные увеиты.
При любом дискомфортном состоянии глаз, сопровождаемом повышенной слезоточивостью, необходимо обратиться к офтальмологу. После физикального осмотра глаз и проведения необходимых диагностических процедур офтальмолог может направить пациента к онкологу, иммунологу или аллергологу.
Для выявления причин повышенного слезоотделения необходимо, прежде всего, внимательно осмотреть структуры глаза для выявления анатомических дефектов (неправильное положение ресниц), а также оценить состояние роговицы, кожи век, конъюнктивы, достаточность смыкания век, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируют состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высоту слезных менисков. Необходим также тщательный опрос пациента для установления причин, вызывающих слезотечение. Легче всего выявить травму глаза, которой предшествовал удар, укол или ожог.
При подозрении на инфекционную природу заболевания проводят посев отделяемого из глаза на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам.
Бактериологическое исследование отделяемого из глаза с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей инфекций глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит и др.) − с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) и бактериофагам.
Почему слезится один глаз — что делать, как лечить
Часто патологические симптомы какого-либо заболевания или состояния распространяются только на один глаз. В этом случае он начинает слезиться. Если признак быстро проходит, нет повода для волнения.
Если же состояние не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться к офтальмологу. Это может быть признаком заболевания, которое необходимо вылечить. Врач проведет диагностические тесты, назначит методы терапии.
Причины слезоточивости одного глаза
Выделяют следующие причины, по которым может слезиться только 1 глаз:
- начало распространения инфекции, которая в дальнейшем будет сопровождаться другими симптомами;
- вирусное заболевание, вызванное аденовирусом, гриппом, парагриппом, герпесом;
- попадание инородного тела;
- развитие воспалительного состояния в области роговицы, конъюнктивы, слезного мешка, века;
- попадание инородных предметов в слезный канал, образование инфекции;
- повышенное артериальное давление, переходящее в стадию гипертонической болезни;
- механическое повреждение, небольшой ожог, удар одного глаза;
- послеоперационное состояние, когда процедура проводилась только для одного глаза;
- использование контактных линз не по правилам гигиены или механическое повреждение краем линзы только одного глаза;
- неврологическое расстройство, депрессия, сильный стресс, которые влияют на продукцию слезной жидкости, также могут развиваться другие симптомы (мышечные подергивания, опущение века);
- первый признак появления аллергии, который затем распространится на оба глаза.
Возможно появление слезоточивости глаза и по другим причинам, поэтому лечение назначается только после завершения процедуры диагностики у офтальмолога.
Диагностика
Чтобы выявить причину состояния, необходимо обратиться к офтальмологу, который проведет несколько диагностических тестов для ее определения:
- Опрос больного. Он может рассказать о пережитых механических травмах, ожогах. Также может пожаловаться на начало симптомов после неправильного использования линз.
- Общий осмотр . Врач осматривает не только орган зрения, но и общее состояние больного. Нередко повышенная слезоточивость только одного глаза может быть вызвана инфекцией или вирус ом. Тогда у пациента будет присутствовать симптом недомогания, повышенной температуры тела. Также часто повышенное слезотечение сопровождается покраснением, воспалением глаз.
- Осмотр слизистой оболочки с помощью щелевой лампы . Такой метод подходит для обнаружения инородного тела.
- Проверка состояния зрения . Для этого применяются диагностические таблицы, на которых изображены буквы или рисунки. Чем больше строк видит пациент, тем лучше острота его зрения. Нередко без лечения при развитии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз снижается острота зрения на пораженном органе. Методика проводится для исключения внутриглазных заболеваний. Предварительно пациенту закапывается на слизистую оболочку глаз раствор, который препятствует аккомодация зрачка. Он полностью расширяется, поэтому врач может выявить состояние всех внутриглазных элементов.
- Бактериальный посев . Методика применяется для выявления бактерий, которые вызвали повышенную слезоточивость. Врач-лаборант определит возбудителя, также антибиотик, к которому у него есть чувствительность.
- ПЦР – это метод, с помощью которого определяется точная разновидность вирусов, вызвавших болезнь.
- Диагностика слезного канала и мешка . Методика применяется в случае, если врач подозревает закупорку или инфекционно-воспалительный процесс в этой области.
После полной диагностики состояния пациента врач может поставить достоверный диагноз, назначить лечение.
Лечение
Метод терапии зависит от причины, которая вызвала болезнь, применяются следующие средства:
- антибиотики широкого спектра действия в виде мази или капель;
- системные или местные противовирусные средства;
- извлечение инородного тела с последующим применением антибиотиков;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- очистка слезного канала и мешка.
Если причина повышенной продукции слезной жидкости в системном заболевании, применяются методы лечения для его устранения или снижения симптомов. Например, при гипертонической болезни назначают лекарственные средства, которые будут снижать давление в сосудах.
Если состояние человека вызвано неправильным использованием контактных линз, врач объяснит правила применения. Необходимо соблюдать все правила гигиены, помнить о том, что каждая модель имеет срок годности, после которого ее нельзя использовать. Если линза была повреждена, нельзя вставлять ее глаза, так как это действие может вызвать механическое повреждение слизистой оболочки.
Полезное видео
Слезятся глаза
Слезятся глаза или слезотечение – состояние, когда слеза скапливается в конъюнктивальной полости и перетекает через край века. В результате происходит раздражение кожи век, покраснение, мацерация. Постоянно текущие слёзы вызывают неприятные ощущения и раздражают.
Почему же слезятся глаза и что делать?
Глаза слезятся только по трём причинам:
А. Слезные железы вырабатывают избыточное количество слезной жидкости .
В. Нарушение слезоотводящих путей .
С. Нарушение состава слезы .
Слеза необходима для постоянного увлажнения роговицы. При недостатке слезы роговица высыхает, мутнеет и человек теряет зрение. Такое заболевание называется ксероз роговицы. Поэтому для сохранения хорошего зрения выделение слезы необходимо.
Что интересно, в сутки вырабатывается примерно 250 мл слёзной жидкости у каждого глаза. Столько же слезы отводится от глаза по слезоотводящим путям, к которым относятся слёзный каналец, слёзный мешок и носослёзный канал.
У каждого глаза человека есть слёзная железа, которая находится в верне-наружней части глаза и 18-20 маленьких добавочных слёзных железок в переходной конъюнктивальной складке верхнего века, вверху века с внутренней стороны.
В обычных условиях постоянно функционируют и выделяют слезу только добавочные слёзные железки. Этой слезы человеку полностью хватает для увлажнения роговицы.
Основная слезная железа включается в работу при подсыхании роговицы, ее раздражении инородным предметом или при психологическом (неврологическом) раздражении.
Слезятся глаза, какие причины могут быть?
А. Причины, вызывающие гиперсекрецию слёзных желёз:
1. «Синдром сухого глаза»
2. Сухой воздух
3. Инородное тело в роговице или конъюнктиве
4. Химическое раздражение роговицы
5. Воспалительный процесс в конъюнктиве (конъюнктивит)
6. Воспалительный процесс век (блефарит)
7. Раздражение иннервирующих слезные железы нервов, неврологическая причина слезотечения
8. Нарушение психосоматического состояния
B. Причины вызывающие нарушение оттока слезы:
1. Атония (дряблость) нижнего века
2. Закупорка слезоотводящих путей
3. Воспалительный процесс в слезоотводящих путях
4. Сужение слезоотводящих путей
5. Заворот или выворот слезных точек.
6. Сдавление слезных канальцев отеком век
C. Причины, приводящие к нарушению состава слезы:
1. Мейбомит – воспаление мейбомиевых желёз
А. Причины, вызывающие гиперсекрецию слёзных желёз:
1 . «Синдром сухого глаза».
Как ни парадоксально, но именно «синдром сухого глаза» является одной из двух самых основных причин слезотечения. Казалось бы, «сухой глаз» требует увлажнения и не может быть причиной избыточной слезы. Но именно подсыхание роговицы запускает гиперсекрецию слезной железы, которая вырабатывает больший объём слезы, чем могут отвести слезоотводящие пути.
Лечение: Капли искусственной слезы, восстанавливающие слезную пленку и, главное, ее нормальный состав, помогут избавиться от слезотечения в данном случае. Рекомендуется также массаж мейбомиевых желез для восстановления их нормального функционирования. Нарушение функции мейбомиевых желез приводит к нарушению состава слезы и, как следствие, к «синдрому сухого глаза». Также необходимо увлажнение воздуха в помещении, особенно в зимнее время. Относительная власть воздуха для нормального функционирования слёзных органов должна быть более 50%.
2 . Сухой воздух в помещении или на улице приводит к высыханию слезы и сухости роговицы. Особенно этот эффект выражен в странах с жаркими климатическими условиями, сопровождающимися стойкими ветрами. Запускается механизм дополнительной выработки слезы, которая вырабатывается в избытке, и возникает слезотечение.
Нужно отметить, что морозный воздух по своим физическим характеристикам намного более сухой, чем теплый. Поэтому на улице на морозе, сопровождающемся ветром, так же происходит быстрое высыхание слезы и, как следствие, дополнительное усиленное выделение слезы слезной железой, от чего глаза сильно слезятся.
Лечение: поддерживать относительную влажность воздуха в помещении более 50%, избегать длительного нахождения на улице в условиях слишком сухого теплого или морозного воздуха, сопровождающего сильным ветром.
3 . Инородное тело в роговице или конъюнктивальной полости , чаще всего ресница, приводит к нарушению эпителия роговицы, вызывая «роговичный» синдром, который всегда сопровождается покраснением и сильно слезятся глаза.
Лечение: необходимо удалить инородное тело и воспользоваться средствами, улучшающими регенерацию роговицы для ее скорейшего восстановления: глазные капли или гель «корнерегель», глазную мазь «солкосерил», глазные капли «цитраль» 2-3 раза с день. После восстановления роговицы слезотечение прекратится. Наряду с препаратами, улучшающими регенерацию, рекомендуется использовать глазные капли для профилактики вторичной инфекции, такие как: «тобрекс», «альбуцид 20%», «левомицетин» – по 1 капле 3 раза в день.
4 . Химическое раздражение роговицы веществами, находящимися в воздухе , приводит к рефлекторному усилению слезотечения для повышенной защиты роговицы, для предупреждения негативного воздействия химических веществ на глазную линзу, которые смываются обильным выделением слезы. Мы знаем, что глаза слезятся, когда чистим лук. Это наиболее характерный пример слезотечения от химического воздействия на глаза. Такое же случается в помещении, где избыток аммиака, табачного дыма, и других активных химических веществ.
Лечение: Необходимо промыть глаза теплой водой и покинуть помещение. Для профилактики необходимо использовать защитные очки.
5. Конъюнктивит или воспаление слизистой оболочки глаза также приводит к тому, что глаза слезятся. Кроме того, что течёт слеза, глаза становятся красными. При бактериальном конъюнктивите присоединяется выделение гноя, отёк век.
Лечение: необходимо определить причину конъюнктивита и устранить ее, используя препараты, подавляющие размножение вирусов или бактерий. Это могут быть: «тобрекс», «тобрадекс», «макситрол», «интерферон», «альбуцид 20%», «левомицетин» – по 1 капле 4-6 раз в день.
6 . Блефарит , или воспаление краев век приводит к хроническому слезотечению, как и само заболевание, имеющее, чаще всего, хроническое течение. Слезотечение при блефарите связано с отеком век и затруднением оттока слезы через слезные канальцы.
Лечение: лечение основного заболевания блефарита поможет избавиться от слезотечения в данном случае.
7. Раздражение иннервирующих слезные железы нервов , неврологическая причина слезотечения. Иннервация слезной железы очень сложна. Четыре нерва обеспечивают ее чувствительную и секреторную функции. Это «Слезный нерв» – первая ветвь тройничного нерва, ветвь лицевого нерва, также нервные волокна парасимпатической и симпатической нервной системы. Раздражение этих нервных волокон может вызывать гиперсекрецию слезной железы. К раздражающим факторам можно отнести опухоли, воспалительные заболевания на лице, травмы.
Лечение: что делать в данном случае, чтобы остановить слезотечение, могут подсказать невропатологи.
8. Нарушение психосоматического состояния человека является частой причиной, когда глаза слезятся в избытке и слезы текут рекой. Гнев, страх, печаль или горе вызывают раздражение симпатической нервной системы, выбрасывая в кровь так называемые «гормоны стрессовой реакции» — адреналин, норадреналин. Как известно, слезная железа иннервируется симпатической нервной системой и поэтому при ее раздражении происходит усиленная выработка слезы. Чем сильнее стрессовая реакция, тем больше раздражение симпатической нервной системы и тем больше текут слезы.
Лечение: препараты, стабилизирующие нервную систему и уменьшающие стресс. Очень подходит «Новопассит» , «Экстракт валерианы»
B. Причины, вызывающие нарушение оттока слезы:
1. Вторая наиболее частая причина слезотечения – атония (снижение тонуса) нижнего века .
Слеза оттекает из конъюнктивальной полости через слезную точку, расположенную на нижнем веке. В норме веко имеет хороший тонус и точка прилежит к глазному яблоку.
С возрастом тонус мышц меняется, тонус падает, веко становится дряблым и между глазом и веком образуется небольшая щель. Слезная точка отодвигается от глазного яблока, слеза не может найти путь оттока и переливается через край века. Так происходит, когда глаза слезятся при возрастных нарушениях в организме – атонии нижнего века.
Лечение: лечение в данном случае может быть только хирургическим. Существует два направления лечения: это расширение слезной точки или иссечение части нижнего века для увеличения его тонуса и возвращения к исходному состоянию, когда слезая точка вновь прилежит к глазному яблоку и путь оттока слезы восстанавливается.
2. Закупорка слезоотводящих путей может быть на любом этапе. У взрослых чаще всего происходит закупорка слезных канальцев. Причиной закупорки может быть отделяемое при конъюнктивитах, блефаритах, тушь для ресниц и другие подобные причины.
Нарушение оттока в слезном мешке бывает после перенесенных воспалительных заболеваний слезных путей, дакриоцистита, каналикулита. В таких случаях продукты воспаления остаются в слезном мешке и препятствуют оттоку слезы.
Диагностика проводится путем получения рентгеновских снимков с контрастным веществом, заполняющим слезоотводящие пути.
Лечение: Нарушение проводимости слезных канальцев проводится путем их расширения и промывания. Как правило, такие процедуры дают стойкий положительный эффект.
3. Воспалительный процесс в слезоотводящих путях . Дакриоцистит – воспаление слезной железы. Дакриоцистит характеризуется скоплением продуктов воспаления в слезном мешке, его отеком, покраснением и болезненностью в области внутренней спайки век. При этом слезы, как правило, «бегут ручьем». Каналикулит – воспаление слезных канальцев. Диагностика каналикулита сложна, так как нет внешних признаков воспаления, кроме слезотечения.
Лечение: Лечение необходимо проводить в условиях специализированного хирургического учреждения, так как для успешного лечения дакриоцистита необходимо создать путь оттока воспалительной жидкости слезного мешка, что проводится хирургическим способом.
4. Сужение слезоотводящих путей , или их стриктура, является, как правило, следствием воспалительных процессов глаза – конъюнктивитов, воспаления век, блефаритов. Нарушение эпителиальной стенки слезоотводящих путей вследствие воздействия инфекции приводит к сужению просвета и к нарушению оттока слезы.
Лечение: Бужирование слезного, носослезного каналов. При отсутствии эффекта прибегают к пластической операции.
5. Заворот или выворот слезных точек – является следствием травмы или очень сильного воспаления век. В результате процесса рубцевания происходит смещение слезной точки, слеза не может оттекать по слезоотводящим путям. Глаза сильно слезятся.
Лечение: Косметологическое лечение заворота или выворота слезной точки может быть только хирургическим.
6. Сдавление слезных канальцев отеком век – наиболее частая причина слезотечения по утрам. Если сильно слезится глаз утром обратите внимание, нет ли у вас отека век и лица.
Малая подвижность человека ночью и нарушение, особенно с возрастом, водносолевого баланса приводит к стазу (замедлению течения) жидкости в организме, которая скапливается в тканях богатых клетчаткой, к которым относятся веки. Чрезмерное скопление межткйаневой жидкости сдавливает слезные каналы и может приводить к сильному слезотечению по утрам, которое проходит по мере бодрствования и движения человека.
Ночной лимфостаз возникающий по самым разнообразным причинам от нарушения сердечной деятельности, почечной недостаточности до варикозной болезни может быть причиной когда по утрам текут слезы.
Лечение: если кроме слез по утрам вы заметили отек век, то необходимо, хотя бы в течение нескольких минут, провести активные физические упражнения. Работа мышц улучшит лимфодренаж, спадет отек век и слезотечение прекратится.
Чтобы точнее разобраться в сбоях работы организма необходимо пройти консультацию у терапевта, который на основании обследований рекомендует консультацию узкого специалиста.
C. Причины приводящие к нарушению состава слезы :
1 . Мейбомит (мейбомиит) – воспаление мейбомиевых желёз
Мейбомит – третья по частоте причина, когда глаза слезятся.
Мейбомиевые железы находятся в интермаргинальном крае век (края век, которые соприкасаются при закрывании глаз). Мейбомиевые железы вырабатывают специальный вязкий секрет, который находится в поверхностном слое слезы.
Слеза состоит на 99% из воды, поэтому быстро высыхает. Секрет мейбомиевых желез препятствует этому процессу.
При воспалении мейбомиевых желез меняется состав секрета или он полностью отсутствует при закупоривании желез продуктами воспаления. В таком случае биохимический состав слезы меняется и слеза очень быстро высыхает на поверхности роговицы, происходит ее раздражение и, как следствие, усиленное слезоотделение, глаза при этом процессе начинают слезиться.
Лечение: необходим массаж краев век (5-7 дней) с применением противовоспалительных мазей: «тетрациклиновой», «гентамициновой», «гидрокортизоновой».
Лечение всегда имеет положительный результат.
Слёзотечение причины, способы диагностики и лечения
Слезотечение – симптом, возникающий на фоне банальной усталости или при серьезном заболевании. Он характеризуется обильным выделением жидкости слезными железами на поверхность века. Слезоточивость глаз может появляться в любом возрасте. Определить причину неприятного явления поможет врач-офтальмолог.
Причины слёзотечения
Слезотечение может возникать по следующим причинам:
- воспаление роговицы глаза;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- ОРВИ;
- дакриоцистит;
- раздражение глаз, вызванное ярким солнечным светом;
- реакция на инородное тело;
- трихиаз;
- травма глаза;
- язва роговицы;
- аутоиммунные нарушения;
- синдром сухого глаза;
- ожог конъюнктивы;
- старческий блефароптоз;
- стеноз слезной точки;
- наличие спаек, приводящее к непроходимости слезных путей;
- недостаточный уход за контактными линзами;
- дефицит калия и витаминов B в организме;
- усталость;
- врожденные аномалии слезной железы.
Слезы могут быть эмоциональными, возникающими под воздействием смеха, восторга, печали или боли, и физиологическими, предназначенными для увлажнения конъюнктивы и роговицы.
Нередко воспаление слизистой оболочки глаз и слезотечение появляется у пожилых людей. Это связано с ослаблением мышц слезных канальцев и отсутствием тонуса.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 04 Февраля 2022 года
Содержание статьи
Виды слезотечения
Выделяют 2 вида слезотечения:
- ретенционное – возникает при нарушении работы слезовыводящих путей, патологии век или слизистой оболочки носа и требует хирургического вмешательства;
- гиперсекреторное – происходит при воспалительных заболеваниях глаз, аллергической реакции, воздействии механического, светового или химического раздражителя и простудных заболеваниях.
Симптомы слезотечения
При постоянном слезотечении кроме дискомфорта и ухудшении качества жизни пациента беспокоит покраснение кожи и образование на ней корочек. Через поврежденный кожный покров может попасть инфекция, если человек пренебрегает правилами личной гигиены.
Если у пациента аллергический конъюнктивит, то появляется покраснение и отек век, зуд и светобоязнь. При аденовирусном конъюнктивите возможно повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов. Человека беспокоит умеренный спазм век и выделение жидкости. У детей могут возникать фолликулы.
Бактериальный конъюнктивит сопровождается вязкими гнойными выделениями, сухостью глаза и кожного покрова вокруг него. Острый конъюнктивит характеризуется слизисто-гнойными выделениями и резями в глазах.
Синдром сухого глаза может вызывать болевые ощущения, зуд, покраснение, ощущение инородного тела и легкую чувствительность глаз.
Методы диагностики
Для определения причин слезотечения врач проводит детальный осмотр глаз и проверяет проходимость слезных путей. Оценить положение и тонус век, состояние роговицы, конъюнктивы и правильность роста ресниц можно с помощью биомикроскопии. Для оценки проходимости слезных путей понадобится постановка цветных проб. Пациенту закапывают краситель и определяют, за какое время он проходит в носовую полость. При необходимости потребуется рентгено-контрастное исследование для выявления стеноза слезных путей.
При подозрении на блефарит следует провести дополнительные исследования – проверка глазного дна и остроты зрения, общие анализы кала и крови, бакпосев из глаза.
Для диагностики слезотечения в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоит чрезмерное слёзотечение, боль и дискомфорт в глазах, посетите офтальмолога. Врач подберет лечение сам, а при необходимости запишет к ЛОРу или аллергологу.
Скульский Сергей Константинович
Ключкина Екатерина Николаевна
Хачатрян Игорь Самвелович
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Тремаскин Аркадий Федорович
Савичкин Алексей Серафимович
Ефремов Михаил Михайлович
Ульянова Дарья Геннадьевна
Шантырь Виктор Викторович
Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич
Бурулёв Артём Леонидович
Коников Виктор Валерьевич
Шайдулин Роман Вадимович
Саргсян Арцрун Оганесович
Ливанов Александр Владимирович
Соловьев Игорь Валерьевич
Кученков Александр Викторович
Аракелян Севак Левонович
Молотков Мерген Лиджиевич
Лечение слезотечения
Если у пациента обнаружили нарушение правильного положения век или непроходимость слезных путей, то назначают хирургическое лечение. Для этого применяют блефаропластику или дакриоцисториностомию.
Лечение конъюнктивита заключается в использовании антибиотиков в виде мазей или капель. При герпесвирусной инфекции назначают противогерпесные препараты и теплые компрессы. Если выявлен аллергический конъюнктивит, то потребуются антигистаминные лекарства. При сильной аллергии справится с неприятными симптомами помогут стероидные капли для глаз.
Для устранения очагов воспаления применяют дезинфицирующие препараты и лекарства с противобактериальным действием. В комплексе с медикаментами рекомендуется физиотерапия – электрофорез и магнитотерапия. Также пациент должен придерживаться диеты с высоким содержанием белков, исключением жирных и жареных блюд.
Курс лечения при синдроме сухого глаза включает использование сухих слез и мазей. Кроме того, может потребоваться временное пломбирование слезного канала.
Слезятся глаза
Слезятся глаза – это довольно распространенная жалоба. Отмечая, что глаза стали слезиться, мы, на самом деле, реагируем на усиленное слезоотделение. Слезотечение, когда слезы наполняют конъюнктивальный мешок (полость между глазным яблоком и веком) и буквально льются из глаз, – действительно, экстраординарное состояние. Но на самом деле слезы выделяются постоянно.
Слезные органы
Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).
Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.
Зачем человеку слезы
Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.
Основными функциями слез являются:
- увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
- антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
- антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
- слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.
Почему слезятся глаза (причины повышенного слезоотделения)
Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:
попадание в глаз инородного тела;
дым и едкие газы;
погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;
чрезмерную сухость воздуха в помещении;
Достаточно условиям нормализоваться – и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения, например:
аллергия. Контакт с аллергеном может вызывать воспаление конъюнктивы, одним из симптомов которого является слезотечение. Глаза могут начать слезиться в период цветения растения-аллергена (при поллинозе). Это также может быть реакция на косметику, бытовую химию, контакт с животным и т.д.
инфекция. Инфекция может попасть в глаза через слезно-носовой проток, в этом случае воспаление структур глаза может быть осложнением ОРВИ. Возможны и другие пути проникновения. К инфицированию, в частности, может привести неправильный уход за контактными линзами. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива (конъюнктивит), веки (блефарит), роговица (кератит);
нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов (хронический ринит, хронический синусит, носовые полипы, аденоиды). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.
чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.
недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, светобоязни и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.
Диагностика и лечение слезотечения
Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано аллергией, прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.
Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.
Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.
Куда обращаться, если слезятся глаза
Если у Вас слезятся глаза, обращайтесь к офтальмологам АО “Семейный доктор”. Врачи этой специальности ведут прием во всех поликлиниках нашей сети.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.