Повышенный тестостерон у мужчин или высокий уровень: признаки и симптомы

Повышенный тестостерон у мужчин или высокий уровень: признаки и симптомы

Многие мужчины желают знать, в норме ли уровень тестостерона у них в организме. Как известно, тестостерон – это основной мужской гормон, который вырабатывается в яичках у мужчин. Именно тестостерон вызывает половое влечение, формирует мужской тип фигуры и характера. У молодых парней содержание тестостерона в избытке, отсюда и их тяга к приключениям и гиперсексуальность. С годами уровень тестостерона у мужчин снижается, хотя недостаток его может быть в любом возрасте.

Узнать точное содержание тестостерона можно только по анализу крови, которую надо сдать утром. В норме содержание тестостерона в крови составляет 300-1000 нг/дл. Если у молодого и здорового мужчины содержание тестостерона в пределах 500-700 нг/дл, то это считается достаточным. Но при содержании этого гормона ниже 350 нг/дл надо пройти курс лечения и принимать препараты, повышающие уровень тестостерона, так как это приводит к снижению сексуальной и умственной активности, преждевременному старению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Недостаток тестостерона в организме мужчины в сочетании с соответствующими признаками называется гипогонадизмом.

Негативно влияет на содержание тестостерона не только возраст, но и чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки и плохая экологическая обстановка. Зачастую мужчины задумываются о том, в норме ли у них уровень тестостерона в организме, только когда у них возникают какие-либо сексуальные проблемы. Но на дефицит тестостерона указывают и другие признаки, на которые ссылаются врачи при составлении анкеты для облегчения диагностической процедуры. Чтобы узнать, в норме ли у вас уровень тестостерона, ответьте на следующие вопросы:

тестостерон

1. Замечаете ли вы, что теперь у вас реже появляется желание заняться сексом?
2. Не стали ли в последнее время вы менее энергичным, чем раньше?
3. При любой физической нагрузке теперь вы устаете быстрее?
4. Не снизился ли у вас рост?
5. Нет ли у вас ощущения, что все хорошее, что могло быть в вашей жизни, уже произошло?

6. Замечаете ли вы, что вы стали более раздражительным и грустным?
7. У вас теперь качество эрекции хуже, чем раньше?
8. У вас ухудшилась способность участвовать в спортивных соревнованиях?
9. Теперь вы часто спите после обеда?
10. Вы заметили, что в последнее время у вас снизилась работоспособность?

тестостерон

Если вы ответили “да” на вопросы под номером 1 и 7, то уровень тестостерона у вас занижена. Также дефицит тестостерона возможен, если вы ответили “да” на любые 3 вопроса из 10-ти.

Нормальное развитие половых органов мужчины зависит от содержания тестостерона. При дефиците тестостерона у мужчины могут уменьшиться размер половых органов и появляются жировые отложения. Тестостерон оказывает влияние на рост волос на лице, лобковой области и теле мужчины. Состояние кожи и костей также напрямую зависят от содержания тестостерона, поскольку он оказывает влияние на образование и созревание костной ткани, на функционирование сальных желез. В целом, весь внешний облик мужчины полностью зависит от количества тестостерона. Даже низкий тембр голоса у мужчин – это результат выработки большого количества тестостерона. Именно в период полового созревания и повышения содержания тестостерона в крови утолщаются голосовые связки у мальчиков-подростков.

Мужчины со сниженным уровнем тестостерона очень чувствительные и мягкие, по характеру они больше похожи на женщин. И наоборот, характер тех, у кого тестостерона в крови выше нормы на 10-12% – агрессивны, вспыльчивы и чересчур энергичны. Снижение уровня тестостерона может произойти из-за ожирения, регулярного употребления алкоголя, хронического простатита, приема лекарственных препаратов, вегетарианства и диеты с низким содержанием жиров. Если вес мужчины на 30% выше нормы, то эндокринная система приостанавливает выработку тестостерона и наращивает производство женских гормонов – эстрогенов, под действием которого фигура мужчины принимает очертания женских форм.

Низкий уровень тестостерона у мужчин также может быть связано с наличием заболеваний других органов, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни легких, атеросклероз и болезни печени. Значительно повышает уровень тестостерона силовые упражнения, например, занятия гантелями. Недостаток тестостерона может вызвать изменения в поведении у мужчин, делая их нервными и суетливыми. Они часто испытывают приступы подавленного настроения.

Тестостерон

Мужской гормон – Тестостерон.

Тестостерон – это один из основных мужских гормонов, половой гормон.

Надо отметить, что в некотором количестве присутствует и у женщин, однако, на мужчину он оказывает особенное влияние.

НА ЧТО ВЛИЯЕТ ТЕСТОСТЕРОН?

  • Конечно же, в первую очередь на полноценное развитие мужской половой системы – развитие пениса и яичек.
  • Обеспечивает выработку спермы, формирование сперматозоидов, обеспечивает фертильность мужчины (способность к зачатию)
  • Воздействует на либидо (тот самый инстинкт, который отвечает за влечение и страсть в мужском организме), и соответственно, влияет на половое поведение, половую активность мужчины.
  • Развитие вторичных половых признаков у мужчин, такие как рост бороды и усов, рост волос на груди, животе и т.д. также происходит под влиянием тестостерона.
  • Тестостерон регулирует фосфорно-азотистый обмен в организме.
  • Играет большую роль в обеспечении плотности костей.
  • Влияет на темп формирования мышечной ткани.
  • Формирует поведение.

Очевидно, что тестостерон очень важен не только для физиологического функционирования организма, но и психологического состояния мужчины. А кроме того, он обуславливает поведение мужчины (в том числе степень агрессии, работоспособность и пр.).

Расскажу пример из практики, который очень наглядно демонстрирует, как влияют на мужчину скачки тестостерона. Один мой пациент, незадолго да нашего с ним знакомства, сдал анализы на гормоны. Получив результаты и увидев, что тестостерон находится на нижней границе нормы, решил исправить ситуацию самостоятельно. Человек умный, образованный – почитал в интернете, подумал – купил и использовал препарат, который раньше продавался в аптеке без рецепта. Примерно через сутки почувствовал резкое ухудшение самочувствия. У него начались приступы потливости, озноба, вялость, полная апатия к жизни, которая сменялась периодическими вспышками агрессии, повышенной возбудимостью. Надо отметить, что некоторые инъекционные препараты тестостерона создают в мышечной ткани депо и высвобождаются постепенно в течение нескольких месяцев. В течение трех месяцев мой будущий пациент с трудом мог работать. Делая укол, он хотел с улучшить эректильную функцию, поднять жизненный тонус и попутно побороться с лишним весом. А в итоге на три месяца он вогнал себя в ужасное состояние.

Поэтому важно понимать, что шутки с гормонами плохи.

При нормальном уровне тестостерона мужчина, безусловно, чувствует себя хорошо. Что такое нормальный уровень? Средним показателем нормы тестостерона для мужчины является 12-33 нмоль/л (345 – 950 нг/дл).

УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА ЗАВИСИТ ОТ:

  • возраста мужчины: после 25-30 лет выработка гормона начинает снижаться примерно на 1% в год.
  • уровня физической активности.
  • состояния здоровья (ухудшают ситуацию различные хронические заболевания, ожирение, диабет и пр.)
  • психологического здоровья – тот же пресловутый стресс отрицательно скажется на продуцировании тестостерона.

СИМПТОМЫ НЕДОСТАТКА ТЕСТОСТЕРОНА:

  • потливость, горячие приливы;
  • анемия;
  • ожирение;
  • нарушение роста волос на лице, в подмышечных впадинах;
  • увеличение грудных желез – т.н. гинекомастия;
  • снижение физической силы;
  • остеопороз;
  • неустойчивое настроение, с частыми перепадами;
  • быстрая утомляемость, вялость;
  • склонность к депрессии;
  • расстройства сна;
  • снижение либидо (влечения);
  • снижение ощущений при оргазме;
  • преждевременное семяизвержение;
  • нарушения эрекции вплоть до импотенции;
  • уменьшение размеров яичек и др.

Я перечислил даже не все симптомы, которые могут свидетельствовать о снижении уровня тестостерона. Теперь задумаемся – как долго можно терпеть такие симптомы, учитывая, что нарастает их интенсивность постепенно? Правильно – можно долго не замечать усугубления ситуации.

ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТЕСТОСТЕРОНА:

  • Некое заболевание: диабет, гипертония, бронхиальная астма и множество других.
  • Травмы.
  • Снижение тестостерона, обусловленное приемом медикаментов – известно, что некоторые препараты отрицательно влияют на выработку тестостерона.
  • Возрастные. Как говорилось ранее, уровень тестостерона снижается после 30 лет.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Злоупотребление жирной пищей – фаст-фудом, например.
  • Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, ответственной за выработку гормонов.
  • Курение, алкоголизм.
  • Повышенные психические нагрузки.

Знаем, как определить у себя недостаточность тестостерона. Знаем или предполагаем, почему она возникла. Осталось понять – что с этим делать?

Ну, во-первых, определить истинное положение дел и сдать анализы на гормоны.

Во-вторых, выяснить причину изменения гормонального фона.

В-третьих, подобрать корректирующую терапию.

Результатом проведенного лечения будет являться существенное повышение качества жизни мужчины.

Часто спрашивают, можно ли повысить тестостерон с помощью специального питания.

Полноценное питание и физические тренировки, особенно с отягощением – не основной, но важный элемент в процессе повышения тестостерона.

В синтезе тестостерона большое значение имеют цинк, селен, кальций и магний, поэтому есть смысл в том, чтобы регулярно употреблять в пищу продукты, содержащие эти вещества. Однако с помощью одной лишь диеты хоть сколько-нибудь значительного повышения уровня тестостерона не добиться. Вот поддерживать на уровне – да. Кроме того, силовые физические упражнения повышают эффективность ряда препаратов.

ПЕРЕИЗБЫТОК ТЕСТОСТЕРОНА

Это та ситуация, при которой больше не значит лучше. Ибо переизбыток тестостерона также отрицательно сказывается на физическом и психическом состоянии мужчины. Это выражается в следующем:

  • чрезмерное оволосение тела;
  • выпадение волос на голове;
  • сыпь, акне;
  • чрезмерно высокая нервная возбудимость, вспышки агрессии;
  • атрофия яичек, атрофия тестикул.

Порядок действий при повышенном уровне тестостерона: обследование, затем коррекция.

Платонов Дмитрий Борисович,
Главный врач НЕОН Клиник,
Уролог-андролог.

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «НЕОН КЛИНИК»
Коломяжский пр., д. 15, корп. 2,
(напротив ст. м. «Пионерская»)
neon@neonclinic.ru

2016–2022 © «НЕОН КЛИНИК». Информация на страницах сайта не является публичной офертой.
Заполняя формы связи, размещенные на страницах сайта, вы соглашается на обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.

Читайте также:  Синяки под глазами у женщин – почему возникают и как убрать в домашних условиях?

Мужское бесплодие и ЭКО

cdfvw2.jpg

Вы с мужем начали обследоваться по поводу бесплодия, и обнаружилось, что причина заключается в низком качестве семенной жидкости? При этом у него нашли низкий тестостерон? Связано ли бесплодие с уровнем этого гормона, что такое тестостерон у мужчин и как, в конце концов, нормализовать его уровень?

Что такое тестостерон

Это гормон с выраженным анаболическим эффектом, который вырабатывается у мужчин и в надпочечниках, и в яичках. Причем в половых железах его синтезируется больше, там же и создается его высокая концентрация.

Как вырабатывается тестостерон у мужчин? Он образуется специальными клетками яичка из холестерина и по своей структуре является прогормоном. Чтобы оказать все вышеперечисленные эффекты, нужно, чтобы тестостерон был обработан ферментом 5-альфа-редуктазой. Так получается активная форма тестостерона – дигидротестостерон.

«Команду» к выработке тестостерона приносит лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ). Если уровень тестостерона снижается, в гипофиз идет сигнал, чтобы выработать больше ЛГ и, следовательно, и тестостерона. Если же уровень тестостерона у мужчины повышен (например, он принимает синтетические препараты), то ЛГ снижается. И когда мужчина прекращает принимать свои добавки, может пройти длительное время, прежде чем уровень ЛГ нормализуется и даст «команду» синтезировать собственный тестостерон.

От чего зависит уровень тестостерона у мужчин? Для синтеза этого гормона важен комплекс факторов:

  • физическая активность мужчины;
  • характер питания: содержание в пище холестерина и витамина D;
  • состояние клеток яичка: они могут повреждаться обратимо (при бактериальном орхите, который был вовремя вылечен) или необратимо (например, при эпидемическом паротите – свинке, при сахарном диабете, сильной травме яичка, варикоцеле);
  • состояние гипофиза, в котором вырабатывается ЛГ;
  • принимаемые медикаменты (например, противоопухолевые препараты угнетают активность клеток яичка);
  • уровень эстрогенов в мужском организме: при его снижении уменьшается и количество тестостерона;
  • уровень пролактина (высокий уровень этого гормона снижает синтез тестостерона).

Тестостерон у мужчин и бесплодие

Вот на что влияет уровень тестостерона у мужчин:

  • отвечает за формирование половых органов по мужскому типу;
  • способствует росту мышц;
  • улучшает состояние сердца;
  • усиливает отложение кальция в костях;
  • отвечает за строение гортани и всего тела по мужскому типу;
  • является основной причиной специфического мужского поведения и психических реакций;
  • формирует появление волос и жировой ткани строго в определенных местах;
  • способствуют выработке сперматозоидов.

В бесплодии может быть виноват как пониженный, так и повышенный уровень тестостерона. Во втором случае тестостерон подавляет выработку ЛГ, из-за чего увеличивается выработка фолликулостимулирующего гормона. Это подавляет деление сперматозоидов.

cdfvw3.jpg

Какой уровень тестостерона должен быть у мужчины

Что такое повышенный тестостерон у мужчин? Это показатели выше 33 нмоль/л у представителей сильного пола 18-50 лет, и выше 20 нмоль/л – в возрасте старше 50.

Норма свободного тестостерона у мужчин 18-50 лет – 5,5-42 пикограмма в 1 мл крови (или 5,76-33 нмоль/л). После 50 лет уровень гормона снижается до 5,4-19,5 нмоль/л.

Признаки повышенного тестостерона у мужчин не будут заметны внешне, если уровень гормона выше на 20-30%. Если же концентрация гормона выше значительно, отмечаются:

  • облысение;
  • чрезмерный рост волос на груди, ногах, спине, лице;
  • частые головные боли;
  • бессонницы;
  • агрессивное поведение;
  • рост мышечной массы.

Если не вырабатывается тестостерон у мужчин

Если концентрация тестостерона – ниже 5 нмоль/л, появляются признаки пониженного тестостерона у мужчин. Это:

  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции;
  • ожирение;
  • уменьшение количества волос на теле;
  • быстрая утомляемость;
  • сухость кожи.

Как поднять уровень тестостерона у мужчин, скажет врач. Для этого нужно найти и устранить причину, приведшую к этому состоянию. Кроме этого, врач порекомендует:

  • внести изменения в образ жизни: увеличить частоту и длительность прогулок и пребывания на свежем воздухе, дольше спать ночью (важна длительность именно глубокого сна);
  • изменить характер питания: увеличить употребление домашнего мяса, орехов, изюма; ограничить употребление алкоголя (в особенности, пива);
  • физические нагрузок.

В некоторых случаях количество гормона может увеличиться, если принимать препараты цинка, витамина D и магния. Иногда может понадобиться прием препаратов-гонадотропинов.

Предимплантационная генетическая
дигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Повышенный тестостерон у мужчин или высокий уровень: признаки и симптомы

Современные методы лечения

Тестостерон
  • 22 мая 2018 г.

ГБУ РО «ОКБ им. Н.А.Семашко»

врач КДЛ Коровченко Елена Валерьевна

Тестостерон.

Мужественность – это залог успеха сильной половины человечества. Многие из мужчин усиленно тренируют мышцы, чтобы тело приобрело привлекательность. Тем не менее, нарастить бицепсы получается не у каждого. За увеличение мышечной массы в организме отвечает половой гормон – тестостерон. Благодаря ему у сильной половины проявляются характерные признаки мужественности. Увеличение или снижение количества тестостерона становится заметно в подростковом возрасте, когда у юношей появляются волосы на теле и лице, наблюдается изменение тембра голоса, а также рост мышечной массы. Гормон присутствует не только у мужчин, но также и у женщин. Естественно, его содержание в организме девушек значительно ниже.

Тестостерон – что это такое?

Данный термин знает практически каждый. Тем не менее, на вопрос: “Тестостерон – что это?”, с точностью смогут ответить далеко не все. Существует специальная группа гормонов – стероиды. К ней и относится тестостерон. Этот гормон в большом количестве вырабатывается мужскими половыми органами – яичками. Поэтому его содержание у сильного пола значительно выше, чем у женщин. Несмотря на это, стероид присутствует в крови у всех людей. Дело в том, что гормон продуцируют не только яичники, но и надпочечники. Выработка в них тестостерона значительно уступает половым органам. Надпочечники имеют 2 слоя – мозговой и корковый. Последний из них тоже делится на 3 части. Тестостерон вырабатывается сетчатой зоной надпочечников, которая относится к корковому слою. Помимо собственного гормона, находящегося в нашем организме, существует ещё один его источник. Это экзогенный тестостерон, который попадает в кровоток с продуктами питания или с лекарственными препаратами.

Какие функции выполняет гормон?

Тестостерон, который продуцируют яички, отвечает за многие процессы, происходящие в организме сильной половины человечества. В первую очередь, гормон способствует росту, развитию и функционированию половых структур у мужчин. Вторая немаловажная цель тестостерона – это образование белковых молекул. В результате этого происходит усиленный рост мышечного аппарата, что отличает мужское телосложение. Следующей функцией тестостерона является его влияние на жировой обмен. Она заключается в распределении адипоцитов по мужскому типу. Помимо этого, гормон оказывает влияние на эритропоэз. В результате этого у мужчин, по сравнению с женщинами, выше уровень гемоглобина. Также усиленное кровообращение необходимо им для образования и поддержания эрекции. Благодаря тому, что регуляция полового гормона связана с ЦНС, он влияет на либидо у мужчин.

Функции тестостерона, выделяемого надпочечниками

Как известно, в организме человека существует 2 источника мужского полового гормона. Тестостерон, который выделяет корковый слой надпочечников, присутствует у всех людей. Его продукция значительно меньше, чем в яичках. Функции «надпочечникового» тестостерона тоже несколько иные. Во-первых, пик его действия приходится на период полового созревания. В это время под влиянием тестостерона у мальчиков появляется характерный волосяной покров на теле и лице, изменяется тембр голоса. Помимо этого, в период полового созревания мужское либидо резко возрастает. Функции тестостерона в организме девушек немного отличаются, там гормон не выступает в качестве стимулятора развития половой системы.

Действие андрогенов у женщин

У слабого пола тестостерон выделяется только в коре надпочечников. Его пик тоже приходится на юношеский период. Функции гормона:

  • Участие в образовании белка. Это действие тестостерона, как и у мужчин, способствует развитию мышечной системы.
  • Укрепление костной ткани.
  • Участие в работе сальных желёз – поддержание чистоты кожных покровов.
  • Улучшение кроветворной функции.
  • Участие в образовании и росте фолликулов – несмотря на то, что гормон отвечает за мужскую половую систему, он оказывает небольшое влияние и на менструальный цикл женщин.
  • Повышение либидо.
  • Укрепление эмоционального фона – уменьшает стрессовую нагрузку, способствует поднятию настроения.

Количественные колебания уровня гормона

Несмотря на то, что существуют определённые цифры, в которые должно укладываться содержание тестостерона, его значение может иногда изменяться. Чаще всего это незначительные колебания, которые не выходят за указанные рамки, в редких случаях могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы. Количество тестостерона у мужчин изменяется в зависимости от времени суток, максимальное его содержание приходится на 5-7 утра, в результате чего наступает эрекция. У женщин на концентрацию гормона влияет физиологические состояния организма. Во время беременности и овуляции тестостерон вырабатывается в больших количествах. Снижение гормона наблюдается в период менопаузы.

Патологические изменения уровня тестостерона

Изменение количества гормона говорит о нарушении его регуляции. Повышенный тестостерон у мужчин или у женщин может свидетельствовать о поражении гипоталамо-гипофизарной системы, коркового слоя надпочечников или половых желёз. То же можно сказать о и снижении количества гормона.

Помимо этого, к увеличению продукции гормона может привести опухоль яичек. Снижение тестостерона может быть обусловлено возрастными изменениями (чаще всего наблюдается после 40 лет), малоподвижным образом жизни, избыточным весом, травмой мошонки, крипторхизмом, воспалительным процессом в яичках.

Симптомы усиленной продукции гормона

Повышенный тестостерон у мужчин может наблюдаться в любом возрасте. Тем не менее, это изменение чаще всего замечают у детей. У взрослых мужчин повышение уровня гормона заметить сложнее. Основными признаками являются:

  • Чрезмерный рост волос на теле и лице.
  • Повышенное либидо, частая и длительная эрекция.
  • Низкий тембр голоса.
  • Агрессивность и изменение настроения.
  • Развитая мускулатура.
Читайте также:  Повышенный эстрадиол у женщин и мужчин: причины, симптомы, лечение, последствия

Признаки повышенного уровня тестостерона у женщин – это гирсутизм, низкий тембр голоса, акне, широкие плечи, мужеподобное телосложение.


Продукты, содержащие гормон

При небольших количественных колебаниях можно самостоятельно контролировать тестостерон. Продукты, содержащие гормон, используются при приготовлении многих блюд, поэтому следить за своим рационом очень важно. К ним относится мясо, орехи, морская пища, зелень, красные ягоды. Среди фруктов, в которых находится много тестостерона, отмечают ананас, дыню, апельсин, абрикосы и персики. Гормон также присутствует в овощах (помидоры, баклажаны, кабачки и капуста) и растительном масле. Для того чтобы снизить тестостерон, необходимо ограничить себя в употреблении этих продуктов. Тем, у кого гормон вырабатывается в малых количествах, тоже можно корректировать его уровень посредством диеты. Для повышения тестостерона нужно есть как можно больше белковой пищи, в частности, постного мяса и растительного масла. При невозможности добиться должного уровня гормона с помощью диеты прибегают к медикаментозному лечению.

Тестостерон в таблетках

В настоящее время употребление стероидов стало нормой для многих молодых людей. Некоторые из них готовы на всё, чтобы набрать мышечную массу. Тем не менее, принимать тестостерон в таблетках без надобности нельзя. Он необходим только в случае дефицита гормона, который невозможно компенсировать посредством диеты. Если при сдаче анализа на содержание тестостерона обнаружился его недостаток, то необходимо обязательно обратиться к эндокринологу. Только врач может установить, нужно ли принимать гормон, и в каких количествах

В некоторых случаях тестостерон назначают и женщинам, чаще всего его необходимо употреблять в сочетании с женскими половыми гормонами – эстрогенами.

Норма тестостерона в организме

Как выяснилось, гормон выполняет множество функций и является просто необходимым для обоих полов. Итак, на вопрос: “тестостерон – что это такое”, можно смело ответить, что он представляет собой “мужское начало”. Тем не менее, есть нормы уровня количества гормона в организме.

Если человек подозревает, что у него избыток тестостерона или, напротив, его недостаток, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Количество гормона, превышающее норму или не доходящее до неё, говорит о нарушении эндокринной системы. Анализ на тестостерон можно сдать в любой оснащенной лаборатории. Результаты следует показать врачу-эндокринологу, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Нормальный уровень гормона в организме мужчины составляет 4,6-28,2 нмоль/л.

Количество его в женском организме намного ниже. Анализ на тестостерон будет иметь нормальный результат, если его показатель укладывается в 0,2-2,7 нмоль/л.

Тестостерон: мужской гормон. Как удержать его в норме?

Широкие плечи и низкий голос, борода и хорошо развитые мышцы… Эти, а также целый ряд других мужских признаков обеспечиваются веществом, которое мы знаем как тестостерон.

О нём мы говорим с врачом-эндокринологом «Клиника Эксперт» Тула Макаровой Оксаной Викторовной.

– Оксана Викторовна, что такое тестостерон и какие процессы в организме мужчин не проходят без его участия?

Тестостерон – это стероидный мужской гормон. Но сразу оговорюсь, что вырабатывается он не только у мужчин, но и (в меньшем количестве) у женщин. Сегодня мы будем говорить о взрослых мужчинах. У них он синтезируется в мужских половых железах – яичках.

За что отвечает тестостерон? Основная биологическая функция тестостерона – поддержание воспроизведения у мужчин. Помимо этого, он выполняет и целый ряд других важных функций. Среди них:

– контроль работы предстательной железы;

– формирование внешнего вида мужчины;

– участие в образовании сперматозоидов;

– формирование полового влечения (либидо);

– влияние на рост волос и тембр голоса;

– влияние на обменные процессы в костной и мышечной ткани;

– участие в кроветворении;

и некоторые другие.

– Почему тестостерон называют гормоном победителей?

Возможно потому, что он влияет на поведение (в том числе и сексуальное), физическую силу, агрессию в хорошем смысле этого слова, мужскую красоту – атрибуты «победителей».

– Каким тестостерон у мужчин должен быть в норме? Назовите, пожалуйста, цифры

Нужно сразу сказать, что они иногда зависят от диагностических систем, которыми пользуются в разных лабораториях при выполнении анализа на тестостерон. Об этом нужно обязательно помнить.

Чаще встречается нормальный диапазон от 11 до 33 нмоль/л (наномоль на литр).

– Вы сказали о принятых нормах. А бывают ли индивидуальные нормы тестостерона у мужчин?

Нет. У взрослого здорового мужчины имеется определённый диапазон, общий для всех.

Ситуация, когда можно говорить об «индивидуальной норме» – это, например, какое-то заболевание. Так, при раке простаты часто медикаментозно уровень тестостерона понижают. В таком случае врачи стремятся достичь определённых значений гормона для получения эффекта от терапии.

– Как сказывается снижение гормона тестостерона на мужском здоровье?

Снижение содержания тестостерона называется гипогонадизмом. Его основными признаками у мужчин являются:

– ослабление полового влечения;

– уменьшение оволосения на теле и лице. Сначала волосы начинают истончаться, затем более медленно растут;

– слабость в мышцах;

– уменьшение мышечной массы;

– увеличение жировой ткани, вплоть до развития ожирения;

– изменения со стороны крови (чаще всего – числа эритроцитов и гемоглобина);

– уменьшение плотности костной ткани. Увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов;

– ослабление когнитивных функций;

– вегетативные расстройства: повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца с меняющейся локализацией и т.д.;

– учащённое мочеиспускание, не связанное с иными причинами (например, с воспалением или доброкачественной гиперплазией предстательной железы).

– Что является предрасполагающими факторами для снижения тестостерона у мужчин?

Способствовать уменьшению его содержания могут:

– неправильный образ жизни (как один из факторов – малая физическая активность);

– возраст (с его повышением уровень тестостерона постепенно снижается);

– нерациональное питание, увлечение «вредными продуктами» (чрезмерное употребление алкоголя; продуктов, содержащих фитоэстрогены).

– Некоторым из указанных вами факторов хотелось бы уделить особое внимание. Расскажите о механизме влияния алкоголя и сигарет на гормональный фон мужчины

На уровень тестостерона они влияют разными путями. С одной стороны – это прямое токсическое действие на центральную нервную систему и яички. При этом нарушается как синтез тестостерона самими яичками, так и выработка в гипофизе лютенизирующего гормона, который регулирует их функцию.

Кроме того, и курение, и алкоголь вредят печени. При ухудшении её функции нарушается метаболизм тестостерона (снижается количество биологически активной формы гормона).

Когда тестостерон повышается сильно, это, среди
прочего, требует обязательного исключения
гормонально-активной опухоли

Отдельное важное значение имеет потребление пива, особенно низкого качества, «быстрого созревания». Оно в большом количестве содержит фитоэстрогены, которые нарушают равновесие эстрогенов и тестостерона в организме мужчины. Увеличение объёма талии, так называемый «пивной живот» могут свидетельствовать о гипогонадизме.

– В тренде – внешне крепкие мужчины. Для поддержания себя в форме они проводят по несколько часов в день в спортивном зале, усиленно накачивая мышцы и нередко употребляют стероиды. У этих мужчин с тестостероном по умолчанию всё в порядке?

Если под стероидами подразумеваются именно препараты тестостерона, которые длительно употребляют здоровые мужчины, то они могут оказывать негативное влияние на половую систему. Продолжительное бесконтрольное введение таких стероидных препаратов извне подавляет выработку своих гормонов. Развивается зависимость от «внешнего» тестостерона, так что прекращение его поступления сопровождается закономерным понижением его уровня в организме (вторичный гипогонадизм на фоне отмены препаратов). Возможно развитие бесплодия за счёт нарушения сперматогенеза.

Выраженность и обратимость блокировки собственных механизмов образования тестостерона зависит, в частности, от вида препарата, дозировки, частоты и продолжительности его применения.

– Мы поговорили о том, к чему приводит низкий уровень тестостерона. А с какими последствиями может столкнуться мужчина, если его уровень тестостерона выше нормы?

Если он повышен у мужчин незначительно, явных симптомов может и не быть. Когда он повышается сильно, это, среди прочего, требует обязательного исключения гормонально-активной опухоли. Это может быть как опухоль яичка, так и гипофиза, вырабатывающего гормон, стимулирующий яички на выработку тестостерона. Также возможно увеличение его уровня при опухоли надпочечника.

Из проявлений могут отмечаться, например, агрессия, усиление либидо, усиление оволосения, изменения со стороны крови.

– Почему тестостерон может повыситься?

Причины разные. У мужчин это чаще всего может быть при:

– наличии гормонально-активной опухоли;

– приёме некоторых медикаментов (например, ряда снотворных);

– приёме препаратов тестостерона.

– На сегодняшний день существуют эффективные методики, позволяющие привести гормональный фон мужчины в норму?

Да. Это зависит от причины гормональных нарушений. Может помочь коррекция образа жизни, в том числе нормализация веса, оптимизация питания, рациональная физическая нагрузка.

Если имеется понижение тестостерона из-за другого заболевания (например, сахарного диабета), то его лечение и улучшение течения также может привести к нормализации уровня тестостерона.

По показаниям для коррекции гипогонадизма могут использоваться как препараты самого тестостерона, так и гормонов гипофиза или их сочетание.

Если уровень тестостерона повышен, и причиной является гормонально-активная опухоль, то её удаляют. Также имеются препараты, которые подавляют выработку тестостерона.

– Врач какого профиля занимается лечением проблем, связанных с повышенным или пониженным уровнем тестостерона у мужчин?

Чаще всего это андролог и эндокринолог (совместно либо по отдельности). Если причина изменений – опухоль, тогда онколог.

– Можно ли обойтись без лекарств при коррекции тестостерона у мужчин? Например, изменив образ жизни и питания или применяя фитотерапию?

Можно, но не всегда. Если причина пониженного тестостерона в неправильном образе жизни, хроническом стрессе, то коррекция этих факторов может привести к нормализации уровня гормона.

Читайте также:  Эндоцервицит — что это такое, симптомы у женщин, диагностические анализы

Если содержание тестостерона изменено из-за сопутствующей болезни, то её лечение приведёт к улучшению показателей гормона.

В остальных случаях назначается специальная медикаментозная терапия.

– Есть анализы, которые нужно сдавать всем, независимо от того, беспокоит что-то человека или нет. Например, врачи говорят о необходимости сдавать один раз в год общий анализ крови и мочи. Можете ли вы порекомендовать с профилактической целью проходить анализ на тестостерон всем мужчинам?

Молодым мужчинам без жалоб и клинических проявлений такое исследование не нужно. Оно необходимо мужчинам после 50 лет, ежегодно, даже при отсутствии жалоб. Анализ выполняется с целью раннего выявления возрастного андрогенного дефицита.

Есть ряд заболеваний и состояний, когда также рекомендуется определение уровня тестостерона:

– гипоплазия (уменьшение объёма) яичек;

– хроническая почечная недостаточность;

– длительный приём средств, снижающих уровень тестостерона;

– хроническая обструктивная болезнь лёгких;

– сахарный диабет II типа;

– хронические сердечно-сосудистые заболевания;

«Кроме того, важно прийти как можно раньше ещё и потому, что ослабление эрекции может быть первым, ранним признаком более серьёзных проблем со здоровьем». Цитата из материала «Как вновь почувствовать себя мужчиной? Шаг за шагом к здоровью»

– Как правильно называется анализ на тестостерон и требуется ли к нему специальная подготовка?

Его название – «анализ крови на общий тестостерон». Вместе с ним обязательно выполняется тест на ГСПС (глобулин, связывающий половые стероиды). По его показателям судят о биологически активном свободном тестостероне. Также проводится анализ на содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Чтобы избежать ошибок, эти анализы сдаются как минимум двукратно.

– за 1-2 дня до сдачи крови рекомендуется исключить из рациона очень жирную пищу;

– накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, перегревания и переохлаждения;

– кровь сдаётся утром натощак (с 7 до 11 часов).

– Каким правилам должен следовать мужчина для того, чтобы снизить риск нарушений гормонального статуса?

Правила несложные. Важно достаточно отдыхать, полноценно спать. Избегать стрессов, насколько это возможно. Поддерживать нормальную массу тела. Снизить до минимума, а лучше вообще отказаться от курения, употребления алкоголя. Не злоупотреблять продуктами, содержащими фитоэстрогены (пиво, соевые продукты, мята и содержащие её продукты). Употреблять в пищу фрукты и овощи (особенно полезен сельдерей).

Другие материалы по темам:

Макарова Оксана Викторовна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года по направлению «Лечебное дело».

С 2004 по 2005 год прошла интернатуру по специальности «Терапия», а в 2006 году – профессиональную переподготовку по специальности «Эндокринология».

В настоящее время – врач-эндокринолог в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

  • Поделиться:
  • ВСТУПАЙТЕ В НАШИ ГРУППЫ:

Другие статьи по теме

Беременность — счастливый период в жизни женщины и ее семьи. Чтобы девять. Планируете ребенка? Чекап подготовки к зачатию

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? Женская проблема: что делать, если пропали месячные?

Практически каждой женщине во время беременности врачи рекомендуют принимать различные витаминные препараты. Быть или не быть, пить или не пить… Нужны ли беременным витаминные препараты?

Тестостерон у мужчин

Каждый последний четверг месяца с 10 до 19 бесплатная дерматоскопия у Богдасаровой

Тестостерон у мужчин вырабатывается железами половых органов, расположенными в яичках. Под его действием усиливается развитие органов половой системы и вторичных половых признаков. Он стимулирует производство спермы, а также отвечает за сексуальное влечение. Гормон помогает нарастить мышечную и костную массу. Давайте поговорим об этом!

Название главного гормона у мужчин происходит от слов тестикула и стероид. По своей химической природе относится к стероидам.

У высших позвоночных и человека вырабатывается железами половых органов, точнее сказать – семенниками, а также печенью; меньшее количество синтезируется клетками сетчатого слоя надпочечников.

Промежуточными продуктами биосинтеза гормона являются прогестерон и холестерин. Нормальным уровнем концентрации в крови тестостерона у мужчин является – 0.5- 0.6 мкг/100 мл. В течение суток зрелый мужской организм вырабатывает примерно 15 мг.

5 заблуждений и мифов

«Гормон мужественности» бессмысленно оклеветан. Стоит навести порядки в существующих мифах о нем.

Тестостерон запрещен

На самом деле это абсолютно легальный для применения препарат, но продается он по рецепту врача. Так же, как большинство антибиотиков, контрацептивов и других лекарств, которые присутствуют в аптечке у каждого человека.

Это синтетический препарат, но сильнее по своему действию. Без рецепта незаконно употреблять его, так как он является сильнодействующим веществом, который может вызвать ненужные побочные эффекты такие как — ожирение по женскому типу у мужчин, набухание сосков и отечность. Спортсменов за прием таких гормональных препаратов дисквалифицируют, устраняют от участия в соревнованиях и играх.

Тестостерон — стероид

Поэтому очень вреден и опасен. Миф этот один из самых распространенных и не имеет обоснования. В науке стероид – это сокращенное название молекулы, имеющей в себе четыре кольца, которые состоят из атомов углерода. Аналогичную структуру имеет тот же холестерин и элементы любой мембраны клетки.

В «спортивном» мире стероидами и анаболиками прозвали собственно подобие тестостерона для увеличения мышечной массы. Провели много исследований и опытов, которые доказали, что его употребление даже в больших дозах (до 2 гр еженедельно), является безопасным. Впрочем, употребление любого похожего по свойствам препарата обязано контролироваться специалистом по разработанным схемам.

Все эти предосторожности аргументируются тем, что химически созданные аналоги тестостерона воздействуют на организм человека во много раз сильнее природного гормона и могут нарушить функции, вызвать необратимую атрофию яичек, и, впоследствии, заставить принимать его пожизненно.

Тестостерон отвечает за агрессию

Бытует мнение, что повышенный уровень гормона вызывает агрессию и поведение, подобное «животному». На данный момент отсутствуют доказательства о прямой зависимости между уровнем тестостерона и агрессией. Ярость, гнев и остальные негативные эмоции в ненормальном виде формируются из-за нарушенного баланса дофамина и серотонина в центральной нервной системе. И гормон к этому не имеет никакого отношения. А вот с помощью него можно даже излечить депрессию и астению.

Тестостерон и рак простаты

Все мужчины с высоким уровнем гормона болеют раком простаты. Данное утверждение имеет основание по результату… одного пациента. На сегодня, по проведенным исследованиям, было доказано, что угроза развития заболевания заложена генетически и никак не зависит от уровня тестостерона, а скорее, от осуществляющих его обмен, ферментных систем. Зацепка в том, что в периферических тканях тестостерон изменяется в вызывающие рак производные женских половых гормонов. Благодаря этим знаниям, стали применять эстрогены для лечения рака простаты. Принцип работы в данном случае аналогичный эстрогенам.

Тестостерон и облысение

При высоком уровне концентрации происходит облысение. Наперекор распространенному мифу, уровень у мужчин лысеющих нисколько не выше, чем у мужчин, обладающих густой шевелюрой. Только генетически предрасположенные к облысению мужчины теряют волосы, независимо от количества тестостерона в их организме.

Почему тестостерон — мужской гормон?

Попробуем привести несколько аргументов для ответа на этот вопрос.

В первую очередь, он выполняет главнейшую роль в развитии половых органов и образовании вторичных половых признаков у мужчин (утолщение голосовых связок, рост волос на лице, теле).

Во-вторых, принимает участие в образовании и поддержании жизнедеятельности нормальной половой функции, конкретнее сказать: полового влечения, эрекции, сексуального поведения и образовании спермы.

В-третьих, благодаря ему происходит стимуляция выработки белка, что так необходимо для нормального развития мышц и костей.

Помимо всего этого, доказано, что тестостерон активно участвует в работе центральной нервной системы, кроветворной и мочевыделительной, сердечнососудистой системах. Именно поэтому его прозвали королем всех гормонов. К сожалению, с возрастом его уровень в организме снижается, начиная примерно это с 30-35 лет. В итоге, к 50-55 годам (иногда и ранее) количество в мужском организме составляет всего лишь половину от того, что было в молодости. Снижение происходит постепенно, примерно на 1-2 процента в год. Уровень в пожилом и зрелом возрасте напрямую зависит от генетических факторов.

Признаки низкого тестостерона у мужчин

Из-за снижения уровня гормона могут возникнуть разные симптомы, которые можно поделить на несколько групп.

1. Расстройство функций половых органов:

  • падение полового влечения;
  • проблемы с эрекцией;
  • отсутствие оргазма или уменьшение его яркости;
  • бесплодие

2. Разлаженности, связанные с неправильным тонусом сосудов:

  • резкая гиперемия лица, верхней части тела и шеи;
  • приливы жара;
  • нестабильность уровня артериального давления;
  • боли в сердечной области;
  • головокружение;
  • чувство недостатка кислорода.

3. Психоэмоциональные нарушения:

  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • скорая утомляемость;
  • нарушение памяти и внимания;
  • падение трудоспособности, творческой продуктивности;
  • депрессия;
  • ухудшение самочувствия;

4. Перемены в строении тела:

  • потеря мышечной массы, падение силы в мышцах;
  • уменьшение минеральной плотности костей;
  • ожирение в области талии и бедер;
  • набухание грудных желез;
  • сухость и утончение кожи;
  • снижение роста волос на лице.

Если обнаружили подобные нарушения в вашем организме, андрологи клиник «Диамед» готовы вам помочь. Запишитесь на прием в ближайшую к вам клинику по телефону или заполните форму записи, мы перезвоним вам и запишем на удобное время.

Симптомы заболевания почек

Заболевания почек диагностированы у 4 % населения России. Среди заболеваний почек чаще встречаются пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь. Читать дальше.

Слабая эрекция

Слабая эрекция может быть вызвана как физиологическими, так и психологическими факторами. Она становится причиной потери уверенности в себе и замкнутости для представителей сильного пола. Читать дальше.

Ссылка на основную публикацию