Опух глаз у ребенка: причины, действия родителей и методы лечения

У малыша опух глаз: каковы причины этого, что делать, как помочь ребенку?

Отек век бывает у детей любого возраста. Припухлость может возникать из-за аллергии, воспаления, скопления жидкости и обычно быстро проходит, но иногда сохраняется неделями, принося дискомфорт. Отекшие веки пугают родителей, но не стоит сразу бежать в аптеку за каплями или заваривать траву по народному рецепту – стоит выяснить, почему у малыша опухли глазки.

Причины опухания глаза у ребенка

Есть множество факторов, провоцирующих отек век у малышей – от длительного плача до инфекций и серьезных патологий. Иногда причину отека можно выявить самостоятельно, например, при ушибе или укусе пчелы, но в большинстве случаев ее должен устанавливать врач.

Как может выглядеть глаз при различных состояниях и заболеваниях, можно увидеть на фото.

Аллергическая реакция

Опухшие глаза у малыша могут свидетельствовать об аллергии. Раздражителями выступают различные вещества:

• средства бытовой химии;
• некоторые препараты;
• продукты;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• яд, попадающий в организм при укусах насекомых.

При аллергии к отечности присоединяются и другие симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Ребенок может жаловаться на ощущение инородного предмета в глазу, зуд и чувствительность к свету. При прямом контакте с аллергеном на коже появляются волдыри.

Если причиной отека является укус комара, пчелы или другого насекомого, то припухлость появится только с одной стороны лица (рекомендуем прочитать: чем эффективно снять зуд от укуса комара у ребенка?). При сильной аллергической реакции она распространяется на два глаза, а иногда захватывает обширные участки лица – переносицу, щеки.

Конъюнктивит у ребенка

Отек глаз у ребенка может быть спровоцирован конъюнктивитом — воспалением, затрагивающим слизистую оболочку глаза. Болезнь обычно развивается в острой форме и хорошо поддается терапии. Хроническую форму недуга у детей диагностируют редко. Выделяют несколько типов болезни:

• бактериальный конъюнктивит, вызываемый проникновением в ткани различных типов кокков;
• аллергический, возникающий на фоне аллергии;
• сезонный, появляющийся весной или летом в ответ на раздражитель – пыльцу цветущих растений;
• папиллярный, возникающий вследствие растирания глаз грязными руками или попадания в них инородного тела;
• вирусный – появляется на фоне вирусного поражения носоглотки.

Практически с первого дня развития заболевания можно заметить, что глаз покраснел и припух, ребенок жалуется на болезненные ощущения и зуд. Наблюдается сильное слезотечение или выделение гноя. Недуг затрагивает один или оба глаза.

Абсцесс века или слезного мешка

Одна из причин опухания века – абсцесс. Гнойник возникает вследствие отсутствия лечения инфекций пазух носа или глаз либо окончания приема антибиотиков раньше назначенного врачом срока. Недуг сопровождает характерная симптоматика:

• боль в месте поражения;
• локальная гипертермия и покраснение кожи;
• припухший глаз, который ребенок с усилием открывает.

При нагноении слезного мешка симптоматика схожа с абсцессом века, но гнойник локализуется в уголке глаза. Болезнь сопровождается слезотечением и вытеканием гноя.

Флегмона глаза

Флегмона – это воспаление клетчатки глаза, сопровождающееся нагноением. Причиной является бактериальное поражение кишечной палочкой, различными видами кокков и другими микроорганизмами, возникающее вследствие травмы, фурункулеза, скарлатины и т. д.

В начале развития заболевания веко отекает и приобретает красный цвет с фиолетовым оттенком. Припухлость иногда настолько выражена, что ребенок вынужден прикладывать усилия, чтобы открыть глаз. Постепенно появляются мелкие гнойники, которые за сутки сливаются в один большой. Ребенок жалуется на резкую боль, усиливающуюся при движении глазным яблоком. У малыша ухудшается зрение и общее самочувствие. Болезнь всегда носит односторонний характер и может сопровождаться:

При отсутствии лечения воспалительный процесс быстро распространяется на второй глаз. Заболевание может вызывать тяжелые осложнения.

Отек Квинке у ребенка

Отек Квинке – мгновенно развивающаяся реакция организма, которая чаще всего появляется на фоне аллергии (рекомендуем прочитать: как и чем лечить отек Квинке у детей?). Реже встречается неаллергический тип отека. У человека за период от нескольких минут до нескольких часов опухают участки лица: веки, губы, подбородок, слизистая оболочка рта. Цвет кожи не меняется, зуд отсутствует, но из глаз или носа может выделяться жидкость.

При надавливании на опухшие участки лица ямки от пальцев не остаются. Состояние опасно тем, что у ребенка может возникнуть удушье, поэтому необходимо срочное оказание помощи.

Другие причины опухания глаз

Если заплыли глазки у новорожденного малыша, причиной может быть послеродовой отток собравшейся крови и жидкости. Когда ребенок продвигается по родовым путям, его череп подвергается сдавливанию, что приводит к спазму сосудов, вследствие чего и образуется отечность. В течение недели опухоль спадает.

Также причиной того, что глазик распух, может быть дакриоцистит. Когда малыш находится в материнской утробе, его слезно-носовые каналы закупорены пленкой, которая вскрывается при появлении на свет. Если она не лопнула, в глазах у новорожденного скапливаются слезы и начинается воспаление.

Кроме того, если у ребенка опух глазик с одной или обеих сторон, это может говорить о следующих состояниях:

• Соринка в глазу. Инородные тела на слизистой приводят к повреждениям роговицы, иногда вызывая сильное воспаление.
• Пиелонефрит, гломерулонефрит и другие болезни почек. Отеки двусторонние, особенно заметны после сна. Если малыш лежал на одном боку, припухлость на этой стороне будет более выражена.
• Ячмень – воспаление, вызываемое золотистым стафилококком в волосяном фолликуле. На веке образуется крупный гнойник, который со временем прорывает с выходом гноя.
• Укус насекомого. На месте впрыскивания яда образуется опухоль красного цвета. Чувствуется зуд, может присоединиться аллергическая реакция.
• Птоз – опущение века. Патология у новорожденных возникает вследствие недоразвития мышцы века, а у детей постарше развивается после травмирования или на нервной почве.

Если родители заметили припухшие глаза после того, как ребенок проснулся, это не обязательно говорит о патологии. Такое состояние возникает из-за надрывного плача вечером или беспокойного сна.

Что делать родителям, если у малыша опух глаз?

Если у малыша беспричинно в течение пары минут опухли глаза – нужно вызывать бригаду скорой помощи. В других случаях следует смотреть по ситуации:

• когда глаза красные и отекают из-за действия аллергена, нужно исключить контакт ребенка с ним и в течение суток обратиться к специалисту для назначения антигистаминных средств;
• если причина припухлости кроется в укусе насекомого или плаче, к глазу можно приложить холод;
• когда у малыша поднимается температура, появляются отек и покраснение век, глаз болит при прикосновении – нужно обратиться за консультацией к офтальмологу, который решит, нужна ли малышу госпитализация.

Диагностика и лечение

При появлении отека глаз у ребенка доктор выясняет, болел ли он простудой в последние две недели, как питался, хорошо ли спал. У грудничков оценивают нервное развитие, уточняют информацию о консистенции и частоте стула.

Для постановки диагноза нужны следующие исследования:

• осмотр педиатром типа отечности;
• измерение давления и прослушивание сердца;
• анализы урины и крови;
• консультация эндокринолога;
• аллергопробы.

Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей отечность глаз. Приблизительный список медикаментов и терапевтических мероприятий приведен в таблице:

Во время лечения ребенку нельзя давать много жидкости на ночь. Рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и обеспечить малышу 8-9-часовой сон.

Профилактика отеков глаз

Главное правило профилактики – соблюдение личной гигиены. Дети часто трут глаза грязными пальцами, инфекция может передаваться от одного малыша другому через полотенце, игрушки и т. д. Нужно приучить ребенка часто мыть руки и не прикасаться пальцами к лицу, а на прогулки следует брать влажные салфетки. Профилактические меры также включают:

• подбор правильного рациона питания с исключением фастфуда;
• укрепление иммунитета путем закаливания и приема препаратов, назначенных иммунологом;
• полноценный сон;
• чередование отдыха и занятий;
• ограничение времени использования гаджетов;
• ежедневные прогулки на улице.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Красные глаза у детей

Если вдруг вы случайно обнаружили покраснение глаз у ребенка, не стоит откладывать эту проблему. Нужно срочно обратиться к специалистам. Ведь вопреки распространенному мнению, красный глаз у ребенка — явление частое. Поэтому долг каждого родителя знать, как избавиться от покраснения глаз у ребенка.

Причины красных глаз у ребенка

Причинами могут послужить:

• травма глаза;
• усталость от перенапряжения;
• раздражающие факторы;
• инфекция и инфекционные болезни.

Покраснение глаза у ребёнка может быть вызвана усталостью, напряжением зрительного нерва, попаданием инородного тела на его оболочку или травмы глазного яблока.

Если ребенок жалуется на слезоточивость, режущую боль и жжение в глазу, то в нем может находиться посторонний предмет. Только детский офтальмолог сможет разглядеть причину болезненных ощущений в глазу.

Достать мешающую соринку можно и самостоятельно, промыв глаз небольшим количеством чистой воды. Если не удалось выполнить это действие и соринка все еще в глазу, намочите кончик носового платка и попытайтесь повторить процедуру.

Если покрасневший глаз у ребенка — результат травмы, то стоит срочно отправиться в травмпункт.

Если покраснение происходит повышенной чувствительности к свету с сопровождением слезоточивости и появлением пятен перед глазами, немедленно идите в клинику, так как данные симптомы говорят о повышенном глазном давлении. Стать причиной покраснения может закупорка слезного отверстия. Это явление чаще встречается у детей до 3–4 лет. В таких случаях прописывают специальные капли и массаж.

У детей младшего возраста симптомы покраснения глаз могут быть вызваны воспалением сосудистой сетки глаза (увеит), которое при должном лечении поможет избежать слепоты в дальнейшем.

Покраснение под ресницами, при котором образуются корочки и ощущается зуд, говорит о развитии инфекционного заболевания — блефарит. При данной болезни действовать самостоятельно не стоит. Решить проблему поможет детский врач.

Если при красноте глазных яблок ещё и возникают другие виды симптомов в виде кашля, выделением из носа и повышенная слезоточивость, это может быть заболевание простудное, которое в следствие перерастает в воспалительный процесс глаз — конъюнктивит. Если вовремя не предпринять меры, эта бактериальная инфекция распространится и на второй глаз и лечение может стать длительным.

Помимо глазного яблока покраснение может затронуть и веки ребёнка. Если вы обнаружили воспаление глаз и век, стоит обратиться к окулисту или же дерматологу за рекомендациями.

Читайте также: Почему у ребенка гноятся глаза?

Лечение покрасневших глаз у детей

Все лечащие действия будут зависеть от фактора — причины болезни. Если это признаки аллергии, раздражения или конъюнктивита, то можно самостоятельно справиться с этими болезнями с помощью процедур:

• промывка теплой водой или специальными растворами;
• охлаждающие компрессы и примочки из раствора ромашки и заварки черного чая;
• прием противоаллергических аппаратов (по возрасту);
• закапывание антибактериальными каплями (при конъюнктивите).

Если краснота развивается на фоне глазной инфекции или иных болезней глаз (блефарит, увеит и глаукома), нужно обратиться в клинику для правильной диагностики и установки системы терапии.

Чем раньше вы обнаружите проблему и придете за помощью, тем быстрее вам помогут с выздоровлением и с дальнейшей профилактикой. Ведь красный глаз у ребенка может говорить о ряде серьезных проблем со зрением.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

Профилактика

Чтобы избежать заражения глазными инфекциями, детям важно объяснить основные правила гигиены глаз (ежедневное умывание утром и вечером, не трогать глаза грязными руками), соблюдения режима работы за компьютером или телевизором (чередование нагрузки и отдыха) и другие.

Если даже при соблюдении всех правил гигиены и режима все равно наблюдаются у детей красные глаза, это может стать признаком иных серьезных заболеваний в организме: сахарные диабет, анемия, глисты и различные заболевания ЖКТ. В таких случаях необходимо лечение основного заболевания.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Что делать, если опух глаз у ребенка

При многих патологиях органов зрения и кожи вокруг них может образовываться припухлость глаз.

При этом орган зрения может быть хорошо виден или казаться полностью отсутствующим.

В этом случае необходимо предпринимать экстренные меры по лечению малыша. Чтобы начать терапию, необходимо поставить диагноз, который определяет врач-педиатр или узкопрофильные специалисты.

Причины отека на одном глазу

Если опух только один глаз, это может вызвать образование следующих причин:

• укус насекомых с последующей аллергической реакцией у ребенка;
• сезонные и периодические аллергии на цветение растений, шерсть животных, перья птицы, домашнюю пыль, пищу;
• ушибы, порезы, натертости на коже вокруг глаз;
• развитие инфекционного воспалительного процесса на веках, в том числе блефароконъюнктивита;
• вирусные заболевания, при которых в патологический процесс вовлекается орган зрения, например, грипп, парагрипп, аденовирус, герпес;
• образование ранки на коже вокруг глаз с последующим занесением инфекции и нагноением;
• простудные заболевания;
• попадание инородного тела под веки с последующим инфицированием тканей;
• увеличение давления внутри черепа;
• патологии почечной системы с образованием отеков;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• продолжительный плач до образования истерики;
• состояние прорезывания зубов.

Некоторые из этих причин врач может определить визуально, для других потребуются диагностические тесты.

Симптомы

Помимо припухлости на одном глазу у ребенка могут проявляться так же и дополнительные симптомы:

• незначительное иди чрезмерное повышение температуры тела;
• неприятное ощущение в области глаз: боль, зуд, жжение;
• нагноение на коже или в области глаз; , роговицы;
• повышенная продукция слезной жидкости;
• сильный плач;
• симптомы недомогания: слабость, усталость, вялость, сонливость, плохой аппетит;
• головная боль, головокружение;
• повреждение кожных покровов с возможностью небольшого или значительного кровотечения;
• насморк с прозрачным или гнойным отделяемым;
• след на коже от укуса насекомого;
• повышенная реакция глаз на действие яркого света (фотобоязнь); .

По вышеперечисленным симптомам врач может предложить определенный диагноз, но подтвердить его необходимо с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования.

Диагностика

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

• Сбор анамнеза . Это жалобы от пациента или его близких родственников. Чаще всего жалуются на сильную припухлость глаз, повышенное слезотечение, боль. При наличии вирусного или инфекционного заболевания повышается температура тела.
• Общий осмотр . Врач определяет наличие припухлости на лице, часто пациент не может раскрыть веки полностью. Пораженный глаз может быть с обильным покраснением.
• Бактериологический посев. Метод определяет разновидность бактериального возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс, а также антибиотик, к которому у него есть чувствительность.
• ПЦР . С помощью метода можно определить разновидность вируса, вызвавшего болезнь.
• Общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови. При воспалительных реакциях в организме будут повышаться СОЭ и лейкоциты. По анализам врач может предположить патологию сердечно-сосудистой системы и почек.
• Тест на аллергены. Для этого пациенту осенью и зимой на запястье наносят различные виды аллергенов. Если в каком либо месте образуется покраснение, зуд, это означает, что иммунная система чрезмерно реагирует на данный продукт, у ребенка есть аллергия.
• Осмотр глазных тканей с помощью щелевой лампы . Врач может выявить наличие инородного предмета, которое необходимо извлечь.
• Если состояние возникло у младенца до зарастания родничков, можно сделать УЗИ головного мозга. Врач подтвердит или опровергнет повышенное внутричерепное давление и другие патологии.
• ЭКГ, УЗИ сердца.
• УЗИ почек.

После получения всех данных врач ставит достоверный диагноз, после этого начинается терапия.

Лечение

Метод терапии зависит от причины, которая вызвала болезнь, наиболее часто предпринимают следующие меры:

препараты в виде капель или мазей; средства системно и местно;
• извлечение инородного тела с последующим нанесением антибиотиков и противовоспалительных средств;
• нестероидные противовирусные препараты;
• антигистаминные средства;
• мочегонные препараты;
• местное обезболивание для десен при прорезывании зубов;
• комплексная терапия сердечно-сосудистой или почечной патологии.

Некоторые препараты для детей не применимы. Поэтому следует внимательно читать инструкцию к лекарству перед применением. Возможно, его необходимо использовать только с определенного возраста.

Осложнения

Если терапия была проведена не своевременно или полностью отсутствовала, у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

• снижение остроты зрения;
• кровоизлияние в роговицу или внутрь глазного яблока;
• переход инфекционного процесса на внутренние ткани или в кровь, что опасно для здоровья и жизни ребенка;
• распространение инфекционно-воспалительного процесса на соседние ткани и органы, например, носоглотку, пазухи носа;
• критическое поднятие температуры тела до 39 градусов и выше, когда у ребенка повышается возможность судорог;
• системные аллергические реакции, например, отек Квинке, который угрожает жизни и здоровью ребенка.

Чтобы избежать осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Профилактика

Для предупреждения заболевания, которое вызывает припухлость глаз, следует руководствоваться следующими правилами:

• использование химических средств против насекомых во время нахождения в природных условиях;
• своевременное употребление антигистаминных препаратов при наличии аллергии у ребенка;
• использование антибактериальных препаратов при образовании нагноения в области глаз;
• своевременное лечение системных заболеваний, особенно в области головы (ангина, гайморит);
• оказание первой помощи при ранах, ушибах.

Припухлость одного глаза возникает только при наличии какой-либо патологии. Необходимо незамедлительно начинать лечебные действия, чтобы предупредить возможные осложнения. Если родители ребенка не могут справиться самостоятельно, следует сразу обращаться к педиатру.

Полезное видео

Офтальмолог «СМ-Доктор» рассказала о течении конъюнктивита у детей

Если малыш с утра встает с опухшими веками, покрасневшими глазами и корочками на ресницах, скорее всего это конъюнктивит. Его нужно лечить как можно скорее, предварительно определив причину воспаления.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

ДАРЬЯ ДЕНИСОВА
К.м.н., детский врач-офтальмолог «СМ-Доктор»

У детей в возрасте до 5 лет конъюнктивиты составляют до 30% от всех обращений к офтальмологу по поводу проблем с глазками. Чаще они связаны с вирусным или гнойным воспалением, реже это последствием травмы глаз.

Что нужно знать о конъюнктивите у детей

Что такое конъюнктивит

Термином конъюнктивит называют воспалительный процесс на слизистой глаза. Детский конъюнктивит сопровождается появлением слизистых выделений или нагноения глаз.

Конъюнктивиты у малышей не только причиняют выраженный дискомфорт, но и угрожают развитием серьезных осложнений – кератитов, дакриоцистита, расстройств зрения, формирования флегмоны в области слезного мешка.

Причины конъюнктивита у детей

Чаще всего воспаление глазок у детей имеет инфекционное происхождение. Реже воспаление вызвано воздействием аллергенов, внешних раздражителей. Каждый вид конъюнктивита имеет свои особенности.

У детей преобладают бактериальные конъюнктивиты. Наиболее часто это такие возбудители, как:

• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• условно патогенная флора с кожи рук;
• гонорейный и хламидийный стафилококк (у новорожденных, при рождении через естественные родовые пути при заражении матери).

Вирусные инфекции также могут провоцировать конъюнктивит. Среди них:

• грипп;
• простой герпес;
• аденовирус;
• корь;
• энтеровирус;
• ветрянка.

Аллергический конъюнктивит обычно провоцирует пыльца (при поллинозе), реже – перхоть животных, пища или лекарства.

Некоторые виды конъюнктивитов заразны, типичны вспышки в детских коллективах, особенно среди малышей, которые тесно контактируют друг с другом. Повышают риск конъюнктивита дефекты ухода за малышом, нерациональное питание, сухость воздуха, яркое освещение.

Симптомы конъюнктивита у детей

Проявления вирусных, микробных инфекций и симптомы аллергического конъюнктивита немного отличаются. Нередко они сопровождаются дополнительными симптомами – насморком, кашлем, температурой и недомоганием.

Любой конъюнктивит провоцирует:

• отечность век;
• красноту белочной оболочки глаза или обоих;
• усиленное слезотечение;
• светобоязнь;
• ощущение песка или жжение в глазах;
• спазм век;
• появление корочек на ресницах.

При бактериальном конъюнктивите у детей сначала воспаляется один глаз, затем через 1 – 2 дня – второй. Типичны слизисто-гнойные или вязкие мутные выделения, слипание век и обильные корки на ресницах.

При вирусном конъюнктивите воспалены сразу оба глаза, есть температура, насморк и признаки простуды. Типичен отек век, обильные слизистые выделения, слипание век после сна.

Аллергический конъюнктивит похож на вирусный, но без признаков простуды. Глаза отечные, веки припухшие, типично водянистое отделяемое из обоих глаз.

Лечение конъюнктивита у детей

Для определения причины конъюнктивита нужно вызвать на дом педиатра или обратиться к детскому офтальмологу. Если есть признаки инфекции, важно изолировать малыша от других детей до полного выздоровления.

Диагностика

Предварительный диагноз может поставить врач-педиатр на основании имеющихся жалоб и типичных проявлений. Но важно определить причину, чтобы подобрать наиболее верное лечение. Поэтому показана консультация офтальмолога, проведение посевов на флору, анализ крови и осмотр глаз.

Если подозревается аллергический конъюнктивит, нужно определение общего уровня иммуноглобулина Е и концентрации эозинофилов, кожные тесты на аллергию.

Современные методы лечения

– Лечение конъюнктивита зависит от причин, вызвавших заболевание, – говорит врач-офтальмолог Дарья Денисова. – В целом заболевание не является опасным, но самостоятельно пройти не может. В основном лечение конъюнктивита местное. В соответствии с формой заболевания, причиной его возникновения и возрастом ребенка применяются следующие лекарственные средства:

• антибактериальные;
• противовирусные;
• противоаллергические;
• противовоспалительные.

Профилактика конъюнктивита у детей в домашних условиях

Нередко конъюнктивит возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:

• нельзя трогать лицо, глаза немытыми руками;
• мыть руки мылом, особенно при возвращении с улицы;
• пользоваться только личными полотенцами, наволочками и т. д.;
• делать влажную уборку в квартире, в доме, чаще проветривать помещения;
• во время болезни дети не должны посещать детский сад или школу, учреждения дополнительного образования, спортивные секции, бассейны.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили с врачом-офтальмологом Дарьей Денисовой, чем опасен конъюнктивит у детей, какие возможны осложнения, когда нужно немедленно обращаться к врачу и можно ли вылечить ребенка народными методами.

Какие могут быть осложнения при конъюнктивите?

При условии, что ребенок был осмотрен офтальмологом, вовремя было назначено адекватное лечение, соблюдены все рекомендации офтальмолога и, при необходимости, смежных специалистов, конъюнктивит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но возможно и появление осложнений:

• распространение процесса с конъюнктивы на роговицу, глубжележащие среды глазного яблока;
• развитие «синдрома сухого глаза», когда сокращается выделение слезы или изменяется ее состав, из-за чего страдает роговица, что может привести к ухудшению зрения;
• возникновение помутнения роговицы;
• изменения нормального положения века, рубцевание век, сращение тканей век с конъюнктивой глазного яблока;
• дистрофические изменения конъюнктивы;
• язва роговицы;
• потеря зрения.

Лечить конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. До посещения офтальмолога можно промыть глаза, используя, раствор ромашки, черный или зеленый чай. При этом удаляются засохшие корочки, выделения. Но назначить правильное лечение ребенку может только врач после осмотра, потому что лечение зависит от причин, вызвавших заболевание.

Когда нужно немедленно к врачу?

Необходимо проконсультироваться у офтальмолога и определить тактику лечения в случаях, если у ребенка появились:

Конъюнктивиты у детей

Дети страдают конъюнктивитами намного чаще, чем взрослые, ведь они активно изучают окружающий мир, а глаз – едва ли не самый первый и нужный орган для освоения пространства. Глаз подвержен действию массы неблагоприятных факторов, таких как пыль, ветер, инфекционные агенты. На чувствительность к инфекции могут влиять переохлаждение или перегрев организма, авитаминозы, общая ослабленность организма, частые простудные заболевания, нарушения зрения, нарушения обмена веществ. Воспаление конъюнктивы у детей имеет наибольшую распространенность (до 30%) среди всех обращений к офтальмологам.

Конъюнктива – это наружная соединительная оболочка глазного яблока, которая выполняет защитную, барьерную, увлажняющую, питательную функции. Конъюнктива покрывает видимую белочную оболочку и выстилает внутреннюю поверхность век. Детская конъюнктива очень тонка и нежна. Чувствительность ее еще не высока, поэтому маленькие дети часто не жалуются на боль в глазах и есть опасность «пропустить» развитие инфекции, не заметить ее ранних признаков, а значит, не начать своевременное лечение.

Конъюнктивиты – это большая группа воспалительных заболеваний глазного яблока, имеющая инфекционное или аллергическое происхождение.

Начало заболевания бывает острым, появляется покраснение глаз, отек, боль в глазах. Дети старшего возраста жалуются на чувство инородного тела, «песка» в глазах. После сна слипаются веки, появляется отделяемое из глаза, на ресницах засыхают корочки. Утром ребенку трудно открыть глаза, что часто пугает и детей и их родителей. Ребенок младшего возраста становится раздражительным, плохо спит, трет глаза, отказывается от еды. В некоторых случаях может подняться температура.

По виду возбудителя, который вызывает конъюнктивит, можно выделить группы, объединенные общими характерными признаками:

Вирусные коньюнктивиты

Причиной являются вирусы, поэтому заразиться ребенок может воздушно-капельным путем. Распространяется такой конъюнктивит очень быстро, особенно в детских коллективах. Да и дома, вирусной инфекцией может переболеть вся семья. Начало острое, часто заболевает сначала один глаз, затем присоединяется второй. Появляется жидкое водянистое отделяемое (глаза «текут», говорят пациенты). Глаз становится красным, отекает, болит. У ребенка поднимается температура, что бывает на фоне катаральных (простудных) явлений.

Конъюнктивит на фоне детских инфекций:

• Коревой конъюнктивит. Поражение глаз бывает иногда первым признаком заболевания ребенка корью. Начало процесса характеризуется светобоязнью, невозможностью широко открыть глаза, покраснением конъюнктивы. Иногда на 2-3 день болезни на конъюнктиве век появляется сыпь, которой еще нет на теле.
• Оспенный конъюнктивит. При заболевании ветряной оспой у ребенка может поражаться и конъюнктива глазного яблока. На ней появляются оспенные пустулы, после вскрытия которых остаются рубчики. Для предотвращения расчесывания глаз и попадания в них инфекции необходимо строго следить за ребенком, так как вторичная инфекция ведет к тяжелым последствиям.

Бактериальные конъюнктивиты

При попадании в глаз микроорганизмов возникают бактериальные конъюнктивиты. Ребенок может заразиться через грязные руки, игрушки, предметы обихода. Даже мелкие соринки, пыль, песок проникшие в конъюнктивальную полость, могут вызвать микроскопические травмы конъюнктивы. В них-то и попадают бактерии, вызывающие заболевание.

Начало бывает как острым, в случае травмы глаза, так и постепенным, Покрасневшим может быть один глаз или сразу оба, иногда второй глаз вовлекается в инфекционный процесс при несоблюдении правил гигиены. Появляется чувство «песка» в глазах, отек, вязкое желто-зеленое отделяемое, по утрам веки склеены и на ресничках засыхают желтоватые корочки.

Нередко воспалительные заболевания уха (отиты), носа (риниты) и придаточных пазух (гайморит, этмоидит) могут приводить к распространению инфекции на глаза. У детей младшего возраста, испытывающих трудности с освобождением носовых ходов от скапливающегося отделяемого, возникает заброс содержимого носа в глаз через носослезный канал. Поэтому педиатры рекомендуют освобождать носовые ходы ребенку без «сморкательных» действий и обязательно проводить ежедневный туалет глаз заболевшему ребенку для профилактики распространения инфекции.

Грибковые коньюнктивиты

Грибковые коньюнктивиты развиваются реже других форм, часто как осложнение при грибковой инфекции век и кожи вокруг глаз, при иммунодефицитных состояниях. Характеризуется тяжелым течением с вовлечением глубоких сред глаза и плохо поддается лечению.

Аллергические коньюнктивиты

Причиной является действие всевозможных аллергенов, все больше и больше окружающих нас и наших детей. К аллергенам можно отнести домашнюю пыль и шерсть животных, сигаретный дым, бытовую химию и лекарственные препараты, продукты питания, пыльцу растений в весеннее-летний период. Отдельный вид аллергической реакции развивается при инфекционных заболеваниях, когда организм отвечает аллергией на проникновение инфекционного агента.

Заболевание имеет двусторонний характер, развивается остро или постепенно, часто встречаются хронические формы, текущие длительное время и плохо поддающиеся лечению. Основным проявлением является отек, сильный зуд, жжение. Отек часто распространяется и на кожу век.

Острый лекарственный конъюнктивит развивается в среднем в течение 6 часов после введения лекарственного средства, проявляется резким нарастанием отека слизистой, сильным зудом, жжением. При длительном использовании лекарств также может развиваться аллергический процесс, но он имеет подострое течение, часто с развитием сухости слизистой, чувством «засоренности» глаз, непостоянным зудом.

При весеннем аллергическом конъюнктивите, так называемом весеннем катаре, выходя на яркое солнышко, дети жалуются на светобоязнь и слезотечение. Это связано с повышенной чувствительностью организма к УФ лучам.

Поллиноз – конъюнктивит связанный с повышенной чувствительностью к пыльце, протекает на фоне других проявлений сезонной аллергии, например, заложенности носа, чихания, кашля, которые вызывает все та же пыльца растений. Поллинозы имеют четкую «сезонность» и повторяемость.

Конъюнктивиты новорожденных

Отдельно нужно обратить внимание на гонококковые и хламидийные коньюнктивиты, развивающиеся у новорожденных детей. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матерей, страдающих гонореей или хламидиозом.

Гонобленнорея – заболевание двустороннее, проявления начинаются на 2-3 день жизни в виде тяжелого отека, кровянистых выделений, часто вовлекаются глубокие среды глаза, что приводит к тяжелым инвалидизирующим осложнениям.

Хламидийный конъюнктивит (паратрахома) развивается на 5-12 сутки жизни ребенка, проявляется острым началом, слизистым или гнойным отделяемым, возникает часто на фоне врожденных пневмоний.

В настоящее время все женщины должны проходить обязательное обследование в женской консультации и при выявлении инфицирования активно лечить заболевание. Всем новорожденным детям проводят профилактический туалет глаз с использованием раствора борной кислоты и закапывают 1% раствор нитрата серебра.

Такие коньюнктивиты новорожденных, как гоннобленнорея и паратрахома лечатся сначала в родильных домах, а в тяжелых случаях, ребенка могут перевести в специализированное отделение для проведения дальнейшего лечения.

Диагностика

Распознать конъюнктивит у ребенка может каждый родитель, воспитатель или учитель. Важно своевременно принять меры по уточнению диагноза для правильного выбора лекарственной терапии. Быстрое распространение конъюнктивита в коллективе диктует необходимость изоляции заболевшего ребенка и проведения мер по обработке предметов обихода, которыми пользовался ребенок.

Поставить диагноз конъюнктивита может только квалифицированный врач-офтальмолог на основании жалоб, клинической картины, инструментального обследования и лабораторных методов диагностики. Для выделения возбудителя и определения его чувствительности к лекарственным препаратам проводят посев отделяемого из глаза. Анализ крови позволит определить наличие аллергической предрасположенности у ребенка. Кожные пробы и иммунологическое исследование позволяет выявить аллергены, к которым у ребенка есть аллергия.

Но еще до обращения к врачу родители должны знать, как помочь ребенку, как облегчить его состояние. Важно уметь оказать первую помощь ребенку при попадании в глаз песка, грязи, пыли. Эти мероприятия могут предотвратить развитие бактериального конъюнктивита у ребенка. Важно знать меры профилактики и ухода за глазами ребенка во время вирусных инфекционных заболеваний.

Общие принципы лечения конъюнктивитов у детей:

1. При возникновении подозрения на конъюнктивит у ребенка проконсультируйтесь с врачом, он поможет правильно истолковать характер жалоб и клинические проявления, а значит, сможет выбрать правильную тактику лечения ребенка.
2. В случае, если ребенок лечится дома, самостоятельное лечение не должно проводиться более 2-3 дней без улучшения. Если симптомы не проходят, обязательно обратитесь в лечебное учреждение.
3. Если конъюнктивит начинается на одном глазу, то закапывать капли нужно в оба глаза, но сначала в здоровый, потом в заболевший. Для закапывания желательно использовать разные флаконы с лекарством и разные пипетки.
4. При попадании пыли, песка, грязи нельзя тереть глаз, а следует обильно промыть глаз водой и закапать 20% раствор сульфацил-натрия.
5. Наложение повязок противопоказано, так как под повязкой создаются условия для интенсивного размножения микроорганизмов, что ухудшает состояние глаза.
6. По-возможности, необходимо изолировать заболевшего ребенка, а лицам, ухаживающим за пациентом следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены и с профоилактической целью рекомендуется закапывать 20% раствор Сульфацил-натрия(Альбуцид) или Офтальмоферон (при вирусных конъюнктивитах)
7. Меняйте наволочку и личное полотенце заболевшего ребенка ежедневно. Мойте игрушки, в которые играет ребенок, не давайте играть теми игрушками, которые нельзя обработать.

Туалет глаз необходимо проводить ватными тампонами с использованием настоя ромашки, крепкого чая, фурациллина или раствора борной кислоты. Каждый глаз обрабатывается отдельно в направлении от наружного угла глаз к внутреннему. Необходимо следить за тем, чтобы отделяемое из одного глаза не попало в другой. Целью обработки является удаление выделений из глаза и предотвращение распространения инфекции. Засохшие корочки нужно удалять очень аккуратно, сначала наложив примочку на несколько минут, чтобы корочки стали мягче и не травмировали края век. Проводить очистку следует несколько раз в день в зависимости от интенсивности выделений и тяжести состояния глаз. В среднем рекомендуемая частота процедур от 6-8 раз в день в начале заболевания до 3-4 раза в день при стихании процесса

При бактериальных конъюнктивитах начинают лечение с закапывания антибактериальных капель. До получения результатов посева с чувствительностью к различным препаратам обычно назначают антибиотики широкого спектра действия. Пока возбудитель неизвестен используют 0,01% раствор Мирамистина, 20% раствор Сульфацил-натрия, 0,25% раствор Левомицетина.

При подозрении на вирусный конъюнктивит рекомендуется использовать противовирусные препараты. Издавна применяют раствор Интерферона лейкоцитарного человеческого по 4000Ед/мл или Полудана каждые 2 часа. В виде мазей рекомендуется использовать, например, 0,25% Оксолиновую мазь. В этом случае антибиотики не только не дают эффекта, но и могут ухудшить состояние глаз, вызвав аллергическую реакцию. Их назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

После уточнения причины и получения результатов посева врач может изменить лечение, назначив те лекарственные средства, к которым чувствителен данный возбудитель. Арсенал таких средств в настоящее время достаточно велик.

Выявление аллергии требует всестороннего обследования ребенка, включающего общие анализы крови, иммунологические исследования, выявление дисбактериоза, хронических очагов инфекции, паразитарных инвазий. В случае появления у ребенка аллергического конъюнктивита следует провести кожные аллергические пробы, которые позволят определить, какой аллерген вызывает у ребенка реакцию. Лучший способ лечения аллергий – исключение контакта пациента с аллергеном.

Детям с повышенной чувствительностью к УФ лучам следует использовать солнцезащитные очки, сократить время пребывания на ярком солнце, ограничить время воздействия прямыми солнечными лучами. В весеннее-летнее время применяют десенсибилизирующие препараты 2% раствор Лекролин, 0,1% раствор Аломид. На ночь можно закладывать мазь, например, Гидрокортизон 0,5%. Препараты, содержащие гормональные компоненты применяют с большой осторожностью, так как они снижают сопротивляемость к инфекции, вызывают привыкание и могут привести к ухудшению состояния в случае резкой отмены лечения. Для снижения риска присоединения вторичной инфекции желательно использовать комбинированные препараты, например, Максидекс. Учитывая высокий риск побочных эффектов, лечение глюкокортикоидными средствами проводится строго по назначению врача.

Наиболее эффективным способом лечения поллинозов является проведение специфической гипосенсибилизации. В период полного отсутствия проявлений заболевания пациенту предлагается провести введение пыльцевых аллергенов в низких дозах. Это позволяет «подготовить» организм к следующей «встрече» с аллергеном. В период обострения используют антигистаминные средства местного и общего действия. Начинать терапию необходимо не менее чем за 2 недели до начала цветения предполагаемого аллергена, продолжать весь период цветения и еще, как минимум 2 недели после окончания цветения.

В случае развития острой лекарственной аллергии следует немедленно отменить лекарственный препарат, вызвавший реакцию. Назначаются противоотечные и десенсибилизирующие средства (тавегил, кларитин) В тяжелых случаях в глаза закапываются кортикостероидные растворы.

«Конъюнктивитов бояться – в люди не выходить!» Не стоит страшиться этого заболевания. Научите Вашего малыша мыть регулярно руки, не тереть глазки, не трогать незнакомых животных. Давайте ребенку витамины в возрастных дозах, закаливайте его, не перегревайте и не переохлаждайте. Чаще проветривайте помещение, где находится маленький человечек, проводите регулярно влажную уборку. При соблюдении правил личной гигиены, знании причин возникновения конъюнктивитов и мер борьбы с ними, можно смело отпускать детей навстречу новым впечатлениям, знаниям и умениям!

Если все же с малышом случилась беда, и он заболел конъюнктивитом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте назначения и обратитесь за повторной консультацией для того, чтобы быть уверенным, что заболевание прошло бесследно!

Заболевания глаз у детей и способы лечения

Заболевания глаз и связанные с ним проблемы со зрением способны замедлить развитие ребенка, нарушить подготовку к школе, ограничивает общение и интересы. Плохое зрение отрицательно влияет на самооценку малыша, выбор профессии и дальнейшую жизнь. Поэтому родителям очень важно вовремя заметить проблемы с органом зрения у ребенка и обратиться к офтальмологу. В статье читатель узнает о распространенных патологиях глаз у детей и способы их лечения.

Врождённые заболевания глаз у детей

У малышей могут быть такие врожденные заболевания.

При катаракте происходит помутнение вещества хрусталика. Различают такие ее виды:

• капсулярная (это изолированное помутнение передней, задней капсулы глазной линзы);
• полярная (поражение капсулы, вещества хрусталика у его полюсов);
• слоистая (самая частая разновидность катаракты, располагающейся в центре хрусталика);
• ядерная (характеризуется значительным понижением остроты зрения);
• полная (помутнение всего хрусталика, при этом зрение может отсутствовать).

Катаракта, в том числе приобретенная, лечится только хирургически.

Развитие этого заболевания глаз у детей связано с аномальным развитием протоков, выводящих водянистую жидкость. Глазное яблоко увеличивается в размерах, что вызывает помутнение роговой оболочки и поражение зрительного нерва.

При глаукоме повышается внутриглазное давление. Родители могут заметить светобоязнь, слезотечение и увеличенные глазные яблоки. Роговица мутная, зрачковые реакции замедляются. Все эти процессы приводят к постепенному снижению остроты зрения.

Ретинопатия новорожденных

При этом заболевании происходит патологическое изменение сетчатки из-за аномалии развития сосудов. Сетчатая оболочка становится грубой, покрывается рубцами. Эти процессы приводят к растяжению и дальнейшей отслойке сетчатки и утрате зрения.

При косоглазии глаза отклоняются от точки фиксации, и зрачки при этом направлены в разные стороны. В течение первых 4 месяцев из-за несформированности глазодвигательных центров косоглазие у ребенка является физиологичным.

Однако если этот дефект сохраняется и после 4 месяцев жизни ребенка, необходимо посетить офтальмолога. Если глаза работают с нарушением, у малыша в дальнейшем значительно снижается зрение.

Нистагм и птоз

При нистагме зрачки начинают непроизвольно перемещаться в горизонтальной плоскости. Нередко голова ребенка принимает неестественное положение, так как в нем окружающие предметы видны лучше всего.

Родители должны знать, что примерно на 3 – 4-ой неделе жизни малыш должен фиксировать взгляд. Если он не делает этого, необходимо срочно обратиться к глазному врачу. При отсутствии лечения ребенку грозит серьезное снижение остроты зрения.

При птозе опускается среднее веко из-за недоразвития мышцы, поднимающей его. В глазное яблоко проникает недостаточное количество лучей света. Это ведет к снижению остроты зрения.

Близорукость

Это заболевание возникает в результате нарушения развития глазного яблока во время внутриутробного развития. В группу риска попадают дети, чьи родители (один либо оба) страдают близорукостью.

Родителям таких детей следует внимательно наблюдать за их зрением. Как правило, миопия в таких случаях неуклонно прогрессирует до высоких степеней.

Врожденные заболевания глаз у детей способны резко ухудшить зрение. Для его сохранения и недопущения отставания в развитии ребенка родителям необходимо как можно раньше обращаться к глазному врачу.

Инфекционные болезни глаз у детей

Инфекционные заболевания органа зрения вызваны проникновением в него болезнетворных бактерий и вирусов. Чаще всего встречаются конъюнктивиты, блефариты, дакриоцистит, кератит, ячмень, гнойные глазные инфекции.

Общие признаки инфекционных болезней органа зрения у детей такие:

• покраснение глаз;
• выделение из них гнойного содержимого;
• появление засохших корочек в глазных уголках;
• ощущение в глазу инородного тела;
• отек век;
• дискомфорт, ощущение рези и боли;
• светобоязнь;
• понижение остроты зрения.

При этом заболевании воспаляются края век. Возбудителями блефарита являются золотистый стафилококк и прочие бактерии, клещи, грибки, глисты. Основные его признаки:

• жжение края века;
• отек века и его покраснение;
• появление чешуек на ресничном крае века;
• появление яркой сосудистой сеточки на веке.

При появлении этих симптомов необходимо срочно показать ребенка врачу. Отдельные формы блефарита способны вызвать рубцы на веках, роговице и даже слепоту.

Гнойная инфекция

Возбудитель гнойной инфекции – стрептококки, стафилококки. Чаще всего это происходит после попадания в глаз инородного тела. Течение заболевания проходит 3 стадии: иридоциклит, эндофтальмит, панофтальмит.

Иридоциклит возникает через несколько дней после травмы. Сопровождается резкой болезненностью органа зрения. Радужка становится желтоватой из-за скопления гноя. При панофтальмите воспаление распространяется на сетчатку, а зрение снижается до уровня светоощущения. Глазное дно имеет зеленый или желтый оттенок.

При панофтальмите боль становится нестерпимой, веки резко отекают, а сквозь роговую оболочку течет гной. Даже при условии хирургического лечения этой патологии острота зрения снижается.

Дакриоцистит

Это заболевание может встречаться у 6 – 20 % новорожденных. При этом происходит воспаление слезного мешка. Болезнь у новорожденных возникает из-за закупорки носослезных протоков эпителиальными тканями.

Симптомы возникают на второй неделе жизни младенца. Это:

• покраснение, отек внутреннего нижнего уголка глаза;
• болезненность воспалительного очага;
• появление гноя, слезной жидкости;
• повышение температуры тела.

Если закупоривается носослезной канал, отек увеличивается и глазная щель сужается. Возможно развитие абсцесса, при этом резко повышается температура тела.

Это воспаление роговицы. Заболевание вызывают бактерии, вирусы, простейшие, реже – грибки. При кератите появляется жжение и боль в глазу, слезотечение, выделяется большое количество гноя.

Поражение роговой оболочки сопровождается снижением остроты зрения, светобоязнью, спазмами мышц века. При отсутствии лечения на роговице образуется язва, распространяющаяся на внутренние ткани глаза.

Конъюнктивит

Это воспаление слизистой оболочки глаза. Выделяют бактериальный и вирусный конъюнктивиты.

При бактериальном поражении из глаз выделяется много гноя. При этом веки во время сна слипаются. Сначала поражается один глаз, а через несколько дней воспаление становится двусторонним.

Признаки вирусного конъюнктивита выражены слабее. Как правило, болезнь возникает на фоне гриппа или ОРВИ. У малыша из глаз обильно выделяется прозрачная жидкость. Если она мутнеет, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Это воспаление сальной железы и волосяных луковиц. Вызывается стафилококками и стрептококками. При ячмене веко сначала краснеет, а затем отекает. Постепенно воспалительный процесс нарастает с образованием гнойной полости. Примерно на 4-е сутки гнойный мешок прорывает, боль и отек стихают.

В тяжелых случаях патологический процесс распространяется на близлежащие ткани.

Принципы лечения глаз у детей

Лечение офтальмологических болезней у детей может быть консервативным, аппаратным и хирургическим. Консервативное лечение показано для замедления или остановки патологических процессов в глазу. Нередко при этом удается стабилизировать зрение и увеличить его остроту. Показания для консервативного лечения:

• близорукость;
• косоглазие;
• расстройства бинокулярного зрения.

При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, противовирусные препараты, физиотерапия. Родителям категорически запрещается заниматься самолечением: это может привести к необратимому ухудшению зрения и даже к его потере.

Аппаратное лечение включает в себя компьютерные, психологические тренировки зрения. Занятия проводятся на специальном оборудовании. Комплекс аппаратных упражнений подбирается индивидуально.

Хирургическое лечение показано при катаракте, глаукоме, косоглазии, некоторых формах птоза и нистагма. Самые лучшие результаты дают лазерные технологии терапии.

Заболевания глаз у детей приводят к снижению остроты зрения, что неблагоприятно сказывается на их развитии. Родителям важно внимательно следить за состоянием органа зрения у малышей и при появлении симптомов заболеваний или перед тем, как смотреть фото глазных болезней тотчас же посещать врача. Своевременное лечение глазных патологий позволяет сохранить хорошее зрение.