Таблетки от энуреза: правила приема, дозировки, побочные действия

Инструкция по применению Дриптан таблетки 5мг

Нейрогенный мочевой пузырь, идиопатическая нестабильность мочевого пузыря (с учащением мочеиспусканий, недержанием мочи, позывами к мочеиспусканию, дизурией и др. симптомами); гиперрефлексия и дисфункция детрузора; ночной энурез и нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря у детей старше 5 лет.

Способ применения и дозировка Дриптан таблетки 5мг

Внутрь, до еды. Дозы и схемы назначения индивидуальны. Обычно – по 5 мг (1 табл.) 2-3 раза (не более 4) в день взрослым и 2 раза (не более 3) в день детям старше 5 лет; максимальная доза – 20 и 15 мг соответственно. Пожилым и детям возможно назначение в начальной дозе по 2,5-3 мг 2 раза в сутки с постепенным повышением до обычной. При ночном энурезе – последний прием перед сном.

Противопоказания Дриптан таблетки 5мг

Гиперчувствительность, глаукома (закрыто- и открытоугольная), обструктивные нарушения ЖКТ, паралитический илеус, расширение ободочной кишки (в т.ч. токсическое, осложненное язвенным колитом), тяжелые колиты, миастения (включая myasthenia gravis), уропатии обструктивной этиологии, атония кишечника у пожилых и ослабленных больных, острые кровотечения при нестабильности параметров сердечно-сосудистой системы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 5 лет).

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, миотропное. Блокирует м-холинорецепторы. Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц: ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей, матки, особенно хорошо расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря. У больных с нейрогенным мочевым пузырем увеличивает его вместимость, расслабляет и снижает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы и уменьшает число мочеиспусканий (непроизвольных и произвольных). Хорошо переносится при длительном назначении – от 1 мес до 2 лет.

Побочное действие Дриптан таблетки 5мг

Сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм, снижение моторики желудка и кишечника, расстройства мочеиспускания (в т.ч. задержка мочи), сердцебиение, тахикардия, вазодилатация, слабость, головокружение, сонливость или бессонница, беспокойство, галлюцинации, снижение продукции слезной жидкости, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, нарушения зрения (амблиопия), пониженное потоотделение, импотенция, подавление лактации, аллергические реакции (высыпания).

Передозировка

Симптомы: возбуждение ЦНС (беспокойство, тремор, раздражительность, судороги, бред, галлюцинации), покраснение лица, лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, гипо- или гипертензия, дыхательная недостаточность, паралич, кома. Лечение: поддержание функции дыхания, индукция рвоты, промывание желудка; возможно использование активированного угля и слабительных средств; для реверсии симптомов антихолинергической интоксикации назначают физостигмин; при гиперпирексии – холодные компрессы, в т.ч. со льдом, спиртовые обтирания.

Взаимодействие Дриптан таблетки 5мг

Особые указания

С осторожностью применяют при нейроциркуляторной дистонии, заболеваниях печени и почек, гипертиреозе, ИБС, застойной сердечной недостаточности, тахикардии, аритмиях, артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы (особенно в начальных стадиях), неспецифическом язвенном колите, диафрагмальной грыже (в т.ч. связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом), диарее, сопровождающей неполную кишечную обструкцию (особенно у пациентов с илео- или колостомой), в пожилом возрасте. Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься др. видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и связанными с риском для жизни (может развиться головокружение и нарушение зрения). Следует иметь в виду, что высокая температура окружающей среды чаще провоцирует возникновение лихорадки и сердечной слабости (снижение потоотделения) на фоне оксибутинина.

Условия хранения

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

Препараты и таблетки при недержании мочи

Ряд препаратов может назначаться женщине при недержании мочи. Как правило, медикаментозная терапия не позволяет полностью справиться с проблемой, но является приемлемым дополнением к лечению и помогает облегчить симптомы недержания мочи у женщин. Нередко тяжело оценить соотношение польза/риск от назначения того или иного препарата для лечения недержание.

Медикаментозное лечение недержания мочи у женщин

Выбор медикаментозного лечения недержания мочи у женщин зависит от его вида.

Ургентное недержание мочи характеризуется повышенной аномальной сократительной активностью мочевого пузыря, его мышечного слоя (детрузор). Медикаментозная терапия направлена на расслабление детрузора и уменьшение сократительной активности.

Стрессовое недержание мочи у женщин обусловлено ослаблением сфинктеров мочевого пузыря и тазового дна (мочеполовой диафрагмы). В этом случае лечение направлено на их укрепление.

Препараты при ургентном недержании мочи у женщин

Первой линией медикаментозного лечения ургентного недержания мочи у женщин являются антихолинергические средства, другое название антимускариновые препараты. Они увеличивают объем мочевого пузыря и уменьшают количество аномальных сокращений детрузора.

Оксибутинин – препарат выбора лечения ургентного недержания мочи у женщин. Согласно данным Европейской ассоциации урологов наибольшая эффективность наблюдается только при комплексном лечении в сочетании с не фармакологическими методами (упражнения Кегеля, изменение образа жизни, тренировка мочевого пузыря и др.).

Существует другое множество таблеток с антимускариновым эффектом, обладающих примерно одинаковой эффективностью в облегчении симптомов недержания мочи. Среди них: пропантелин, фезотеродин, пропиверин, солифенацил, толтеродин, троспиум и другие.

Основной побочный эффект антихолинергических препаратов – это сухость во рту. Реже могут наблюдаться затуманенность зрения, сухость кожи, запоры, слабость, путанность сознания, тошнота и рвота, и др.

Противопоказаны данные таблетки пациентам с глаукомой, миастенией, частичным или полным нарушением проходимости желудочно-кишечного тракта.

Вторая группа препаратов – это трициклические антидепрессанты. Применение этих таблеток также приводит к облегчению симптомов, но оно ассоциировано с рядом неприятных побочных эффектов и используется редко.

Таблетки при стрессовом недержании мочи

Первая группа лекарственных средств – это альфа-адренергические препараты, другое название – альфа-адреноагонисты. Эти таблетки воздействуют на мышечные волокна сфинктеров мочевого пузыря, вызывая их сокращение, тем самым повышая сопротивление утечке мочи при повышении давления.

Как и другие лекарственные средства альфа-адренергические препараты не приводят к излечению, но согласно данным исследований в 31-60% случаев помогают облегчить симптомы заболевания.

Чаще всего используется фенилпропаноламин, мидодрин и др. Основной побочный эффект данной группы – это повышение артериального давления, что значительно ограничивает их применение.

Эстрогены показаны для лечения стрессового недержания мочи у женщин в периоде постменопаузы. В настоящее время существуют крайне противоречивые данные об эффективности применения оральных таблеток. Согласно некоторым данным их назначение помогает восстановить слизистую влагалища и уретры, повысить их тонус, что ведет к повышению резистентности выходного отверстия мочевого пузыря и облегчению симптомов недержания. Наибольший эффект наблюдается при комбинации с альфа-адренергическими агонистами. С другой стороны прием этих таблеток ассоциирован с риском побочных эффектов, таких как тошнота, болезненность молочных желез, изменение настроения, колебания веса, головная боль. Также таблетки повышают риск развития рака матки, шейки матки или груди, могут способствовать формированию тромбов в венах. Согласно последним рекомендациям Европейской ассоциации урологов системные эстрогены не должны применяться у женщин в период постменопаузы, потому что они не улучшают, а ухудшают проявления недержания мочи у женщин.

Местное применение эстрогенов, введение эстрогеновых кремов, суппозиториев, колец во влагалище или уретру, не оказывает системного воздействия на организм и не ассоциировано с риском развития рака или тромбов. Научные исследования свидетельствуют о том, что такое лечение сопровождается улучшением явлений атрофии влагалища, наблюдающейся в постменопаузе, снижением частоты мочеиспусканием и уменьшением эпизодов недержания мочи.

Дулоксетин – антидепрессант, влияющий на обмен серотонина в головном мозге, оказывает благоприятное влияние на проявление симптомов недержания мочи у женщин. Прием таблеток может быть ассоциирован с развитием побочных эффектов: головная боль, головокружение, сердцебиение, нечеткость зрения, заторможенность, нарушение сна, тошнота, сухость во рту, диарея и др. Результаты применения препарата свидетельствуют, что он не приводит к излечению, но помогает облегчить симптомы стрессового и смешанного недержания мочи. Нередко выраженные побочные эффекты со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта заставляют пациенток отказываться от его применения.

Что эффективней – лечение препаратами или нефармакологическая терпаия?

Существует множество исследований, по результатам которых нельзя однозначно ответить на этот вопрос. Согласно данным Европейской ассоциации урологов медикаментозная терапия при недержании мочи не имеет преимуществ перед нефармакологическими методами (поведенческие привычки, тренировка мочевого пузыря, упражнения Кегеля). Кроме того, пациенты, принимающие таблетки, часто имеют побочные эффекты от лечения.

Лекарства при недержании мочи

Лекарства при недержании мочи

С проблемой недержания мочи могут столкнуться как женщины, так и мужчины. Болезнь также часто возникает в детском возрасте. Заниматься самолечением данной патологии нельзя, так как не профессиональный подход грозит возникновением серьезных осложнений. Только на основании диагностики и определения причин заболевания можно получить положительный результат.

Особенности патологии

Недержание мочи может возникать вследствие анатомических нарушений и потери местной чувствительности. Причиной этого часто становятся многократные или осложненные роды, хронические патологии органов малого таза, ожирение и пр. Также проблема возникает на фоне гормональных изменений и после травмирования. Ее отмечают при развитии заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Читайте также:  Флюкостат: инструкция по применению таблеток и свечей, цена

Выделяют следующие распространенные виды недержания мочи:

  • Стрессовое. Оно возникает, когда мышцы малого таза ослаблены по каким-либо причинам. Непроизвольное выделение мочи происходит при физическом напряжении, вызванном кашлем, чиханием, смехом или подъемом тяжестей
  • Ургентное. В этом случае проблема связана с резким позывом к мочеиспусканию.
  • Смешанное. В этом случае патологическое состояние возникает при физическом напряжении на фоне возникновения сильного позыва к мочеиспусканию.

Для лечения недержания мочи используются медикаментозные препараты разных видов. Это:

  • Спазмолитики.
  • Антидепрессанты.
  • Антихолинергитики.
  • Симпатомиметики.

При правильном их назначении гарантируется высокая эффективность лечения. Подбор средств осуществляется доктором в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается возрастной фактор, первопричины заболевания и общее состояние здоровья пациента. Лекарства позволяют снять гиперактивность мочевого пузыря и увеличить его емкость.

Эффективные таблетки

Эффективными являются таблетки для лечения недержания мочи. Они сегодня представлены в аптеках в огромном разнообразии, поэтому доктор может их подобрать в зависимости от причины, вида и стадии заболевания.

Минирин

Для лечения детей и взрослых часто назначают Минирин. Это гормональный препарат с высоким быстродействием, при этом эффект сохраняется на протяжении 10 часов. При этом дозировку подбирает доктор индивидуально. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев. Его повторение возможно после недельного перерыва.

Минирин нормализует работу почек, что позволяет минимизировать вырабатываемое количество мочи. Таблетки нельзя запивать водой их необходимо рассасывать под языком.

Противопоказаниями к приему лекарственного препарата Минирин является наличие:

  • Врожденной и психогенной полидипсии.
  • Патологий сердца.
  • Ожирения.

Препарат отличается хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты наблюдаются редко. Они могут проявляться болевыми ощущениями в животе и тошнотой, головными болями.

Дриптан

Эффективным лекарственным средством длят взрослых и детей старше 5 лет являются таблетки Дриптан на основе действующего вещества гидрохлорид оксибутинина. Препарат способен увеличивать объем мочевого пузыря, расслабляя детрузор. Дополнительно снимаются спазмы и уменьшается частота сокращения стенок органа. Это предотвращает возникновение преждевременных позывов к мочеиспусканию. Положительный результат после прием отмечают через 45 минут. Используют Дриптан при возникновении недержания мочи в следующих случаях:

  • При гиперактивном мочевом пузыре.
  • На фоне развития цистита.
  • После операций на мочевом пузыре.

Противопоказанием к применению медикаментозного средства является беременность и лактация. Не проводится лечение Дриптаном при повышенной температуре тела, а также при:

  • Язвенном колите.
  • Миастении Гравис.
  • Астроэзофагеальном рефлюксе.
  • Болезнях толстой кишки.

Наличие серьезных противопоказаний не допускает принятие самостоятельного решения о приеме препарата. Доктор определяет в индивидуальном порядке дозировку средства. Побочные эффекты могут возникать со стороны органов пищеварения. Они проявляются тошнотой, рвотой, сухостью во рту, болями в животе. Также может наблюдаться сонливость и головная боль. В тяжелых случаях при передозировке возникают аллергические реакции, аритмия, тахикардия, нарушения зрительной функции.

Пантокальцин

Положительные отзывы подчеркивают эффективность ноотропного препарата Пантокальцина, который отличается широким спектром действия. Он способен:

  • Устранять вегетативные нарушения.
  • Минимизировать императивные позывы к мочеиспусканию.
  • Увеличивать объем мочевого пузыря.
  • Уменьшать количество мочеиспусканий.

Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста пациента. Принимают таблетки утром и вечером. Длительность курса лечения – 60 дней. Не назначают Пантокальцин детям до 3 лет. Противопоказаниями являются заболевания печени и почек. При правильно подобранном терапевтическом курсе гарантируют стойкую ремиссию или полное избавление от патологического состояния. Средство отличается хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты наблюдаются редко. Иногда отмечают повышенную раздражительность и рассеянность.

Помимо таблеток для лечения недержания мочи у женщин могут использоваться свечи. Они считаются эффективными при атрофии мышц мочеполового тракта. Данная патология возникает, как правило, у женщин в пожилом возрасте в период менопаузы по причине изменения гормонального баланса. Свечи вводят вагинально перед сном. При возникновении каких-либо побочных эффектов, к примеру, любого дискомфорта во влагалище, от них следует отказаться.

Обойтись без врачебной помощи при лечении недержания мочи невозможно. Консультация специалиста является гарантией устранения проблемы. Только доктор сможет определить вид нарушения и его причины, что позволит назначить правильное лечение.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Дриптан : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 17.8 мг, лактоза безводная – 153.3мг, кальция стеарат – 1.9 мг.

Описание

Белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне. Таблетку можно разделить на две равные части.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксибутинин оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя влияние ацетилхолина на М-холинорецепторы гладких мышц.

Эти свойства способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильным мочевым пузырем лекарственный препарат Дриптан® увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.

Фармакокинетика

По данным фармакокинетических отчетов, после приема внутрь оксибутинин быстро всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается менее чем через 1 час, а затем снижается двухфазно с периодом полувыведения от 2 до 3 часов. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 часов, остаточное действие может сохраняться > 10 часов.

Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема препарата. У пожилых пациентов, ведущих активный образ жизни, оксибутинин, по-видимому, не накапливается и его фармакодинамика не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста значения Сmах и AUC значимо увеличиваются. Оксибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4, который содержится, в основном, в печени и стенках кишечника; метаболиты также обладают М-холиноблокирующим действием. Основной путь выведения – почки; только 0.3 – 0.4% неизмененного препарата определяется в моче крыс через 24 часа и 1% – в моче у собак через 48 часов. Следовательно, у крыс и собак оксибутинин практически полностью метаболизируется.

Показания к применению

Недержание мочи, императивные позывы или учащенное мочеиспускание при нестабильном мочевом пузыре, либо вследствие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперрефлексии детрузора) при таких заболеваниях как рассеянный склероз и spina bifida, либо при идиопатической нестабильности детрузора (моторное ургентное недержание мочи). Также применяют при гиперактивности мочевого пузыря, возникающей после хирургических операций на мочевом пузыре или предстательной железе, или сопутствующем цистите.

Применение у детей

Оксибутинина гидрохлорид может применяться у детей старше 5 лет при:

недержании мочи, императивных позывах или учащенном мочеиспускании при нестабильном мочевом пузыре вследствие идиопатического гиперактивного мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперактивность детрузора);

ночном энурезе, связанном с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозными методами при неэффективности другой терапии.

Способ применения и дозировка

Стандартная доза — 5 мг 2-3 раза в день. Возможно увеличение дозы до 5 мг 4 раза в день для получения клинического ответа при условии переносимости побочных эффектов.

Пациенты пожилого возраста

Период полувыведения у пожилых пациентов возрастает, поэтому доза по 2.5 мг 2 раза в день (особенно, у ослабленных пациентов), как правило, будет адекватной. Для получения клинического эффекта дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг 2 раза в день, при условии хорошей переносимости.

Дети (старше 5 лет)

Нейрогенная нестабильность мочевого пузыря: по 2.5 мг 2 раза в день. Для достижения клинического эффекта дозу можно постепенно повышать до 5 мг 2-3 раза в день, при условии хорошей переносимости.

Ночной энурез: по 2.5 мг 2 раза в день. Эту дозу можно титровать до 5 мг 2 или 3 раза в день до получения клинического результата, при условии хорошей переносимости. Последнюю дозу препарата следует принимать перед сном.

Дети (младше 5 лет)

Не рекомендуется применять препарат у детей младше 5 лет (см. раздел «Противопоказания»). Побочное действие

Классы систем органов согласно MedDRAОчень часто ≥ 1/10Часто ≥ 1/100 до < 1/10Нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)
Инфекционные и паразитарные заболеванияинфекция мочевыводящих путей
Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактазапор, тошнота, сухость во ртудиарея, рвотадискомфорт в животе, отсутствие аппетита, снижение аппетита, нарушение глотанияГастроэзофагеальный рефлюкс, псевдонепроходимость у пациентовгруппы риска (пожилые лица или пациенты, страдающие запором, пациенты принимающие другие лекарственные средства, которые снижают перистальтику кишечника)
Нарушения психикиспутанность сознаниявозбуждение, тревога, галлюцинации, кошмарные сновидения, паранойя, когнитивные нарушения у пожилых, симптомы депрессии, зависимости (у пациентов с наличием в анамнезе зависимости от лекарственных препаратов и других веществ, вызывающих зависимость), дезориентация, делирий
Нарушения со стороны нервной системыголовокружение, головная боль, сонливостькогнитивные нарушения, судороги
Нарушения со стороны сердцатахикардия, нарушение ритма сердца
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляцийтепловой удар
Нарушения со стороны органа зрениясухость глаззакрытоугольная глаукома, расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, нечеткость зрения
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путейзадержка мочирасстройства мочеиспускания
Нарушения со стороны сосудовгиперемия*
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейсухость кожиангионевротический отек, сыпь, крапивница, пониженное потоотделение, фоточувствительность
Нарушения со стороны иммунной системыгиперчувствительность
*более выражено у детей, чем у взрослых
Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа: симптомы, причины, диагностика, лечение

Противопоказания:

повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным веществам, перечисленным в разделе «Вспомогательные вещества»;

закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза;

из-за риска развития гиперпирексии этот препарат не следует назначать пациентам с повышенной температурой тела или при высокой температуре окружающей среды;

детский возраст до 5 лет;

нарушение функции пищевода, в том числе грыжа пищеводного отверстия;

функциональная или органическая обструкция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе пилоростеноз, паралитическая кишечная непроходимость;

наличие илеостомы, колостомы, токсического мегаколона, тяжелого язвенного колита;

инфравезикальная обструкция мочевого пузыря, при которой задержка мочи может быть вызвана, например, увеличением предстательной железы.

Передозировка

Симптомы передозировки оксибутинина постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от двигательного беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения) до циркуляторных нарушений (приливов крови, падения АД, недостаточности кровообращения и др.), дыхательной недостаточности, паралича и комы. При передозировке препарата лечение – симптоматическое:

немедленное промывание желудка;

в случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физостигмина) в дозировках, рекомендованных в инструкции по применению.

Лечение повышенной температуры.

При выраженном беспокойстве или возбуждении – диазепам 10 мг внутривенно в виде инъекции.

При тахикардии – пропранолол внутривенно в виде инъекции.

При задержке мочи – катетеризация мочевого пузыря.

При параличе дыхательной мускулатуры может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Меры предосторожности при медицинском применении

Оксибутинин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, поскольку они могут оказаться более чувствительными к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел «Способ применения и дозировка»), а также у пациентов с вегетативной нейропатией, тяжелыми заболеваниями ЖКТ, печеночной или почечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями.

Антихолинергические средства у пожилых пациентов необходимо использовать с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.

На фоне терапии оксибутинином возможно усугубление симптомов гипертиреоза, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца, гипертрофии предстательной железы, нарастание тахикардии.

Сообщалось об антихолинергическом влиянии на ЦНС (например, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость); рекомендуется наблюдение, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или увеличения дозы; если развилось антихолинергическое влияние на ЦНС, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или о снижении дозы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Поскольку оксибутинин может вызвать закрытоугольную глаукому, пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться к врачу, если они испытают внезапную потерю остроты зрения или боль в глазах.

Применение оксибутинина гидрохлорида небезопасно у больных порфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызывал увеличение синтеза порфириногенов.

Длительное применение препарата способствует развитию кариеса за счет уменьшения или подавления слюноотделения. Поэтому при длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение стоматолога.

Антихолинергические лекарственные средства следует использовать с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают лекарственные препараты (например, бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.

Применение у детей

Имеются лишь ограниченные данные о применении оксибутинина у детей с моносимптомным ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).

У детей старше 5 лет оксибутинина гидрохлорид следует назначать с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к действию препарата, особенно в отношении развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и психических нарушений.

Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения оксибутинина во время беременности у женщин окончательно не установлена.

В исследованиях на животных показано, что применение доз, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Исследования на животных в отношении воздействия на беременность, развития эмбриона/ плода, родов или постнатального развития являются недостаточными. Избегать применения во время беременности, за исключением случаев, когда более безопасная альтернатива отсутствует.

В исследованиях на животных было обнаружено, что оксибутинин выделяется с грудным молоком.

Следовательно, не следует назначать этот препарат кормящим женщинам.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат может вызывать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздерживаться от вождения транспортных средств или управления механизмами, за исключением случаев, когда их психическое состояние и умственные способности не изменяются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо соблюдать осторожность при применении Дриптана с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия.

Имеются отдельные сообщения о случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептическими средствами (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими лекарственными средствами для лечения паркинсонизма (например, бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, производными наперстянки и трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропиновые спазмолитические средства и дипиридамол. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Дриптана с этими препаратами.

Дриптан® может оказывать влияние на всасывание других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ.

Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYPЗА4 цитохрома Р450. Одновременное назначение с ингибитором CYP3A4 может угнетать метаболизм оксибутинина и увеличивать экспозицию оксибутинина. Оксибутинин может вызывать антагонизм в отношении терапии прокинетиками.

Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению эффективности ингибитора холинэстеразы.

Пациентов необходимо информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.

Дриптан ® (Driptane ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дриптан ®

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
оксибутинина гидрохлорид5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 17.8 мг, лактоза – 153.3 мг, кальция стеарат – 1.9 мг.

30 шт. – блистеры (1) – коробки картонные.
30 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор из группы третичных аминов. Наряду с умеренной м-холиноблокирующей активностью обладает способностью непосредственно влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов (миотропное спазмолитическое действие). Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц внутренних органов: ЖКТ, желчевыводящих путей, матки, мочевыводящих путей, в т.ч. мочевого пузыря. При нейрогенном мочевом пузыре оксибутинин расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает спонтанные сокращения детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию.

Фармакокинетика

После приема внутрь C max достигается через 45 мин, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе. Т 1/2 составляет 2 ч. У лиц пожилого возраста Т 1/2 увеличивается.

Показания активных веществ препарата Дриптан ®

Недержание мочи, обусловленное нестабильностью функции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперрефлексия детрузора, например, при рассеянном склерозе или spina bifida), либо идиопатической природы; ночной энурез у детей старше 5 лет (в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F98.0Энурез неорганической природы
N32.8Другие уточненные поражения мочевого пузыря (в т.ч. гиперактивный мочевой пузырь)
N39.3Непроизвольное мочеиспускание
R32Недержание мочи

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь. Взрослым – по 5 мг 2-3 раза/сут. У пожилых пациентов в начале лечения применяют по 2.5-3 мг 2 раза/сут, затем при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2 раза/сут.

Детям старше 5 лет – начальная доза 2.5-3 мг 2 раза/сут, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2-3 раза/сут. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать непосредственно перед сном.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, сонливость, головокружение, снижение остроты зрения.

Дерматологические реакции: возможны сухость кожных покровов.

Читайте также:  Хламидия – пневмония, вызываемая хламидиями, симптомы, лечение

Прочие: возможны приливы (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, аритмии.

Противопоказания к применению

Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, когда возможна преципитация задержанной мочи; кишечная непроходимость; атония кишечника; тяжелый язвенный колит; расширение ободочной кишки; миастения; глаукома; лактация (грудное вскармливание); детский возраст до 5 лет; повышенная чувствительность к оксибутинину.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности оксибутинин применяют только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Оксибутинин противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат, таблетки, лекарство дриптан ®, как принимать, показания, противопоказания, побочное действие, курс лечения, энурез

Что такое дриптан (оксибутинин): описание препарата, зачем нужен, когда назначается

дриптан, инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, энурез

Дриптан ® – это лекарственный препарат, основным активным веществом которого является оксибутинин. К какой фармакологической группе лекарственных препаратов относится дриптан? Латинское название – Driptane. Дриптан относится к группе спазмолитических средств. Существуют показания к применению по международной классификации болезней (МКБ 10): недержание мочи неуточненное (R32); нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, которая не была классифицирована в других рубриках (N31). Препарат выпускает SOLVAY PHARMA (Солвей Фарма), Laboratories Fournier (Франция) Beaufour Ipsen.

Синонимы нозологических групп

отзывы о лечении детей

R32: расстройство функции сфинктера мочевого пузыря, функциональный энурез у детей, самопроизвольное мочеиспускание, недержание мочи, дневной энурез, никтурия, энурез, функциональные расстройства мочеиспускания, идиопатическая нестабильность мочевого пузыря, функциональные нарушения мочеиспускания, смешанные формы недержания мочи.

N31: синдром гиперактивного мочевого пузыря, идиопатическое нарушение функции детрузора, спастическое нейрогенное нарушение функции мочевого пузыря, дисфункция детрузора.

Какой состав препарат дриптан и формы выпуска?

Существует один вариант состава дриптана: таблетки с содержанием оксибутинина 5 мг, остальное – это вспомогательные вещества: безводная лактоза и стеарат кальция. В одной упаковке (1 блистер в картонной упаковке) 30 таблеток по 5 мг. По некоторым данным производятся упаковки по 60 таблеток, содержащие 2 блистера по 30 таблеток.

Как выглядят таблетки дриптан? Описание лекарственной формы

Белая картонная упаковка, сбоку синяя полоса, на которой написана цифра «5» (означает, что таблетки по 5 мг). В блистере белые, круглые таблетки двояковыпуклой формы. На одной стороне таблетки риска, чтобы в случае необходимости можно было спокойно делить на 2 части.

Какое фармакологическое действие у дриптана?

У лекарственного препараты 2 действия: спазмолитическое и миотропное.

Как и на что действует препарат дриптан? Фармокодинамика дриптана

Данное лекарство оказывает расслабляющее действие на детрузор мочевого пузыря. Детрузор мочевого пузыря – это мышца, которая располагается непосредственно в толще стенки мочевого пузыря. Препарат оказывает прямое м-холиноблокирующее действие и миотропное спазмолитическое действие. За счет этого он сдерживает позывы к мочеиспусканию, уменьшает частоту сокращений детрузора, немного увеличивает вместимость мочевого пузыря.

Когда достигается максимальная концентрация дриптана в организме человека? Какова фармакокинетика лекарства?

Максимальная концентрация препарата после приема внутрь достигается примерно через 40 – 50 минут. При увеличении дозировки лекарственного препарата пропорционально увеличивается его концентрация. Период полувыведения таблеток из организма составляет примерно 90 – 110 минут. Период полувыведения увеличивает у пациентов старше 60 лет.

Какие показания к применению препарата ДРИПТАН?

1. Ночной энурез у детей старше 5 лет.

2. Недержание мочи, которое связано нестабильной функцией мочевого пузыря. Показанием является как моторное недержание при идиопатических нарушениях, так и нейрогенные нарушения, связанные с гиперрефлексом детрузора (повышенный рефлекс), возникающим, например, при спина бифида (spina bifida) или распространенном склерозе.

Какие противопоказания у препарата ДРИПТАН?

1. Возраст ребенка до 5 лет.

4. Глаукома закрытоугольная.

5. У женщин во время кормления грудью.

6. Язвенный колит.

7. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

8. Атония кишечника.

9. Уропатия обструктивная (закрытие просвета мочевыводящих путей).

10. Расширение ободочной кишки.

11. Обструкция желудочно-кишечного тракта.

Можно ли применять дриптан у женщин при беременности и кормлении ребенка грудью?

Во время беременности лекарство назначается только в случае очень сильной необходимости по строгим показаниям. Сарклиник не рекомендует принимать дриптан во время беременности. Если нужно назначать лекарственный препарат во время кормления грудью, то на этот период нужно будет отказаться от кормления грудью ребенка.

Есть ли побочные действия, эффекты у дриптана?

Конечно, есть побочные действия, и их немало. Давайте подробнее остановимся на побочных действиях препарата.

1. Аллергические реакции. Встречаются довольно часто.

2. Сухость во рту. Встречается довольно часто.

3. Импотенция, эректильная дисфункция. При приеме у мужчин может наблюдаться ослабление эрекции.

4. Уменьшение потоотделения.

5. Тошнота. Встречается довольно часто.

6. Диарея, жидкий стул.

8. Боли в абдоминальной области, дискомфорт в животе.

9. Общая слабость.

14. Задержка мочевыделения.

15. Повышение внутриглазного давления.

16. Аритмия, нарушение сердечного ритма.

17. Нарушение зрения, обычно паралич аккомодации, мидриаз.

Как применять препарат дриптан, в каких дозировках, как часто, в какое время?

Какой существует способ применения и дозы препарата? Дриптан применяется внутрь: детям по 1 таблетке (5 мг) 2 раза в сутки, взрослым по 1 таблетке (5 мг) 2 – 3 раза в сутки, взрослым в пожилом и старческом возрасте по 1 таблетке (5 мг) 2 раза в сутки. В какое время суток принимать таблетки, решает лечащий врач. Курс лечения, его продолжительность также определяется Вашим врачом. Не занимайтесь самодеятельностью и самолечением.

Чем характеризуется передозировка препарата?

Последствия передозировки дриптана очень опасны для жизни. Возникают повышенная нервная возбудимость, беспокойство, судороги, тремор, галлюцинации, бред, повышение температуры, снижение артериального давления, рвота, учащение сердцебиения (тахикардия), тошнота. При приеме больших доз могут возникать дыхательная недостаточность, а также паралич и кома.

Что делать при передозировке дриптана? Какое нужно лечение?

При передозировке лекарства нужно поддерживать дыхание, вызвать рвоту или промыть желудок. Назначаются солевое слабительное и активированный уголь. Для уменьшения проявления антихолинергической интоксикации применяются блокаторы холинэстеразы, например, физостигмин. Если есть выраженное возбуждение или беспокойство, назначается диазепам 10 мг внутривенно. При учащенном сердцебиении назначается пропранолол внутривенно.

Особые указания, когда требуется повышенная осторожность при употреблении дриптана?

При определенных патологических состояниях или заболеваниях необходимо соблюдать повышенную осторожность. Какие это случаи?

1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома простаты, ДГПЖ.

3. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия.

5. Сердечная недостаточность.

6. Гипертония, артериальная гипертензия, высокое, повышенное давление (АД), гипертонический криз.

8. Нарушение функции почек.

При каких условиях хранится лекарство?

Таблетки хранятся при температуре не выше 30 градусов по Целью в недоступном для детей месте.

Какой срок годности препарата?

Срок годности – 3 года со дня выпуска. Препарат запрещено применять по окончании срока годности, который указан на упаковке.

Аналоги препарата дриптан, подбор заменителей

Международное непатентованное название INN лекарства – оксибутинин (оксибутинина гидрохлорид).

Стоимость, цена дриптана

Диапазон цен, конечно, зависит от аптеки, в которой Вы покупаете лекарство. Цены от 500 до 800 рублей за 1 упаковку.

Отзывы детям, взрослым о дриптане

К сожалению, эффективность препарата оставляет желать большего, хотя препарат хороший. В детском возрасте препарат назначается врачами при энурезе, но при монотерапии энурез у детей часто остается. Эффективность препарата у взрослых зависит от степени тяжести патологии. Не нужно думать, что выпив 30 таблеток, можно решить все проблемы.

Что делать, если дриптан не помогает? Как лечить?

запись на прием в сарклиник

Как показывает многолетняя работа, в Сарклиник часто обращаются родители с детьми, которые принимали дриптан курсами, и ночное мочеиспускание как было, так и остается. В этом случае возникают вопросы: «Как лечить такие случаи? Куда обращаться? Что делать? Как избавиться от мокрой постели? Как победить болезнь?» Подробную информацию Вы можете, прочитать на официальном сайте сарклиник в разделах: энурез у мальчиков, энурез у девочек, энурез у подростков, недержание мочи у взрослых. Если Ваш ребенок писает в кровать, нужно обращаться к врачу, который разберется в причинах заболевания, проведет необходимые исследования и назначит лечение. На сайте сарклиник Вы бесплатно онлайн можете задать любой вопрос доктору и получить ответ в течение 2 суток, зайти на форум.

К счастью, современная медицина, в отличие от народной медицины, располагает широким арсеналом новых эффективных методов полного избавления от «мокрого недуга». Мочевой пузырь должен работать так, чтобы человек сам контролировал процесс мочеиспускания и днем, и ночью!

При использовании материалов статьи активная гиперссылка на sarclinic.ru обязательна. Информация предназначена только для медицинских и фармацевтических работников. Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com Sаrсlinic.ru Фото: © pixdesign123 / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, – модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Ссылка на основную публикацию