Спрегаль в лечении чесотки
Несмотря на обилие лекарственных препаратов, предложенных для лечения чесотки, она по-прежнему остается весьма распространенным заболеванием.
Неудачи в лечении чесотки составляют, по сводным данным, от 3 до 7% и чаще всего бывают связаны с использованием лекарства с просроченным сроком годности, с нарушением технологии лечения — обработка только отдельных, зудящих участков, а не всего кожного покрова, или с реинфекцией от других пациентов, либо посредством контаминации через предметы, бывшие в употреблении у больных (чаще всего недезинфи-цированное нательное и постельное белье).
Применяемые сегодня методы лечения чесотки имеют свои безусловные достоинства и недостатки. Ниже приведены основные препараты и методы лечения заболевания, используемые в настоящее время в России:
- серная мазь — высокоэффективное и самое де шевое лечебное средство, недостатком которо го является длительность лечения чесотки не менее 5 дней.
- лечение по методу Демьяновича — высокая эффективность, небольшая цена в аптечной сети; недостаток — сложная технология обра ботки кожи и возникновение дерматитов при ее нарушении.
- бензилбензоат (эмульсия, мазь) — выражен ная эффективность лечения, особенно в случае использовании эмульсии, при большей цене в аптечной сети по сравнению с вышеперечисленными методами; недостатки — короткий срок годности; при использовании мази — большее количество неудач в терапии больных и случаев возникновения дерматитов.
На этом фоне аэрозоль «Спрегаль» (эсдепаллетрин и пиперонила бутоксид) имеет ряд несомненных преимуществ перед всеми вышеперечисленными препаратами и методами терапии чесотки.
Эсдепаллетрин — синтетический пиретрин (нейротоксин для мелких членистоногих паразитов), усиленный пиперонила бутоксидом (ингибитор ферментов, способствующих удалению пиретрина у паразита) используется в качестве действующего начала аэрозольного противочесоточного средства «Спрегаль». Специально разработанный для него эксципиент позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в кожу и чесоточные ходы с последующим уничтожением самки клеща и ее яиц. Компоненты, входящие в состав препарата, обнаруживаются в крови пациента через 1 час после наружного применения «Спрегаля». Максимальная концентрация эсдепаллетрина достигается через 1 час после применения препарата; максимальная концентрация пиперонила бутоксида — через 2 часа после применения. Через 24 часа после использования препарата концентрация его компонентов в плазме крови минимальна, а в некоторых случаях не определяется. Через 48 часов после применения «Спрегаля» никаких следов его компонентов в плазме крови пациентов не обнаруживается.
Эффективность и переносимость этого средства были изучены ранее на 824 больных и примерно в 91% случаев было достигнуто полное излечение. Причем чаще всего (в 81% случаев) для этого требовалась однократная обработка — препарат распылялся без предварительного принятия ванны, максимальный контакт средства с кожей не превышал 12 часов, а нежелательные побочные эффекты в виде раздражения гортани или кратковременного пощипывания кожных покровов отмечались довольно редко даже при повторной обработке [1-3].
Несомненными достоинствами «Спрегаля» являются:
- быстрота достижения скабицидного эффекта даже после однократного применения;
- удобство и комфорт использования — «семейная расфасовка» (1 флакон на 3-х человек), легко распыляется, не имеет неприятного запаха, не оставляет следов на одежде;
- относительно невысокая цена из расчета — 1 упаковка на 3-х человек.
Тем не менее, при применении «Спрегаля» иногда требуется некоторая осторожность, например, при наличии большого количества экскориаций, т. к. в данном случае возможно некоторое усиление кожного зуда и появление дерматита у отдельных больных, что наглядно отражено в нижеследующей демонстрации.
Больной Ш., 43 лет, обратился с жалобами на сильный зуд всего кожного покрова, усиливающийся в вечернее и ночное время, преимущественно в области предплечий, живота, ягодиц и бедер. Из очагов поражения в КВД по месту жительства выделен чесоточный клещ. Считает себя больным около 3-х месяцев. Заразился чесоткой в командировке, так как впервые зуд кожи возник примерно через 2-3 недели по возвращении из нее. По рекомендации дерматовенеролога КВД лечился мазью бензилбензоата, однако, со слов больного, он втирал мазь только в зудящие участки кожи, что могло явиться причиной рецидива заболевания. Кроме того, пациент не проводил дезинфекцию нательного и постельного белья, что также часто служит причиной повторного заражения чесоткой.
При осмотре (см. фото) обращают внимание множественные экскориации на внутренней стороне предплечий, ягодицах и бедрах. Субъективно: сильный зуд. Назначено лечение аэрозолем «Спрегаль» по рекомендованной фирмой-производителем схеме. Лечение начали вечером, чтобы препарат действовал в течение ночи. Сначала обрабатывали больного, потом всех остальных членов семьи. Опрыскивали всю поверхность тела, кроме головы и лица, с расстояния 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносили на туловище, а потом на конечности, не оставляя необработанным ни одного участка тела (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносили между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляли на коже на 12 ч. Через 12 ч. тщательно мылись с мылом и вытирались. Поскольку у пациента чесотка сопровождалась экземой, осложненной пиодермией, за 24 часа до применения «Спрегаля» смазывали участки экзематизации кожи мазью «Тридерм». Ввиду наличия зуда, сохранившегося после однократного применения «Спрегаля», пациент произвел повторную обработку всего кожного покрова тем же аэрозолем, результатом чего явились усиление кожного зуда и появление симптомов дерматита, потребовавшие дополнительного лечения. С учетом ранее совершенных ошибок пациент использовал для дезинфекции нательного и постельного белья аэрозоль «А-ПАР», предотвративший повторное заражение чесоткой.
Нами в течение последних трех лет наблюдалось 47 больных чесоткой, лечившихся «Спрегалем». Давность заболевания составляла от 1 до 3,5 мес. Характеристика процесса: малосимптом-ная чесотка диагностирована у 34%; чесотка с выраженными клиническими проявлениями — у 59,6% и чесотка, осложненная пиодермией — у 6,4% больных. Среди пациентов ранее лечились другими противоскабеозойными средствами без эффекта почти 25% . Достоверно выявленная ре-инфекция констатирована нами у 3 человек. Лечение проводилось по рекомендованной фирмой-производителем методике (см. выше), однако части больных с распространенным процессом через 48 часов рекомендовалась повторная обработка. Побочные явления от терапии «Спрегалем» отсутствовали у большей части больных, за исключением 2-х пациентов с множественными экскориациями, у которых развился дерматит.
Ко всему вышесказанному необходимо добавить, что в настоящее время на рынке медицинских услуг имеется также аэрозольное средство — «А-ПАР», позволяющее проводить качественную дезинфекцию в эпидемиологическом очаге в домашних условиях.
«А-ПАР» представляет собой противочесоточ-ный препарат, эксципиент которого, безопасный для человека, позволяет дезинфицировать одежду и постельные принадлежности не оставляя пятен на одежде, а высокая эффективность «А-ПАРа» позволяет использовать обработанные вещи уже через несколько часов после их дезинфекции. К несомненным достоинствам препарата следует также отнести «семейную расфасовку», т. к. один флакон «А-ПАРа» позволяет продезинфицировать одежду и постельные принадлежности семьи, состоящей из 4-х человек. В то же время при использовании данного дезсредства необходимо тщательное проветривание помещения ввиду возможного раздражения дыхательных путей.
Резюмируя все вышеизложенное, и, в первую очередь, полагаясь на результаты собственных наблюдений, можно считать «Спрегаль» одним из наиболее эффективных препаратов, существующих на рынке высоких медицинских технологий, весьма удобным в применении и в большинстве случаев доступным по цене и рекомендовать его к широкому применению в практике дерматовенерологов и других специалистов, занимающихся лечением чесотки.
Средство для дезинфекции «А-ПАР» является эффективным, простым в использовании, достаточно экономичным дополнением к «Спрегалю» и также может быть рекомендовано в практику здравоохранения.
Спрегаль (Spregal)
в баллонах аэрозольных алюминиевых с клапаном непрерывного действия по 152 г; в коробке 1 баллон.
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета.
Характеристика
Комбинированный препарат для лечения чесотки.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Входящий в состав препарата эсдепаллетрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Механизм действия заключается в нарушении катионного обмена мембран нервных клеток. Пиперонилбутоксид усиливает действие эсдепаллетрина.
Фармакокинетика
Компоненты, входящие в состав препарата, обнаруживаются в крови пациента через 1 ч после наружного применения Спрегаля. Cmax эсдепаллетрина достигается через 1 ч, пиперонилбутоксида — через 2 ч после применения препарата. Через 24 ч после применения препарата концентрация его компонентов в плазме крови минимальна, а в некоторых случаях не определяется. Через 48 ч после применения Спрегаля никаких следов его компонентов в плазме крови пациента не обнаруживается.
Показания
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью — беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания на период лечения.
Побочные действия
Местные реакции: возможно появление ощущения легкого жжения, которое обычно быстро проходит.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Спрегаль неизвестно.
Способ применения и дозы
Наружно. Лечение предпочтительно начинать вечером (после 18–19 ч), чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не следует мыться. Перед употреблением необходимо тщательно встряхнуть баллон. Путем распыления препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме кожи лица и головы) с расстояния 20–30 см от поверхности кожи. Препарат сначала наносят на туловище, а потом на конечности (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат распыляют между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться.
Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8–10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Спрегаль не сообщалось.
Особые указания
Препарат следует распылять в хорошо проветриваемом помещении.
Одного баллона препарата Спрегаль достаточно для лечения 3–4 человек.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.
Во избежание вторичного заражения необходимо обработать постель и одежду.
Препарат противопоказан при бронхиальной астме, обструктивном бронхите только из-за аэрозольной формы. В этом случае возможно нанесение препарата на кожу ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Баллон находится под давлением, поэтому следует предохранять его от попадания солнечных лучей и не подвергать температурным воздействиям более 50 °C. Нельзя прокалывать и сжигать баллон даже после использования, и распылять препарат на источник огня или на раскаленный предмет.
Необходимо использовать и хранить вдали от огня, источников тепла и включенных электроприборов.
Условия хранения
При комнатной температуре
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Спрегаль: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Спрегаль представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения чесотки. Лекарственное средство используется только для наружного применения. Препарат отличается высокой безопасностью и эффективностью. Средство довольно распространено. Для исключения вероятности появления побочных эффектов на фоне применения следует соблюдать правила использования состава.
Лекарственная форма
Спрегаль производится в форме аэрозоля предназначенного для наружного использования. Состав выпускается в форме баллона под давлением.
Описание и состав
Представляет собой аэрозоль для наружного применения. Средство представлено в виде прозрачного раствора, оттенок которого может колебаться от светло-желтого до темно-желтого цвета. Основным действующим веществом препарата является эсдепаллетрил. Перечень вспомогательных компонентов можно представить в таком виде:
- этанол;
- макроглицериды;
- диэтиленгликоля моноэтиловый эфир;
- пропилен.
Фармакологическая группа
Спрегаль представляет собой комбинированное лекарственное средство, предназначенное для лечения чесотки. В составе средства содержится активный компонент, который является нейротоксичным ядом, предназначенными для уничтожения насекомых. Механизм активности состоит в нарушении катионного обмена мембран нервных клеток. Пиперонилбутоксид активирует действие.
Активные компоненты, присутствующие в составе лекарственного средства прослеживаются в крови пациента через час после наружного использования. Максимальная концентрация действующего вещества проявляется через час после применения препарата. Максимальная концентрация пиперонилбутоксида проявляется через 2 часа после использования. Через 24 часа после применения препарата концентрации его компонентов в плазме крови остается минимальной и в некоторых случаях не определяется. Через двое суток после применения Спрегаля концентрации его компонентов в плазме крови не прослеживаются.
Показания к применению
Медикаментозный препарат Спрегаль обеспечивает эффективное лечение чесотки.
для взрослых
Пациенты данной возрастной категории могут использовать лекарственное средство при наличии показаний к применению. Активные вещества состава не опасны для человека и хорошо переносятся организмом. Средство всасывается в системный кровоток в незначительных количествах. Препарат могут использовать пациенты, страдающие нарушениями в работе печени и почек. Средство хорошо переносится пациентами преклонный возрастной категории.
для детей
Возможность применения пациентами данной возрастной категории лекарственного состава Спрегаль определяется в индивидуальном порядке. Противопоказаний к использованию состава в педиатрической практике нет, медикаментозный состав хорошо переносится и не всасывается в системный кровоток. Вероятность появления побочных реакций на фоне применения будет равна минимуму.
для беременных и в период лактации
Применение лекарственного средства Спрегаль в период беременности возможно в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над вероятными рисками для плода. При необходимости использования лекарственного средства в период кормления грудью, лактацию следует прекратить на весь период лечения. Стоит заметить, что все активные вещества полностью устраняются из организма женщины через двое суток с момента использования.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к применению состава можно представить следующим образом:
- сопровождающейся обструкцией;
- в период лактации у женщин;
- повышенная чувствительность к активным компонентам состава;
- бронхиальная астма.
С особой осторожностью лекарственное средство назначают беременным женщинам.
Применения и дозы
Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке. Лечение рекомендуют начинать в вечернее время после 7:00 вечера. Таким образом, медикаментозный состав будет влиять в течение ночи. После нанесения медикаментозного состава следует принимать душ. Перед употреблением следует тщательно размешать содержимое баллона.
За счёт распыления средство наносят на поверхность тела. Важно исключить контакт с кожей лица и волосистой частью головы. Препарат следует распылять на расстоянии 25 см от поверхности кожи. На начальном этапе средство наносят на туловище пациента, а затем обрабатывают конечности. Довольно сильно следует обрабатывать область между пальцев рук, ног, промежность, подмышки, а также поражённые участки.
Состав оставляют на кожном покрове на 12 часов. По истечении данного времени пациенту следует принять душ и вымытся с мылом. Как правило однократного использования состава достаточно, но следует иметь в виду, что если эффективности препарата не хватило для устранения зуда и жжения, симптомы могут прослеживается в течение 10 суток. В таком случае показано повторное использование препарата.
для взрослых
Пациенты данной возрастной группы используют в состав согласно инструкции по применению.
для детей
В лечении детей и новорождённых во время распыления препарата необходимо прикрывать нос или рот салфеткой. В случае смены подгузников необходимо повторно обрабатывать зону ягодиц. При локализации расчесов на области лица их обрабатывают тампоном, смоченным в лекарственном растворе.
для беременных и в период лактации
Беременные женщины пользуются средством по схеме, обозначенной для взрослых пациентов. С особой осторожностью состав должны использовать кормящией мамы. Поскольку средством рекомендуется покрывать всё тело следует отказаться от кормления на несколько суток. Ребенка следует перевести на искусственное питание или кормить замороженным грудным молоком.
Побочные действия
Побочные реакции на фоне использования состава прослеживаются довольно редко. В отдельных случаях возможно ощущение легкого жжения, которое быстро проходит. Подобная реакция не требует устранения лекарственные смеси и прекращения процесса применения состава.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сведения о лекарственном взаимодействии препарата с другими медикаментозными составами отсутствуют. Средство не следует использовать с другими препаратами для местного использования в виду рисков проявления перекрестных реакций.
Особые указания
Препарат следует распылять в хорошо проветриваемом помещении. Не следует выбирать для обработки ванную комнату. Один баллон препарата достаточно для орошения взрослого человека 3 раза. Необходимо избегать попадания средства в глаза и слизистые оболочки. При случайном попадании активного компонента на слизистые оболочки участок стоит тщательно промыть водой. Во избежание повторного заражения следует обработать постельное белье и средства личной гигиены, например полотенце. Препарат запрещается использовать при бронхиальной астме и обструктивном бронхите из-за аэрозольной формы. В этом случае можно наносить состав на кожный покров при помощи ватных дисков смоченных в растворе.
Передозировка
Сведения о передозировке медикаментозным средством не поступали.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не более 20 градусов в сухом, недоступном для детей месте, максимальная продолжительность хранения — 2 года. В процессе хранения стоит учитывать, что баллон находится под давлением, потому его следует предостерегать от попадания солнечных лучей и не подвергать температурным воздействиям более 50 градусов.
Аналоги
В качестве аналогов препарата Спрегаль могут рассматриваться другие составы, предназначенные для лечения чесотки.
Серная мазь уступает по эффективности препарату Спрегаль но также может использоваться для обработки кожных покровов от чесотки, отличается высокой эффективностью и безопасностью. Несомненным преимуществом средства является возможность применения у разных категорий населения.
Бензилбензоат предназначен для обработки поверхности кожных покровов при чесотке. Лекарственное средство проявляет токсическое действие в отношении чесоточного клеща, и провоцируют гибель его личинок. Препарат распространяется в верхних слоях эпидермального слоя и не всасывается в системный кровоток. Вероятность появления побочных реакций на фоне использования сводится к минимуму.
Стоимость Спрегаль составляет в среднем 1065 рублей. Цены колеблются от 824 до 1233 рублей.
Спрегаль
Фото препарата
- Латинское название: Spregal
- Код АТХ: P03AC
- Действующее вещество: Пиперонил бутоксид + Эсбиол (Piperonyl butoxide + Esbiol)
- Производитель: Laboratoires OMEGA PHARMA (Франция)
Состав
Спрей Спрегаль содержит в составе действующие компоненты эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид.
Также, в составе аэрозоля есть вспомогательные компоненты: 96% этанол, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, макроглицериды, пропеллент HFA.
Форма выпуска
Средство производится в форме аэрозоля для применения наружно. Это прозрачный раствор светлого или темного желтого цвета. Содержится в алюминиевых аэрозольных баллонах с клапаном непрерывного действия по 152 г.
Фармакологическое действие
Аэрозоль Спрегаль – это комбинированное средство, которое предназначается для лечения чесотки и обеспечивает акарицидное действие. Это заболевание провоцирует внутрикожный паразит – чесоточный зудень.
В состав средства входит нейротоксичный яд для насекомых эсдепаллетрин, который повреждает их нервную систему. Механизм воздействия связан с нарушением катионного обмена мембран нервных клеток. Вещество пиперонила бутоксид стимулирует влияние эсдепалетрина. Средство начинает действовать уже после первого его применения.
Фармакокинетика и фармакодинамика
В крови человека те компоненты, которые входят в состав препарата, определяются спустя 1 час после использования аэрозоля. Максимальная концентрация вещества эсдепаллетрин отмечается через 1 час, вещества пиперонила бутоксид через два часа после наружного применения ЛС. По истечению 24 часов после применения Спрегаля в крови не обнаруживается следов активных компонентов средства.
Показания к применению
Применяется Спрегаль от чесотки, причем лечение чесотки может проводиться пациентам любого возраста. Также средство показано для лечения кожного демодекоза.
Противопоказания
Средство показано использовать при таких болезнях и состояниях организма:
- бронхит обструктивный; ; ;
- период грудного вскармливания;
- высокая чувствительность к компонентам средства.
Средство осторожно назначают в период беременности.
Побочные действия
В процессе применения аэрозоля может отмечаться несильное жжение, которое, как правило, через некоторое время исчезает. В очень редких случаях у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства могут развиться аллергические проявления в виде зуда кожи, сыпи. Если проявляется любая негативная реакция, следует проконсультироваться с врачом.
Аэрозоль Спрегаль, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Официальная инструкция по применению Спрегаля свидетельствует, что спрей следует применять в вечернее время, чтобы обеспечить его воздействие ночью. После того, как спрей был нанесен, нельзя мыться.
Перед тем, как использовать аэрозоль, необходимо встряхнуть емкость. На поверхность тела средство наносят, распыляя его на расстоянии приблизительно 20 см от поверхности кожи. На лицо, на кожу головы препарат не наносят.
Согласно с инструкцией, изначально аэрозоль нужно распылять на туловище, после чего – на конечности. Очень тщательно средство распыляют между пальцами на руках и ногах, а также в области промежности, подмышек, других пораженных заболеванием изгибов. На кожных покровах средство нужно оставить на 12 часов. Далее следует тщательно вымыть все тело и вытереть его насухо.
В большинстве случаев достаточно применить аэрозоль один раз, чтобы полностью излечиться. Но больные должны учесть, что даже после излечения у них еще на протяжении 8-10 дней могут отмечаться симптомы болезни. Если неприятные проявления наблюдаются и после истечения этого срока, можно повторить нанесение аэрозоля.
Если средство используется для лечения ребенка, то перед распылением нужно закрыть нос и рот пациента салфеткой. Если присутствуют расчесы на лице, нужно осторожно обработать их ватным тампоном, который был смочен средством.
Спрегаль при демодекозе можно применять в любом возрасте. При демодекозе на лице нужно наносить раствор с помощью ватного тампона.
Врачи рекомендуют перед использованием средства определить чувствительность микрофлоры к его активным ингредиентам. Изначально применяют препарат для лечения больного, далее, в целях профилактики, Спрегалем обрабатывают поверхность кожи у всех членов семьи зараженного человека. Чтобы избежать повторного заражения, нужно дополнительно обеззараживать постельное белье, одежду.
При лечении инфицированной чесотки следует изначально вылечить импетиго, то есть гнойничковое поверхностное поражение кожных покровов. При чесотке, которая сопровождается экземой, нужно за сутки до применения Спрегаля смазать глюкокортикоидной мазью пораженные места.
Одного баллончика аэрозоля достаточно для проведения лечения троих пациентов.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Спрегаль отсутствуют.
Взаимодействие
Нет информации о взаимодействии Спрегаля с другими медикаментами.
Условия продажи
Купить Спрегаль можно без рецепта.
Условия хранения
Нужно хранить аэрозоль в местах, недоступных для детей, температура хранения – комнатная. Следует учесть, что баллон пребывает под давлением, поэтому нужно предупреждать попадание солнечных лучей на баллон, а также действия температуры выше 50°C. Нельзя прокалывать баллон или сжигать его после использования. Нельзя распылять средство на раскаленные предметы и источники огня.
Срок годности
Срок годности аэрозоля — 2 года.
Особые указания
Нужно распылять средство в помещении, которое хорошо проветривается.
Содержимого одного баллона хватает для лечения 3-4 человек.
Не направлять при применении в сторону носа, глаз, рта. Следует предупреждать попадание раствора из баллона на слизистые оболочки, а также в глаза. Если средство случайно попало в глаза, нужно тщательно промыть их теплой водой.
Людям, страдающим бронхитом, бронхиальной астмой, нельзя применять аэрозоль, но можно применять раствор, используя ватный тампон.
Спрегаль
Лекарство содержат под замком в затемненных, вне детского доступа местах, при температуре до 25°. В целостном флаконе срок годности составляет два года от даты производства, указанной на упаковке. До, во время и после использования категорически запрещено прокалывать флакон и/или подвергать воздействию высоких температур.
Лекарственное взаимодействие
Научных доказательств о комбинации данного раствора с другими лекарствами и их взаимовлиянии друг на друга нет.
Форма выпуска и состав
Аддитивность Спрегаля выпускается в аэрозольной форме, где лекарственный раствор находится под высоким давлением вместе с пропеллентами в герметичной алюминиевой упаковке, снабженной удобной беспрерывной клапанно-распылительной системой. В 1 баллоне содержится 160 мл. Расфасован по одному экземпляру в коробке из картона вместе с инструкцией по применению. Следует предельно внимательно отнестись к аннотации: продукт должен быть сертифицирован.
Состав действующих веществ в 10 граммах медикаментозной формы: эсдепалетрин 0,066 грамм, пиперонил бутоксид – 0,53 г. Также этиловый спирт, сложные эфиры глицерина и жирных кислот и этилкарбитол заявлены производителем, как вещества вспомогательные.
Фармакологические свойства
Чесотка или скабиес – это антропофильное контагиозное заболевание, возникающее из-за микроскопической самки внутрикожного паразита, которая вызывает сильный мучительный зуд, усиливающийся по ночам. Из-за того, что человек начинает усердно расчесывать пораженные клещом участки кожи, в образовавшихся свежих ранках происходит моментальное бактериальное заражение, которое характеризуется нагноениями и болезненными воспалительными процессами. Возможность заражения возрастает в осенне-зимний период и происходит путем контактно-бытового механизма передачи: при контактных видах спорта, половых контактах, рукопожатии или бытовым путем, т.е. через одежду, обувь, постельное белье, дверные ручки и т.д. Симптомы чесотки проявляются в виде сочетания нестерпимого кожного свербежа, усиливающегося в вечернее время и после горячего душа, а также специфической папулезной сыпи, от которой в большинстве своем страдают участки тела с тонким кожным покровом: бока, промежутки между пальцев, наружные половые органы и т.п. В педиатрическом случае высыпание базируется несколько иначе, а именно на подошвах, ладонях, лице, ягодицах, внутренних краях стоп. Чувство зуда при чесотке возникает не от непосредственного действия подкожных клещей, а как аллергическая реакция на них и отходы жизнедеятельности их организмов.
Следует помнить, что данное заболевание никогда не проходит само, его прогрессия может наблюдаться у зараженного пациента месяцами и годами, периодически обостряясь. Даже если скабиес был выявлен только у одного из членов семьи, то остальным также срочно нужно сдать анализы и пройти обследование у врача-дерматолога. Кроме этого при терапии необходимо продолжительное кипячение и глажка с обеих сторон белья любого вида, будь то постельное или нательное. Предметы домашнего обихода, которые тяжело постирать, проходят такие виды обработки, как горячая глажка, ультрафиолетовое облучение или проветриваются на свежем воздухе в течение недели.
На данный момент разработана целая серия эффективных средств для устранения подобных заболеваний. Одним из самых действенных лекарств в современной медицине по результатам исследований и отзывам людей признан французский акарицидный аэрозольный препарат Спрегаль. Это удобное в использовании средство, которое очень легко самостоятельно наносить и распределять. Эсбиол, который является основной составляющей Спрегаля, усиливает свое действие за счет бутоксида пиперонила и крайне губительно влияет на нейросистему клеща-паразита, тем самым окончательно блокируя его дальнейшее размножение и жизнедеятельность. К положительным моментам можно отнести и тот факт, что раствор практически не имеет какого-либо цвета или запаха, что отлично сказывается при распылении его поверх одежды. Одной упаковки средства хватит на семью, состоящую из трех-четырех человек. Процедуры в одном очаге (семье) должны проводиться одновременно. Всем здоровым лицам, половым партнерам вне очага рекомендуется провести обработку во избежание инфекционного “пинг-понга”. Это единственный медикамент в данной фармакологической серии, инструкция которого не содержит противопоказаний для женщин в гестационном и лактационном периодах, а также для совсем маленьких пациентов. Неприятное ощущение зуда может сохраняться на протяжении нескольких недель после полноценного лечения, что является дополнительным подтверждением в пользу аллергической природы возникновения зуда.
Побочные эффекты
В виде местного сопутствующего эффекта возможно возникновение чувства зуда или небольшого жжения, которые довольно быстро сводятся к минимуму и до полного исчезновения.
Показания к применению
Применение Спрегаля рекомендуется при лечении таких заразных заболеваний, как чесотка и демодекоз у людей любого возраста, вплоть до новорожденных.
Способ и особенности применения
Исходя из заключений дерматологов, терапию Спрегалем предпочтительнее начинать во время активной деятельности паразита, то есть вечером после 18-19 часов. Перед нанесением и после него стоит оградить себя от водных процедур любого вида. Непосредственно перед распылением нужно хорошенько встряхнуть баллон с лекарством. Доза одного распыления выбирается индивидуально. Наносить на поверхность тела нужно путем распыления на расстоянии 20 см от поверхности эпидермиса, избегая попадания на лицо и голову. Начинать распыление следует с туловища, постепенно переходя к конечностям, не оставляя необработанным ни одного участка тела. Особенно внимательно и с удвоенной дозировкой следует обрабатывать места между пальцами рук и ног, в области подмышек, промежности и в принципе все имеющиеся сгибы и поражения. При обработке крайне важно максимально подстричь ногти и густо нанести лекарство под них. Обработанные места будут лосниться. После распыления средство оставляют на коже нетронутым на протяжении половины суток. По истечении 12 часов нужно принять душ и механическим путем, с помощью намыленной мочалки, смыть с себя остатки медикамента. Одного использования Спрегваля для полного излечения обычно оказывается достаточно. Однако если проявление симптомов наблюдается спустя 10 дней и более, можно задействовать нанесение повторной дозировки.
При обработке грудничков и маленьких детей необходимо прикрывать им дыхательные пути (рот и нос) салфеткой во время пульверизации. При смене подгузников или пеленок стоит снова произвести санобработку всей ягодичной зоны. Если характерные расчесы присутствуют в области лица или головы, то их аккуратно обрабатывают руками, предварительно смоченными в Спрегале.
Если был прецедент попадания раствора в глаза, то необходимо тут же промыть их водой комнатной температуры.
Противопоказания
К ограничениям для задействования данного медпрепарата относятся следующие разновидности болезней:
- хронический воспалительный процесс дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы;
- диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением вентиляции легких;
- установленная непереносимость к активным составляющим формулы.
Совместимость с алкоголем
Негативное влиятельное действие алкогольных напитков на Спрегаль замечено не было.
Спрегаль
фармакологические свойства препарата обусловлены входящими в его состав компонентами, обладающими инсектицидными свойствами. Эсдепаллетрин — пиретроид, нейротоксический яд для насекомых, который нарушает катионный обмен мембран нервных клеток. Пиперонила бутоксид потенцирует действие эсдепаллетрина.
Компоненты препарата определяются в крови через 1 ч после местного применения. Cmax эсдепаллетрина достигается через 1 ч после применения, пиперонила бутоксида — через 2 ч. Через 24 ч после применения Спрегаля средняя концентрация его компонентов в плазме крови минимальна. Через 48 ч после применения его компоненты в системном кровотоке не определяются.
Показания Спрегаль
Применение Спрегаль
всем лицам, которые живут в одной квартире, нужно осуществлять обработку Спрегалем одновременно. Обработку Спрегалем желательно проводить вечером, около 18–19 ч, чтобы оставить препарат на коже на всю ночь.
Обработку необходимо проводить вдали от открытых источников огня и тепла в помещении, которое хорошо проветривается (или нужно — проветривать помещение после обработки каждого больного).
Препарат имеет масляную основу, поэтому больной должен стоять на полотенце, чтобы не поскользнуться.
Для каждого, кто проходит обработку Спрегалем, препаратом тщательно обрабатывают всю поверхность тела, кроме головы и лица, на расстоянии 20–30 см от поверхности кожи.
Сначала обрабатывают туловище, затем конечности (обработанные участки начинают лосниться).
Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук и ног, в подмышках, на все сгибы и пораженные участки.
Препарат следует оставить на коже на протяжении 12 ч и не мыться (в том числе руки), в случае мытья рук обязательно обрабатывают их снова.
После лечения запрещено одевать одежду, которую носили до обработки. Она может быть заражена, поэтому следует одеть чистое белье.
Через 12 ч, но не раньше, необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться. Обычно однократного применения Спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут сохраняться на протяжении 8–10 дней. Если симптомы сохраняются дольше, следует обратиться к врачу.
Параллельно с курсом лечения необходимо провести дезинсекцию вещей (белье и т.п.), которые могли быть заражены.
При применении у детей грудного возраста в случае замены пеленок необходимо снова обработать всю поверхность ягодиц. Если расчесанные места локализованы на лице, их обрабатывают ватным тампоном, смоченным в Спрегале.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. В виде аэрозоля препарат противопоказан при БА, обструктивном бронхите, в том числе в анамнезе в связи с риском возникновения бронхоспазма при случайном вдыхании препарата. В таких случаях возможно нанесение препарата на кожу с помощью ватного тампона, смоченного в препарате Спрегаль.
В такой же степени это касается и тех, кто проводит обработку кожи больного. При сомнениях относительно применения препарата следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты
в исключительных случаях у лиц с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата возможно возникновение аллергических реакций, включая кожную сыпь, зуд. В случае появления каких-либо нежелательных явлений необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые указания
- при распылении не направлять в сторону глаз, носа и рта;
- в случае попадания препарата на слизистую оболочку полости рта, носа или глаз следует промыть их большим количеством воды;
- не глотать;
- не вдыхать распыленный препарат; распыление следует проводить в хорошо проветриваемом помещении;
- средство содержит легковоспламеняющиеся вещества, поэтому распыление нельзя проводить в направлении открытого огня или около раскаленных предметов;
- не курить во время применения;
- зуд может сохраняться в течение 6–8 дней после окончания лечения, что не является показателем неэффективности лечения;
- при выраженном раздражении кожи или в случае экзематозной чесотки в течение 24 ч после нанесения препарата Спрегаль эти симптомы раздражения могут быть уменьшены применением соответствующих препаратов.
Во избежание вторичного заражения:
- параллельно с курсом лечения следует обработать инсектицидами одежду и постельное белье, матрасы, мягкую мебель и поверхности, которые могли быть заражены;
- обязательно провести обработку препаратом Спрегаль всех членов семьи и тех, кто пребывал в контакте с больным.
Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Следует проконсультироваться с врачом относительно возможности применения препарата в этот период.
Дети. Лекарственное средство назначают детям с рождения. При лечении детей в возрасте до 5 лет и новорожденных во время распыления препарата необходимо защищать нос и рот салфеткой во избежание попадания лекарственного средства.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.