Ушиб спины: чем опасен и как лечить. Боли в спине после падения

Болит копчик после падения: как долго, что делать

«Болит копчик после падения» – очень часто с такой жалобой к травматологу приходят люди, страдающие от болей в нижнем отделе позвоночника. Такая ситуация достаточно широко распространена, а спровоцировать ее может гололед на улице, скользкий пол в торговом центре или ситуации, когда человек падает на спину и ягодицы попав в ДТП и пр. Стоит знать, что состояние это требует немедленной диагностики и определения причин, по которым болят последние позвонки (копчик).

Основные функции копчика

Многие люди недооценивают такую травму, думают, что это совсем не страшно, если после падения болит копчик, и ждут, пока боль сама пройдет. Однако стоит понимать, что болевой синдром в этом случае является следствием травмы одного из отделов позвоночника, в котором располагается спинной мозг. Копчиковая кость находится в самом конце позвоночного столба и состоит из позвонков, лишенных подвижности вследствие сращивания между собой. Функций у копчиковой кости предостаточно:

  • копчик представляет собой опорную точку позвоночника, которая распределяет нагрузку на тазовые кости;
  • отвечает за подвижность бедра, поскольку именно с копчиком соединена большая ягодичная мышца;
  • крепление подвздошно-копчиковой и лобково-копчиковой мышц также осуществляется к этой кости, а они отвечают за нормальное функционирование мочеполовой сферы и кишечника.

Признаки ушиба копчика

Как правило, после того как человек ударился копчиком, сразу возникает кровоподтек, гематома и припухлость в соответствующей части позвоночника. Это все связано с повреждением мягких тканей, разрывом кровеносных сосудов, содержимое которых начинает изливаться под кожу. Стоит знать, что кровоподтек нередко сопровождает перелом копчика. Если возникает отечность, это может указывать на воспалительный процесс. Кроме того, возникают и другие крайне неприятные симптомы.

Боль во время дефекации

Появление болей во время посещения туалета связано с тем, что из-за травмы копчиковой кости нарушилась работа мышц, которые обеспечивают нормальную работу кишечника. Если появился такой симптом, медлить с посещением кабинета травматолога ни в коем случае нельзя.

Боль во время полового акта

Данный симптом также связан с тем, что задеты мышцы мочеполовой сферы, и при осуществлении на них нагрузки возникают боли, порой очень сильные. Часто случается, что состояние это не проходит длительное время, поскольку травмы нижнего отдела позвоночника без надлежащего лечения дают о себе знать очень долго.

Боль во время стояния и при ходьбе

Состояние, когда после ушиба болит копчик и человек испытывает болезненность от нахождения в вертикальном положении, а также во время ходьбы, требует незамедлительного лечения, а также ограничения физической активности. Если ситуацию пустить на самотек и сразу не обратиться за врачебной помощью, возможно смещение копчика и повреждение окружающих тканей.

Болезненность в нижних конечностях

Такое проявление боли связано с тем, что осуществляется нагрузка на крепящиеся к копчиковой кости мышцы. Иногда боль начинает отдавать в ноги, когда сам больной или врач-невролог прощупывает копчик с целью определить его состояние.

Лечение ушиба копчика

«Как долго может болеть ушиб и что делать в этом случае?» задаются вопросами люди, которые ударились копчиком и не посетили доктора, вследствие чего налицо осложнения в виде хронического болевого синдрома. Советуем не доводить себя до такого состояния и своевременно обращаться к травматологу. Ведь причина боли может быть очень серьезной:

  • трещина в копчиковой кости;
  • перелом;
  • сильный ушиб мягких тканей, который ведет к отеку и ущемлению нервов.

Медикаментозное лечение ушиба копчика

Как правило, после обращения к врачу человеку прописывают постельный режим на несколько дней или дольше, чтобы обеспечить отсутствие нагрузок на больную область, а также медикаменты, которые призваны:

  • обезболить пораженную область;
  • снять воспаление;
  • улучшить кровоток и снять отечность.

Профилактика ушибов копчика

Чтобы не думать о том, что делать и как лечить состояние, при котором после падения, ушиба или удара болит копчик, предупредите возникновение таких ситуаций. Старайтесь быть осторожнее и беречь себя, не допуская случаев, когда можно травмироваться. Не пренебрегайте средствами защиты, если занимаетесь спортом, к примеру, катаетесь на роликовых коньках. Кроме того, обращайте внимание на свое самочувствие и не игнорируйте «тревожные звоночки» от организма, ведь любое заболевание намного лучше поддается лечению, если оно обнаружено в самом начале, а не на стадии развития самых неприятных последствий.

Ушиб спины, поясницы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб позвоночника относится к лёгким травмам, однако симптоматику и характер развития данного повреждения нельзя отнести к таким. Поражение поясничного отдела позвоночного столба характеризуется растяжением мышечных тканей, повреждением участков кости. Избежать серьёзных осложнений получится при своевременной помощи больному. Если не заниматься лечением, игнорировать ушиб поясницы ухудшается качество жизни пострадавшего.

изображение

Симптомы

Поясничный отдел подразумевает 5 позвонковых фрагментов, его главная задача — удержание туловища в правильном положении. Пол человека не оказывает влияния на вероятность возникновения ушибов. Данная травма диагностируется в 12 случаях из 100 среди повреждений опорно-двигательной системы. Клиническая картина зависит от тяжести травмы:

  • лёгкая степень характеризуется повреждением только мягких тканей, неврологические симптомы отсутствуют;
  • средняя степень травмы подразумевает непроводимость спинного мозга, сопровождающуюся парестезией;
  • тяжёлая степень подразумевает утрату проводимости спинного мозга, лечение не помогает устранить неврологическую симптоматику.

Тяжесть повреждения зависит от силы, которая была приложена к пояснице. Ушиб данного отдела может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • возникновение отёчности в поражённого участка;
  • болезненные ощущения в области травмы;
  • хроническая усталость;
  • нарушенная походка;
  • болевой синдром в нижней области позвоночника;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • дисфункция репродуктивной системы;
  • отсутствие рефлексов у сухожилий.

Если после получения травмы симптоматика с каждым днём усиливается, появляются проблемы с работой мочеиспускательной и половой системой, требуется обратиться к врачу.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Факторов, которые могут привести к ушибу спины — множество. В данной области располагается большое количество мышечных тканей, по этой причине возникновение ушибов в пояснице встречается редко. Врачи выделяют несколько распространённых причин, которые приводят к ушибу спины:

  • дорожные происшествия, например при ударах о руль или кузов автомобиля;
  • драка или участие в спарринге;
  • удар в область спины, при контакте с тупым предметом высока вероятность получения ушиба;
  • падение с высоты;
  • несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом.

Диагностика

После получения травмы требуется обратиться к травматологу или хирургу. Доктор проводит инструментальные методы обследования с целью определения точного расположения ушиба, тяжести повреждения, характера травмы. Изначально проводится опрос пациента, учитываются его жалобы, выясняются причины получения травмы, затем доктор пальпирует поражённую область. Для определения рефлексов сухожилий, характера болезненных ощущений назначают консультацию невропатолога. Больного направляют на рентгенографию позвоночника для определения тяжести ушиба. При наличии сомнений или трудностей в постановке диагноза пациента направляют на компьютерную томографию. Перед составлением курса лечения врач может направить пациента на биохимический анализ крови для определения более эффективного препарата или способа терапии.

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение

Курс лечения направлен на избавления от симптоматики, снижение риска возникновения осложнений. Также требуется оказать больному первую помощь. После травмы спины требуется зафиксировать пострадавшего в одном положении, транспортировка осуществляется на носилках. При наличии кровоточащих повреждений следует наложить бинт. Самолечение недопустимо, при получении ушиба спины требуется консультация врача.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение используется при лёгкой степени повреждения и подразумевает использование лекарственных препаратов местного характера в комплексе с внутримышечными средствами. Для устранения болезненных ощущений назначают нестероидное средство. С целью избавления от мышечных спазмов больному прописывают релаксант. Витамины группы B уменьшают дискомфорт, стимулируют мышечную проводимость. При наличии судорожного синдрома назначают противосудорожное средство. Больному на момент лечения требуется постельный режим. Для снижения риска возникновения пролежней назначают антибактериальные средства. Анаболики способствуют заживлению тканей, восстановлению обменных процессов. Антикоагулянты врачи назначают для снижения риска формирования тромбов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется при низкой эффективности лекарств или средней, тяжёлой степени ушиба. Хирургическое лечение подразумевает устранение деформации позвоночника, восстановление нервных окончаний. После операции пациенту требуется носить эластичный корсет для уменьшения нагрузки на поражённую область. Также проводят физиотерапевтическое лечение.

Профилактика

Полностью исключить риск ушиба поясничного отдела позвоночника не удастся, однако существуют меры, уменьшающие вероятность получения травмы:

  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приёма наркотиков;
  • соблюдать технику безопасности во время тренировок или на производстве;
  • ежедневно заниматься физической культурой;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • не забывать использовать средства индивидуальной защиты;
  • при получении ушиба спины своевременно обратиться к врачу.

Осложнения

Серьёзные последствия возможны при отсутствии лечения или позднем обращении к врачу. Также осложнения появляются при несоблюдении рекомендаций врача или выраженной деформации позвоночника:

Боль в спине после падения на спину

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Повышены моноциты в крови повышены у ребенка: причины отклонения, норма, как понизить

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

От любых травматических повреждений не застрахован ни один человек, это касается и травм, полученных после падения на спину. Большая часть повреждений позвоночного столба и спинного мозга вызывает полную либо частичную потерю моторных функций и чувствительности, парезы и параличи. И если симптомы проявились сразу, больной и его родственники обратятся за медицинской помощью.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптомы

Иногда онемение или паралич наступает не сразу, а по истечению некоторого времени, нескольких дней или даже недель, как проявление геморрагических и воспалительных явлений, скопления лимфы, другой физиологической жидкости в спинном мозгу либо окружающем его пространстве.

Симптомами поражения спинного мозга являются болезненность в спине и жжение, ощущение давления в воротниковой зоне, груди либо спине, периодическая потеря сознания, недомогание, покалывание и/или потеря чувствительности в конечностях, проблемы с удерживанием равновесия, затруднения с координацией движений и ходьбой, с дыханием, респираторные симптомы, потеря контроля над актами мочеиспускания и/или дефекации, изменения половой функции.

Самым легким повреждением после падения на спину считается ее ушиб, при котором травмируются только мягкие ткани – кожный покров, подкожная клетчатка, мышечная ткань, связки.

Боль в спине после ушиба шеи без поражения спинного мозга проявляется сразу и остро, может быть отек и гематома в месте травмирования. Боли еще более усиливаются при попытке двигать шеей или поворачивать голову.

Торакальные (на уровне лопаток и груди) повреждения мягких тканей проявляются резкой болью в спине, затрудненным дыханием, возможными респираторными симптомами – кашель, отхождение мокроты. Глубокое дыхание или кашель вызывает усиление болевого синдрома. Отек и гематома, пальпация которых болезненна, нарушения функций мускулатуры спины.

Ушиб мягких тканей в поясничном отделе сопровождается болью в данной области, которая возникает сразу же, и усиливается при поворотах и наклонах тела. Гематомы и отечность в области поясницы, нарушения мышечных функций. Часто больной ощущает усиление дискомфорта в положении лежа на спине.

Симптомы ушиба проявляются более ярко при наличии у больного хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Падение на нижнюю часть спины часто сопровождается ушибом или закрытым переломом (трещиной) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

trusted-source

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Диагностика боли в спине

При падении на спину необходимо обязательно обследоваться в медицинском учреждении для исключения травм позвоночника и спинного мозга, поскольку длительность промежутка времени от момента получения травмы до начала лечения критична и может повлиять на тяжесть осложнений и уровень возможного восстановления.

trusted-source

[14], [15], [16], [17], [18]

Лечение боли в спине

Доврачебная помощь заключается в обеспечении покоя травмированной части тела. Больной должен принять позу, облегчающую боль. Не нужно массировать спину. В первые 24 часа рекомендуется накладывать на область травмы лед, обернутый полиэтиленовой пленкой и тканью, меняя компресс раз в два часа. Такие процедуры уменьшат боль, отек, купируют кровоизлияния. Горячие и теплые компрессы в первые сутки не допускаются.

Ушиб спины: чем опасен и как лечить. Боли в спине после падения

5667 12 Августа

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ушиб: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ушиб — закрытое механическое повреждение внутренних тканей или органов без значительного нарушения их структуры. Для ушибов характерна внезапность, быстрота и кратковременность действия травмирующего фактора. Ушибы носят большей частью местный характер. Наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. В результате сильного ушиба могут быть травмированы внутренние органы. Тяжесть процесса определяется видом поврежденной ткани или органа, на которые воздействует травмирующий агент (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, паренхиматозные или полые органы, головной или спинной мозг и др.).

В тех случаях, когда повреждение носит тяжелый характер, происходят множественные разрывы мелких сосудов с последующим кровоизлиянием и нарушением функции органа.

Причины появления ушибов

Ушиб считается наиболее распространенным видом бытовых травм и возникает, как правило, при падении или ударе о твердые предметы. У детей первых лет жизни преобладают бытовые, игровые травмы, ушиб мягких тканей лица и шеи. В более старшем возрасте основными считаются транспортные, спортивные и уличные травмы.

Ушиб легкого и/или ушиб сердца в результате механического воздействия на грудную клетку является потенциально опасной травмой – подавляющее большинство пострадавших составляют водители, ударившиеся грудью о рулевую колонку автомобиля.

Ушиб поверхностных мягких тканей всегда сопровождается отеком места повреждения в результате пропитывания кожи лимфой, кровью и местного асептического воспаления. Выраженность отека зависит от площади повреждения подкожной клетчатки в месте ушиба. Так, например, в области свода черепа ввиду тонкого слоя подкожной жировой клетчатки отек незначительный, тогда как даже слабые ушибы лица сопровождаются сильным отеком.

В результате ушиба головы может развиться сотрясение мозга.

Сильное глубокое кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции травмированного органа.

Нередко в месте травмы наблюдаются ссадины и неглубокие раны, которые служат входными воротами для возбудителей инфекции.

Ушибы.jpg

Классификация заболевания

Ушибы различаются по степени тяжести:

  • первая — легкое повреждение без нарушения целостности кожного покрова либо с незначительными царапинами и ссадинами, практически безболезненное, самостоятельно заживающее на протяжении нескольких дней;
  • вторая — ушиб мышц, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
  • третья — в результате ушиба могут быть повреждены связки и сухожилия;
  • четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями, с возможностью нарушения работы поврежденных органов.

Кровоизлияние в месте ушиба проявляется сине-багровым пятном, цвет которого постепенно меняется на зеленоватый и желтый. В зависимости от локализации ушиба синяк и припухлость могут проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае ушибов глубоко расположенных тканей гематома формируется спустя несколько часов и даже суток.

Гематома.jpg

Травмы мягких тканей сопровождаются болью различной интенсивности. Так, при ушибах крупных нервов и их окончаний боль всегда резкая, простреливающая. При ушибах туловища и конечностей могут возникать напряженные гематомы с распирающими болями, иногда с поверхностным онемением.

Отек, сопровождающий ушиб, снижает подвижность травмированных тканей, создавая дискомфорт во время движения или поворота туловища (например, при ушибе ребер). Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а через пару часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается.

При ушибе сустава через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движении).

Сильная боль возникает при ушибе надкостницы, наружных половых органов, крупных нервных стволов.

Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе она, напротив, может усиливаться.

Общее состояние больных при ограниченных, поверхностных ушибах обычно не страдает. Но при множественных ушибах тела, больших или нагноившихся гематомах, гемартрозе (кровоизлиянии в полость сустава) возможна лихорадка с температурой до 38°С и выше, обусловленная всасыванием продуктов распада крови.

Симптомы ушиба легких включают повышенную чувствительность и болевые ощущения в области грудной клетки, ребер и в некоторых случаях одышку. Другие физические признаки могут наблюдаться по причине сочетанных повреждений.

Диагностика ушиба

Основные методы диагностики:

    рентгенография грудной клетки;

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Ушиб позвоночника и спины

Любой ушиб позвоночника – это повод для экстренного обращения к травматологу и оказания неотложной помощи пострадавшему. Последствия данной травмы могут быть опасны для здоровья и жизни пациента. Очень важно провести своевременную реабилитацию, цель которой полное восстановление всех поврежденных тканей позвоночника и окружающих его связок, сухожилий и мышц. От этого зависит степень работоспособности пациента в будущем.

Ушиб спины и позвоночника может возникать при падении, ударе, экстренном торможении при движении в автомобиле, участии в ДТП, падении с высоты и т.д. При этом виде травмы не нарушается целостность костной ткани. Не появляется переломов и трещин. Травмируются мягкие ткани, такие как связки, сухожилия, мышцы, подкожная жировая клетчатка. В них образуются микроскопические разрывы, заполняющиеся капиллярной кровью. Это вызывает воспаление, отечность и боль.

Непосредственно ткани позвоночника при ушибе не страдают. Они надежно защищены мышечным каркасом спины. Но может возникать смещение тел позвонков или межпозвоночных дисков. Также при серьезном травмирующем воздействии высока вероятность ушиба твердых оболочек спинного мозга. В них могут образоваться плотные гематомы (синяки). Они в будущем будут оказывать давление на спинной мозг, что будет провоцировать сначала появление неврологической клиники у пациента, а затем и развитие серьезных осложнений.

Очень часто после серьезного ушиба позвоночника у пациента сохраняются стойкие парезы и параличи отдельных частей тела. Могут возникать предпосылки для нестабильности тел позвонков и развитию дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

При свежем ушибе спины или позвоночника необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Как правило, самостоятельно отличить ушиб от перелома позвоночника невозможно. Поэтому рекомендуется лечь на спину и жесткую ровную поверхность и вызвать бригаду скорой помощи. Провести дифференциальную диагностику с переломом или трещиной тела позвонка можно только при помощи рентгенографического снимка.

Читайте также:  Что нельзя беременным на раннем сроке беременности делать и кушать

Если ушиб случился дано, но до сих пор беспокоят негативные последствия, такие как боли, скованность, неврологические проявления, то стоит обратиться за помощью к вертебрологу. Этот специалист проведет обследование и исключит вероятность развития разного рода осложнений. Затем он разработает индивидуальный курс лечения и реабилитации. Это позволит восстановить работоспособность всех поврежденных тканей и предотвратить риск развития серьезных осложнений.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор принимает всех пациентов совершенно бесплатно. В ходе первой консультации проводится полноценный осмотр, устанавливается предварительный диагноз и даются индивидуальные рекомендации по проведению лечения и реабилитации.

Последствия ушиба шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника

Негативные последствия ушиба позвоночника могут развиваться в течение длительного периода времени. Предлагаем разобрать самые распространенные осложнения этой травмы.

Наиболее опасен в плане осложнений ушиб шейного отдела позвоночника, поскольку здесь располагаются:

  • задние позвоночные артерии, отвечающие за кровоснабжение отделов головного мозга;
  • черепные парные нервы, обеспечивающие иннервацию коронарной кровеносной системы, отвечающие за работу водителя сердечного ритма, участвующие в формировании солнечного нервного сплетения и т.д.;
  • участок спинного мозга, обеспечивающий проведение нервных импульсов ко всем участкам тела;
  • несколько важных нервных сплетений.

Повреждение мягких тканей в области шейного отдела повлечет за собой образование гематомы. Она будет оказывать давление на корешковые и черепные нервы, мешать кровоснабжению задних участков головного мозга. В более тяжёлых случаях, если ушиб задел твердые оболочки спинного мозга, возможна временная или постоянная парализация всего тела.

Ушиб грудного отдела позвоночника – это самая распространенная травма такого типа. Чаще всего происходит при падении на спину. Так как этот отдел не обладает большой степенью подвижности, то осложнения ушиба могут выражаться в следующем:

  1. смещение тел позвонков;
  2. деформация реберно-позвоночных суставов и развитие остеоартроза;
  3. повреждение межреберных мышц и их иннервации, в результате чего развивается невралгия с острым болевым синдромом;
  4. нарушение дыхательной функции;
  5. вторичное искривление позвоночго столба.

У людей, занятых тяжелым физическим трудом и ведущих активный образ жизни, часто встречается ушиб поясничного отдела позвоночника. Он приводит к целому ряду негативных последствий. Самое распространенное – дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеохондроз в молодом возрасте в большинстве случаев является следствием перенесенного ранее ушиба поясницы. Это заболевание приводит к проседанию межпозвоночных дисков и компрессии корешковых нервов.

Также при ушибе крестцового отдела позвоночника могут повреждаться подвздошно-крестцовые суставы. Это дает выраженный болевой синдром. Он может приводить к хромоте и атрофии мышц бедра и ягодичной области.

Второе по частоте распространения осложнение ушиба поясничного или крестцового отдела позвоночника – развитие синдрома грушевидной мышцы. В её толще проходят седалищные нервы. Если в результате травмы грушевидная мышца спазмируется, то возникает ишиас, приводящий к воспалению и дистрофии седалищного нерва. Это может проявляться в виде нарушения иннервации нижней конечности на стороне поражения.

Любой ушиб – это повреждение мягких тканей, в результате чего в очаге поражения меняется цикл иннервации, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Это провоцирует многочисленные патологические изменения. В будущем это может проявляться в виде рубцовой деформации тканей, образования разного рода доброкачественных опухолей, разрушении межпозвоночных дисков, возникновении нестабильности положения тел позвонков.

Признаки и симптомы ушиба позвоночника

Позвоночный столб – это сложная по своей анатомии структура. Основа – это тела позвонков и их отростки. Они состоят из плотной и очень прочной костной ткани. Между ними располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они предотвращают смещение тел позвонков и компрессию корешковых нервов, отходящих от спинного мозга и отвечающих за иннервацию всего тела.

Вокруг позвоночника располагаются связки и мышцы. Первые обеспечивают стабильность положения всех структурных единиц (тела позвонков и межпозвоночные диски). Вторые отвечают за подвижность тела человека и за диффузное питание хрящевых тканей дисков. Все ткани иннервируются и кровоснабжаются.

При ушибе в первую очередь страдают мягкие ткани. Это связки, сухожилия и мышечный каркас. Они принимают на себя удар и амортизируют его. Поэтому костная структура сохраняет свою целостность. Но возможно смещение тел позвонков или травма межпозвоночных дисков.

И это дает соответствующие первые признаки ушиба позвоночника:

  • острая боль в места травматического воздействия;
  • нарастающий отек под кожей за счет капиллярного кровотечения;
  • появление гематомы и синяка спустя несколько часов;
  • боль усиливается при попытке совершать любые движения с задействованием паравертебральных мышц.

Спустя сутки может возникнуть ощущение скованности движений. Отличительные симптомы ушиба позвоночника заключаются в том, что отсутствует клиника поражения нервного волокна. Боль не распространяется по ходу следования корешковых нервов. Нет ощущения онемения и парестезии. Мышечный тонус в руках и ногах полностью сохраняется. Отсутствуют парезы и параличи.

Полноценная диагностика возможна только в условиях травматологии. Необходимо проводить рентгенографическое обследование. Оно позволяет исключать вероятность перелома или трещин тел позвонков и их отростков. При таких травмах показана полная иммобилизация позвоночного столба. При ушибе этого делать не требуется.

Что делать при ушибе позвоночника

Сильный ушиб позвоночника требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Прежде всего необходимо исключать перелом и травмы спинного мозга. Сделать это может только опытный врач травматолог или невролог.

Первая помощь при ушибе позвоночника в домашних условиях заключается в том, чтобы уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность на спину и не давать ему двигаться. Голова при этом должна быть приподнята. Если пострадавший находится без сознания, то голову нужно повернуть в бок.

Первое, что делать при ушибе позвоночника – вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Если задет спинной мозг, то любое промедление будет чрезвычайно опасно. Важно понимать, что ушиб в области позвоночника часто становится причиной инвалидности в тех случаях, когда медицинская помощь оказывалась неправильно или вообще не оказывалась. Человек падает на спину, ощущает болезненность, но встает и продолжает заниматься своими делами, превозмогая неприятные ощущения. А спустя несколько месяцев у него начинают появляться парестезии, парезы и параличи.

Не допускайте такого. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно и проходите назначенное лечение в полном объеме.

Лечение ушиба позвоночника

Обычно лечение ушиба позвоночника подразделяется на три взаимосвязанных между собой этапа. Первый – это оказание первой медицинской помощи. Начиная со вторых суток проводится консервативное лечение. Назначается постельный режим, применение нестероидных противовоспалительных средств, по мере необходимости рассасывающих препаратов.

Спустя 5-7 дней необходимо начинать третий этап – реабилитацию. Она заключается в том, чтобы восстановить работоспособность всех поврежденных тканей. Для этого применяются следующие методики воздействия:

  • остеопатия для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости – обеспечивает полноценное клеточное питание и ускоряет регенерацию;
  • массаж для улучшения тонуса паравертебральных мышц и устранения риска развития рубцовой деформации в области связок и сухожилий;
  • физиотерапия для ускорения обменных процессов и повышения эластичности тканей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия для крепления мышечного каркаса спины;
  • лазерное воздействие, рефлексотерапия и многое другое.

Курс реабилитации должен разрабатываться индивидуально для каждого пациента врачом вертебрологом. Он учитывает возраст, вес, общее состояние организма, род профессиональной деятельности множество других факторов. Если вам необходимо лечение ушиба позвоночника и последующая реабилитация, то вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную далее на странице и администратор нашей клиники вам перезвонит.

Первая помощь при ушибах

ушиб колена

Ушиб – это закрытая травма мягких тканей и органов без нарушения их целостности. В зависимости от тяжести повреждения, может затрагивать только кожные покровы, реже – мышечную ткань, нервные окончания, структуры внутренних органов. Обычно проявляется в легкой форме в виде синяков и кровоподтеков в области разрыва мелких сосудов и капилляров. При повреждении жизненно важных органов – головы, позвоночника, печени, легких, почек – может приводить к серьезным патологиям, вплоть до угрозы для жизни.

Симптомы и степени ушиба

Главная опасность ушиба – отсроченное проявление нарушений и сложность дифференциальной диагностики с такими повреждениями, как разрывы и переломы. Поэтому важно своевременно обратиться в травмпункт для прохождения диагностики и предупреждения осложнений.

  • Припухлость, позднее – отек. Нарастает в течение первых 2 суток после травмирования, после чего идет на спад.
  • Боль – появляется сразу после травмы и постепенно ослабевает. Повторно возвращается при нарастании отека, который сдавливает нервные окончания в поврежденной ткани. В зависимости от положения травмированного участка, боль может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
  • Покраснения, которые впоследствии переходят в гематомы – возникают при разрывах сосудов. При подкожном проявлении, в виде обычного синяка, как правило, безобидны, однако кровоизлияния в головной мозг или внутренние органы могут быть опасны для жизни.
  • Нарушение функции пострадавшего участка. При сильных ушибах, особенно с неправильным лечением или в его отсутствие, пострадавший орган частично или полностью утрачивает способность выполнять свои задачи: суставы теряют подвижность, снижается четкость зрения, при травмах почек нарушается их фильтрующая способность. Иногда эти симптомы проявляются отсроченно, нередко после заживления травмированного участка.
Читайте также:  Противопоказания при варикозе на ногах у женщин и мужчин: что нельзя делать при варикозном расширении?

На заметку! Гематома может быть разных размеров и появиться не сразу. Время ее возникновения зависит от глубины залегания поврежденных тканей. Так, если ушиб затронул только подкожную клетчатку, «синяк» сформируется в течение нескольких часов или даже минут. Если основное повреждение пришлось на мышцы и кости, он проявит себя только через 2–3 дня. При этом его цвет свидетельствует о сроках травмы. Свежий кровоподтек отличается ярко-красным или бордовым оттенком, который, по мере регенерации тканей, меняется с бордового и фиолетового на синий, затем зеленоватый, серый и желтый.

стадии ушиба

Различают 4 степени ушиба, в зависимости от которых следует принимать те или иные меры по восстановлению:

  • Первая степень: кожа не повреждена или повреждена незначительно (ссадины, царапины), возможны незначительные подкожные кровоизлияния в виде синяков, небольшая припухлость. Такой ушиб проходит самостоятельно в течение 2–3 дней.
  • Вторая степень: имеется легкое повреждение мышц с выраженной отечностью тканей. Сильное покраснение покровов, разрывы сосудов со временем формируют ярко выраженную гематому.
  • Третья степень: глубокий ушиб с разрывом мышц и сосудов, повреждением прилежащих структур – сухожилий, суставов, костей, нервных окончаний.
  • Четвертая степень: сильная травма выводит из строя функцию ближайших органов, что может привести к потере зрения, нарушению работы головного мозга, иммобилизации конечности, патологии почек и т.п.

Первая и вторая степень не требуют обязательного врачебного вмешательства. Исключение составляют травмы глаз и головы в целом – в этом случае желательно пройти диагностику для исключения отсроченных осложнений. Третью и четвертую степень лечат только под контролем врачей и после полного обследования поврежденных участков тела.

Причины возникновения

Получить ушиб можно в самых различных жизненных ситуациях:

  • бытовые травмы;
  • занятия спортом и активные игры;
  • профессиональные повреждения;
  • нападения и драки;
  • автомобильные аварии.

Во всех этих случаях он формируется в результате падения, столкновения или удара тупым предметом. При этом ушиб может быть как самостоятельным повреждением, так и в сочетании с другими видами травм – переломами, вывихами, растяжениями.

Первая помощь

лед при ушибе

Общие принципы ее оказания универсальны:

  • Лед на пострадавшее место – охлаждение уменьшает отек и купирует болевые ощущения.
  • Иммобилизация – при подозрении на серьезные травмы желательно полное обездвиживание участка и полный покой до проведения диагностики.
  • Наложение давящей повязки чуть выше области повреждения – сокращает отечность и предотвращает распространение гематомы.
  • Обработка антисептиком – актуальна при наличии ссадин и ранок на поверхности кожи. При сильных кровоподтеках йод использовать нежелательно – он оказывает согревающий эффект и усиливает проявление гематом.
  • Прием обезболивающих средств – проводится только при длительной выраженной боли. Если болезненные ощущения можно терпеть – от приема лекарств лучше отказаться, это даст возможность врачам лучше оценить состояние при первом осмотре.
  • Обращение в травмпункт – необходимо при подозрении на серьезные повреждения, в первую очередь при ушибах головы, грудной клетки, живота, позвоночника. Обычные синяки на поверхности тела можно вылечить без последствий в домашних условиях.

Внимание! При наличии сильного ушиба ни в коем случае нельзя массировать или прогревать поврежденный участок, а также промывать и тереть травмированные глаза. Нежелательно употреблять алкоголь (он расширяет сосуды и ускоряет развитие гематомы), а если повреждение пришлось на область живота, пациенту до прибытия скорой помощи вообще нельзя давать есть и пить.

В дальнейшем особенности оказания первой помощи зависят от анатомического расположения травмированной зоны.

При ушибах ноги

При сильных ушибах с подозрением на перелом нельзя двигать конечностью, сгибать или разгибать ее. Чтобы установить характер повреждения, следует обратить внимание на характерные симптомы перелома:

  • подвижность сильно ограничена, и каждая попытка вызывает сильную боль;
  • при движении в области повреждения слышен характерный хруст;
  • амплитуда при разгибании выглядит неестественно.

На заметку! При отсутствии внешних отличий главным критерием становится боль. В случае с переломом она не утихает, движения затруднены и болезненны, в то время как для ушибов характерно ее постепенное уменьшение после травмы и повторное нарастание по мере формирования отека.

Основные приемы первой помощи:

  • Пострадавшему обеспечивают полный покой, размещают в горизонтальном положении с приподнятой и зафиксированной с помощью шины конечностью.
  • При ушибах в области сустава накладывают давящую повязку для предотвращения вывиха.
  • Охлаждающий компресс на область наибольшего повреждения.
  • Поверхностные травмы (ссадины, царапины) обрабатывают антисептиком.
  • При сильной боли дают обезболивающее средство.

При ушибах руки

При травмах плеча или предплечья первую помощь оказывают по тому же принципу, что и при травмах ноги. Иммобилизацию при этом проводят, привязывая конечность к телу или с фиксацией на перевязи.

Сходные действия выполняют при повреждения кистей. В этом случае предплечье и кисть фиксируют в горизонтальном положении, что позволяет избежать усиленного притока крови к поврежденному участку и обеспечивает максимальный покой. Для этого на кисть накладывают шины или тугую повязку эластичным бинтом и с помощью косынки закрепляют на перевязи.

При ушибах позвоночника

Самостоятельно транспортировать пострадавшего с подозрением на повреждение позвоночника строго воспрещено. Оказывая первую помощь следует учитывать, что каждое неосторожное движение может усугубить состояние и спровоцировать появление неврологической симптоматики. До того момента, пока не будет исключена вероятность перелома или смещения позвонков, пациенту показана полная иммобилизация всего тела – жесткая поверхность (щит) под спиной, голову фиксируют специальным головодержателем.

Внимание! Даже при отсутствии перелома может наблюдаться компрессия нервных корешков спинного мозга, что требует осторожного обращения даже при, казалось бы, незначительных травмах спины.

При ушибах головы

первая помощь при травмах

Экспресс-диагностика на сотрясение мозга показана при любых повреждениях головы, в том числе при легких ушибах. Если имеются соответствующие симптомы (тошнота. рвота, головная боль, нарушение координации, речи, слуха, головокружение), обследование обязательно.

На заметку! Экспресс-диагностика сотрясения мозга включает проверку плавности зрительного контакта. Пострадавшего просят проследить за движениями пальца: если глаза при этом двигаются плавно, сотрясения нет, если наблюдаются рывки, подергивания, неспособность сконцентрировать взгляд – есть.

Сотрясение требует специализированной диагностики и лечения, поэтому пациента необходимо как можно быстрее транспортировать в травмпункт или травматологическое отделение местной больницы. В период до прибытия скорой помощи его нельзя оставлять одного, так как состояние может ухудшиться в любой момент. Следует выполнить следующие действия:

  • обеспечить полный покой – человека размещают в положении лежа на спине;
  • повернуть голову на бок – чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути (при наличии симптомов сотрясения);
  • обработать антисептиками внешние раны;
  • постоянно разговаривать с пострадавшим, не давая ему уснуть до приезда врачей.

При травмах носа с кровотечением необходимо наклонить голову человека вниз и вставить в ноздри ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода. Если кровотечение отсутствует, голову, наоборот, запрокидывают назад, а на переносицу накладывают лед для уменьшения отека. При правильном оказании помощи состояние стабилизируется в течение 15–20 минут.

Отдельного внимания заслуживают глаза. Проверка у окулиста желательна даже при легких сотрясения головного мозга. Если же ушиб пришелся непосредственно на сам глаз, необходимо наложить на него чистую (желательно стерильную повязку) и срочно отправляться к офтальмологу. Наличие нарушение в этой тонкой структуре, особенно при отеке тканей и наличии кровоизлияния, способен выявить только узкий специалист с соответствующим образованием. При тяжелых травмах, чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы сохранить зрение.

Лечение и профилактика

После выполнения дифференциальной диагностики назначают лечение, которое направлено на устранение основных симптомов (боли, отечности), а также на восстановление поврежденных тканей и функциональности травмированного участка.

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные и противоотечные средства;
  • составы для стимуляции передачи нервных импульсов (при повреждениях позвоночника или головы);
  • средства для восстановления микроциркуляции крови в тканях;
  • препараты для устранения спастического синдрома при травмировании нервных отростков (травмы позвоночника).

Поврежденному участку показан длительный покой. При ушибах позвоночника, живота и грудной клетки показан 3-дневный постельный режим. Для иммобилизации конечностей и позвоночника используют систему ортезов и других ортопедических средств по показаниям врача.

Физиотерапия показана со 2–4 дня после травмы. Назначают:

  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • УВЧ-терапию;
  • массаж.

Хороший эффект дает гирудотерапия. Пиявки стимулируют отток крови, предотвращая образование гематомы или ускоряя ее рассасывание. В отличие от других методов физиотерапии, их следует назначать как можно раньше, в идеале – сразу после травмы.

Ссылка на основную публикацию