Наросты на веках глаз: что это, почему появляются, как избавиться

Почему возникает пингвекула глаза и как она выглядит на фото? Нужно ли лечить заболевание?

Пингвекула – заболевание в виде жировика, который образуется над конъюнктивой.

Такое образование имеет желтоватый или белый цвет и считается доброкачественным, не снижая качества зрения.

Пингвекула глаза

Пингвекула глаза возникает в результате изменений в коллагеновых волокнах слизистой оболочки.

Такое рельефное образование возвышается над конъюнктивой и в основном образуется со стороны внутреннего угла глазного яблока.

Это образование никогда не возникает спонтанно и растет крайне медленно, при этом никак не мешая работе зрительного нерва, а значит и качество зрения при пингвекуле не ухудшается.

Среди офтальмологических патологий это заболевание является одним из самых распространенных и чаще затрагивает пожилых пациентов.

Осторожно! Многие считают, что такое новообразование со временем обязательно трансформируется в злокачественную опухоль – это называется процессом малигнизирования.

Специалисты же утверждают, что это ошибочное представление, и пингвекула остается доброкачественной даже если ее не трогать.

По большому счету это лишь косметический дефект, возникающий как изменение тканей.

Причины появления

Главной причиной образования пингвекулы считают старение слизистой оболочки, вследствие чего происходит изменение в ее структуре.

Но так как образование может появляться и у молодых людей (такое наблюдается часто), офтальмологи провели ряд исследований, направленных на раскрытие истинных причин пингвекулы.

Выяснилось, что такая патология возникает вследствие следующих факторов:

Когда-то в качестве одной из причин возникновения болезни считался факт ношения контактных линз, которые воздействуют на конъюнктиву.

Но в настоящее время не существует доказательств того, что такая оптика может оказывать какие-то воздействия, провоцирующие рост новообразований.

Симптоматика заболевания

Обратите внимание! Подобные наросты, возникающие на слизистой оболочке глаза, заметны сами по себе и не имеют каких-то скрытых или косвенных симптомов.

При пигвекуле могут наблюдаться и другие признаки:

  • развитие пингвекулита (воспалительный процесс, спровоцированный самим новообразованием);
  • синдром сухого глаза;
  • появление красных участков, образующихся в области воспаления;
  • раздражение, которое усиливается при моргании.

Обычно такие симптомы не причиняют дискомфорта, но если такое случается – необходимо обратиться к офтальмологу, который назначит соответствующие лечебные мероприятия.

Хотя обычно такое заболевание не требует медицинского вмешательства и с пингвекулой можно жить до глубокой старости, не имея проблем со зрением.

На фото можно увидеть признаки пингвекулы глаза:

фото 4

Методы лечения пингвекулы

Лечение такого заболевания необходимо только в тех случаях, когда возникает пингвекулит и воспалительные процессы становятся обширными и постоянными.

Помните! Так как в большинстве случаев воспаления возникают из-за сухости глаза, достаточно устранить такое последствие – и заболевание перестанет причинять неудобства.

Для этого могут использоваться офтальмологические капли.

Лечение каплями

В большинстве случаев лечение каплями – стандартизированная процедура, при которой коррекция сухости глаза производится при помощи капель увлажняющего характера с борной кислотой.

Также могут дополнительно назначаться средства, в основе которых лежит дексаметазон.

Если при обследовании выясняется, что на фоне пенгвикулита развиваются заболевания бактериологического характера или сама болезнь вызвана бактериями – применяются либо антисептики, либо такие комплексные препараты, как гентамицин.

Часто назначается короткий курс лечения такими каплями, как:

Последние два средства можно использовать при любых проявлениях раздражения, но необходимо предварительно внимательно изучить инструкцию.

Как правило, такие средства не вызывают побочных эффектов и являются мягко действующими, так как изготавливаются на основе борной кислоты.

Но по этой причине такие средства могут оказаться малоэффективными, и тогда специалист может назначить диклофенак или макситрол.

Такие противовоспалительные препараты имеют обладают антибактериальным действием и могут являться как основой курса лечения, так и применяться в качестве профилактического средства.

Они могут предотвратить при бактериальном происхождении пенгвикулы переход воспалительного процесса на слизистую оболочку.

Лазером

Лечение лазерным методом – необязательное и крайне редкое вмешательство, которые требуется только в том случае, если пациента постоянно беспокоит раздражение пораженного глаза, а синдром сухости глаза не снимается никакими медикаментозными и народными методами.

Нужно знать!Также подобные операции могут проводиться и без таких показаний, а лишь при желании пациента устранить это неэстетичное образование.

Сама операция – безболезненный процесс, который требует реабилитации на протяжение месяца после процедуры.

Во время восстановительного периода на месте пенгвикулы время от времени могут появляться покраснения, но такие последствия не являются воспалениями и со временем будут возникать все реже, пока не исчезнут совсем.

Народными средствами

При пенгвикуле народные средства практически неэффективны и могут служить лишь в качестве профилактических или общеукрепляющих мер.

фото 7

Один из рецептов, который поможет укрепить тонус сетчатки и снять симптомы пенгвикулы – компресс из черничного сока.

Необходимо смочить тампон или ватный диск в свежевыжатом черничном соке, после чего прикрыть пораженный наростом глаз и наложить на веко компресс на 10-15 минут.

В качестве компресса можно использовать измельченную свекольную ботву. Ее заворачивают в кусок натуральной ткани и также накладывают на пораженный глаз. Компрессы можно выполнять по несколько раз в день.

Важно! К народным рецептам можно отнести и употребление в пищу свежих или сушенных ягод черники. Во втором случае их необходимо размягчить, залив на полчаса теплой кипяченной водой.

Такие ягоды употребляются по утрам натощак (примерно по сто граммов каждое утро). Вместо ягод на голодный желудок можно съедать такое же количество свежей свеклы.

Профилактика заболевания

Существует несколько действенных советов, которые могут помочь избежать появления пенгвикулы:

фото 8

  1. При необходимости постоянного пребывания на ярком солнце важно избегать ультрафиолетового воздействия на глаза.
    Для этого нужно использовать солнцезащитные очки, которые имеют высокую степень защиты от ультрафиолета.
  2. Защита глаз важна и во время пребывания в запыленных помещениях и в местах скопления дыма.
  3. Сосудистая система глаз требует укрепления и поддержания в здоровом состоянии.
    Обычно при здоровых сосудах для поддержания их в тонусе достаточно регулярно употреблять в пищу ягоды черники или специальные витаминные комплексы.

Обычно пенгвикула не требует других, более серьезных профилактических мер и лечения, но в некоторых случаях пренебрежение правил профилактики может приводить к образованию на фоне пенгвикулы птергиума.

Это вторичный нарост, появляющийся на месте рассматриваемого новообразования, и такая патология может перейти на роговую и слизистую оболочки глаза.

Не забывайте! В этом случае качество зрения может страдать в значительной степени, и даже после удаления птергиума хирургическим путем вероятны рецидивы заболевания.

Важно не только соблюдать все меры предосторожности, но и внимательно относиться к здоровью собственных глаз.

Полезное видео

В данном видео рассказывается, что такое пингвекула и какие последствия может нести это заболевание:

Необходимо обращаться к врачу не только при появлении первых тревожных симптомов, но и регулярно проходить офтальмологическое обследование, которое может помочь выявить скрытые заболевания и вовремя вмешаться для сохранения зрения.

Нарост на веке глаза (верхнем или нижнем) – что делать: причины и лечение

Нарост на веке глаза может протекать длительно и бессимптомно. Обычно они возникают в виде небольших узелков, располагающихся на коже. При подозрении на формирование нароста на веке нужно немедленно показаться офтальмологу.

Нарост на верхнем веке глаза

Опасность наростов на веках

Наросты на верхнем или нижнем веке связаны с повышением скорости деления клеток. При этом заболевание может поражать не только веки, но также конъюнктиву, зрительный нерв, сосудистую оболочку, орбиту, слезную железу. Процесс этот бывает доброкачественным, но иногда и злокачественным. При этом наросты на веках могут носить также метастатическую природу.

Доброкачественные наросты на веках увеличиваются очень медленно и не дают метастазов, тогда как злокачественные образования быстро разрастаются и часто метастазируют.

Причины формирования наростов век

Определить точную причину, по которой на веке глаза сформировался нарост, бывает не просто. Часто пусковым механизмом является травма, хроническая инфекция, влияние физических и химических агентов, нерациональное питание, наследственная предрасположенность.

Симптомы при наростах на веках

Основным симптомом, который связан с разрастанием опухоли на веке, является появление узелков. Часто они изменяют форму и цвет, начинают постепенно увеличиваться в размере, кровоточить, иногда зудеть. Если нарост распространился на конъюнктиву, может снижаться острота зрения и возникать гиперемия. При внутриглазной локализации новообразования изменяется цвет радужки, глазом двигать становится невозможно из-за болевых ощущений. Сами веки могут отекать.

При развитии нароста на веках также возникает ощущение песка в глазах, резкое снижение остроты зрения, появление гноя, слезотечение. Если какие-либо из этих симптомов беспокоят, то нужно скорее показаться окулисту.

Виды наростов на веках

Новообразования век могут быть различных типов.

Ячмень

Гнойный процесс в области века приводит к развитию нароста. При этом инфекционный процесс затрагивает волосяной фолликул или сальную железу. Ячмень приводит к локальному покраснению и припухлости века. Для лечения достаточно использовать местные препараты, но иногда требуется хирургическое вскрытие гнойника.

Хориоидальный невус

Доброкачественный нарост, который внешне напоминает родинку, может привести к потере зрения. Кроме того, нередки случаи перерождения хориоидального невуса в злокачественную опухоль.

Дермоидные кисты

Эти врожденные кистозные новообразования чаще всего диагностируют в детском возрасте. При осложненном течении возникает воспаление кисты.

Доброкачественные и злокачественные наросты век

Среди доброкачественных наростов на веках глаза следует также упомянуть кератоакантомы, старческие бородавки, папилломы.

Наибольшую опасность представляют разрастания злокачественных клеток при мелономе, ретинобластоме, аденокарциноме, саркоме.

Нарост на нижнем веке

Диагностика наростов век

Все пациенты с симптомами новообразования век должны пройти полное обследование:

  • Офтальмоскопия с увеличением, биомикроскопия;
  • Визометрия с определением остроты зреия;
  • Компьютерная периметрия;
  • Тонография;
  • Лазерная томография с применением ретинотомографа.

Дополнительно в случае необходимости назначают МРТ, КТ, рентгенографию, лабораторное обследование. Важным исследованием является биопсия нароста века, и гистологическое изучение образца ткани.

Если имеются сопутствующие заболевания, то может потребоваться консультация терапевта, онколога, эндокринолога, дерматолога.

Лечение нароста век

При наросте верхнего или нижнего века чаще всего назначают комплексное лечение, зависящее от локализации образования, размеров и вида опухоли, стадии заболевания. Применяют консервативную терапию, хирургическое лечение, проводят общеукрепляющие процедуры. Программу лечения и восстановления при наросте век разрабатывает врач только после полного обследования и уточнения диагноза заболевания.

Читайте также:  Послеродовая депрессия - как избавиться. Послеродовая депрессия: как справиться?

Папиллома на веке: причины возникновения и лечение

Новообразования на веках, имеющие доброкачественную природу, называются папилломами. Это не просто косметический дефект, а вирусная патология. Она может долгое время не давать о себе знать, пока не возникнут определенные условия для ее развития. Узнаем, каковы причины возникновения папилломы и как она лечится.

Папиллома на веке глаза: природа заболевания

Папилломы могут появиться на нижнем и на верхнем веке. Возникает это вследствие попадания в организм папилломавируса. Очень часто данное заболевание долгое время не доставляет никакого дискомфорта, однако его прогрессирование может привести к опасным последствиям, в том числе к ухудшению зрения. Причиной служит не офтальмологическое нарушение, а дерматологический дефект.

По своей природе папиллома является доброкачественным новообразованием. Чаще всего оно поражает веки пожилых людей, когда иммунитет ослаблен или человек находится в состоянии стресса. Основной признак вируса — появление нароста на нижнем или верхнем веке.

Развитие патологии может сопровождаться следующими симптомами:

  • постоянно прикрытые веки или, напротив, неполное их смыкание в зависимости от того, располагается папиллома на верхнем веке или нижнем;

  • ухудшение работы слезной железы, что приводит к обильному слезотечению;

  • ощущение присутствия инородного тела в глазу;

  • зуд кожи;

  • пересыхание слизистой оболочки;

  • покраснение склеры.

При отсутствии лечения папиллома разрастается. Она может мешать обзору, из-за чего ухудшается зрение. Часто патология сопровождается инфекционными глазными заболеваниями — блефаритом, конъюнктивитом. Это происходит в результате того, что больной трет глаза руками и заносит в них микробы.

Папиллома на нижнем веке глаза встречается достаточно редко. Зачастую она образуется на верхних веках. Принимает патология две формы:

Кератомы — удлиненные наросты с бугристым рельефом. Прикосновение к ним вызывает болезненные ощущения. Вырастают такие образования преимущественно на верхних веках. В основном страдают от этого недуга люди в пожилом возрасте.

Фибропапиллома — плоские и плотные по структуре наросты различной формы. Цвет этих образования может варьироваться от светлого до коричневого.

Определить форму папилломы можно только в ходе обследования. От типа новообразования зависит лечение.

Причины возникновения папиллом

Папиллома развивается вследствие попадания под кожу век одноименного вируса. Это может произойти после контакта с больным или его вещами. Попавший впоследствии в эпителий вирус может существовать какое-то время в скрытой форме, пока организм не будет ослаблен болезнью или стрессом. Когда иммунная система окажется неспособной подавлять папилломовирус, его симптомы начинают проявляться на коже. Располагающими факторами к возникновению наростов являются:

несоблюдение правил гигиены;

системные заболевания: болезни эндокринной, пищеварительной, мочеполовой системы;

отравление организма, включая регулярные интоксикации алкоголем, наркотическими веществами;

продолжительный прием антибиотиков;

Причины возникновения папиллом может перечислять и дольше. Собственно, их образование на веках зависит от множества факторов. В каждом отдельном случае врач устанавливает характер и природу заболевания для того, чтобы назначить адекватное лечение.

Папилломы на веках — как лечится заболевание?

Есть два основных способа лечения данного недуга: консервативный и процедурный. Выбор метода определяется врачом. Зачастую сначала назначаются препараты для ослабления вируса и укрепления иммунитета. Сам нарост можно устранить только посредством операции. Не стоит самостоятельно удалять нарост в домашних условиях без консультации со специалистом.

Для обработки век пациенту назначаются растворы «Ферезол», «Веррукацид», «Суперчистотел», а также противовирусные мази «Ацикловир», «Зирган», «Бонафтон» или «Корнерегель». Эти препараты позволяют снизить активность вируса. После этого папилломы на веке глаза удаляются.

Как происходит удаление папиллом на веке глаза?

Сегодня используется несколько аппаратных способов удаления папилломы на веке глаза. Хирургический метод устранения нароста скальпелем практически не применяется. После него ткани долго заживают, что доставляет неудобства пациенту. Операция проводится под местной анестезией. Хирург вводит препарат, скальпелем срезает нарост, а затем прижигает прооперированный участок электрокоагулятором, что позволяет предотвратить кровопотерю. Завершающий этап операции — наложение швов. Длится процедура около 30-40 минут. Через неделю придется вернуться в клинику, чтобы снять швы. После такой процедуры на веках остаются шрамы. К тому же есть риск возникновения воспаления.

Аппаратная терапия безболезненная и безопасная. Для удаления папилломы на веке назначаются следующие процедуры:

Криодеструкция — лечение папилломы с помощью жидкого азота. Он наносится в небольшом количестве на новообразование, оно замораживается, становится хрупким и отпадает. Восстанавливаются ткани в течение двух-трех дней.

Лазерная терапия. Перед процедурой пациенту вводят обезболивающий раствор. Далее начинается процесс выпаривания тканей папилломы. Сначала испаряется жидкое содержимое нароста, затем — его оболочки. Преимущество данного метода лечения — в его высокой эффективности и отсутствии какого-либо дискомфорта во время и после процедуры. След от удаления папилломы на нижнем веке глаза почти не заметен уже сразу после операции, кожа верхнего века заживает через несколько дней. Если в ходе заживления образовались рубцы, их можно удалить посредством лазерной шлифовки.

Электрокоагуляция — лечение папилломы током высокой частоты. В ходе такой процедуры ткани новообразования нагреваются до очень высокой температуры, что позволяет удалить его без полного разрушения. Удаленный нарост отправляется на гистологию, посредством которой подробно выясняются причины его возникновения. Электрокоагуляция также проводится под местной анестезией. Длится она несколько минут. После нее может появиться ранка на прооперированном участке. На нее нужно наносить антисептическое средство. След от операции полностью удаляется через 3-4 месяца.

Выбор процедуры для удаления папилломы определяется ее типом. Какой-либо подготовки от пациента не требуется. В день операции запрещается использовать средства для загара, косметику.

Удалить папиллому на веке в домашних условиях — возможно ли это?

Средства народной медицины помогают только в тех случаях, когда наросты совсем небольшие. При этом самостоятельно выбирать подобные лекарства не рекомендуется. Необходимо обратиться к врачу, который определит характер патологии и назначит лечение. Зачастую врач советует такие средства, как:

Касторовое масло, применяемое чаще всего. Необходимо пропитать им ватный диск и обработать папиллому. Проводится процедура дважды в день. Если есть возможность, заклейте нарост пластырем. Вместо касторового масла используется и масло чайного дерева.

Сок рябины. Новообразование смазывается 2-3 раза в сутки.

Листья грецкого ореха. Залейте их крутым кипятком и дайте настояться 24 часа. Прикладывайте к наросту примочки до 5 раз в день.

Каланхоэ и алоэ. Из их листьев выдавливается сок, в котором смачиваются ватные диски или тампоны. Их следует прикладывать к наросту и заклеивать пластырем. Такое лечение возможно только при образовании папиллом на верхнем веке, так как наросты на нижнем веке заклеить будет проблематично.

Настой полыни. Он готовится также, как и отвар из листьев грецкого ореха. Обрабатывается пораженное папилломой веко трижды в день. Со временем она пересыхает и отваливается.

Кислые яблоки. Прикладывайте на несколько минут в день мякоть этих плодов к наросту. Это помогает остановить рост новообразования, а в некоторых случаях и уменьшить его.

Кожура банана. Натирайте ею папилломы утром и вечером.

Не используйте для удаления папиллом спирт. Он может вызвать ожоги. При обработке век различными настоями избегайте попадания их в глаза.

Чем опасна папиллома на веке глаза?

Как правило, папилломы не опасны и прогноз при лечении всегда благоприятный. Однако существует ряд причин, которые вынуждают удалять данное новообразование. Это заболевание может быть признаком онкологии. Также папилломы обязательно удаляются, если они приводят к снижению качества зрения. При возникновении наростов очень большого размера, а также образовании множественных папиллом, возможна полная его потеря.

Для предотвращения появления данного заболевания необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, своевременно обрабатывать любые мельчайшие травмы, царапины на веках, заниматься спортом, правильно питаться, то есть всячески способствовать укреплению здоровья и иммунитета.

Наросты на веках глаз: что это, почему появляются, как избавиться

Ксантелазма — очень часто встречающееся доброкачественное подкожное новообразование, имеющее характерные клинические и гистологические признаки (1-27). Если ксантелазма становится узловой и достигает размеров опухоли, такое новообразование называется ксантомой. Ксантелазма как правило двусторонняя и чаще возникает у престарелых пациентов. Ее частота составляет от 1 до 3%, у женщин она развивается немного чаще. Хотя иногда ксантелазма развивается и у пациентов с нормолипидемией, примерно у 50% пациентов с ксантелазмой имеется эссенциальная гиперлипидемия (обычно II типа) или вторичная гиперлипидемия вследствие таких состояний, как сахарный диабет или билиарный цирроз.

Туберозная ксантома выглядит как солитарное или множественное бляшкоподобное или папулезное новообразование, чаще появляющееся на коже ягодиц, локтях, коленях и пальцах рук. Она часто развивается на фоне гиперлипидемии II и III типов и может развиваться в результате вызывающего гиперлипидемию генетического дефекта, и чаще всего наследуется по аутосомно-доминантному механизму. Она состоит из одного и более выступающих над поверхностью кожи узлов и обычно локализуется на конечностях, но может возникать и на веках (20-24). В некоторых случаях крупные двусторонние опухоли век могут ошибочно приниматься за фиброзную гистиоцитому, но при гистологическом исследовании подтверждается диагноз туберозной ксантомы.

Множественные ксантомы иногда быстро и неожиданно возникают у пациентов, перенесших быстрый подъем уровня триглицеридов плазмы. Иногда эти образования достигают очень крупных размеров и ведут себя агрессивно, несмотря на свою доброкачественную природу, и даже проникают через глазничную перегородку в орбитальную жировую клетчатку. Известны интересные случаи, когда эти ксантоматозные новообразования возникали на обширных участках всех четырех век у пациентов с нормальным уровнем липидов плазмы (21-24).

Считается, что у пациентов с такими новообразованиями выше риск смерти от сердечнососудистого заболевания. Также отмечается повышенная частота ксантелазмы среди пациентов с болезнью Erdheim-Chester, идиопатического состояния, характеризующегося отложением липидов в костях, сердце, забрюшинном пространстве и глазнице (25-27).

Читайте также:  Разноцветный лишай. Симптомы и лечение, препараты, мази, спреи, таблетки

а) Клинические признаки. Клинически ксантелазма выглядит как единичное или множественное плоское или минимально выступающее над поверхностью кожи желтое бляшкообразное новообразование, развивающееся на дряблой коже век, чаще в медиальной части века. Обычно она возникает в среднем возрасте или у престарелых пациентов и чаще встречается у женщин. Образования часто двусторонние и симметричные, иногда они медленно увеличиваются, сливаются и образуют крупное выступающее над уровнем кожи бляшкоподобное или узловое образование. Когда ксантелазма выступает над поверхностью кожи и принимает узлоподобную форму, правильнее называть ее туберозной ксантомой (20-24).

Типичная ксантелазма, выглядящая как желтая несколько выступающая над уровнем кожи бляшка в медиальной части нижнего века. Ксантелазмы верхнего и нижнего век у внутренней и наружной спаек у престарелого мужчины. Ксантелазма медиальной части верхнего века левого глаза у женщины средних лет. То же новообразование, что и на рисунке выше, крупным планом, видна желтая окраска и сохранность складок кожи. Микропрепарат под малым увеличением; виден эпидермис и содержащие липиды клетки в дерме (гематоксилин-эозин, х10). На микропрепарате видны плотно расположенные содержащие липиды округлые клетки. Отмечается легкая инфильтрация клетками хронического воспаления (гематоксилин-эозин, х50).

КСАНТЕЛАЗМА ВЕК: СВЯЗЬ С СИСТЕМНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Ксантелазма у пациента с болезнью Erdheim-Chester. У этого пациента также наблюдалось массивное двустороннее поражение глазницы (показано далее в статье, посвященном заболеваниям глазницы). Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше, в дерме видны крупные округлые содержащие липиды клетки. Видно, что клетки ксантомы в большей степени сконцентрированы вокруг кровеносных сосудов (гематоксилин-эозин, х150). Ксантелазма у пациентки с астмой и манифестировавшей во взрослом возрасте ксантогранулемой глазницы. Плоская обширная ксантелазма верхнего века у той же пациентки, что и на рисунке выше, крупным планом. Двусторонняя ксантелазма на фоне гиперлипидемии. По поводу гиперлипидемии пациентка начала принимать симвастатин. Та же пациентка десять лет спустя, после длительного приема симвастатина ксантелазма исчезла.

б) Патологическая анатомия. Микроскопически ксантелазма и ксантома являются формами липомы и образованы пенистыми гистиоцитами, инфильтрировавшими поверхностный ретикулярный слой дермы. Клетки, как правило, более концентрированы вокруг кровеносных сосудов. Иногда присутствуют гигантские клетки Touton. Фиброз обычно отсутствует.

в) Лечение. Существует несколько подходов к лечению ксантелазмы и ксантомы, в зависимости от клинической ситуации (2-18). В план лечения должно быть включено обследование больного на предмет различных гиперлипидемий и болезни Erdheim-Chester. Обычно образование века требуют только наблюдения. Хирургическое удаление выполняется при крупных или косметически неприемлемых образованиях. Рана ушивается или оставляется открытой и заживает вторичным натяжением (3-6).

Была описана интересная методика: ксантелазма отделяется вместе с лоскутом кожи и выполняется ее удаление с внутренней поверхности лоскута, который затем подшивается в первоначальное положение (4). Существует модификация этой методики, ксантелазма удаляется с внутренней поверхности кожного лоскута с помощью лазера на эрбий: иттрий-алюминиевом гранате (erbium: yttrium-aluminum-garnet — YAG), после чего лоскут также подшивается в изначальное положение (12). Также может быть эффективным местное применение дихлоруксусной или трихлоруксусной кислоты (13-15). Также хорошие результаты были получены при вапоризации новообразования углекислотным лазером (7, 11). Позже появились сообщения об эффективности эрбий: YAG лазера (12).

Недавно опубликованы детальные обзоры методов лечения (1-18). Кроме того, такие пациенты должны получать медикаментозную терапию по поводу повышенного уровня липидов сыворотки крови. Иногда такая медикаментозная терапия сама по себе приводит к резорбции ксантелазмы (18). Более крупные туберозные ксантомы требуют хирургического удаления.

г) Список использованной литературы:
1. Rohrich RJ, Janis JE, Pownell PH. Xanthelasma palpebrarum: a review and current management principles. Plast Reconstr Surg 2002;110:1310-1314.
2. Cartwright MJ. Xanthelasma procedures. Plast Reconstr Surg 1999:104:878.
3. Lee HY, Jin US, Minn KW, et al. Outcomes of surgical management of xanthelasma palpebrarum. Arch Plast Surg 2013;40(4):380-386.
4. Doi H, Ogawa Y. A new operative method for treatment of xanthelasma or xanthoma palpebrarum: microsurgical inverted peeling. Plast Reconstr Surg 1998;102:1171-1174.
5. Eedy DJ. Treatment of xanthelasma by excision with secondary intention healing. Clin Exp Dermatol 1996;21:273-275.
6. Levy JL, Trelles MA. New operative technique for treatment of xanthelasma palpebrarum: laser-inverted resurfacing: preliminary report. Ann Plast Surg 2003;50:339-343.
7. Ullmann Y, Har-Shai Y, Peled IJ. The use of C02 laser for the treatment of xanthelasma palpebrarum. Ann Plast Surg 1993;31:504-507.
8. Ampath R, Parmar D, Cree IA, et al. Histology of xanthelasma lesion treated by argon laser photocoagulation. Eye 1998;12:479-480.
9. Park EJ, Youn SH, Cho EB, et al. Xanthelasma palpebrarum treatment with a 1,450-nm-diode laser. Dermatol Surg 2011 ;37(6):791—796.
10. Karsai S, Czarnecka A, Raulin C. Treatment of xanthelasma palpebrarum using a pulsed dye laser: a prospective clinical trial in 38 cases. Dermatol Surg 2010;36(5):610—617.
11. Raulin C, Schoenermark MP, Werner S, et al. Xanthelasma palpebrarum: treatment with the ultrapulsed C02 laser. Lasers Surg Med 1999;24:122-127.
12. Borelli C, Kaudewitz P. Xanthelasma palpebrarum: treatment with the erbium: YAG laser. Lasers Surg Med 2001;29:260-264.
13. Haygood LJ, Bennett JD, Brodell RT. Treatment of xanthelasma palpebrarum with bichloracetic acid. Dermatol Surg 1998;24:1027-1031.
14. Cannon PS, Ajit R, Leatherbarrow B. Efficacy of trichloroacetic acid (95%) in the management of xanthelasma palpebrarum. Clin Exp Dermatol 2010;35(8):845-848.
15. Nahas TR, Marques JC, Nicoletti A, et al. Treatment of eyelid xanthelasma with 70% trichloroacetic acid. Ophthal Plast Reconstr Surg 2009;25(4):280-283.
16. Dincer D, Кос E, Erbil AH, et al. Effectiveness of low-voltage radiofrequency in the treatment of xanthelasma palpebrarum: a pilot study of 15 cases. Dermatol Surg 2010;36(12):1973-1978.
17. Hawk JL. Cryotherapy may be effective for eyelid xanthelasma. Clin Exp Dermatol 2000;25:351.
18. Shields CL, Mashayekhi A, Racciato P, et al. Disappearance of eyelid xanthelasma following oral simvastatin (Zocor). Br J Ophthalmol 2005;89:639.
19. Pinto X, Ribera M, Fiol C. Dyslipoproteinemia in patients with xanthelasma. Arch Dermatol 1989;125:1281-1282.
20. Shukla Y, Ratnawat PS. Tuberous xanthoma of upper eyelid (a case report). Indian J Ophthalmol 1982;30:3.
21. Rose EH, Vistnes LM. Unilateral invasive xanthelasma palpebrarum. Ophthal Plast Reconstr Surg 1987;3:91-94.
22. Tosti A, Varotti C, Tosti G, et al. Bilateral extensive xanthelasma palpebrarum. Cutis 1988;41:113-114.
23. Depot MJ, Jakobiec FA, Dodick JM, et al. Bilateral and extensive xanthelasma palpebrarum in a young man. Ophthalmology 1984;91:522-527.
24. Ohta M, Suzuki Y, Sawada M. Bilateral tumor-like invasive xanthelasma palpebrarum in the superior palpebra. Ophthal Plast Reconstr Surg 1996;12:196-198.
25. Alper MG, Zimmerman LE, LaPiana FG. Orbital manifestations of Erdheim-Chester disease. Trans Am Ophthalmol Soc 1983;81:64-85.
26. Shields JA, Karcioglu Z, Shields CL, et al. Orbital and eyelid involvement with Erdheim-Chester disease. Arch Ophthalmol 1991;109:850-854.
27. Opie KM, Kaye J, Vinciullo C. Erdheim-Chester disease. Australas J Dermatol 2003; 44:194-198.

Ксантелазма

Ксантелазма (плоская ксантома век) — плоское доброкачественное образование желтоватого цвета в виде слегка возвышающейся бляшки. Располагается чаще на верхнем веке у внутреннего угла глаза. Ксантелазма может быть единичной, множественной или являться одним из проявлений ксантоматоза кожи, при котором подобные ксантелазме бляшки располагаются и на других участках тела. Диагностика основана на внешнем виде образования. При обнаружении ксантелазмы проводят исследование липидного спектра крови. При выявлении его нарушений терапия направлена на коррекцию содержания липидов и холестерина крови. Для устранения косметического дефекта производят удаление ксантелазмы.

Общие сведения

Свое название ксантелазма получила от греческих слов «xanthos» — золотисто-желтый и «elasma» — пластинка. Болеют ею в основном люди в возрасте и наиболее часто женщины. Целый ряд авторов считает, что ксантелазма может рассматриваться, как маркер тяжелого атеросклероза и повышенного риска развития инфаркта миокарда.

Причины возникновения ксантелазмы

Точные причины возникновения ксантелазмы не известны. Ксантоматоз кожи развивается на фоне нарушенного обмена жиров в организме и представляет собой локальные отложения жиров в сосочковом слое дермы. Хотя ксантелазмы по своему строению практически не отличаются от ксантом, при их изолированном появлении по данным анализов часто не удается обнаружить значительных нарушений жирового обмена. Ксантелазмы и ксантомы часто наблюдаются у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, микседемой, липоидным нефрозом, панкреатитом, циррозом печени, повышенным содержанием холестерина в крови.

Ксантоматоз может иметь наследственную природу. В таких случаях развивается генетически обусловленное нарушение жирового обмена. Заболевание проявляется в течение первого года жизни.

Симптомы ксантелазмы

Ксантелазма представляет собой немного выступающую бляшку желтого цвета, расположенную на верхнем веке. Она безболезненна при ощупывании и имеет мягкую консистенцию. Как правило, ксантелазмы появляются на обоих веках. Они могут быть единичными и множественными. В последнем случае ксантелазмы могут сливаться, образуя бугристые элементы. Иногда ксантелазмы сливаются в сплошную желтую полоску с неравномерным контуром, проходящую через все верхнее веко.

Для ксантелазмы характерно внезапное, без предшествующих изменений кожи века, появление. Развитие ее происходит постепенно и достаточно медленно, не доставляя пациенту никаких субъективных ощущений. Ксантелазма может достигать размеров от маленькой горошины до крупной фасолины. Она никогда не подвергается трансформации в злокачественное новообразование и не представляет угрозы для организма человека. Однако крупные и множественные ксантелазмы, не смотря на свою безобидность с медицинской точки зрения, представляют заметную косметическую проблему.

Если ксантелазмы являются проявлением ксантоматоза, то они часто сопровождаются поражением нижнего века, на котором образуются ксантомы. При этом ксантомы локализуются и на других участках кожного покрова: лицо, шея, коленные и локтевые суставы, разгибательная поверхность конечностей, ягодицы и др. Возможно их появление на слизистой мягкого и твердого неба, губ. Ксантомы могут быть мелкоузелковыми (эруптивными), плоскими в виде бляшек или бугорчатыми в виде крупных узлов с неровной поверхностью. Диаметр этих образований варьирует от 2 мм до 5см. В отдельных случаях ксантомы сливаются между собой и происходит образование крупной бляшки с дольчатым строением.

Читайте также:  Отит народное лечение настоем ромашки и компрессами, рецепт

Возникшие ксантомы и ксантелазмы сохраняются всю жизнь. Постепенно они растут в размерах, их количество увеличивается. Появление ксантелазм и ксантом у маленьких детей может быть признаком наследственного гиперхолестеринемического ксантоматоза, который затем проявляется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и печени, может сопровождаться образованием костных кист.

Диагностика ксантелазмы

Пациентам с ксантелазмой рекомендована консультация дерматолога и эндокринолога. Характерный внешний вид и локализация ксантелазмы позволяют поставить диагноз сразу же после осмотра пациента. При осмотре ксантелазмы или ксантомы используют надавливание предметным стеклом (диаскопия). Таким образом добиваются обескровливания образований, что позволяет четко увидеть их желтый цвет.

Обязательно проводят исследование липидного обмена. Для этого назначают определение холестерина в сыворотке крови и липопротеидов. В некоторых случаях необходим дифференциальный диагноз с сирингомой, эластической псевдоксантомой и опухолевыми заболеваниями кожи.

Лечение ксантелазмы

Ксантелазма не имеет специфического лечения. При возникновении ксантелазмы или ксантоматоза на фоне заболевания, которое может быть причиной нарушения жирового обмена, необходимо лечение этого заболевания. По показаниям может быть назначен инсулин, тиреоидин.

Пациентам с выявленным нарушением липидного состава крови или повышением холестерина следует придерживаться диеты с пониженным содержанием животных жиров. Для этого животные жиры заменяют растительными, например, подсолнечным и оливковым маслом. Таким пациентам с ксантелазмой назначают липотропные препараты и средства, снижающие содержание холестерина в крови. К ним относятся: цетамифен, пирикарбат, эфиры ненасыщенных жирных кислот, липоевая кислота, кислота тиоктовая, диоспонин, клофибрат.

Из препаратов растительного происхождения липотропным действием обладают: березовые почки, корень одуванчика, плоды шиповника, кукурузные рыльца, сок подорожника, цветки бессмертника. Следует помнить, что эти препараты обладают желчегонным эффектом и их применение противопоказано при нарушениях отведения желчи по желчевыводящим путям. В лечении ксантелазмы применяют никотиновую и аскорбиновую кислоты, цианокобаламин, пиридоксин, кальция пангамат, холина хлорид.

Хирургическое лечение ксантелазм показано по косметическим соображениям. Оно проводится путем иссечения ксантелазмы, ее удаления лазером, электрокоагуляции, криовоздействия или деструкции радиоволновым способом. Удаление в большинстве случаев производится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.

Мелкие ксантелазмы обычно удаляют при помощи диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсепаровывают ножницами и пинцетом. Края раны сводят и смазывают полуторахлористым железом, которое образует прочный струп и позволяет ране зажить первичным натяжением в течение 1-1,5 недель. После отсепаровывания ксантелазм с широким основанием края раны прижигают путем диотермокоагуляции. При сочетании ксантелазм с нависанием кожной складки на веке производят их хирургическое иссечение совместно с избытком кожи верхнего века.

Для профилактики редидивирования ксантелазмы после операции пациенту рекомендуют молочно-растительную диету с исключением животных жиров и ограничением углеводов. Дневная норма сливочного масла не должна превышать 25г, подсолнечного — 75г.

Удаление новообразований на веках

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Оглавление:

Скрытая угроза новообразований
Какие новообразования век диагностируют чаще?
Как вам помогут в нашей клинике?
Удалять или лечить?
Почему новообразования лучше удалить у нас?
Цены на услугу

Скрытая угроза новообразований

Появление любого новообразования, особенно в области глаз, всегда вызывает серьезные опасения, ведь по его внешнему виду трудно сразу сказать, доброкачественное оно или нет. Кроме того, оно выглядит некрасиво и портит внешний вид человека. Если вы заметили у себя на веках родинку, «узелок» или «шишечку», немедленно обращайтесь к врачам нашей клиники, несмотря на то, что вас ничего не беспокоит. Обладая большим опытом успешного лечения и удаления новообразований на веке глаза, они быстро устранят эту проблему.

Без соответствующего лечения поначалу доброкачественные новообразования век могут со временем переродиться в злокачественные, которые в будущем потребуют уже более серьезного, возможно даже оперативного вмешательства, тем более, что «потом» может оказаться слишком поздно. Затягивать с визитом к специалисту и надеяться, что «пройдет само», – опасно для вашего здоровья и жизни.

Какие новообразования век диагностируют чаще?

  • Ячмень – это плотный «шарик» в области века, вызванный инфекцией. Глаз, как правило, краснеет, а веко слегка опухает. Без лечения ячмень перерастает в гнойный абсцесс или халязион.
  • Халязион похож на небольшой плотный узелок и обычно располагается на крае века. Зачастую он возникает из-за закупорки сального протока, запущенного ячменя, гормонального дисбаланса или инфекции.
  • Папилломы представляют собой наросты – плоские или на ножке. На одном веке может образоваться несколько папиллом. Их появление вызвано вирусом. Папилломы, как правило, перерождаются в злокачественные опухоли и приводят к опасным глазным болезням.
  • Ксантелазма отличается желтоватой окраской, приплюснутой формой и довольно быстрым ростом. Как правило, она возникает вследствие нарушения обмена веществ, функции печени и высокого содержания холестерина.
  • Птеригиумом называют разрастание тканей конъюнктивы на роговицу, которое по мере своего роста вызывает серьезное ухудшение зрения. Вам может казаться, что в глаз что-то попало, он воспаляется, краснеет, чешется и отекает, возникает синдром «сухого» глаза.
  • Гемангиома – это доброкачественная опухоль сосудистой оболочки глаза, внешне похожая на небольшую припухлость голубоватого цвета. В большинстве случаев она бывает врожденной и обнаруживается у младенцев. Гемангиома располагается внутри века, конъюнктивы или орбиты.
  • Кисты век и конъюнктивы зачастую возникают в результате травмы или недавно перенесенного воспаления.
  • Невусы – это доброкачественные пигментные образования. Удалять их без назначения врача очень опасно.

Как вам помогут в нашей клинике?

Во время приема врач выяснит, как давно появилось новообразование, увеличивается ли оно в размерах, меняет ли цвет и форму, какие именно симптомы вас беспокоят, выделяется ли гной или кровь, заметили ли вы ухудшение зрения, а также какие хронические и наследственные заболевания у вас есть.

Для уточнения диагноза вам могут назначить ряд диагностических процедур:

  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна) и биомикроскопия;
  • визометрия (оценка остроты зрения);
  • компьютерная периметрия (исследования поля зрения);
  • измерение давления внутри глаза;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография для оценки состояния всех структур глаза.

При высокой вероятности перехода новообразования в злокачественную опухоль назначается биопсия и гистологическое исследование. Кроме того, офтальмолог может направить вас на консультацию к другим специалистам – онкологу, дерматологу, терапевту или эндокринологу.

После постановки диагноза врач подберет вам наиболее эффективный способ лечения в зависимости от типа новообразования, его стадии, характера, местонахождения и причины возникновения.

Удалять или лечить?

При выборе тактики лечения очень важно то, как рано вы заметили новообразование и обратились в нашу клинику. Если оно совсем маленькое, имеет доброкачественный характер или вызвано хронической внутренней болезнью, то можно обойтись без операции. Врач назначит вам один или несколько консервативных методов лечения – глазные капли, инъекции в новообразование, промывание слезных протоков, озоно- и физиотерапию, курс противовирусных, иммуностимулирующих и противовоспалительных препаратов.

Удаление новообразований век необходимо в следующих случаях:

  • консервативное лечение не помогает;
  • болезнь перешла в более тяжелую стадию;
  • необходимо устранить серьезный косметический дефект;
  • новообразование имеет злокачественный характер;
  • высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев удаление папилломы на веке глаза, нежелательных родинок, кист, гемангиом и других новообразований осуществляется в нашей клинике хирургическим путем. Врач обезболивает оперируемую область, вырезает нарост или кисту скальпелем и накладывает стерильную повязку. Операция проводится амбулаторно, сразу после операции можно идти домой. Полная реабилитация занимает около недели.

Существует несколько способов избавления от новообразований, какому отдать предпочтение – решает врач.

Удаление халязиона века возможно с помощью лазера. Его луч служит для рассечения тканей и обработки раны, поэтому отпадает необходимость в повязке, швах. На следующий день полностью восстановлена работоспособность. Через 2 суток – на осмотр в клинику. Преимущества удаления халязиона лазером – безопасно и результативно, недостаток – достаточно высокая стоимость. Второй метод избавления, если обнаружен халязион века, – операция. Проводится амбулаторно, продолжительность не более 10 мин, под местной анестезией, без наложения швов. Через 3 дня – обычный образ жизни, через 10 дней – на приём.

Небольшое доброкачественное образование на коже века или конъюнктиве в виде полости с содержимым киста глаза. Операция начинается с обезболивания в область образования, вырезается содержимое вместе с прилегающими тканями, накладываются швы. Удаление кисты глаза лазером – пучок точно направляется на пузырь, без контакта с окружающей тканью, минимальный процент осложнений.

Папилломы локализуются на различных частях тела, в том числе на веке. От них избавляют традиционным хирургическим вмешательством, но чаще удаление папилломы на веке осуществляют лазером. Ликвидация нароста быстрая и эффективная. Помимо этого, применяют: криодеструкцию, электрокоагуляцию, радиоволны, химические препараты.

Удаление ксантелазмы век происходит теми же методами, что и папилломы. После изъятия образований, они не склонны к рецидиву.

На роговице возникает плёнка – птеригиум глаза. Операция в этом случае необходима, так как консервативная терапия не помогает, – удаление нароста занимает 10-20 мин. Образовавшаяся рана закрывается здоровой конъюнктивой, закрепляется биологическим клеем во избежание швов.

Важно знать, что удаление любых новообразований на веке в домашних условиях может привести к таким серьезным последствиям, как заражение крови, травма глаза и образование раковой опухоли. Эту операцию может проводить только опытный врач!

Почему новообразования лучше удалить у нас?

Наша клиника справедливо считается одной из лучших в Челябинске. У нас работают внимательные и талантливые офтальмологи, имеющие большой опыт успешного удаления различных новообразований в области глаз. Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудованием последнего поколения. Приветливый персонал позаботится о вашем комфорте. Мы сделаем все возможное, чтобы вы видели хорошо на протяжении всей жизни.

Ссылка на основную публикацию