Чем опасен сколиоз позвоночника: возможные осложнения и последствия

Последствия и осложнения сколиоза

Деформацию позвоночника, при которой происходит нарушение осанки и наблюдаются определенные осложнения внутренних систем жизнедеятельности, называют сколиозом. На начальных стадиях данная патология может ухудшать только эстетический вид спины, но с увеличением угла искривления позвоночника появляются серьезные сопутствующие патологии, которые могут привести к потере дееспособности. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания, сколиоз важно лечить на ранних стадиях.

При боковых деформациях позвоночника происходит сдавливание нервных корешков и сосудов. Происходит это потому, что позвонки скручиваются, усиливая физиологические изгибы, вызывая тем самым определенные осложнения. Искривлению могут поддаваться шейный, грудной и поясничный отделы спины и любая из деформаций, если пренебрегать лечением позвоночника, может стать причиной дисфункции жизненно важных систем организма.

Всего различают 4 степени сколиоза:

• начальная 1-ая не доставляет физических или эстетических неудобств, однако нуждается в постоянном контроле;
• 2-ая степень сколиоза должна подвергаться консервативной терапии, а именно лечебному массажу спины, занятиям ЛФК, также отличным укреплением для позвоночника и всего мышечного каркаса будут занятия плаванием;
• 3-я степень искривления нуждается в физиотерапевтическом лечении;
• подход к исправлению 4-ой (самой опасной стадии) может быть исключительно хирургическим.

Последствия сколиоза шейного и грудного отделов

Искривления этих участков позвоночника может привести к:

• ущемлению спинномозговых нервов;
• нарушению кровообращения и метаболизма;
• смещению внутренних органов и их патологиям;
• деформации грудной клетки.

Таким образом, сколиоз 3-ей и 4-ой степи может вызвать дисфункцию:

• сердечно-сосудистой;
• дыхательной;
• пищеварительной;
• а также мочеполовой систем.

Сердечную недостаточность может вызвать искривленная грудная клетка, а легочную – деформация и смещение ребер. Следствием этого может стать развитие выраженной дыхательной недостаточности, которая вызывается уменьшением объема легких.

Сердечные патологии развиваются постепенно, начинаясь с одышки во время занятий спортом или при подъеме по лестнице. Увеличение степени сколиоза грудного отдела может стать причиной повышения давления и частоты сокращений сердечной мышцы. Кардиограмма в этом случае может указывать на аритмию, патологии миокарда и др.

Сложностью лечения в данном случае выступает проблематичность подбора медикаментов при диагностировании заболевания. Если кардиолог или терапевт при обследовании не будет брать во внимание состояние позвоночника, то обычные препараты для лечения кардиологических патологий, которые фактически являются осложнениями сколиоза, будут бессильны.

Боковое искривление шеи чревато кровоизлияниями в мозг и, что логично, инсультом. Такие опасные последствия сколиоза вызваны компрессией (сдавливанием) позвоночной артерии, проходящей по отверстиям, которые расположены в поперечных отростках шейных позвонков. Таким образом, вызываются необратимые процессы, способные снизить интеллектуальные возможности и разрушить личность в целом.

Чем опасен сколиоз в поясничном отделе

Искривление этого участка позвоночника может вызвать нарушения функционирования таких систем, как:

• мочевыделительная;
• половая;
• пищеварительная.

Поясничный сколиоз может стать причиной более частого мочеиспускания, особенно ночного. Неприятными последствиями являются также снижение тонуса брюшных мышц, нарушение перистальтики кишечника, что приводит к запорам и накоплению газов. Более того, часто могут возникать застои в работе желудка, органов малого таза и почек, сопровождающиеся отеками конечностей.

Сдавленные в поясничном отделе нервные корешки могут вызывать головные и спинные боли. Также негативными последствиями сколиоза 3-ей и 4-ей степени могут быть:

• нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
• возникновение мышечных спазмов и онемения конечностей;
• болевой синдром в бедрах, ягодицах и ногах.

Не следует пренебрегать и способностью сколиоза влиять на женскую репродуктивную функцию.

Наибольшую опасность представляет последняя 4-ая стадия сколиоза, так как у большинства больных наблюдается частичная или полная потеря дееспособности.

Чем еще опасен сколиоз

Кроме физиологических патологий он способен вызывать расстройства психики. Особенно мнительными и уязвимыми в эмоциональном плане являются молодые люди, у которых сильные искривления позвоночника и их неэстетические последствия вызывают серьезные комплексы и замкнутость. Неприятие своего тела, а со временем и ненависть к самому себе являются теми психическими состояниями человека, которые вызывает сколиоз. В последствии таких травм наблюдаются снижение адаптивных возможностей и замедление социального развития, особенно в детском возрасте. Часто вся ситуация усугубляется навязчивым страхом у детей хирургического вмешательства, поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы их ребенок прошел необходимую консультацию детского психолога.

Итак, прежде чем решить запускать лечение сколиоза позвоночника и оставлять болезнь на самотек, следует учесть большую вероятность возникновения целого ряда серьезных заболеваний и последующих осложнений. Поэтому всегда лучше своевременно диагностировать и начать незамедлительную терапию сколиоза, чем пытаться избавиться от множества его негативных последствий.

Последствия сколиоза

Под термином сколиоз медики подразумевают искривление позвоночного столба, которое, как правило, заметно визуально без специальных исследований. При таком нарушении опорно-двигательного аппарата позвоночный столб отклоняется от своей вертикальной оси во фронтальной плоскости. Сколиоз — это состояние, при котором меняется осанка. Позвоночник наклоняется в бок в одном из отделов, формируются прогибы, которые со временем лишь усиливаются. Медикам сложно дать прогноз на лечение патологии. Успех терапии будет зависеть от ряда факторов, включающих степень искривления, а также желание самого пациента исправить положение.

Особенности заболевания

Сколиоз — это стойкая патология. Если деформация уже появилась, то вероятнее всего она продолжит свое развитие. Если человек будет принимать все возможные меры по устранению, то прогресс можно приостановить, однако многим так и не удаётся победить эту болезнь. Примечательно, что сколиоз может быть диагностирован уже в раннем возрасте. Особенно ярко выражен он у подростков.

Родителям требуется быть особенно внимательными, так как в периоды интенсивного роста деформация будет выражаться особенно интенсивно. Важно начинать лечение при появлении первых признаков патологии, пока позвоночный столб и все остальные суставы обладают высокой степенью подвижности.

На заметку! Сколиоз требуется дифференцировать от искривления осанки. Второе состояние также часто наблюдается у детей школьного возраста и подростков. Оно может быть связано с длительным сидением за столом в неудобной позе, неравномерным распределением веса при использовании сумки или рюкзака.

Искривление осанки — это распространенная патология, которая может быть легко устранена даже без медикаментов. Важно лишь подобрать подростку правильную мебель, ортопедический рюкзак. Также требуется следить, чтобы ребёнок регулярно выполнял предложенные врачом физические упражнения. Сколиоз нельзя вылечить таким способом. Это серьёзная патология, иногда требующая хирургического вмешательства.

Причины сколиоза

Медики поясняют, что сколиоз — это такая патология, причину которой крайне сложно выяснить. Как правило, при диагностике устанавливается идиопатическая форма заболевания. По сути это означает, что выявить, какие факторы спровоцировали деформацию позвоночника, невозможно после обнаружения. Известно лишь то, что возникла она в период интенсивного роста всех тканей организма. На идиопатические формы сколиоза приходится около 80% всех зарегистрированных случаев.

Медики называют и ряд других причин, которые способны спровоцировать искривление. В их число входят:

• нарушение обменных процессов;
• патологии соединительной ткани;
• врождённая деформация опорно-двигательного аппарата;
• разная длина конечностей;
• травмы;
• ампутация конечностей.

Если у пациента имеется какая-либо врождённая патология, то он должен регулярно проходить обследование у хирурга или ортопеда. Врач будет проверять, не отклонился ли позвоночник от нормальной оси, и предлагать меры, направленные на улучшение ситуации.

Симптомы сколиоза

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шансы на успешное лечение. Именно поэтому при профилактических осмотрах детские хирурги всегда проверяют ребёнка на наличие признаков искривления. Для диагностики патологии достаточно визуального осмотра пациента.

Сколиоз определяют по следующим симптомам.

1. В спокойном положении у пациента плечи будут располагаться на разном уровне. Разница в высоте говорит о степени развития патологии. Чем она больше, тем сильнее позвоночник отклонился от своей нормальной оси.
2. При сколиозе нарушается положение лопаток. Врач заметит исчезновение симметрии. Одна из них будет немного выпирать и смещаться к центру спины.
3. Для диагностики сколиоза пациента просят встать прямо и прижать вытянутые руки к туловищу. Врач будет оценивать расстояния между конечностями и талией. При сколиозе они будут неодинаковыми.
4. На заключительном этапе пациента просят немного наклониться вперед. В этом положении визуально заметно искривление самого позвоночного столба.

Как правило, на ранних этапах сколиоз никак себя не проявляет. Это означает, что ребёнок не будет жаловаться на боли или усталость. Если родители не замечают проблемы, она начинает усугубляться, что существенно осложняет лечение. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы успеть принять меры по предотвращению её быстрого развития.

Степени искривления

Сколиоз не развивается быстро. Это прогрессирующая патология, которая в своём развитии проходит несколько последовательных этапов. Каждый из них имеет свою клиническую картину. Более подробно они рассмотрены в таблице.

Если на ранних этапах сколиоз может не причинять неудобств, то уже при переходе на вторую стадию он обязательно даст о себе знать. Сначала пациента будет беспокоить дискомфорт, который постепенно усиливается и перерастает в полноценные боли.

К чему приводит сколиоз

Важно понимать, что любые патологии требуют обязательного лечения. Сколиоз — не исключение. Если не предотвратить отклонение позвоночного столба от оси, можно спровоцировать серьезные нарушения, связанные с работой всего опорно-двигательного аппарата, а также внутренних органов. Ортопеды поясняют, что появление изгибов и скручивания позвоночника приводит сдавливанию органов, расположенных поблизости. При этом могут страдать жизненно важные структуры — сердце, легкие, пищеварительная система. Если патология развивается в раннем возрасте, то в будущем ребенок будет страдать от различных физиологических нарушений.

На заметку! Играет роль изначальное месторасположение искривления. Как правило, страдать будут те внутренние органы, которые локализуются в непосредственной близости от проблемного участка позвоночного столба.

Патология грудного отдела

Предполагается, что деформации подвергаются позвонки, расположенные на уровне грудной клетки и верхних ребер. Такое искривление практически сразу провоцирует образование горба, что является не только эстетической проблемой, но и чревато более опасными последствиями, в число которых входят:

• защемление нервов;
• синдром позвоночной артерии;
• деформация легких;
• нарушение метаболизма;
• сбой сердечного ритма.

Во взрослом возрасте сколиоз грудного отдела может спровоцировать сердечную недостаточность. Сдавленный орган не сможет перекачивать необходимый объем крови, что вызовет постепенную атрофию его мышц и гипоксию тканей по всему телу. Усугубляется ситуация тем, что лёгкие также деформированы. Их объём уменьшается, поэтому человек уже не может вдыхать прежний объем воздуха. Внешне это будет проявляться одышкой, причём не только при физических нагрузках, но и в спокойном состоянии. Далее у пациента со сколиозом развиваются хронические головные боли, связанные с недостатком кислорода в головном мозге, а также с колебаниями артериального давления.

Патология поясничного отдела

В этом случае поражается нижняя часть спины. Искривляется один из самых подвижных участков, расположенный в области поясницы. Это также чревато негативными последствиями. Поражаются при этом органы, локализующиеся в непосредственной близости от пораженного отдела позвоночного столба. Это мочеполовая и пищеварительная система. У пациента со сколиозом диагностируется:

• метеоризм и вздутие живота;
• кишечные расстройства;
• затрудненное, но частое мочеиспускание;
• застойные процессы, провоцирующие воспаление;
• ослабевание мышечного тонуса;
• отечность нижних конечностей.

Сколиоз поясничного отдела — это тяжелая патология, при которой может происходить защемление не только ответвлений нервных окончаний, но и самого спинного мозга. Это может спровоцировать временную или постоянную потери возможности к передвижению.

Чем опасен сколиоз

Искривление позвоночника, которое не смогли вовремя диагностировать, может привести к тяжелейшим последствиям. Они могут быть связаны с физиологическим ухудшением состояния, а также рядом психологических проблем. Ортопеды советуют своевременно реагировать на каждое изменение осанки, чтобы успеть предотвратить серьезные ухудшения здоровья.

Инвалидность при сколиозе

При искривлении позвонки разворачиваются и смещаются, отклоняясь от своей оси. В норме сам столб подвижен, а пространство между костной тканью заполнено своеобразными дисками, образованными из хрящей. Такое сочленение позволяет людям совершать движения, не опасаясь травм. При сколиозе ситуация меняется. Некоторые позвонки подходят близко друг другу, что может спровоцировать защемление нервов.

В том случае, если задеты мелкие ответвления, пациент заметит онемение и легкое покалывание в конечностях. Однако же наиболее опасным считается защемление спинного мозга — главной оси ЦНС. В этом случае нижние конечности перестают получать сигналы от головного мозга, их рецепторы теряют чувствительность. В результате человек теряет способность к передвижению. Паралич ног делает его инвалидом. Подобное состояние сохраняется на всю жизнь.

На заметку! Сколиоз опасен даже при сохранении полной подвижности. Так, при патологии последней, четвёртой степени, многие люди уже не могут самостоятельно себя обслуживать и регулярно нуждаются в помощи медицинского персонала или родственников.

Психологические травмы при сколиозе

Как правило, сколиоз диагностируется у детей и подростков. В переходном возрасте внешность играет решающее значение, а любые изменения в негативную сторону могут спровоцировать серьезные проблемы. Сколиоз же всегда сопровождается искривлением осанки, асимметрией плеч и тазовых костей, появлением горба. Подросток с такими симптомами будет чувствовать себя неуверенно, не сможет общаться со сверстниками, так и будет стесняться своей патологии. В будущем он превратится в замкнутого и нерешительного человека.

Избежать такой ситуации можно, если вовремя обнаружить проблемы с опорно-двигательным аппаратом, начать лечение, попутно объясняя подростку или ребёнку, почему в его внешности произошли такие изменения и что нужно делать для того, чтобы их устранить. Важно объяснить, что при усердной терапии ситуация нормализуется, что все появившиеся симптомы временные. Нужно замотивировать пациента на лечение. Если у родителей не получается сделать это самостоятельно, можно обратиться к помощи профессионального психолога. Такой специалист поможет ребенку осознать наличие заболевания и понять, что патология не может изменить его личность.

Методы лечения сколиоза

Искривление позвоночника нужно лечить сразу после обнаружения. На ранних стадиях эффективна консервативная терапия, однако окончательное решение всегда принимается врачом. Специалист будет оценивать общее состояние пациента, причину сколиоза, скорость его прогресса. Тактика терапии напрямую зависит от степени патологии.

1. Если отклонение от оси составляет менее 15 градусов, то пациенту показана гимнастика. Ортопед подберет и подробно расскажет, какие упражнения нужно делать для предотвращения дальнейшего развития патологии. Базовый курс ЛФК будет включать растяжку, наклоны, повороты корпусом с вытянутой вверх рукой. В качестве дополнительного лечения рекомендуется мануальная терапия, а также занятия плаванием. Основная цель подобных процедур заключается в укреплении мышечной ткани, которая будет поддерживать позвоночный столб в правильном направлении. Кроме того и массаж, и гимнастика помогают справляться с болями в спине и предотвращать защемление нервных окончаний.
2. При отклонении позвоночного столба на 15-20 градусов при условии, что рост ещё продолжается, пациенту показано ношение специального корсета. Это жесткая конструкция, которая фиксирует в спину правильном положении. Постепенно подросток привыкает держать прямо, что дает возможность позвонкам вернуться на свои позиции.
3. Если позвоночник отклонился на угол от 20 до 40 градусов, потребуется специализированное лечение. Пациент носит корсет практические круглые сутки. Снимать его разрешается лишь на час. Лучше всего проходить курс лечения в условиях вертебрологической клиники под постоянным наблюдением врачей.
4. При отклонении позвоночника на 45-50 градусов консервативная терапия не приведет к желаемому результату. В этом случае единственным выходом из положения станет операции. Хирургическое вмешательство предполагает фиксацию проблемных позвонков пластинами, винтами и стержнями. В некоторых случаях используются вкладыши из костной ткани.

Медики поясняют, что операция на позвоночнике — это серьезное вмешательство, которое, к сожалению, не всегда гарантирует благоприятный исход. По этой причине лучше всего начинать терапию на более ранних этапах. Для диагностики сколиоза, как правило, достаточно визуального осмотра. При возникновении сомнений врач направит пациента на рентгенографическое обследование. На снимке будет чётко видно, каким изменениям подверглись позвонки. Если будет диагностировать сколиоз, ортопед подберет оптимальную схему терапии, которая позволит избежать негативных последствий.

Видео — Чем может обернуться искривление позвоночника у детей

Видео — Упражнения для спины при сколиозе

Последствия сколиоза

Сколиоз – одна из наиболее распространенных патологий позвоночника. Он диагностируется примерно у 10% детей от 6 до 14 лет. Бывают и случаи его развития в более раннем и более позднем возрасте.

У детей и подростков эта болезнь достаточно хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Однако при отказе от медицинской помощи сколиоз может привести к весьма серьезным проблемам со здоровьем.

Позвоночник – своего рода осевая линия нашего организма. И при отклонении этой «оси» нарушается работа всех органов. Чем больше искривление, тем тяжелее его последствия.

Степень развития болезни зависит от того, насколько сильно позвоночник отклонился от нормального положения.

Степень I. Отклонение – Менее 10°.

Лечение. Наблюдение, ЛФК.

Степень II. Отклонение – 11–25°.

Лечение. ЛФК и другие виды консервативного лечения: физиотерапия, ношение корсета, массаж, иглоукалывание.

Степень III. Отклонение – 26–50°.

Лечение. Консервативное и хирургическое.

Степень IV. Отклонение – Более 50°°.

Лечение. Консервативное и хирургическое.

Без лечения болезнь вызывает серьезные вторичные заболевания и осложнения. Деформация грудного отдела чаще всего отражается на сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Патологии поясничного отдела ухудшают работу пищеварительной и мочеполовой систем.

Чем грозит сколиоз

При этой патологии страдают все системы организма. Больной со временем начинает испытывать слабость даже после отдыха, при сдавливании нервов страдает от постоянной боли. Ухудшается память, снижаются умственные способности, повышаются нервозность и тревожность, наблюдаются нарушения сна. Развиваются вторичные патологии внутренних органов, снижается иммунитет.

Последствия сколиоза позвоночника:

• нарушение кровоснабжения органов и тканей;
• ущемление нервов и связанный с ним болевой синдром;
• смещение внутренних органов;
• деформация грудной клетки;
• затруднение дыхания;
• нарушения обмена веществ;
• развитие вторичных заболеваний.

Сколиоз опасен для внутренних органов. Чаще всего это бывает связано со смещением и деформацией органов и вызванной этим неспособностью организма справиться с инфекциями.

Сколиоз: осложнения

В первую очередь, при сколиозе поражаются следующие системы:

• дыхательная;
• кровеносная;
• нервная;
• пищеварительная.

Смещение ребер и деформация грудного отдела угнетают дыхание, а также негативно влияют на работу сердца. Ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата: меняется походка, ослабляется хватка рук, появляется дрожание конечностей. Из-за воздействия на органы малого таза могут развиться заболевания мочеполовой системы. Таким образом, запущенный сколиоз приводит ко множественным осложнениям, затрагивающим практически все системы организма.

Помните: грамотное лечение позволяет существенно улучшить общее состояние и снизить риск развития осложнений. Если начать лечиться на ранних стадиях, чаще всего удается полностью вылечиться и исправить осанку, за счет чего нормализуется работа всех систем организма.

Неврологические и психологические последствия сколиоза

Искривление позвоночника негативно влияет на нервную систему и психику подростков и детей. Неправильная осанка может стать причиной комплексов и депрессивного настроения, помешать нормальной социализации.

Кроме того, заболевание делает ребенка легковозбудимым, капризным, агрессивным – это связано с постоянным дискомфортом и болью, нарушениями работы нервной системы.

Чем грозит сколиоз:

• ребенку становится трудно сидеть и принимать некоторые позы;
• частые головные боли отвлекают от занятий;
• снижаются концентрация внимания и стрессоустойчивость;
• может ухудшиться память;
• возможно снижение зрения и слуха.

Сдавливание спинного мозга иногда становится причиной частого онемения и непослушности конечностей. Также могут возникнуть другие нарушения:

• подергивание мышц;
• дрожание конечностей;
• утрата некоторых рефлексов.

Таким образом, деформация позвоночника сказывается на всех аспектах жизни человека: от его успеваемости в учебе или на работе до ограничения физических возможностей, включая свободу передвижения.

Именно поэтому особенно ценны своевременное и качественное оказание медицинской помощи и профилактика вероятных осложнений. При лечении запущенных случаев актуальна также полноценная реабилитация. И самое главное – для успешного излечения крайне важны упорство и настойчивость самого пациента: необходимо отказаться от вредных привычек вроде ношения сумки на одном плече или сидения с поджатой ногой, нормализовать режим отдыха и труда, следовать всем указаниям врача.

Помощь опытных врачей и ваши собственные усилия обязательно приведут к существенному улучшению состояния, а при раннем начале лечения – к полному выздоровлению.

Последствия сколиоза. Опасно ли искривление позвоночника?

Сколиоз – состояние, способное не просто испортить осанку, но и вызвать массу неприятных осложнений, влияющих почти на каждый орган и систему нашего организма. Заподозрив у себя или близкого искривление позвоночника, сразу же подумайте о визите к доктору. Сколиоз успешно лечится на ранних стадиях. Позже вам придется иметь дело не только с самим сколиозом, но и с его осложнениями, многие из которых весьма опасны.

В детском возрасте причиной сколиоза могут стать неправильно подобранные стол и стул для ребенка (слишком высокий или низкий, отсутствие спинки у стула), работа за компьютером, игра на некоторых музыкальных инструментах. Опорно-двигательный аппарат ребенка еще развивается, и даже, казалось бы, незначительные факторы могут серьезно повлиять на осанку. В числе иных причин могут быть заболевания дегенеративного характера, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Играет роль и наследственность.

Как проявляется сколиоз?

Ранними проявлениями сколиоза могут быть сутулость, изменение осанки, асимметрия плеч, таза. Обращает на себя внимание положение плеч – при сколиозе одно плечо выше другого. Физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении вызывают появление болей. Характерны жалобы на утомляемость. Прогрессирующий сколиоз вызывает деформацию грудной клетки, появление межреберного горба. Это сказывается как на физическом, так и на психологическом комфорте.

Страдающий сколиозом человек вынужден менять привычный образ жизни: избегать подъема тяжестей, резких рывков. Приходится отказаться от спортивных игр (теннис, волейбол), поскольку спорт в данном случае приведет к ухудшению состояния. Людям со сколиозом следует с осторожностью заниматься гимнастикой и танцами, поскольку эти занятия предполагают вращения корпуса, а их при сколиозе рекомендуется свести к минимуму или исключить совсем.

Позвоночник при сколиозе искривляется в правую или левую сторону. Часто встречается смещение в левую сторону в грудном отделе, тогда как поясничный отдел уходит вправо. Если посмотреть на позвоночник со спины, он кажется похожим на букву S.

Последствия грудного (торакального) сколиоза

Сколиоз грудного отдела позвоночника оказывает влияние на все органы грудной клетки. Он вызывает различного рода патологические состояния:

• защемление нервов;
• дислокация (смещение) органов;
• экстравазальную (внесосудистую) компрессию позвоночной артерии, при которой нарушается питание головного мозга;
• различные заболевания внутренних органов.

Искривление позвоночника затрагивает функционирование практически всех систем: от сердечно-сосудистой до нервной и может привести к развитию хронической дыхательной и сердечной недостаточности.

При грудном сколиозе ребра изменяют свое положение. Вдавливаясь в грудную клетку, они сдавливают легкие – и как следствие, уменьшают объем воздуха, который могут вместить легкие за один вдох.

Тяжелее работать и сердцу, особенно правому предсердию и желудочку, отвечающим за малый (легочный) круг кровообращения.

Симптомы проявляются постепенно. Возникает одышка – чувство нехватки воздуха, сопровождающееся изменением частоты и глубины дыхания. Она появляется после физических нагрузок, быстрой ходьбы, при подъеме по ступенькам. С развитием заболевания повышается артериальное давление, возникает тахикардия – учащенное сердцебиение. Эти изменения уже видны и на ЭКГ – врач может заметить аритмию или даже повреждение мышечной оболочки сердца (миокарда).

Страдающим сколиозом часто ставят диагноз ишемической болезни сердца. Это заболевание характеризуется нарушением кровообращения в сердечной мышце. Таким пациентам необходимо постоянно принимать назначенные врачом препараты для лечения ИБС.

Возникающую при сколиозе артериальную гипертензию нельзя скорректировать обычными лекарствами от давления. Не всегда доктор задается вопросом о связи повышенного АД с позвоночником, а ведь оно может быть одним из проявлений сколиоза.

Последствия сколиоза поясничного отдела

Деформация поясничного отдела позвоночного столба способна стать причиной массы осложнений. Среди них:

• отеки нижних конечностей;
• слабость мышечного тонуса брюшной стенки;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• постоянные запоры;
• расстройства мочеиспускания (частые позывы в туалет);
• застойные явления в малом тазу и органах желудочно-кишечного тракта.

Сколиоз может сопровождатся разрежением костной ткани (остеопорозом).

Опасным осложнением заболевания является сдавливание спинного мозга, который расположен в позвоночном канале. Развиваются парезы и параличи нижних конечностей, нарушается функция тазовых органов.

Видимое нарушение осанки, наличие горба заставляет людей стесняться своей внешности, вызывает развитие комплексов.

Наиболее выраженное действие на психику сколиоз оказывает в период детства и подросткового возраста. Насмешки других детей могут вызвать в ребенке чувство собственной неполноценности, заставить замкнуться в себе, стать причиной депрессии.

Из-за сдавливания сосуда при синдроме позвоночной артерии нарушается кровоснабжение мозга, как следствие – страдают мыслительные процессы, память. У детей со сколиозом часто возникают проблемы в обучении, так как им тяжелее запоминать и усваивать новое.

Юношеский идиопатический сколиоз вызывает разнообразные неврологические нарушения.

Инвалидизация при сколиозе

Сколиоз может стать причиной инвалидности

До 50% пациентов со сколиозом 4 стадии становятся инвалидами, часто эти люди не могут себя обслужить и требуют постоянной помощи.

Последствия сколиоза: что будет если не лечить болезнь?

Сколиоз является не только одним из самых распространенных заболеваний, но и сложной ортопедической патологией.

При сколиозе позвоночный столб деформируется, что отражается на функционировании внутренних органов.

Осложнения, как правило, развиваются постепенно, по мере прогрессирования болезни.

Профилактикой тяжелых последствий сколиоза является лечение недуга на ранних стадиях его развития.

Старайтесь не пренебрегать рекомендациями врачей.

В противном случае, вы рискуете заполучить выраженный косметический дефект и серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое сколиоз

Сколиозом называют стойкое искривление позвоночника влево либо вправо относительно своей оси, т.е. во фронтальной плоскости. Данный процесс затрагивает все отделы позвоночника, поэтому со временем боковое искривление дополняется искривлением в переднезаднем направлении (усиливаются физиологические изгибы) и скручиванием позвоночника.

В дальнейшем возникает вторичная деформация таза и грудной клетки, которая сопровождается нарушением функции легких, сердца и тазовых органов.

Формируется искривление чаще всего в подростковом и детском возрасте. Заболевание развивается на фоне врожденных аномалий, различных заболеваний и травм. В подавляющем большинстве случаев установить причину возникновения сколиоза не удается.

Лечение сколиоза может быть оперативным и консервативным. Прогноз определяется причиной развития и степенью искривления, состоянием внутренних органов, наличием вторичных деформаций и их выраженностью.

Виды сколиоза

Обратите внимание на то, какой формы бывает сколиотическое искривление

Сколиоз бывает структурным и неструктурным. Первый характеризуется стойкой патологической ротацией позвонков, а второй – обычным боковым искривлением позвоночника.

Последствия сколиоза и чем он опасен при отсутствии лечения

Последствия сколиоза зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание. По мере прогрессирования патологии избежать осложнений становится все труднее.

На первой стадии

Первая степень сколиоза является самой легкой. Искривление составляет около 10 градусов и является незаметным для окружающих (обнаружить заболевание можно с помощью рентгенограммы). Если патология не прогрессирует и не беспокоит пациента, ее приравнивают к норме. Однако это не отменяет систематического наблюдения у ортопеда и проведения профилактических мероприятий.

На второй стадии

Вторая степень характеризуется искривлением от 11 до 25 градусов. Заболевание можно увидеть невооруженным глазом, в частности, по разной высоте плеч. Такие случаи требуют немедленного обращения к врачу, т.к. прогрессирует патология очень быстро.

Последствия сколиоза второй степени зависят от того, в каком возрасте он был выявлен. Если заболевание обнаруживается у ребенка в возрасте от 8 до 10 лет, это говорит о наличии быстро прогрессирующей деформации, которая по мере роста позвоночника будет лишь усиливаться.

Осложняет ситуацию следующее: когда ребенок достигает 8 лет, его позвоночник теряет прежнюю гибкость, а При сколиозе происходит деформация грудной клетки, что влияет на внутренние органы значит, избавиться от патологии становится гораздо сложнее.

Сколиоз грудного отдела позвоночника отражается на состоянии грудной клетки.

Последняя деформируется, ребра выпячиваются, в некоторых случаях происходит образование реберного горба.

В результате возникают проблемы с легкими, вернее – с дыханием.

Что касается взрослых пациентов (от 18-ти и старше), то в их случае последствия сколиоза второй степени являются менее трагичными.

Риск прогрессирования деформации позвоночника сводится к минимуму, т.к. позвоночный столб в этом возрасте практически сформирован.

Сколиоз второй степени может представлять опасность для людей с:

• возрастными системными заболеваниями суставов, например, остеопорозом (опасность травм в позвоночных дугах особенно высока);
• межпозвоночной грыжей и остеохондрозом (заметно увеличивается риск сдавливания спинномозговых нервов и развития комплекса симптомов (корешковый синдром, обусловленного этим сдавливанием);
• дисплазией и костными инфекциями, вызывающими размягчение костей.

На третьей стадии

Искривление при сколиозе третьей степени составляет 26-50 градусов.

В первую очередь, проблема отражается на внешности пациента: линия талии смещена влево или вправо, надплечья, ребра и лопатки расположены на разной высоте.

При третьей стадии сколиоза угол искривления может достигать 50 градусов Исправить ситуацию удается с помощью корсета или хирургического вмешательства, при котором позвонки фиксируются в правильном положении.

Задача врача – выявить клиновидные деформации и своевременно принять решение о проведении операции.

В противном случае, искривление может повлечь за собой развитие проблем с кровообращением, нарушение работы органов дыхания, появление сильных болей в спине.

Сколиоз третьей степени представляют серьезную угрозу для здоровья.

Он может привести к:

• появлению сильных и длительных болей;
• развитию гинекологических заболеваний и бесплодия;
• серьезному нарушению работы легких, сердца, почек, ЖКТ;
• появлению психических расстройств, вызванных чувством неполноценности и постоянной депрессией;
• возникновению мышечной атрофии живота, спины и конечностей.

На четвертой стадии

Наиболее тяжелой считается четвертая степень сколиоза, при которой искривление составляет 50 градусов или более. Данный дефект приводит к изменению внешности пациента, нарушению работы всех органов и систем. Консервативная терапия в данном случае не работает. Исправить ситуацию можно только с помощью операции.

Опасность сколиоза четвертой степени заключается в:

• Изменении строения тазовых костей, грудной клетки и поясничного отдела. Причем, степень данных изменений зависит от формы искривления и величины угла деформации.
• Развитии заболеваний сердечно-сосудистой и респираторной систем. Изменение емкости легких приводит к недостатку кислорода, появлению одышки, быстрой усталости. Появляются боли в спине и перепады артериального давления. Пациент чаще страдает легочными заболеваниями. Нередко развивается сердечная недостаточность.
• Изменении положения внутренних органов. При сильном искривлении органы сдавливаются и смещаются, перестают функционировать должным образом.
• Деформации тазовых костей. Изменение нормального положения тазовых костей приводит к развитию застойных явлений в ЖКТ и желчном пузыре. Также это негативно сказывается на зачатии и протекании беременности.
• Появлении психических нарушений. Проблемы с осанкой могут вызвать развитие депрессии и комплекса неполноценности, причем, у представителей обоих полов. При появлении любых психических расстройств следует как можно скорее обратиться к доктору.

Сколиоз четвертой степени может повлечь за собой утрату трудоспособности. Если верить статистике, инвалидность получают 47% пациентов, длительно страдающих данным заболеванием. Вместе с тем важно понимать, что основанием для оформления инвалидности являются тяжелые последствия сколиоза, а не сама деформация позвоночника.

Видео: “Все о сколиозе: к чему может привести сколиоз?”

Мифы о последствиях сколиоза

В Интернете встречается масса мифов о сколиозе, причем, порой весьма абсурдных. Ниже представлены самые популярные из них:

Миф № 1. Основным симптомом сколиоза являются боли в спине. Это утверждение далеко от реальности, т.к. само по себе искривление редко становится причиной подобных болей.

Миф № 2. Сколиоз может вызвать развитие паралича. На самом деле парализация при сколиозе возможна только в одном случае – если пациент с искривлением получит серьезную травму позвоночника.

Миф № 3. Сколиоз увеличивает риск возникновения грыжи диска. Врачи утверждают, что грыжа диска не имеет отношения к сколиозу, так как появляется в результате травмы, неудачного движения, резкого сдавления отдельных сегментов позвоночника. По статистике грыжа диска обнаруживается у здоровых людей так же часто, как и у пациентов, страдающих сколиозом.

Обратите внимание на мифы об сколиотической болезни Миф № 4. Сколиоз может привести к развитию артрита. Под артритом понимается воспаление суставов, возникающее при сбое в работе иммунной системы. Данный сбой может быть вызван вирусной инфекцией, переохлаждением, стрессом, простудой и даже тяжелым нарушением обмена веществ. С искривлением позвоночника он никаким образом не связан.

Миф № 5. Искривление может вызвать развитие артроза тазобедренных и коленных суставов. На самом деле больные сколиозом в группе риска по артрозу не числятся. Вероятность заболеть артрозом куда выше у людей с врожденными аномалиями развития суставов (дисплазии тазобедренных либо коленных суставов).

Миф № 6. Сколиоз может вызвать онемение нижних и верхних конечностей. Подобные суждения можно услышать от многих пациентов, страдающих сколиозом. Тем не менее, в онемении рук и ног виновно не искривление, а неврологические нарушения или синдром гипермобильности. Эти же нарушения могут стать причиной сколиоза. Таким образом, сколиоз и онемение являются следствиями различных проблем со здоровьем.

Миф № 7. Сколиоз всегда приводит к бесплодию у женщин и к эректильной дисфункции у мужчин. Данное утверждение верно лишь наполовину. Сколиоз и правда может вносить изменения в работу тазовых органов. Тем не менее, огромному количеству пациентов, психологически страдающих от искривления позвоночника, удается вести активную половую жизнь. Также известно огромное количество женщин, которые беременеют и рожают детей, несмотря на сколиоз.

Миф № 8. На фоне сколиоза происходит ухудшение иммунитета, развиваются аллергические реакции, простудные и даже онкологические заболевания. Правда заключается в том, что сколиоз не имеет отношения ни к одной из перечисленных патологий. Пациенты с искривлением позвоночника болеют раком, аллергиями и простудами, но не чаще, чем люди со здоровой спиной. Аллергии, частые простудные заболевания, – все они появляются из-за сбоев в работе иммунных клеток, хронических стрессов, плохого питания, неблагоприятной экологической обстановки и т.д. Однако сколиоз тут вовсе не при чем.

Заключение

Таким образом, прогноз сколиоза зависит от того, на какой стадии развития находится патология. Чем меньше угол искривления, тем ниже риск неблагоприятных последствий для организма.

Наименее опасным является сколиоз 1 и 2 степени. Однако, 2 степень для детей также несет большую угрозу, в отличии от взрослых.

3 и 4 степень одинаково опасна как для взрослых, так и для детей.

Чтобы избежать серьезных осложнений, следует хотя бы раз в год помещать ортопеда. Особенно внимательно нужно следить за осанкой ребенка: в детском возрасте сколиоз куда более опасен, чем во взрослом.

у детей: что нужно знать родителям?
• Больше о левостороннем сколиозе грудного и поясничного отдела здесь
• Можно ли вылечить сколиоз у взрослых? подробнее об этом по ссылке https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/terapiya-skolioza-pozvonochnika-u-vzroslykh-lyudej-metody-i-sovety.html

Пройдите тест!

Пройдите тест и оцените свои знания. Насколько хорошо Вы усвоили материал: что такое сколиоз и какие последствия заболевания могут быть?

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы

Сколиоз

Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси (во фронтальной плоскости). В процесс вовлекаются все отделы позвоночника, потому к боковому искривлению в последующем присоединяется искривление в переднезаднем направлении и скручивание позвоночника. По мере прогрессирования сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов. Патология диагностируется по данным осмотра и рентгенографии. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

МКБ-10

Общие сведения

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь, искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.

Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет лет и от 10 до 14 лет. При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

Причины сколиоза

Патология относится к группе деформаций, возникающих в период роста (то есть, в детстве и юности). На первом месте по распространенности с большим отрывом находится идиопатический сколиоз – то есть, сколиоз с неустановленной причиной. Он составляет около 80% от общего числа случаев. При этом девочки болеют сколиозом в 4-7 раз чаще мальчиков. В оставшихся 20% случаев наиболее часто выявляется сколиоз вследствие врожденных деформаций позвоночника, обменных нарушений, заболеваний соединительной ткани, тяжелых травм и ампутаций конечностей, а также значительной разницы в длине ног.

Классификация

В вертебрологии, травматологии и ортопедии существует несколько классификаций сколиоза. Можно выделить две большие группы: структурный сколиоз и неструктурный сколиоз. В отличие от структурного, при неструктурном наблюдается обычное боковое искривление позвоночника, не сопровождающееся стойкой патологической ротацией позвонков.

С учетом причин развития неструктурные сколиозы делятся на:

• Осаночные сколиозы – возникшие вследствие нарушения осанки, исчезающие при наклонах кпереди и проведении рентгенографии в лежачем положении.
• Рефлекторные сколиозы – обусловленные вынужденной позой пациента при болевом синдроме.
• Компенсаторные сколиозы – возникшие вследствие укорочения нижней конечности.
• Истерические сколиозы – имеют психологическую природу, встречаются крайне редко.

Структурные сколиозы также подразделяются на несколько групп с учетом этиологического фактора:

• Травматические – обусловленные травмами опорно-двигательного аппарата.
• Рубцовые – возникшие вследствие грубых рубцовых деформаций мягких тканей.
• Миопатические – обусловленные болезнями мышечной системы, например, миопатией или прогрессирующей мышечной дистрофией.
• Нейрогенные – возникающие при нейрофиброматозе, сирингомиелии, полиомиелите и т. д.
• Метаболические – обусловленные нарушениями обмена и нехваткой определенных веществ в организме, могут развиваться, например, при рахите.
• Остеопатические – возникшие вследствие врожденной аномалии развития позвоночника.
• Идиопатические – причину развития выявить невозможно. Такой диагноз выставляется после исключения остальных причин возникновения сколиоза.

С учетом времени возникновения идиопатические сколиозы делятся на:

• Инфантильные – развившиеся в 1-2 годы жизни.
• Ювенильные – возникшие между 4-6 годами жизни.
• Подростковые (адолесцентные) – появившиеся между 10 и 14 годами жизни.

По форме искривления все сколиозы делятся на три группы: C-образные (один боковой изгиб), S-образные (два боковых изгиба) и Z-образные (три боковых изгиба). Последний вариант встречается крайне редко.

С учетом места расположения искривления позвоночника выделяют:

• Шейно-грудные (с вершиной искривления на уровне III-IV грудных позвонков).
• Грудные (с вершиной искривления на уровне VIII-IX грудных позвонков).
• Грудо-поясничные (с вершиной искривления на уровне XI-XII грудных позвонков).
• Поясничные (с вершиной искривления на уровне I-II поясничных позвонков).
• Пояснично-крестцовые (с вершиной искривления на уровне V поясничного и I-II крестцовых позвонков).

И, наконец, с учетом течения различают прогрессирующий и непрогрессирующий сколиозы.

Симптомы сколиоза

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно, поэтому следует обращать внимание на следующие признаки: одно плечо находится выше другого; когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон; лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает; при наклоне кпереди становится заметным искривление позвоночника.

Классификация сколиозов, разработанная Чаклиным и использующаяся на территории России, была составлена с учетом как клинических, так и рентгенологических признаков, поэтому на нее можно ориентироваться при выявлении симптомов заболевания. Она включает в себя 4 степени:

• 1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков.
• 2 степень – угол от 11 до 25 градусов. Выявляется кривизна позвоночника, не исчезающая при смене положения тела. Половина таза на стороне искривления опущена, треугольник талии и контуры шеи асимиетричны, в грудном отделе на стороне искривления имеется выпячивание, в поясничном – мышечный валик. На рентгенограмме – торсия позвонков.
• 3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков.
• 4 степень – угол более 50 градусов. Резкая деформация позвоночника, все выше перечисленные признаки усилены. Значительное растяжение мышц в области искривления, реберный горб, западание ребер в зоне вогнутости.

Диагностика

Физикальное обследование

При выявлении симптомов сколиоза следует обратиться к детскому ортопеду, чтобы он провел детальное обследование и при подтверждении диагноза назначил соответствующее лечение. Обследование пациента, страдающего сколиозом, в условиях мед. учреждения включает в себя подробный осмотр в положении стоя, сидя и лежа для выявления перечисленных выше признаков.

В положении стоя проводится измерение длины нижних конечностей, определяется подвижность голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, измеряется кифоз, оценивается подвижность поясничного отдела позвоночника и симметричность треугольников талии, определяется положение надплечий и лопаток. Также производится осмотр грудной клетки, области живота, таза и поясницы. Оценивается мышечный тонус, выявляются мышечные валики, деформация ребер и т. д. В положении сгибания определяется наличие или отсутствие асимметрии позвоночника.

В положении сидя проводится измерение длины позвоночника и определение степени поясничного лордоза, выявляются боковые искривления позвоночника и отклонения туловища. Производится оценка положения таза вне зависимости от положения нижних конечностей. В положении лежа оценивается изменение искривления дуги позвоночника, исследуются мышцы живота и внутренние органы.

Рентгенография

Основным инструментальным методом диагностики сколиоза позвоночника является рентгенография позвоночника. При подозрении на сколиотическое искривление рентгеновское исследование необходимо проводить не реже 1-2 раз в год. Первичная рентгенограмма может проводиться в положении стоя. В последующем рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях в положении лежа с умеренным растягиванием – это дает возможность оценить истинную деформацию.

При изучении рентгенограмм больных сколиозом проводится измерение углов искривления с использованием специальной методики, предложенной Коббом. Для того чтобы рассчитать угол искривления, на прямую рентгенограмму наносят две линии, проходящие параллельно замыкательным пластинкам нейтральных (не участвующих в искривлении) позвонков, а затем измеряют угол, образованный этими линиями.

Кроме того, на рентгеновском снимке при сколиозе выявляют следующие особенности:

• Базальные неискривленные позвонки, которые являются основанием для искривленной части позвоночника.
• Кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке дуги искривления (как основного, так и вторичного, если оно есть).
• Скошенные позвонки, которые находятся в местах перехода между основным искривлением и противоискривлением.
• Промежуточные позвонки, расположенные между скошенными и кульминационными позвонками.
• Нейтральные позвонки – недеформированные позвонки, не участвующие в процессе бокового искривления.

При необходимости выполняют снимки в специальных укладках для измерения торсии (скручивание вдоль оси тела позвонка) и ротации (разворота позвонков друг относительно друга). Торсионный угол также рассчитывается по одной из двух специальных методик: Нэша и Мо или Раймонди.

Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.

Нелучевые инструментальные методы

В периоды быстрого роста исследование позвоночника нужно проводить чаще, поэтому для снижения дозы рентгеновского облучения используются нелучевые безвредные методики, в том числе – трехмерное исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение профиля спины и сколиометрия по Буннеллю.

Возможно также выполнение снимков с малым облучением (с сокращенным временем облучения). Мелкие детали на таких снимках не просматриваются, но по ним можно проводить измерение угла искривления при сколиозе. При необходимости для выявления причины развития сколиоза может также проводиться МРТ позвоночника.

МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.

Лечение сколиоза

Пациенты должны наблюдаться у опытного врача-вертебролога или ортопеда, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д. Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

Консервативная терапия

При сколиозах, обусловленных последствиями травмы, укорочениями конечностей и другими подобными факторами необходимо в первую очередь устранить причину. Например – использовать специальные стельки или ортопедическую обувь для компенсации разницы в длине конечностей. При нейрогенных и миопатических сколиозах консервативная терапия, как правило, малоэффективна. Требуется хирургическое лечение.

Консервативное лечение идиопатических сколиозов включает в себя специальную антисколиозную гимнастику и использование корсетов. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика. При угле искривления 15-20 градусов с сопутствующей ротацией (у пациентов с незавершенным ростом) к гимнастике добавляют корсетотерапию. Использование корсетов возможно как только в ночное время, так и постоянно – в зависимости от рекомендаций врача. Если рост завершился, корсет не нужен.

При прогрессирующем сколиозе с углом более 20-40 градусов показано стационарное лечение в условиях специализированной вертебрологической клиники. Если рост не завершен, рекомендуется постоянное ношение деротирующего корсета (не менее 16 часов в сутки, оптимально – 23 часа в сутки) в сочетании с интенсивной гимнастикой. После завершения роста корсет, как и в предыдущем случае, не требуется.

Хирургическое лечение

При угле более 40-45 градусов, как правило, требуется оперативное лечение. Показания к операции определяются индивидуально и зависят от причины развития сколиоза, возраста пациента, его физического и психологического состояния, вида и локализации деформации, а также эффективности консервативных методов лечения.

Операция при сколиозе представляет собой выпрямление позвоночника до определенного угла с использованием металлических конструкций. При этом подвергшийся оперативному вмешательству отдел позвоночника обездвиживается. Для фиксации позвоночника применяются специальные пластины, стержни, крючки и винты. Для расширения позвонков, придания позвоночнику более правильной формы и улучшения консолидации используются костные трансплантаты в виде вкладышей. Операция по коррекции сколиоза может проводиться трансторакально, дорсально и путем торакофренолюмботомии.

3. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков / Андрианов В.Л., Баиров Г.И., Садофьева В.И., Райе Р.Э. – 1985