Рейтинг ТОП 7 лучших мочегонных средств: какое выбрать, плюсы и минусы, отзывы, цена

Пора лечиться: рейтинг лучших мочегонных средств на 2020 год

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

При лечении различных заболеваний почек невозможно обойтись без мочегонных средств (диуретиков). Эти препараты способствую уменьшению содержания жидкости и солей в организме и ускоряют процесс выздоровления. Выбирая такие лекарства, сверяйтесь с рейтингом лучших мочегонных средств на 2020 год, который редакция Zuzako составила на основании оценок врачей и отзывов пациентов. В нём представлены только наиболее безопасные и эффективные составы.

Ведущие производители мочегонных препаратов

Диуретические препараты производят отечественные и зарубежные фармацевтические компании. При этом продукция далеко не всех фирм является качественной и приносящей пользу организму. Из-за этого врачи рекомендуют покупать мочегонные средства только известных торговых марок.

• AWD (Германия);
• Pliva (Хорватия);
• TEVA (Израиль);
• Красфарма (Россия);
• ОЗОН (Россия);
• Polpharma (Польша);
• Гедеон Рихтер (Венгрия);
• Эвалар (Россия);
• Rottendorf Pharma/Bionorica (Германия);
• Красногорсклексредства (Россия).

Обзор топа эффективных мочегонных средств

А что из этого предпочтете Вы?

Тиазиды, осмотические и петлевые диуретики

В этой категории представлены лучшие тиазидные, петлевые и осмотические препараты. Первые содержат в составе особые вещества, которые воздействуют на почечные канальцы и не дают им всасывать задерживающие жидкость вещества (калий, хлор, натрий). Благодаря этому наступает мочегонный эффект, а также устраняются отёки и уменьшаются показатели давления.

Петлевые диуретики содержат этакриновую кислоту или фуросемид. Оба вещества обладают ярко выраженным мочегонным действием и применяются при отравлении или почечной недостаточности. Осмотические средства содержат вещества, притягивающие жидкость и способствующие стимуляции мочеиспускания. Их используют только в случае необходимости оказания скорой помощи пациенту.

Триампур композитум

Обзор лучших диуретических препаратов из группы тиазидов начинаем с Триампура композитума. Это мочегонное лекарство выпускается в форме таблеток и продаётся в аптеках только по рецепту врача.

Лекарство имеет множество противопоказаний, поэтому применять его нужно максимально осторожно. В большинстве случаев таблетки рекомендуют пить 2 раза в день. Их нужно проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды, нагретой до комнатной температуры. Если не соблюдать эти правила, то увеличится вероятность возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системы.

• Два активных вещества
• Универсальность
• Простота приёма
• Доступная цена

• Много противопоказаний
• Высокая вероятность возникновения побочных эффектов

Диувер

Этот мочегонный препарат является наиболее универсальным, так как подходит для устранения множества проблем, вызванных повышенным содержанием в организме соли и жидкости. Лекарство имеет сбалансированный состав, активным веществом которого является торасемид.

Диувер противопоказан при почечной недостаточности, выраженной гипокалиемии, острых формах сердечно-сосудистых заболеваний и повышенной чувствительности к компонентам. Кроме этого, средство не рекомендуют принимать людям младше 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Диувер принимают после завтрака и запивают небольшим количеством воды. Суточная норма препарата составляет 1 таб. Однако в наиболее сложных ситуациях разовая доза может быть увеличена в 2 раза.

• Универсальность
• Низкая цена
• Минимум противопоказаний

• Не подходит для лечения детей, беременных и кормящих женщин

Маннит

Этот препарат выпускают в форме раствора для инфузий и отпускают по рецепту. В качестве мочегонного средства его применяют для избавления от отёков, а также лечения проблем с почками.

Действующим веществом является маннитол, который содержится в большом количестве и обладает быстрым мочегонным действием. Его наличие в составе делает невозможным приём препарата людям, страдающим от хронической почечной недостаточности, нарушений работы печени, тяжёлой формы дегидратации, а также повышенной чувствительности к маннитолу.

Лекарство вводят внутривенно по 0.5–1.5 г на каждый килограмм веса пациента. Максимально допустимая суточная доза составляет 180 г.

• Быстрый эффект
• Редкость возникновения побочных действий
• Доступная цена

• Много противопоказаний

Калийсберегающие препараты и ингибиторы карбоангидразы

В эту категорию включены ингибиторы карбоангидразы и калийсберегающие средства. Первые применяются при комплексной терапии различных заболеваний. В составе таких лекарств содержится ацетазоламид, который угнетает фермент карбоангидразу и способствует более быстрому выведению жидкости из организма.

Калийсберегающие диуретики – это группа препаратов, обладающих мягким мочегонным эффектом. Их применяют при незначительных проблемах со здоровьем почек и в комплексной терапии сердечной недостаточности.

Спиронолактон

Суточную норму и продолжительность лечения выбирают индивидуально, исходя из особенностей организма пациента.

Спиронолактон представляет собой недорогое средство, которое применяют для устранения различных видов отёков. Он обладает ярко выраженным мочегонным действием, способствует быстрому выведению из организма лишней жидкости.

Этот препарат противопоказан женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. Кроме этого, его не рекомендуют применять при печёночной и хронической сердечной недостаточности, а также при сахарном диабете.

В случае передозировок могут возникать различные побочные действия со стороны нервной, пищеварительной и эндокринной системы. Кроме этого, ошибки в применении препарата могут вызвать аллергические реакции.

• Универсальность
• Низкая стоимость
• Быстрое действие

• Необходимость точного соблюдения дозировок

Диакарб

Этот рецептурный препарат выпускают в форме таблеток, он обладает мочегонным действием и помогает справиться с отёчным синдромом, гипертензией. В составе лекарства содержатся вещества, которые запрещено принимать людям с острой почечной недостаточностью, уремией, метаболическим ацидозом, сахарным диабетом. Кроме этого, Диакарб не подходит детям до 3 лет, кормящим матерям и женщинам на первом триместре беременности.

Принимают таблетки внутрь после завтрака. Суточная норма лекарства составляет 250 мг. При необходимости дозировки увеличивают вдвое.

• Небольшая цена
• Разрешено принимать с 3 лет
• Относительно безопасный состав

• Отпускается только по рецепту врача

Верошпирон

Это недорогое мочегонное средство продаётся в любой аптеке, но отпускается только по рецепту врача. Главной его особенностью является максимально безопасный состав. Из-за этого лекарство имеет короткий список противопоказаний, в который входит лишь гиперчувствительность к компонентам, тяжёлая почечная недостаточность, анурия, избыток в организме калия и натрия. С осторожностью следует использовать таблетки детям, кормящим и беременным женщинам.

Верошпирон принимают 1 раз в день по 50–20 мг. Суточную норму лекарства выбирают в зависимости от текущего состояния пациента и индивидуальных особенностей организма. Продолжительность лечения не должна быть меньше двух недель.

• Безопасный состав
• Простота применения
• Удобная форма выпуска
• Низкая цена

• Продолжительный период лечения

Мочегонные препараты растительного происхождения

Альтернативой традиционным лекарствам могут стать различные народные и домашние средства, а также препараты на основе натуральных растительных компонентов. Такие «мочегонки» лечат цистит, а также предотвращают появление мочекаменной болезни.

Милона-14

Эта биологически активная добавка обладает ярко выраженным мочегонным действием. В её составе содержатся листья и корни различных растений (брусники, лопуха, тысячелистника, солодки, девясила и др.). Благодаря этому средство максимально безопасно для организма. Его запрещают принимать только при наличии индивидуальной непереносимости растительных компонентов, а также женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

Милона-14 выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать 1 раз в день (по 2 штуки). Делать это лучше во время еды. Минимальная продолжительность терапии составляет 1 месяц.

• Натуральный состав
• Доступная цена
• Безопасность для здоровья
• Простота применения

• Длительный период лечения

Канефрон H

Канефрон H представляет собой лекарственный препарат, активными компонентами которого являются вещества растительного происхождения (трав золототысячника обыкновенного, листьев розмарина, корня любистка). Благодаря натуральному составу средство имеет небольшое количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты.

Препарат принимают внутрь, запивая большим количеством воды. Суточная норма лекарства для взрослых составляет 6 (за 3 приёма), а для детей – 3 драже. Максимально допустимая продолжительность лечения составляет 1 месяц.

• Натуральность
• Минимум противопоказаний
• Редкость возникновения негативных последствий

• Запрещён детям до 6 лет

ФармаЦвет урологический Фитонефрол

Этот недорогой урологический сбор обладает сильным мочегонным действием. Он полностью состоит из растительных компонентов, которые были правильно обработаны и измельчены. В Фитонефроле содержатся листья толокнянки и перечной мяты, плоды укропа, цветни ноготков, а также корень элеутерококка колючего.

Перед употреблением сухую растительную смесь (2 ст. л.) заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 30 минут. После этого средство охлаждают до комнатной температуры, процеживают и пьют 3 раза в день за 30 минут до еды.

• Безопасность для здоровья
• Натуральный состав
• Малый расход
• Низкая стоимость

• Возможна аллергическая реакция

Советы редакции Zuzako по выбору диуретических таблеток и мочегонных чаёв

Людям, далёким от медицины, очень трудно самостоятельно выбрать подходящий мочегонный чай или таблетки. Поэтому необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей и советам нашей редакции. Эта информация поможет определить, какие есть диуретические лекарства и как их правильно выбирать для устранения той или иной проблемы.

Диуретики для похудения и при высоком давлении

Очень часто людям, желающим избавиться от лишнего веса, назначают диуретики. Эти лекарства ускоряют процесс выведения из организма жидкости и солей, что способствует быстрому снижению массы тела. Применяют такие препараты и для борьбы с высоким давлением.

Советы по выбору:

1. Выбирая мочегонное средство для похудения, не нужно обращать внимание на производителей, которые гарантируют быстрый и длительный эффект. Лучше всего покупать препараты, где указывают реальные сроки достижения нужных результатов.
2. Любые диуретики, назначаемые при высоком давлении, имеют множество побочных эффектов. Поэтому рекомендуем выбирать лекарства с натуральными компонентами в составе, которые значительно более безопасные, чем химические вещества.
3. Для похудения лучше всего выбирать диуретики с низкой концентрацией активных веществ. А для борьбы с повышенным давлением следует использовать лекарства с высоким содержанием активных компонентов.
4. Среди доступных лекарств нужно выбирать те, что можно одновременно принимать с другими препаратами. В противном случае придётся использовать только одно из средств.

Мочегонные средства от отёка лица или ног

Одной из главных причин отёка лица и ног является чрезмерное количество жидкости в организме. Избавиться от него помогут диуретические средства, которые ускорят процесс мочевыделения. Однако выбирать и принимать их нужно осторожно, чтобы не нанести вред собственному организму.

Советы по выбору:

1. Перед тем как купить диуретик, нужно точно установить причину появления отёков. Для этого достаточно обратиться к врачу и пройти у него обследование.
2. Мочегонные средства, которые помогают при отёках, часто имеют множество противопоказаний. Поэтому перед покупкой лекарства нужно внимательно изучить этот пункт инструкции.
3. При отёчном синдроме лучше всего пациенту подойдут калийсберегающие диуретики. Они максимально мягко действуют на организм и не нарушают кислотно-щелочной баланс крови.
4. Отёки лучше всего устранять мочегонными лекарствами в форме таблеток. В таком виде они более безопасны для здоровья и не менее эффективны, чем растворы для инъекций или инфузий.

Для выведения солей и лишней жидкости из организма врачи назначают пациентам мочегонные средства. Покупая такие препараты, обязательно руководствуйтесь нашей статьёй. В ней кратко описаны наиболее качественные, эффективные и безопасные лекарства.

Будем благодарны, если вы найдёте свободную минуту, чтобы поставить лайк, написать небольшой комментарий и поделиться информацией в социальных сетях.

Рейтинг ТОП 7 лучших мочегонных средств: какое выбрать, плюсы и минусы, отзывы, цена

Мочегонные средства, по-другому диуретики при попадании в организм способствуют выведению жидкости. Широко применяются как для лечения хронических патологий, так и для купирования острых состояний, таких как отека легких, головного мозга. Только при крайней необходимости можно принимать самостоятельно мочегонные средства, в тех случаях, когда нельзя своевременно обратиться к врачу. Поэтому при необходимости можно пополнить аптечку мочегонными лекарствами. Чтобы было легче выбрать подходящий препарат мы составили рейтинг лучших мочегонных средств.

• Показания к применению
• Рейтинг ТОП 7 лучших мочегонных средств
• Фуросемид
• Индапамид
• Маннитол
• Верошпирон
• Диакарб
• Амилорид
• Гипотиазид
• Сравнение представленных средств
• Списки лучших
• Торасемид — при отеках
• ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ — для похудения
• КАНЕФРОН — для беременных
• Советы по выбору

Показания к применению

Отеки и пастозность появляются вследствие снижения скорости выведения жидкости почками. Задуматься о применении мочегонного средства следует при следующих показаниях:

• артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь;
• отечные синдромы, связанные с соматическими заболеваниями;
• глаукома;
• несахарный диабет;
• отечный синдром у новорожденных;
• подагра и сахарный диабет;
• наличие оксалатных камней в почках;
• для коррекции водно-солевого баланса;
• отравление барбитуратами;
• при состояниях, сопровождающихся падением фильтрационной способности почек, чтобы предотвратить закупорку почечных канальцев.

При обнаружении этих симптомов необходимо обращаться к специалистам. Лекарственные препараты назначаются после индивидуального обследования и выявления точной причины задержки жидкости. Только в этом случае врач назначает тот или иной диуретик.

Рейтинг ТОП 7 лучших мочегонных средств

В рейтинг лучших моделей вошли:

Рассмотрим каждый образец по отдельности.

Фуросемид

Действует главным образом на толстый сегмент восходящей части петли Генле. Отличается быстродействием. Диуретический эффект выраженный, но кратковременный. При применении на фоне сердечной недостаточности происходит быстрое снижение преднагрузки на сердце, вызванное расширением крупных вен.

Цена: от 23 до 29 рублей.

• быстрое действие (наступает уже через 5 минут):
• уменьшает отеки при болезнях почек;
• длительность эффекта до 6 часов.

• отсутствуют.

Принимала время от времени это не было лечение курсом, это были экстренные меры, раз в неделю или раз в 2 недели принимала по 0,5 таблетки утром. Через часа полтора я уже чувствовала на себе эффект таблеток. Фуросемид безусловно эффективные таблетки, только принимать их нужно с умом и следить за реакцией организма.

Индапамид

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

Цена: от 59 до 101 рублей.

• содействует уменьшению отеков разного генеза;
• не вмешивается в нормальный обмен веществ;
• длительность эффекта до 24 часов.

• выводит из организма магний и калий.

В силу своего мягкого действия, назначают как правило вместе с другими гипотензивными средствами. От себя замечу, что препарат подходит идеально, никаких побочных эффектов. Отмечу также доступность препарата. Продается в любой аптеке, отпускается по рецепту.

Маннитол

Входит в ряд осмотических диуретиков. Повышая осмолярность плазмы крови, вызывает перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло. Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение ионов калия. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных циррозом печени и с асцитом. Вызывает увеличение объема циркулирующей крови.

Цена: от 90 до 145 рублей.

• не увеличивается азот;
• выводит большой объем жидкости с высоким содержанием натрия;
• не увеличивает количество азота в крови.

• могут проявиться нежелательные воздействия (сухость кожного покрова, во рту, диспепсия, уменьшение давления, сыпи, зудящие места на кожном покрове).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают.

Верошпирон

В дистальных отделах нефрона препятствует задержке воды и натрия альдостероном, снижает калий выводящее действие альдостерона, уменьшает синтез пермеаз. Максимальный эффект от приема препарата отмечается спустя 7 ч после приема капсулы, длиться в течение 24 часов. Снижение артериального давления достигается диуретическим эффектом, он проявляется через 2–5 недель приема. Действующее вещество становится активными метаболитами. Выводится лекарство почками.

Цена: от 77 до 261 рублей.

• можно применять при артериальной гипертензии или отеках длительно;
• при нормальном уровне артериального давления не снижает его;
• действует мягко, во время приема нет необходимости изменять привычный распорядок дня.

• отсутствуют.

Мягко выводит излишки из организма, при этом сберегая калий. Особенно важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для гипертоников. Препарат очень доступен, в каждой аптеке есть.

Диакарб

Применяется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, так как ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Цена: от 232 до 261 рублей.

• устраняет слабо выраженные отеки:
• способствует выведению жидкости из головного мозга, является препаратом выбора при гидроцефалии;
• может применяться при заболеваниях, не связанных с нарушением работы почек, сердца.

• ухудшает аппетит.

Я благодарна врачу назначившему мне грамотно подобранное лечение, головные боли прошли. Иногда, как у любого нормального человека у меня может разболеться голова например на смену погоды, или резкие перепады температуры. Но если раньше утро у меня начиналось с глотания обезболивающих от головы, то теперь это явление редкое!

Амилорид

Действует, главным образом, на дистальную часть почечных канальцев. Усиливает выделение ионов натрия и хлора и уменьшение выделение ионов калия. Действие начинается через 2 ч после приема внутрь и продолжается до 24 ч. Вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем тиазидные диуретики. При сочетании с калий выводящими диуретиками уменьшает риск возникновения гипокалиемии и гипомагниемии.

Цена: от 200 до 350 рублей.

• действие препарата может продолжаться до 24 часов;
• снижает выведение калия;
• мягкий гипотензивный эффект содействует нормализации давления у людей, страдающих гипертонией.

• нечасто от приема появляются следующие побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, быстрая утомляемость.

Начала сильно болеть голова, поэтому препарат был заменен на комбинированное средство с гидрохлортиазидом. В результате такого лечения удалось добиться стабилизации давления и избавиться от отеков.

Гипотиазид

Действующее вещество таблетки угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в отдаленных участках почечных канальцев. Терапевтический эффект после приема таблетки внутрь развивается примерно через 2 часа и сохраняется на протяжении 6 часов. Под воздействием препарата снижаются показатели артериального давления, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, спадают отеки нижних конечностей.

Рейтинги по теме: Рейтинг ТОП 7 лучших кремов от растяжек: какой купить, плюсы и минусы, отзывы, цена

Цена: от 85 до 105 рублей.

• избавляет от отеков;
• подходит для длительного лечения;
• снижает давления (эффект сохраняется до 18 часов).

• отсутствуют.

Справляется с отеками быстро, мягко и уже после первого приема заметен результат, который продержится в районе 6-12 часов. Однако при длительном приеме препарата необходимо следить за калием в крови.

Сравнение представленных средств

В таблице ниже собраны краткие характеристики рассмотренных выше образцов.

Списки лучших

Выделим лучшие модели в категориях:

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент.

Торасемид — при отеках

Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда; уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Применение торасемида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии.

Стоимость: от 127 до 412 рублей.

ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ — для похудения

Оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Обладает антигипертензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Гипотензивное действие развивается через 3–4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3–4 недели. В комбинации с гидрохлортиазидом триамтерен способен уменьшать гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида.

Стоимость: от 294 до 319 рублей.

КАНЕФРОН — для беременных

Препарат растительного происхождения. Канефрон обладает антибактериальным действием, препятствуя нормальной жизнедеятельности бактерий и останавливая, таким образом, рост их количества и дальнейшее распространение в организме. Причем действие Канефрона касается даже толерантных к большинству антибиотиков микроорганизмов. Мочегонный эффект препарата способствует быстрому выведению бактерий из организма больного.

Стоимость: от 452 до 515 рублей.

Советы по выбору

Чтобы подобрать в собственное использование неплохое средство, обязательно нужно обратить внимание на:

10 лучших мочегонных препаратов

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Мочегонные препараты, или, говоря медицинским языком, диуретики, обычно рекомендуют, когда по каким-то причинам нарушается баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением почками. Все лекарственные средства с мочегонным эффектом, за исключением фитопрепаратов, должны назначаться только врачом. Самостоятельно назначать себе диуретики от отеков на лице или на ногах, или, хуже того – для снижения веса, категорически недопустимо!

Когда назначают мочегонные средства

Говоря о мочегонных, люди обычно подразумевают необходимость выведения излишк жидкости при отеках. Но на практике самое частое показание для применения мочегонных – артериальная гипертензия, или, попросту говоря, повышенное давление.

Одна из причин такого состояния – нарушение регуляции обмена натрия, который начинает задерживаться в организме. Вместе с натрием задерживается и вода. Возрастает объем циркулирующей крови, в ответ на это капилляры суживаются – это называется «увеличение периферического сопротивления» – и возрастает диастолическое, или «нижнее» давление. Чтобы преодолеть это сопротивление, сердце увеличивает силу выброса крови: поднимается и систолическое или «верхнее» давление.

Конечно, это не единственный механизм развития артериальной гипертонии, но на него проще всего повлиять: достаточно назначить мочегонные, которые выведут из организма излишки натрия и воды. Некоторые диуретики способны и расширять сосуды, таким образом тоже снижая артериальное давление. Но эти средства начинают действовать не раньше, чем через 3 часа после употребления, а для достижения максимального эффекта необходимо несколько дней их регулярного применения. Поэтому такие препараты назначают для постоянного приема, чтобы предупредить повышение АД, а не для снижения уже повышенного.

Кроме того, мочегонные могут применять при:

1. отеках различного происхождения (кроме ситуаций, когда отеки вызваны почечной недостаточностью);
2. повышенном внутричерепном давлении;
3. отеке мозга, легких – в этом случае назначают диуретики быстрого действия, обычно внутривенно;
4. при некоторых отравлениях, чтобы ускорить выведение токсических веществ почками, одновременно с внутривенным вливанием больших объемов жидкости (форсированный диурез).

Отдельный случай – показания для мочегонных растительного происхождения. Обычно их рекомендуют при инфекциях почечных лоханок и мочевыводящих путей. Они обладают слабым противовоспалительным действием, но это не главный эффект, облегчающий состояние пациентов. Создавая постоянный ток мочи, растительные мочегонные механически вымывают бактерии и продукты их жизнедеятельности, уменьшая активность воспаления.

Ни одно мочегонное ни в коем случае не подходит для похудения. Потеря веса, которая происходит после приема сильного диуретика, вызвана лишь обезвоживанием, но не расщеплением жира. Они не выводят мифические «шлаки». Более того, уменьшение объема циркулирующей крови из-за обезвоживания увеличивает концентрацию в ней токсических веществ и нарушает нормальный обмен. На этом фоне могут появиться такие тяжелые заболевания как подагра, хронический тубулоинтерстициальный нефрит, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Большая часть мочегонных препаратов – рецептурные, и требуют постоянного врачебного контроля. Поэтому, предлагая вниманию читателей рейтинг лучших мочегонных препаратов, мы обязаны предупредить – он носит исключительно ознакомительный и ни в коем случае не рекомендательный характер.

Рейтинг лучших мочегонных препаратов

Лучшие мочегонные быстрого действия

Препараты из этого раздела рейтинга – «классические» мочегонные, которые на слуху не только у специалистов, но и у населения (из-за чего ими часто злоупотребляют). Начинают действовать через 15 минут – час после приема, продолжительность эффекта – от 4 до 18 часов.

Торасемид

Торговые наименования: Диувер, Бритомар, Тригрим.

Более современный аналог всем известного фуросемида, о котором будет рассказано чуть ниже. В сравнении с ним не так активно «вымывает» из организма калий. Действует относительно мягко: эффект развивается через 2 – 3 часа после приема и сохраняется до 18 часов, обычно не заставляя пациента «дежурить» около туалета. Впрочем, возможны индивидуальные варианты реакции.

С другой стороны, именно из-за этого отсроченного действия торасемид не подходит для форсированного диуреза при интоксикациях, и поэтому обычно назначается при отеках.

Противопоказан беременным и детям до 18 лет.

Отпускается по рецепту.

Достоинства

• относительно «мягкое» действие, не ограничивающее повседневную активность.

Недостатки

• нельзя при беременности.

Фуросемид

Проверенное временем, очень недорогое и до сих пор «рабочее» средство. Несмотря на множество возможных побочных эффектов, безрецептурное, что снискало ему популярность среди желающих похудеть (напоминаем, что он выводит только жидкость, но не расщепляет жир) и дурную славу среди специалистов, имеющих дело с жертвами этого метода похудения: подагра на фоне длительного приема фуросемида давно не редкость.

Еще один популярный повод для самостоятельного приема фуросемида – избавление от похмелья, якобы, вместе с водой и отеками он выводит токсины, вызывающие это состояние. Средство действительно снимает похмельные отеки, избавляя от лишней воды, но никаких токсинов не выводит. Ацетальдегид – продукт метаболизма этилового спирта и главная причина похмелья – не выводится из организма с почками, а обезвреживается в печени (к слову, алкоголь тоже не выводится с мочой, а частично выходит с выдыхаемым воздухом, большей же частью – обезвреживается клетками печени). Так что для уменьшения похмелья, как и для похудения, употреблять фуросемид бесполезно.

На самом деле его основное назначение – быстро и активно вывести жидкость поэтому применяется фуросемид обычно в экстренной медицине: при отеке мозга или легких (инъекционные формы), для форсированного диуреза при некоторых интоксикациях, при острой почечной недостаточности, эклампсии беременных, гипертоническом кризе. Конечно, в инструкции в качестве показаний есть и «обычные», отеки, не требующие экстренного разрешения, и гипертоническая болезнь. Но учитывая, что средство начинает действовать уже через 15 – 20 минут после применения и буквально «привязывает» человека к туалету, в подобных, несрочных ситуациях врачи обычно предпочитают более мягкие диуретики, о которых будет рассказано подробней в других разделах рейтинга лучших мочегонных.

Несмотря на то, что применение во время беременности не только не запрещено, но и показано при определенных обстоятельствах, рекомендуется тщательно контролировать развитие плода, так как действующее вещество проникает через плаценту. По критериям FDA фуросемид относится к классу С, то есть исследования на животных выявили потенциальные угрозы для плода, точных данных по людям нет, но предполагаемая польза превышает возможные риски. Действительно, эклампсия – состояние, смертельно опасное как для матери, так и для плода.

При регулярном применении фуросемид выводит из организма калий, поэтому нужно добавить в диету продукты с высоким содержанием калия (бананы, курага, печеная картошка с кожурой), а лучше – принимать препараты, содержащие этот элемент.

Достоинства

• быстрое и мощное действие,
• крайне дешев,
• продается без рецепта.

Недостатки

• много побочных эффектов,
• выводит из организма калий,
• при длительном бесконтрольном приеме вызывает привыкание,
• при длительном бесконтрольном приеме вызывает подагру и поражение почек.

Лучшие мочегонные препараты средней продолжительности действия

Если средства из предыдущего раздела рейтинга чаще всего используют в экстренных или близких к экстренным ситуациях, то препараты из этого раздела обычно назначают планово. Чаще всего показанием становятся не отеки, а артериальная гипертония. Причем мочегонные могут применяться как самостоятельное средство для контроля артериального давления, так и в сочетании с гипотензивными, что позволяет минимизировать дозировки.

Индапамид

Торговые наименования: Индап, Арифон,

Контролирует давление не только выводя лишнюю жидкость и снижая периферическое сосудистое сопротивление, но и напрямую расширяя системные и почечные артерии. Не влияет на липидный состав крови и углеводный обмен, не изменяет чувствительность тканей к инсулину, в отличие от многих других мочегонных препаратов. Именно поэтому индапамид – один из самых часто назначаемых при гипертонии мочегонных препаратов, как «соло», так и в комбинации с антигипертензивными средствами.

Из недостатков нужно отметить традиционное для большей части диуретиков выведение из организма калия.

По поводу применения во время беременности инструкции разных производителей индапамида расходятся: некоторые категорически запрещают потребление препарата, другие предлагают соотнести потенциальные вред и пользу. По классификации FDA индап относится к категории В, то есть исследования на животных вредного воздействия на плод не выявили, а на людях, по очевидным причинам, подобные исследования не проводили.

Лучшие мочегонные средства

Спровоцировать образование отеков могут разные заболевания, поражающие почки, сердце, легкие, печень, сосуды, также это могут быть последствия аллергических реакций, беременности, чрезмерного употребления воды и других отклонений от нормы. Быстро и эффективно решить проблему могут лучшие мочегонные средства, отобранные экспертами в Топ на основе рекомендаций врачей, отзывов пациентов, клинических испытаний. Как выбрать, что из предложенного купить, подскажут правильные критерии, репутация фармацевтической компании производителя, а также предлагаемые обстоятельства, требующие прием подобных средств.

Мочегонное средство какой фирмы лучше выбрать

Первый критерий, по которому можно подобрать безопасное мочегонное средство с нужным терапевтическим эффектом – производитель с безупречной репутаций, успешной деятельностью и хорошим ассортиментом продукции. Помочь выявить достойных номинантов помогли рекомендации медицинских специалистов, реальные отзывы. В обзор попали следующие компании:

• Канонфарма продакшн (Торасемид) – современная российская фармацевтическая компания, основанная в 1998 году. За недолгий срок работы уже создана производственная база по последним инновациям и мировым стандартам.
• Оболенское Фармацевтическое предприятие (Спиронолактон) – российская фармацевтическая компания, основанная в 1994 году. Поспособствовала возникновению и развитию база Госцентра Прикладной Микробиологии. Ассортимент современных препаратов полностью соответствует стандартам ISO, GMP.
• Софарма (Фуросемид) – частный производитель из Болгарии, который свыше 80 лет занимается улучшением качества жизни человека. В 1933 году объединились аптекари, создавшие свою лабораторию, с тех пор технологии регулярно обновляются, создавая натуральные действенные лекарства.
• Хиноин Рт. (Гипотиазид) – завод фармацевтических, химических продуктов, а также дочерняя компания «Санофи-Синтелабо из Венгрии. Располагает двумя заводами, на одном изготавливают средства в форме таблеток, капсул, в другом – растворы для уколов или во флаконах.
• Гедеон Рихтер-Рус (Верошпирон) – международная корпорация, выпускающая лекарственные средства более чем в 100 странах. Но главный офис зарегистрирован в Венгрии. Свыше 115 лет марка обеспечивает клиникам, их пациентам качественное результативное лечение.
• Фармапол-Волга (Аспаркам) – российская фармацевтическая компания, занимающаяся выпуском готовых лекарственных средств и субстанций, товаров медицинского назначения с 1998 года.
• Хемофа́рм (Индапамид) – международная фармацевтическая компания, которая была основана в Сербии в 1960 году. А с 2006 года она приватизирована известной немецкой компанией Stada Ag.
• ОЗОН (Гидрохлоротиазид) – одна из ведущих компаний России по производству лекарственных средств для разных областей медицины. Среди отечественных фармкомпаний она выделяется огромным конкурентоспособным генериковым портфелем.
• Ratiopharm (Амилорид) – немецкая компания, прославившаяся выпуском эффективных, но недорогих генериков мировых бестселлеров в сфере фармацевтики. Дата основания 1974 год. Ассортимент продукции распространяется не только внутри Германии, но и в 35 стран мира.
• ООО Гротекс (Эуфиллин) – известная российская фармацевтическая компания, которая занимается выпуском стерильных жидких лекарственных средств. Вся продукция соответствует стандартам GMP.
• Гербаполь (Фитолизин) – вроцлавское предприятие лечебных трав, предлагающее природные способы лечения разных болезней. Это крупнейший польский производитель натуральных средств, ведущий деятельность уже свыше 60 лет.
• Бионорика СЕ (Канефрон) – мировой производитель препаратов исключительно растительного состава, занимающийся таким делом свыше 80 лет. Продукция зарегистрирована более чем в 40 странах.

Рейтинг мочегонных средств

Помимо производителя, решающим фактором выбора будет назначение врача. Специалист определяет, какой вид препарата, состав, фармакологическое действие будет уместным в конкретном случае. После этого можно воспользоваться помощью экспертного рейтинга. Отбирать лучшие мочегонные средства 2020 года помогли следующие характеристики:

• Тип – слабого, умеренного либо интенсивного действия;
• Показания – от отеков конечностей, лица, при похудении, беременности, давлении;
• Состав – синтетик, полусинтетик, растительный активный компонент;
• Особые указания – противопоказания, риски нежелательных эффектов, дозировки;
• Токсичное действие – период выведения, влияние на почки, свертываемость крови и др.;
• Эффективность – скорость наступления эффекта, время воздействия.

Также на составление обзора непосредственно влияли отзывы медицинских специалистов, опыт пациентов и их личные наблюдения. В расчет бралось соотношение цены и качества, результаты клинических испытаний каждого аптечного товара, безопасность для организма.

ТОП-15 лучших мочегонных средств в 2022 году (рейтинг диуретиков)

Здоровье

Отёки способны испортить настроение любой девушке. Они становятся причиной неприятных мешков под глазами, проявляются в виде лишних килограммов на весах и прибавляют сантиметры на талии. От отёчности страдают не только женщины, но и мужчины. Поэтому рейтинг лучших мочегонных средств 2022 года будет полезен всем категориям читателей.

Народный выбор:

Таблица диуретиков

Диуретики: что это такое, зачем назначают

Термин «диуретики» довольно распространён. Но что это такое и как их правильно принимать, знают немногие. Говоря простыми словами, мочегонные таблетки или диуретики представляют собой медицинский препарат, выводящий лишнюю жидкость из тканей организма. Одновременно происходит очистка от:

Внимание! Принимая диуретики, важно понимать механизм их действия. Он достаточно прост – компоненты лекарственного средства воздействуют на организм таким образом, чтобы усилить отток жидкости, выводящейся естественным образом.

В результате происходит снижение общего объёма крови и уменьшается нагрузка на организм.

Участки действия диуретиков

Диуретики разделяют на несколько категорий:

• петлевые – самые сильные из всех мочегонных средств назначаются при серьёзных заболеваниях, но имеют непродолжительный эффект и попутно выводят калий;
• тиазиды – эффективны и безопасны даже для новорождённых, но при регулярном применении и в случае превышения дозировки становятся причиной вывода калия и поднятия уровня сахара в крови;
• калийсберегающие – имеют длительный период действия и успешно сочетаются с другими препаратами, но в монотерапии результат будет слабо выраженным;
• ингибиторы карбоангидразы – назначаются в строго определённых обстоятельствах, как дают очень незначительный эффект;
• растительного происхождения – практически безвредное и деликатное мочегонное, которое не подходит при серьёзных заболеваниях.

Оснований для назначения мочегонных достаточно много:

• различные заболевания почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• эндокринологические нарушения;
• аллергия;
• ПМС;
• беременность;
• индивидуальная реакция организма на повышенную температуру окружающей среды.

Мочегонные принято воспринимать как лекарство первой помощи от отёков. И они дают хороший результат. Но бесконтрольный приём может стать причиной нанесения серьёзного вреда организму.

В список негативных последствий входят:

• вывод калия;
• эффект привыкания;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• судороги;
• понижение давления;
• аритмия и не только.

Поэтому начинать приём можно только консультации со специалистом.

Нередко лекарство от отёков используют для снижения веса. И действительно – за неделю препараты могут помочь сбросить до 5 килограммов. Но этот процесс не имеет ничего общего с реальным снижением веса. Эффекта удаётся добиться за счёт вывода жидкости из тканей и не всегда она является лишней. Поэтому высок риск получить обезвоживание, а вместе с ним:

• общее ухудшение самочувствия;
• иссушение кожных покровов;
• слабость.

Диуретики при лишнем весе показаны в комплексе с другими мероприятиями и только очень дозировано.

Рейтинг лучших петлевых диуретиков 2022

Мочегонные средства из этой группы относятся к одной из самых сильных и используются не только при отёках. Они назначаются и в следующих случаях:

• гипертонический криз;
• сильная одышка;
• сердечные заболевания разной тяжести;
• необходимость вывода ядов и токсинов;
• патологии печени;
• почечная недостаточность.

Основное преимущество этих средств – мощный и быстрый эффект. Также нужно отметить:

• возможность выбрать удобную форму выпуска (таблетки или раствор для инъекций);
• положительное воздействие на дыхательные функции;
• снижение объёма внеклеточной жидкости.

Недостатки:

• быстрое привыкание;
• курсовой приём;
• развитие побочных реакций.

Самостоятельно назначать себе диуретики запрещено.

Фуросемид

Фуросемид

Препарат производится в:

Первый вариант считается самым доступным и распространённым. Поэтому большая часть пациентов выбирают именно его.

Лекарство производится на многих фармакологических предприятиях. Наиболее часто в аптеки попадают препараты, поставляющиеся:

• Борисовским заводом мед.препаратов;
• Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко.

Основное действующее вещество препарата – фуросемид. Остальные носят вспомогательный характер и способствуют улучшению проникновения компонентов в организм.

Когда назначают мочегонные средства?

Мочегонные препараты (диуретики) – большая группа лекарственных средств. Их главное предназначение заключается в выведении из организма избыточного количества жидкости, токсинов, снижении артериального давления (АД). Каждый из препаратов обладает собственными характеристиками – составом, механизмом действия, скоростью наступления эффекта и его длительностью. А также имеет свои показания и противопоказания к назначению.

Что нужно знать о диуретиках

Основной принцип этих лекарств заключается в активном воздействии на почки. Их компоненты замедляют процесс всасывания воды и солей в почечных канальцах, таким образом увеличивая выработку мочи и ускоряя ее выведение из организма. Препараты используют для лечения многих заболеваний, в том числе и неотложных состояний.

Но диуретики удаляют из организма не только излишнюю жидкость – вместе с водой выводятся и соли натрия и калия. При ряде заболеваний это необходимо для улучшения состояния. Однако избыточное выведение солей нарушает нормальное функционирование клеток и приводит к метаболическим нарушениям. Поэтому препараты, должны использоваться только под врачебным контролем.

Когда назначают мочегонные средства

1. Патологии печени, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность – эти состояния нередко сопровождаются отеками, которые образуются в результате скопления большого количества натрия. Мочегонные выводят из организма лишний натрий и устраняют отечность.
2. Гипертоническая болезнь – натрий не только вызывает отеки, но и сужение сосудов, повышая АД. При высоком давлении диуретики выводят избыток вещества, что приводит к увеличению просвета сосудов и нормализации показателей.
3. Отравления – для ускорения выведения токсинов вместе с мочой.

Также средства незаменимы при отеках мозга и легких, глаукоме, пониженном мочеотделении (олигурии), повышенном внутричерепном давлении, в составе комплексного лечения эпилепсии.

Классификация

Мочегонные средства разделяют на группы. У каждой из них имеются свои плюсы и минусы, которые учитываются врачами при назначении того или иного препарата.

1. Калийсберегающие – усиливают вывод хлоридов и натрия, но этот процесс не затрагивает калий. Не отличаются высокой эффективностью, действуют медленно. К ним относятся: Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон.
2. Осмотические – применяются в терапии неотложных состояний: сепсиса, отека мозга, нарушений образования мочи. Это сильнодействующие средства, назначаются они на непродолжительный срок. Действуют недолго – от нескольких минут до 4 часов. Представители: Маннитол.
3. Петлевые – повышают выведение солей. Обладают мощным, но относительно непродолжительным действием. По сравнению с другими диуретиками, реже вызывают нарушения метаболизма. Препараты: Фуросемид, Торасемид.
4. Тиазидные – начинают действовать через 1-2 часа и оказывают умеренный, но продолжительный мочегонный эффект (до 18 часов). В большинстве случаев мочегонные таблетки этой группы назначают 1 раз в день. К ним относятся: Гидрохлортиазид.

Кроме того, существуют комбинированные средства, в их состав входят активные компоненты разных групп.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Особенности лечения диуретиками

Мочегонные средства обладают рядом особенностей, которые необходимо учитывать при их приеме. Например, их нельзя сочетать с некоторыми антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, сердечными гликозидами. Одновременное использование может привести к серьезным последствиям.

Препараты с выраженным и умеренным мочегонным действием повышают риск гипокалиемии. Недостаток калия вызывает мышечную слабость и нарушения сердечной деятельности. Чтобы не допустить развития негативных состояний, при использовании диуретиков назначают препараты калия.

Средства усиливают действие препаратов для снижения АД. Их одновременный прием может спровоцировать резкое понижение АД. В таких случаях лучше воспользоваться комбинированными препаратами, в состав которых входят вещества для снижения АД и диуретик.

Калийсберегающие диуретики нельзя принимать с некоторыми гипотензивными средствами. Их одновременное применение способно привести к избытку калия. Повышенное содержание калия грозит аритмией.

Противопоказания

• низкий уровень калия;
• выраженная дыхательная недостаточность;
• острые заболевания почек;
• подагра.

Диуретики – неотъемлемая часть лечения многих серьезных болезней. Они обладают высоким терапевтическим эффектом, но имеют особенности применения, о которых пациент может не знать. Поэтому принимать эти препараты нужно только по назначению врача.