Причины возникновения и лечение крапивницы у взрослых и детей

Крапивница: причины и лечение

Уртикария или крапивница – это заболевание (синдром), характеризующееся появлением сыпи (волдырей), отечностью кожи, которая часто сопровождается сильным зудом. Почти у половины больных крапивница может сочетаться с отеком Квинке (отек глубоких слоев кожи, подкожной клетчатки и слизистой верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовых органов).

Отмечено, что острая крапивница возникает хоть раз в жизни у 25% всех жителей Земли. Чаще всего, крапивница наблюдается у женщин. Проблема встречается в любом возрасте, но преимущественно – от 23 до 40 лет.

Классификация

Единой общепризнанной классификации крапивницы не существует.

Крапивницу можно подразделить на отдельные виды по разным критериям:

  • по продолжительности течения – острая (высыпания наблюдаются менее 1,5 месяца) и хроническая (сыпь держится более, чем 1,5 месяца);
  • по механизмам развития – иммунная и неиммунная;
  • по причинам возникновения – физическая, инфекционная, эндокринная, идиопатическая, психогенная и т.д.

Иммунологическая крапивница подразделяется на: аллергическую, аутоиммунную, уртикарный васкулит, комплементзависимую.

Пигментная крапивница или мастоцитоз обычно поражает детей. Заболевание проявляется в виде множественных коричнево-красных пятен на коже, которые превращаются в волдыри. Первопричина – мастоцитома. Сыпь может исчезать спонтанно.

Этиология заболевания

Крапивница – это полиэтиологическое заболевание, которое может быть вызвано многими факторами физической, иммунологической или псевдоаллергической природы.

Причины крапивницы:

  • действие высокой температуры (перегревание);
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лекарственные препараты;
  • механическое воздействие (вибрационное, длительное местное давление);
  • контакт с водой, ирритантами (веществами раздражающего или слезоточивого действия);
  • пищевые продукты;
  • яд насекомых;
  • эмоциональное перенапряжение и стресс;
  • инфекционные агенты (вирусы гепатитов, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микоплазмы, нейссерии, лямблии, гельминты и др.);
  • генетический фактор (синдром Макла-Уэллса) и др.

Потенциальными причинами, способными вызвать острую иммунологическую крапивницу, являются отдельные лекарственные препараты (антибиотики, снотворное) и продукты питания (морепродукты, арахисовое масло и др.).

Часто крапивница развивается при иммунных заболеваниях, ревматоидном артрите, уртикарном васкулите, системной красной волчанке, сывороточной болезни, синдроме Шегрена и др.

Патогенез

Основную роль в патогенезе крапивницы играют тучные клетки кожи, которые после воздействия неблагоприятного фактора начинают выделять гистамин, гепарин, ферменты, медиаторы воспаления (простагландины и лейкотриены), вызывающие образование отека.

Как правило, отечность наблюдается на протяжении 24 часов, сопровождается зудом и покраснением. Если сыпь не проходит в течение суток, то можно предположить наличие аутоиммунного заболевания – уртикарного васкулита.

Тучные клетки после появления сыпи на протяжении нескольких часов или дней остаются невосприимчивыми к действию неблагоприятных агентов, поэтому уртикария не может возникнуть на том же месте до окончания определенного латентного периода.

Клинические проявления

Несмотря на все многообразие форм крапивницы большинство из них имеют сходные клинические проявления (исключение составляют только некоторые виды физической крапивницы, особые виды крапивницы, уртикарный васкулит).

Симптомы крапивницы:

  • уртикарная сыпь – волдыри характерного вида, напоминающие следы от крапивы или комариных укусов;
  • сыпь бледно-розового цвета, овальной, дугообразной, кольцевой или какой-либо причудливой формы;
  • ограниченный отек кожи, варьирующий по форме и размеру;
  • кожный зуд, часто сопровождающийся жжением;
  • гиперемия.

Волдыри могут оставаться небольшими (до 1-5 мм) или увеличиваться в размерах. Они склонны образовывать кольцевидные элементы с просветлением внутри. Диаметр таких колец может достигать до 20 см. Высыпания могут появляться и исчезать, перемещаться.

Сыпь проходит в промежутке до 24 часов, может держаться от нескольких минут до нескольких часов.

Характерным симптомом крапивницы является отек Квинке, который проявляется в набухании подкожной клетчатки в области тыльной поверхности кистей и стоп, век, губ, половых органов, слизистой оболочки верхних дыхательных путей, пищеварительного и мочевыделительного тракта. Отек верхних дыхательных путей может вызвать нарушение дыхания, сходного по проявлениям с приступом бронхиальной астмы.

При физической (контактной) крапивнице образующийся отек ограничен участком контакта с раздражителем (ядовитое растение, ожог медузы, укус насекомого и др.).

Для хронической крапивницы характерно длительное течение, высыпания более обильные в вечернее и ночное время. Отек Квинке развивается, чаще всего, в области гортани, что значительно повышает риск задохнуться.

Крапивница при беременности

Довольно часто с проявлениями крапивницы сталкиваются беременные женщины. Это обусловлено, прежде всего, повышенной чувствительностью к белкам плаценты, изменением гормонального фона и возникновением сопутствующих при беременности заболеваний (гестационный диабет).

Иногда, наоборот, если до беременности женщина страдала от уртикарных высыпаний, то при вынашивании ребенка проявления крапивницы могут полностью исчезнуть.

Насколько бы неприятной и тяжелой не была крапивница у женщины во время беременности или в период грудного вскармливания, на состояние плода она никакого влияния не оказывает.

Особенности заболевания у детей

Крапивница у детей может возникнуть в любом возрасте (от грудного до подросткового). При этом высыпания поражают любую часть тела и могут быть выражены в разной степени.

Причиной крапивницы у детей, как правило, является вирусная инфекция, продукты (детские молочные смеси, молоко, яйца, рыба и др.), лекарственные препараты, шерсть животных, средства бытовой химии, жара.

Как правило, после устранения неблагоприятного фактора, все признаки крапивницы проходят. В более серьезных случаях лечение крапивницы у детей основано на тех же принципах, что и у взрослых.

Осложнения крапивницы

К неблагоприятным последствиям крапивницы можно отнести тяжелые формы крапивницы и ангионевротического отека, которые устойчивы к лечению в домашних условиях. Также, серьезную опасность при уртикарии представляют анафилактические реакции, сопровождающиеся крапивницей, развитие отека Квинке в области дыхательных путей. При этом стремительно развиваются симптомы дыхательной недостаточности, которые проявляются в затрудненном дыхании, кашле, цианозе носогубного треугольника. Без оказания квалифицированной медицинской помощи может наступить смерть.

Диагностика крапивницы

Опытный врач уже при осмотре кожи может установить диагноз “крапивница”. При этом, важно обратить внимание на то, что крапивница может быть только одним из проявлений, синдромом какого-либо другого, более тяжелого, заболевания. В таком случае пациенту дополнительно назначают консультации у аллерголога, дерматолога, прохождение диагностических исследований.

При постановке диагноза необходимо выяснить причины появления крапивницы (механическое воздействие, температурный фактор, прием лекарственных препаратов и т.п.), провести физикальное обследование.

Пациенту может быть назначено кожное тестирование, общеклиническое обследование. У больных с хронической крапивницей учитывается возможность первичной болезни аутоиммунной или инфекционной природы.

Провокационные тесты используют при расхождении данных аллергоанамнеза и результатов кожного тестирования. Выбор провокационного теста зависит от аллергена и способа их введения в организм.

Методы лабораторной диагностики рассматриваются в качестве дополнительных мер, позволяющих уточнить результаты тестирования.

Лабораторная диагностика:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биопсия кожи;
  • гормональное исследование крови;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы из ротоглотки (других возможных очагов инфекции);
  • ревматологические пробы;
  • определение маркеров вирусных гепатитов.

Инструментальные методы диагностики назначают по показаниям: УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, дуоденальное зондирование с посевом желчи, рентгенография придаточных пазух носа и органов грудной клетки.

Лечение

При лечении крапивницы, в первую очередь, необходимо избегать воздействия вызвавшего ее фактора.

Лечение крапивницы включает:

  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • лечение заболеваний ЖКТ, вызванных Хеликобактер пилори;
  • купирование обострений;
  • медикаментозное лечение (патогенетические препараты, антигистаминные средства, иммунодепрессанты и др.);
  • дезинтоксикационную терапию;
  • симптоматическое лечение.

Профилактика

Для предупреждения развития крапивницы необходимо полностью исключить контакт с фактором, провоцирующим развитие заболевания. Если крапивница носит идиопатический характер и выяснить причины ее появления нет возможности, важно соблюдать некоторые общие рекомендации.

Профилактика крапивницы:

  • здоровое и рациональное питание, исключающее употребление продуктов, содержащих консерванты, красители, ароматизаторы, а также ограничение (желательно, полное исключение) из рациона копченостей, сельди, тунца, томатов, баклажанов, кетчупа и ряда других продуктов;
  • избегать перегревания и переохлаждения;
  • своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • избегать стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения, способствующие выбросу гистамина;
  • регулярно посещать врача и сдавать контрольные анализы при наличии аутоиммунных заболеваний и др.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Крапивница

Крапивница может протекать в острой и хронической форме. Острая крапивница – это мгновенно возникшая сыпь на небольшом участке кожи или с распространением по всему телу, обычно с покраснениями вокруг волдырей и зудом. Высыпания могут быть точечными или крупноочаговыми, но проходят обычно довольно быстро – от 2-3 до 36 часов. Хроническая крапивница может затянуться на долгое время или возникать периодически в течение нескольких месяцев или недель. Крапивница может прогрессировать: в патологический процесс вовлекаются глубоко расположенные сосуды, волдыри становятся крупными – это так называемая «гигантская» крапивница, или ангионевротический отек.

Причины крапивницы

Вследствие аллергической реакции в коже выделяется гистамин – активное химическое вещество, повышающее проницаемость стенок кровеносных сосудов. Гистамин провоцирует избыточное поступление жидкости из крови в окружающие ткани. Избыток жидкости приводит к волдырям и отекам затронутых болезнью участков тела: рук, суставов, глаз, губ и др.

Чаще всего причиной крапивницы становится аллергическая реакция организма. Острая крапивница возникает из-за пищевой аллергии, а также может быть следствием укусов насекомых или заражения паразитами, стресса, приема некоторых лекарственных препаратов, реже крапивница проявляется вследствие токсической аллергии (на пыль, пыльцу цветов), как реакция на жару, холод или длительное ультрафиолетовое облучение. Хроническая крапивница может быть вызвана всеми перечисленными выше причинами, но также может сигнализировать о заболеваниях внутренних органов или наличии инфекции в организме. В таком случае точный диагноз ставится при тщательном обследовании. При невозможности выявить причину реакции, крапивницу называют идиопатической.

Лечение крапивницы

Острая крапивница нередко проходит сама собой, без лечения и консультации дерматолога. Хроническая крапивница требует тщательного обследования организма, и без консультации дерматолога лечение крапивницы невозможно. Традиционное лечение крапивницы – это антигистаминные препараты, в тяжелых случаях могут применяться кортикостероиды.

Читайте также:  Что такое холтер сердца, как делают мониторинг, расшифровка, фото, видео, цена

Если отек распространяется на большие участки тела и захватывает слизистые оболочки тела, создавая угрозу жизни, то врачи используют экстренные меры – введение больших доз активных стероидов и эпинефрина.

Кроме приема лекарственных средств, главное и наиболее эффективное средство лечения крапивницы – выявление и устранение аллергена.

Начать следует с питания. Если вам достоверно известно, что некоторые продукты для вас являются аллергенами, строго исключите их из рациона. Если вы устранили пищевой аллерген, острая крапивница обычно исчезает очень быстро.

Распространенными пищевыми аллергенами являются морепродукты, свинина, цитрусовые, яйца, помидоры, орехи, ягоды.

В ресторане необходимо спрашивать о составе сложных продуктов и предупреждать о возможной аллергической реакции. Если вы не можете получить подробную информацию, следует отказаться от удовольствия попробовать новое блюдо.

Существует также вещества, называемые гистаминолибераторами – продукты, которые сами по себе не являются аллергенами, но могут вызвать крапивницу, так как стимулируют выброс гистамина из тучных клеток. В отличие от аллергии, в эту реакцию не вовлекаются специфические антитела. К таким продуктам относятся: шоколад, кофе, морепродукты, копчености, уксус, горчица, майонез, хрен, редис, редька, томаты, баклаэаны, клубника, земляника, дыня, ананас, алкогольные напитки, специи, мед, пищевые добавки, консерванты, усилители вкуса, красители.

Если крапивница вызвана пищевой аллергией или реакцией на гистаминолибераторы, врач рекомендует список разрешенных продуктов Задача пациента – тщательно соблюдать его и вести «пищевой» дневник для точного выявления всех продуктов, которые вызывают крапивницу.

Температурная крапивница – это крапивница, возникающая при воздействии низкой и высокой температур, выделяют холодовую и тепловую крапивницу. Если у вас холодовая аллергия, необходимо ограничить пребывание на холодной улице, теплее одеваться, не употреблять холодные напитки и пищевые продукты, не купаться в холодной воде. Если тепловая (холинергическая) – избегайте всех условий, приводящих к повышению температуры тела. Не следует также заниматься активными видами спорта (бег, лыжи и проч.)

При дермографической крапивнице откажитесь от тесной и синтетической одежды, выбирайте более свободную одежду из хлопка и льна. При замедленной крапивнице от давления приносят облегчение такие простые мероприятия, как расширение лямок рюкзака, сумки для уменьшения силы давления на площадь поверхности кожи.

При солнечной крапивнице необходимо ограничить время пребывания на солнце, носить головные уборы и закрытую одежду, а также использовать солнцезащитные косметические средства.

Вибрационная крапивница исключает возможность работы с отбойным молотком или миксером.

При крапивнице, вызванной приемом лекарственных средств, необходимо установить, какой именно препарат вызывает аллергию. Чаще всего аллергенами являются антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен и другие), опиаты, некоторые витамины (в особенности, содержащие группу В), белковые препараты (препараты крови, инсулин), рентгеноконтрастные йодсодержащие препараты, миорелаксанты, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и др.

Крапивница

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Крапивница: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Крапивница – заболевание преимущественно аллергического характера, основным симптомом которого является появление на коже волдырей разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, а в более тяжелых случаях – другими проявлениями аллергической реакции (бронхоспазмом, отеком Квинке, аллергическим конъюнктивитом, ринитом).

крапивница.jpg

По статистике Российского общества дерматологов и косметологов, 25% людей хотя бы раз испытывали симптомы крапивницы.

При этом 15% страдают хронической формой этого заболевания в течение как минимум 5 лет.

Причины появления крапивницы

Аллергическая крапивница может быть вызвана множеством причин:

  1. Контакт с бытовой химией (порошки, средства для уборки, латексные перчатки).
  2. Пищевые аллергены (морепродукты, цитрусовые).
  3. Прием некоторых лекарственных препаратов (чаще всего антибиотиков).
  4. Косметические средства (маски, шампуни, декоративная косметика, средства, используемые при окраске бровей и ресниц в перманентном макияже, при наращивании волос, ногтей и ресниц).
  5. Попадание на кожу пыльцы растений, вызывающей аллергические реакции (поллиноз, аллергический конъюнктивит, ринит).
  6. Физическое воздействие на кожу: холод, контакт с водой, длительное сдавливание.
  1. Наличие в анамнезе аллергических реакций – сезонный или аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, атопический дерматит.
  2. Аллергические заболевания и/или крапивница у близких родственников.
  3. Глистная инвазия.
  4. Длительно текущие хронические заболевания неаллергической природы: сахарный диабет, лимфомы, заболевания желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы.

Основная классификация аллергической крапивницы строится на длительности и частоте обострений кожных проявлений.

  1. Аллергическая крапивница называется острой в том случае, если волдыри на коже после воздействия раздражителя (триггера) развиваются однократно и сохраняются в течение не менее 24 часов. Обычно причиной такой крапивницы является пищевой или контактный аллерген.
  2. При хронической аллергической крапивнице волдыри на коже постоянно возникают в течение не менее шести недель, но каждый новый волдырь существует не более суток. Чаще всего развивается при наличии хронических заболеваний.

Таким образом, если аллергическая реакция с кожными проявлениями длится менее шести недель, ее называют острой, если более – хронической.

Разновидности крапивницы

  1. Папулезная крапивница характеризуется длительным сохранением на коже волдырей. Чаще болеют женщины.
  2. Дермографическая крапивница выявляется у 2-5% населения. После механического раздражения на коже в норме появляются следы воздействия. Присоединение к этой реакции сыпи и возникновение зуда указывает на дермографическую крапивницу.
  3. Солнечная крапивница – вариант фотодерматоза. После инсоляции на коже появляются зудящие участки с волдырями. Чаще страдают женщины и лица с заболеваниями печени или с нарушениями порфиринового обмена (группой генетических заболеваний, при которых нарушен пигментный обмен – биосинтез гема; к симптомам также относится изменение цвета мочи, нарушение работы внутренних органов).
  4. Холодовая крапивница развивается после воздействия на кожу низких температур.

Тяжелое течение любой аллергической реакции требует госпитализации в стационар для оказания медицинской помощи, т. к. высок риск развития опасных для жизни осложнений.

В случаях, когда причина (в частности, аллерген) крапивницы не найдена, ее называют идиопатической.

Симптомы крапивницы

Для крапивницы характерно появление на коже волдырей бледно-розового, розового или багрового цвета, приподнятых над поверхностью здоровой кожи и сопровождаемых сильным зудом, с возможным развитием болезненности в зоне поражения. Эти процессы в основном связаны с выбросом в кровь биологически активного вещества – гистамина (на снижении синтеза или чувствительности к нему построено лечение антигистаминными препаратами). В некоторых случаях возможно появление симптомов общей интоксикации: ломоты в теле, слабости, иногда отмечается небольшое повышение температуры тела.

В случаях сочетания крапивницы с другими аллергическими реакциями возможно присоединение симптомов, свойственных определенной патологии. Так, при аллергическом конъюнктивите больного беспокоят зуд, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь и отек век. При аллергическом рините, помимо обильных выделений из носа, возникает заложенность носа, нарушение обоняния и носового дыхания. Из-за отека евстахиевых труб возможно изменение слуха. Приступ бронхоспазма, спровоцированный воздействием аллергена, проявляется ощущением неполного выдоха, нехватки воздуха, свистящим дыханием.

Развитие приступа астмы, сопровождаемого синюшностью кожных покровов, губ и носогубного треугольника (последнее особенно выражено у детей), сильной одышкой, отсутствием эффекта от использования привычных ингаляторов или использование специальных ингаляторов более 8 раз в сутки требует немедленного обращения за специализированной медицинской помощью.

Папулезной крапивнице более подвержены женщины. Чаще всего красно-бурые очаги располагаются на нижних конечностях. Также появляются отграниченные участки гиперпигментации в складках кожи, и развивается гиперкератоз (избыточное шелушение).

Дермографическая крапивница проявляется следующим образом: участок кожи, подвергшийся механическому воздействию (расчес, трение), краснеет, слегка опухает, и на нем выступает зудящая сыпь.

зудящая сыпь.png

Солнечная крапивница возникает на открытых участках тела, наиболее подверженных воздействию лучей. Проявления аналогичны аллергической крапивнице – на коже появляются зудящие отечные волдыри разного размера. Чаще заболевание регистрируется у женщин.

При холодовой крапивнице тяжесть заболевания зависит от выраженности кожных проявлений: покраснения пораженного участка, зуда, отека с расширением поражаемой поверхности. Одной из причин возникновения холодовой крапивницы является повышенное образование криоглобулинов – особых белков плазмы, способных выпадать в осадок при температуре ниже 37°С.

Крапивница у детей выражается покраснением, появлением отека и зуда пораженной области. Чаще, чем у взрослых, в процесс вовлекаются органы ЖКТ, что проявляется быстропроходящей диареей, болью в животе, иногда рвотой.

Из-за незрелости иммунной системы в ранние годы жизни для детей характерен более выраженный ответ на воздействие аллергена.

Если после вибрационного воздействия на коже появляются зудящие волдыри, можно говорить о вибрационной крапивнице. С ней чаще сталкиваются люди определенных профессий (работающие отбойным молотком, асфальтоукладчики и пр.).

Распознать контактную крапивницу просто – очаги имеют четкие границы в месте контакта с раздражителем. Например, при аллергии на латекс крапивница проявится на участках кистей, контактирующих с перчатками. Диагностика болезни затруднена в тех случаях, когда крапивница развивается в ответ на попадание на кожу и слизистые респираторных аллергенов (пыльцы деревьев, цветов, сорных трав).

Диагностика

Начинается обследование с общего анализа крови и подсчета количества эозинофилов в мазке крови.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Крапивница: симптомы, причины, виды, лечение и осложнения – консультация опытных дерматологов и аллергологов клиники МЕДСИ

Крапивница является аллергическим заболеванием (дерматозом), которое проявляется образованием волдырей на коже и слизистых. С ее симптомами, по статистике, сталкивается около 25% населения мира. При этом всего лишь 2–7% составляют дети, остальные – взрослые. Дебют заболевания нередко приходится на возраст до 40 лет. При условии постоянного контакта с аллергеном болезнь становится хронической. Опасна патология тем, что может стать причиной отека Квинке.

Классификация заболеваний

Крапивница может быть острой и хронической.

В первом случае она проявляется быстрым (в течение одного часа) появлением многочисленных волдырей. Через некоторое время они либо полностью исчезают, либо наступает вторая волна с образованием новых. Для хронической крапивницы характерно длительное течение. Причем встречаться она может не только при контакте с аллергеном, но и при заболеваниях печени и органов пищеварения.

Также в зависимости от расположения сыпи выделяют следующие формы крапивницы:

  • Локализованная. В этом случае сыпь образуется только на определенных частях тела
  • Генерализованная. Сыпь распространена по всему телу

В зависимости от причин выделяют следующие виды патологии:

  • Аллергическая крапивница
  • Эндокринная
  • Солнечная
  • Холодовая
  • Лекарственная
  • Инфекционная
  • Реактогенная и др.

Крапивница у детей

Такая патология также называется строфулюсом. Обычно она встречается у детей, которые находятся на грудном вскармливании или на диете, не соответствующей возрасту. Спровоцировать заболевание могут укусы насекомых, контакты с аллергенами, инфекционные заражения, появление в организме паразитов. Волдыри у детей быстро трансформируются в узелки с небольшим пузырьком. Пораженная кожа чешется и зудит. Нередко на ней образуются и кровянистые корочки. Зачастую поражаются складки кожи и конечности. Постепенно сыпь может распространиться по всему телу. У малышей до 3 лет дополнительно появляются такие симптомы, как диарея или запор и рвота. Если патология приобретает хронический характер, ребенок может стать сонливым и вялым, страдать от нарушений сна и потери аппетита. Интересно, что после 7 лет почти у всех детей она бесследно проходит.

Другие виды заболеваний

Симптомы крапивницы у некоторых женщин появляются перед менструацией, причиной патологии в этом случае становятся гормональные изменения. Обычно образования заметны на груди и в области лица. Выраженного дискомфорта они не доставляют, могут вызывать только небольшой отек и незначительный зуд.

Также выделяют токсическую форму заболевания. Она возникает при контакте с некоторыми насекомыми, животными, рыбами, морскими обитателями (например, с медузами) и с растениями (в том числе ядовитыми).

Хроническая вялотекущая крапивница может развиться при наличии домашнего животного.

Причины заболевания

Крапивница у взрослых и детей возникает на фоне:

  • Укусов насекомых
  • Употребления некоторых лекарственных препаратов
  • Приема новой пищи
  • Вакцинирования
  • Переливания крови
  • Непосредственного контакта с аллергеном

Сыпь возникает как следствие реакции на высокие температуры или холод, вибрацию, воздействие ультрафиолета, механическое трение и др. К развитию патологии также приводят инфекционные агенты (грибки, бактерии и др.). Примерно у 30% пациентов выяснить причины крапивницы не удается.

Симптомы

К основным признакам патологического состояния относят:

  • Сыпь на теле
  • Зуд
  • Трансформацию сыпи в волдыри

Обычно сыпь концентрируется на конечностях, лице и волосистой части головы. В некоторых случаях она появляется и на слизистых оболочках. Дополнительно к симптомам крапивницы относят головную боль и сонливость, ощущение слабости и тошноту. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры тела.

Важно! При благоприятном течении симптомы исчезают очень быстро.

Если заболевание приобрело хроническую форму, то для него характерны менее выраженные признаки, но длительное течение.

Диагностика

Прежде чем определять, как лечить крапивницу, врачу необходимо выявить ее симптомы и причины. Обычно диагноз ставится на основе опроса пациентов и изучения клинических проявлений. Если это необходимо, выявляют аллерген. Для этого проводят специальные пробы.

Методы лечения крапивницы у детей и взрослых

Наиболее эффективным способом терапии является устранение контакта с аллергеном. Если его невозможно выявить, пациенту назначают антигистаминные препараты, предотвращающие риски развития заболевания.

Лечение острой крапивницы

Для быстрого устранения симптомов рекомендованы не только антигистаминные препараты, но и отказ от контактов с бытовой химией, косметикой, парфюмерией и иными потенциально опасными веществами. Также пациентам назначают и специальную диету. Благодаря ей можно устранить риски возникновения факторов, провоцирующих неприятные симптомы заболевания.

Диета подбирается индивидуально, при этом существуют и общие принципы.

В их числе исключение из рациона:

  • Продуктов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию
  • Большого количества белковой пищи
  • Продуктов, которые неизвестны пациенту и ранее не были им попробованы
  • Соусов и приправ
  • Сложных блюд с большим количеством компонентов (особенно неизвестных)
  • Алкоголя
  • Острых блюд
  • Солений и маринадов

Также пациенту важно ограничить употребление поваренной соли и сахара, использовать для приготовления блюд только свежие проверенные продукты.

Даже при ограничениях нужно стараться, чтобы рацион был максимально разнообразным. В него желательно включить: желтые или зеленые (не красные) яблоки, нежирное мясо, неострый сыр, зерновой хлеб, капусту, зелень, белую смородину, горошек, фасоль.

Важно! Следует понимать, что аллергия может возникнуть практически на любой продукт. Поэтому вводить в рацион их следует небольшими порциями и вести специальный пищевой дневник, описывая в нем реакции на употребление продуктов. Это позволит спланировать полноценное, но безопасное питание.

Лечение хронической крапивницы

Терапия требует особого внимания со стороны врача. Ему необходимо внимательно подбирать начальный набор препаратов. Он определяется тяжестью патологии и симптомами заболевания. Если на из средств возникает негативная реакция, прием сразу же прекращают. Также важно провести очистку кишечника и вывести из организма потенциально опасные вещества.

Важно! Пациенту нужно быть готовым к тому, что лечение крапивницы нередко затягивается на месяцы. При этом всегда есть вероятность, что все симптомы внезапно исчезнут.

Лечение крапивницы у детей

Терапия проводится так же, как у взрослых. Назначаются специальные препараты, позволяющие сократить чувствительность организма к аллергену, снять реакцию кожи и обеспечить профилактику обострений.

Важно! При необходимости к лечению крапивницы у взрослых и детей привлекаются гастроэнтерологи, гинекологи и другие специалисты узкого профиля. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях патология развивается на фоне заболеваний внутренних органов и систем и требует комплексного мультидисциплинарного подхода.

Профилактика

Склонным к крапивнице пациентам необходимо сократить контакты с потенциальными аллергенами. Также важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Применять антигистаминные препараты перед вакцинированием и местной анестезией
  2. Вести пищевой дневник
  3. Носить одежду свободного кроя для обеспечения достаточного воздухообмена и предотвращения риска раздражения кожи
  4. Избегать эмоциональных нагрузок
  5. Своевременно лечить все хронические заболевания

Важно! Обо всех мерах профилактики расскажет врач. При наличии предрасположенности к заболеванию очень важно посетить дерматолога и для получения всех рекомендаций и выявления причин патологии.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему обеспечивается быстрая и точная диагностика. Пациенту могут провести комплексное обследование с выявлением аллергенов и определением общего состояния организма
  • Мультидисциплинарный подход. Он позволяет выявить все возможные причины патологии и подобрать адекватное лечение при различных симптомах крапивницы
  • Терапия по последним рекомендациям (в том числе международным). Она проводится с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его текущего состояния, вида патологии и факторов, которые ее провоцируют

Чтобы уточнить условия лечения крапивницы или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Крапивница у взрослых и детей: лечение, симптомы, фото, причины

Очень многим людям приходилось сталкиваться с таким неприятным заболеванием, как крапивница. Крапивница у взрослых – это своего рода аллергическая реакция организма на определенный раздражитель, будь то продукты питания или окружающая среда. Заболевание характеризуется образованием зудящих волдырей на теле, которые имеют свойство «перескакивать» с одного участка кожи на другой. Как правило, крапивница для жизни человека не опасна, однако ее осложнение, отек Квинке, может стать причиной удушья.

Причины появления

Причины крапивницы у детей и взрослых, как правило, заключаются в употреблении пищевых аллергенов и некоторых лекарственных препаратов, а также при непосредственном контакте с бытовой химией (порошками, моющими средствами и пр.). Кроме того, крапивница может появиться из-за укусов насекомых, шерсти животных, домашней пыли. Все эти факторы – причины возникновения аллергической крапивницы.

В том случае, когда болезнь не связана с аллергией, она может возникнуть вследствие каких-либо хронических заболеваний. Из-за воздействия холода, солнца, а также механического давления на кожу также может развиться данная патология.

Крапивница у взрослого фото

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы – появляющиеся на теле волдыри, сопровождающиеся сильнейшим зудом. Они могут периодически исчезать и появляться, поражая все новые и новые участки кожи. При этом у больного может наблюдаться повышение температуры тела, покраснение кожи, появление отеков.

Как выглядит крапивница? Волдыри, образующиеся при крапивнице, напоминают ожоги крапивы и располагаются на различных участках на теле. Чаще всего возникает крапивница на руках, лице и груди.

Как лечить крапивницу народными методами

Вопрос, волнующий всех пациентов, у которых появилась крапивница – что делать и как лечить? Из-за чего бы ни появилась крапивница, лечение необходимо начинать с устранения причины ее возникновения. Легкую форму заболевания можно вылечить с помощью народных методов.

Преимущества народных методов:

  • Лечение проводится в домашних условиях;
  • Используются натуральные ингредиенты;
  • Нет необходимости в больших финансовых затратах.

Недостатки народных методов лечения крапивницы:

  • Много времени тратится на приготовление средств;
  • Заболевание в тяжелой форме такими средствами лечить опасно.

Способы лечения народными методами

Нижеперечисленные способы помогут снять зуд, успокоить кожу и ускорить заживление волдырей.

  1. Мед и сок хрена смешать в соотношении 1:1.
  2. Полученную смесь принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
  1. Залить стаканом кипятка 20 гр. мяты, настаивать несколько часов.
  2. Процедить и принимать по 3 ст. л. в день.

Мятный отвар для примочек:

  1. Залить 30 гр. листьев свежей крапивы 2 ст. воды.
  2. Довести до кипения и варить на слабом огне 2 минуты.
  3. Настаивать в течение одного часа, процедить.
  4. Смочить в настое марлю, прикладывать к больному месту несколько раз в день.

Как вылечить аптечными средствами

Также множество препаратов для лечения крапивницы продается в аптеке. Перед тем, как остановить выбор на каком-либо из них, необходимо проконсультироваться с врачом. В зависимости от того, какого вида и какой степени тяжести крапивница появилась у пациента, врач может назначить антилейкотриновые и антигистаминные препараты. При тяжелой форме заболевания могут быть назначены кортикостероидные медикаменты в небольшой дозе.

Лечение крапивницы у врача

В зависимости от вида крапивницы, лечение заболевания может осуществляться либо дерматологом, либо аллергологом. При необходимости проводится тщательное обследование пациента, включающее в себя анализы мочи, крови и кала, а иногда и рентгенологическое исследование. После этого врач назначает необходимое лечение, которое, как правило, заключается в приеме антигистаминных препаратов и средств, предназначенных для снятия зуда.

В тяжелых случаях может потребоваться специальное лечение (пламаферез), которое проводится в специализированных медицинских центрах.

Следует помнить, что самолечение даже такого безобидного на первый взгляд заболевания, как крапивница, может стать опасным. Крапивница в максимальной степени развития может спровоцировать развитие такого осложнения, как отек Квинке. Это опасно отеком не только лица, рук и ног, но и внутренних органов. Поэтому в этом случае больному должна быть оказана неотложная помощь врачей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

острая и рецидивирующая крапивница

Острая и рецидивирующая крапивница

Крапивница — это кожное заболевание, связанное с появлением аллергической сыпи. По форме и размеру она напоминает волдыри, которые появляются после ударов крапивой, отсюда и название. В острой форме высыпания появляются буквально в первые минуты после взаимодействия с провоцирующим фактором, они проходят быстро — в течение нескольких часов. Если действие аллергена не устранено, возникает рецидивирующая форма заболевания. Единичный эпизод не требует лечения, а вот хроническая крапивница не пройдет без терапии. При появлении симптомов крапивницы следует непременно обратиться к врачу.

  • Первичная консультация – 3 500
  • Повторная консультация – 2 300

Механизм развития заболевания

Крапивница отличается от других дерматологических и аллергических заболеваний наличием четкой и понятной взаимосвязи между воздействием аллергена и появлением высыпаний. Чаще всего пациенты самостоятельно могут назвать провоцирующий агент — симптомы появляются через несколько минут после контакта с провоцирующим фактором. Если причины крапивницы неизвестны, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на контакт с животными и питание.

Аллергическая реакция немедленного типа развивается следующим образом: аллерген попадает в организм, к нему сразу же направляются тучные клетки — они вызывают высвобождение иммуноглобулина Е. Когда тучная клетка находится в условиях повышенного содержания иммуноглобулина, она продуцирует гистамины — вещества, которые повышают проницаемость сосудов и вызывают отек. Это защитный механизм, который позволяет организму заблокировать часть аллергена, а часть — вывести как можно быстрее.

Провоцирующим фактором может быть не вещество, а физическое воздействие — тепло или холод, стресс. Также аллергия может быть вызвана наличием очага инфекции в организме человека.

В клинической диагностике острая и хроническая форма крапивницы отличаются по длительности — если эпизоды крапивницы присутствуют на протяжении 6 недель и перемежаются периодами ремиссии, то тогда ставят диагноз хронической крапивницы.

Причины развития и формы крапивницы

Крапивница

Главная причина крапивницы — контакт с аллергеном. Факторов, которые могут провоцировать патологический отклик иммунной системы (это и есть аллергия), множество. Чаще всего крапивницу вызывает контакт с такими группами веществ как:

  • Медикаменты, особенно антибиотики и гормональные препараты.
  • Пыль.
  • Шерсть или перья животных.
  • Пыльца растений, тополиный пух.
  • Вещества, которые попадают под кожу при укусах насекомых.
  • Соединения, которые выделяют паразиты — чаще всего аллергию вызывают лямблии.
  • Некоторые вещества, содержащиеся в пищевых продуктах.

Для развития острой крапивницы достаточного кратковременного контакта с аллергеном. Хроническая форма отличается частыми рецидивами и ее связывают с длительным соседством с вызывающим патологическую реакцию веществом. Поэтому при первых проявлениях аллергии имеет смысл провести специальные пробы, выяснить, что именно вызвало сыпь, и исключить любой контакт с этим веществом.

При хронической форме сыпь и воспаление менее выражены. После обострения симптомы на некоторое время пропадают. Рецидивирующая крапивница может быть связана с наличием очага инфекции в организме и требует консультации специалиста.

Симптомы крапивницы

Болезнь отличается специфическими проявлениями, поэтому проблем с постановкой диагноза обычно не возникает.

Специфические симптомы аллергической крапивницы:

  • Высыпания на коже, напоминающие волдыри от контакта с крапивой.
  • Волдыри при надавливании белые, теряют цвет.
  • Зуд, который приводит к расчесам.
  • Кожа в месте поражения отечная, покрасневшая.
  • Сыпь может появиться на любом участке тела при острой форме, иногда крапивница поражает даже слизистые.
  • При хронической патологии сыпь чаще появляется на сгибах рук и ног.

При непосредственном контакте с аллергеном высыпания появляются быстро, в течение нескольких минут, и бесследно проходят максимум за 2 дня. Сыпь спадает в течение 3-6 часов.

В случае развития осложнений кожные симптомы могут сопровождаться отеком гортани, повышением температуры, слабостью, головной болью, тошнотой, нарушением дыхания.

При появлении угрожающих жизни осложнений необходимо принять любой антигистаминный препарат и вызвать медиков. Если симптомы аллергии проявляются только крапивницей, то неотложной помощи не требуется. В таком случае стоит записаться на прием к аллергологу, чтобы установить диагноз и избежать хронизации заболевания.

Диагностика крапивницы

Диагностика начинается с осмотра врачом-специалистом и чаще всего заканчивается на этапе сбора анамнеза. Типичная крапивница ассоциирована с присутствием конкретного аллергена. У большинства пациентов еще в детстве были отмечены атопические реакции. Визуальная оценка кожи помогает поставить окончательный диагноз — крапивницу легко отличить от других болезней кожи.

Если есть симптомы, но пациент затрудняется назвать причину развития патологической реакции, проводят ряд специфических тестов. Из лабораторных анализов назначают определение общего и специфического иммуноглобулина Е, а также общий анализ крови. Специальные провокационные пробы позволяют выявить достаточно конкретный провокатор аллергии. Если причина не установлена, дальнейшая диагностика заключается в анализах на паразитарные инвазии.

Наши врачи

Шундева Оксана Вениаминовна

Орлова Татьяна Владимировна

Лечение заболевания

Если аллерген известен, то основная рекомендация заключается в исключении по возможности контакта с провоцирующим крапивницу веществом. Именно поэтому важна точная диагностика — необходимо понимать, какая группа химических соединений может привести к развитию крапивницы. Часто бывает, что одно и то же вещество содержится в различных пищевых продуктах или в разных фармацевтических препаратах. А аллергия на домашних животных может касаться только одной породы или же распространяться практически на всех питомцев, от котов до хомяков.

Терапия нужна в том случае, если болезнь перешла в рецидивирующую форму — такое случается, если прекратить контакт с провокатором невозможно. В ситуации, когда результаты анализов показывают наличие инфекционного очага, требуется определить инфекционное заболевание. Вполне вероятно, что после излечения пройдет и крапивница.

Если у пациента диагностирована аллергия на пыль, пищу или растения, то требуется изменение образа жизни: частая влажная уборка, соблюдение правильной диеты и отказ от прогулок в период цветения растений. Сопутствующее лечение призвано смягчить симптомы при их повторном появлении.

Медикаментозная терапия

Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Благодаря развитию медицины появились лекарства последнего поколения, которые не вызывают сонливости и не влияют на выполнение сложной работы, на концентрацию внимания и на способность управлять механизмами и транспортными средствами. Несмотря на то, что самостоятельный выбор пациентов часто останавливается на супрастине, существуют более современные средства, которые поможет подобрать лечащий врач.

Лечение не ограничивается приемом антигистаминных. При длительном течении они могут оказаться неэффективны. В таком случае назначают препараты из группы кортикостероидов. Это более серьезные лекарства и их можно принимать только по назначению и под контролем специалиста.

Кроме основного лечения, может потребоваться прием других групп препаратов:

  • Седативных — в случае, если крапивница ассоциирована со стрессом.
  • Энтеросорбентов — если аллергия спровоцирована недавним приемом пищи.
  • Местные средства (мази, гели, лосьоны), которые помогают бороться с зудом.
  • Существуют лекарства, которые позволяют предотвратить тяжелые последствия при развитии ангионевротического отека.

Применение местных средств позволяет снять неприятные симптомы. Как правило, назначают негормональные препараты, которые обладают успокаивающим и ранозаживляющим действием, снимают отек. Лекарства врач подбирает индивидуально, в зависимости от течения болезни и особенностей развития аллергии у конкретного пациента.

Физиотерапевтические методы включают в себя:

  • Лечебные водные процедуры — при дерматологических проблемах применяют только после назначения лечащего врача.
  • Санаторно-курортный отдых. Особенно эффективен, так как позволяет не только нормализовать эмоциональное состояния, но и предполагает отсутствие контакта с аллергеном.
  • Лечебную физкультуру.

При хронической форме важно проводить комплексное лечение, и начинаться оно должно с выявления аллергена и постановки четкого диагноза. Современная медицина позволяет подобрать эффективные средства, которые позволяют избавиться от крапивницы вне зависимости от того, чем она вызвана.

Пройти полную диагностику и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ. Если вам знакома эта проблема — вы можете проконсультироваться у аллерголога.

Ссылка на основную публикацию