Эстрадиол: норма у женщин, причины отклонений, лечение

Уровень содержания эстрогена в организме женщины: как определить норму и как скомпенсировать колебания?

Особое место в женском организме по праву занимают эстрогены, ведь именно они участвует в формировании половых признаков и способствуют нормальному функционированию репродуктивной системы. И, несмотря на то, что их принято называть половыми гормонами, рецепторы к эстрогенам есть практически везде: в сосудах, головном мозге, мышцах, костях, мочевом пузыре… Обычно люди не задумываются над тем, насколько важны эти гормоны, пока не сталкиваются с различными признаками дисбаланса: от расстройств настроения, бессонницы и преждевременного старения до развития остеопороза, эндометриоза и появления новообразований. В нашей статье мы поговорим о значении эстрогенов для женского здоровья.

Норма эстрогенов в организме женщины

Эстрогены — это собирательное название целой группы гормонов со сходными свойствами, которые синтезируются главным образом (но не только) фолликулярным аппаратом яичников. Уровень эстрогенов у женщин меняется в течение жизни в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и жизненных обстоятельств. Выделяют три основных типа женских гонадостероидов (половых гормонов), каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Эстрадиол — являясь наиболее активным и значимым в группе эстрогенов, он оказывает основное феминизирующее действие — не только у женщин, но и у мужчин. Всего он выполняет около 400 функций в женском организме. Благодаря эстрадиолу формируются вторичные половые признаки, развиваются матка и маточные трубы, влагалище и молочные железы. Нормальное содержание этого фолликулярного гормона в крови оказывает общее положительное влияние на весь организм, с его участием происходят такие процессы, как:
    1. синтез серотонина, способствующего сохранению хорошего настроения и концентрации внимания;
    2. синтез коллагена, отвечающего за здоровье и красоту кожи и волос;
    3. липидный обмен и регулирование концентрации холестерина в крови;
    4. распределение жировой ткани по женскому типу;
    5. удержание кальция в организме: сохранение прочности и массы костной ткани;
    6. нормализация кровяного давления;
    7. терморегуляция организма.

    Количество эстрадиола меняется в разные периоды жизни (см. табл. 1).

    Таблица 1. Нормальный уровень эстрадиола в крови на различных этапах жизни женщины

    Возраст женщины

    Норма эстрадиола

    Эстрадиол поддерживает менструальный цикл и управляет им, поэтому уровень содержания данного эстрогена колеблется от самого низкого во время фолликулярной фазы до самого высокого к моменту овуляции. При планировании беременности следует учитывать, что зачатие возможно только при достаточном количестве эстрадиола в организме женщины:

    • 18,9–246,7 пг/мл — в дни фолликулярной фазы;
    • 35,5–570,8 пг/мл — во время лютеиновой фазы;
    • 22,4–256 пг/мл — в период овуляторной фазы.

    Достаточное содержание эстрадиола необходимо не только для зачатия, но и для вынашивания. В период беременности уровень этого гормона колеблется в широчайшем диапазоне: от 210–240 пг/мл в первом триместре и до 25 000–30 000 пг/мл в третьем.

    На заметку
    Исследование, проведенное в России среди женщин 18–45 лет, показало, что эстрадиол блокирует негативные психические воздействия на мозг и тем самым повышает стрессоустойчивость. Таким образом, он оказывает положительное влияние не только на половую сферу женщины, но и на ее психоэмоциональное состояние [1] .

    Количество эстрогенов в менопаузе в организме женщины снижается, поскольку угасает функция яичников и наступает дисфункция половых желез. Это приводит к гормональному дисбалансу, из-за чего могут возникать проблемы с весом, работой сердечно-сосудистой и костной систем. Однако возраст не единственная причина снижения уровня женских половых гормонов.

    Причины и симптомы низкого уровня эстрогенов

    Эстрогены отвечают как за здоровье, репродуктивную функцию и психологический комфорт женщины, так и за ее красоту и женственность. Поэтому необходимо следить, чтобы уровень гонадостероидов не выходил за границы нормы. В этом случае следует ориентироваться не на возраст, а на фазу цикла: к примеру, в фолликулярной фазе нижней границей считается 18,9 пг/мл.

    Причины низкого уровня эстрогенов у женщин :

    1. Возрастные изменения: как было сказано выше, в период менопаузы количество эстрогенов снижается.
    2. Болезни эндокринной системы, в частности, нарушения функций гипофиза.
    3. Дисфункция яичников любой этиологии.
    4. Чрезмерное пристрастие к силовым видам спорта, приводящее к повышенной выработке тестостерона — антагониста эстрогенов.
    5. Несбалансированное питание и диеты: жировые клетки выполняют роль депо эстрогена. Резкое снижение количества жировой ткани приводит к гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ.

    Пониженный уровень эстрогенов у женщин приводит к неприятным последствиям , таким как:

    • Ухудшение настроения и его перепады: апатия, агрессия, тревожность.
    • Расстройства когнитивной сферы: ухудшение внимания, памяти, концентрации, сообразительности.
    • Нарушения сна, упадок сил, головные боли.
    • Проблемы с терморегуляцией: приливы, потливость.
    • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления.
    • Проблемы с костной системой: дефицит эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из организма, а следовательно, к потере костной массы, хрупкости костей и развитию остеопороза.
    • Снижение эластичности кожи, сухость эпидермиса.
    • Снижение либидо.

    Признаки повышенного уровня гормонов

    В жизни есть периоды, когда высокие значения гормонов являются физиологической нормой эстрогенов у женщин — во время беременности или соответствующих фаз менструального цикла. Однако необходимо следить, чтобы в остальные периоды жизни уровень эстрогенов не выходил за установленные границы (например, не более 246,7 пг/мл эстрадиола в дни фолликулярной фазы и так далее), поскольку избыток гонадостероидов может доставить не меньше проблем, чем их дефицит.

    Причины повышения уровня эстрогенов у женщин в первую очередь следует искать в патологиях таких эндокринных желез, как гипофиз, яичники, надпочечники, «щитовидка», чтобы исключить возможность возникновения опухолей и кисты. Если на фоне высоких значений гонадостероидов по результатам инструментальных и лабораторных исследований не были выявлены заболевания этих желез, то можно перейти к рассмотрению группы менее опасных причин повышения уровня эстрогенов:

    • болезни обмена веществ — в первую очередь сахарный диабет и ожирение;
    • гиподинамия , или малоподвижный образ жизни;
    • хронические или чрезмерные нервно-психические и физиологические нагрузки , в том числе вызванные голоданием (диетами), температурными перепадами, бессонницей, тяжелыми физическими травмами, насилием и прочими стрессами;
    • прием гормональных, психоактивных и некоторых других лекарственных препаратов — сюда же можно отнести относительно продолжительное употребление алкоголя и наркотиков, курение;
    • накопление в организме экзо- и ксеноэстрогенов , имитирующих действие естественных эстрогенов и таким образом активирующих эстрогенные рецепторы. Ксеноэстрогены содержатся в некоторых видах пластика, также в качестве этих «лжеэстрогенов» могут выступать отдельные консерванты (парабены), ПАВы, искусственные красители и прочее.

    Повышенное количество эстрогенов в сыворотки крови или псевдоповышенный уровень эстрадиола в длительном периоде имеет свою неспецифическую симптоматику , это:

    • неконтролируемый набор весабез признаков повышенного аппетита и изменений в меню (комбинация «высокий эстрадиол + нормальный прогестерон»);
    • нарушенная функция щитовидной железы и/или умеренная полнота (в пределах 7 кг выше нормы), сопровождающаяся утолщением в зоне «галифе» и в бедрах за счет жировой ткани (комбинация «нормальный эстрадиол + низкий прогестерон»);
    • некоторые гинекологические заболевания , в особенности эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна–Левенталя), а также проблемы с зачатием (комбинация «нормальный или высокий эстрадиол + резистентность к прогестерону»);
    • нарушения периодичности менструального цикла , включая сопутствующие симптомы: сильные и участившиеся головные боли, появление судорог, обильные кровотечения;
    • увеличение чувствительности и набухание груди , позже — болезненность молочных желез при прикосновениях, тупая боль в их верхней или боковой части, вызывающая подозрение на мастит ;
    • психоэмоциональные расстройства : сначала это раздражительность, панические атаки, перепады настроений, «неспособность остановиться» в разговоре или при выполнении бытовых дел, изменения либидо (в любую сторону); позже — хроническая усталость, забывчивость, депрессия, апатия, нарушения сна, нервное истощение;
    • проблемы с волосами — могут проявляться в виде изменений их цвета, истончения и усиленного выпадения вплоть до алопеции;
    • задержка жидкости в организме , приводящая к возникновению отечности конечностей и лица;
    • изменения сердечного ритма , повышение артериального давления , тромбоз вен;
    • нарушения в работе кишечника , включая колику и метеоризм.

    Симптомы при повышенном уровне эстрадиола, преобладающего над прогестероном, могут проявляться с разной интенсивностью и в разных комбинациях в зависимости от индивидуальных особенностей представительниц прекрасного пола. Точный диагноз должен ставить только врач-эндокринолог после всех необходимых лабораторных и аппаратных исследований.

    Как можно помочь организму?

    Правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, здоровое питание и регулярные умеренные физические нагрузки — необходимые условия для поддержания женского организма в тонусе. К сожалению, с наступлением определенного возраста одного выполнения перечисленных правил недостаточно. Сохранить хорошее самочувствие, красоту и активность можно только при условии сохранения правильного баланса гормонов. Но ведь возрастные изменения репродуктивной системы — это естественный процесс. Всегда ли стоит вмешиваться в него, прибегая к гормонозаместительной терапии (ЗГТ), которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов? Как привести в норму эстрогены, не опасаясь за свое здоровье?

    Многолетние клинические исследования позволили найти современное и безопасное решение проблемы: восполнить недостаток собственных эстрогенов никак, кроме как с помощью синтетических аналогов, конечно, нельзя, но можно эффективно бороться с симптомами дефицита эстрадиола, используя фитоэстрогены.

    Фитоэстрогены — это группа природных растительных соединений, которые, благодаря своей химической структуре, имеют такой же, как у эстрогенов, эффект, но не являются при этом гормонами.

    На заметку
    Благотворным эффектом фитоэстрогенов люди пользуются давно. Было замечено, что у женщин из стран Азии проявления климактерического периода выражены гораздо меньше, чем у представительниц прекрасного пола из других стран. Изучая их традиции, ученые выяснили, что в рационе жителей Азии преобладают соевые продукты, в которых были обнаружены вещества, схожие по своей молекулярной структуре с эстрадиолом. Фитоэстрогены «обманывают» эстрогенные рецепторы в женском организме, снижая выраженность симптоматики климактерического периода.

    Эффективность фитоэстрогенов не была принята сразу и безоговорочно. Более того, существует несколько разных типов фитоэстрогенов. Эти вещества содержатся во многих пищевых продуктах и растениях, но их бесконтрольное применение может либо не давать никакого эффекта, либо привести к возникновению нежелательных последствий.

    В поиске безопасного, но при этом действенного фитоэстрогена, исследователи обратили внимание на генистеин. Это одно из наиболее хорошо изученных и эффективных веществ, которое обладает эстрогеноподобными свойствами. Генистеин способствует сглаживанию последствий, возникающих при пониженном уровне эстрогенов у женщин, оказывая помощь в борьбе:

    • с развитием остеопороза;
    • с признаками возрастных изменений и фотостарением кожи;
    • с нарушениями обмена веществ;
    • с психоэмоциональными расстройствами: перепадами настроения и бессонницей.

    Прием фитоэстрогенов может быть показан не только при недостаточном уровне женских половых гормонов, но и при повышенном: когда женщина вынуждена принимать препараты, резко снижающие уровень эстрогенов, и это приводит к плохому самочувствию. Прием витаминно-минеральных комплексов с генистеином позволяет сделать терапию более мягкой и комфортной.

    Фитоэстрогены обладают доказанной безопасностью, а их применение с целью устранения симптомов менопаузы признано профессиональным медицинским сообществом [2] .

    Любая женщина хочет избежать неприятных симптомов климактерического периода и сохранить красоту на максимально продолжительный период. Но даже если вы чувствуете, что наступило то время, когда гормоны начинают «шалить», — не расстраивайтесь. Правильное отношение и забота о своем здоровье позволят вам вступить в новый этап жизни с оптимизмом и новыми силами. А поспособствовать этому можно, прибегнув к современным достижениям науки и медицины.

    • 1 Еременко В.В. Взаимосвязь между уровнем стрессоустойчивости и концентрацией эстрогенов в крови здоровой женщины
      // Современные проблемы науки и образования. — 2015. — № 6.
    • 2 Клинические рекомендации по менопаузе AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS и AMERICAN
      COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY 2017 года
    • 3 https://clck.ru/KgThr

    Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

    С гормональными колебаниями на этапе угасания функции яичников приходится сталкиваться каждой женщине. Но, чтобы этот период для представительниц прекрасного пола не стал неприятной неожиданностью или вовсе внезапным потрясением, важно «держать руку на пульсе», заблаговременно отслеживая изменения уровня эстрогенов в крови, проводя денситометрию (исследование структуры костных тканей), посещая эндокринолога и специалистов женской консультации. Не менее ценным вкладом в здоровье и красоту может стать разнообразное полноценное питание и регулярные занятия спортом.

    Компливит Кальций Д3 Голд

    «Компливит Кальций Д3 Голд»: в чем польза препарата для женщин после 40 лет

    Синтез коллагена

    Синтез коллагена: от чего зависит выработка коллагена в организме и как ее увеличить?

    Фитоэстрогены

    Фитоэстрогены для женщин после 40: обзор препаратов

    © 2021 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

    СМИ «aif.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР), регистрационный номер Эл № ФС 77-78200 от 06 апреля 2020 г. Учредитель: АО «Аргументы и факты». Интернет-сайт «aif.ru» функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям.

    Шеф-редактор сайта: Шушкин В.С. e-mail: karaul@aif.ru, тел. 8 495 783 83 57. 16+

    Все права защищены. Копирование и использование полных материалов запрещено, частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на сайт aif.ru.

    Гормон эстрадиол

    Эстрадиол – это женский половой гормон, выработка которого происходит в основном в яичниках и надпочечниках. Это вещество воздействует на развитие органов половой системы, а также принимает участие в формировании вторичных половых признаков. Под влиянием эстрадиола фигура девочки-подростка становится более женственной, формы обретают округлость.

    Это вещество стимулирует рост и созревание фолликула. Благодаря гормону утолщается эпителиальный слой матки, улучшается кровоснабжение, матка увеличивается в размерах – в такой способ организм подготавливается к беременности.

    Также гормон эстрадиол оказывает влияние на состояние гормонального фона. Его взаимодействие с тестостероном обеспечивает либидо у женщин. Пониженный уровень вещества становится причиной апатии, депрессии, физической слабости.

    Гормон эстрадиол воздействует на все системы организма. Он участвует в формировании вторичных половых признаков, активизирует процессы в мышцах, позитивно влияет на работу сердца, способствует проводимости в нервных окончаниях, а также останавливает развитие атеросклероза.

    Оптимальный уровень гормона эстрадиола в женском организме

    Норма эстрадиола у женщин зависит от дня менструального цикла:

    1. От начала менструации до овуляции – 57-227 нг/л.
    2. Несколько дней перед овуляцией – 127-426 нг/л.
    3. Во время лютеинизирующей фазы – 77-227 нг/л.

    Во время менструации активизируется выработка гормона, а перед наступлением овуляторного периода его концентрация достигает максимума. После того, как яйцеклетка вышла из фолликула, уровень гормона эстрадиола снижается. Если происходит зачатие, показатель остается высоким.

    Во время беременности синтез эстрадиола происходит в яичниках и плаценте, поэтому уровень гормона в этот период высокий. Концентрация повышается сразу после зачатия и снижается лишь за неделю до родов.

    Снижение и повышение гормона

    Несбалансированный уровень гормона эстрадиола может стать причиной ухудшения внешнего вида и самочувствия женщины. Определить самостоятельно отклонения от нормы трудно, единственное правильное решение – пройти исследование гормонального фона и доверить свое здоровье специалисту.

    Концентрация гормона эстрадиола снижается под воздействием алкоголя, табака и чрезмерных физических нагрузок. Также на уровень вещества влияет неправильное питание, жесткие диеты, отказ от употребления мяса.

    Отклонения от нормы происходят в случае инфекционных заболеваний, нарушений в работе щитовидной железы и надпочечников.

    О слишком низкой концентрации гормона эстрадиола свидетельствуют следующие симптомы:

    • Нарушение менструального цикла, начальная стадия бесплодия.
    • Сухость кожи.
    • Оволосение тела по мужскому типу.
    • Апатия, хроническая усталость.

    Если происходит нарушение овуляции и фолликул не разрывается, концентрация эстрадиола повышается.

    Также причиной высокого уровня гормона может быть опухоль яичников, придатков, эндометриоз, заболевания печени, сбой гормонов эндокринной системы.

    Симптомы, которые сигнализируют о повышении уровня гормона:

    • Ожирение. , болезненные ощущения в молочных железах.
    • Угри, нарушение работы потовых желез.
    • Отеки.
    • Бессонница, быстрая утомляемость.

    Чтобы уровень эстрадиола был в норме, нужно придерживаться сбалансированного питания, исключить из ежедневного употребления кофе, алкоголь. В некоторых случаях нужно отказаться от применения гормональных противозачаточных препаратов.

    Сформулировать схему по нормализации гормона эстрадиола может специалист, который на основе результатов анализов подберет наиболее эффективное лечение.

    Исследование уровня эстрадиола

    Уровень гормона эстрадиола зависит от фазы менструального цикла, поэтому во время исследования концентрации данного вещества учитывается день, в который был сдан анализ.

    За несколько дней перед обследованием нужно отказаться от сексуальных контактов, физических нагрузок, употребления алкоголя и табака.

    Анализ крови делают на 2-3 день менструального цикла, а для того, чтобы получить более достоверную картину, проводится повторное исследование (на 20 день после начала менструации).

    Гормон эстрадиол у женщин и мужчин

    Гормон эстрадиол у женщин и мужчин

    Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

    • Запись опубликована: 19.03.2020
    • Время чтения: 1 mins read

    Эстрадиол (другое название Е2) – стероидный половой гормон женщин. Его главные функции – регуляция цикла менструации и стимуляция формирования женских половых признаков.

    Небольшое количество этого гормона содержится и у мужчин. Эстрадиол у мужчин усиливает активность сперматозоидов и влечение к противоположному полу.

    Исследование концентрации эстрадиола проводится для оценки нарушения цикла менструации и фертильности у женщин и патологий яичек у мужчин. Повышение или понижение его количества в крови свидетельствует о наличии некоторых заболеваний, причем не только репродуктивной системы.

    Значение и действие эстрадиола в мужском и женском организме

    Эстрадиол (17–бета–эстрадиол) – это самый главный гормон для женщины. Всего выделяют три типа эстрогенов:

    • эстрон E1;
    • эстрадиол Е2;
    • эстриол E3.

    Гормон Е2 принадлежит к стероидам, у женщин вырабатывается фолликулами яичников. Объем синтеза эстрадиола регулируется уровнем ЛГ (LH лютеинизирующего) и ФСГ (фолликулостимулирующего) гормонов, они синтезируются гипофизом.

    Концентрация эстрадиола у женщин находится в строгой корреляционной зависимости от стадии менструального цикла:

    • Первая фаза цикла . Уровень эстрадиола во время первой фазы цикла возрастает. Его роль заключается в подготовке слизистой оболочки матки к возможной имплантации эмбриона.
    • Овуляция. Количество эстрадиола во время овуляции достигает наивысшего уровня.
    • Последняя фазацикла . Если не произойдет оплодотворение, уровень эстрадиола снижается с одновременным увеличением уровня прогестерона. Происходит отшелушивание слизистой оболочки матки и возникновение менструации.

    Эстрадиол оказывает большое влияние на организм женщины, причем его роль заключается не только в нормализации цикла. Вот другие, не менее важные, его функции в женском организме:

    • развитие сексуального влечения;
    • необходим для формирования половых признаков;
    • регуляция производства слизи эндометрием матки;
    • нормализация работы молочной железы.

    В свою очередь, у мужчин эстрадиол образуется в результате конверсии (ароматизации) тестостерона в яичках. Еще его небольшие количества формируются таким же способом в головном мозге и жировой ткани. У мужчин, прежде всего, он воздействует на фертильность, регулирует подвижность сперматозоидов.

    У обоих полов эстрадиол улучшает обмен веществ и защищает ССС – укрепляет сердце и нормализует артериальное давление. Кроме того, установлено благотворное влияние гормона Е2 на липидный и кальциевый обмен.

    Когда назначается анализ крови на эстрадиол женщинам и мужчинам

    В первую очередь исследование эстрадиола у женщин осуществляется для выявления сбоя регулярного цикла менструации.

    К таким нарушениям относятся:

    • аменорея у молодых девушек;
    • прекращение ежемесячного кровотечения у женщин, которые до этого регулярно имели месячные;
    • остановка или задержка цикла.

    Оценка концентрации эстрадиола также важна для определения причин бесплодия. Содержание E2 служит мониторингом овуляции у женщин при стимуляции гормонами. Исследование уровня E2 вместе с уровнем ФСГ позволяет оценить резерв яйцеклеток – количество первичных фолликулов, из которых могут возникнуть яйцеклетки. Маркировка выполняется между вторым и пятым днем менструального цикла.

    Концентрацию эстрадиола в крови определяют в случае подозрения на рак яичника и других опухолей, продуцирующих эстрогены.

    У мужчин исследование эстрадиола выполняется в диагностике гинекомастии, то есть при увеличении грудных желез, а также во время терапии опухолей яичка. Эти опухоли могут синтезировать избыток эстрогенов.

    Подготовка к сдаче крови для анализа

    Уровень гормона эстрадиол оценивается в образце венозной крови, анализ выполняется утром, натощак. Никакой специальной подготовки к проведению исследования нет, единственное – последний раз пищу разрешено принимать минимум за 8 часов до исследования.

    Взятие крови для анализа

    Взятие крови для анализа

    Определение содержания Е2 у женщины происходит в определенной фазе цикла:

    • между вторым и пятым днем для оценки резерва яйцеклеток;
    • незадолго до овуляции – для оценки созревания фолликулов;
    • по окончании овуляции – для оценки желтого тела.

    Нормальные показатели концентрации гормона эстрадиола

    Допустимые значения содержания эстрадиола в организме женщины зависят от того, в какой фазе цикла она находится. В период пременопаузы нормы такие:

    Фаза циклаПоказатель
    в фолликулярной фазениже 145 пг/ мл;
    в середине цикла112 – 443 пг/ мл
    в лютеиновой фазениже 241 пг/ мл

    Концентрация эстрадиола после менопаузы принимает значения до 59 пг/ мл.

    Нормы для мужчин – ниже 20 пг/ мл.

    Причины отклонения содержания эстрадиола у женщин

    Повышение концентрации гормона у женщин – признак многих заболеваний и нарушений. К причинам увеличения его содержания в организме относятся:

    • гипертиреоз;
    • заболевания печени;
    • злокачественные опухоли яичников;
    • опухоль надпочечников;
    • раннее половое созревание.

    Повышается уровень эстрадиола во время беременности. Это позволяет дифференцировать аменорею, вызванной беременностью от расстройств, связанных с наступлением менопаузы – тогда концентрация этого гормона снижается. Кроме всего прочего, повышает содержание Estradiol в крови прием комбинированных оральных контрацептивов.

    Комбинированные оральные контрацептивы

    Комбинированные оральные контрацептивы

    При оценке резерва яйцеклеток содержание гормона в первой (фолликулярной) фазе должно быть низкое, повышение концентрации гормона указывает на снижение резерва яичников или их кисту. Уровень эстрадиола ниже нормы во время овуляции свидетельствует об отсутствии созревания фолликула. Соотношение эстрадиола выше 200 пг/ мл означает наличие зрелого фолликула.

    Эстрадиол ниже нормы у женщин указывает на гипофункцию гипофиза, синдром поликистозных яичников. Еще одной причиной является менопауза – тогда физиологически уровень эстрадиола падает.

    Уменьшение эстрадиола у женщин возникает по причине гипогонадизма. Во время стимуляции гонадотропинами очень высокая концентрация эстрадиола (больше 2000 пг/мл) указывает на развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

    Нарушения выработки эстрадиола у мужчин

    В первую очередь, высокая концентрация гормона свидетельствует о гинекомастии и раке яичек, а также о наличии некоторых эстроген продуцирующих опухолей.

    Повышается уровень эстрадиола при стрессе, а также избыточном весе и ожирении.

    Еще одна причина – терапия тестостероном при лечении эректильной дисфункции или снижении либидо.

    Содержание эстрадиола ниже нормы означает угнетение выработки тестостерона, поскольку тестостерон является предшественником эстрогенов у мужчин.

    Эстрадиол как лекарственный препарат. Когда назначают. Противопоказания

    Эстрадиол применяется как лекарственный препарат при дефиците эстрогенов в организме. Показания для применения эстрадиола следующие:

    • гипогонадизм у женщин;
    • менопауза;
    • остеопороз, вызванный дефицитом эстрогена.

    Кроме применения внутрь, эстрадиол используется вагинально при атрофических воспалениях влагалища.

    Противопоказания к применению таблетированного эстрадиола:

    • заболевания печени;
    • гормонозависимые опухоли матки или молочной железы;
    • необъяснимые кровотечения из половых путей;
    • порфирия.

    Эстрадиол для вагинального применения противопоказан при злокачественных эстрогензависимых новообразованиях и беременности.

    Гормон эстрадиол

    Гормон эстрадиол

    Гормон эстрадиол является главным и самым активным среди всех эстрогенов. В женском организме он отвечает за регулировку репродуктивной функции и вместе с прогестероном отвечает за сохранение и нормальное течение беременности. У женщин он синтезируется в яичниках, оболочке и гранулёзных клетках фолликулов, вследствие чего эстрадиол является главным маркером их функционирования. У мужчин он вырабатывается яичками и надпочечниками. Даже небольшой гормональный дисбаланс может существенно сказаться на состоянии здоровья, особенно половой системы. Поэтому настоятельно рекомендуется исследовать концентрацию этого гормона не реже одного раза в год. Эта статья поможет узнать за что отвечает эстрадиол, для чего нужно контролировать его концентрацию, последствия повышения или снижения нормальных значений.

    За что отвечает гормон эстрадиол

    Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:

    1. Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
    2. Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
    3. Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
    4. Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
    5. Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.

    Эстрадиол у мужчин

    В норме эстрадиол у мужчин образуется из-за периферической конверсии тестостерона в жировой ткани. Его чрезмерный синтез может стать причиной подавления выработки ФСГ гипофизом, в результате чего возникает недостаточность сперматогенеза. Для диагностики повышенной концентрации этого гормона в медицинской практике применяется коэффициент Т/Э, который не должен превышать 10. Однако его недостаточный синтез также становится причиной развития различных патологий, так как он принимает участие в:

    • Выработка спермы.
    • Увеличение процессов отложения кальция в костях.
    • Улучшение регуляции нервной ткани.
    • Стимуляция обмена веществ.
    • Усиление кислородного обмена.
    • Увеличение свертываемости крови.
    • Снижение риска развития сердечно-сосудистых патологий.

    Эстадиол норма у мужчин варьируется в зависимости от возраста:

    ВозрастНормальные значения, пмоль/л
    0—12 месяцев
    1 год—5 лет
    5—10 лет
    10—14 лет
    14—18 лет
    18 лет и старше40—161

    Эстрадиол у женщин

    Задумываясь о том, за что отвечает эстрадиол у женщин, стоит напомнить, что он выполняет порядка 400 функций в женском организме. С его помощью происходит формирование вторичных половых признаков, развитие матки и маточных труб, влагалища и молочных желез. Этот гормон оказывает благоприятный эффект на состояние всего организма, обеспечивая:

    • Синтез серотонина, отвечающего за позитивное настроение и улучшение памяти.
    • Синтез коллагена, необходимого для здорового роста волос и упругости кожных покровов.
    • Лимитный обмен и нормализация холестерина в сосудах.
    • Отложение жировой ткани по женскому типу, формируя анатомически правильную фигуру.
    • Удержание кальция, что способствует укреплению костей.
    • Нормализация артериального давления.
    • Терморегуляция.

    Эстрадиол норма у женщин напрямую зависит от возраста:

    ВозрастНормальные значения, пг/мл
    2—3 года0—22
    4—6 лет22
    7—12 лет22—30
    13—45 лет57—480
    45 лет и старше18—138

    Зачем необходим анализ на эстрадиол

    Данный анализ крови является базовым тестом для оценки состояния женского организма. С его помощью удается максимально достоверно определить состояние яичников при менструальном цикле, удается контролировать индукцию овуляцию яичников,. Он также является важным диагностическим признаком при следующих патологических состояниях:

    • Бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
    • Гипер- и гипоэстрогения с клиническими симптомами.
    • Опухоль гормональной этиологии у мужчин.

    Как правило, этот анализ назначается в комплексе с другими гормонами. Гинекологи рекомендуют сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла для женщин и в любое время для мужчин.

    Подготовка

    Для получения максимально достоверных диагностических данных рекомендуется придерживаться определенных подготовительных мероприятий. Среди них:

    • Кровь сдается утром (с 8 до 11 часов), натощак. Необходимо воздержаться от употребления пищи 12 часов до обследования. Можно выпить чистой воды, но без газа и добавления сахара.
    • Отказ от физических нагрузок, избегание стресса и психо-эмоциональных перегрузок за 3 дня до забора крови.
    • Сдача должна осуществляться в определенные сроки, указанные лечащим врачом. Если эстрадиол цикл не важен, то процедура проводится в фолликулярную фазу (предпочтительно на 2-4 день менструального цикла).
    • Прекращение медикаментозной терапии, особенно гормональной (при возможности и получении одобрения от врача).

    Как проводится исследование

    Данная процедура представляет собой стандартную медицинскую манипуляцию, предусматривающую взятие крови из вены. Она не сопровождается сильной болезненностью, но может вызвать небольшой дискомфорт во время укола. Как правило, анализ можно сдать как в государственной, так и частной клинической лаборатории. Забор крови осуществляет квалифицированная медицинская сестра. Результаты можно получить в течение 1-2 дней. Важно понимать, что пациент получает исключительно показатели эстрадиола, без расшифровки и установки диагноза. Расшифровать эти диагностические данные сможет только врач, который на основании этих сведений поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

    Расшифровка

    Зная, гормон эстрадиол за что отвечает, его нормальные значения и последствия дисбаланса, можно делать выводы о полученных результатах анализа: норма, снижение или увеличение. Низкая концентрация этого гормона может быть связана с:

    • Синдром Шершевского-Тернера — хромосомное заболевание, характеризующееся аномальным физическим развитием, низким ростом и половым инфантилизмом.
    • Гипопитуитаризм — низкая выработка гормонов гипофиза с дальнейшим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
    • Гипогонадизм — врожденное недоразвитие яичников со снижением их функциональной способности.
    • Нервная анорексия, характеризующаяся аменореей.
    • СПЯ — нарушение функционирования яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы.
    • Постменопауза.

    Увеличение нормальных показателей, в свою очередь, характерно для:

    • Новообразования в яичниках, яичках и надпочечниках.
    • Гипертиреоз.
    • Цирроз печени.
    • Раннее половое созревание.
    • Гинекомастия.

    Эстрадиол повышен – что делать?

    Если эстрадиол повышен, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть симптомом как неопасного, так и серьезного заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Своевременное обращение за квалифицированной помощью — это залог успешного и эффективного выздоровления с минимальным нанесением вреда организму. При повышенной концентрации этого гормона наладится следующая клиническая картина:

    • Угревая сыпь.
    • Слабость, неспособность выполнять физическую нагрузку, быстрая утомляемость.
    • Похолодание верхних и нижних конечностей.
    • Отечность.
    • Выпадение и ломкость волос, ногтей.
    • Сбои в менструальном цикле.
    • Расстройство пищеварения (особенно желудка).
    • Болезненные ощущения в молочных железах.
    • Раздражительность, бессонница.
    • Судороги.

    Главной задачей при выявлении повышенного уровня эстрадиола является поиск причины этого патологического состояния. Для этого потребуется врачебная консультация, осмотр и проведение некоторых диагностических манипуляций (УЗИ органов брюшной полости, внутриматочное УЗИ, КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры, гистероскопия и многое другое), позволяющих получить необходимый объем информации.

    Как повысить эстрадиол

    Зная, как повысить эстрадиол, можно избавиться от большого количества проблем со здоровьем. В медицинской практике применяется несколько методик, каждая из которых отличается своей эффективностью, длительностью и особенностями реализации. Это:

    Эстрадиол — норма у женщин, мужчин, повышенный и пониженный уровень эстрадиола

    Гормоны — это биологически активные вещества, которые передают информацию от органа к органу. Они очень важны для организма, отвечают за важнейшие процессы: метаболизм, половую и репродуктивную функцию, артериальное давление, аппетит, циклы сна и бодрствования и многие другие. Всего в организме более 50 гормонов, каждый из которых отвечает за конкретные процессы. Эстрадиол — главный среди всех эстрогенов. Рассмотрим подробнее, за что он отвечает в мужском и женском организме.

    За что отвечает гормон

    В женском организме эстрадиол отвечает за функционирование репродуктивной функции. Кроме того, наряду с прогестероном он в ответе и за нормальное течение беременности. У девушек гормон синтезируется в яичниках, клетках фолликулов, из-за чего признан главным маркером их функционирования. У мужчин гормон вырабатывается яичками и надпочечниками. Стоит отметить, что даже незначительный сбой способен негативно отразиться на состоянии здоровья. Он оказывает влияние на ряд функций, систем и структур, среди которых:

    • Сердечно-сосудистая система. До наступления менопаузы гормон у женщин в ответе за эластичность и прочность сосудов, нормализует концентрацию холестерина в крови;
    • Кожа. Оказывается стимуляция выработки коллагена и гиалуроновой кислоты. Это благоприятно сказывается на коже (приобретает тонус, становится плотнее, увлажненной);
    • Репродуктивная функция. Гормон сказывается на менструальном цикле, нормализует его. Он подготавливает организм к беременности и вынашиванию ребенка;
    • Головной мозг. Он принимают участие в формировании связей между нейронами (оказывается влияние на концентрацию, интеллект, смену циклов сна и бодрствования);
    • Кости. Гормон влияет на синтез, разрушение и распределение остеоцитов (клеток костной ткани).

    Подготовка и показания к исследованию

    Чтобы результаты исследования были достоверными, к его проведению важно правильно подготовиться. Анализ крови сдают утром, натощак (негазированную воду можно пить в неограниченных количествах). За несколько дней до взятия биоматериала стоит воздержаться от усиленных физических нагрузок, стараться избегать стрессовых ситуаций. За 3-4 часа не рекомендуется курить и употреблять напитки, в составе которых содержится кофеин.

    Девушкам необходимо сдавать анализ на 3-5 день менструального цикла. Также, важно обсудить с врачом прием лекарственных препаратов, способных повлиять на уровень гормона (в частности, противозачаточных средств, эстрогенов, антибиотиков и психотропных средств).

    Отдельно стоит отметить ограничения по еде. Если человек долгое время придерживается диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, велика вероятность понижения уровня эстрадиола. С помощью исследования удается:

    • оценить функционирование яичников;
    • контролировать развитие фолликула в яичнике;
    • обнаружить причину аменореи (к примеру, выявить, спровоцирована она беременностью или какой-то патологией);
    • диагностировать преждевременное половое созревание у девочек.

    Сдачу крови на уровень эстрадиола часто назначают девушкам разных возрастных категорий, которые жалуются на тазовые боли, сбои менструального цикла, аномальные вагинальные кровотечения. Еще одна причина у женщин — симптомы менопаузы (в частности, ночная потливость, аменорея). Анализ необходим мужчинам, у которых отмечаются симптомы феминизации (гинекомастии). Их часто провоцирует эстрогенсекретирующая опухоль. Как мужчинам, так и женщинам, сдавать анализ рекомендуется раз в год (даже если ничего не беспокоит).

    Норма для женщин и мужчин

    Норма концентрации гормона в крови у мужчин и женщин варьируется в зависимости от возраста и внешних факторов. Ниже приведена таблица нормы для мужчин:

    ВозрастКонцентрация (пг/мл)
    Новорожденные (от 0 месяцев до 1 года)Менее 86
    От 1 года до 5 летМенее 84
    От 6 до 10 летМенее 70
    От 11 до 18 летМенее 153
    Старше 18 лет10-43

    Таблица для женщин выглядит немного иначе:

    ВозрастКонцентрация (нмоль/л)
    Новорожденные (от 0 месяцев до 1 года)Менее 150
    От 1 года до 5 летМенее 100
    От 6 до 10 летМенее 140
    От 11 до 14 летМенее 350
    От 14 до 18 летМенее 950

    Большое значение играют фазы овуляции и беременность. Так, для девушек в фолликулярной фазе норма — от 70 до 1200 нмоль/л. Для овуляторной фазы норма — от 130 до 1650 нмоль/л. Для лютеиновой фазы норма — от 90 до 860 нмоль/л. В постменопаузе норма — менее 80 нмоль/л.

    Во время беременности эстрадиол всегда повышен. Гормон подготавливает матку к наступлению беременности и вынашиванию плода. Чем быстрее приближается срок родов, тем выше его уровень (пик приходится накануне родов). Во время концентрация варьируется от 210 пг/м до 26900 пг/мл (непосредственно перед родами).

    Причины пониженного уровня

    Если по результатам исследования у девушки отмечен низкий уровень гормона, это может свидетельствовать о:

    • наступлении климакса;
    • низком индексе массы тела;
    • несбалансированном питании;
    • частых стрессовых ситуациях, отклонениях со стороны нервной системы;
    • гипопитуитаризме;
    • гиперпролактинемии.

    Как правило, для повышения низкого уровня эстрадиола достаточно нормализовать режим питания. В первую очередь, важно снизить количество потребляемых жиров и углеводов. Рекомендуется добавить в ежедневный рацион блюда, которые содержат много белка и клетчатки (свежие овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты). Дополнительно можно применять народную медицину, к примеру, отвары листьев малины и шалфея (заранее стоит проконсультироваться со специалистом, убедиться, что аллергическая реакция отсутствует).

    В некоторых случаях врачи назначают гормональную терапию. Самостоятельное лечение запрещено. Врач должен провести полноценную диагностику, чтобы правильно подобать препарат, который сможет компенсировать дефицит эстрадиола.

    У мужчин причины низкого уровня эстрадиола кроются в недостаточной выработке мужских половых гормонов. Часто это связано с гипогонадизмом или возрастным андрогенном дефицитом. Чтобы справиться с проблемой, пациенту часто назначают препараты тестостерона или гонадотропинов.

    Причины повышенного уровня

    Если по результатам исследования у девушки отмечен высокий уровень гормона, это может свидетельствовать о:

    • поликистозе яичников;
    • гипертиреозе;
    • избыточной массе тела;
    • опухолях яичников.

    В таких ситуациях рекомендовано употребление продуктов, в составе которых содержится белок и Омега-3. Также, важно нормализовать вес.

    У мужчин повышение уровня гормона наблюдается при эндокринных заболеваниях (к примеру, диффузном токсическом зобе), почечной недостаточности. Еще одна причина — нарушение обмена стероидов. Для назначения целесообразной схемы терапии, как правило, врач назначает дополнительное обследование.

    Дефицит эстрогена – причины, симптомы, лечение низкого уровня эстрогена

    Дефицит эстрогена – причины, симптомы, лечение низкого уровня эстрогена

    Эстрогены — стероидные гормоны, образующиеся в яичниках, жировой ткани и плаценте. Дефицит эстрогенов влияет на многие функции организма, включая работу кровеносной системы и состояние слизистой оболочки половых путей. Симптомы низкой концентрации этих гормонов: раздражение, сухость влагалища, боль во время полового акта, атрофия слизистой влагалища.

    Как лечится недостаток эстрогена?

    Причины низкого уровня эстрогена

    Эстрогены участвуют во многих процессах, происходящих в организме женщины. Без этих гормонов не развиваются вторичные половые признаки — наличие матки, влагалища, вульвы, третичные — бюст, пропорции тела, характеристики типично женской психики и специфическое половое влечение.

    Выработка эстрогена в яичниках зависит от функционирования гипоталамуса и гипофиза. За контроль образования этих гормонов отвечает гормон ФСГ (фолликулостимулирующий), защищающий организм от чрезмерной или недостаточной выработки эстрогенов.

    Эстрогены отвечают за правильный менструальный цикл, оказывая влияние на рост эндометрия. Их действие служит для подготовки эндометрия к приему эмбриона в процессе имплантации. Кроме того, эстрогены влияют на метаболические изменения в организме.

    Они также влияют на липидный профиль женщины, управление кальцием и белком.

    Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин с патологиями развития яичников, например, атрофией, когда они не вырабатывают эстрогены. Еще одна патология, связанная с дефицитом эстрогенов, — преждевременное угасание функции яичников.

    Обычно такое состояние встречается в случае физиологических изменений в женском организме при менопаузе, во время которой яичники перестают быть гормонально активными.

    Потеря функции яичников не происходит у женщин бессимптомно.

    Дефицит эстрогена – симптомы

    С менопаузой связан климактерический синдром. В этот период жизни у женщины могут развиться соматические или вазомоторные нарушения. Последние — приливы и чрезмерная потливость — возникают в определенных ситуациях — при высокой температуре воздуха, в условиях психического напряжения.

    Также распространенная проблема — сухость влагалища, приводящая к вагинальному зуде и более частым интимным инфекциям. Кроме того, женщина перестает наслаждаться половой жизнью, ведь раздражение и жжение часто приводит к диспареунии — боли во время полового акта. После полового акта даже может быть даже небольшое кровотечение.

    Низкий уровень эстрогена также может быть связан с психологическими симптомами. Депрессия — частый спутник менопаузы (перименопаузальная депрессия). Пациентки жалуются на повышенную тревожность, проблемы со сном, снижением психомоторики.

    Что происходит, когда в женском организме слишком мало эстрогена?

    Соматические недуги связаны с влиянием эстрогенов на эстрогензависимые ткани. Недостаток гормонов резко меняет их функционирование.

    • Низкий уровень эстрогена влияет на кровеносную систему. При снижении его концентрации возникают неблагоприятные изменения липидного профиля. Одновременное возникновение изменений сосудистых стенок и содействие образованию атеросклеротических бляшек повышает риск развития ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе.
    • Снижение концентрации эстрадиола также негативно сказывается на состоянии костей. От дефицита эстрогена зависят снижение плотности костной ткани и потеря костной массы.
    • Снижение содержания коллагена и гиалуроновой кислоты в коже приводит к ее старению, снижению эластичности. За этот процесс также отвечает дефицит эстрогена.
    • К эстрогензависимым тканям относятся ткани мочеполовой системы. Состояние соединительной ткани половой зоны и поддерживающий аппарат репродуктивного органа зависит от концентрации эстрогенов. Когда они отсутствуют, происходит ослабление соединительной ткани и опорной системы матки. Это приводит к склонности к нарушениям статики репродуктивного органа, грыжам и недержанию мочи.
    • Влияние дефицита эстрогенов на состояние слизистой оболочки половых путей неоспоримо. У женщин в постменопаузе наблюдается предрасположенность к атрофическим изменениям (атрофический вагинит, атрофия влагалища) и сухости слизистой влагалища. Снижение концентрации эстрогенов вызывает уменьшение количества гликогена в клетках слизистой влагалища.

    Это влияет на изменение рН половых путей и возникновение склонности к бактериальным инфекциям. Нельзя отрицать и действие эстрогенов в ходе атрофических изменений кожи вульвы. Недостаток эстрогена может повлиять на возникновение ретроградных поражений кожи.

    Низкий уровень эстрогена – лечение

    Терапевтические возможности климактерических симптомов основаны на заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Существуют специфические показания и противопоказания к применению эстрогенов.

    В каждом клиническом случае преимущества и недостатки применения ЗГТ должны рассматриваться индивидуально. Существуют различные способы введения эстрогена — таблетки, пластыри, гели, имплантаты и кремы. Возможно их введение внутривенно, вагинально или перорально.

    Чтобы избавиться от сухости во влагалище, можно использовать специальные смазки или вагинальные увлажняющие шарики с гиалуроновой кислотой. Они уменьшают жжение и дискомфорт. Это хороший способ снять боль во время полового акта.

    Любое лечение должно назначаться гинекологом после получения результатов анализов.

    Читайте также:  Пирантел инструкция по применению для взрослых, цена, отзывы
Ссылка на основную публикацию