Сколько крови теряет женщина при месячных и что является нормой

Обильные месячные. Возможные причины

Менструации (месячные) — это маточные кровотечения, длящиеся обычно от 2 до 7 дней и происходящие в среднем раз в 25-35 дней. Обычно потеря крови во время менструации составляет от 30 до 50 мл, но норма может составлять и 80 мл. Чтобы было понятнее—каждая полностью пропитавшаяся гигиеническая прокладка или тампон в среднем впитывает порядка 5 мл крови, то есть в среднем за одну менструацию женщины расходуют 6-10 прокладок или тампонов.

Обильными месячными в медицинском смысле слова принято считать такие месячные, при которых кровотечение настолько интенсивное, что прокладку или тампон иногда приходится менять каждый час, то есть использовать 6-7 штук в день и которые идут дольше 7 дней. Это состояние называется меноррагией и оно может вызывать анемию, а также выделение сгустков размером больше 2 см в диаметре. Нередко такие обильные месячные сопровождаются сильными спазмами, которые мешают вести полноценный образ жизни.

Менструации идут дольше 7 дней

Потеря больше 80 мл крови за цикл

Использование больше 16 тампонов или прокладок за цикл

Протекание или полное пропитывание прокладки или тампона в течение 30 минут

Крупные кровяные сгустки (с двухрублёвую монету или крупнее)

Потребность в замене прокладки ночью

Приходится использовать сразу две прокладки или прокладку и тампон, чтобы избежать протекания

Помимо этого, меноррагия может сопровождаться симптомами, которые также могут говорить об анемии (состояние, при котором в крови понижено содержание гемоглобина и эритроцитов):

Какие причины могут быть у обильных месячных?

Если месячные обильные, продолжительные и болезненные каждый раз

Это может объясняться наличием патологий и изменений в организме, о которых Вы не знаете.

Гормональный дисбаланс

Женское тело выделяет гормоны прогестерон и эстроген, которые регулируют менструальный цикл. Избыток эстрогена может приводить к утолщению слизистой оболочки матки, что в свою очередь вызывает более обильное кровотечение во время менструации.

Дисфункция яичников

Состояние, когда яичники не выпускают яйцеклетку (не происходит овуляции) в течение менструального цикла называется ановуляцией. Это происходит из-за того, что тело не производит прогестерон, как во время нормального цикла.

Нарушение свертываемости крови

От 10 до 30% женщин с обильными месячными страдают от нарушений свертываемости крови, которые могут приводить к сложностям с остановкой кровотечений.

Полипы матки

Полипы—небольшие доброкачественные новообразования в матке, которые могут при менструации увеличивать объем выделяемой крови. Также могут вызывать небольшие кровотечения между циклами и после проникающего полового акта. Иногда полипы могут перерождаться в злокачественные образования, особенно у пожилых женщин, поэтому их рекомендуется удалять.

Миома матки

Миома матки—это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. Чаще всего они появляются у женщин позднего репродуктивного возраста (35-45 лет). Это очень распространённое состояние, с которым в течение жизни сталкивается порядка 80% женщин. Меноррагию чаще всего вызывают крупные или многочисленные миомы. Чаще всего миомы бывают маленькими и не сопровождаются никакими симптомами.

Пременопауза

Для этого периода характерны гормональные изменения перед менопаузой, и многие женщины отмечают увеличение объема менструаций

Восстановление после родов

Нередко после родов месячные могут быть очень обильными. У некоторых женщин они постепенно становятся такими, какими были до родов, но у многих остаются обильными.

Гиперплазия эндометрия

У некоторых женщин может развиться состояние, при котором эндометрий матки становится слишком толстым. Такое состояние называют гиперплазией эндометрия и оно может вызывать обильное, продолжительное кровотечение с кровяными сгустками. Чаще всего это происходит после менопаузы, но иногда это происходит и с молодыми женщинами.

Аденомиоз

Аденомиоз—состояние, при котором эндометрий матки прорастает внутрь мышечного и промежуточного слоёв матки. Чаще всего встречается у женщин детородного возраста (25-35 лет). В местах прорастания эндометрия происходят воспалительные процессы. Это состояние часто трудно диагностировать, а причины его развития плохо изучены.

Другие болезни

Обильные месячные также могут быть связаны с эндометроиозом, заболеваниями щитовдной железы, воспалительными болезнями тазовых органов, болезнями почек, печени и онкологическими заболеваниями.

Если месячные обильные в первый день

У многих женщин менструации более интенсивные в первый день, а затем становятся слабее. Тем не менее, если раньше Вы с этим не сталкивались, возможно следует задуматься не меняли ли вы оральные контрацептивы или не начали ли принимать какие-то другие лекарства, которые могли повлиять на уровень гормонов.

Единожды обильные месячные

Выкидыш

Зачастую выкидыши могут происходить до того, как женщина узнаёт, что беременна, потому что на совсем ранних сроках они могут проходить как обильные месячные.

Внематочная беременность

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне матки. Симптомы внематочной беременности легко можно перепутать с обильной менструацией. Это состояние может быть смертельно опасным.

Если Вы беременны и у Вас началось обильное кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь!

Негормональная внутриматочная спираль

Обильные месячные—типичный побочный эффект от использования негормональных маточных спиралей.

Лекарства

Разжижающие кровь средства и противовоспалительные препараты могут быть причиной более сильного менструального кровотечения.

Пожалуйста, помните, что далеко не всегда обильные менструации объясняются какой-то патологией. Менструальный цикл у каждой женщины уникален и обильное кровотечение может быть просто особенностью Вашего организма. Тем не менее, большая потеря крови может вызывать избыточную потерю железа и анемию. При легкой форме анемии вы можете испытывать утомляемость и слабость. Более тяжёлые формы могут вызывать головокружение, головную боль, учащённое сердцебиение. Часто обильные месячные сопровождаются сильными спазмами матки, которые вызывают сильную боль (дисменорею). Сильную боль терпеть нельзя и это состояние может требовать медикаментозного лечения.

Что можно сделать дома чтобы облегчить обильные месячные?

Если Вам больно, примите нестеродиное противоспалительное средство. Можно также приложить к животу грелку—тепло облегчает спазмы.

Облегчить обильную менструацию и справиться с дефицитом железа при лёгких формах анемии может помочь богатая железом пища и железосодержащие пищевые добавки.

Богаты железом такие продукты как говядина, печень и другие субпродукты, индейка, шпинат, рыба, семена тыквы, курага, белая фасоль, какао-бобы, шампиньоны. Имеет смысл также увеличить количество витамина С, потому что он способствует усвоению железа. Много витамина С содержится в киви, болгарских перцах, клубнике, цитрусовых фруктах, брокколи, помидорах, капусте кольраби, ананасе.

Пейте достаточное количество воды.

Если несколько дней у Вас обильное кровотечение, объем крови может ощутимо понизится. Пейте 4-6 дополнительных стаканов воды, чтобы поддержать объем крови.

Сколько крови во время месячных теряет женщина

Характер и регулярность месячных напрямую зависит от общего состояния здоровья женщины. Их количество различное – обильное, скудное или среднее, при этом выделения могут быть алого, красного, розового или коричневатого оттенка. Сказать точно, сколько крови теряет женщина при месячных, сложно, ведь каждый случай индивидуален. Однако именно от объема выделенной крови зависит скорость восстановления организма и способность женщины к деторождению. А какие показатели являются нормой, а какие свидетельствуют о необходимости как можно быстрее посетить врача, вы сейчас и узнаете.

  1. 1 Почему идут месячные?
  2. 2 Объем крови при менструации
  3. 3 Обильная менструация
    1. 3.1 Как отличить месячные от кровотечения?

    Многих женщин интересует вопрос – а почему выделяется кровь при менструации и почему это характерно исключительно для женского рода? Дело все в том, что только в женском организме возможно зачатие и дальнейшее развитие плода. А месячные обеспечивают полное очищение от патогенных микроорганизмов, таким образом, оберегая будущего ребенка от инфекций.

    01

    Менструация наблюдается у женщин 1 раз в месяц, спустя 10 – 14 дней после завершения процесса овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Становление менструального цикла осуществляется еще в период полового созревания примерно в 11 – 14 лет, и зависит сразу от нескольких факторов:

    • Работы органов, продуцирующих половые гормоны (яичников, гипофиза, надпочечников и т. д.).
    • Качества питания.
    • Веса.
    • Наследственной предрасположенности.
    • Наличия хронических патологий.
    • Перенесенных вирусных болезней.
    • Климатических условий, в которых проживает женщина.
    • Степени зрелости нервной системы.

    Закладка яйцеклеток в яичниках у девочек происходит еще при внутриутробном развитии. Их количество варьируется от 40 до 50 тысяч. В пубертатный период, эти яйцеклетки начинают созревать, в результате чего в организме происходит повышение уровня прогестерона. Созревание половых клеток осуществляется поочередно и носит циклический характер. Именно по этой причине у женщин месячные отмечаются с определенной регулярностью.

    При этом сам менструальный цикл делится на две фазы:

    • Фолликулярную, в процессе которой в организме повышается уровень эстрогена, ответственного за рост фолликул, содержащих в себе яйцеклетки.
    • Лютеиновую, процесс созревания завершается и под действием прогестерона половые клетки выходят из фолликула (наблюдается овуляция, во время которой женщина может легко забеременеть).

    И говоря о том, откуда берется маточная кровь при месячных, то следует отметить, что в период повышения эстрогена в полости матки происходит утолщение ее стенок, что обеспечивает надежную защиту зиготы от травм. Если же оплодотворения не произошло, яйцеклетка погибает, и матка начинает отторгать наросший эпителиальный слой. Во время отторжения эпителия повреждаются сосуды, которыми он был пронизан, из-за чего и происходит выделение крови.

    Как уже было сказано, ответить точно на этот вопрос сложно, так как каждый организм индивидуален. Однако существуют определенные рамки, установленные врачами, превышение которых уже говорит о кровотечении, требующего немедленного лечения.

    Цикл без наступления беременности

    Считается, что в идеале у женщины первые несколько дней месячных должно выходить не более 80 миллилитров крови. Причем это не чистая кровь, а примесь крови с цервикальной слизью и отторгнутыми клетками маточного эпителия. В составе менструальных выделений также могут содержаться остатки разорвавшегося фолликула и погибшие яйцеклетки.

    Спустя несколько дней, объем выделяемой крови уменьшается. Начинается так называемая мазня, которая может длиться всего 2 – 4 дня. Но, в общем, менструация не идет более недели. Если кровь продолжает выделяться и по истечении этого времени, то это уже считается отклонением и свидетельствует об обильной менструации, которая требует врачебного вмешательства.

    Об обильной менструации говорят в тех случаях, когда потеря крови превышает 80 мл в сутки или кровянистые выделения наблюдаются более семи дней. Опасность такой менструации заключается в том, что она провоцирует нарушение обмена веществ и развитие анемии, при которой клетки организма испытывают кислородное голодание.

    Причин, по которым у девушки или женщины может возникать большая кровопотеря при месячных, много. Среди них находятся:

    • Наследственная предрасположенность (в данном случае обильная менструация является нормой).
    • Нарушения в работе эндокринной системы.
    • Гормональные расстройства, характеризующиеся дефицитом или переизбытком половых гормонов.
    • Воспалительные заболевания, поражающие репродуктивные органы.
    • Нарушение свертываемости крови.
    • Новообразования в органах репродуктивной системы.
    • Психологические факторы (стрессы, недосып, эмоциональные переутомления и т. д.).
    • Наличие внутриматочной спирали.
    • Прием оральных контрацептивов.

    Как правило, обильная менструация сопровождается:

    • Спазмами в животе.
    • Головокружением.
    • Слабостью.
    • Сонливостью.
    • Снижением аппетита.
    • Жаждой (из-за большой потери жидкости).

    Маточное кровотечение – опасное состояние, которое несет серьезную угрозу для жизни. Поэтому всем женщинам без исключения необходимо точно знать, как разграничить нормальные месячные от кровотечения.

    05

    Главным признаком открытия маточного кровотечения является обильное выделение крови. Ее так много, что приходится осуществлять замену гигиенических прокладок каждые 1,5 – 2 часа. При этом в день у женщины может вытечь до одного литра крови, она начинает плохо себя чувствовать, появляется сильная слабость, возможны даже обморочные состояния.

    Важно! При открытии кровотечения, женщина нуждается в экстренной госпитализации. Принимать самостоятельно какой-либо кровоостанавливающий препарат или предпринимать иные попытки остановить кровопотерю нельзя! Это может только усугубить ситуацию.

    Когда из организма начинает выливаться кровь в больших количествах, он испытывает нехватку жидкости. И в этот период очень важно восполнить недостачу, чтобы не допустить обезвоживания. Поэтому при открытии маточного кровотечения женщину необходимо обеспечить обильным питьем.

    После прекращения кровопотери, организм продолжает восстанавливаться около 4 – 6 дней. И в этот период важно оградить его от стрессов и обеспечить необходимыми витаминами и минералами.

    Скудной менструацией (гипоменорею) называют месячные, при которых количество выделяемой крови не превышает 50 грамм в сутки. Как правило, возникают они на фоне гормональной недостаточностью, развивающейся в связи с нарушением работы гипофиза, яичников, неправильным питанием или сбоем в обмене веществ.

    Если гипоменорея наблюдается у женщины на протяжении нескольких циклов в год, то ей следует обязательно посетить врача, так как в этом случае, возможно, потребуется проведение гормональной терапии. Если же скудные месячные появились впервые и имеют темный оттенок, то это тоже является поводом для посещения специалиста, так как такая менструация может сигнализировать о развитии замершей или внематочной беременности.

    05

    Следует отметить, что гипоменорея имеет две формы – первичную и вторичную. Первичная возникает после завершения пубертатного периода, когда менструальный цикл не был полностью восстановлен. Вторичная появляется на фоне различных заболеваний, приводящих к гормональным сбоям в организме. После устранения первопричины, месячные должны нормализоваться.

    Если становление менструального цикла только происходит, то наличие скудных месячных является нормальным. При этом у девушки могут наблюдаться боли в области поясницы, отечность, тошнота, повышенная раздражительность и т. д.

    Малое количество выделяемой крови также может происходить в период менопаузы или при наличии опухолей в матке или цервикальном канале. В последнем случае новообразования не дают выйти крови из матки, из-за чего наблюдается ее скопление внутри органа, провоцирующее воспаление эндометрия. Последствием этого могут являться сильные боли в животе, повышение температуры, слабость и т. д. Если кровь будет долго скапливаться в матке, это приведет к застойным явлениям и возникновению гнойных процессов.

    Небольшие кровопотери могут также наблюдаться после проведенных хирургических или гинекологических мероприятий на органах малого таза, приводящие к истощению эндометрия матки. Например, удаление новообразований, прижигание эрозии и т. д.

    Месячные могут скудно протекать и в результате венерических заболеваний, а также туберкулеза, так как эти патологии тоже негативным образом сказываются на процессе созревания маточного эндометрия.

    Если во время месячных из половых путей выделяется густой кровянистый экссудат, истощающий неприятный аромат и вызывающий раздражение в интимной области, то это уже говорит о развитии инфекционных процессов, требующих проведения антибактериальной терапии.

    В любом случае, чтобы установить истинную причину гипомонореи, потребуется пройти полное обследование. Если ее возникновение связано с патологическими процессами в организме, то для нормализации менструации потребуется пройти специальный курс лечения. В противном случае возникают серьезные проблемы со стороны репродуктивных органов, что может обернуться не только бесплодием, но и возникновением состояний, несущих серьезную угрозу для жизни.

    Твой менструальный цикл

    Дата последнего обновления

    После первых месячных в твоем организме устанавливается период овуляций и менструаций, который длится около 28 дней 1,2 . Но как это все происходит?

    Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины 1 . Для того чтобы понять, как он происходит и как считать цикл месячных, нужно изучить женскую анатомию.

    Строение женских половых органов

    Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор. 2,3 Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища 3 . Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть 2,3 . Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности 2,3 .

    Менструальный цикл и его фазы

    Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней 2,3 . Однако признано, что нормальный цикл месячных может длиться от 21 до 35 дней 3 . Все происходящие в организме женщины процессы во время месячных и после условно разделяют на несколько фаз 1,2,3 .

    Менструальная фаза 1,2,3 . Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

    Фолликулярная фаза 1,2,3 . Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

    Овуляторная фаза 1,2,3 . Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

    Лютеиновая фаза 1,2,3 . Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности 2,3 . В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

    Дни менструации

    Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период месячных 3 .

    Количество менструальных выделений по дням

    День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения 3 . Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

    День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки 3 . Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

    День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность 3 . На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

    День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

    День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения 3 . За это время в матке завершается процесс заживления 3 . В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

    Интенсивность кровотечений

    Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы 3 . Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, ты будешь защищена и сможшь чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используй наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно тебе. Проконсультируйся со своим терапевтом или гинекологом, если у тебя возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

    Правила поведения и гигиена в период менструации

    Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

    Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят тебе удовольствие: общайся с друзьями, купи себе любимое лакомство, больше спи, словом, делай то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома). 4,5

    Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС. Ешь овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пей теплый травяной чай, соки. Добавь в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

    Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены 6,7 : использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

    Что нужно знать о менструации: полезный гид с вопросами и ответами

    В среднем за всю жизнь у женщины случается 450 менструальных циклов. У кого-то их больше, а у кого-то меньше. Все мы разные и у каждой месячные протекают по-своему, но вопросы про менструацию нас волнуют одни и те же. Собрали самые главные и нашли на них ответы.

    Что нужно знать о менструации: полезный гид с вопросами и ответами

    Почему они не начинаются? Почему пришли так рано? Нормально ли, что они такие обильные? Почему цикл сбился? Можно ли заниматься сексом во время месячных? Это далеко не полный список вопросов, который время от времени каждая из нас задавала себе или врачу. Цикл у всех разный, организм разный, но всё же на большинство ответов мы нашли вопросы и собрали их в одном материале.

    В каком возрасте начинаются месячные?

    Средний возраст начала месячных 10-15 лет. Они могут начаться как в более младшем возрасте, так и в более старшем. Это зависит от множества факторов. Например, у девочек с лишним весом месячные часто начинаются раньше, чем у сверстниц, чей вес в норме. Наследственность тоже играет роль: если у мамы и бабушки месячные начались поздно, то и у дочерей скорее всего первая менструация начнется в более старшем возрасте.

    На установление цикла уходит не менее года – в это время цикл может быть нерегулярным.

    Сколько должны длиться месячные в норме?

    Точную, единую для всех, продолжительности месячных назвать невозможно, но цикл может продолжаться от 21 до 35 дней. У большинства женщин длительность цикла составляет 25-30 дней. Часто цикл бывает регулярным и совпадает до дня, но колебания в пределах 2-3 дней у здоровых женщин вполне возможны и это тоже нормально.

    Сами месячные обычно длятся 3-7 дней.

    Сколько крови ты теряешь во время месячных?

    Кажется, что во время каждой менструации из тебя выливаются чуть ли не литры крови. Но на самом деле это количество куда меньше – во время месячных ты теряешь от 3 до 6 столовых ложек крови.

    Интенсивность месячных индивидуальна: у кого-то они всегда довольно обильны, а у кого-то выделения бывают скудными. Интенсивность может меняться со временем – на этот процесс могут влиять гормональные изменения, которые могут указывать на какие-либо изменения в организме или же быть следствием приема гормональных препаратов.

    Слишком обильные месячные

    В том случае, если менструация очень обильная и менять прокладку приходится каждые 2 часа, то стоит рассказать об этом гинекологу. Для такого состояния существует собственное название – меноррагия (с ним сталкиваются от 10 до 30% женщин). Слишком обильные месячные могут стать причиной развития анемии, из-за которой ты постоянно будешь чувствовать себя усталой, руки и ноги будут мерзнуть, а голова – кружиться.

    К счастью, у врачей есть способы сделать месячные менее интенсивными: это может быть прием противозачаточных препаратов или же установка внутриматочной спирали. В одном из исследований, проведенных британскими учеными, было показано, что спираль справляется с меноррагией даже лучше таблеток. Для профилактики анемии врачи рекомендуют во время месячных есть продукты, содержащие много железа или даже принимать добавки с железом.

    Слишком скудные месячные

    В том случае, если месячные вдруг стали слишком скудными, то этот факт нельзя игнорировать. Они могут менее интенсивными на фоне приема таблеток или после установки спирали – это вполне ожидаемо. Кроме того, скудные месячные могут быть разовой акцией – в следующем цикле интенсивность восстановится. Если же этого не произошло, то обратись к врачу за консультацией: скорее всего придется сдать ряд анализов и пройти обследование.

    Причина может быть самой разной: месячные могут стать скудными на фоне слишком интенсивных тренировок или избыточного набора веса. Кроме этого, на интенсивность месячных влияет гормональный статус: скудные месячные могут быть признаком поликистоза яичников, проблем с гипофизом или щитовидной железой, а также указывать на преждевременное истощение яичников. Установить точную причину такого состояния поможет врач.

    Сгустки при месячных – это нормально?

    Иногда ты можешь обнаружить (и даже почувствовать), как выходит довольно большой сгусток крови. Выглядит пугающе и ощущения не из приятных. Но это тоже вариант нормы. Наше тело вырабатывает во время месячных антикоагулянты, которые препятствуют сворачиванию менструальной крови. Иногда, в том случае, если месячные очень обильны, антикоагулянты не справляются со всем объемом крови и она все-таки сворачивается. Так появляются те самые сгустки, выходящие во время месячных.

    Почему цикл может быть нерегулярным?

    Повторимся – небольшие колебания цикла вполне допустимы. Например, в одном месяце менструальный цикл может длиться 28 дней, в следующем – 30, а еще через пару месяцев – 29. Отклонения до 7-9 дней считаются нормой и не являются патологией. Более длительные (или наоборот – слишком короткие) промежутки перед менструацией должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Впрочем, есть пара случаев, когда нерегулярный цикл считается нормальным:

    • у девочек и девушек в первые годы после начала менструации;
    • у женщин, чьи дети находятся на грудном вскармливании.

    Если ты не относишься ни к одной из этих категорий, а твой цикл совершенно непредсказуем, необходимо обязательно разобраться с причинами. Так же надо поступить, если нерегулярность наступила неожиданно или продолжительность месячных неожиданно изменилась. Среди возможных причин таких изменений: эндометриоз или полипы эндометрия.

    Кроме того, характер и регулярность месячных может начать меняться, когда женский организм приближается к менопаузе. Средний возраст ее наступления – 51 год, но изменения могут появиться и взволновать уже в 40 лет.

    Почему болит живот при месячных?

    Болезненные ощущения при месячных встречаются довольно часто, но при этом они не являются обязательным симптомом. Некоторые женщины переносят месячные совсем безболезненно.

    Боль связана с сокращениями матки, в некоторых случаях болезненные ощущения становятся настолько интенсивными, что мешают учиться, работать, выполнять домашние и другие дела. Если при месячных ты всегда пьешь обезболивающее, а первые дни цикла превращаются в ужасный болезненный кошмар, не терпи, а обращайся к врачу. Не исключено, что такая боль – признак эндометриоза или воспалительного заболевания тазового дна.

    Чем пользоваться во время месячных для гигиены?

    Эко-активисты подсчитали, что за всю свою «менструальную» жизнь женщина выбрасывает более 10 тысяч тампонов и прокладок. Это, конечно, совсем неэкологичный подход, хотя и очень распространенный.

    И прокладки, и тампоны – достаточно надежный метод, если, конечно, правильно подбирать впитываемость и вовремя менять средство гигиены. Риск синдрома токсического шока при использовании тампонов снижен до минимума, если менять тампон каждые 4-6 часов, а перед этим выбрать правильную впитываемость в зависимости от интенсивности месячных.

    Более экологичный подход – использование менструальных чаш, которые из экзотического способа менструальной гигиены за последние годы превратились в самый обычный способ. Менструальные чаши из силикона стали более доступны, а их эффективность и безопасность уже подтверждена в том числе и научными исследованиями – шансы на синдром токсического шока при их использовании минимален. Многие считают чаши более удобным способом, чем все остальные – самое главное, научиться ими правильно пользоваться и соблюдать правила применения, например, не оставлять из внутри дольше 12 часов.

    Можно ли идти к гинекологу во время менструации?

    В том случае, если запланирован визит к врачу, но вдруг начались месячные, лучше перенести прием на другой день. Менструальная кровь помешает качественно провести осмотр и взять анализы. Идеальное время для визита к гинекологу и проведения ультразвукового исследования – 5-7 день цикла, когда менструация обычно уже заканчивается.

    Можно ли заниматься сексом во время месячных?​

    Вопрос секса во время менструации – это вопрос комфорта, а не вопрос здоровья. Если оба партнера не против, то никаких запретов на секс во время месячных нет.

    Самый распространенный миф, касающийся секса во время менструации: из-за секса менструальная кровь попадет в брюшную полость. Спешим успокоить, абсолютное большинство женщин сталкиваются с такой ситуацией и без всякого секса.

    Опасения о том, что при месячных половые инфекции будут передаваться лучше, чем без менструации, тоже беспочвенны. Шансы заразиться чем-то таким не зависят от наличия или отсутствия менструации. А поэтому, если уверенности в партнере нет, то лучше отказаться от секса или воспользоваться презервативом.

    А вот забеременеть во время месячных вполне реально. Вероятность этого невелика, но всё же существует. С одной стороны, овуляция обычно происходит через 14 дней после начала цикла, то есть, когда месячные уже заканчиваются. С другой – у некоторых женщин овуляция может случиться в любое другое время. Кроме того, сперматозоиды могут сохранять свою жизнеспособность до 7 дней после попадания в женский организм. В общем, сроки овуляции и оплодотворения могут серьезно сдвигаться, а потому, если ты не планируешь беременность, не забывай о контрацепции даже во время месячных.

    Сколько крови теряет женщина во время менструации?

    Сколько крови теряет женщина во время менструации?

    Точно сказать, сколько крови теряется во время менструации, сложно. Это индивидуальный вопрос и во многом зависит от продолжительности цикла. Предполагается, что за один цикл должно быть потеряно не более 80 мл крови.

    Слишком сильное кровотечение может мешать нормальному функционированию, а также вызывать многие заболевания. Поэтому убедитесь, что у вас нормальные месячные, и вы не теряете слишком много миллилитров крови за один цикл.

    Сколько крови теряется во время менструации в среднем?

    Во время менструации женщина может потерять от 30 до 80 мл крови. Это чуть больше половины чашки кофе. В некоторых случаях кровопотеря даже в несколько раз больше. Причиной этого может быть:

    Как узнать, сколько крови вы потеряли?

    Подсчитайте использованные гигиенические прокладки и тампоны . Это один из методов, который поможет нам подсчитать количество потерянной крови. Гигиеническая прокладка впитывает около 5 мл, а тампон — 3 мл крови. К сожалению, этот метод может оказаться неэффективным, если женщина плохо заботится о гигиене.

    Сдайте анализ крови на гемоглобин . Еще один способ узнать, сколько крови теряется во время менструации, — это сделать анализ гемоглобина крови непосредственно перед и сразу после менструации. Его уровень у взрослой женщины должен составлять от 12 до 16 г / дл. Если уровень снизился на 1 г / дл после менструации, у вас слишком тяжелые месячные. Продолжительное и сильное кровотечение может привести к анемии .

    Анализ крови на гемоглобин

    Анализ крови на гемоглобин

    Обильные менструации — сходите к гинекологу

    Если вы не уверены, что менструация проходит хорошо, обратитесь к врачу-специалисту, который обязательно поможет развеять сомнения. Визит будет проходить в несколько этапов:

    • проведение подробного медицинского собеседования, позволяющего разобраться в проблеме;
    • проведение гинекологического осмотра;
    • проведение УЗИ, которое обнаружит проблемы в строении матки.

    Если вышеперечисленной диагностики недостаточно для установления причины нарушения менструального цикла, гинеколог порекомендует тесты на гормоны щитовидной железы и свертываемость крови.

    Каковы симптомы слишком обильных месячных?

    Любая кровопотеря связана с анемией. Если вы склонны к обильному кровотечению и также испытываете боль в нижней части живота, у вас вполне может быть это нарушение.

    Анемия

    Анемия

    Помимо сильного кровотечения, при анемии наблюдаются следующие симптомы:

    • головные боли;
    • сонливость;
    • общая слабость;
    • выпадение волос;
    • шелушащаяся кожа;
    • жжение в пищеводе;
    • сухая слизистая оболочка;
    • тусклые волосы;
    • склонность к высыпанию в уголках рта;
    • ослабленные волосы и ногти;
    • частые инфекции.

    В этом случае как можно скорее следует проконсультироваться с гинекологом, который проведет собеседование и проведет серию анализов, позволяющих диагностировать причину симптомов.

    Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

    Норма менструации: правильные показатели и нарушения

    Норма менструации: правильные показатели и нарушения

    Врач акушер-гинеколог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 12+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1400 руб.

    • Запись опубликована: 12.08.2019
    • Время чтения: 1 mins read

    Ежемесячно организм здоровой женщины готовится к наступлению беременности. В яичниках созревает фолликул, в маточных трубах, матке и молочных железах происходят изменения, гипофиз и гипоталамус выделяют специальные гормоны. Весь этот комплекс физиологических процессов в организме женщины называют менструальным циклом.

    Несмотря на то, что менструальный цикл может сильно отличаться у разных пациенток, гинекологи установили диапазон нормальных показателей. Зная нормы цикла менструации, легко заметить отклонения, сигнализирующие о патологии половой и репродуктивной системы.

    Продолжительность нормального менструального цикла

    Длительность нормального менструального цикла составляет от 20 до 36 дней. Средним показателем считается 28 дней. В связи с этим, в древние времена цикличность процессов в женском организме связывали с движением луны.

    Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла, необходимо отметить первый день менструации. Это день, в который появляются кровянистые выделения из влагалища. Последним днем считается день, предшествующий следующей менструации. Чтобы точно проследить цикличность этих процессов, женщине следует вести специальный календарь или пользоваться мобильным приложением. Делать это нужно минимум на протяжении трех месяцев.

    На протяжении менструального цикла организм женщины проходит несколько физиологических фаз. Рассмотрим их в таблице.

    Дни циклаФазы изменений в эндометрииИзменения в яичникахФазы гормональных измененийОщущения женщины
    1-5 деньФаза менструации – отторжение маточного эндометрия и выведение его из организма в виде влагалищных выделений.Фолликулярная фаза – в яичниках вызревают фолликулы.Передней долей гипофиза активно вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под действием этого гормона фолликулы продуцируют эстрадиол.Женщина отмечает кровянистые выделения из влагалища. Часто появляются также тянущие боли внизу живота.
    5-15 деньФаза активного роста эндометрия матки (пролиферативная фаза).Продолжение фолликулярной фазы. Выделение доминирующего фолликула.Выработка ФСГ снижается. В организме доминируют гормоны эстрогены – эстрадиол, эстрон и эстриол.Специфических симптомов не отмечается.
    13-16 деньЭндометрий продолжает утолщаться.Доминирующий фолликул разрывается и из него в просвет маточной трубы выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.Резко повышается уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза и провоцирует наступление овуляции.Женщина отмечает увеличение объема и вязкости влагалищных выделений, одностороннюю боль внизу живота.
    16-28 деньСекреторная фаза – утолщение эндометрия за счет активации работы маточных желез.Фаза роста желтого тела (лютеиновая). Желтое тело формируется и растет на месте разорвавшегося фолликула.Снижается концентрация ФСГ, ЛГ и эстрогенов. Повышается уровень прогестерона, большая часть которого вырабатывается растущим желтым телом.На фоне повышения уровня прогестерона у женщины может развиваться предменструальный синдром (обычно на 22 день цикла).
    Наступает следующая менструация

    Если интервал между месячными увеличивается до 40 дней, говорят о нарушении менструального цикла – олигоменореи. Месячные при этом могут быть регулярными или нерегулярными. Связано это нарушение с патологиями работы яичников.

    Если менструация отсутствует на протяжении 6 месяцев и более констатируют аменорею. Эта патология может быть связана с врожденными аномалиями развития половых органов. Иногда в организме женщины происходят все описанные выше фазы цикла, но отсутствуют внешние проявления месячных.

    Длительность менструации: норма и патология

    Каждую женщину интересует, сколько дней длится менструация в норме. Гинекологи считают нормальными кровянистые выделения длительностью от 3 до 7 дней. Слишком короткие или длинные месячные могут говорить о патологиях репродуктивной системы или возникать на фоне приема некоторых препаратов.

    К возможным причинам слишком длительных менструаций относят:

    • гормональный сбой (нарушение выработки половых гормонов, патологии щитовидной железы);
    • нарушения свертываемости крови;
    • гиперплазия матки и шейки матки;
    • новообразования половых путей (полипы, миомы, онкология);
    • воспалительные патологии репродуктивных органов;
    • внематочная беременность.

    Вызвать сокращение периода менструальных выделений могут такие факторы:

    • врожденные особенности строения половой системы;
    • эндометриоз;
    • дефицит гормонов на фоне снижения функции яичников и гипофиза;
    • дефекты стенки матки, образовавшиеся во время операций, абортов, тяжелых родов;
    • воспаления органов малого таза.

    Особенно часто изменение продолжительности месячных отмечается у женщин, имеющих лишний вес и нарушения работы иммунной системы.

    Выделения до, во время и после менструации: норма и патология

    Влагалищные выделения у здоровой женщины появляются на протяжении всего менструального цикла. В период между месячными нормальные выделения необильные и практически не ощущаются.

    Особенности влагалищных выделений в разные фазы цикла:

    • Норма выделений перед менструацией. Сразу после овуляции выделения становятся менее обильными и более вязкими. Непосредственно перед месячными секрет приобретает кремообразную структуру. В норме выделения прозрачные, белые или светло-бежевые.
    • Норма выделений во время менструации. У большинства женщин первые 2-3 дня менструации наблюдаются самые интенсивные кровянистые выделения. Кровь в этот период имеет ярко-красный цвет, часто содержит небольшие сгустки. В последние дни месячных выделения становятся менее обильными и более темными. Это связано с быстрым свертыванием менструальной крови.
    • Норма выделений после менструации. После окончания месячных до овуляции выделения обычно прозрачные и достаточно жидкие. Нормой считается, если диаметр пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см.

    Изменение характера выделений может указывать на патологии половой системы. Особенно опасны кровянистые выделения в межменструальный период, изменение цвета и запаха выделений.

    Объем менструальных выделений: норма и патология

    За все дни одной менструации в норме женщина теряет до 250 мл крови. Это соответствует одному стакану. Суточная кровопотеря в среднем составляет 40-60 мл. Эти потери крови организм восстанавливает самостоятельно без приема дополнительных средств.

    Женщине определить точный объем потерь крови во время менструации самостоятельно сложно. Чаще всего обильность оценивается количеством используемых гигиенических средств. Умеренным считается кровотечение, при котором одна прокладка или тампон среднего объема заполняется полностью за 4 часа.

    Если средства гигиены необходимо менять каждые 1-2 часа, говорят об обильной кровопотере – меноррагии. При возникновении такого симптома следует немедленно обратиться к гинекологу, поскольку регулярные потери крови более 250 мл. опасны для здоровья. На начальных этапах у пациентки снижается уровень гемоглобина в крови, что может привести к железодефицитной анемии. Кроме того, причиной слишком обильных месячных может стать патология органов половой системы.

    Начало менструации: норма и патология

    В норме первая менструация у девочки происходит в возрасте с 11 до 14 лет. Желательно посетить гинеколога после завершения первых месячных. Врач оценит состояние здоровья пациентки, и соответствие полового развития возрасту. Также записаться на прием к врачу следует, если месячные начались раньше 11 лет, или менструация не произошла в возрасте старше 14 лет.

    На возраст начала менструации оказывают влияние такие факторы:

    • особенности гормонального фона;
    • уровень физического развития;
    • половая конституция;
    • психоэмоциональное состояние;
    • качество питания;
    • наследственные факторы;
    • патологии половых органов.

    Первую менструацию врачи называют менархе. Ее наступление говорит о том, что процессы полового созревания протекают правильно и репродуктивная система девочки здорова. Опытный гинеколог может заметить признаки приближения менархе еще за 2 года до их начала. В это время у девочки начинают увеличиваться молочные железы, происходит оволосение по женскому типу, увеличиваются размеры таза.

    Важно, чтобы мама, сестра или другая близкая женщина подготовила девочку к приближающимся изменениям в ее организме. Это позволяет избежать стресса и страха, которые часто вызывают у подростков первые месячные.

    Причины задержки менструации

    Большие задержки менструации – это не норма. Не стоит беспокоиться, если месячные начались на 5 дней раньше или позже рассчитанного дня. Однако большие задержки или нерегулярные менструации должны насторожить женщину. Первое, на что может указывать задержка – наступление беременности. Подтвердить или исключить эту причину поможет тест на беременность или анализ крови на гормон ХГЧ.

    Еще одна возможная причина задержки – наступление климакса. Еще задолго до полного завершения менструаций, цикл может становиться нерегулярным, задержки сменяются преждевременными месячными. Подтвердить это может врач гинеколог-эндокринолог по результатам анализ гормонального профиля.

    Если беременность и климакс не подтверждаются, причиной задержки могут быть патологии органов малого таза или нарушения гормонального фона.

    Среди возможных причин задержки месячных врачи называют такие факторы:

    • наследственность;
    • физические и эмоциональные нагрузки;
    • поликистоз яичников;
    • воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, вагинит, аднексит, цервицит);
    • эндометриоз.
    • гиперплазия или гипоплазия эндометрия;
    • миома матки;
    • злокачественные опухоли.

    Узнать больше о норме менструального цикла и возможных патологиях можно, обратившись к специалистам Университетской клиники в Санкт-Петербурге.

    Читайте также:  Обсуждение темы: Плеврит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
Ссылка на основную публикацию