Стоматолог-ортопед: кто это такой и что лечит, чем отличается от зубных врачей других специальностей?

Зубной врач стоматолог-ортопед: кто это и чем занимается?

Такой отдел медицины, как стоматология, объединяет серию узких специализаций. К ним относятся следующие основные направления: терапевтическое, хирургическое, ортопедическое, ортодонтическое. Зубной врач стоматолог-ортопед – кто это и чем он занимается? Рассмотрим подробно раздел стоматологии – ортопедия.

  • Какие проблемы решаются с помощью ортопедической стоматологии
  • Стоматологические услуги ортопеда
  • Область деятельности ортопеда
  • Помощь зубного доктора-ортопеда пациенту
  • Ответственность стоматолога-ортопеда
  • Методики ортопедии
  • Микропротезирование
  • Метод постоянного протезирования
  • Съемное протезирование
  • Задачи ортопедической стоматологии

Какие проблемы решаются с помощью ортопедической стоматологии?

Ортопедия базируется на лечении деформированного скелета, а также решает вопросы восстановления структуры костных тканей. Появление трудностей с заменой потерянных зубных единиц на искусственные, необходимость лечения сильно разрушенных единиц привели к решению открыть в стоматологии специализацию «Ортопедия».

Этот должностной участок работы стоматолога-ортопеда предусматривает превентивные меры, выявление, лечение больных, имеющих дисфункции жевательного и речевого аппаратов. Эта область медицины изучает происхождение и развитие заболеваний зубов, иных органов ротовой полости пациента. Она охватывает протезирование и установку регулирующих устройств.

Ортопедия помогает больным избавляться от появившихся проблем в челюстной части лица. Профилактические мероприятия способствуют недопущению зарождения реальных нарушений.

К стоматологу-ортопеду нужно обращаться в следующих ситуациях:

  • с утратой одной (нескольких) зубных единиц;
  • при полном, а также фрагментарном поражении структуры зуба;
  • когда повышена чувствительность, выявляется подвижность;
  • при проблемах тканей или костей челюсти;
  • при патологии в суставе, соединяющем основание черепа с нижней челюстью;
  • когда зарождаются проблемы с измельчением пищи при жевании;
  • при имеющихся недостатках, несоответствии размера, формы или желтизне;
  • для замены ранее установленных конструкций при выходе их из строя;
  • когда к стоматологу-ортопеду направляет другой врач, допустим, хирург.

Подвижность зубных единиц

С этими затруднениями поможет разобраться квалифицированный специалист – стоматолог-ортопед.

Стоматологические услуги ортопеда

В стоматологии Имплант-Эксперт прием больных ведут высококвалифицированные стоматологи-ортопеды. Медики обладают глубокими знаниями специальности «Ортопед». В обязанности стоматологов-ортопедов входят восстановление имеющихся повреждений и разрушений, протезирование.

Область деятельности ортопеда

Зубные доктора стоматологи-ортопеды востребованы в современных клиниках стоматологии. Они помогают людям воссоздать несуществующие единицы, заменяют их имплантами. Врачи помогают возобновлять целостность зубного ряда, который будет полноценно функционировать, а также выглядеть, как настоящий.

Таких врачей зачастую называют «протезистами». Это потому, что главной их миссией стала установка протезов и особых конструкций.

Сфера практики стоматолога-ортопеда включает в себя:

  1. Восстановление разрушенных натуральных зубов (при сбережении здорового корня), появившееся после запущенного кариеса или от полученных травм.
  2. Предотвращение последующего разрушительного действия. Покрытие единицы колпачком.
  3. Частичное (полное) протезирование при потере зубов.
  4. Придача эстетичности зубному ряду, путем устранения существующих дефектов.

Частичное протезирование

Квалифицированные стоматологи-ортопеды выполняют требуемые процедуры последовательно, соблюдая обязательные правила. В обязанности врачей также вписаны предупредительные мероприятия для недопущения образования нежелательных осложнений в жевательно-речевом отделе.

Помощь зубного доктора-ортопеда пациенту

Стоматологи-ортопеды в стоматологической больнице помогают больному избавиться от таких неприятностей:

  1. Ощущения психологического дискомфорта. При отсутствии у человека одного или даже нескольких зубных позиций портится обличье, а иногда симметрия лица. Возникает ощущение неуверенности, отсутствия спокойствия, комфорта. Такие же чувства могут возникнуть при прочих дефектах: щелях, сколах. Особенно если они наблюдаются в передней части – «зоне улыбки».
  2. Возникновения проблем с жевательной способностью. С неполным составом зубов тяжело измельчать принимаемую пищу. А это вредно для всего человеческого организма, так как нарушаются процессы обмена, ухудшается работа пищеварительных органов.
  1. Появления угрозы лишения зубной единицы из-за ее разрушения. Часто бывает, что костная ткань сильно разрушается, а корень невредим. Пломба в таком положении неэффективна. Для спасения зуба, прекращения дальнейшего разрушения неизбежно содействие стоматолога-ортопеда. Иначе его можно потерять.
  2. Избавление от адентии. Врачи помогут вернуться к полноценной жизни даже тем клиентам, у которых нет целого зубного ряда.

Во всех указанных обстоятельствах стоматологи-ортопеды медучреждения с помощью вкладок, виниров, коронок, различных протезов, а также прочих приспособлений помогут ликвидировать возникшие неприятности.

Ответственность стоматолога-ортопеда

Врачи возлагают на себя ответственность за качество оказываемых ими услуг. Непосредственно стоматологи-ортопеды ручаются за:

  • правильность диагноза, поставленного пациенту;
  • подготовку ротовой полости к проводимой манипуляции: восстановлению или монтаже ортопедических приспособлений;
  • проведение необходимого лечения;
  • подбор наилучшего приема протезирования;
  • точность снятых слепков для последующего производства требуемых изделий;
  • окончательную установку готовой конструкции.

Методики ортопедии

Восстановить косметическую привлекательность зубного ряда, возобновить их нормальную работу можно разными тактиками. Выбор метода определяется многими причинами и обстоятельствами:

  • состоянием проблемных единиц;
  • расположением, количеством единиц в зубном ряду;
  • конкретными особенностями больного;
  • финансовым состоянием человека.

Клиниками применяются разнообразные типы восстановления, например, микропротезирование, съемные и постоянные протезы. Стоматолог-ортопед в каждом частном случае, беря во внимание все факторы, предлагает больному самый эффективную систему помощи.

Микропротезирование

Эта технология применяется для восстановления зуба, который сохранил крепкий корень. Микропротезирование выполняется с использованием:

  1. Вкладок. Эти специфические предметы считаются протезом и пломбой. После терапии тканей зуба доктор вместо отсутствующей его доли ставит специальную конструкцию. Она обеспечивает защиту канала корня и положительно влияет на восстановление функциональности. Изготавливают вкладку из керамики. Нередко используется при реставрации жевательных единиц, когда обычное пломбирование будет неэффективным.
  2. Виниров. Представляют собой утонченные пластинки, скрывающие возможные несовершенства резцов и клыков. Эта накладка обладает крепостью. Она может служить до десятка лет. Производят ее из керамических или многокомпонентных материалов. Пластины точно обретают конфигурацию восстанавливаемой зоны. Перед ее установкой понадобится стачивание слоя эмали. После установки виниров зубы смотрятся естественно.
  3. Люминиров. Практикуют такие накладки при незначительных дефектах на резцах и клыках. Эмаль при этом сохраняется. Они тоньше виниров, поэтому наделены меньшей прочностью. Но при аккуратной эксплуатации люминиры могут прослужить долгое время.

Зубная вкладка

Виниры

Метод постоянного протезирования

Для замещения неполного поврежденного зуба, а также, если отсутствуют несколько штук подряд, применяется несъемное протезирование. Этот способ используют для отдельных зубов. Стационарные конструкции привлекательно выглядят. Имеют продолжительный срок службы. Они удобны для пациента: их не требуется снимать в ходе ношения, они надежно зафиксированы.

После осмотра, а также диагностики врач стоматологической клиники рекомендует оптимальный вид реставрации:

  • коронку – приспособление, одеваемое на единицу, заменяющее видимый ее фрагмент;
  • мост – применяется при отсутствии двух или более зубов подряд;
  • протез, устанавливаемый на имплант – вживленный в костные ткани штифт.

Постоянное протезирование является высоконадежным и долговечным способом, чем микропротезирование.

Зубной мост

Балочный протез на имплантах

Съемное протезирование

Такая методика применяется стоматологами-ортопедами, если у пациента нет большей части единиц, а также, если они отсутствуют полностью. Съемное протезирование представляет собой изготовление вставной конструкции. Внешне он похож на настоящие зубы.

Это наиболее экономичный и быстрый из разновидностей протезирования. Существует несколько модификаций конструкций, например, бабочки, бюгельные. Протезы состоят из базисной пластины, которая сделана с учетом персонального рельефа десны, и ненатуральных зубов.

Частичные вынимающиеся конструкции закрепляются замками на имеющихся для опоры зубах. Полный протез при адентии часто фиксируется на деснах с применением специальных клеящих кремов.

Метод наиболее часто применим к людям преклонного возраста. Такой способ протезирования в редких случаях применяется даже детям, при ранней утрате молочных зубов, когда есть риск искривления постоянного ряда.

Съемные протезы регулярно нужно снимать и чистить. Они легко извлекаются, устанавливаются. Уход за конструкцией простой.

Зубной врач стоматолог-ортопед: кто это и чем занимается

В современных стоматологических поликлиниках есть много узкопрофильных врачей, которые оказывают медицинскую помощь только при определенном виде заболеваний челюстно-лицевой системы. Стоматолог-хирург проводит все необходимые операции, ортодонт исправляет прикус, используя брекеты, пародонтолог лечит воспаления пародонта, стоматолог-ортопед делает почти все, что связано с протезированием, а именно: ставит протезы для восстановления зубов.

Данная статья подробнее расскажет про самого востребованного зубного врача — ортопеда, а также поможет разобраться в других специальностях стоматологов.

Стоматолог-ортопед принимает пациента

Врачи стоматологи: какие бывают

Стоматология довольно обширная область медицины, которая делится на несколько специфических направлений: терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия, пародонтология и другие. В зависимости от выбранной квалификации, навыков и умений, каждый врач имеет свою область ответственности и набор выполняемых действий.

Чтобы понять, к какому именно стоматологу обращаться в различных ситуациях и в чем состоит отличие ортопеда и ортодонта, хирурга и терапевта, следует знать особенности их деятельности.

Профильные специалисты часто работают в одной связке и тесно взаимодействуют между собой, ведь больному может понадобиться комплекс мероприятий, направленных на полное восстановление проблемной зоны ротовой полости.

Стоматолог-терапевт

Стоматолог терапевт

С этого стоматолога обычно все начинается. К нему приходят, когда беспокоит зубная боль или другие симптомы, связанные с челюстно-лицевой областью. Он проводит диагностику и первичный осмотр, устанавливает диагноз и назначает лечение, дает направление к узким специалистам. В его компетенцию входят стандартные проблемы: кариес, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в ротовой полости.

  • чистит каналы;
  • удаляет нервы;
  • устанавливает пломбы;
  • удаляет зубной камень и налет;
  • реставрирует зубы;
  • делает санацию полости рта перед протезированием или другими стоматологическими мероприятиями.

Стоматолог-хирург

Стоматолог-хирург вырывает зуб

Этот доктор приходит на помощь, если обычные методы лечения неэффективны, и необходимы кардинальные решения, требующие хирургического вмешательства.

  • удаляет зубы, новообразования и кисты;
  • устраняет приобретенные и врожденные дефекты;
  • вскрывает очаги абсцесса и других воспалений;
  • подготавливает челюсть к протезированию и производит имплантацию;
  • занимается восстановлением и пластикой челюсти, а также любыми другими операциями в полости рта.

Стоматолог-ортодонт

Данный врач занимается зубочелюстными нарушениями, связанными с неправильным прикусом, который он исправляет с помощью брекетов, кап, пластинок и других аппаратов. Это могут быть генетические, врожденные, возрастные, приобретенные вследствие заболевания либо деформации аномалии:

  • отдельных зубов;
  • зубных дуг;
  • челюстей.

Конструкции для исправления прикуса

Среди дантистов есть еще несколько важных специальностей:

  • Пародонтолог. Лечит заболевания пародонта, который представляет собой комплекс тканей, окружающий зубы и обеспечивающий их фиксацию.
  • Детский зубной врач. Отличается от взрослого стоматолога, так как молочные зубки, формирующиеся челюсти и детская психика имеют особенностей. Здесь требуются определенные знания для правильного лечения.
  • Зубной техник. Занимается изготовлением протезов в зуботехнических лабораториях.

Но главное направление, которое дает возможность восстановить зубы даже в тех случаях, когда другие стоматологи помочь не в силах — это зубная ортопедия.

Ортопедия как область стоматологии

Вообще, ортопедия — это большая отрасль медицинской системы, занимающаяся нарушениями опорно-двигательного аппарата, а ортопедия в стоматологии является лишь ее самостоятельной частью.

Ортопедия зубов специализируется на устранении проблем с жевательно-речевым аппаратом, основывается на восстановлении его функции и целостности с помощью установки протезов. Такая процедура называется протезированием.

В стоматологическую ортопедию необходимо обратиться, если:

Пластинчатый протез

  • отсутствуют зубы — от одного до полной адентии;
  • наблюдается разрушение зубов — как полное, так и частичное;
  • повышена подвижность или чувствительность зубов, а также есть другие проблемы с тканями и костями челюсти — пародонтоз, пародонтит и т. д.;
  • имеют место косметические дефекты — не соответствуют форма, размеры, цвета или заметны иные эстетические нарушения;
  • установлена патология ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава;
  • это посещение ортопеда рекомендовано другим врачом в стоматологии, который при осмотре или лечении посчитал такой визит необходимым.

Прием в ортопедических кабинетах ведут специализированные узкопрофильные врачи высокой категории — стоматологи-ортопеды.

Стоматолог-ортопед: чем занимается

В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

Стоматолог ортопед устанавливает зубные протезы

Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

  • Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки». Здесь должна пригодиться помощь протезиста.
  • Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани. Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.
  • Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.
  • Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

Во всех этих ситуациях положение спасут виниры, вкладки, коронки, протезы или другие защищающие конструкции. Их установка или протезирование – это как раз то, чем занимается стоматолог-ортопед.

Виды зубных протезов

Разновидности протезирования

Выбор типа протезирования зависит от множества факторов. Здесь роль играет состояние, количество и расположение зубов, индивидуальные особенности больного, ценовая политика и другие обстоятельства. Разница в том, что делает зубной врач-ортопед в каждом отдельном случае, состоит в применяемых методиках и используемых протезах.

Микропротезирование

Подходит в тех ситуациях, когда нужно восстановить деформированный или поврежденный зуб. Используются следующие протезы:

  • Виниры. Их доктор ставит, если наблюдаются незначительные дефекты передних зубов: сколы, трещины, искривление, изменение цвета. Виниры представляют собой тоненькие керамические пластинки шириной до 0,7 мм, которые полностью повторяют форму зуба, устанавливаются за один прием и служат до 10 лет.
  • Люминиры. Ставятся тогда, когда по каким-то причинам пациенту противопоказаны виниры. Эти накладки немного отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что люминиры тоньше (0,3 мм), сложнее в привыкании, меньше скрывают дефекты, больше склонны к поломкам.
  • Вкладки. Очень похожи на пломбы, но есть у них и некоторые отличия: они служат дольше, сделаны из прочной керамики, способны воссоздать зубную форму, а также используются, когда пломба неэффективна.

Микропротезирование зубов

Съемные протезы

Съемные протезы

Съемные протезы недорогие, легки в установке, просты в уходе. Данные протезы бывают нескольких видов: пластинчатые, бюгельные, на присосках, бабочки. Съемные конструкции чаще всего применяют:

  • при адентии — если отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях;
  • для людей преклонного возраста — другие виды протезов стоят дороже и могут плохо переноситься пожилым организмом;
  • для детей — когда ранняя потеря молочных зубов может спровоцировать искривление зубного ряда.
Читайте также:  Партнерские роды, муж на родах, помощь мужа в родзале, плюсы

Несъемные конструкции

Несъемные протезы долговечные и надежные, имеют привлекательный внешний вид, делаются из разных материалов, что дает возможность поставить протез людям с любыми финансовыми возможностями. Сюда относятся:

  • коронки — протезы, которые ставят в самых различных ситуациях, но больше всего они подходят для фронтальных одиночных моляров;
  • мостовидные протезы — отличное решение, когда отсутствует несколько зубов подряд;
  • протезы на имплантаты — такая конструкция будет служить всю жизнь, но и стоит она соответственно.

Несъемные ортопедические конструкции

По результатам данной статьи можно сделать вывод, что врач стоматолог-ортопед лечит все виды потери зубов, вплоть до их полного отсутствия. Сегодня недостаточность зубного ряда не является проблемой, потому что для ее решения нужно просто обратиться в одну из многочисленных клиник, где работают квалифицированные протезисты.

Врач стоматолог-ортопед

Стоматолог-ортопед – это специалист-медик, который получает профессиональную подготовку в области профилактики, диагностики и лечения нарушения функций и целостности челюстей, зубов. Лечение в Москве осуществляется с помощью протезирования, а также использования:

врач стоматолог-ортопед

Стоматолог-ортопед: чем занимается

В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки». Здесь должна пригодиться помощь протезиста.

Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани. Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.

Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.

Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

Во всех этих ситуациях положение спасут виниры, вкладки, коронки, протезы или другие защищающие конструкции. Их установка или протезирование – это как раз то, чем занимается стоматолог-ортопед.

Что входит в компетенцию стоматолога-ортопеда?

Если вас интересовало, какой врач ставит коронки на зубы и как называется специалист, который не лечит, не вырывает, а вставляет зубы — вы нашли ответ на поставленный вопрос: это стоматолог-ортопед. В обязанности специалиста данной специальности входят протезирование и восстановление поврежденных зубов для сохранения функциональности зубного ряда и эстетики улыбки.

За помощью к стоматологам-ортопедам обращаются в следующих случаях:

Разрушение зуба. Независимо от причины полного или частичного уничтожения зуба — кариес, истончение эмали, механические травмы — доктор может его восстановить, установив коронку или имплант.

Необходимость в защите от дальнейшего разрушения. В этих случаях устанавливается коронка, которая остановит деструктивный процесс и послужит заменой испорченного зуба.

Потребность в улучшении эстетического вида. На переднюю часть резца наклеивают специальные пластинки — виниры, маскирующие косметические дефекты.

Прежде чем приступить непосредственно к протезированию, после первичной консультации стоматолог-ортопед должен определиться с тактикой лечения и провести ряд дополнительных обследований, например рентгена или компьютерной томографии. Также он делает восковое моделирование восстанавливаемого участка.

Дополнительные обследования и процедуры:

рентген челюсти или ее части;

компьютерная томография при необходимости;

Задачи ортопедической стоматологии

Важными задачами ортопедической стоматологии определили: устранение нарушений жевательного аппарата, воссоздание зубного ряда, установка протезов. Для этой отрасли медицины поставлен еще ряд заданий:

Профилактика, диагностирование и терапия недостатков аппарата речи.

Нормализация функции глотания.

Терапия недугов челюсти с участием конструкций, приспособлений.

Придание приятной внешности зубам после восстановления.

Помощь в сохранении здоровья оставшихся единиц.

Совершенствование применяемых методик.

Стоматологи-ортопеды направляют все свои усилия на устранение любых изъянов зубного ряда, чтобы не усложнялась жизнь пациентов. Врачи помогают восстановить нормальное функционирование зубочелюстной системы.

Основными задачами стоматолога-ортопеда при протезировании являются:

достижение максимального удобства для пациента;

продолжительность срока службы конструкции;

естественность устанавливаемых конструкций.

Основой качественного лечения является индивидуальный подход к каждому больному, взаимопонимание между пациентом и врачом. Благодаря труду стоматологов-ортопедов клиники каждый человек может стать обладателем красивой улыбки, обрести уверенность на многие годы.

Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону.

Методики ортопедической стоматологии

Микропротезирование

Данный вид работ осуществляется при высокой степени сохранности зуба в случаях утраты его функциональности из-за поврежденной верхней части или при наличии косметических дефектов. В рамках микропротезирования используются виниры, люминиры и вкладки. Рассмотрим подробнее каждый из видов конструкций.

Виниры. Устанавливаются на передние зубы для коррекции внешнего вида зубного ряда, помогают замаскировать сколы, трещины, другие повреждения эмали, скрыть незначительную кривизну или выровнять цвет. Представляют собой тонкую керамическую или фарфоровую пластинку, наклеиваемую на поверхность резца при помощи цемента. При аккуратном обращении срок службы виниров — около десяти лет.

К недостаткам метода относятся:

необходимость стачивать эмаль перед установкой накладки;

невозможность установки пластинок другого вида после окончания срока эксплуатации.

Люминиры сходны с винирами по конструкции, но отличаются тем, что не требуют полного стачивания эмали, поскольку толщина пластинки не более 0,3 мм. Тонкость виниров является одновременно их достоинством и недостатком, укорачивающим срок службы.

невозможность замаскировать неровность края зуба;

затрудненное привыкание к наклеенным пластинкам;

повышенная хрупкость конструкций.

Вкладки похожи на обыкновенные пломбы, но изготавливаются из керамики и обладают большей прочностью и презентабельным внешним видом. Применяются в случаях почти полного разрушения зуба. Чаще всего с помощью вкладок восстанавливают поврежденные жевательные зубы.

Виниры

Это тонкие (0,5 мм) пластинки, приклеиваемые на переднюю поверхность зуба с целью скрыть ее дефекты (сколы, царапины, желтизну). По своей форме виниры в точности повторяют внешнюю часть зуба, на которую приклеиваются с помощью специального биосовместимого с дентином, не имеющего цвета и запаха, цемента.

Адгезив обеспечивает долгий – до 10 лет – срок службы винира. С каждой его заменой эмаль из-за обтачивания истончается.

Виниры

К достоинствам виниров относится сравнительная простота установки и отличный внешний вид, который они придают ротовой полости.

К недостаткам – необходимость периодической замены и неспособность воспринимать значительные жевательные нагрузки. Поэтому устанавливают их только на передние единицы.

Вкладки

Напоминают пломбы, но с той разницей, что изготавливаются из керамики, и обладают поэтому большой прочностью и превосходным внешним видом.

Изготавливаются вкладки по слепкам, и применяются в основном для протезирования жевательных единиц.

Люминиры

По функциям и виду – это почти то же самое, что и виниры, за единственным исключением – они гораздо тоньше виниров, что позволяет устанавливать их без стачивания эмали.

Это щадящие операции, не травмирующие здоровые соседние зубы;

Восстанавливается не только эстетика, но и функциональность;

Безупречное качество. Благодаря возможности изготавливать по слепкам, обеспечивается очень высокое качество микропротезов.

Возможность использовать самые современные материалы, близкие по характеристикам натуральной эмали.

Во многих случаях микропротезирование является идеальным, не имеющим достойной альтернативы, способом качественного и быстрого восстановления внешнего вида и функциональности зубов.

Выясним вместе сколько стоят люминиры, и соответствует ли цена качеству изделий.

Съемное протезирование

Съемные протезы на сегодняшний день используют не только пожилые люди. Они часто необходимы даже детям. После потери молочного зуба, стоматологи ставят деткам съемный протез, чтобы не произошло искривление зубного ряда, пока не вырастет новый.

Съемные протезы можно снимать и надевать в нужный момент. Что делает уход за ними и сам процесс установки достаточно простыми.

На заметку: Для людей пожилого возраста установка съемных протезов наиболее приемлема, ведь устанавливать имплантаты в пожилом возрасте рискованно, а при потере зуба можно прибегнуть либо к имплантации, либо воспользоваться съемным протезом.

Съемный протез включает пластиковый или нейлоновый базис и искусственные зубы. Протез бывает полным (на всю челюсть) или частичным, который по сути является мостовидным, только его можно снимать.

Ортопеды прикрепляют съемный протез с помощью специальных замков или составов. Наиболее распространены кламмеры — замки в виде полукруга, обхватывающие с двух сторон опорные зубы. Кламмеры используют для закрепления частичных протезов, а полные протезы держаться с помощью клея или присасывающей силы. Наиболее плотно протезы крепятся с помощью замочных имплантов.

Постоянное протезирование

Данный вид протезирования включает мосты и коронки, являющиеся более масштабными и долговечными изделиями, чем виниры и вкладки. Коронка представляет собой своеобразный колпачок, одеваемый на зуб и заменяющий его видимую часть.

Постоянное протезирование зубов

Цели применения коронок различны. С их помощью ортопеды могут восстановить разрушенный и даже отсутствующий зуб, а также прикрепить к ним мостовидный или съемный протез.

Изготавливают коронку в зубной лаборатории, а затем крепят к импланту или обработанному зубу. Необходимость применения коронок возникает в случае сильного разрушения зуба посредством физического повреждения или заболеваний ротовой полости (прежде всего кариеса). В этих случаях микропротезирование не поможет.

Этапы установки коронки:

Подготовка зуба. Стачивание его да нужной небольшой заготовки (культи). Со всех сторон зуба стоматолог убирает нужное количество эмали и дентина (2 — 3 миллиметра). В случае установки протеза на титановый имплант, вставляемый в челюсть, процедура происходит не раньше полного заживления тканей.

Формирование слепка, по которому будет изготовлен протез.

Пробное ношение. Коронка устанавливается посредством временного цемента. Пациент использует ее некоторое время и наблюдает за состоянием.

Итоговая установка. В случае, когда нет никакого дискомфорта при ношении временной коронки можно установить ее с помощью более крепкого цемента.

Коронки, в зависимости от особенностей пациента и рекомендаций врача-ортопеда, можно изготовить из пластика, металла или керамики.

Керамические коронки долговечны и имеют отличный внешний вид. Зато материал достаточно дорогостоящий из-за множества его положительных качеств.

Металлокерамические коронки имеют титановый каркас, а снаружи покрыты керамикой. По этой причине цены на них более доступные. Но внешний вид уступает керамическим, так как возможно просвечивание металла сквозь тонкую керамику.

Пластиковые коронки носят не больше года, поэтому их можно отнести к временным. Часто стоматологи-ортопеды их ставит на время, пока изготавливают постоянные.

Использование коронки при потере одного зуба является отличным вариантом, а вот в случае, когда отсутствует сразу несколько зубов данный метод проигрывает. Ведь нужно будет ставить импланты, оплачивать их стоимость и стоимость каждой коронки.

Как говорят стоматологи, в таком случае лучше использовать мостовидные протезы. Это такие же коронки, которые объединены в одну систему и заменяют сразу несколько зубов.

Длительность и затраты средств для установки мостов достаточно меньше, поэтому их установка при отсутствии нескольких зубов гораздо более выгодна. Крепят мосты обычно к вкладкам или телескопическим коронкам.

Коронки

Это ортопедические конструкции в виде колпачка, покрывающего всю или часть коронки. Применяются в том случае, если дефект нельзя исправить пломбированием или установкой вкладки, а также для изменения цвета, положения или формы зубов, для крепления мостовидных протезов или шинирования.

По степени охвата зуба коронки бывают полными и частичными. По материалу – металлическими, неметаллическими (пластиковые, керамические) и комбинированными (сочетание металла с пластмассой или керамикой).

По способу изготовления различают литые, штампованные, паяные, фрезерованные, полимеризованные, а также получаемые обжигом (керамические и фарфоровые).

Мостовидные протезы

Подобные конструкции применяют в том случае, если разрушению подверглись несколько, рядом стоящих единиц. По краям мостовидного протеза располагаются коронки, надеваемые на опорные единицы. Находящаяся между ними конструкция – «мост» – заменяет один или несколько отсутствующих зубов.

Импланты

Дентальные импланты представляют собой искусственную конструкцию, внедряемую в костную ткань челюсти с последующим сращением с ней. По виду они напоминают винты или толстые шурупы. Импланты берут на себя функцию корней утраченных единиц, и используются в качестве базы для восстановления рядов.

Детская ортопедия

Детская ортопедия подразумевает восстановление зубного ряда с целью обеспечения правильного развития челюстно-лицевого аппарата и прикуса. При раннем выпадении молочных зубов, ортопед должен своевременно устранить образованный пробел, с помощью коронок или шинирования.

Диагностические мероприятия

Стоматологом-ортопедом применяются следующие методы диагностики.

Опрос пациента и сбор анамнеза.

Осмотр лица. Фиксируется размер ротовой щели, укороченность нижней области лица, его асимметрия (при наличии), постановка подбородка, губ. С помощью пальпации проверяется тонус губных мышц.

Осмотр ПР. Подробно изучается форма, размер и кол-во зубов, прикус. Оценивается состояние слизистой оболочки, особенности формирования уздечек губ, размах движений и форма языка, морфология свода твердого нёба, развитие челюстей. Акцентируется внимание на функциональности ВНЧС при работе нижней челюсти.

С помощью рентгенографии выясняется состояние опорных единиц, наличие ретинированных и зачатков постоянных элементов.

В качестве дополнительных методов могут быть назначены специальные исследования функций челюстного аппарата:

Функциональные жевательные пробы.

Состояние носового дыхания (риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия).

Размеры, формы, положение и функциональность языка (телерентгенография).

Соотношение частей черепа друг относительно друга (цефалометрия).

Осмотр стоматолога-ортопеда Бабаяна

По результатам обследований ставится диагноз и разрабатывается тактика ортопедического лечения.

Используемые методы обследования и технологии

Одно из условия успешной работы ортопеда – это правильно проведенная диагностика. Для получения детальной картины заболевания и выявления даже незначительных отклонений в развитии челюсти и зубов, чаще всего прибегают к ортопантомограмме, восковому моделированию и компьютерной томографии.

Как лечит стоматолог-ортопед?

Ортопед подбирает необходимый метод протезирования. На выбор часто влияет состояние зубов пациента. Стоматолог-ортопед может назначить следующие виды протеза:

Съемные. В народе их называют «вставные челюсти».

Условно-съемные. Конструкцию снимает только врач. Чаще всего дентальный протез замещает 1-2 единицы.

Несъемные: микропротезы (временные или постоянные импланты, вкладки, штифты), мостовидные протезы и коронки.

Читайте также:  Простуда при беременности: лечение, противопоказания, осложнения

После выбора нужного ортопедического изделия врач при необходимости назначает лечение десен и зубов, гигиеническую чистку полости рта. После устранения заболеваний он делает слепки с челюсти, по модели которых будут изготавливать нужный протез. Когда изделие будет готово, ортопед проведет примерку и подгонку. При установке штучных протезов потребуется препарация зуба. Во время изготовления постоянного протеза, пациент будет носить временный.

Ортопедические изделия делают из гипоаллергенных прочных материалов. Они не вступают в химические реакции с тканями организма, не окисляются, находясь во рту, не меняют вкусовых ощущений.

Коронковая часть протеза преобразует внешний вид зубов. Ее выполняют из металлокерамики или безметалловой керамики ― фарфора, диоксида лития, оксида алюминия, стеклокерамика и т.д. Материалы устойчивы к окрашиванию и не теряют свой цвет и блеск годами. Безметалловые протезы смотрятся более естественнее металлических, но стоят дороже.

Срок службы постоянных протезов длительный ― от 5 до 10–25 лет. При правильной установке и бережном отношении импланты и коронки служат пожизненно.

С кем взаимодействует?

Работа стоматолога-ортопеда тесно связана с манипуляциями терапевта, так как установка протезов возможна только в случае полной санации ротовой полости. В этих же целях ортопед прибегает к помощи хирурга, который удаляет плохие зубы или их корни. Вмешательство хирурга может понадобиться на разных этапах установки имплантатов.

Если во время данной процедуры использовали общую анестезию, то процедуру проводят совместно с анестезиологом или реаниматологом. При сформированном неправильном прикусе, ортопед проводит лечение вместе с ортодонтом.

По сути, лечение у ортопеда может обойтись без помощи других специалистов, только в случае идеального здоровья полости рта, в том числе и зубов. В остальных ситуациях комплексное лечение у специалистов различных областей стоматологии, неизбежно.

Рейтинг стоматолог-ортопедов

Где в Москве можно получить эту специальность?

Кафедры стоматологии и хирургической ортопедии, где ведется подготовка профессиональных специалистов – стоматологов-ортопедов для работы в клиниках Москвы, существуют в таких крупных вузах, как:

Стоматологи. Что лечат разные специалисты

Кто такой врач-стоматолог известно каждому, хоть раз сталкивавшемуся с зубной болью. Провести осмотр, поставить пломбу, удалить желтый налет, подобрать виниры — на первый взгляд этим занимается человек одной профессии. На самом же деле стоматолог — общее понятие, включающее разные специализации.

Стоматолог — специалист с высшим образованием, имеющий право на оказание большого спектра медицинских услуг, касающихся здоровья ротовой полости.

В зубном деле могут работать врачи узкого профиля и широкого, к примеру, стоматолог-терапевт может быть и гигиенистом, и протезистом.

Какие стоматологи бывают:

  • детский;
  • терапевт;
  • хирург;
  • челюстно-лицевой хирург;
  • имплантолог;
  • ортопед;
  • ортодонт;
  • гигиентист;
  • пародонтолог;
  • гнатолог.

Рассмотрим, чем занимается каждый в отдельности.

Детский стоматолог

Важная задача детского стоматолога – успокоить ребенка

Детский стоматолог

К нему можно обращаться вплоть до 17-18 лет. Он знает особенности физического развития детей и подростков, способен заметить отклонения от нормы в формировании зубов, прикуса и пр.

Врач подскажет, нужно ли лечить молочные зубы. Заметим, не все родители уделяют должное внимание состоянию временных зубов, считая, что через некоторое время они все равно выпадут. Однако именно от них зависит развитие постоянных зубов, потому не следует запускать и молочные.

Еще одна важная задача детского стоматолога — наладить контакт с маленькими пациентами, которые в 99% случаев боятся не просто лечить зубы, но и садиться в кресло для профилактического осмотра.

Стоматолог-терапевт

Это врач, занимающийся кариозными и некариозными болезнями зубов. Его основная задача — точный диагноз, правильное лечение и — грамотные рекомендации с направлениями к врачам другого, более узкого профиля.

Такой врач может помочь, когда:

  • заболел зуб (появилась боль любого характера: ноющая, тянущая, резкая, от надавливания и пр.);
  • повысилась чувствительность зубов при приеме пищи (реакция на горячее, острое, холодное);
  • десны сильно кровоточат;
  • вылетела пломба;
  • откололся кусочек зуба;
  • потемнела эмаль, на ней образовались трещины и пятна;
  • появился неприятный запах изо рта.

В ряде случаев стоматолог-терапевт выступает врачом широкого профиля, способным решить многие проблемы.

Стоматологические инструменты

Удалить больной зуб, исправить дефект речи и восстановить челюсть – все это может хирург-стоматолог

Стоматолог-хирург

Когда не помогает терапевтическое вмешательство, обращаются к стоматологу-хирургу. Поводом служат новообразования во рту, неправильное расположение зубов, приобретенные травмы и сильные, не утихающие от лекарств боли.

Что делает специалист:

  • удаляет кисты;
  • лечит воспаления ротовой полости;
  • реконструирует челюсть (после аварий или травм, полученных в спорте);
  • ушивает десны;
  • подрезает уздечку и язык (нередко делают детям из-за проблем с речью, ставшим следствием неправильного строения ротовой полости);
  • удаляет зубы;
  • чистит каналы пародонта;
  • проводит операции на суставах, верхней и нижней челюстях.

Нередко стоматолог-хирург работает в паре с терапевтом.

Челюстно-лицевой хирург

Сфера деятельности челюстно-лицевого хирурга уже, чем у стоматолога-хирурга. К его услугам прибегают для диагностики и лечения заболевания челюстей, шеи и лица. К таким проблемам относятся:

  • переломы скуловых костей, носа, челюстей, верхней или нижней;
  • врожденные пороки развития (например, расщелина неба и губы);
  • осложнения после болезней, выражающиеся в виде острых гнойных воспалений (флегмоны, абсцесса);
  • операбельное вмешательство при доброкачественных и злокачественных опухолях.

Имплантация

Установка новых зубов на искусственную конструкцию – работа врача-имплантолога и стоматолога-ортопеда

Имплантолог

Врач, занимающийся установкой имплантов. Хирургическое вмешательство заключается во вживлении в челюсть искусственных «корней» — титановых болтов, на которые крепятся ортопедические конструкции (мосты и коронки).

В обязанности специалиста входит, помимо осмотра, диагностики и консультации:

  • составление схемы имплантации;
  • направление на анализы, рентген и другие исследования;
  • протезирование;
  • контроль за тем, как прижились импланты.

Имплантолог часто работает совместно со стоматологом-терапевтом, ортопедом, гигиенистом и зубным техником.

Стоматолог-ортопед

Дефекты, связанные с целостностью зуба или всего зубного ряда, способен устранить стоматолог-ортопед, или протезист. Он занимается установкой различных конструкций:

  • протезов (съемных и несъемных);
  • коронок;
  • люминиров;
  • виниров;
  • капов;
  • шин и пр.

Когда речь идет о протезировании, работает в тандеме с имплантологом и зубным техником — специалистом (не врачом) зуботехнической лаборатории, изготавливающим протезы зубов, иногда — частей лица и лицевого скелета.

Стоматолог-ортодонт

Неправильным положением зубов в челюсти занимается врач-ортодонт, его задача — выровнять зубы, чтобы:

  • исправить прикус;
  • обеспечить дальнейшее нормальное развитие зубов в челюсти (если речь идет о детях, у которых зубы только формируются);
  • обеспечить комфорт во время речи, приема пищи и пр.;
  • сделать улыбку эстетически приятной.

Чаще других к ортодонту обращаются родители маленьких детей, обеспокоенных «неправильным» ростом зубов. Но помощь может понадобиться и взрослым пациентам. Обратиться к специалисту можно, если у вас:

  • большие, до 6 мм, щели между зубами (тремы и диастемы);
  • нагрузка на зубы идет неравномерно;
  • из-за удаления одного зуба остальные сместились в сторону отсутствующего;
  • стало «тесно» во рту из-за неправильного роста зубов.

Щербинка между зубами

Щербинку между зубами (диастему) поможет устранить стоматолог-ортодонт

Стоматолог-гигиенист

Работа гигиениста носит просветительский характер и заключается в подробном консультировании касательно здоровья зубов, белизны и укрепления эмали, средств по уходу за полостью рта и пр.

Стоматолог-гигиенист поможет, если потребовалось:

  • укрепить эмаль;
  • очистить зубы от камней и налета;
  • отшлифовать пломбы;
  • устранить микротрещины.

Гигиенист создаст индивидуальную программу по уходу за зубами, подскажет, какими средствами (пастами, нитями, ополаскивателями) следует пользоваться дома, также он скорректирует схему питания, если это поможет улучшить состояние зубов.

Чаще всего функцию гигиениста в клиниках выполняет стоматолог-терапевт.

Пародонтоз

В запущенных случаях болезни пародонта могут привести к потере зуба

Стоматолог-пародонтолог

Это специалист, лечащий болезни пародонта — воспалительные процессы, проходящие в тканях, окружающих зуб. В списке проблем:

  • пародонтоз — заболевание тканей, носящее атрофический характер и грозящее потерей зуба. — воспаление десен, способное перерасти в пародонтит. — воспаление тканей, приводящее к расшатыванию зуба.
  • самостоятельные патологии пародонта: флюс, опухоли в десне, воспаление в месте прорезывания зуба.

Поводом для беспокойства и обращения к стоматологу-пародонтологу являются: кровоточивость десен, изменение цвета десны, отечность, появление гноя, темный цвет эмали, неприятный и резкий запах изо рта.

Гнатолог

Источниками зубной боли нередко являются плохой уход и неоконченное лечение. Но в ряде случаев к проблемам приводят скрытые патологии и болезни других, граничащих с ротовой полостью, областей.

Найти первопричину боли и составить схему комплексного лечения — задача гнатолога, занимающегося нормальным и патологическим развитием органов челюстно-лицевой системы. Если возник стоматологический дисбаланс, и его причина не выявлена, следует обратиться именно к этому врачу для комплексного обследования.

Лечение зубов всегда начинается с осмотра у стоматолога-терапевта. Важно найти грамотного специалиста, который будет вести пациента не один год, знать о его противопоказаниях, индивидуальных особенностях, возможных осложнениях. Такой врач способен не только оказать грамотную консультацию, но и подсказать, когда следует обратиться к стоматологам другого профиля.

Стоматолог-ортопед

Стоматолог-ортопед

Стоматология давно не ограничена примитивным лечением зубов. На сегодняшний день в ней существует множество специализированных услуг, удовлетворяющих всевозможные запросы пациентов. Существуют стоматологи-терапевты, стоматологи-хирурги, стоматологи-ортодонты и стоматологи-ортопеды. Стоит остановиться подробнее на специализации стоматолога-ортопеда и выяснить, чем именно он занимается в своей практике.

Компетенция стоматолога-ортопеда

Стоматолог-ортопед занимается протезированием зубного ряда и его обновлением и восстановлением. Эти понятия разнятся, поскольку есть возможность обновить поверхность зуба со здоровыми корнями, а вот при заболеваниях корня требуется зубы протезировать или имплантировать. Кроме возврата эстетического вида улыбке и реставрации незначительных дефектов зубного ряда, стоматолог-ортопед восстанавливает и важнейшие зубные функции, в первую очередь, жевательную.

Специализациями стоматолога-ортопеда являются съемная методика протезирования, несъемный и условно-съемный виды восстановления зубов.

Он же занимается выполнением слепков для последующего изготовления всех необходимых конструкций зубными техниками – коронок, вкладок и прочего.

Вот почему стоматологическая ортопедия на сегодняшний день является одной из самых востребованных специализаций. Очень часто в последнее время пациентами стоматологов-ортопедов становятся дети.

При первой консультации врачом выясняется наличие повреждений жевательного аппарата больного и их степень.

После постановки диагноза составляется специальный план лечения, обязательно включающий в себя подготовку полости рта к возобновлению зубного ряда или протезированию, а также необходимые ортопедические мероприятия, выбор вида протезирования или возобновления конструкции существующего протеза, при необходимости – установка протезов.

Перед началом лечения производится необходимое обследование и подготовка пациента, включающая ортопантомограмму, томографию, восковое моделирование и другие узкоспециализированные обследования. Вся ответственность за выбор материала и изготовление лучшего в каждом случае протеза, также падает на стоматолога-ортопеда.

Симптомы и заболевания

Врач стоматолог-ортопед, помимо протезирования, занимается терапией различных болезней ротовой полости.

К таким болезням относятся: кариес, сколотый зуб, пародонтит, пульпит, трещины в ткани зуба, эрозия зубов, хилит.

Кариес

При наличии любых из данных симптомов требуется обязательная консультация хорошего стоматолога-ортопеда:

  • болезненность зубов при надкусывании твердых видов пищи;
  • болевые ощущения при ежедневной чистке зубного ряда;
  • возникновение чувствительности зубов;
  • возникновение кровоточивости десен;
  • покраснение и опухание десен;
  • ночные боли кариозных областей или мест под коронками;
  • разрушение межзубных перегородок;
  • возникновение зубного камня.

Виды диагностики и лечения

Консультация и лечение у стоматолога-ортопеда может понадобиться при самых разных проблемах, возникающих с зубами. Данный специалист проводит диагностику и лечение в таких областях:

  • диагностическое исследование зубных единиц и состояния костной ткани;
  • выявление разрушений челюстных костей и зубных тканей;
  • восстановление функциональной нагрузки зубов путем установления протезов;
  • установление искусственных аппаратов (имплантов), которые способны заменить в зубном ряду, клыки, резцы и моляры.

При этом важно помнить, что все стоматологические специалисты часто работают комплексно, то есть при обращении к стоматологу-ортопеду нужно быть готовым к посещению стоматолога-терапевта, стоматолога-ортодонта и хирурга.

Только комплексное обследование и лечение помогут обеспечить длительность службы протезов и имплантов, а также быструю приживаемость последних.

Наиболее часто встречаются ситуации, когда к ортопеду пациента направляет стоматолог-терапевт после того, как диагностирует на собственном приеме заболевания или проблемы, связанные с этим родом деятельности. При возникновении необходимости уточнить детали проблем с зубным рядом, ортопед может направить больного на дополнительные обследования:

  • ортопантомограмму (показывает панорамное изображение челюстей);
  • компьютерную томографию;
  • цифровую дентальную рентгенодиагностику;
  • восковое моделирование челюстей;
  • аксиографию;
  • диагностические челюстные модели.

Иногда бывает достаточно банального рентгена, после которого становится ясным вся последующая картина лечения. На следующем этапе доктор выявляет временные или постоянные противопоказания к применению препаратов и, с учетом этого, изготавливает слепки, которые затем направляются в лабораторию к зубным техникам. Когда изделия готовы, их подгоняют под пациента, устанавливают импланты, мосты и прочее. После этого ортопед назначает график дальнейших посещений, предупреждает пациента о правилах по уходу за протезами и побочными эффектами, возникающими в процессе привыкания к ним. Посещать врача регулярно становится необходимым для того, чтобы обеспечивать полноценную функциональность зубного ряда и препятствовать возникновению новых проблем.

Зубной протез

Если при ношении протезов или имплантов возникают язвы, опухоли, воспаления ткани десен и покраснения, то следует немедленно обратиться к врачу. Многие дефекты зубных протезов не видны сразу же после их установки, они начинают проявляться только во время ношения конструкции, вот почему врач в клинике не всегда сможет предвидеть все проблемы с конкретным пациентом. Но если своевременно обратиться за помощью после обнаружения дефектов, высок шанс того, что врач их легко устранит, а коронку или мост можно будет носить после этого с высокой степенью комфортности.

Виды ортопедии в стоматологии

Среди основных направлений, которыми занимается стоматолог-ортопед, выделяются имплантация, съемное, несъемное и условно-съемное протезирование.

Имплантация представляет собой процедуру восстановления эстетики зубного ряда. Дороговизна материалов и большое количество противопоказаний и ограничений к внедрению имплантов не останавливают пациентов перед мечтой получить именно новый полноценный зуб, а не вставные конструкции или мостовидные протезы.

Суть метода имплантации сводится к тому, что в месте, где отсутствует зубная единица, стоматолог-ортопед вживляет титановый штифт в костную ткань. После того, как штифт приживется, на его стержневую часть врач надевает абатмент или основу для будущей коронки.

Качественные зубные импланты могут прослужить своим обладателям более 30 лет, прочно удерживаясь в кости и не доставляя никаких неудобств человеку.

При съемном протезировании пациент в будущем самостоятельно ухаживает за конструкцией и иногда ее снимает. Съемные протезы бывают акриловыми, нейлоновыми или пластинчатыми. Такие конструкции относительно дешевые, хорошо обеспечивают жевательные функции, долговечны и качественно способны улучшить внешний вид зубного ряда. Некоторые виды съемных протезов решают проблему полной потери зубного ряда на верхней или нижней челюстях.

Несъемное протезирование отличается более сложной методикой, но ее результаты того стоят. Однако при несъемном протезировании важно учитывать один нюанс – соседние с протезируемым зубы часто приходится стачивать, что приводит в дальнейшем к потере здоровых зубов по соседству. К тому же, установить такой протез можно только при наличие абсолютно здоровых зубов рядом с объектом протезирования, поскольку они будут служить опорой для мостов, коронок или вкладок. Таким образом стоматолог-ортопед способен восстановить разрушенную часть зуба, не прибегая к имплантации или протезированию, в случаях, когда невозможно отреставрировать зуб с помощью пломбы.

Читайте также:  Симптомы нарушения работы щитовидной железы и методы их устранения

Коронкой можно возобновить, в основном, депульпированный зуб, предварительно лишенный нервов. Производятся они из различных материалов. На сегодняшний день наиболее распространенными являются металлокерамические коронки, имеющие металлический каркас, а сверху покрытые керамикой.

Металлокерамические коронки

Вкладки используются в тех случаях, когда короночная часть зуба местами сохранена, и в существующую полость можно вкладывать материал для скрытия дефекта. Методика возобновления зуба при помощи вкладок носит название микропротезирования. Готовый вкладыш крепится к зубу с помощью введения пломбировочного материала.

Виниры – это тонкие пластины, закрепляющиеся на переднюю поверхность зуба. В основном их используют для возобновления поверхности передних зубов, позволяя таким зубам приобрести естественный вид и цвет. Изготавливают виниры из фарфора либо керамики. Стоимость несъемных протезов варьируется в зависимости от материалов для изготовления искусственных зубов и крепежных элементов. Служат такие конструкции около 10 лет, если грамотно и качественно за ними ухаживать.

При условно-съемном протезировании только врач способен быстро и безболезненно извлечь моляр или клык из зубного ряда, а сам пациент этого сделать не сможет. Используется данная методика для восстановления одной единицы в зубном ряду.

Подготовка к визиту

Врач стоматолог-ортопед может проводить длительные приемы, в зависимости от степени тяжести проблемы, с которой обращается пациент, возможности сразу обнаружить дефекты и определить пути их устранения. К тому же, часто ортопед может отправлять пациента по ходу осмотра на рентген, к хирургу или терапевту. Поэтому чтобы чувствовать себя на приеме у данного доктора оптимально, следует подготовиться к такому посещению.

За час до посещения врача необходимо сытно поесть, однако пища не должна быть жирной. Посещать стоматологию на пустой желудок не рекомендуется, поскольку при голоде усиливается слюноотделение, что может препятствовать нормальному осмотру.

Категорически накануне посещения стоматолога нельзя употреблять алкоголь.

Перед посещением врача следует тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи и налета. При наличии протезов их необходимо взять с собой на прием.

Важно составить перечень всех своих хронических заболеваний, чтобы уведомить о них доктора. Многие разновидности протезов имеют ряд противопоказаний, которые способны привести к очень тяжелым последствиям.

Как выбирать стоматолога-ортопеда

Хороший стоматолог-ортопед должен отвечать некоторым критериям, характеризующим качество его работы. Начинать выбор специалиста нужно с места его работы, где четко можно понять, насколько врач квалифицированный. В стоматологии должны предоставить все лицензии и дипломы врача по первому требованию, чтобы пациент смог убедиться, что попадает на прием к профессионалу. Также в клинике обычно присутствуют и всевозможные отличительные документы специалистов – дипломы и грамоты, которые стоматолог получил за качественный и высокопрофессиональный труд.

Квалифицированный врач должен делать акцент в своей работе не на количестве процессов, которые он может одновременно выполнять, а на их качественном исполнении. Выбирая стоматолога необходимо узнать, какими инструментами и материалами он пользуется в своей работе, что сможет продемонстрировать, насколько специалист осведомлен о новинках в своей отрасли и идет ли он в ногу со временем, устанавливая пациентам протезы нового поколения, которые возможно носить десятилетиями.

В целом, помочь человеку устранить всевозможные зубные заболевания могут стоматологи различных направлений. Однако очень часто банальной терапии бывает недостаточно и пациенту приходится обращаться за помощью к стоматологу-ортопеду, который способен полностью восстановить целый зуб либо различные его участки.

Отличие стоматолога-ортопеда от врача ортодонта

Стоматология включает в себя 4 специализации: терапию, хирургию, ортодонтию, ортопедию. Большинство пациентов стоматологов не понимают, почему их направляют в кабинет к ортопеду, если этот врач занимается лечением и исправлением костно-мышечной системы. В статье будет рассмотрен вопрос, чем занимается стоматолог-ортопед, по каким вопросам к нему обращаются. Также рассмотрим виды ортопедических систем, которые называются протезами, мостами и имплантами.

ортопедическая стоматология

Ортопедическая стоматология и ее деятельность

  • лечение патологических состояний челюсти;
  • диагностика дефектов речи;
  • восстановление выпавших зубных единиц.

Ортодонт заботится о полном восстановлении поврежденной зубочелюстной системы и ее эстетики.

Народное название ортопеда — протезист, потому что главная его функция состоит в установке зубных протезов. Однако работа ортопеда не ограничивается протезированием, в сферу его компетенции входит также:

  • лечение пародонтальной ткани;
  • восстановление частично раскрошенного зуба (с целым корнем);
  • работа с пациентом, у которого отсутствуют все зубы;
  • устранение проблем с пережевыванием пищи;
  • лечение височного сустава.

Также ортодонт помогает восстановить исходный цвет импланта, чтобы он не выделялся в зубном ряду. Это уже вопрос эстетики улыбки.

Профессионально вживленные импланты не мешают пережевывать еду и не нарушают дикцию.

Стоматолог-ортопед может восстановить частично разрушенный моляр либо заместить его искусственным имплантом. Современная стоматология располагает инновационными методами наращивания зубной ткани, если большая часть коронки была подвержена деструкции.

  • зубные коронки;
  • мосты;
  • виниры;
  • протезы;
  • импланты.

Винирами называются зубные накладки, которые маскируют незначительные эстетические дефекты. К примеру, небольшой скол на эмали или желтый цвет зубной кости. Виниры защищают эмаль от преждевременного истирания.

  • постановка диагноза;
  • терапия, лечение;
  • подготовка ротовой полости к протезированию;
  • снятие гипсового слепка с челюсти;
  • вживление имплантов;
  • установка протезов.

При убыли десны или костной ткани, врач-ортопед восстанавливает объем кости и десны. Также врач занимается восстановлением и укреплением эмалевого покрытия.

стоматолог-ортопед

В каких случаях направляют к стоматологу-ортопеду

Нередко медики иных стоматологических специализаций направляют клиентов к ортопеду. Терапевт, который занимается пломбированием, может перенаправить больного к ортопеду для восстановления сильно раскрошенного моляра. Если корень невредим, то коронку можно нарастить или иным способом восстановить без замены искусственным имплантом. Терапевт такие вопросы не решает.

Хирург перенаправляет больного к стоматологу-ортопеду после удаления моляра, чтобы сразу заполнить пустующее место. Часто ортопед занимается хирургической практикой, так как вживление некоторых имплантов требует хирургических навыков: разрезать и зашить десну, выполнить наращивание костной ткани перед вживлением имплантов.

  • выпадение либо удаление единицы;
  • нарушение целостности зубной коронки;
  • отсутствие всех либо нескольких зубов;
  • подвижность зубов;
  • чувствительность к температурным изменениям пищи;
  • заболевания пародонта, слизистой оболочки;
  • косметические дефекты зубного ряда;
  • патологии височно-челюстного сустава;
  • направление терапевта либо хирурга.

Врач решает любые вопросы по восстановлению целостности зубных единиц либо их замещения. Ортопеды не выравнивают зубной ряд и не исправляют прикус: они совершают восстановительные работы.

Отличие ортопеда от ортодонта

С этими определениями стоматологической специализации часто возникает путаница. Ортодонт решает вопрос с дефектом прикуса и выравниванием линии улыбки. Но он не занимается восстановлением недостающих моляров: это специализация ортопеда.

врач стоматолог ортопед

Методы протезирования

Рассмотрим все известные современной ортопедии методы установки протезов и имплантов.

Микропротезирование

Метод показан при нецелесообразности установки пломбы на раскрошенный моляр: если зубные стенки сильно повреждены, но корень целый. Чтобы сохранить единицу от дальнейшего разрушения, устанавливаются люминиры или виниры. Это зубные накладки из керамики либо иного стоматологического материала.

В ортопедии применяют зубные вкладки и зубные накладки. Накладка представляет собой пластину, которую фиксируют на зубную эмаль фронтальной части коронки. Вкладки прикрывают зубные каналы.Их используют для восстановления жевательных боковых моляров.

Микропротезирование не имеет аналогов, это самый быстрый и щадящий способ восстановления целостности зубов.

Чем отличаются виниры от люминиров? Для установки виниров требуется стачивание, люминиры фиксируются на фронтальную часть стенок зубов без предварительной обточки эмалевого покрытия. Они намного тоньше виниров. К недостаткам виниров относится невозможность установки иного вида протезов после снятия: только такие же. Это связано с обточкой эмалевого слоя при установке. Обточка необходима из-за толстого слоя пластин из винира.

Для фиксации люминиров не нужна обточка, потому что толщина пластин не превышает 0,03 мм. Но люминиры скрывают не все эстетические недостатки. К примеру, скол на эмали они не маскируют, в отличие от виниров.

Съемные протезы

Съемные протезы доступны всем из-за невысоких расценок, а для пенсионеров предусмотрены скидки. Недостаток — обточка здоровых единиц: болезненная и утомительная процедура. Далее врач делает гипсовый слепок и отдает в лабораторию, где техник моделирует съемную конструкцию.

Съемные протезы различаются конструктивными особенностями, ценой, способом крепления, материалом. Эти конструкции представляют собой прочную основу, к которой фиксируют искусственные зубные коронки. При адентии съемные протезы крепят при помощи стоматологического клея. При частичной утрате моляров их фиксируют к оставшимся в челюсти единицам.

имплантолог

  • скобы-кламмеры;
  • замки (аттачменты);
  • пелоты;
  • телескопические устройства.

Кламмерами являются железные скобы, которые охватывают опорные единицы и надежно фиксируют конструкцию в полости рта. Выполнены они в форме полудуги. С помощью кламмеров фиксируют протез-бабочку. Это такая ортопедическая конструкция, которая своей формой напоминает крылья бабочки.

Пластинчатые протезы представляют собой основание в виде пластины, к которому крепятся искусственные коронки. Эта конструкция легко надевается и снимается, за ней удобно ухаживать — не нужно приклеивать к десне.

Съемные пластинки устанавливают детям при утрате молочных зубов. Они помогают сохранить зубной ряд ровным.

Бюгельное протезирование применяют, когда у пациента нет возможности оплатить имплантацию, а несъемные конструкции устанавливать нельзя. Бюгельные протезы — это дуга на опорах, на которой установлены искусственные коронки и акриловая десна. Плюсом данной конструкции является отсутствие хирургического вмешательства по наращиванию костной массы либо применения лоскутной методики восстановления края десны, а также открытое нёбо.

  • требуется время для адаптации челюсти к постороннему объекту;
  • требуется ежедневный уход за протезом;
  • пациент не может снять протез самостоятельно;
  • продолжается убывание костной массы из-за неполноценной жевательной нагрузки.

Из-за проседания костной массы приходится часто заменять старый протез новым с другими параметрами.

Лучший вариант при утрате нескольких моляров — имплантация. Благодаря ей восстанавливается не только целостность зубного ряда, но и сохраняется здоровье пациента. Полноценная жевательная нагрузка обеспечивает приток крови к тканям, и убыль костной массы прекращается.

изготовление съемных протезов

Несъемные

К несъемным ортопедическим конструкциям относят мосты и коронки. Они надежно фиксируются в челюсти, снять их может только врач. Единичные импланты крепят на вживленные в десну титановые штифты, которые заменяют зубной корень. Сверху на них надевают искусственные имитации зубов — коронки. Если моляр разрушен лишь частично, то его покрывают искусственной коронкой для укрепления и эстетичности.

Коронки из металлокерамики

Коронки делают из различных материалов — от медицинской пластмассы до золотого напыления. В последнее время получили распространение гипоаллергенные коронки из металлокерамики, которые имитируют естественный моляр. Керамика надежно защищает слизистую от соприкосновения с металлическими сплавами, легко очищается, не окрашивается в цвет пищи. Недостаток: некоторые сплавы металлов могут вызвать воспаление в десневых тканях.

Коронки из диоксида циркония

В отличие от аналогов, диоксид циркония не окисляется слюной. Соответственно, при отсутствии окислительных реакций не начинаются воспалительные процессы мягких тканей десны. При моделировании коронок используют компьютерные технологии, что позволяет создать максимально приближенные к естественным размеры и форму. Также у моделей из диоксида циркония больше выбора цветов: это позволяет подобрать тон, который не будет выделяться среди зубного ряда.

Цельные керамические

Устанавливают на фронтальной части зубного ряда, в них полностью отсутствуют металлические составляющие. Их нельзя устанавливать на жевательные моляры: не выдержат нагрузки.

адгезивный мост

Импланты

В отличие от коронок и мостов, вживляются в костную ткань с последующим сращением. Они выглядят как металлические винты, сделаны из специальных металлических сплавов. Импланты полностью заменяют утраченные корни, сверху на них крепятся искусственные коронки.

Мостовидные протезы

Устанавливают в случае утраты нескольких рядом стоящих моляров. Конструкция с искусственными коронками крепится по краям на опорных единицах либо замещающих их имплантах. Некоторые конструкции могут состоять из пяти искусственных зубов.

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • пластмассовые;
  • металлопластмассовые.
Металлические

В современной ортопедии не применяются, хотя раньше были широко распространены. Металлические мосты надежные, долговечные, недорогие. Но есть существенный недостаток: тяжелые, громоздкие, могут вызвать аллергию на металл.

Металлокерамические

Металлокерамические мосты тоже надежные и прочные, имеют преимущество перед металлическими — керамическую облицовку. Но часто металлическая основа просвечивает через керамику, поэтому такие мосты не устанавливают на фронтальную часть.

цвет виниров

Пластмассовые мосты

Используют как временную конструкцию, замещающую установку основной. К примеру, их применяют, пока ожидают изготовления металлокерамического моста.

Пластмасса быстро впитывает красящие вещества, поэтому пластмассовые мосты и коронки выглядят неэстетично.

Металлопластмассовые

Более надежны, чем пластмассовые. Однако срок их службы невелик — не более двух лет. Потом конструкцию нужно заменять новой. При аккуратной эксплуатации металлопластик может прослужить и 5 лет, но чаще мосты выходят из строя намного раньше.

  • штампованные;
  • адгезивные;
  • цельнолитые.

Адгезивный мост применяется для фиксации одного искусственного моляра. Но от не является надежным, потому что не выдерживает жевательную нагрузку. Штампованные изделия представляют собой монолит из спаянных коронок, такие заготовки называют паяными мостами. Эти модели уже остались в прошлом. На смену штамповке пришли более надежные методы литья.

  • бруксизм (ночной зубовный скрежет);
  • аномальный прикус;
  • болезни пародонта;
  • патологическое состояние костной ткани;
  • отсутствие регулярной гигиены полости рта;
  • отсутствие опорных элементов либо их плохое состояние.

Мосты являются хорошей альтернативой имплантам, но у них есть существенный недостаток — предварительная обточка опорных здоровых единиц. Также они не решают проблему с атрофией костной ткани, которая неизбежно начинает убывать из-за отсутствия полноценной жевательной нагрузки.

рабочее место стоматолога-ортопеда

Ортопедия — отрасль медицины, решающая вопросы опорно-двигательной системы. Ортопедия в стоматологии занимается проблемой восстановления жевательной и речевой функции, возвращает пациенту возможность полноценно пережевывать продукты и разговаривать с людьми. При утрате любого количества зубов пациент обращается за помощью к протезисту. Выбор протезов зависит от финансовых возможностей больного, клинической картины, оснащенности зубной клиники.

Лучшим вариантом является установка имплантов с последующим сращением с костной тканью. Такие конструкции защищают костную массу от атрофии, полностью заменяют корни зубов. Съемные и несъемные протезы дешевле имплантов, но не защищают костную и десневую ткань от атрофии и убывания. Выбор метода протезирования также во многом зависит от состояния ротовой полости пациента: многим противопоказаны мосты или другие конструкции из-за дефектов прикуса, патологии костной либо десневой ткани.

Ссылка на основную публикацию