Магнитно-резонансная томография (МРТ) тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав, пожалуй, самый крупный сустав в теле человека. Именно на него возлагается основная опорная нагрузка при беге, ходьбе, переносе тяжестей, обеспечивая одновременно устойчивость тела, большой объем движений и подвижности ноги. Поэтому даже самые незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут серьезно снизить качество жизни, а зачастую и привести к инвалидизации.
МРТ тазобедренного сустава – максимально точный современный метод диагностики, позволяющий детально оценить строение сустава, его костную структуру, все компоненты и ткани суставного соединения. МРТ обеспечивает исключительно точную диагностику аномалий любого рода, во всех суставных структурах и тканях, позволяя обойтись без дополнительной лучевой нагрузки и сложных инвазивных диагностических процедур, таких как пункция сустава.
Томография тазобедренного сустава обеспечивает возможность выявить на начальной стадии развития:
- воспалительные процессы суставной системы;
- внутрикостные патологические состояния;
- опухоли и другие образования (с установлением их характера);
- дистрофически-дегенеративные изменения.
МРТ успешно используется для получения точной и достоверной информации о травматических повреждениях тазобедренного сустава, контроля лечения и подготовки к оперативному вмешательству.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к прохождению МРТ тазобедренного сустава являются:
- частая или хроническая боль в суставе;
- отеки и ограниченность движения;
- подозрение на переломы, трещины и другие травматические повреждения;
- травмы бедра любого характера;
- дисплазия сустава и другие аномалии развития;
- растяжение сухожилий, мышц, связок;
- ревматическое или инфекционное поражение сустава – ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, красная волчанка и т.д.;
- коксартроз;
- остеомиелит;
- ущемление нерва;
- тендосиновит и т.д.
Процедуру МРТ не рекомендовано выполнять пациентам с кардиостимуляторами, наличием сосудистых клипс, инсулиновых помп, так как, создающееся в аппарате магнитное поле может нарушить работу данных устройств. Кроме того, запрещено проводить исследование, если у человека в теле присутствуют импланты из ферромагнитных сплавов, которые в магнитном поле нагреваются и начинают перемещаться.
МРТ является совершенно безопасной процедурой для всех категорий пациентов и может без опасений проводится даже новорожденным малышам. Однако специалисты не рекомендуют проходить обследование в первом триместре беременности. А от МРТ с контрастированием беременной женщине следует вообще отказаться.
С осторожностью назначают такое обследование людям с тяжелой сердечной и почечной недостаточностью, а также тем, у кого есть татуировки, в структуру краски которых входят частицы металла. МРТ не несет лучевой нагрузки поэтому может применяться так часто, как это необходимо для точной диагностики.
Подготовка к исследованию
Сделать МРТ тазобедренного сустава можно без какой-либо дополнительной подготовки. Все что требуется от пациента – соблюдать неподвижность во время обследования, для получения четкого, качественного изображения с необходимым увеличением и в разных плоскостях.
Как проходит обследование
МРТ тазобедренного сустава в ОН КЛИНИК на Таганке – предельно комфортная процедура. Пациент помещается внутрь капсулы МР-томографа, оснащенной светом, вентиляцией и двухсторонней связью, что позволяет при необходимости связаться с врачом- и оповестить его о своих ощущениях.
Вся процедура занимает по времени 20-30 минут. После обследования можно сразу возвращаться к привычным делам. После прохождения МРТ времени на адаптацию не требуется.
Расшифровка результатов МРТ тазобедренного сустава
Расшифровку результатов и компетентное врачебное заключение вы получите через 15-30 минут после процедуры. Если Вам требуется дополнительная консультация по поводу дальнейшего лечения, врач-радиолог направит Вас к профильному специалисту, на основании данных проведенного обследования.
МРТ тазобедренного сустава
Магнитно-резонансная томография – это высокоточное исследование, которое позволяет определить патологические процессы в тазобедренных суставах, полностью отображает строение тазобедренного сустава, дает возможность оценить течение физиологических процессов – кровообращение в суставе, состояние сосудов, хрящевой ткани, нервов. Противопоказанием для проведения процедуры служат металлические имплантаты в теле больного – при работе томографа они могут разогреваться и сдвигаться.
В Юсуповской больнице, в диагностическом центре проводят исследования с помощью МРТ, КТ. Также в диагностическом центре больницы можно пройти рентген, УЗИ, сдать анализы в лабораторию больницы. В Юсуповской больнице оказывают различные услуги пациентам, в состав больницы входят несколько профильных отделений, отделение реабилитации, стационар.
МРТ тазобедренного сустава: что показывает исследование
С помощью магнитно-резонансной томографии получают послойное изображение тканей тазобедренного сустава. Томография показывает состояние сосудов, костей, связок и сухожилий анатомического комплекса сустава. МРТ проходит без болезненных ощущений, не наносит вреда пациенту. Трехмерное изображение создается в любой плоскости, может быть максимально увеличено. МРТ наиболее точное исследование – с его помощью определяют патологические состояния органов и тканей, которые не смогли обнаружить во время других исследований.
МРТ позволяет сделать детализацию отдельных структур органа – сосудов или связок, нервов. Выявляет нарушения в состоянии костных структур на ранней стадии развития, дает четкое представление о состоянии органа. МРТ один из лучших методов предоперационного исследования. МРТ тазобедренных суставов назначается в следующих случаях:
- поражение тазобедренного сустава красной волчанкой, болезнью Бехтерева, спондилитом, другими ревматическими заболеваниями;
- инфекционный артрит – хламидийный артрит, болезнь Рейтера и другие;
- остеоартроз;
- травмы тазобедренных суставов или окружающих тканей: перелом бедренной кости, разрыв капсулы сустава, разрыв мышц, связок, сухожилий, растяжение и т.д.;
- дисплазия суставов;
- вывих тазобедренного сустава;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- используется в комплексной диагностике при заболеваниях: остеомиелит, септический артрит, тендосиновит и других заболеваниях;
- при подозрении на ущемление нерва или сухожилия;
- в качестве диагностического исследования при раке. МРТ позволяет определить зоны распространения метастазов, размеры опухоли;
- МРТ назначают при боли и ограничении подвижности сустава, отеках и покраснении кожи в области тазобедренных суставов.
Противопоказанием для проведения МРТ служат:
- различные устройства, в состав которых входит металл, устройства электронные и ферромагнитные: кардиостимуляторы, инсулиновая помпа, нейростимуляторы, клипсы сосудов мозга, протезы, имплантаты, фиксирующие кости устройства;
- психические заболевания, заболевания нервной системы вызывающие неконтролируемые движения тела;
- не рекомендуется проводить МРТ в первые два триместра беременности, во время лактации;
- тяжелобольным людям;
- в некоторых случаях не разрешается проводить МРТ с контрастированием – при почечной недостаточности.
Перед проведением исследования следует снять все украшения, которые содержат металл, не брать с собой электронные устройства – телефон, банковские карты и другие устройства, перед исследованием снять слуховой аппарат.
МРТ тазобедренных суставов: цена в Москве
Стоимость исследования с помощью МРТ довольно высокая. Цена на исследование тазобедренных суставов с помощью МРТ зависит от ценовой политики клиники, вида оборудования диагностического центра, количества суставов, которые надо обследовать, при использовании контрастирования цена на услугу может достигать 13 000 рублей. В среднем стоимость МРТ тазобедренных суставов составляет свыше 5000 рублей за один сустав. В интернете можно найти прайсы на услуги, адреса клиник, часы работы, узнать на каком типе томографа проводятся исследования. Мощные инновационные томографы позволяют проводить процедуру быстрее из-за высокой скорости сканирования, выдают высококачественные снимки.
МРТ тазобедренного сустава в Москве: где можно сделать
МРТ тазобедренного сустава можно сделать в различных клиниках и больницах города, в том числе в Юсуповской больнице, которая находится по улице Нагорной. Диагностический центр больницы оснащен инновационным, сверхточным диагностическим оборудованием, которое позволяет быстро и безошибочно поставить диагноз. В больнице можно получить консультацию специалиста, пройти обследование, лечение и реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону: Юсуповской больницы.
Что показывает МРТ тазобедренного сустава
Обследование тазобедренных суставов с помощью МРТ — одно из наиболее распространенных исследований, которое применяется при травмах, болевом синдроме, врожденных и приобретенных дефектах опорно-двигательного аппарата. Метод диагностики позволяет детально рассмотреть костные структуры и мягкие ткани, выявить даже незначительные нарушения, в том числе те, которые долгое время протекают практически бессимптомно.
Заболевания тазобедренного сустава, что выявляет МРТ?
Проводят МРТ тазобедренного сустава по показаниям и с профилактической целью. Исследование безопасно, имеет повышенную информативность. Может применяться со второго триместра беременности (без контраста).
Процедуру МРТ тазобедренного сустава проводят при наличии следующих заболеваний:
Артриты, артрозы. Эта большая группа патологий связана с разными причинными факторами (воспаление, травма, инфекционное поражение, реакция иммунной системы) и требует детального изучения поврежденных хрящевых структур. С помощью МРТ можно поставить точный диагноз, разработать индивидуальную схему лечения, оценить ее эффективность.
Рисунки 1,2. МР-картина артроза тазобедренных суставов с наличием отека костного мозга дистрофического характера в верхне-наружных отделах вертлужной впадины справа
Болезнь Рейтера. Это заболевание ревматического характера, которое сопровождается поражением урогенитального тракта, суставов и тканей глаза. Болезнь провоцируют хламидии.
Болезнь Бехтерева. Это тяжелое аутоиммунное заболевание может вызывать поражение тазобедренного сустава, патологическое сужение суставной щели, появление выраженной скованности и двигательных ограничений. Определенные изменения на симках позволяют заподозрить развитие патологии и определить антитела в крови больного человека.
Суставная дисплазия. Болезнь дебютирует преимущественно в раннем детстве, имеет врожденный характер. На МРТ специалисты выявляют характерные изменения в области расположения суставных структур.
Ревматоидный артрит. Нарушение сопровождается эрозивно-деструктивными изменениями суставов с прогрессированием деформирующего процесса и ограничением физической активности. В основе болезни лежат аутоиммунные реакции, возникающие в ответ на действие неизвестных факторов. Ревматолог знает, что показывает МРТ тазобедренного сустава при ревматоидных поражениях и может легко дифференцировать патологию.
Системная красная волчанка. Аутоиммунное заболевание, которое вызывает симметричное поражение крупных суставов, в том числе тазобедренных, сильные боли и поражение внутренних органов.
Ушибы, вывихи, растяжение связок, переломы. МРТ при травматическом повреждении применяется при необходимости уточнить состояние тканей после проведении рентгенографии или КТ.
Гемартроз. При этом нарушении происходит кровоизлияние в сустав. Он становится более объемным, в нем происходят характерные изменения, хорошо заметные на МРТ.
Теносиновит. Происходит острое воспаление сухожильных тканей, синовиальной оболочки. Внутри сустава накапливается жидкость. Характерные изменения заметны в процессе проведения диагностики.
Остеомиелит и его осложнения. Происходит гнойное поражение тканей сустава. Без лечения болезнь приводит к некрозу головки бедра.
Новообразования. МРТ выявляет даже небольшие опухоли, позволяет дать более точную структуру образования. С помощью исследования можно обнаружить все стадии злокачественного процесса, определить метастазы.
При наличии патологий с хроническим течением МРТ рекомендуется проводить 1-2 раза в год, чтобы контролировать ход течения болезни, предупреждать осложнения и вовремя корректировать лечение. Также исследование назначают после проведения эндопротезирования и других оперативных вмешательств. Результаты процедуры активно применяются при составления плана хирургического вмешательства, разработки реабилитационной программы.
Рекомендуется исследовать оба сустава. Так можно получить больше полезной информации о состоянии тканей. Это правило особенно актуально при системных заболеваниях.
Тазобедренный сустав состоит из бедренной кости и костей таза. Вертлужная впадина «захватывает» головку бедра, которая покрыта эластичной хрящевой тканью.. Технически строение вертлужной впадины похоже на шарнир, состоящий из разных костно-хрящевых элементов. Зная правильную анатомию сустава, можно с помощью МРТ выявить даже незначительные изменения.
МРТ, КТ, УЗИ или снимок рентгена тазобедренных суставов?
Заболевания тазобедренных суставов требуют проведения комплексной диагностики. Рекомендуется исследовать сухожилия и связки, костные структуры с помощью нескольких исследований. Каждый метод имеет свои особенности и его можно сравнить с возможностями МРТ-диагностики.
МРТ или рентген?
Рентгенография более информативна при необходимости исследовать костные структуры, травмы, переломы. При патологиях суставов и позвоночника необходимо исследовать мягкие ткани и костные структуры комплексно. Этот способ позволяет дифференцировать заболевание, подбирать подходящую терапию, делать прогноз на будущее.
МРТ или КТ?
КТ информативнее при костных патологиях, когда нужно оценить степень поражения кости, обнаружить остеофиты, сужение суставной щели. Также исследование применяется при травмах любого характера. МРТ применяют для оценки состояния всех мягких тканей тазобедренного сустава — как костей, так и мягких тканей. Особое внимание специалисты уделяют головке бедренной кости, которая считается наиболее уязвимым местом.
Рисунок 3. МРТ тазобедренных суставов в косо-аксиальной плоскости.
Суставной хрящ головки бедренной кости и правой вертлужной впадины с обеих сторон однородной структуры, неравномерной толщины, целость его не нарушена. Головка бедренной кости сферичная, шейка не укорочена, не утолщена.
МРТ или УЗИ?
УЗИ применяется для оценки состояния внесуставных тканей, связочного аппарата. Ультразвук применяют преимущественно при подозрении на дисплазию и повреждения мягких тканей.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии
Подготовка к МРТ тазобедренного сустава подготовка зависит от того, будет ли врач проводить диагностику с контрастным усилением или нет. Об этом стоит уточнять у специалиста заранее. Обычно он подробно рассказывает о применяемом методе, касаясь подготовительных мероприятий.
Если контрастный препарат будет применяться, то до исследования нельзя 2 часа ничего есть. Воду пить разрешается. Если вы на постоянной основе принимаете лекарственные средства, сообщите об этом заранее диагносту и своему лечащему врачу. Перед обследованием необходимо снять украшения, часы, положить отдельно гаджеты. При сильном волнении разрешается принять седативный препарат по разрешению врача.
Важные особенности диагностики:
на обследование рекомендуется приходить в удобной одежде, которая не стесняет движения, позволяет спокойно дышать;
помните о необходимости снимать металлические элементы с одежды, все украшения;
при наличии вопросов, касающихся проведения и подготовки к процедуре задавайте их заранее — за несколько дней до сканирования;
при клаустрофобии требуется седация или исследование проводят в томографе открытого типа;
вы можете использовать беруши, наушники, чтобы избавиться от дискомфорта, связанного со звуком работающего томографа.
Врач подробно расскажет о правилах проведения обследования, важности сохранения неподвижности. Определенные сложности возникают при диагностике, проводимой в детском возрасте и у пациентов с возрастными изменениями, прогрессирующей деменцией или психическими отклонениями. Индивидуально может быть рассмотрен вопрос применения легкой седации для сохранения неподвижности пациента на протяжении всей процедуры.
Противопоказания
Диагностику проводят только после отсутствия состояний и жалоб, которые относятся к противопоказаниям. Пациента осматривает специалист и решает, есть ли основания для проведения обследования.
Запрещена диагностика в следующих случаях:
наличие в тканях организма сплавов металлов, способных нагреваться под действием магнитного поля аппарата МРТ;
индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
тяжелая почечная недостаточность (при контрастном усилении);
наличие помп, кардиостимуляторов, других имплантируемых внутрь организма устройств;
татуировки с применением металлических компонентов;
первый триместр беременности.
Исследование можно проводить при наличии конструкций, выполненных с применением титана. Уточнить информацию о составе протеза можно у его производителя. Данные нередко указываются в договоре, заключенном с клиникой, а также в другой медицинской документации.
Как делают МРТ тазобедренного сустава с контрастом?
Контрастные вещества заполняют сосуды после внутривенного введения. Патологические образования имеют выраженную кровеносную сеть. При этом сосуды расположены атипично. Поэтому на МР-исследовании заметны даже опухоли в начальной стадии роста. Удается диагностировать новообразования небольшого размера.
МР-контрастные препараты склонны накапливаться в зонах с интенсивным кровоснабжением (в злокачественных новообразованиях), благодаря чему они позволяют обнаруживать самые мельчайшие опухоли, кровоизлияния или кисты.
Контраст используют при отсутствии серьезных проблем с почками. Предварительно рекомендуется сдать кровь на креатинин. Так как проводится МРТ тазобедренного сустава с контрастным усилением для получения четких очертаний патологических очагов, то главным показанием для диагностики является злокачественная опухоль или подозрение на ее наличие.
Применяемый препарат усиливает четкость изображений, позволяет определить точное положение новообразования и другие особенности, важные для дифференциальной диагностики. Контраст вводят внутривенно после проведения стандартных протоколов.
Сколько по времени делается МРТ бедра?
В среднем исследование продолжается 30-40 минут. Продолжительность зависит от особенностей обследования и конкретной зоны сканирования. Диагностика с контрастом длится дольше, так как врач сначала проводит стандартную процедуру, а затем уже — с контрастным усилением.
Расшифровка фото снимков доктором
Пациенту сложно самостоятельно разобраться в результатах исследования. Профессиональный диагност расшифровывает снимки и делает подробное описание. Перед исследованием врач объясняет, как делают МРТ тазобедренного сустава и что это за метод диагностики.
Метод дает возможность определить внутрисуставной выпот, характерный для инфекционных, воспалительных и аутоиммунных патологий, а также участки с изменением МР-сигнала. После получения заключения и самих снимков необходимо обратиться к лечащему врачу. Это особенно актуально для пациентов, которые получают неудовлетворительные результаты МРТ-исследования.
В норме на МРТ при расшифровке врач получает следующие сведения:
костная ткань однородная, отсутствуют признаки дистрофии;
равномерные суставные щели;
отсутствует субхондральный склероз суставных поверхностей;
капсула сустава не утолщена, присутствует незначительное количество синовиальной жидкости и при этом МР-сигнал от нее должен быть однородным;
связки не повреждены;
вертлужные впадины не изменена;
хрящ не истончен;
отсутствуют очаговые поражения костных структур и краевые костные заострения;
мягкие ткани не повреждены и не изменены.
После получения результатов диагностики вы можете сразу записаться на прием к лечащему врачу. На основании исследования специалист поставит точный диагноз и будет подбирать подходящую схему терапии.
МРТ в основном направлено на изучение мягкотканных структур, преимущественно хрящевых. В тазобедренном суставе эластиновые и коллагеновые волокна так сочетаются, что образуют одновременно жесткий и упругий хрящ. Он выдерживает повышенные нагрузки, характеризуется устойчивостью к негативным внешним и внутренним факторам. Фиброзные волокна ограничивают полость сустава. Они очень прочные, защищают от серьезных повреждений мягкие ткани.
МРТ тазобедренного сустава что показывает
Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, позволяющий получить подробное представление о характере патологических изменений в любой области человеческого тела.
МР-скан коксофеморальных сочленений, вариант нормы
В ортопедической практике МРТ тазобедренного сустава чаще проводят для уточнения причин коксалгии – болевого синдрома в сочленении. Способ исследования не подразумевает использования ионизирующего излучения, что особенно актуально для детей и беременных женщин. Процесс создания четких снимков, которые можно увеличивать, рассматривать в объемном виде, базируется на использовании магнитного резонанса и компьютерных технологий. Для улучшения возможностей визуализации применяют контрастирование. Диагностическая ценность фото, полученных после введения гадолиния, сопоставима с результатами артроскопии – инвазивного исследования с проникновением в полость сочленения хирургических инструментов.
Как делают МРТ тазобедренного сустава? Сканирование проводят на аппаратах с разной напряженностью магнитного поля. Врач может самостоятельно выбирать программы в зависимости от клинических задач. Это актуально, если первоначально неясно, что вызывает болевой синдром: патология органов малого таза или сустава. В стандартных ситуациях используют мультипараметрические последовательности.
Заболевания тазобедренного сустава на МРТ
Импиджмент синдром на МР-фото
Магнитно-резонансное сканирование проводят для диагностики ряда патологических состояний. Что показывает МРТ тазобедренного сустава? На снимках визуализируются:
К механическому конфликту между бедренной головкой/шейкой и краем вертлужной впадины приводят одно- или двусторонние дефекты костей врожденного или приобретенного генеза. Видоизмененные компоненты сочленения вызывают дисфункцию конечности за счет соударения во время движения. Патологическое трение костей способствует разрастанию остеофитов на фоне постоянной травматизации вертлужной губы. Если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, последняя с течением времени разорвется., Хрящевая ткань сочленяющих костей будет разрушена. Подобный механический конфликт часто способствует формированию коксартроза и сопровождается прогрессирующим болевым синдромом.
МРТ: выраженный эпифизеолиз слева – дистрофическое состояние зоны роста, симптом соскальзывания головки в области шейки бедренной кости
МРТ тазобедренного сустава при феморо-ацетабулярном импинджмет-синдроме показывает возможные причины заболевания:
врожденные пороки развития;
осложнения после травм и оперативных вмешательств;
сопутствующий аваскулярный некроз головки бедра;
воспалительные процессы в синовиальной сумке;
остеохондропатию (болезнь Пертерса);
эпифизеолиз (перелом Салтера-Харриса);
атрофированные мышцы вокруг сочленения и пр.
При тяжелой форме сахарного диабета с нарушением кровообращения, регулярных физических перегрузках, сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (артриты, подагра, системная красная волчанка и пр.) обнаруживают деструкцию костных и хрящевых структур.
Остеоартроз. Длительно существующий патологический процесс приводит к полной утрате функции тазобедренного сочленения за счет разрушения всех компонентов сустава. Изменения в костной ткани, связках, кровеносных сосудах, хрящах и окружающих мышцах можно увидеть на МРТ с контрастированием. Вовлечение нервных пучков вызывает стойкую боль в бедре. К предрасполагающим факторам относят:
занятия тяжелыми видами спорта;
сопутствующий артрит, артроз и пр.
У болезни выделяют три степени тяжести. МРТ тазобедренного сустава показывает изменения на ранней стадии, когда предотвратить/замедлить прогрессирование патологии можно с помощью медикаментозной терапии.
Аваскулярный некроз головки бедра.
Вид указанной патологии на МРТ, изменения соответствуют 2 стадии
К развитию аваскулярного некроза приводит длительное нарушение питания тазобедренного сустава на фоне загустевания крови, тромбообразования, сдавления, скручивания сосудов. В костной ткани при ишемии создаются пустоты, приводящие к деформации, отслойке хряща. Клинические проявления неспецифичны, что вызывает трудности в постановке диагноза. Провоцирующих факторов множество:
воздействие ионизирующего облучения и пр.
Ранние изменения не видны при рентгенографии, ультразвуковом исследовании. МРТ тазобедренного сустава – один из эффективных способов определить болезнь на начальной стадии.
Подострый остеомиелит на МР-скане и обычной рентгенограмме: отслойка надкостницы (наконечник), гнойный очаг (стрелки)
Ревматоидный, септический, псориатический, реактивный, юношеский артриты, остеомиелит приводят к видоизменению тазобедренного сустава и синовиальной оболочки (синовиту). Определение генеза, кроме процедур МРТ и КТ, подразумевает выполнение лабораторных тестов для оценки:
уровня мочевой кислоты;
HLA B27 антигена;
антител к циклическому цитруллинированному пептиду и пр.
Артрит тазобедренного сочленения (коксит) может быть проявлением болезни Бехтерева, костно-суставного туберкулеза, ряда обменных нарушений в организме человека. Выделяют четыре стадии прогрессирования болезни:
I – стирание сухожилий, уменьшение пространства между костями, незначительное депонирование жидкости, усиление боли при нагрузке;
II – развитие эрозий и мышечной атрофии;
III – образование остеофитов, нарастание отека, деструкция хряща;
IV – видоизменение всех структур сочленения.
Синовиальные поражения. Болезни внутреннего слоя суставной сумки или костно-фиброзного канала регистрируют редко. Пигментно-нодуллярный синовит – опухолеподобная патология сочленения с неизвестным генезом. Для болезни характерны гиперплазия (избыточное разрастание) оболочки и отложение гемосидерина. По фото МРТ видны сформированные во внутреннем слое капсулы хрящевые тела при синовиальном хондроматозе.
МРТ: метастаз в шейку бедра с формированием стресс-перелома (обведено)
В тазобедренном суставе могут развиваться добро- и злокачественные новообразования. Фото МРТ показывает предположительный характер опухоли. Верификация диагноза требует биопсии. Боль отмечают при сдавливании нервных окончаний, пограничных тканей, сосудов, что бывает при любой опухоли, поэтому отсутствие симптома не должно откладывать проведение магнитно-резонансной томографии. Первичные новообразования костей лучше диагностировать с помощью КТ, для демонстрации изменений мягких тканей больше подходит МРТ.
Дисплазия тазобедренного сустава. Для определения врожденного недоразвития сочленения, сопровождающегося подвывихом, ультразвуковой сонографии часто недостаточно. МРТ можно делать маленьким детям без вреда для здоровья, начиная с месячного возраста.
Стресс-перелом шейки бедра на МРТ
Патологию чаще диагностируют у пожилых людей, что связано с возрастными нарушениями минерального обмена. При опухоли и инфекции возникает так называемый патологический перелом костной ткани. Фото МРТ показывает:
вывихи, растяжения и разрывы (полные и частичные) связок;
ушибы с внутренним кровоизлиянием;
МРТ тазобедренного сустава: показания и противопоказания
Эндопротез может вызвать дефекты на изображениях, поэтому предпочтительнее рентгеновские способы диагностики
МР-томографию выполняют при неоднозначных результатах компьютерного сканирования, рентгенографии, УЗИ. Способ подходит для динамического наблюдения: по медицинским показаниям нет ограничений по количеству в проведении МРТ. Клинические проявления при ряде патологических процессов схожи, и для точного определения генеза симптомов необходима расширенная диагностика. Показания к МРТ тазобедренного сустава включают:
длительный болевой синдром, необъяснимую хромоту, дискомфорт во время ходьбы и/или в покое, ограничение амплитуды движений в сочленении;
отсутствие эффекта/краткосрочное улучшение на фоне терапии;
оценку посттравматических осложнений – в экстренной ситуации поиск начинают с КТ;
первичное выявление заболевания – воспаления, деструкции, опухолевой патологии, врожденных аномалий развития, инфекционного поражения, дегенеративно-дистрофических процессов и пр.;
обследование перед операцией и после хирургического вмешательства – эндопротезирования и др.;
При болях, связанных с невралгией, МРТ тазобедренных суставов показывает норму, исследование выполняют для дифференциации процессов.
Противопоказания к МР-сканированию:
наличие в теле имплантированных устройств – мио-, нейро-, кардиостимулятора, дефибриллятора, инсулиновой помпы, постоянного слухового протеза, сосудистых клипс из металла с парамагнетическими свойствами, аппарата Илизарова и пр.;
беременность в первом триместре;
детский возраст до месяца;
ожирение с массой тела выше 120 кг (для сканеров с закрытым контуром);
тяжелое самочувствие пациента, обусловленное острым состоянием: болевым синдромом на фоне травмы, инфарктом, инсультом и пр.;
невозможность длительного нахождения в положении на спине;
некоторые психические и неврологические патологии – алкогольный делирий, эпилепсия, клаустрофобия, болезнь Паркинсона, Альцгеймера (МРТ сделают в условиях стационара под седативными препаратами).
Исследование с контрастом недоступно для пациентов с аллергической реакцией на гадолиний в анамнезе, почечной недостаточностью терминальной стадии, беременным на любом сроке. Постоянные зубные конструкции – виниры, штифты, брекеты, эндопротезы из титана не препятствуют выполнению магнитно-резонансного сканирования
Как делают МРТ тазобедренного сустава?
Для улучшения соотношения сигнал-шум нужно, чтобы проблемная область находилась как можно ближе к центру стола
Магнитно-резонансное сканирование указанного сочленения выполняют на разных аппаратах. Снимки, полученные на оборудовании с замкнутым контуром, более информативны. Оптимальный вариант – сделать МРТ на закрытом сканере с напряженностью магнитного поля от 1.5 Тесла. Маломощные установки используют для скрининговой диагностики спортсменов, в отсутствие жалоб.
За 20 минут до исследования пациент прибывает в клинику. После оформления документов и сдачи на хранение предметов, содержащих металл, рентгенолаборант укладывает больного на стол томографа.
Во время диагностической процедуры можно посмотреть один или два тазобедренных сустава, что зависит от показаний: системные заболевания подразумевают комплексное исследование нескольких зон.
Пациента укладывают на спину, большие пальцы ступней сводят вместе для обеспечения ротации тазобедренных суставов. Для предотвращения случайных движений используют подколенный валик и мягкую фиксацию конечностей ремнями. Над областью интереса располагают катушку. При запланированном контрастировании в локтевую вену устанавливают катетер и подсоединяют автоматический инъектор: в заданное время в организм будет поступать препарат-усилитель.
После оценки прицельных снимков рентгенолог выбирает нужные последовательности МРТ. За ходом диагностики медперсонал наблюдает через окно из соседнего помещения, общение осуществляют по громкой связи. При ухудшении самочувствия больного сканирование может быть приостановлено, под рукой у пациента есть специальная кнопка. После завершения сканирования стандартно на руки выдают заключение, диск с записью диагностической процедуры. Видео можно открыть с помощью программы, поддерживающей формат dicom.
Как подготовиться к МРТ тазобедренного сустава?
Перед записью на процедуру все вопросы можно обсудить с лечащим врачом
Особых мер не требуется, достаточно убрать металлические предметы (ключи, монеты и др.), платежные карты, снять украшения, часы, надеть свободную одежду без молний и заклепок. Возьмите с собой пакет документов: паспорт, описания результатов предыдущей диагностики, направление врача, медицинский полис (если оплата будет проходить через страховую компанию).
Введение контраста в организм крайне редко вызывает клинически значимые побочные эффекты, но в 8-10 % случаев регистрируют вегетативные реакции – слюнотечение, головокружение, тошноту и пр. Для предотвращения подобных явлений нужно неплотно перекусить за 15 минут до выхода из дома.
Для женщин в период лактации подготовка к МРТ тазобедренного сустава с контрастированием подразумевает запас молока на несколько кормлений. Усиленный питьевой режим после диагностической процедуры будет способствовать более быстрому избавлению от хелатов гадолиния.
Как проводится МРТ тазобедренных суставов, если нужно посмотреть еще и внутренние органы? При подозрении на возможную патологию матки, придатков, простаты, семенных пузырьков, поддерживающих болевой синдром, подготовка к исследованию подразумевает очистку кишечника и устранение метеоризма. Мочевой пузырь оценивают в наполненном состоянии.
Расшифровка МРТ тазобедренных суставов
Интерпретацией изображений занимается врач-рентгенолог. В норме на серии томограмм травматических изменений не определяется:
структура костной ткани однородна, без дистрофических признаков;
субхондрального склероза суставных поверхностей нет;
капсула сочленений не утолщена, в полости присутствует небольшое количество синовиальной жидкости с однородным МР-сигналом;
костные крыши вертлужных впадин сформированы правильно, суставные щели равномерные, конгруэнтность (сопоставимость, согласованность) поверхностей сохранена;
целостность связочного аппарата не нарушена;
сигнал хрящевого компонента без особенностей, областей истончения нет;
краевые заострения суставных поверхностей вертлужных впадин отсутствуют;
окружающие мягкие ткани без видимой патологии;
бедренные и тазовые кости в зоне сканирования без очаговых изменений.
Анатомия тазобедренного сустава
Обеспечение указанным сочленением обширного объема движений в нескольких плоскостях и значительные физические нагрузки приводят к развитию различных заболеваний
Коксофеморальный сустав сформирован проксимальным концом (головкой) бедренной кости и вертлужной впадиной. Последняя состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей, имеет округлую форму. В вертлужной впадине различают суставную поверхность, ацетабулярную ямку или углубление. Капсулу сочленения формируют множественные связки. Головка бедренной кости, как и вертлужная впадина, частично покрыта гиалиновым хрящом, остальное приходится на синовиальную оболочку, вырабатывающую жидкость для уменьшения трения. Связки и суставная капсула служат для ограничения амплитуды движений (предотвращения вывихов, переразгибаний конечности).
Сколько длится МРТ тазобедренного сустава?
Продолжительность диагностической процедуры связана с мощностью аппаратуры, типом исследования (нативное или с усилением). Длительность МРТ тазобедренного сустава примерно 25-35 минут, результат можно забрать через полчаса. При заказе услуги “Второе мнение” сроки готовности заключения оговаривают отдельно. С учетом заполнения медицинской документации, проведения инструктажа, укладки пациента и сканирования временные затраты займут около часа.
Что лучше: КТ, МРТ или рентген тазобедренного сустава?
Эпифизеолиз бедер на МРТ
Магнитно-резонансная томография и компьютерное сканирование являются дополняющими способами диагностики, так как часто необходимо оценить и мягкотканные структуры и кости, формирующие сустав. В экстренных ситуациях преимущество у КТ, позволяющей получить результат в течение нескольких минут. Отдаленные последствия травм, опухоли, аваскулярный некроз лучше демонстрирует МРТ. Рентгенографию в современной травматологии используют для поиска грубых повреждений или запущенных процессов, исходящих из костной ткани, при возможности выбора лучше сделать мультиспиральное компьютерное сканирование. Из перечисленных способов визуализации наиболее безопасна МР-томография, так как рентгеновская диагностика подразумевает лучевое воздействие на организм.
В клинике “Магнит” в СПб сделать МРТ тазобедренного сустава можно на оборудовании экспертного класса Siemens, с напряженностью поля 1.5 Тесла. В ночное время действуют скидки, беседа с врачом включена в общую стоимость процедуры. Записывайтесь по телефону +7 (812) 407-32-31 и приходите – мы будем рады помочь!
Что покажет МРТ тазобедренных суставов
МРТ тазобедренных суставов — один из современных, неинвазивных, высоко информативных и безопасных диагностических методик, которую без вреда для здоровья можно проводить детям любого возраста, беременным, онкобольным и пожилым людям. Она не несет в себе никакую лучевую нагрузку и проходит достаточно комфортно для обследуемого. В ходе сканирования на диагностируемую область пациента воздействует сильное магнитное поле и электромагнитные импульсы, под воздействием которых атомы водорода в клетках начинают совершать колебательные движения. Эти импульсы улавливает компьютер томографа и переводит в трехмерные изображения костей, сухожилий, связок, мягких тканей и сосудов. Отсутствие Rg излучения позволяет проводить МР-исследование повторно нужное количество раз без ограничений, не причиняя вреда организму.
Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава
С помощью МР-томографа создается картинка в трех плоскостях – аксиальная, сагиттальная, фронтальная с нужным увеличением исследуемой области. Расстояние между срезами настолько малы (2-3 мм), что дают возможность увидеть повреждения сустава незначительного размера. Такие качественные изображение, помогают лечащему доктору определить верный диагноз с вероятностью до 95%.
Что покажет магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
При нарушениях в суставах МРТ поможет выявить:
- остеопороз;
- артрит и ревматические поражения, красную системную волчанку;
- врожденную и приобретенную дисплазию тазобедренного сустава;
- спондилит и болезнь Бехтерева;
- переломы, вывихи;
- ущемления сухожилий и нервов сустава.
При помощи МР-сканирования можно получить сведения об изменении хрящевой ткани и синовиальной жидкости и при этом отказаться от болезненных способов диагностики, при которых для исследования применяют специальные иглы.
В обязательном порядке томографию назначат сделать:
- при асептическом некрозе головки бедренной кости;
- для выявления метастаз и их распространения в суставе при раковых опухолях, перед операциями и после них;
- во время хирургических манипуляций для контроля над ходом операции.
Что видно на МРТ тазобедренных суставов
МР-исследование позволяет увидеть и оценить, в каком состоянии находятся все составляющие сустава, а именно: сухожилия, связки, синовиальную жидкость, соединительные хрящи и мышцы, суставные головки бедренных костей их форму, плотность, размер и локализацию. Важно, что при сканировании видна не только костная ткань суставов, но и прилегающие к ней мягкие ткани, и как функционируют сосуды.
Первичный прием
ОРТОПЕДА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Тазобедренный сустав на МРТ снимке
Противопоказания
К данной диагностической процедуре существуют как показания, так и противопоказания. Так, если в теле обследуемого находятся установленные металлические компоненты или устройства – клипсы сосудов, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, импланты, МР-обследование может быть запрещено. Магнит может нарушить работу электронных приборов жизнеподдержания. Металлические конструкции магнитное поле может привести в движение и тем самым повредить близлежащую ткань или орган, что в свою очередь отрицательно повлияет на здоровье пациента. Поэтому перед началом диагностического исследования необходимо сообщить лечащему врачу о всех имплантированных в тело объектах, чтобы томография не причинила вреда организму.
Иногда трудно провести исследование человеку, который страдает отсутствием контроля над своими движениями. Это могут быть различные заболевания нервной системы и эпилепсия. Для качественной томографии необходима полная неподвижность тазовой области во время всего процесса скрининга.
Иногда ограничением может стать клаустрофобия (боязни замкнутого пространства).
Большой вес пациента или габариты может стать препятствием для проведения процедуры, так как аппараты имеют ограничения по грузоподъемности стола и объему камеры.
Подготовка
Во многом подготовка к магнитно-резонансной томографии пары тазобедренных суставов зависит и от необходимости использовать контрастное вещество. Если пациенту назначено МРТ тазобедренных суставов с контрастом, и он страдает почечной недостаточность, рекомендуется сдать анализы крови на креатинин.
При прохождении процедуры с контрастированием потребуется отказаться от приема пищи за 2 часа до исследования.
Если есть лекарственные препараты, которые принимаются на постоянной основе, необходимо сообщить об этом рентгенологу.
Все украшения, часы, сотовый телефон и другие предметы и гаджеты брать в МРТ кабинет не разрешается. Поэтому лишние аксессуары лучше оставить дома. Если вы нервничаете, находясь в замкнутом пространстве, можно заблаговременно принять успокоительное средство или пригласить с собой на исследование близкого человека, который будет находиться рядом и поддерживать вас.
Как делают МРТ тазобедренных суставов
В ходе томографии всегда нужно исследовать пару тазобедренных суставов, поскольку дегенеративные процессы и воспаления чаще всего поражают одновременно оба сустава. Сам обследование проходит абсолютно безболезненно, и человек не нуждается в последующем восстановлении. Сделать его можно на томографах открытого и закрытого типа.
Процедура МРТ тазобедренных суставов на закрытом аппарате довольно проста: перед процедурой необходимо надеть одноразовую медицинскую одежду, предложенную диагностом, и прилечу на стол-кушетку. Если томография назначена с контрастом, то пациенту вводят препарат в вену локтя перед началом сканирования, и после заводят подвижный стол-кушетку внутрь цилиндра аппарата. Задача диагностируемого оставаться без движения во время всей диагностики, так как это важный момент, который является основным фактором, определяющим качество получаемых томограмм.
Закрытая камера томографа оснащена световыми приборами и вентиляцией. При помощи микрофона установлена постоянная связь с врачом. Во время процедуры пациент слышит звуки потрескивания, постукивания, которые меняются на протяжении исследования в зависимости от программы сканирования. Если они раздражают, всегда можно попросить одеть шумоподавляющие наушники. Других неприятных ощущений пациент не испытывает. Иногда может происходить легкий нагрев тканей в зоне сканирования.
Исследование может длиться от 15 до 20 минут, а с применением контраста время обследования увеличивается до 30-40 минут.
МРТ тазобедренных суставов на открытом томографе не требует погружения пациента внутрь цилиндрической камеры. Обследуемый в ходе сканирования находится под магнитом в виде навеса, который открыт с трех сторон.
Томография на открытом аппарате может длиться от 30 до 40 минут, а с применением контраста время исследования увеличивается до часа.
| МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА | МРТ ПОЛУОКРЫТОГО ТИПА | МРТ ЗАКРЫТОГО ТИПА |
Расшифровка
Врач расшифровывает снимки полученные при томографии и выдает на руки протокол исследования, в котором будут указаны все суставные параметры: толщина ткани, ее форма и структура, локализация и размер. Вместе с протоколом рентгенолог передает пациенту все снимки, записанные на цифровой носитель. При желании их можно получить в распечатанном виде. Время составления протокола в среднем может занять около часа, а в сложных случаях около 2-х дней.
Таким образом, цикл от начала процедуры и до получения результатов может составлять 2 часа. Если у пациента нет желания ожидать результатов расшифровки в клинике, он может получить данные на электронную почту или приехать за рентгенологическим заключением на следующий день.
С итогами магнитно-резонансной томографии следует обратиться к лечащему врачу или узкопрофильному специалисту, который на основании заключения рентгенолога поставит диагноз, и назначит лечение.
- При ревматоидном артрите следует обратиться к ревматологу.
- Ущемление сухожилий и седалищного нерва поможет вылечить невролог.
- При сложных травмах сустава, артрите и артрозе нужно записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.
- Если обнаружена опухоль, необходимо отправиться к онкологу.
Стоит помнить, что рентгенолог не устанавливает диагноз, и не назначает лечение. Это должен сделать лечащий врач на основании проведенной диагностики.
Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач
- ответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
- поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
- проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.
Пример расшифровки МРТ тазобедренных суставов
На серии МРТ тазобедренных суставов соотношения в суставах не нарушены. Свободная внутрисуставная жидкость не определяется. Синовиальная оболочка в нативных срезах не дифференцируется. Костных травматических изменений по данным МР-исследования не определяется.
Костный контур суставной поверхности головок бедренных костей не деформирован, головки сферичной формы, центрированы в пределах суставных впадин, своды вертлужных впадин сформированы правильно. Участки повышения МР-сигнала на Т1-ВИ от костного мозга в области проксимальных отделов бедренных костей, тазовых костей вследствие жировой дегенерации. Отмечаются зоны неравномерно выраженного субхондрального склероза суставных поверхностей вертлужных впадин. Суставная фиброзно-хрящевая губа с двух сторон однородной структуры, без признаков разрыва.
Суставные щели равномерно умеренно сужены, сигнал хрящевого компонента сустава неравномерно снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно равномерно истончен. Отмечается повышение интенсивности сигнала на Stir ИП (отек) в области большого вертела на уровне прикрепления сухожилий средней ягодичной мышцы с двух сторон, структура сухожилий на этом уровне неоднородная за счет участков повышения сигнала, целостность их не нарушена.
Заключение: МР-признаки деформирующего артроза тазобедренных суставов 1ст. МР-признаки энтезопатии сухожилий средней ягодичной мышцы с двух сторон.
МРТ тазобедренного сустава
МРТ тазобедренного сустава – это альтернатива привычного рентгена, позволяющая получить трехмерное изображение сустава. В Центре магнитно-резонансной томографии в Москве «Мы и дети» проводят исследования тазобедренных суставов у пациентов всех возрастных групп.
Снимки с нашего томографа Siemens Magnetom C
Длительность обследования: 20-30 минут
Подготовка к обследованию: не требуется
Подготовка заключения: в течение часа
Ограничение по весу: до 170 кг.
Стоимость обследования: от 4 400 руб.
Вы можете воспользоваться on-line записью:
Показания
Основными показаниями к проведению МРТ тазобедренного сустава являются различные нарушения и отклонения в строении и структуре, в том числе:
При травматических повреждениях бедренной области МРТ назначают для оценки степени повреждения. На снимках видны участки гематом, повреждение или разрыв связок и сухожилий, переломы костей и т.п.
При нарушениях функций тазобедренного сустава у детей или подростков МРТ проводят с целью выявить врожденный вывих сустава, дисплазию и другие аномалии развития;
При появлении признаков воспалительного или инфекционного заболевания, например, остеомиелита, ревматоидного артрита;
У возрастных пациентов с жалобами на боль в тазобедренной области проводят МР-сканирование с целью выявления дегенеративно-дистрофических процессов, что позволит выявить и начать лечение таких серьезных заболеваний как остеоартроз и коксартроз сустава;
При неясном характере болей и подозрении на наличие новообразований МРТ назначается для подтверждения (или опровержения) предварительного диагноза.
МРТ тазобедренного сустава – лучший метод в диагностике как злокачественных, так и доброкачественных новообразований, он позволяет точно определить характер опухоли, ее тип, локацию, воздействие на окружающие ткани и другие признаки;
При планировании оперативного вмешательства на суставе, а также при последующем контроле за его результатом.
Когда проводится МРТ?
МРТ тазобедренного сустава в Москве проводится пациентам при показаниях лечащего врача. Процедура может быть назначена для постановки первичного диагноза (например, после травмы). Проводится томография и для подтверждения существующего диагноза, мониторинга динамики заболевания. Пожилые люди, у которых тазобедренный сустав является очень уязвимым, также могут пройти процедуру. МРТ позволит максимально точно определить наличие травмы в этой части тела после падения или удара.
Мы предлагаем пройти МРТ тазобедренного сустава по акции. Минимальнаяцена указана на оба сустава. Для томографии используется аппарат открытого типа SiemensMagnetom C, который позволяет обследовать пациентов весом до 170 кг. Процедура МРТ на тазобедренном суставе длится до 30 минут. После исследования врач делает расшифровку данных изаписывает ее на цифровой носитель.
МРТ тазобедренного сустава: что показывает?
Благодаря высокому содержанию в нашем организме воды, магнитное поле вызывает переориентацию атомов водорода в исследуемых структурах тазобедренного сустава. На выходе специалист получает серию снимков трехмерного изображения сустава с возможностью исследовать данную область послойно.
Методика позволяет врачу-рентгенологу детально рассмотреть костные структуры (головку бедренной кости и вертлужную впадину тазовой кости), хрящи и связки, суставную капсулу, артериальную и венозную сеть и даже крупные нервные стволы. МРТ легко покажет наличие кровоизлияний и экссудата в суставе, очаги воспаления и опухолевого роста, истончение хрящевого слоя, разрывы связочного аппарата, аномалии развития структур сустава. Исследование тазобедренного сустава дает исчерпывающую информацию, что часто позволяет отказаться от проведения диагностической артроскопии.
Противопоказания
Проведение МРТ противопоказано пациентам с кардиостимуляторами, металлическими клипсами на сосудах головного мозга, имплантами среднего уха, искусственными сердечными клапанами, ферромагнитными металлическими конструкциями и протезами, инсулиновыми помпами, татуировками с использованием металлических красок вблизи области диагностики, а также не рекомендовано в первом триместре беременности. После эндопротезирования тазобедренного сустава проведение сканирования зависит от материала протеза. МРТ с контрастированием, как правило, не выполняется беременным и кормящим женщинам.
Как выполняется процедура
Пациент снимает с себя металлические аксессуары, достает из карманов телефон и пластиковые карточки, заходит в кабинет с аппаратом и ложится на кушетку. В нашем центре установлены МРТ-сканеры открытого типа, поэтому нет необходимости пребывания в замкнутом пространстве. Чтобы случайные движения не создали помехи на изображениях, исследуемому человеку нужно лежать неподвижно. Во время процедуры пациент слышит постукивание или гудение аппарата, если данные звуки вызывают раздражение – можно воспользоваться берушами или наушниками. По ходу обследования пациент может общаться с врачом. Процедура МРТ проходит без болевых ощущений и побочных реакций.
МРТ тазобедренного сустава с контрастом
Когда необходима углубленная диагностика состояния тазобедренного сустава, выполняется МРТ с контрастированием. Основным компонентом контраста является гадолиний – вещество с парамагнитными свойствами, безопасное и крайне редко вызывающее аллергические реакции. Раствор с гадолинием вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Вещество довольно быстро распространяется по организму, однако неодинаково накапливается в разных тканях. В здоровых участках количество контраста гораздо меньше, чем в патологических. Выводится гадолиний почками в течение суток.
Потребность в контрастном усилении возникает при подозрении на вовлеченность тазобедренного сустава в опухолевый процесс. Помимо постановки диагноза, МРТ с контрастом позволяет оценить динамику роста опухоли, наличие метастазов, результаты проведенного лечения. Длится такой вариант МРТ проводится дольше обычного сканирования и стоимость его выше.
МРТ или рентген тазобедренного сустава: что лучше?
Назначение рентгенографии или МРТ тазобедренного сустава происходит в зависимости от поставленных диагностических целей. Несмотря на несовременность рентгена, он был и остается первичным методом диагностики костной патологии данного сустава (переломов и вывихов). Преимуществами рентгенографии являются ее общедоступность и низкая стоимость, однако в плане информативности и отсутствия лучевой нагрузки МРТ выигрывает. Высокий уровень детализации мягких тканей сустава позволяет выявить морфологические изменения даже небольшого размера уже на ранних этапах развития и оценить состояние сустава перед эндопротезированием.
МРТ или КТ тазобедренного сустава
И компьютерная, и МР-томография позволяют максимально точно установить причину клинических симптомов со стороны тазобедренного сустава. При выборе между этими двумя методами необходимо учитывать:
