Неврит лицевого нерва: симптомы, причины, лечение. Чем лечить неврит в домашних условиях

Невропатия лицевого нерва

Невропатия лицевого нерва (паралич Белла) – это заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон и сопутствующим параличом мимических мышц левой или правой половины лица. При своевременном лечении симптоматика полностью устраняется, но при игнорировании рекомендаций врача асимметрия может сохраниться на всю жизнь.

Невропатия лицевого нерва

Информация о заболевании

Лицевой нерв отвечает за обеспечение движений мимических мышц лица, работу слезной железы, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, а также иннервирует передние две трети языка. Он выходит из черепа в узком канале, расположенном в толще височной кости. Малейший отек в этой области приводит к сдавлению волокон и развитию соответствующей симптоматики.

Патология чаще возникает у людей среднего возраста, которые часто пренебрегают мерами профилактики из-за высокого темпа жизни. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, поскольку низкие температуры являются одним из провоцирующих факторов.

Причины

В зависимости от причины, различают следующие формы невропатии лицевого нерва:

  • идиопатическая: причина паралича остается невыявленной (наиболее частый вариант заболевания);
  • инфекционная: патология возникает на фоне инфекционного поражения нервных волокон при герпесе, туберкулезе, паротите, сифилисе и некоторых других заболеваниях;
  • отогенная: является осложнением воспаления среднего уха или сосцевидного отростка;
  • травматическая: невропатия развивается на фоне черепно-мозговой травмы;
  • ишемическая: заболевание связано с нарушением кровотока и снижением поступления кислорода к нервным волокнам.

Риск возникновения патологии существенно повышается в следующих ситуациях:

  • при нарушениях обмена веществ, в том числе на фоне сахарного диабета;
  • при запущенных формах артериальной гипертензии;
  • во время беременности, особенно при выраженном токсикозе.

Пусковым фактором развития патологии нередко является переохлаждение.

Формы

Различают три формы (стадии) невропатии лицевого нерва:

  • острая: длится не более 14 дней, характеризуется быстрым развитием симптоматики и быстрым восстановлением;
  • подострая: длительность от 14 дней до 1 месяца;
  • хроническая: симптомы нередко выражены в меньшей степени по сравнению с острой, но сохраняются на протяжении длительного времени (больше месяца).

Симптомы

Симптомы невропатии лицевого нерва дают возможность сразу заподозрить заболевание. Признаки возникают со стороны пораженного нерва. Пациенты отмечают:

  • острую боль: обычно она начинается в районе уха и постепенно распространяется по всему лицу и начинает отдавать в затылочную область;
  • интенсивное слезотечение, реже сухость слизистых оболочек глаз;
  • дискомфорт или звон в ухе при резких звуках;
  • нарушение чувства вкуса в передних частях языка.

По мере прогрессирования заболевания появляются признаки поражения двигательных волокон нерва:

  • сглаженность кожных складок, особенно носогубной;
  • вздутие щеки при выдохе или попытке произнести согласный звук;
  • отсутствие полного смыкания век, поворот глазного яблока вверх и наружу (лагофтальм);
  • вытекание жидкости из угла рта;
  • застревание пищи между десной и щекой при еде;
  • ограничение мимики: пациент не может нахмуриться или улыбнуться.

Если причиной невропатии является инфекционный процесс, к характерным признакам присоединяются симптомы общей интоксикации:

  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • слабость.

Диагностика

Неврологические расстройства, характерные для невропатии лицевого нерва, могут возникать и при других заболеваниях, в частности, при инсульте. Именно поэтому при возникновении любых похожих симптомов необходимо срочно обратиться к неврологу.

Диагностика патологии включает в себя:

  • сбор жалоб;
  • сбор анамнеза, в ходе которого врач уточняет время и обстоятельства возникновения симптомов, фиксирует перенесенные и хронические заболевания, травмы и другие важные детали;
  • неврологический осмотр, в ходе которого специалист проверяет кожную чувствительность, двигательную функцию, мышечную силу, качество рефлексов, работу центральной нервной системы и т.п.;
  • анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы, определение антигенов и антител к инфекционным заболеваниям при подозрении на их наличие;
  • рентгенография органов грудной клетки: позволяет диагностировать туберкулез, опухоли;
  • МРТ или КТ головного мозга: помогает визуализировать опухоли, очаги острой ишемии, кровоизлияния, последствия перенесенных травм и инсультов;
  • КТ височной кости;
  • электронейромиография: оценка скорости проведения импульса по нервным волокнам и мышцам, позволяет определить уровень поражения и тяжесть заболевания;
  • консультации специалистов: терапевта, оториноларинголога, эндокринолога, инфекциониста при необходимости.

Список исследований может корректироваться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Невропатия лицевого нерва

Лечение невропатии лицевого нерва

Для лечения используется комбинация медикаментозных и немедикаментозных методов. Как правило, врачи назначают лекарственные препараты из этих групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, мелоксикам, нимесулид, диклофенак и другие препараты; необходимы для снятия болевого синдрома и воспаления, устранения отека; применяются при невропатии легкой и средней степени тяжести;
  • глюкокортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон; обладают противовоспалительным действием, снимают отек; используются при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности НПВС;
  • мочегонные средства: фуросемид, лазикс; необходимы для устранения отека тканей;
  • сосудистые препараты: пентоксифиллин, никотиновая кислота, кавинтон; стимулируют активный кровоток в зоне поражения, улучшают питание тканей;
  • метаболические средства: актовегин; необходимы для стимуляции обмена веществ и регенерации поврежденных структур;
  • противовирусные и антибактериальные средства при инфекционной природе патологии;
  • антихолинэстеразные препараты: нейромидин, аксамон; улучшают передачу возбуждения от нерва к мышце, помогают быстрее избавиться от паралича мимической мускулатуры;
  • витамины группы В: мильгамма, комбилипен; стимулируют регенерацию нерва и улучшают проведение импульсов.

Если нейропатия перешла в хроническую форму, и парез мышц сменился их спазмом, назначаются миорелаксанты: мидокалм, карбамазепин, баклофен. Они замещают антихолинэстеразные средства и способствуют расслаблению мускулатуры. При неэффективности этих средств используются инъекции на основе ботулинического токсина.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией. В остром периоде используются:

  • УВЧ;
  • воздействие переменным магнитным полем;
  • фонофорез с гормонами.

Через полторы-две недели от начала болезни к этим методам добавляются:

  • электротерапия (диадинамические токи и т.п.);
  • электростимуляция мышц;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • дарсонвализация.

Дополнительный эффект обеспечивается грязевыми аппликациями, лечебными ваннами, иглорефлексотерапией.

В острый период также рекомендуется:

  • спать только на боку (на пораженной стороне);
  • подвязывать лицо платком для предотвращения растяжения парализованных мышц;
  • проводить тейпирование мускулатуры: натягивать мышцы с помощью лейкопластыря (длительность от 30-60 минут до 2-3 часов);
  • несколько раз в день наклонять голову в сторону поражения и поддерживать мышцы ладонью; длительность процедуры – 10-15 минут.

После затухания острого воспаления рекомендуется выполнять упражнения лечебной гимнастики для разработки пораженных мышц:

  • нахмуриваться и поднимать брови вверх;
  • широко открывать и зажмуривать глаза;
  • расширять ноздри;
  • надувать щеки;
  • улыбаться с открытым и закрытым ртом;
  • вытягивать губы, задувать воображаемую свечу, свистеть;
  • высовывать язык и т.п.

Чем больше пациент будет гримасничать, тем быстрее восстановится мускулатура. В этот же период допустим легкий лечебный массаж для стимуляции кровообращения.

Если в течение 2-3 месяцев лечение не приносит эффекта, врачи рекомендуют воспользоваться хирургическими способами лечения. Используются два типа операций:

  • восстановление проведения импульса по нерву:
    • декомпрессия нервного волокна при его сдавливании в канале височной кости;
    • реиннервация: замещение пораженного участка донорским нервом (сегментом подъязычного, диафрагмального или добавочного нерва, а также здоровыми ветвями лицевого);
    • частичное ушивание век (тарзофазия);
    • подтягивание кожи лица и т.п.

    Выбор конкретной методики лечения зависит от формы заболевания, его причины, степени тяжести и уровня поражения.

    Возможные осложнения

    При отсутствии адекватного лечения невропатия лицевого нерва может привести к контрактуре мимической мускулатуры. Это состояние, при котором мышца остается спазмированной и не расслабляется. Лицо при этом выглядит асимметричным, эстетика серьезно нарушается.

    Нарушение работы век нередко становится причиной тяжелых воспалительных процессов: конъюнктивитов, блефаритов и т.п.

    Профилактика

    Соблюдение правил профилактики невропатии лицевого нерва позволяет снизить вероятность возникновения патологии. Это особенно актуально при повышенном риске развития заболевания. Врачи рекомендуют:

    • избегать переохлаждений, травм лица;
    • соблюдать технику безопасности на производстве для предотвращения повреждения глаз;
    • вовремя обращаться к врачу при инфекциях и отитах;
    • контролировать уровень сахара в крови;
    • своевременно диагностировать и лечить хронические заболевания.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Невропатия лицевого нерва требует максимально быстрой и четкой диагностики и полноценного, комплексного лечения. Только в этом случае можно добиться быстрого восстановления нарушенных функций. Неврологи клиники «Энергия здоровья» используют самые эффективные методики:

    • современные лекарственные схемы, воздействующие на причину заболевания и снимающие симптомы;
    • курсы физиотерапии для восстановления тканей;
    • лечебный массаж;
    • обучение приемам мимической гимнастики;
    • тейпирование пораженных зон;
    • наблюдение на всем протяжении терапии, коррекция дозировок и препаратов при необходимости;
    • полный комплекс мер для быстрой и полноценной реабилитации;
    • организация санаторно-курортного лечения для максимально полного восстановления.

    Преимущества клиники

    Клиника «Энергия здоровья» предоставляет каждому посетителю медицинскую помощь самого высокого уровня, вне зависимости от его возраста и причины обращения. Мы предлагаем:

    • скрининговые диагностические программы для оценки состояния здоровья;
    • точная и быстрая диагностика явных и скрытых патологий;
    • современные методики лекарственной терапии, физиопроцедуры, ЛФК, массаж;
    • малые хирургические операции в стенах клиники;
    • курсовое лечение хронических заболеваний в комфортабельных палатах дневного пребывания;
    • организация госпитализации в профильный стационар при необходимости;
    • оформление документов для санаторно-курортного лечения, подбор санатория;
    • дистанционные консультации иностранных врачей для получения альтернативного мнения;
    • современные реабилитационные программы.

    Невропатия лицевого нерва – это довольно частая патология. Чтобы она не привела к необратимой асимметрии лица, как можно скорее обращайтесь к специалисту. Неврологи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь.

    Неврит лицевого нерва – симптомы и лечение

    Что такое неврит лицевого нерва? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., невролога со стажем в 32 года.

    Над статьей доктора Кричевцов В. Л. работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

    Кричевцов Валерий Леонидович, невролог, вертебролог, кинезиолог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт - Санкт-Петербург

    Определение болезни. Причины заболевания

    Неврит (невропатия) — это заболевание нервной системы, проявляющееся в нарушении функции нерва или определенной группы нервов.

    В последние годы для обозначения синдромов поражения периферической нервной системы стали использовать греческое слово «pathos», что означает «страдание», а используемые ранее термины, например, «неврит», заменили на «невропатию», «радикулит» на «радикулопатию» и т. д. Если воспаляется несколько нервов, то это полиневропатия, если один нерв, то мононеврит. Когда причиной воспаления нервов является, например, диабет, говорят о диабетической полиневропатии, [1] а если инфекция, то об инфекционной полиневропатии (например герпес, дифтерия и т. д.); [2] если наследственный фактор, то это наследственная полиневропатия; если связанная с нарушением питания, например, злоупотреблением алкоголем, то алкогольная полиневропатия; если полиневропатия появилась на фоне сниженного иммунитета, то это идиопатическая полиневропатия и т. д. [3]

    Многие типы периферической невропатии часто вызваны воздействием токсичных химических веществ, недоеданием, травмами и компрессией нервов, а также возникают как результат принятия определенных лекарств, например, препаратов для лечения рака и ВИЧ/СПИДа. [4]

    В качестве примера рассмотрим такой распространенный вид невритов, как неврит лицевого нерва, называемый еще параличом Белла, частота встречаемости которого составляет 23 человека на 100 тыс., во всех возрастных группах независимо от пола. Средний возраст заболевших — 40 лет.

    Чаще всего паралич лицевого нерва возникает в результате местного переохлаждения. Очагами инфекции нередко служат хронические процессы в полости рта, горла, уха. При остром отите поражение нерва вызывается периневральным отеком сосудистого происхождения. Но чаще паралич лицевого нерва вызывается вирусом herpes zoster в области наружного слухового прохода и барабанной перепонки. [5]

    Неврит лицевого нерва развивается в результате:

    • опухолевых процессов в мостомозжечковом углу и задней черепной ямке, височной кости, околоушной железе;
    • черепно-мозговых травм;
    • острого, хронического отита, мастоидита;
    • инфекций — сифилиса, туберкулёза, болезни Лайма, ВИЧ-инфекций, малярии, дифтерии, тифа и др.;
    • саркоидозов, коллагенозов, амилоидозов;
    • синдрома Гийена–Барре;
    • рассеянного склероза и многих других заболеваний.
    • иногда развитие невропатии лицевого нерва наблюдается во время беременности на фоне нефропатии. [6]

    При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

    Симптомы неврита

    Для всех видов невропатий характерны признаки поражения периферической нервной системы:

    1. двигательные расстройства как результат поражения двигательных волокон;
    2. чувствительные расстройства как результат поражения чувствительных проводников;
    3. вегетативные расстройства, к которым приводит поражение вегетативных волокон. [7]

    Если говорить конкретно о параличе лицевого нерва, то клиническая картина будет зависеть от того, какое место лицевого нерва по его длиннику поражено. Общие симптомы при любой локализации заключаются в параличе всей мимической мускулатуры лица: лобные складки, складки щеки исчезают, угол рта опущен, бровь приподнята к верху, глаз не закрывается веком, не моргает. Вследствие отсутствия движения век слезы не прогоняются к слезному каналу и выливаются наружу. Степень поражения лицевой мускулатуры бывает различной, от слабого пареза до паралича.

    Паралич лицевого нерва

    Патогенез неврита

    Клиническое течение невропатий — это чаще хронический и длительный процесс, за некоторым исключением, когда на первый план выходят болевые синдромы или мышечная слабость, которые существенно нарушают качество жизни больного. Примерами острого процесса может быть дискогенный радикулит, неврит тройничного нерва, неврит лицевого нерва и др.

    Неврит лицевого нерва отличается острым протеканием процесса, стремительно развивающейся слабостью мимических мышц, которая достигает максимума за несколько часов, реже — суток. Характеризуется слезотечением из-за слабости круговой мышцы глаза, иногда — сухостью глаза в результате того, что поражаются слезоотделительные волокна. У примерно 30% больных отмечается болезненная гиперчувствительность к звукам (гиперакузия), у половины — нарушается вкус на передних 2/3 языка с пораженной стороны. Общие симптомы (повышение температуры, слабость, потливость и др.) для неврита лицевого нерва нехарактерны. Кроме того, для этого заболевания не характерен медленно нарастающий парез мимических мышц (в течение недель или месяцев) — как правило, в таких случаях приходится говорить об опухолевой этиологии.

    Лицевой нерв

    Некоторые исследователи (Лобзин В.С., 1963, 1980) расценивали паралич Белла как острое регионарное ишемическое заболевание лицевого нерва, требующее неотложной помощи. Было показано, что применение сосудорасширяющих и противоотечных препаратов в течение первых двух суток приводит к быстрому излечению. [7]

    В пораженной мускулатуре в течение двух недель развивается изменение электровозбудимости, степень которой может быть различна, от легкого снижения до полной реакции перерождения. Поражение лицевого нерва обычно носит односторонний характер. Двустороннее поражение развивается одновременно или с промежутком в 1-2 дня, наблюдается редко.

    Классификация и стадии развития неврита

    I. Поражения нервных корешков, узлов, сплетений:

    4. Травмы сплетений.

    II. Множественные поражения корешков, нервов:

    1. Инфекционно-аллергические полирадикулоневропатии.

    2. Инфекционные полиневропатии.

    4. Идиопатические и наследственные.

    III. Поражения отдельных спинномозговых нервов:

    1. Травматические мононевропатии;

    2. Компрессионно-ишемические мононевропатии;

    3. Воспалительные мононевропатии.

    IV. Поражения черепных нервов:

    1. Невропатия (невралгия, используется чаще) тройничного нерва;

    2. Невропатия лицевого нерва;

    3. Невропатия других черепных нервов.

    V. Поражение вегетативных нервов:

    1.Нарушения регуляции сосудов;

    2.Нарушения регуляции мочеиспускания;

    3.Нарушения регуляции моторики кишечники и т.д.

    Поверхностные нервы головы

    Невропатии черепных нервов:

    (Классификация туннельных компрессионно-ишемических невропатий по Жулеву Н.М., Лобзину В.С. 1992 г.)

    1.Туннельная компрессионно-ишемическая невропатия лицевого нерва. Паралич Белла неинфекционного происхождения, «идиопатический» паралич Белла.

    2. Компрессионно-ишемическая невропатия — невралгия второй и третьей ветви тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва туннельного происхождения.

    3. Компрессионная невропатия-невралгия языкоглоточного нерва и блуждающего нервов.

    Различают одно- и двусторонние поражения лицевого нерва; первичные идиопатические и вторичные в связи с воспалительными процессами в области костного канала височной кости.

    Осложнения неврита

    В целом острые невропатии, в отличие от хронических, достаточно хорошо лечатся, в легких случаях заканчиваются выздоровлением, в тяжелых — приобретают затяжное течение и зависят от патоанатомических изменений в нерве.

    Неврит лицевого нерва нередко характеризуется контрактурами лицевой мускулатуры в качестве остаточных явлений. Патогенез их не ясен, возникают они не всегда. [5] На стороне контрактуры мимических мышц обнаруживаются сужение глазной щели, большая выраженность носогубной складки в покое, спонтанные гиперкинезы в области подбородка, спастические сокращения век, лицевые синкенезии, остаточный парез мимических мышц, у которых отмечается резко повышенная механическая возбудимость. Иногда наблюдается слезотечение. Синкенезии бывают разные, но чаще можно заметить:

    • Веко-лобную;
    • Веко-губную;
    • Лобно-губную. [7]

    Контрактуры усиливаются за счет отрицательных эмоций, физического и умственного напряжения, охлаждения и уменьшаются в состоянии общего комфорта, особенно благотворен при невропатиях сухой теплый климат. [3]

    Диагностика неврита

    Диагностика обычно не вызывает затруднений, так как клинические проявления паралича лицевой мускулатуры проявляют себя ярко и быстро.

    Дифференциальную диагностику проводят с параличом лицевого нерва центрального генеза, болезнью Лайма (в этом случае необходима консультация инфекциониста), синдромом Рамсея-Ханта, синдромом Мелькерссона-Розенталя.

    Если затронуты ядро или волокна внутри мозгового ствола, поражение лицевого нерва сопровождает центральный паралич или парез конечностей противоположной стороны (альтернирующий синдром Мийар-Гублера), иногда присоединяется поражение n. Abducentis (синдром Фовиля). Поражение n. facialis в месте выхода его из мозгового ствола обычно сочетается с поражением n. Vestibulocochlearis (глухота) и другими симптомами поражения мосто-мозжечкового угла. [7]

    Центральный и периферический паралич

    Диагностика невропатий включает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    1. общий анализ крови, общий анализ мочи;
    2. биохимический анализ крови (стандартный набор);
    3. анализ на сифилис, ВИЧ-инфекцию, болезнь Лайма;
    4. рентгенография органов грудной клетки для исключения саркоидоза, бруцеллёза;
    5. МРТ для исключения патологического процесса в стволе мозга или мостомозжечковом углу
    6. КТ для исключения патологии в области височной кости;
    7. электронейромиография позволяет подтвердить диагноз и оценить динамику заболевания;
    8. поясничная пункция с последующим исследованием спинномозговой жидкости для исключения нейроинфекции

    Могут потребоваться консультации невролога, отоларинголога, инфекциониста и фтизиатра, если есть подозрение на саркоидоз или туберкулёз легких. [12]

    Лечение неврита

    Лечение должно носить экстренный характер и включать в себя:

    1. противовоспалительные препараты (преднизолон);
    2. противоотечные (магнезия);
    3. сосудистые (эуфиллин);
    4. витамины группы В;
    5. антиагреганты (гепарин). [9]

    С учётом того, что в возникновении заболевания может участвовать вирус простого герпеса, дополнительно к преднизолону назначают антивирусные препараты в высоких дозах, например, ацикловир по 200 мг 5 раз в день.

    В случае выраженного и/или длительного болевого синдрома добавляют НПВП (вольтарен). С целью улучшения проводимости нерва добавляют нейромидин. При затяжном течении добавляют электростимуляцию, УВЧ, парафиновые аппликации, лечебную гимнастику, лицевой массаж. [8]

    В последние годы одним из наиболее популярных направлений в лечении невритов становится китайская медицина, использующая, в частности, иглоукалывание, прижигание и специально подобранные комплексы лечебных трав. [8] Для лечения неврита лицевого нерва назначаются «теплые» и «острые» травы, используются определенные точки воздействия [9] .

    На Западе ведутся активные исследования влияния марихуаны на интенсивность болевого синдрома при невритах. Так, многочисленные исследования продемонстрировали высокую эффективность каннабиса у тех пациентов, которым не помогали другие лекарства. Два основных каннабиноида, обнаруженные в каннабисе, тетрагидроканнабинол и каннабидиол, активируют два основных каннабиноидных рецептора эндоканнабиноидной системы в организме. Эти рецепторы регулируют высвобождение нейротрансмиттеров и иммунных клеток центральной нервной системы для управления уровнями боли. Однако назначение марихуаны для лечения болевого синдрома при невропатии сопряжено с рядом сложностей. Несмотря на то, что в краткосрочной перспективе она хорошо переносится, долгосрочные последствия психоактивных и нейрокогнитивных эффектов употребления марихуаны в лечебных целях остаются неизвестными. Клиницисты должны с осторожностью назначать ее пациентам, особенно с болевым синдромом неневропатического происхождения. [14]

    Прогноз. Профилактика

    Как правило, в отношении неврита лицевого нерва можно сделать благоприятный прогноз. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением, функции мимических мышц полностью восстанавливаются, с сохранением минимальной резидуальной симптоматики в некоторых случаях. Часть больных восстанавливается не полностью, формируются контрактуры мимических мышц и патологические синкинезии. Благоприятный прогностический признак — диагностирование неполного паралича у пациента в течение недели. [5] [6] [7]

    Пациентам, перенесшим неврит лицевого нерва, следует беречься от переохлаждений, инфекций, выполнить санацию ротовой полости, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, особенно остерегаться рецидива с противоположной стороны. [5]

    Неврит лицевого нерва

    Лицевой нерв выполняет важную функцию – обеспечивает движения в мимических мышцах лица. Именно благодаря ему мы можем выражать эмоции без слов и корчить гримасы – страшные или смешные. Еще лицевой нерв контролирует стременную мышцу, которая защищает ухо от громких звуков, обеспечивает восприятие вкуса передними двумя третями языка, увеличивает выделение слюны. При неврите эти функции нарушаются.

    Нурутдинова Эльза Ниазовна

    Нурутдинова Эльза Ниазовна

    Некоторые факты о лицевом неврите:

    • Другое название патологии – паралич Белла. Оно связано с именем анатома из Шотландии Чарльза Белла, который впервые описал болезнь в 1821 году.
    • В разных регионах заболевание имеет разную распространенность, чаще возникает в холодное время года.
    • В США заболевание ежегодно диагностируют примерно у 40 000 человек. В Великобритании этот показатель составляет 25-35 человек на 100 000 населения. В целом паралич Белла считается редким заболеванием.
    • Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего неврит лицевого нерва встречается у людей 15-60 лет.
    • Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.

    Внезапно возник паралич одной половины лица? Как можно скорее обращайтесь к врачу. Это может быть неврит лицевого нерва или более серьезное состояние, например, инсульт.

    Лечение неврита лицевого нерва

    В настоящее время считается, что наиболее эффективное лечение лицевого неврита – применение глюкокортикоидов (препаратов гормонов коры надпочечников). Они эффективно подавляют воспаление, это существенно ускоряет восстановление пораженного нерва. Применяют препарат преднизолон в виде таблеток, курс лечения обычно продолжается 10 дней. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: глюкокортикоиды – гормональные препараты, они имеют серьезные побочные эффекты.

    Большое значение имеет реабилитация – комплекс мероприятий, которые помогают восстановить нарушенные функции. Реабилитационные мероприятия включают:

    • Тепловые процедуры обычно применяются после 5-7-го дня с начала неврита. Невролог может назначить грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации.
    • Ультразвук с гидрокортизоном, который также является препаратом гормонов коры надпочечников.
    • Витамины группы B – помогают улучшить функции нервной системы.
    • Иглорефлексотерапия.
    • Массаж и лечебную гимнастику мимической мускулатуры назначают после стихания симптомов заболевания.

    Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

    Сколько лечится неврит лицевого нерва? Каковы прогнозы?

    В большинстве случаев прогноз при неврите лицевого нерва благоприятный – примерно 75% пациентов полностью выздоравливают. Если проводится лечение, а симптомы болезни не проходят больше 3-х месяцев, то шансы на полное восстановление сильно снижаются.

    Если спустя девять месяцев с начала заболевания сохраняются выраженные симптомы, невролог может порекомендовать следующие методы лечения:

    • Мем-терапия – специальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы лица, улучшить движения в них.
    • Пластическая хирургия. Улучшает внешний вид лица, но не решает проблему с нервом.
    • Инъекции ботокса – в некоторых случаях могут помочь, в сочетании с лечебной гимнастикой.

    Лечение нужно начинать сразу, как только появились первые симптомы. Раннее начало терапии повышает шансы на полное восстановление. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском центре Международная клиника Медика24 по телефону +7 (495) 230-00-01.

    Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

    Основная функция лицевого нерва – иннервация мышц лица. Он обеспечивает мимику, движения губ, век. Также он отвечает за следующие функции:

    • Вкусовая чувствительность передних двух третей языка.
    • Иннервация некоторых слюнных желез – усиление выделения слюны.
    • Отчасти лицевой нерв принимает участие в обеспечении чувствительности ротоглотки, кожи.
    • Иннервация стременной мышцы в среднем ухе (барабанной полости). Она ограничивает подвижность слуховых косточек и тем самым защищает ухо от травм громкими звуками.

    Соответственно, симптомы неврита лицевого нерва представляют собой расстройства этих функций. Самое яркое проявление – нарушение движений в мимической мускулатуре.

    Неврит лицевого нерва

    Лицевой нерв – парный, то есть у человека их два – справа и слева. Чаще всего неврит возникает на одной стороне. Намного реже он бывает двухсторонним.

    Какие симптомы возникают при неврите лицевого нерва?

    Основное проявление заболевания – внезапный паралич мышц на одной стороне лица. Это становится особенно хорошо заметно, когда человек пытается нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы. Лицо становится асимметричным. Примерно у двух заболевших из ста паралич мимических мышц возникает сразу с двух сторон.

    Такая картина напоминает другое серьезное состояние – инсульт. Не стоит заниматься самодиагностикой. Лучше сразу вызвать «Скорую помощь». Ведь при инсульте счет идет буквально на минуты – лечение нужно начинать немедленно.

    Другие возможные симптомы неврита лицевого нерва:

    • Сложно закрыть глаз на пораженной стороне. Такое состояние называется лагофтальмом (на жаргоне врачей – «заячий глаз»).
    • Возникает обильное слюнотечение.
    • Из-за того, что глаз постоянно открыт, возникает слезотечение, сухость.
    • Нарушение восприятия вкуса.
    • Боли и неприятные ощущения в области уха на пораженной стороне.
    • Повышенная чувствительность к звукам, громкие воспринимаются болезненно. На медицинском языке это называется гиперакузией.

    Каждый из этих симптомов может быть выражен сильнее или слабее, они сочетаются по-разному, в зависимости от того, на каком участке лицевого нерва возник неврит.

    Доказанный факт: успех лечения неврита лицевого нерва напрямую зависит от того, насколько рано оно начато. Поэтому обращаться к врачу нужно сразу, как только появились первые проявления. В неврологической в международной клинике Медика24 медицинская помощь доступна без праздников и выходных.

    Какие осложнения могут возникать при неврите лицевого нерва?

    В большинстве случаев происходит полное выздоровление, все функции нерва полностью восстанавливаются. При сильном поражении могут возникать некоторые осложнения:

    • Непроизвольные сокращения некоторых мышц из-за неправильного восстановления нервных волокон. Например, когда человек пытается улыбнуться, у него закрывается глаз.
    • Потеря чувства вкуса.
    • Изъязвление роговицы. Возникает из-за того, что глаз постоянно открыт в течение длительного времени, и роговица высыхает. Для того чтобы не допустить этого, врач назначает специальные капли для глаз – «искусственную слезу». Изъязвление роговицы может привести к инфицированию, нарушению зрения.
    • «Крокодильи слезы». Отмечается повышенное слезотечение, глаз на пораженной стороне постоянно «плачет». Обычно этот симптом проходит после выздоровления, но иногда сохраняется очень долго.

    Опытный невролог правильно оценит симптомы лицевого неврита, назначит эффективное лечение, реабилитацию. Посетите невролога. В в международной клинике Медика24 администраторы принимают звонки в любой день 24 часа в сутки, обращайтесь: +7 (495) 230-00-01.

    Мы вам перезвоним

    Причина развития неврита лицевого нерва – его воспаление. Воспалительный процесс приводит к повреждению нервных волокон и нарушению их функций. Почему это происходит? Ученые до конца не могут ответить на этот вопрос. Но некоторые соображения есть.

    Основная причина лицевого неврита – инфекция

    Эксперты считают, что основная причина заболевания – вирусная инфекция. Неврит могут вызывать следующие инфекционные агенты:

    • Вирусы герпеса – возбудители, которые вызывают простой и генитальный герпес.
    • Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая – также относится к семейству герпесвирусов.
    • Еще один представитель этого семейства – вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз.
    • Цитомегаловирус – представитель герпесвирусов, который вызывает цитомегаловирусную инфекцию.

    Также неврит лицевого нерва связывают с боррелиозом (болезнью Лайма) – бактериальной инфекцией. Похожие симптомы возникают при понтинной форме полиомиелита.

    Другие условия, способные приводить к заболеванию

    Известны некоторые факторы, которые, как предполагается, могут способствовать возникновению заболевания:

    • Переохлаждение. Проявления болезни могут возникнуть после того, как «продуло» во время езды в автомобиле с открытым окном, сна возле открытой форточки.
    • Травмы головы.
    • Атеросклероз, артериальная гипертония – эти заболевания приводят к нарушению кровообращения и питания нерва.
    • Нарушение кровотока в позвоночной артерии – причиной может стать остеохондроз, межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника.
    • Неудачная анестезия в стоматологии, когда кончик иглы попадает в нерв.

    Иногда можно услышать о том, что причиной возникновения неврита лицевого нерва может стать вакцинация. Однако, исследования доказали, что между прививками и этим заболеванием нет никакой связи.

    Международная клиника Медика24 – современная клиника, в которой медицинская помощь доступна круглосуточно.

    Что происходит с лицевым нервом при неврите?

    Воспаление приводит к возникновению отека нерва, его разбуханию. В результате происходит его сдавление в костном канале. Повреждается его защитная оболочка. Из-за этого нарушается передача нервных импульсов от головного мозга к мимическим мышцам – возникает их паралич.

    Как от причины зависит лечение?

    До 2007 года эксперты спорили о том, какие виды лечения при неврите лицевого нерва наиболее эффективны. Одни настаивали на применении противовирусных препаратов, так как заболевание чаще всего вызвано вирусной инфекцией, другие отдавали предпочтение глюкокортикостероидам (гормональные препараты, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом), третьи утверждали, что лучше действует их сочетание.

    После клинических исследований было решено, что наиболее эффективны глюкокортикоиды.

    Правильно определить причину болезни и назначить эффективное лечение сможет только врач-невролог. Посетите доктора сразу же, как только вас начали беспокоить первые симптомы. Запишитесь на прием к неврологу в международной клинике Медика24 по телефону +7 (495) 230-00-01.

    Получить заочную консультацию врача

    Основное проявление неврита лицевого нерва – паралич мышц лица. Обычно он возникает на одной стороне, у 2-х пациентов из 100 – с двух сторон. Этот симптом не характерен исключительно для лицевого неврита. Он может возникать и при других заболеваниях: при инсульте, некоторых инфекциях, болезни Лайма, онкологических заболеваниях.

    Опытный врач-невролог сможет разобраться в причинах мимического паралича и вовремя назначить лечение, которое поможет.

    Диагностика неврита лицевого нерва в клинике: что происходит в кабинете невролога?

    Во время беседы доктор может задать вам следующие вопросы:

    • Когда вы заметили, что у вас возник паралич мышц лица? Как это произошло – резко, неожиданно, или постепенно?
    • Переносили ли вы недавно какие-либо инфекционные заболевания?
    • Были ли у вас прежде похожие проблемы? Страдал ли параличом Белла кто-то из ваших близких родственников?
    • Какие еще у вас есть жалобы?
    • Беспокоят ли вас боли в области лица, уха?
    • Хорошо ли вы чувствуете вкус пищи?

    Далее врач проведет общий неврологический осмотр, так как проявления неврита лицевого нерва могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием. Вас попросят поднять и нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык – эти тесты помогут определить нарушение работы мышц лица. Если после осмотра врач затрудняется установить точный диагноз, вам назначат дополнительные методы диагностики.

    В в международной клинике Медика24 работают опытные врачи-неврологи, действуют единые, разработанные экспертами, стандарты. Вас внимательно осмотрят, назначат все необходимые в вашем случае процедуры, установят точный диагноз.

    Дополнительные методы диагностики лицевого неврита в международной клинике Медика24

    Электромиография – исследование, во время которого при помощи специальных электродов определяют характер и качество проведения сигнала по нерву, ответ мышц. Это помогает выявить повреждение лицевого нерва и уровень, на котором оно произошло.

    Методы визуализации – врач может назначить вам компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогают в диагностике некоторых состояний, которые привели к возникновению симптомов неврита лицевого нерва, например, перелома костей черепа, онкологических заболеваний.

    Если невролог посчитает, что ваши жалобы могли быть вызваны сахарным диабетом или инфекционным заболеванием, вам назначат соответствующие лабораторные методы диагностики.

    Частная медицина часто грешит тем, что врачи стараются назначить пациентам как можно больше диагностических процедур, «на всякий случай». В в международной клинике Медика24 вам будут назначены только те исследования, которые необходимы в вашей ситуации. У нас даже работают специалисты – врачи-координаторы, которые следят, чтобы каждый пациент получил полноценную медицинскую помощь, но не переплачивал за лишнее. Наша главная ценность – ваше здоровье.

    Международная клиника Медика24 – место, где работают опытные профессионалы и применяются наиболее современные методы диагностики, позволяющие быстро установить достоверный диагноз. Мы работаем круглосуточно, звоните в любое время: +7 (495) 230-00-01.

    Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Нурутдиновой Эльзой Ниазовной.

    Неврит лицевого нерва: симптомы, причины, лечение. Чем лечить неврит в домашних условиях

    Врач-невролог высшей категории, специалист по рефлексотерапии, гирудотерапии, внутритканевой электростимуляции

    Причиной неврита лицевого нерва чаще всего являются вирус герпеса или ущемление нерва в узком канале височной кости вследствие переохлаждения, повышения артериального давления

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение

    Причиной неврита лицевого нерва чаще всего являются вирус герпеса или ущемление нерва в узком канале височной кости вследствие переохлаждения, повышения артериального давления.

    Симптомы неврита лицевого нерва (паралича Белла): заболевание начинается с болей за ухом. Через 1-2 дня возникает перекос на стороне боли. Мышцы не слушаются, глаз не закрывается и не мигает. Человек не может нахмурить, поднять брови. При улыбке половина лица неподвижна, при показывании зубов рот отклоняется в здоровую сторону. Во время еды пища застревает между щекой и зубами.

    Больной не может сплюнуть, свистнуть, нормально разговаривать. В зависимости от уровня поражения возникает слезотечение или сухость глаза. Нарушается вкус на передних 2/3 языка на стороне поражения. При герпесе перекос лица сопровождается высыпаниями, болями в области уха, и головокружениями.

    Обследование. Для исключения других причин перекоса лица назначают МРТ головного мозга, ЭМГ, консультация ЛОР врача.

    Лечение. Эффективность терапии зависит от быстроты обращения к врачу. Можно устранить неврологический дефицит в первый день заболевания. В моей практике были такие случаи после инъекции гормона в специальную точку нерва в заушной области (шилососцевидное отверстие). Потрясающий эффект прямо во время процедуры дают пиявки, поставленные на точки для иглоукалывания за ухом и перед ухом (на «гусиную лапку»).

    лечение неврита лицевого нерва

    Но, к сожалению, эти процедуры, проведенные мною на 2 сутки после развития неврита лицевого нерва, не дают быстрого результата. В большинстве случаев при позднем обращении лечиться придется долго, лучше в условиях стационара. В острый период применяется метипред 1000 мг внутривенно капельно в утренние часы 3 дня. При герпесе назначаются противовирусные средства – фамвир 500-1000 мг в сутки 5-7 дней.

    Показано лейкопластырное вытяжение, мильгамма по 2 мл внутримышечно № 10, тиоктацид 600 мг внутривенно капельно № 10 , трентал 5 мл внутривенно капельно никотиновая кислота по схеме внутримышечно. При сухости глаза используют глазные капли или мази для профилактики инфекции.

    Как правило, восстановление начинается не ранее, чем через 2-3 недели. Поэтому, не надо отчаиваться. Многие люди в остром периоде требуют психотерапевтической помощи, с ними приходиться регулярно проводить разъяснительные беседы.

    В восстановительный период я назначаю массаж, иглотерапию, грязелечение, ЛФК перед зеркалом, нейромидин по 20 мг 3 раза в день в течение месяца, нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца. По моему мнению, самым эффективным методом лечения неврита лицевого нерва является иглорефлексотерапия.

    Лечебный прогноз: более 70% больных полностью выздоравливает. При неполном восстановлении развиваются осложнения. Пациенты с остаточными проявлениями неврита лицевого нерва часто предъявляют жалобы на стягивание, напряжение мышц (постневритическая контрактура), непроизвольные подергивания мышц.

    При открывании рта зажмуривается глаз. При закрывании глаза подтягивается угол рта (синкинезии). При приеме пищи возникает обильное слезотечение (синдром «крокодиловых слез). При стойких остаточных явлениях показаны методы эстетической медицины и косметологии,

    Препараты для уменьшения мышечного спазма (мидокалм), карбамазепин в минимально эффективной дозе с ½ таблетки 2 раза в день, повторные курсы иглорефлексотерапии.

    Лечебная гимнастика в восстановительный период проводится перед зеркалом, повторяется по 2-3 раза в день. Каждое упражнение должно выполняться симметрично

    Причиной неврита (невропатии) тройничного нерва является вирус опоясывающего герпеса. Постгерпетическая невропатия чаще всего развивается у больных старше 60 лет при позднем назначении противовирусных средств в острый период

    Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай или herpes zoster — вирусное заболевание, которое характеризуется общими инфекционными симптомами, кожными высыпаниями и поражением нервной системы

    Невралгия тройничного нерва – хроническое заболевание, характеризующееся чрезвычайно интенсивной, приступообразной, стреляющей болью в области лица. Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. Болеют чаще женщины старше 50 лет

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение

    Неврит лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва – это заболевание, характеризующееся воспалением 7 пары черепно-мозговых нервов. Еще заболевание носит название паралича Белла. Из-за этого нарушения у больного страдает мимика, но не может выражать свои эмоции, не в состоянии даже нормально пережевывать пищу. Лицо становится асимметричным.

    Именно лицевой нерв страдает чаще остальных, так как он тянется вдоль узких каналов лицевых костей. Поэтому даже небольшое воспаление может привести к его пережатию. Нерв подвергается гипоксии, что влечет за собой соответствующую симптоматику. Чаще всего неврит – это одностороннее поражение, но примерно у 2% людей лицо воспаляется с двух сторон.

    Неврит лицевого нерва имеет широкое распространение, каждый год от него страдают 25 человек из 100 000 населения. Половая принадлежность значения не имеет. Заболевание развивается преимущественно зимой.

    Болезнь не проходит быстро. Людям приходится по 3-4 недели находится в больнице. Чтобы нерв восстановился полностью, может потребоваться около полугода. В среднем, 5% людей так и не справляются с болезнью, то есть нерв не начинает функционировать как и прежде. Такая ситуация характерна для тех случаев, когда неврит – это результат полученной травмы, либо следствие растущей опухоли головного мозга. Примерно в 10% случаев болезнь рецидивирует.

    Причины неврита лицевого нерва

    Причины неврита лицевого нерва

    Спровоцировать неврит лицевого нерва могут следующие факторы:

    Перенесенный герпес. Этот вирус поражает нервные волокна, вызывая их отек и воспаление. Также спровоцировать неврит способны вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, аденовирусы и энтеровирусы.

    Переохлаждение организма. Особенно опасно, если воздействию холода подвергается лицо. Его мышцы и сосуды спазмируются, что может приводить к воспалению лицевого нерва.

    Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь отравляет нервную систему, вызывая воспаление нервных волокон. Кроме того, в значительной мере страдает головной мозг.

    Артериальная гипертензия. При этом заболевании повышается внутричерепное давление, страдают ядра лицевого нерва. Еще одна опасность высокого артериального давления – это инсульт. Если кровоизлияние происходит рядом с лицевым нервом, то он повреждается.

    Беременность. В плане развития неврита особую опасность представляет 1 триместр, когда в организме происходит гормональный всплеск.

    Опухоль головного мозга. Если она пережимает нервные волокна, то они не в состоянии нормально передавать сигналы, что становится причиной развития неврита.

    Перенесенные черепно-мозговые травмы и травмы уха. В этом случае нерв может быть сильно поврежден или даже порван.

    Лечение стоматологических заболеваний. Если в ходе выполнения манипуляций по поводу удаления зуба или устранения кариеса повреждается нерв, то это может привести к его воспалению.

    Отит и гайморит. Когда патогенная флора распространяется на ткани, соседствующие с носовыми пазухами или с внутренними структурами уха, развивается воспаление находящихся в них нервов, что может стать основной для развития неврита.

    Сахарный диабет. Сбои в метаболических процессах часто становятся причиной воспаления нервных волокон.

    Атеросклероз сосудов. Те коллатерали, которые питают лицевой нерв, закупориваются бляшками. Развивается гипоксия нерва с постепенным отмиранием его клеток.

    Депрессия, стресс. Любое эмоциональное потрясение приводит к тому, что иммунитет человека ослабляется. Это становится причиной развития неврита.

    Рассеянный склероз. При этом заболевании страдает миелиновая оболочка, которая окружает нерв. На нем формируются бляшки. У пациентов с рассеянным склерозом часто воспаляется зрительный и лицевой нерв.

    Классификация лицевого неврита

    Классификация лицевого неврита

    Неврит лицевого нерва может быть первичным и вторичным. Первичная форма болезни может манифестировать на фоне переохлаждения или других внешних факторов. Вторичный неврит – это следствие другой болезни, например, воспаления среднего уха.

    Кроме того, выделяют следующие формы неврита:

    Синдром Ханта. Этот неврит развивается на фоне опоясывающего лишая. У человека возникают не только симптомы неврита, но и другие признаки основной инфекции: пятна на языке, на слизистой оболочке ротовой полости, в глотке, на ушных раковинах. Неврит развивается из-за того, что вирус герпеса повреждает ганглий, от которого иннервируется небо, слуховой аппарат и миндалины. Рядом с этим ганглием располагаются ответвления лицевого нерва. Первыми симптомами заболевания являются болезненные ощущения по типу прострела. Боль сосредоточена в области уха. По мере прогрессирования патологии развивается асимметрия лица, страдает вкус, так как пропадает чувствительность в передней части языка. У больного может кружиться голова, его беспокоит шум в ушах, могут наблюдаться непроизвольные колебательные движения глазных яблок.

    Неврит при свинке. У человека с эпидемическим паротитом неврит может поражать как одну, так и обе части лица. Параллельно у него повышается температура тела до высоких отметок, болит голова, увеличиваются в размерах слюнные железы.

    Неврит при боррелиозе. При этом заболевании всегда страдает лицо с двух сторон. У человека повышается температура тела, развивается эритема, появляется неврологическая симптоматика.

    Неврит при отите. При этом человека беспокоят сильные боли в ухе, терпеть их невозможно. Неврит развивается из-за того, что инфекция из среднего уха распространяется на ветви лицевого нерва.

    Синдром Меркельссона-Розенталя. Это заболевание, которое передается человеку по наследству. Оно развивается редко и сопровождается волнообразным течением. В острой фазе лицо становится отечным, появляются признаки неврита, язык становится складчатым.

    Механизм развития неврита

    Из-за воздействия патологического фактора происходит спазм артерий, развивается застой крови, мелкие сосуды расширяются. Плазма пропотевает через их стенку, скапливается в межклеточном пространстве. Ткани отекают, оказывают давление на вены и лимфатические сосуды, что приводит к нарушению тока лимфы.

    Нерв начинает страдать от того, что его питание ухудшается, он недополучает кислород. Пораженный ствол набухает, в нем лопаются кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению передачи импульсов. Таким образом развивается неврит.

    Симптомы неврита лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Другие его симптомы представлены в таблице.

    Боль за ушной раковиной, которая возникает за 1-2 дня до первых нарушений мимики.

    Боль иррадиирует в лицо и в затылок. Спустя несколько дней начинает болеть глаз.

    Дискомфорт обусловлен отеком нерва. Он будет пережат на выходе из слухового отверстия, которое располагается в височной кости.

    Утрачивается симметричность лица, оно начинает напоминать маску.

    Глаз со стороны поражения широко открыт, уголок рта опущен вниз, носогубная складка сглажена, так же как и лобные складки. Если человек пытается выразить какие-то эмоции, то асимметрия становится еще более заметной

    Отсутствует контроль головного мозга за мимическими мышцами лица с одной стороны.

    Глаз со стороны поражения остается открытым.

    Если человек хочет зажмуриться, то ему это не удается, глаз не закрывается, остается щель. При этом глаз поворачивается вверх, а через щель виден белок.

    Круговая мышца глаза не иннервируется в полном объеме, мышцы века не подчиняются командам головного мозга.

    Уголок рта опущен вниз.

    Жидкая пища вытекает со стороны поражения, но больной может совершать движения челюстью и жевать.

    Отходящие от лицевого нерва щечные ветви не контролируют мышцы рта.

    Перестают слушаться мышцы щеки.

    Во время приема пищи человек все время прикусывает внутреннюю поверхность щеки, за нее западают продукты.

    Лицевой нерв не передает сигналы от головного мозга мышцам щеки.

    Во рту все время пересыхает.

    Человек постоянно хочет пить, слюны выделяется мало, ее не хватает для пережевывания пищи. Иногда, напротив, наблюдается обильное слюнотечение.

    Головной мозг подает сигналы слюнным железам, но лицевой нерв не передает их в полном объеме.

    Ухудшается речь, она может становиться нечленораздельной.

    Одна половина рта не принимает участия в артикуляции звуков. В большей мере страдают согласные: б, в, ф.

    Лицевой нерв не в полной мере обеспечивает работу щек и губ.

    Слезной жидкости выделяется в недостаточных объемах, а сам глаз не до конца закрывается, человек моргает им редко.

    Повреждена ветвь лицевого нерва, которая отвечает за продукцию слезы.

    Иногда слезной жидкости, напротив, вырабатывается слишком много. Слезы не стекают в слезный канал, а выделяются наружу.

    Слезная железа работает слишком активно.

    Одна половина языка не чувствует вкус.

    Со стороны поражения язык утрачивает чувствительность.

    Наблюдается такая ситуация при воспалении волокна промежуточного нерва, поэтому головной мозг не получает сигналы, передаваемые рецепторами языка.

    Слух становится обостренным.

    Одним ухом человек слышит лучше, чем другим.

    Нерв воспален в височной кости.

    В зависимости от симптомов неврита, можно сделать вывод, какой именно участок лицевого нерва был воспален:

    На поражение нерва в коре головного мозга указывают нарушения мимики нижней части лица, его мышцы совершают непроизвольные движения, может наблюдаться нервный тик.

    На поражение ядер лицевого нерва указывает нистагм, онемение лица, подергивания неба и глотки, больной не может сморщить лоб.

    При поражении нерва в пирамиде височной кости и в полости черепа мимические мышцы полностью обездвиживаются, слюны вырабатывается мало, ухудшается чувствительность языка, обостряется слух, глазное яблоко пересыхает.

    Человеку необходимо как можно быстрее отправиться на прием к доктору, если он замечает у себя следующие симптомы:

    Нет возможности нахмуриться.

    Не получается свиснуть или подуть.

    Не удается набрать воды в рот.

    Не удается моргнуть или полностью закрыть глаз.

    Диагностика неврита лицевого нерва

    Диагностика неврита лицевого нерва

    При появлении признаков неврита нужно обратиться к неврологу. Как правило, врачу бывает достаточно внешнего осмотра пациента, чтобы выставить верный диагноз. Инструментальные методы обследования требуются для выявления причины неврита.

    Пациенту могут быть назначены такие диагностические процедуры, как:

    КТ головного мозга.

    При подозрении на вирусную или бактериальную природу неврита осуществляют забор крови на общий анализ.

    Лечение неврита лицевого нерва

    Как работает препарат?

    Как принимать препарат?

    Фурон или Фуросемид

    Препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма, за счет чего спадает отек, сосуды не перенаполняются кровью, нерв не будет зажат.

    1 таблетка 1 раз в день, в утренние часы.

    Найз или Нурофен

    Препараты снимают воспаление, уменьшают боль.

    1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 1-2 недели.

    Дексаметазон или Преднизолон

    Препараты уменьшают боли, снимают отек и воспаление, улучшают проведение импульсов по нервным волокнам.

    В первые дни по 2-3 мг препарата, после улучшения самочувствия дозу сокращают в 3 раза. Курс лечения 10 дней.

    Зовиракс или Ацикловир.

    Препараты уничтожают вирусы герпеса.

    По 1 таблетке 5 раз в день во время еды. Курс лечения – 5 дней.

    Но-шпа или Спазмалгон

    Снимают спазм с сосудов, расширяют артерии, улучшают кровоснабжение пораженного участка, уменьшают боль.

    По 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения 14 дней.

    Фенитоин, Левомепромазин, Карбамазепин.

    Нервные клетки начинают функционировать лучше, стабилизируются обменные процессы, уходят боли, уменьшается нервный тик, мышцы перестают непроизвольно сокращаться, улучшается работа нервной системы.

    По ½ или 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность лечения – 10 дней.

    Витамины группы В

    Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин (В1, В6, В12)

    Эти витамины необходимы нервной системе для нормального функционирования.

    По 1-2 таблетке 1 раз в день. Продолжительность лечения 30-60 дней.

    Препараты улучшают передачу импульсов по нервным волокнам, повышают мышечный тонус, нормализуют работу слюнных и слезных желез

    По 1 таблетке 1-2 раза в день со второй недели болезни. Курс лечения 1-1,5 месяца.

    Физиотерапия

    Воспаление лицевого нерва, нарушение его кровоснабжения, недостаточный отток лимфы.

    Улучшение обменных процессов, прогревание тканей, снятие отека и воспаления.

    Длительность процедуры 10-15 минут. Курс состоит из 5-15 сеансов, которые проводят через день.

    Острый или подострый неврит лицевого нерва, начиная с 7 дня болезни.

    Повышение иммунитета, уменьшение интенсивности воспаления, купирование болей.

    Курс лечения 5-20 процедур по 1-2 биодозы на один сеанс.

    Дециметровая терапия ДМВ

    Острый и подострый неврит лицевого нерва

    Прогрев тканей, активизация обменных процессов, расширение сосудов, улучшение питания нерва и его восстановление.

    Одна процедура длится 5-15 минут. Курс состоит из 3-15 процедур.

    Электрофорез с дибазолом, прозерином, нивалином, калием, витамином В1.

    Воспаление лицевого нерва, нарушение обменных процессов, атрофия мышц.

    Снятие воспаления и отека, уменьшение болей.

    Курс лечения состоит из 10-20 процедур, каждая из которых длится 10-30 минут.

    Паралич мышц, контрактуры, боль в области поражения, повреждение лицевого нерва.

    Уменьшение отека и воспаления, улучшение обменных процессов, быстрая регенерация тканей.

    Курс состоит из 10-30 сеансов по 10-20 минут каждый.

    Аппликации с парафином или озонокеритом

    Подострое воспаление лицевого нерва, паралич лицевых мышц

    Быстрая регенерация нервного волокна.

    Курс состоит из 10-20 процедур по 40 минут каждая.

    Массаж

    Массаж

    Выполнять массаж можно начинать не ранее, чем через 5-7 дней от начала болезни. Особенности его проведения:

    Перед началом процедуры нужно размять мышцы шеи, повернув голову вперед и назад, сделав вращения головой в разные стороны.

    Сперва массируют затылок и шею.

    Затем выполняют массаж больной и здоровой части головы.

    Тщательно прорабатывают лицо, сосцевидный отросток, шею, воротниковую зону.

    Движения при массаже поверхностные. В дальнейшем можно совершать легкие вибрации.

    Все движения должны быть направлены по току лимфы.

    Лицо массируют пальцами от центра подбородка, носа и лба к ушам.

    Нельзя массировать те участки, в области которых располагаются лимфатические узлы, так как это может стать причиной их воспаления.

    Затем делают упражнение. Засовывают большой палец руки за щеку и растягивают им мышцы. При этом указательным и большим пальцем другой руки прорабатывают мышцы щеки снаружи.

    Заканчивают массаж упражнениями, направленными на проработку мышц шеи.

    Длиться массаж должен не менее 10-15 минут. Его выполняют до тех пор, пока полностью не пройдут симптомы воспаления. Лучше всего доверять свое лицо профессионалу.

    Осложнения неврита лицевого нерва

    Осложнения неврита лицевого нерва

    Возможные осложнения болезни:

    Контрактуры мышц, отвечающих за мимику.

    Блефароспазм, лицевой гемиспазм.

    Нервные волокна восстанавливаются медленно. Чтобы ускорить этот процесс и избежать осложнений, нужно выполнять все предписания доктора и своевременно обращаться за врачебной помощью.

    Соков Андрей Владимирович

    Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
    Наши авторы

    Здравствуйте! Много лет мучаюсь, этой болезнью, на данный момент больно раскрыть рот а покушать так вообще нет сил от болей, левая сторона, онемение с лева языка и с левой стороны носа, просто устала от боли 24 часа в сутки болит, пью карбамазепин с ацетилкой мне 70 лет как бы хотелось дожить свое время что предначертано без болей, страдаю с 18 лет, сначала можно было при помощи медицине остановить боль на пол года и это время отдохнуть от болей а теперь не получается постоянная боль устала, за раннее вам благодарна за любую информацию.

    13 полезных и 10 вредных продуктов от изжоги

    Кофе от А до Я: 18 фактов о пользе и 14 о вреде

    100 самых полезных продуктов в мире

    Все материалы на сайте подготовлены в информативных целях и не являются руководством по лечению и диагностике заболеваний.
    Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным врачом, не занимайтесь самолечением!

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение

    Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание, при котором возникает частичный, односторонний паралич или парез лица.

    Лицевой нерв отвечает за сокращения мимических мышц и состоит преимущественно из двигательных волокон. Это один из двенадцати парных черепно-мозговых нервов. Он начинается в головном мозге и, разветвляясь, осуществляет иннервацию лица. Его воспаление может произойти как у основания (в области ядра), так и на всем протяжении с охватом одной или нескольких ветвей. В зависимости от этого различается симптоматика заболевания.

    В большинстве случаев лечение неврита лицевого нерва проводится консервативными методами, и только в самых тяжелых случаях (например, при травмах с полным разрывом нервного канала), при неэффективности терапии применяется хирургическое лечение.

    В клинике «Тибет» лечение неврита лицевого нерва проводится без операции, методами рефлексо- и физиотерапии. Позитивные результаты достигаются в 97 — 98% случаев.

    В результате лечения сокращения мимических мышц и симметричность лица восстанавливаются, исчезают спастичность и другие симптомы, купируется воспалительный процесс. Эти результаты имеют долговременный и стойкий характер.

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение

    Симптомы

    Общий характерный признак заболевания — обездвиживание и перекос части лица, при котором оно превращается в малоподвижную или полностью неподвижную маску. Дополнительные симптомы зависят от того, в каком месте возникло воспаление.

    Лицевой нерв относится к парным нервам, при отхождении от головного мозга он разделяется на две симметричные ветви. Одна из них отвечает за иннервацию правой стороны, а другая — за иннервацию левой стороны лица.

    Как правило, воспаление поражает только одну из двух симметричных частей, поэтому симптомы неврита почти всегда имеют односторонний характер. Сокращения мимических мышц становятся затрудненными или невозможными, это проявляется при попытке нахмуриться, улыбнуться, закрыть глаз или поднять бровь. Лицо становится перекошенным, асимметричным.

    Угол рта и край глаза опускаются, разглаживается носогубная складка. При попытке сомкнуть веки глазное яблоко поворачивается кверху (паралич Белла). При попытке сомкнуть веки, между ними остается щелка, это называется лагофтальмом или «заячьим глазом».

    Поскольку лицевой нерв состоит главным образом из двигательных волокон, его воспаление проявляется мышечными симптомами. Чувствительные, болевые симптомы (в виде невралгии) для такого неврита не характерны.

    Тем не менее, в состав общего нервного кагала входит промежуточный нерв, который состоит из чувствительных волокон и обеспечивает ощущение вкуса крайними двумя третями языка, а также работу слюнных желез. Поэтому при неврите лицевого нерва возможны такие симптомы, как нарушение, частичная потеря вкуса, усиленное слюноотделение (слюнотечение).

    Другой возможный симптом — нарушение работы слезной железы, сухость глаза или слезотечение. Возможно сочетание двух этих симптомов — так называемые «крокодильи слезы», когда глаз обильно увлажняется при еде, а в остальное время остается сухим (синдром Богорада).

    Парез или паралич лица обычно развивается в течение суток после появления боли за ухом — первого признака неврита. При развитии заболевания возможны такие симптомы, как снижение слуха или непереносимость громких звуков (гиперакузия).

    Боль в ухе при неврите может отдавать в затылок, висок, сопровождаться нарушением координации, головокружением, тугоухостью. Комплекс этих симптомов называется синдромом Ханта.

    Нарушение иннервации наружной глазной мышцы при неврите лицевого нерва проявляется сходящимся косоглазием. Наряду с характерными признаками воспалительного поражения лицевого нерва могут наблюдаться симптомы сопутствующих заболеваний, например, стреляющие боли в ухе при отите. Или симптомы нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе.

    С точки зрения тибетской медицины, воспаление лицевого нерва, как и другие невриты, невропатии, относится к расстройствам управляющей основы Ветер (Рлунг — тиб.). Это легкая и холодная основа, которая оказывает большое влияние на другие управляющие системы организма.

    Ее расстройство обычно проявляется не только локальными симптомами (невралгией, онемением, парезом, параличом), но также нарушениями со стороны обмена веществ, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной, репродуктивной систем, а также гормональной регуляции.

    Санжижапова Августина Дондоповна

    Санжижапова Августина Дондоповна Врач-рефлексотерапевт, невролог Стаж 39 лет

    Причины

    Воспаление лицевого нерва может возникнуть из-за его сдавления опухолью, аневризмой сосуда или отеком мягких тканей с развитием «тоннельного синдрома». При этом возможно поражение как корешка, так и ствола нервного канала.

    Возможно распространение воспалительного процесса на нервные ткани из смежной области. В частности, неврит может возникнуть на фоне воспалительного заболевания среднего уха (отита).

    Нередко причиной поражения нерва служит вирусная или иная инфекция, например герпес или парамиксовирус (паротит).

    Возможна также ишемическая причина воспаления, то есть нарушение кровоснабжения нерва на фоне атеросклероза сосудов или инсульта. Провоцирующим фактором развития заболевания обычно служит сильное охлаждение лица на холодном ветру, в дождь или на сквозняке. Особенно часто это происходит на фоне эмоциональных переживаний, стресса, психо-эмоциональной перегрузки или переутомления.

    Другая возможная причина воспаления — травма, полученная, например, при глубоком стоматологическом лечении, хирургическом вмешательстве.

    Неврит лицевого нерва возникает при дисбалансе основы Рлунг, основными причинами которого служат неправильное питание, переохлаждение (особенно воздействие холодного ветра), стрессы, переутомление, недосыпание, психо-эмоциональные перегрузки, негативные эмоции и психические травмы.

    Дисбаланс Ветра может возникнуть на фоне голодания, низкокалорийного питания, строгой диеты, злоупотребления сухой, грубой пищей с высоким содержанием растительной клетчатки.

    Например, строгая диета на основе сырых овощей, зелени, листовых салатов, цитрусовых может спровоцировать дисбаланс Ветра, который, с одной стороны, проявляется беспокойством, тревожностью, раздражительностью, бессонницей, а с другой стороны, повышает риск невритов и невропатий, в частности, лицевого нерва.

    Кулбужев Мурат Султанович

    Кулбужев Мурат Султанович Врач-рефлексотерапевт, невролог Стаж 30 лет

    Классификация

    Неврит лицевого нерва бывает первичным и вторичным.

    Первичная форма воспаления возникает как самостоятельное заболевание у здорового человека из-за переохлаждения. Такой неврит называется простудным.

    Вторичная форма воспаления развивается на фоне инфекции, отита или иного заболевания.

    В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет приобретенный характер, намного реже — врожденный.

    На врожденный характер заболевания может указывать синдром Мелькерссона-Розенталя — отечность лица в сочетании со складчатостью языка.

    Осложнения

    Если промедлить с лечением или вовсе не лечить неврит лицевого нерва, паралич лица может остаться навсегда.

    Если двигательная функция мимических мышц не восстановится в течение 1 — 1,5 месяцев, высока вероятность развития мышечной контрактуры. При этом лицо останется перекошенным, его пораженная половина будет стянута.

    Диагностика

    Благодаря характерным симптомам, установление диагноза при неврите лицевого нерва не вызывает затруднений. Диагностика направлена в основном на определение причин, характера воспалительного процесса, а также сопутствующих заболеваний.

    На первичном приеме врач проводит осмотр и пальпацию лица, оценивает степень спастичности мышц, двигательных нарушений. При этом он обращает внимание на разглаживание естественных складок (носогубной, лобной, др.), а также на несмыкание век (невозможность закрыть глаз).

    С этой целью проводится несколько стандартных тестов, при которых пациента просят закрыть глаза, попытаться улыбнуться, зажмуриться, нахмуриться, наморщить лоб, надуть щеки, подуть, поморщить нос, поднять брови, оскалить зубы. Кроме того, определяется вкусовая чувствительность языка.

    При необходимости дополнительных данных пациент направляется на МРТ или КТ, чтобы выявить возможные поражения головного мозга, сосудов (в частности, наличие опухоли, гематомы, аневризмы, др.), наличие воспалительных очагов.

    Для оценки области поражения, нарушения иннервации мимических мышц применяется электромиография (ЭМГ) — метод исследования биоэлектрической активности. С помощью электронейрографии оценивается скорость прохождения сигналов по нервным каналам (волокнам).

    Кроме того, делается общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.

    Восточная медицина рассматривает организм человека как единую систему. Воспаление периферических нервов в этом контексте представляет собой частное, локальное проявление общего дисбаланса, почти никогда не единственное.

    Поэтому при диагностике неврита врач восточной медицины оценивает степень дисбаланса в целом, выявляет сопутствующие заболевания, расстройства, функциональные нарушения нервной, гормональной, репродуктивной, иммунной и других систем.

    План лечения составляется так, чтобы устранить общие причины всех этих расстройств.

    Лечение неврита лицевого нерва

    Лечение неврита лицевого нерва в большинстве случаев проводится консервативными методами, редко — путем хирургического вмешательства. В обоих случаях цель одна — восстановить прохождение нервных сигналов к мимическим мышцам по нервным каналам. Только так можно устранить парез, паралич, предотвратить развитие стойкой мышечной контрактуры.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение неврита лицевого нерва обычно проводится для восстановления его целостности, нарушенной при травме (разрыве нервных волокон). С этой целью нерв сшивается.

    Кроме того, хирургическая операция может быть проведена, если причиной воспаления нерва послужило его сдавление опухолью, аневризмой, рубцовой тканью или иным новообразованием. Причина сдавления удаляется (пример такой операции невролиз — удаление разрастания соединительной ткани).

    Еще один вид хирургического лечения — замена поврежденного участка лицевого нерва трансплантантом. Такие операции обычно проводятся при травмах. Участок нерва для пересадки берется на ноге. Объем пластики определяется планом операции. В частности, трансплантант может быть подшит к лицевому нерву на здоровой половине лица. В этом случае сигнал от головного мозга будет поступать к мимическим мышцам одновременно на правой и левой сторонах.

    Хирургическое лечение показано в случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Провести его можно в течение 12 месяцев с момента появления симптомов неврита. Более позднее проведение операции не имеет смысла, так как к этому времени мимические мышцы успевают атрофироваться.

    Медикаментозные методы лечения

    Медикаментозная терапия при неврите лицевого нерва проводится для устранения симптомов и купирования воспалительного процесса.

    Заболевание, как правило, не сопровождается болевым синдромом, поэтому обезболивающие препараты обычно не применяются.

    1. Если причиной воспаления стало недостаточное кровоснабжение нервных тканей, назначаются противоишемические, сосудорасширяющие препараты.
    2. Для уменьшения спастичности мимических мышц используются миорелаксанты.
    3. Для устранения воспалительного процесса, отека применяются инъекции гормональных (глюкокортикоидных) препаратов (преднизолон) или нестероидного средства (диклофенак, др.).
    4. Для улучшения питания пораженного нерва делаются инъекции витаминов В.
    5. Для улучшения проводимости нервных волокон применяются антихолинэстеразные средства, снижающие активность холинэстеразы и повышающие концентрацию ацетилхолина в межнейронных связях.

    Ацетилхолин — один из нейромедиаторов, обеспечивающих прохождение сигналов по нервам. От его концентрации в межнейронных синапсах зависит проводимость и скорость передачи сигналов в нервных волокнах.

    Процедурные методы лечения

    Из методов физиотерапии при неврите лицевого нерва применяется воздействие (прогревание) высокочастотным электромагнитным полем (УВЧ). Эта процедура повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие.

    В качестве вспомогательного лечебного средства могут быть назначены прогревания парафиновыми или грязевыми аппликациями.

    Другие методы физиотерапии, применяемые при этом заболевании — введение лекарственных препаратов ультразвуком (фонофорез), воздействие электрическим током (электронейростимуляция).

    Рефлексотерапия

    Рефлексотерапия — один их самых действенных методов лечения неврита лицевого нерва, как в острой стадии для быстрого снятия симптомов в начале заболевания, так и для достижения долговременных результатов в составе комплексной терапии.

    В восточной медицине в этих целях используется иглоукалывание.

    Лечение неврита лицевого нерва в клинике «Тибет»

    Лечение в клинике «Тибет» устраняет не только воспаление нерва, но также причину заболевания.

    Как и другие расстройства основы Рлунг, нетравматический неврит лицевого нерва возникает на фоне накопления холода, энергетического истощения нервной системы и всего организма, снижения уровня тепла тела.

    Чтобы устранить причину воспалительного заболевания, врач должен повысить энергетику тела, «согреть» организм. Для этого он применяет как мягкие, так и сильные средства.

    К мягким средствам относится коррекция питания, а к сильным — фитотерапия, массаж, иглоукалывание, моксотерапия и другие процедуры.

    Организм человека — это единая система. Независимо от того, в каком именно месте появились симптомы, лечение не должно ограничиваться локальной областью. Оно должно быть направлено на восстановление баланса организма в целом.

    В частности, при неврите лицевого нерва нужно восстановить баланс энергии, которая циркулирует по меридианам тела, устранить ее утечки и блокировки. Это позволит не только более эффективно и быстро устранить локальные симптомы, но и предупредить их возникновение в будущем. В этом состоит секрет долговременности, стойкости результатов, полученных в клинике «Тибет».

    Андриянова Ирина Геннадьевна

    Андриянова Ирина Геннадьевна Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт Стаж 25 лет

    Комплексный лечебный сеанс включает несколько процедур.

    1. Иглоукалывание
      Введение медицинских игл в биоактивные точки лица повышает проводимость нервных каналов, улучшает двигательную активность мимических мышц. С помощью акупунктуры врач стимулирует выработку ацетилхолина и других нейромедиаторов, восстанавливает нормальное поступление нервных сигналов к мышцам.
      Кроме того, иглоукалывание оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, улучшает работу сосудов, кровообращение и кровоснабжение нервных тканей.
    2. Фармакопунктура
      Введение гомеопатических препаратов в биоактивные точки помогает устранить воспалительный процесс. Одновременно эта процедура действует как метод рефлексотерапии.
    3. Точечный массаж
      Нажатия на биоактивные точки лица устраняют спастичность, нормализуют тонус мимических мышц. Кроме того, точечный массаж оказывает противоишемическое действие, улучшает кровообращение, кровоснабжение и питание лицевого нерва.
    4. Моксо-терапия
      Прогревание биоактивных точек восстанавливает баланс нервной системы, оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, ускоряет восстановление функций лицевого нерва.
    5. Фитотерапия
      Тибетские фитопрепараты помогают устранить психоэмоциональный фактор развития заболевания, повышают иммунитет, оказывают противовоспалительное, метаболическое и общеукрепляющее действие.

    Профилактика неврита лицевого нерва

    Для профилактики заболевания следует избегать дисбаланса основы Ветер (Рлунг), отвечающей за центральную и периферическую нервные системы. Питание должно быть горячим, согревающим, маслянистым, упитывающим с преобладанием сладкого вкуса.

    Полезны жирная морская рыба, баранина, топленое масло, чеснок, морепродукты, мясо птицы, орехи, мед.

    Для профилактики невритов и других неврологических заболеваний полезно употреблять пряности — мускатный орех, имбирь, корицу, гвоздику, кардамон, др., а также острый стручковый перец.

    Следует избегать грубой, сухой, низкокалорийной, охлаждающей пищи, в частности, продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки, обезжиренных молочных продуктов, сахара, цитрусовых, гречки, сырых овощей и листовых салатов. Вредны также охлажденные газированные напитки.

    Следует избегать переохлаждения, холодного ветра, а также переутомления, стрессов, недосыпания.

    Частые вопросы

    Обычно острые симптомы неврита лицевого нерва удается устранить быстро, уже на первом сеансе или за 1 — 3 сеанса иглоукалывания в сочетании с точечным массажем. Для достижения стойких результатов может потребоваться от 5 до 11 лечебных сеансов. Многое зависит от своевременности начала лечения. Чем больше будет потеряно времени и чем позже начнется лечение, тем больше оно потребует времени.

    Невралгия — это болевой синдром, который возникает при поражении тройничного нерва. Он также находится в зоне лица, но состоит из чувствительных, а не двигательных волокон. Поэтому его сдавление и воспаление вызывает приступы острой боли.

    Лечебная гимнастика для лица назначается в качестве вспомогательного средства. Она помогает ускорить лечение и закрепить его результаты, но не заменяет рефлексотерапию и другие лечебные методы.

    Согревающие компрессы и другие прогревания можно применять только по назначению врача. В острой стадии воспалительного процесса они противопоказаны. Это значит, что сразу же после появления симптомов неврита их применять нельзя.

    Читайте также:  Прокладки послеродовые - какие лучше, сколько брать в роддом, как выбрать и использовать?
Ссылка на основную публикацию