Пурегон: цена, отзывы и результаты на форумах, инструкция по применению

Пурегон – как правильно колоть и реакция на препарат

Фолликулостимулирующий препарат, который применяют при бесплодии среди женщин репродуктивного возраста с целью стимуляции овуляции.

  • Дата публикации 15 мая 2015 г.
  • Обновлено 31 авг 2020 г.
  • Время на чтение: 3 минуты
  1. Форма выпуска и упаковка Пурегон
  2. Как правильно выставлять дозировку в ручках
  3. Бонусы, остающиеся в ручках
  1. Часто задаваемые вопросы

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пурегон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Форма выпуска и упаковка Пурегон

Препарат выпускается в виде раствора, который вводится внутримышечно или подкожно. Учитывая то, что вводится препарат по назначенной схеме, для удобства он изготавливается в картриджах, помещающихся в специальные ручки (пурегон пен), что позволяет делать инъекции самостоятельно без особых трудностей. Благодаря такой форме выпуска, женщина может вводить его самостоятельно.

Картриджи бывают нескольких вариантов: по 0.36 мл, по 0.72 и 1.08 мл и идут в наборе с набором игл. Для уменьшения болевого синдрома при уколе, а также с целью израсходования раствора во время манипуляции, на сегодня применяют шприцы, которые идут в комплекте с маленькими иголками или специальный пурегон пен. Это специальное устройство, которое позволяет избежать утечки препарата во время манипуляции медицинскими работниками или самостоятельным использованием, ведь если препарат будет не в полном объеме, соответственно, доза, которая потребуется для стимуляции овуляции полностью не будет введена.

Как правильно выставлять дозировку в ручках?

Более детально поговорим о шприцах-ручках: как правильно ими пользоваться и как правильно выставить дозу вводимого препарат. Данный вопрос очень важен, ведь неправильное введение дозы препарата может привести к ряду осложнений, среди которых синдром гиперстимуляции овуляции, тяжело поддающийся лечению.

Прежде чем приступить к введению пурегона с помощью шприца-ручки, стоит подготовить картридж, ручку, стерильную одноразовую иглу, спирт для обработки и вату. Оптимальным местом для хранения открытых картриджей будет холодильник, изъять из которого препарат стоит накануне. Хранить его допускается в комнате в темном месте 90 дней. Картридж с содержанием 300 МЕ препарата цвет колпачка будет иметь серебряным, золотой колпачок содержит 600 МЕ препарата, а картридж, колпачок которого синего цвета — 900 МЕ. Только лечащий врач подбирает дозировку препарата для стимуляции овуляции. Перед инъекцией помыть руки с мылом дважды, приготовить ручку и снять с нее защитный колпачок. Снять с ручки аккуратно корпус, вскрыть картридж, обработав дезинфицирующим средством и разместить его в металлическом держателе, в последующим закрутить который стоит так, чтобы желтая стрелка на корпусе совпадала с черной чертой на основе ручке. Это будет признаком того, что картридж вставлен правильно. Удостоверившись, что картридж заправлен правильно, надеть на него стерильную одноразовую иглу, с которой снимается защитная пленка и игла фиксируется путем накручивания на основу картриджа. После этого снять колпачок с иглы и обработать кожу. Вводить пурегон лучше подкожно в область живота в складку под пупком или бедро, при этом каждый раз менять место. Обработав место инъекции дезинфицирующим средством, необходимо дать ему высохнуть и приступить к самому уколу. Прежде всего снять с иглы колпачок, постучать по картриджу, удалив пузырьки воздуха, повернуть ручку до щелчка и нажать на кнопку для осуществления укола и введения препарата, в результате чего должна появиться капля жидкости.

Установка дозировки

Установка дозировки

После того, как шприц будет заполнен, необходимо выбрать дозу препарата. Как это делать — мы Вам сейчас расскажем. Итак, поворачивая ручку до тех пор, пока в окне не появится назначенная Вам доза. Если Вы случайно прокрутили назначенную Вам дозу, то крутите ручку до упора, а далее нажмите на ручку, при этом ни одной капли не потеряете. Установив дозу препарата, назначенную Вам врачом, проведите обработку кожи и введите иглу в подкожную складку. Путем нажатия на ручку введите отмеченную дозу, после чего несколько секунд не вынимая шприц с кожи и убедившись, что в окошке на шприце показывает 0. После укола снять иглу с, закрыть ручку и поместить недоступное для детей место. Использовать начатый картридж можно до тех пор, пока будет хватать препарата на одну инъекцию. Вам ежедневно предстоит использовать одноразовую иглу и устанавливать соответствующую дозу вводимого препарата.

Бонусы, остающиеся в ручках

Бонусы не стоит выбрасывать, а можно использовать, как дополнительную дозу препарата.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Гормональный препарат Schering-Plough “Puregon Pen” – отзывы

Гормональный препарат “Puregon Pen” (пурегон) я не покупала. Его мне выдали в клинике, где я проходила протокол ЭКО. Конечно, за него мне пришлось хорошенько заплатить. Итак, кто столкнулся с пурегоном, тот знает, что он отвечает.

Хороший препарат.

Этот препарат регулирует рост и развитие фолликулов и мне его назначили в клинике при проведении процедуры ЭКО. Препарат вводится с помощью специальной ручки, которая продается в комплекте с пеналом для хранения препарата. Плюсом данной ручки.

Стимуляция ЭКО пурегон – как это было.

Пурегон был одним из препаратов, которые были назначены мне для стимуляции суперовуляции в протоколе ЭКО. Назначенная дозировка – 150. Первую дозу мне вкололи в клинике из шприца-ручки в 15 часов. Остальные уколы я должна была.

Совместно с другими препаратами клетки получились хорошего качества

Добрый день уважаемые читатели сайта отзовик. Хочу продолжить тему ЭКО, написать отзыв о гормональном препорате Пурегон. Я думаю эта тема интересна всем экошечкам, которые готовятся, либо которые приступили к стимулированию или тем, кто потерпел крах.

Второй неудачный эко протокол. Пурегоновый и бесплатный.

Предыстория. * У нас было 2 пакета спиртовых салфеток 75 таблеток дюфастона, 5 упаковок лютых утрожестановых свечей, пачка крайнона, солонка с дырочками, полная кетанола и целый межгалактический парад планет всяких шприцов и игл всех сортов.

Был ты или не был.

Препарат предназначен для стимуляции овуляции. Посчастливилось и мне столкнуться с этим препаратом. Врач назначила мне его в самой большой дозировке. Проблемы начались на этапе покупки. В Москве купить его было просто невероятно сложно – нигде.

Дорогой, эффективный и опасный без наблюдения врача

Начну с того, что Пурегон мне был назначен при планировании беременности, т. к. у меня СПКЯ и рост фолликулов самостоятельно не наступает. Дозировка была назначена в 50мг, удобно отмерять лекарство при помощи ручки. Уколы делать.

Эффект. не от препарата иногда зависит

Я этот препарат использовала в последнем протоколе. Всего я делала 4 ЭКО протокола. Сидела и на коротком протоколе и на длинном и разные препараты применяла в разных комбинациях. На последний протокол прописали пурегон. Этот препарпт.

Помог мне в борьбе за счастье быть мамой

Ох, и натерпелась я девочки. 3 попытки эко. Из которых первые 2 были напрасны. В третью попытку репродуктолог решила сменить препарат и назначила пурегон. Цена как видите огромная. Почти 6 тысяч и ампул нужно несколько.

Дорого, не сразу сообразишь как пользоваться ручкой

Использовала данный препарат давно, когда лечилась. В первый раз просто стимулировалась неочень большими дозами. А потом уже на этом препарате делала два протокола. Фолликулы росли очень хорошо. Препарат очень недешёвый. Более того, чтобы его уколоть.

Классика для стимуляции овуляции

Гормональный препарат Schering-Plough “Puregon” часто назначают для стимуляции овуляции в протоколах ЭКО, искусственной инсеминации, в естественных циклах. Препарат можно ставить в клиниках, где вы проводите лечение, можно дома. Для предсказуемых пациенток есть ручки с определенным.

Необходимое средство для тех ,кто решился на стимуляцию

Данный препарат мне назначили, когда я вступила во второй протокол ЭКО . В первом, неудачном, стимуляция проходила с помощью Гонал-Ф. В целом оба эти препарата похожи, у них одна и та же цель и форма.

мне не помогло 🙁

Очень боялась делать стимуляцию отдельными обычными шприцами и с препаратами в ампулах. Просто использовала раньше тоже шприц-ручку, но другого препарата, и врач так сказать ДОназначил отдельно уколы на 2 дня. Уколы из ампул мне показались.

качественный препарат в удобной упаковке

Препарат Пурегон пэн я применяла для стимуляции суперовуляции в протоколе ЭКО. Реакция моего организма на данный препарат была плохой, можно даже сказать никакой, фолликулы вообще не росли, но это я думаю индивидуальная особенность. К плюсам.

Гормональные препараты МСД фармасьютикалс Пурегон – отзывы

Пурегон С этого препарата я начинала свою стимуляцию в протоколе ЭКО в клинике Алмазова. Пурегон мне был назначен со второго дня менструального цикла с дозировке 150 МЕ. В клинике мне выдали сначала шприц-ручке, заряженную капсулой с лекарством, которого хватило на 6 уколов.

Kosha1989 аватар

Всем привет! К сожалению у нас с супругом за семь лет совместной жизни так и не появились дети. Последней надеждой стать счастливыми родителями мы видели, если сделаем ЭКО. Тем более в нашем государстве можно получить бесплатную квоту по полису ОМС. На счёт её бесплатности я ещё бы поспорила.

Читайте также:  Ципрофлоксацин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Много лет лечу бесплодие, одним из способов зачатия ребенка попробовала стимуляцию овуляцию. Врач предложила лекарство ПУРЕГОН. была скоректирована доза – стимулировалась 6 дней, по 250 МЕ, введение лекарства происходило следующим способом – вместе с лекарством доктор посоветовала мне преобрести…

Мое знакомство с этим препаратом началось с моего короткого протокола. С врачом договорились, что для начала протокола мне нужно явиться с 1 по 3 ДЦ. Врач сразу дала мне направление на ручку и на сам препарат “Пурегон”. Я конечно слышала о нем, но не думала, что он такой дорогой.

Жанна2478 аватар

Всем привет, мой очередной отзыв будет полезен тем, кто готовиться к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Препарат Пурегон репродуктологи назначают в купе с другими препаратами для стимуляции роста и количества яйцеклеток в яичниках.

Kobieta аватар

Несколько лет безуспешных попыток в итоге привели к ЭКО. Стимуляции проходила препаратом пурегон. Ежедневная дозировка составляла 150 ед. колола 9 дней. Соответственно приобретали две упаковки 900 и 600 ед. 1 Цена. Цена приличная, практика показала, что 900 ед дешевле, чем 600.

Kate092 аватар

Вступала в протокол по ОМС, поэтому по стоимости не могу сказать ничего, кроме того, что знаю, что препарат очень дорогой. Нам выдавали бесплатно и препарат, и шприц-ручку, и иглы.

sunvaleria96 аватар

Здравствуйте! Недавно я столкнулась с такой проблемой как аллергический дерматит . Причиной стали обычные чистящие средства, которыми я всегда делала уборку. И да, почти все (за редким исключением) я делала без перчаток, мне в них очень неудобно.

Златозарка аватар

Моя борьба с экземой длиной в три года. Как крем МОМАТ помог мне снова полюбить свои руки + страшные фото до начала использования и результат лечения.

Этот крем стал моим настоящим спасением в тот момент, когда я готова была отгрызть себе руку отчаяться в том, что смогу вернуть своим рукам красоту. Обо всем расскажу и покажу результаты, а еще дам несколько советов тем, кого так же как и меня коснулась эта болезнь.

Missis Ольkiss аватар

Наука в наше время шагнула так далеко, что многие процессы в организме можно запускать искусственно, с помощью различных препаратов! Но всегда ли это нужно и где грань между необходимостью и прихотью?

Здравствуйте, дорогие читатели! Не так давно мы прошли через еще один этап в нашей жизни, который должен был приблизить нас к мечте стать родителями! За плечами годы лечения, анализов, осмотров, десятки врачей и полное отсутствие результата.

Lilika аватар

Климонорм принимала почти год при раннем климаксе по назначению врача. Это комбинированный препарат и пьется циклами, с отменой. Это делается для того, чтобы вызвать кровотечения. Подходит больше тем женщинам, которым нужны месячные.

DavveroVero аватар

Отзыв на интимную тему: гормоны и женское здоровье. Свечи Овестин спасли меня и вернули к нормальной жизни

Помню, пришла в аптеку за этими свечами, и фармацевт уточнила: “Для кого берете препарат?”. Я застеснялась и буркнула: “Для себя!” Женщина удивленно, но по-доброму взглянула на меня и сказала: “Не переживайте, все будет хорошо!” – ведь обычно их берут при климаксе, а мне всего 28.

Lady Marmalade аватар

Недорогое средство для лечения атопического дерматита. Есть побочка, которую дают многие гормональные мази, будьте предельно аккуратны. Мазь Стерокорт недавно появилась на рынке.

О том, как появился атопический дерматит, и как мы его лечили, я писала ЗДЕСЬ . Там же и рассказала, что не могли справиться с высыпаниями. К тому моменту я уже поняла, что нужна именно гормональная мазь. Но какая?

diamond3009 аватар

Всем привет Сегодня мой отзыв о препарате Эстрожель , который я назначила себе сама, но как бы и не совсем сама. Просто заменила им эстрогенную часть Фемостона, назначеного мне врачом, потому что. впрочем, обо всем по порядку. Вот так выглядит сам препарат.

Прежде всего хочу вам напомнить, что все гормональные препараты, в том числе противозачаточные таблетки , должны быть выписаны врачом ! Я сделала именно так.

Miacara аватар

Недорогой аналог Джес. Что происходит после отмены? Кожа, вес, целлюлит, вены, либидо, настроение – как на это влияет Дифенда?

Всем привет! Дифенда не первый мой КОК, до неё я принимала Джес плюс, а до него – Логест (ссылки на отзывы в конце). А в ранней молодости ещё и Линдинет 20 и Ярину) Немного о себе. Сейчас мне 35 лет, есть двое детей и больше не планирую.

TimusinaMamusya аватар

Немного неловко писать о такой вещи, как приспособление для уменьшения размеров своего интимного места, но знаете, если бы я прочла ДО покупки то, что собираюсь написать, то едва ли вообще стала покупать эту вещь.

Сивой кобылы бред аватар

Дюфастон при ПОЛИПЕ эндометрия. Моя невеселая история: врач заменил препарат из-за побочки. Расскажу, какое лекарство помогло мне избавиться от полипа.

Мои приключения с полипом эндометрия и горой таблеток были похожи на какой-то дебильный эксперимент. Начиная с того, как мне его обнаружили и описанием операции, которая мне предстояла, заканчивая лечением. Это был просто какой-то бесконечный треш.

Анастасия Птичка аватар

Covid-19. Меня заставили. Я болела covid между первой и второй дозой. После второй думала, что просто умру. Очереди, где поставить, последствия и qr код.

Всем привет! Я к вам на поныть. Можно? Когда я прочитала в тик токе, что многие столкнулись с такими последствиями после ковида и после вакцинации, то мне стало немного легче. Я буду очень рада советам. А вдруг, что-то мне поможет. Сил уже нет. А теперь обо всем по порядку.

Магнитная аватар

Лечение атопического дерматита у ребёнка в 11 месяцев и до 3,6 лет. Комфодерм К и три круга АДа, которые мы прошли вместе с дочкой. Расскажу как купировать и предотвратить распространение атопического дерматита + фото До/После и Схема лечения АД

Здравствуйте! Сегодня хочу рассказать про Гормональные препараты Акрихин Комфодерм К Атопический дерматит (АД), поистине, бум последнего времени как говорит наш врач- дерматолог. Как она объяснила, погода, еда, климат – на состояние кожи влияет все.

Пурегон 150, 100, 200 – инструкция по применению

Один флакон (0,5 мл) содержит: фоллитропин бета 100 ME, 150 ME, 200 ME. Один флакон содержит соответственно 10, 15, 20 мкг протеина (специфическая биологическая активность in vivo равна приблизительно 10 000 ME ФСГ/мг протеина.

Вспомогательные вещества: сахароза 25,0 мг, натрия цитрата дигидрат 7,35 мг, метионин 0,25 мг, полисорбат 20 0,1 мг, хлористоводородная кислота 0,1 н или натрия гидроксид 0,1 н до pH 7, вода для инъекций до 0,5 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Препарат Пурегон® содержит рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) который получают при помощи технологии рекомбинантных ДНК используя культуру клеток яичников китайского хомячка в которые вставлены гены субъединиц человеческого ФСГ. Первичная аминокислотная последовательность рекомбинантной ДНК идентична таковой натурального человеческого ФСГ. При этом существуют небольшие различия в структуре углеводородной цепи. ФСГ обеспечивает нормальный рост и созревание фолликулов и синтез половых стероидных гормонов. Уровень ФСГ у женщин является фактором определяющим начало и длительность развития фолликулов а также их количество и время созревания. Таким образом препарат Пурегон® может применяться для стимуляции развития фолликулов и синтеза эстрогенов при некоторых нарушениях функций яичников. Кроме того препарат Пурегон® используется для индукции множественного развития фолликулов при проведении искусственного оплодотворения (например в методиках экстракорпорального оплодотворения/пересадки эмбриона (ЭКО/ПЭ) при внутриматочной инсеминации (ВМИ) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИЦИС)). После лечения препаратом Пурегон® для индукции конечной стадии созревания фолликула возобновления мейоза и овуляции обычно вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Фармакокинетика:

После внутримышечного или подкожного введения препарата Пурегон® максимальная концентрация ФСГ в плазме крови достигается в течение 12 часов.

У мужчин после внутримышечной инъекции препарата Пурегон”‘ максимальная концентрация ФСГ достигается быстрее чем у женщин. Благодаря постепенному выделению препарата из области инъекции и длительному периоду полувыведения (от 12 до 70 часов в среднем 40 часов) содержание ФСГ остаётся повышенным в течение 24-48 часов в связи с чем повторное введение той же дозы ФСГ приводит к дальнейшему увеличению концентрации ФСГ в 15-2 раза по сравнению с однократным введением. Это позволяет достичь терапевтической концентрации ФСГ в крови.

Фармакокинетические показатели после внутримышечного и подкожного введения препарата Пурегон® существенно не отличаются. При обоих путях введения биодоступность препарата составляет примерно 77 %. Рекомбинантный ФСГ биохимически сходен с ФСГ выделенным из мочи человека и сходно с ним распределяется метаболизируется и выводится из организма.

Показания:

  • ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин нечувствительных к лечению кломифеном);
  • индукция суперовуляции для индукции множественного развития фолликулов при проведении искусственного оплодотворения (например в методиках ЭКО/ПЭВМИ и ИЦИС).

Лечение бесплодия у мужчин в случае недостаточности сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме

Противопоказания:

Для мужчин и женщин

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

– опухоли яичников молочной железы матки яичек гипофиза и гипоталамуса;

– заболевания щитовидной железы надпочечников или гипофиза в стадии декомпенсации;

Читайте также:  Норма гемоглобина при беременности: допустимые отклонения

выраженное нарушение функции печени и почек.

Дополнительно для женщин

влагалищные и маточные кровотечения неустановленной этиологии;

– кисты яичников или увеличение яичников не связанные с СПКЯ;

пороки развития половых органов несовместимые с беременностью;

– миома матки несовместимая с беременностью;

беременность период лактации;

Беременность и лактация:

Применение препарата Пурегон® во время беременности противопоказано. В связи с тем что клинических данных по применению препарата при беременности недостаточно то в случае непреднамеренного введения в период беременности нельзя исключить тератогенный эффект рекомбинантного ФСГ.

По результатам полученным из клинических исследований или испытаний на животных в настоящее время нет достаточной информации о проникновении фоллитропина бета в грудное молоко. Маловероятно что фоллитропин бета выделяется с грудным молоком из-за его высокой молекулярной массы. При проникновении фоллитропина бета в грудное молоко он будет разрушаться в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Фоллитропин бета может повлиять на секрецию молока.

Способ применения и дозы:

Начинать лечение препаратом Пурегон® следует под наблюдением врача имеющего опыт в лечении бесплодия. Первое введение препарата Пурегон® должно проводиться под непосредственным наблюдением врача.

Применение у женщин

Доза должна подбираться индивидуально в зависимости от ответа яичников под контролем УЗИ и концентрации эстрадиола в плазме.

Препарат Пурегон® эффективен при меньшей суммарной дозе и меньшем времени лечения необходимых для созревания по сравнению с ФСГ получаемым из мочи что сводит к минимуму риск развития гиперстимуляции яичников. Суммарный опыт в лечении бесплодия путём экстракорпорального оплодотворения свидетельствует о том что успех наиболее вероятен в течение первых 4 курсов терапии и в дальнейшем постепенно снижается.

Ановуляция

Рекомендуется последовательная схема лечения начинающаяся с ежедневного введения 50 ME препарата Пурегон в течение по крайней мере 7 дней. При отсутствии ответа яичников суточную дозу постепенно увеличивают до достижения роста фолликулов и/или увеличения концентрации эстрадиола в плазме свидетельствующих о достижении оптимального фармакодинамического ответа. Оптимальным считается ежедневное повышение концентрации эстрадиола в плазме на 40-100 %.

Полученную таким образом ежедневную дозу затем поддерживают до достижения состояния предовуляции. Состояние предовуляции определяется по наличию доминантного фолликула диаметром не менее 18 мм (по данным УЗИ) и/или концентрации эстрадиола в плазме крови 300-900 пг/мл (1000-3000 пмоль/л). Как правило для достижения этого состояния требуется 7-14 дней лечения. После этого введение препарата прекращают и индуцируют овуляцию введением ХГЧ. Если количество фолликулов слишком велико или концентрация эстрадиола увеличивается слишком быстро т.е. более чем в 2 раза за сутки в течение 2-3 последовательных дней то ежедневную дозу следует уменьшить. Поскольку каждый фолликул диаметром более 14 мм является предовуляторным наличие нескольких фолликулов диаметром более 14 мм несёт риск множественной беременности. В этом случае ХГЧ не вводят и принимают меры к предохранению от возможной беременности для предотвращения многоплодной беременности.

Индукция суперовуляции при проведении искусственного оплодотворения

Применяют различные схемы стимуляции. В течение по крайней мере 4 первых дней рекомендуется вводить 100-225 ME препарата. После этого дозу можно подбирать индивидуально исходя из реакции яичников. В клинических исследованиях было показано что обычно бывает достаточно поддерживающей дозы 75-375 ME в течение 6-12 дней однако в некоторых случаях может потребоваться и более длительное лечение. Препарат Пурегон® можно применять либо изолированно либо в комбинации с агонистом или антагонистом гонадотропин-рилизинг гормона (Е нРГ) для предотвращения преждевременного пика овуляции. При применении агонистов ЕнРЕ могут потребоваться более высокие суммарные дозы препарата Пурегон®. Реакцию яичников контролируют путём УЗИ и определения концентрации эстрадиола в плазме. При наличии по крайней мере 3 фолликулов диаметром 16- 20 мм (по данным УЗИ) и наличии хорошей реакции яичников (концентрации эстрадиола в плазме крови 300-400 пг/мл (1000-1300 пмоль/л) на каждый фолликул диаметром более 18 мм) индуцируют конечную фазу созревания фолликула путём введения ХГЧ. Через 34-35 часов проводят аспирацию яйцеклеток.

Применение у мужчин Препарат Пурегон® следует применять у мужчин в дозе 450 ME в неделю предпочтительно разделив дозу на три введения в неделю по 150 ME. Лечение необходимо проводить в комбинации с ХГЧ. Совместное применение препарата Пурегон^ и ХГЧ должно продолжаться не менее 3-4 месяцев до улучшения показателей сперматогенеза. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо провести анализ спермы через 4-6 месяцев после начала лечения. В случае отсутствия улучшения комбинированная терапия может быть продолжена. Текущий клинический опыт применения препарата показывает что для улучшения показателей сперматогенеза необходимо проводить лечение до 18 месяцев и более.

Для предотвращения болезненных ощущений при инъекции и для сведения к минимуму утечки препарата из места инъекции раствор следует медленно вводить внутримышечно или подкожно. Необходимо чередовать участки подкожного введения чтобы избежать развития жировой атрофии.

Подкожные инъекции препарата Пурегон может проводить сама женщина или её партнёр предварительно получив подробные инструкции от врача. Самостоятельное введение препарата допустимо только для пациентов имеющих хорошие навыки выполнения инъекций и постоянную возможность консультации со специалистом.

Этап 1. Подготовка шприца Для введения препарата следует применять одноразовые стерильные шприцы и иглы. Объём шприца должен быть достаточно мал чтобы ввести назначенную дозу точно. Если раствор непрозрачен или содержит механические включения его нельзя использовать. Содержимое флакона должно быть использовано сразу после прокалывания резиновой пробки. Оставшийся после однократного применения раствор выбрасывают.

Сначала удаляют клапан крышки флакона. Надевают иглу на шприц и прокалывают иглой резиновую пробку флакона (а). Набирают раствор в шприц (Ь) и заменяют иглу на иглу для инъекций (с). Держа шприц иглой вверх осторожно постукивают по нему сбоку для вытеснения пузырьков воздуха в верхнюю часть шприца затем надавливают на поршень до полного удаления воздуха пока в шприце не останется только раствор препарата Пурегон (d). При необходимости дополнительным надавливанием на поршень устанавливают объём предназначенного для введения раствора.

Этап 2. Место введения Наиболее подходящее место для подкожного введения – область живота вокруг пупка (е) с подвижной кожей и прослойкой жировой клетчатки. При каждой инъекции немного меняйте место введения. Можно вводить препарат в другие участки тела.

Этап 3. Подготовка участка введения Для уменьшения неприятных ощущений при введении иглы можно сделать несколько хлопков по месту предполагаемой инъекции. Вымойте руки и протрите место введения инъекции дезинфицирующим раствором (например 05% раствором хлоргексидина) для удаления поверхностных бактерий. Обработайте примерно 6 см вокруг предполагаемого места введения иглы и подождите примерно минуту чтобы дезинфицирующий раствор высох.

Этап 4. Введение иглы Немного оттяните кожу. Другой рукой введите иглу под углом 90° под поверхность кожи.

При правильном положении иглы поршень довольно трудно вернуть назад. Если кровь проникает в шприц это свидетельствует о том что игла проткнула вену или артерию. В этом случае выньте шприц накройте место инъекции тампоном с дезинфицирующей жидкостью и надавите при этом кровотечение должно прекратиться за 1-2 минуты. Не используйте данный раствор и удалите его из шприца. Начните опять с этапа 1 используя новые иглу шприц и флакон препарата.

Этап 6. Введение раствора Опускайте поршень медленно чтобы правильно ввести раствор и не повредить ткани кожи.

Быстро извлеките иглу шприца из места инъекции накройте место введения тампоном с дезинфицирующей жидкостью и надавите. Осторожный массаж этого места (при неизменном надавливании) способствует распределению раствора препарата Пурегон в тканях и поможет избежать неприятных ощущений.

Побочные эффекты:

Применение препарата Пурегон® может сопровождаться развитием местных реакций которые наблюдались у 3 из 100 пациентов получавших лечение препаратом Пурегон®. Большинство из этих местных реакций являются умеренными и быстропроходящими. Г енерализованные реакции гиперчувствительности встречались у 2 из 1000 пациентов получавших лечение препаратом Пурегон®.

В таблице перечислены побочные действия препарата Пурегон® описанные в клинических исследованиях с участием женщин в соответствии с классом систем органов и частотой: частые (от > 1/100 до < 1/10) нечастые (от >1/1000 до < 1/100)

Пурегон® (Puregon)

1 ампула с лиофилизатом для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения содержит фоллитропина-бета 50 или 100 МЕ; в контурной ячейковой упаковке, в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл, в коробке 1, 3, 5 или 10 комплектов.

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит ФСГ . Регулирует нормальный рост и созревание фолликулов, синтез половых стероидных гормонов.

Показания

Женское бесплодие при ановуляции (включая синдром поликистозных яичников, рефрактерный к кломифена цитрату); проведение программ вспомогательной репродукции, в т.ч. экстракорпорального оплодотворения (для индукции суперовуляции).

Противопоказания

Гиперчувствительность, опухоли яичников, молочной железы, матки, гипофиза или гипоталамуса, первичная недостаточность яичников, кисты яичников или увеличение яичников, не связанное с синдромом поликистоза яичников, нарушение анатомии половых органов или фиброма матки, несовместимые с беременностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. Лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия

Гиперстимуляция яичников (боль в животе, тошнота, диарея, увеличение яичников и их кист, редко — разрыв кист яичника, асцит, гидроторакс, увеличение веса тела); в месте инъекции — отек, боль, покраснение, зуд. После индукции овуляции повышается риск развития многоплодной, а при экстракорпоральном оплодотворении — внематочной беременности.

Читайте также:  Перекрут гидатиды яичка: что это такое, диагностика заболевания, лечение

Способ применения и дозы

В/м, п/к (медленно). Ановуляция — начинают с ежедневного введения 50–75 МЕ в течение 7 дней, при отсутствии ответа яичников дозу постепенно увеличивают (оптимально ежедневное повышение концентрации эстрадиола в плазме на 40–100%); при достижении доминантным фолликулом диаметра 18 мм или уровня эстрадиола 300–900 пг/мл, Пурегон отменяют и вводят человеческий хорионический гонадотропин. Индукция суперовуляции яичников при проведении экстракорпорального оплодотворения в первые 4 дня — 100–200 МЕ, затем дозу подбирают индивидуально, исходя из реакции яичников; обычно достаточно 75–375 МЕ в день в течение 1–2 нед; при наличии 3 фолликулов диаметром 16–20 мм и концентрации эстрадиола в плазме 300–400 пг/мл/фолликул, конечную фазу созревания фолликула стимулируют человеческим хорионическим гонадотропином; через 34–35 ч проводят аспирацию яйцеклеток.

Меры предосторожности

Рекомендуется постоянно менять место введения. При появлении симптомов гиперстимуляции яичников (исключая подготовку к экстракорпоральному оплодотворению) терапию следует прекратить. Перед началом лечения необходимо исключить заболевания щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.

Особые указания

Перед употреблением препарат растворяют в прилагаемом растворителе и используют немедленно (неиспользованную часть уничтожают).

Условия хранения

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 50 МЕ ампула, 100 МЕ ампула — В защищенном от света месте, при температуре 2–30 °C Не замораживать.

раствор для подкожного введения 600 МЕ картридж, 900 МЕ/1.08 мл картридж — В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C (не замораживать) Не замораживать.

раствор для внутримышечного и подкожного введения 100 МЕ/0.5 мл флакон — В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 50 МЕ ампула, 100 МЕ ампула — 2 года Растворитель – 3 года

раствор для подкожного введения 600 МЕ картридж, 900 МЕ/1.08 мл картридж; раствор для внутримышечного и подкожного введения 100 МЕ/0.5 мл флакон — 3 года Растворитель – 3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Пурегон ® (Puregon)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пурегон ®

Раствор для п/к введения прозрачный, бесцветный.

1 картридж
фоллитропин бета (рекомбинантный)*300 МЕ

Вспомогательные вещества: сахароза – 21 мг, натрия цитрата дигидрат – 6.17 мг, полисорбат 20 – 0.105 мг, бензиловый спирт – 4.2 мг, метионин – 0.21 мг, хлористоводородная кислота 0.1 н или натрия гидроксид 0.1 н – до pH 7, вода д/и – 0.42 мл.

0.36 мл – картриджи бесцветного стекла объемом 1.5 мл (1) в комплекте с иглами (6 шт.) – упаковки пластиковые (1) – пачки картонные.

* – специфическая биологическая активность in vivo равна приблизительно 10 000 МЕ ФСГ/мл протеина.

Фармакологическое действие

Рекомбинантный ФСГ, полученный методом генной инженерии из клеток яичника китайского хомячка. Оказывает гонадотропное действие (более выраженное, чем ФСГ, полученный из мочи женщин в постменопаузе) – стимулирует рост и созревание фолликула/фолликулов и синтез эстрогенов при некоторых нарушениях функций яичников. Способствует индукции множественного развития фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), например, в методиках экстракорпорального оплодотворения/пересадки эмбриона (ЭКО/ПЭ), при внутриматочной инсеминации (ВМИ) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИЦИС).

Фармакокинетика

После в/м или п/к введения C max ФСГ в плазме крови достигается в течение 12 ч. У мужчин после в/м инъекции C max ФСГ достигается быстрее, чем у женщин. T 1/2 составляет от 12 до 70 ч, в среднем 40 ч. Фармакокинетические показатели после в/м или п/к введения существенно не отличаются. При обоих путях введения биодоступность составляет примерно 77 %. Рекомбинантный ФСГ биохимически сходен с ФСГ, выделенным из мочи человека, и сходно с ним распределяется, метаболизируется и выводится из организма.

Показания активных веществ препарата Пурегон ®

Ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ)) у женщин в случае неэффективности предшествующей терапии кломифеном.

Контролируемая гиперстимуляция яичников для индукции множественного развития фолликулов в рамках программы проведения ВРТ (например, в методиках ЭКО/ПЭ, ВМИ и ИЦИС).

Лечение бесплодия у мужчин в случае недостаточности сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
E23.0Гипопитуитаризм
E28.2Синдром поликистоза яичников
N46Мужское бесплодие
N97Женское бесплодие
Z31.1Искусственное оплодотворение

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют п/к и в/м. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: часто – головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: часто – боли в животе, вздутие живота; нечасто – дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны половой системы: СГЯ, боль в области малого таза; нечасто – тяжесть, боль в области молочных желез, в соске, болезненная чувствительность молочных желез и/или нагрубание молочных желез, метроррагия, киста яичника, увеличение яичника, перекрут яичника, увеличение матки, влагалищное кровотечение.

Со стороны иммунной системы: нечасто – эритема, крапивница, сыпь, зуд.

Местные реакции: часто – боль, гематома, покраснение, зуд в месте введения.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – акне, сыпь.

Со стороны половой системы : часто – эпидидимальная киста, гинекомастия.

Местные реакции: очень часто – уплотнение, болезненность в месте введения.

Противопоказания к применению

Для мужчин и женщин: повышенная чувствительность к фоллитропину бета; опухоли яичников, молочной железы, матки, яичек, гипофиза и гипоталамуса; первичный гипогонадизм, заболевания щитовидной железы, надпочечников или гипофиза в стадии декомпенсации, выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Дополнительно для женщин: влагалищные и маточные кровотечения неустановленной этиологии, кисты яичников или увеличение яичников, не связанные с СПКЯ, аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью, миома матки, несовместимая с беременностью; беременность, период лактации (грудного вскармливания).

У женщин с наличием тромбоэмболического заболевания в анамнезе или в настоящее время или у женщин с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений (наличие тромбозов или тромбоэмболий у ближайших родственников).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение у пациентов с выраженными нарушениями функции почек.

Особые указания

До проведения лечения следует установить факт наличия супружеского бесплодия и возможные противопоказания к беременности. Необходимо исключить сопутствующие эндокринные заболевания (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперпролактинемия, опухоль гипоталамуса и гипофиза).

При назначении чХГ возрастает возможность возникновения СГЯ. Женщины с известными факторами риска повышенного ответа яичников особенно склонны к развитию СГЯ на фоне либо после применения фоллитропина бета. На фоне первого цикла стимуляции яичников, когда факторы риска известны лишь частично, требуется тщательный мониторинг ранней симптоматики СГЯ. В целях уменьшения риска развития СГЯ целесообразно проведение УЗИ для оценки размера фолликулов до начала курса терапии и далее регулярно в течение всего курса терапии. Также необходимо параллельное определение концентрации эстрадиола в сыворотке.

При применении фоллитропина бета для стимуляции овуляции необходим ранний и постоянный контроль с помощью УЗИ, т.к. возможно повышение риска возникновения внематочной или многоплодной беременности и СГЯ.

На фоне применения гонадотропинов зарегистрированы случаи многоплодной беременности с последующими родами. Во многих случаях при многоплодной беременности отмечался повышенный риск развития нежелательных явлений для матери (осложнения беременности и родов), а также со стороны новорожденного (низкий вес при рождении). Для сведения к минимуму риска многоплодной беременности у пациенток с ановуляцией при индукции овуляции целесообразно проведение трансвагинального УЗ контроля развития фолликулов. Также целесообразно определение концентрации эстрадиола в сыворотке крови. Пациенток следует проинформировать о риске развития многоплодной беременности до начала терапии.

Имеются сообщения о случаях развития новообразований яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин, которым проводились различные виды терапии в связи с бесплодием. На данный момент не установлено зависимости между применением гонадотропинов при лечении бесплодия и повышением риска развития новообразований у женщин.

Предварительное применение кломифена может усилить стимуляцию овуляции фоллитропином бета. После применения агонистов ГнРГ для лечения могут потребоваться более высокие дозы фоллитропина бета.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение фоллитропина бета и кломифена может усилить реакцию яичников.

После проведения десенситизации гипофиза с помощью агонистов ГнРГ для достижения достаточной реакции яичников может потребоваться более высокая доза фоллитропина бета.

Ссылка на основную публикацию