Хондроитин : инструкция по применению
Одна ампула (1 мл или 2 мл) содержит: действующего вещества: хондроитина сульфата (в виде хондроитина сульфата натрия) – 100 мг или 200 мг; вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие нестероидные противовоспалительные и про¬тиворевматические средства.
Код АТХ: М01АХ25.
Фармакодинамика
Основные действующие вещества препарата – натриевые соли хондроитина сульфата А и С (средняя молекулярная масса 11000 дальтон). Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Подавляет активность энзимов, вызывающих деградацию суставного хряща: ингибирует металлопротеиназы, в частности, лейкоцитарную эластазу. Снижает активность гиалуронидазы. Частично блокирует выброс свободных кислородных радикалов; способствует блокированию хемотаксиса. Стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты достигаются благодаря снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и боли, а также вследствие подавления секреции лейкотриена B4 и простагландина E2. Применение препарата препятствует сжатию хрящевой ткани, выполняет роль смазки суставных поверхностей, нормализует продукцию синовиальной жидкости, способствует уменьшению интенсивности боли.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения хондроитин сульфат проникает в кровь и синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается через 4–5 часов после инъекции. Выводится из организма в течение 24 часов.
Показания к применению
Облегчение симптомов (от легкой до умеренной боли), с постепенным развитием эффекта, при адекватно диагностированном остеоартрите коленного, тазобедренного суставов, остеохондрозе позвоночника.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство предназначено для внутримышечного введения.
Не вводить внутривенно!
Взрослые и пожилые пациенты. Лекарственное средство вводят внутримышечно по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25–35 инъекций. Повторные курсы – через 6 месяцев.
Дети. Не применяют у детей.
Противопоказания
– гиперчувствительность к любому из компонентов лекарственного средства;
– склонность к кровоточивости;
– тромбофлебиты;
– беременность, лактация (на время лечения кормление грудью следует прекратить);
– детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: при нарушениях свертываемости крови; сахарном диабете; у лиц с повышенной массой тела; у больных, получающих диету с низким содержанием соли; детский возраст до 18 лет; при нарушении функции почек; у женщин, планирующих беременность.
Меры предосторожности
При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить. Для достижения стабильного клинического эффекта требуется не менее 25 инъекций препарата, однако эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения.
1 мл раствора содержит 9 мг бензилового спирта, который может вызвать отравление и псевдоанафилактические реакции у грудных детей и детей в возрасте до 3 лет.
Применение у детей. Не применяют у детей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
При сочетанном применении с нестероидными противовоспалительными средствами хондроитина сульфат позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств. Лекарственное средство усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.
Хондроитин сульфат
Фото препарата
- Латинское название: Chondroitin sulfate
- Код АТХ: M01AX25
- Действующее вещество: Хондроитина сульфат (Chondroitin sulfate)
- Производитель: Эллара ООО, Синтез ОАО (Россия), Syntex (Аргентина), New Zeland Pharmaceuticals (Новая Зеландия)
Состав
В 1 ампуле хондроитин сульфат натрия — 100 мг.
Форма выпуска
Лиофильный порошок по 100 мг в ампулах.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Хондроитин сульфат — это мукополисахарид, являющийся основным компонентом хрящевого матрикса (вместе с коллагеновыми волокнами). Данное вещество участвует в построении костной и хрящевой ткани. Подавляет ферменты, которые нарушают структуру хряща, в связи с чем тормозит его дегенерацию.
Препарат, получаемый из хрящевых тканей крупного рогатого скота, синей, акул методом ферментации, способствует восстановлению хрящевой поверхности сустава, нормализует выработку внутрисуставной жидкости. Это ведет к увеличению подвижности суставов, уменьшению болей и замедлению прогрессирования остеоартроза. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, уменьшает боли при ходьбе и в покое, уменьшает потребность больного в НПВС.
Влияние препарата на болевой синдром и функциональную активность суставов продемонстрировано и доказано в клинических исследованиях.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении действующее вещество легко всасывается. С max через 1 час после инъекции. Накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками в течение суток.
Показания к применению
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- склонность к кровоточивости; ; .
С осторожностью применяется при беременности и у детей.
Побочные действия
Инструкция на Хондроитина сульфат (Способ и дозировка)
Препарат вводится внутримышечно, через день по 1 мл. Лиофилизат растворяют, добавляя в ампулу 1 мл воды для инъекций. При хорошей переносимости с четвертой инъекции вводят по 2 мл. На курс лечения — 30 — 35 инъекций.
Желательны повторные курсы через полгода.
Инструкция по применению содержит предупреждение о том, что для достижения клинического эффекта необходимо выполнить не менее 30 инъекций, в таком случае эффект сохраняется несколько месяцев. Для профилактики обострений проводят повторные курсы, длительность которых устанавливает врач.
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Взаимодействие
Препарат совместим с глюкокортикостероидами и НПВП. При одновременном применении антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков возможно усиление их действия.
Условия продажи
Условия хранения
Температура хранения до 22°C.
Срок годности
Аналоги
Отзывы на Хондроитина сульфат
Основными гликозаминогликанами, которые отвечают за здоровье суставов, являются гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Последний входит в состав хрящевой ткани и играет роль смазки суставных поверхностей. С возрастом, когда выработка его в организме недостаточна, возникают изменения в хрящевой ткани, болезненные ощущения в суставах и ухудшается их подвижность, эти вещества в виде препаратов назначаются для стимуляции восстановления хрящевой ткани (синтезируют протеогликаны) и замедления деформации хряща.
Нужно отметить, что подобные препараты наиболее эффективны на начальных стадиях остеоартрозов, когда восстановление хряща еще возможно.
Препараты гиалуроновой кислоты: Хиалубрикс, Гиалган, Адант.
Хондроитин сульфат входит в состав известных препаратов: Артрон хондрекс, Мукосат, Хондроитин-Акос, Структум, Хондроитин-Верте, Артра Хондроитин, Хонсурид. Применение его в дозе 1500 мг в сутки снижает локальную болезненность и повышает функциональную способность сустава.
Отзывы о препарате положительные, за редким исключением, когда пациенты из- за появления побочных реакций в виде крапивницы, зуда кожи и реакции в месте введения вынуждены были прекратить курс лечения. Те пациенты, которые хорошо переносили препарат, проводили курсы лечения 2-3 раза в год в течение нескольких лет. В перерывах между инъекциями переходили на прием любого хондропротектора внутрь. Только при таком режиме лечения получали хорошие результаты улучшалась подвижность суставов и позвоночника, исчезали боли и хруст в суставах. Субъективные улучшения подтверждались и инструментально улучшением рентгенологических показателей.
Хондропротекторы 3-го поколения — это комбинированные препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин (гидрохлорид или сульфат). Сочетание двух действующих веществ взаимно дополняет и усиливает фармакологические эффекты. Такая комбинация дает эффективное уменьшение болевого синдрома, поэтому многие пациенты отдают предпочтение комбинированным препаратам, которые на данный момент являются приоритетными.
Цена Хондроитина сульфата, где купить
В настоящий момент в аптечной сети представлены разные лекарственные формы с действующим веществом хондроитин сульфат натрия — таблетки, лиофилизат для инъекций, капсулы, гель и мазь для наружного применения. Цена Хондроитина сульфата в таблетках (капсулах) 327- 430 руб. за 50 капсул.
Цена в ампулах по 100 мг №10 колеблется в пределах 657 — 788 руб., стоимость мази Хондроитин 5% 30 г составляет 52-99 руб.
Можно приобрести и комбинированные препараты с активными веществами хондроитин сульфат + глюкозамин, стоимость которых несколько выше: Терафлекс Адванс (30 капсул 568- 759 руб.), Артра (30 таблеток 638-889 руб.), Кондронова (380-448 руб.), Артрон комплекс, Хондроглюксид, Хондроитин комплекс.
ХОНДРОИТИНА СУЛЬФАТ 0,1 N10 АМП ЛИОФИЛ Д/Р-РА В/М
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз.
Аналоги
Информация о товаре
Характеристики
Форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения по 100 мг препарата в ампулы из нейтрального стекла вместимостью 2 мл – 10 шт в уп.
Лекарственная форма
Состав
Хондроитин сульфат натрия (в пересчете на 100 % сухое вещество хондроитина сульфата натрия) – 100 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Хондроитин сульфат натрия – основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2. Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани; нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей. Обладая структурным сходством с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.
Фармакокинетика
Хондроитина сульфат легко всасывается при внутримышечном введении, через 30 мин обнаруживается в значительных концентрациях в крови, через 15 мин – в синовиальной жидкости. Максимальная концентрация достигается через 1 ч после введения, затем концентрация препарата медленно снижается в течение 2 суток. Препарат накапливается главным образом в хрящевой ткани (максимальная концентрация в суставном хряще достигается через 48 ч). Выводится почками в течение 24 ч.
Показания
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз.
Противопоказания
– беременность, период грудного вскармливания (данные о безопасности применения в настоящее время отсутствуют).
Препарат противопоказан к применению во время беременности и в период грудного вскармливания (на время лечения грудное вскармливание следует прекратить).
Способ применения и дозы
Внутримышечно, по 100 мг через день. Перед применением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-ой инъекции. Курс лечения 25-35 инъекций. При необходимости через 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, эритема, крапивница, дерматит, отек), кровотечения в месте инъекции.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении препарата с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свертывания крови.
В случае развития аллергических реакций или появления геморрагий лечение следует прекратить. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.
Особые условия
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Температура хранения
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
Хондроитин сульфат
Хондроитин сульфат относится к числу фармакологических веществ из группы корректоров метаболизма хрящевой и костной ткани. Полимерные сульфатированные гликозаминогликаны являются структурными компонентами хрящей, входящими также в состав синовиальной жидкости суставов. Глюкозамин, входящий в состав хондроитинсульфатов, является незаменимым строительным компонентом, при недостатке которого может возникать хруст в суставах и уменьшение количества синовиальной жидкости. На сегодняшний день глюкозамин стал незаменимой частью препаратов-хондропротектров, к которым относится Хондроитин сульфат и аналоги: Гиалган, Сингиал, Хондроксид, Терафлекс, Артра, Бифлекс, Протекон и другие. Цена Хондроитин сульфата отличается доступностью. Приобрести лекарство вы сможете в нашем интернет-магазине. Мы оперативно доставим продукцию по указанному адресу курьером или на почтовое отделение. Отзывы о Хондроитин сульфате на форумах в сети в большей степени позитивные. Лекарственное средство оказывает хондростимулирующее и хондропротективное воздействие на организм за счет улучшения кальциево-фосфорного обмена в хрящевых тканях. Кроме того, хондроитин препятствует патогенной активности ферментов, разрушающих хрящ, и способствует регенерации тканей. Наблюдается усиленная выработка необходимых для нормального функционирования костной системы глюкозаминов. Фармакологическое действие препарата позволяет устранить воспалительный процесс и отечность, уменьшить проявление болевых ощущений, как в состоянии покоя, так и при физической активности. Уже через три часа после перорального употребления хондроитин начинает действовать. Выведение осуществляется вместе с мочой.
Состав и форма выпуска препарата
Купить Хондроитин сульфат вы можете в форме желатиновых капсул с порошковообразным содержимым, предназначенных для перорального применения, то есть путем проглатывания без разжевывания или рассасывания. Капсулу с лекарственным веществом необходимо запить стаканом питьевой воды без газа. В состав одной капсулы входит четыреста миллиграммов хондроитина натрия сульфата, а также пятьсот миллиграммов глюкозамина в виде гидрохлорида. Лекарственный эффект составляющих дополняется стеаратом магния и кроскармеллозой. В одной упаковке может находиться тридцать или шестьдесят капсул, помещенных в контейнер или блистеры вместе с инструкцией по применению препарата.
Показания
Широкое применение хондоитин нашел при лечении патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, хрящей и костной ткани. Среди таких заболеваний отмечают: остеоартроз первичного или вторичного характера, остеохондроз, пародонтит острого или хронического характера, пародонтоз, суставную болезнь. Также активно используется при переломах для ускорения их заживления. Начинайте прием лекарства только по рекомендации врача, не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может привести к непредвиденным неприятным последствиям.
Противопоказания
Не следует назначать препарат при наличии у больного индивидуальной невосприимчивости к лекарственным составляющим, в частности, к хондроитину. В таком случае рекомендуется использование аналогового средства. Также не назначается при обнаружении у пациента таких болезней и патологических состояний как тромбоз кровеносных сосудов, сахарный диабет, нарушения функционирования почек или печени тяжелой степени, наследственное нарушение метаболизма аминокислот, язвенная патология желудка и 12-перстной кишки, повышенная склонность к кровотечениям. В этом случае лучше отказаться от приема препарата и заменить его другим лекарственным средством.
Дозировка
Рекомендуется употреблять хондроитин по одному грамму в день, распределив его на два суточных приема (по одной капсуле за прием). Рекомендуемый курс лечения составляет полгода. По истечению этого периода следует оценить степень восстановления костной и хрящевой ткани и принять решение касательно целесообразности дальнейшего применения. При необходимости хондроитин может быть назначен пациентам в других лекарственных формах – в виде внутримышечных инъекций либо в форме мази, которой растирают воспаленные и поврежденные участки. В любом случае, только врач принимает решение о выборе способа лечения и продолжительности терапевтического курса.
Побочные действия
В некоторых случаях возможно проявление побочных реакций на действие препарата, проявляющееся следующей симптоматикой: тошнота, рвота, вздутие живота, расстройства работы кишечника, головокружение, слабость, расстройства сна, головные боли, повышенная утомляемость, выпадение волос, психоэмоциональные нарушения. Также существует вероятность появления у пациента аллергической реакции на какой-либо из компонентов лекарства. Аллергия может проявиться в виде высыпаний, отечности, покраснения кожных покровов, зуда, крапивницы, дерматита, ангионевротического отека. При появлении побочных эффектов, которые не проходят несколько дней, рекомендуется незамедлительно прекратить использование препарата и обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Особые указания
Не рекомендуется превышать указанный в инструкции режим дозирования хондроитина. У пациентов с сахарным диабетом в ходе лечения следует тщательно следить за динамикой изменения уровня сахара в крови. При наличии дисфункций работы печени или почек у больного препарат используется с осторожностью, после предварительного прохождения необходимых диагностических процедур для оценки текущего состояния. Рекомендуется осторожность при комбинированном употреблении хондроитина с препаратами из группы тетрациклинов, а также с левомицетином и кумариновыми антикоагулянтами. Риск возникновения кровотечения усиливается при одновременном применении хондроитина и варфарина. Восстановление хрящевой и костной тканей значительно ускорится, если в период терапии хондроитином включить в свой повседневный рацион достаточное количество продуктов, содержащих витамины А, С, марганец, цинк, магний.
Беременность и лактация
Следует соблюдать осторожность при назначении беременным, сопоставляя возможную пользу для материнского организма с потенциальными опасностями для плода. Имеется недостаточное число сведений о том, выделяется ли лекарственное вещество вместе с грудным молоком, поэтому матерям в период грудного кормления малыша лучше отказаться от употребления препарата.
Применение в пожилом возрасте
Заживление переломов у пациентов пожилого возраста может быть более длительным, поэтому курс терапии хондроитином также продлевается.
Отзывы
Пациенты, употреблявшие хондроитин, отмечают, что он значительно ускоряет заживление переломов, даже таких сложных как переломы шейки бедра. Также отмечается хорошее соотношение цены и качества, что делает препарат доступным для широких слоев населения. Приобрести Хондроитин Сульфат в Москве вы можете без наличия на руках рецепта врача. Хотя желательно предварительно проконсультироваться с доктором и не заниматься самолечением. Хранить лекарственное средство следует в защищенном от детей месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов по Цельсию, на протяжении не более чем двух лет от даты изготовления, указанной на упаковке. Заказать Хондроитин Сульфат вы можете в нашей интернет-аптеке. Мы продаем только сертифицированную продукцию и сотрудничаем с проверенными поставщиками, так что вы можете быть уверены в высоком качестве поставляемых медикаментов. Информация представлена в статье для ознакомления. Не используйте ее без предварительного обращения к доктору. Берегите свое здоровье!
7 особенностей приема глюкозамина и хондроитина
Хондропротекторы составляют важную часть лечения артроза и остеоартроза. Хондроитин способствует задержке в хрящевых тканях жидкости, а глюкозамин помогает хрящам восстанавливаться. Принимать их в виде биодобавок можно годами – курсами с определенным перерывом. Если вы выбрали для себя этот вариант, обратите внимание вот на что.
Глюкозамин получают из экзоскелетов моллюсков или из зерна пшеницы
7 особенностей
1. При больших дозировках, которые превышают рекомендуемые 1500 мг в день в разы, наблюдается увеличение газообразования и «размягчение стула». У некоторых людей этот эффект бывает и при обычном приеме.
2. В составе биодобавок есть балластные загрязняющие вещества, от которых невозможно полностью избавиться с помощью современных технологий. Считается, что они могут вызывать аллергическую реакцию.
3. В составе сульфата глюкозамина, стабилизированного солью (хлоридом натрия), достаточно много пищевой соли. Поэтому при его приеме ее количество в пище необходимо намеренно сократить, например, перестать подсаливать еду во время приготовления. Иначе есть риск развития почечных патологий и проблем с артериальным давлением.
При патологиях почек сульфат глюкозамина с хлоридом натрия может быть опасен
4. Хондропротекторы нельзя принимать во время беременности и лактации, а также детям до 15 лет. Среди этих категорий пациентов исследования относительно воздействия глюкозамина и хондроитина на организм не проводились.
5. Хондроитин способен разжижать кровь. Поэтому люди, принимающие разжижающие препараты, должны быть особенно осторожны, чтобы избежать кровотечений.
Источник хондроитина – хрящи и трахеи рыб и крупного рогатого скота
6. Есть мнение, что доза глюкозамина, превышающая допустимую в 6-7 раз, может спровоцировать сахарный диабет, поскольку вещество является моносахаридом. Это мнение подкреплено исследованиями, которые проводились пока только на животных. Тем не менее, людям с сахарным диабетом или склонностью к нему, стоит проявлять предельную осторожность.
7. Хондроитин и глюкозамин – вовсе не панацея: для них характерна индивидуальная усваиваемость. Организм одного пациента усваивает моносахариды отлично, а у другого терапевтический эффект от лечения хондропротекторами напрочь отсутствует.
Эффективность хондроитина и глюкозамина не так однозначна, как утверждают многие ортопеды. Вот один из альтернативных взглядов на хондропротекторы с указанием их побочных эффектов:
Несмотря на определенные побочные эффекты, хондропротекторы все равно во много сотен раз безопаснее, чем длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, которые часто назначают при лечении артроза.
Современной медицине известны еще более безопасные терапевтические методы, например внутрисуставные инъекции синтетического заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат не содержит животного белка, поэтому не вызывает аллергии, кроме того, с осторожностью разрешен для приема людям с сахарным диабетом.
Какой бы вариант борьбы с остеоартрозом ни был выбран, лечение должно быть комплексным. Чтобы помочь организму восстановить вязкость и количество синовиальной жидкости, необходимо потреблять достаточно воды, придерживаться принципов здорового питания и жить активной жизнью.
Хондроитина сульфат
Хондроитин сульфат натрия (в пересчёте на 100 % сухое вещество хондроитина сульфата натрия) — 100 мг.
Описание
Белая или белая с желтоватым оттенком, пористая, уплотненная в таблетку или аморфная масса.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хондроитин сульфат натрия — основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует её регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани.
Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2.
Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани; нормализует продукцию суставной жидкости, что ведёт к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.
Обладая структурным сходством с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.
Фармакокинетика
Хондроитина сульфат легко всасывается при внутримышечном введении, через 30 мин обнаруживается в значительных концентрациях в крови, через 15 мин — в синовиальной жидкости. Максимальная концентрация достигается через 1 ч после введения, затем концентрация препарата медленно снижается в течение 2 суток. Препарат накапливается главным образом в хрящевой ткани (максимальная концентрация в суставном хряще достигается через 48 ч). Выводится почками в течение 24 ч.
Показания
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату;
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- кровотечения и склонность к кровоточивости;
- тромбофлебиты;
- беременность, период грудного вскармливания (данные о безопасности применения в настоящее время отсутствуют).
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан к применению во время беременности и в период грудного вскармливания (на время лечения грудное вскармливание следует прекратить).
Способ применения и дозы
Внутримышечно, по 100 мг через день.
Перед применением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-ой инъекции.
Курс лечения 25–35 инъекций.
При необходимости через 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.
Побочное действие
Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, эритема, крапивница, дерматит, отёк), кровотечения в месте инъекции.
Передозировка
Сведения о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.
Особые указания
При совместном применении препарата с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свёртывания крови.
В случае развития аллергических реакций или появления геморрагий лечение следует прекратить.
Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 100 мг.
По 100 мг препарата в ампулы из нейтрального стекла вместимостью 2 мл.
По 5 этикетированных ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
Для комплектации с растворителем :
5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя (Вода для инъекций по 2 мл) в отдельных контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным укладывают в пачку из картона.
При упаковке ампул, имеющих насечку и точку для вскрытия или кольцо излома, нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Упаковка для стационаров
По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в коробку из картона гофрированного.
По 25 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 25 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) или по 50 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 50 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.
