Стул со слизью у грудничка. Причины появления гноя в кале у новорожденного

Зеленый стул со слизью у грудничка

Содержимое подгузника новорожденного довольно часто становится предметом беспокойства молодых родителей. С самых первых дней становится очевидно, что стул имеет множество отличий от такового у взрослых. Вполне логично, что зеленый стул со слизью может вызвать немало переживаний у новоиспеченных мам и пап.

Давайте попробуем разобраться, как в норме может выглядеть стул у грудничка, может ли изменение цвета говорить о каком-то заболевании, а также когда стоит волноваться и обращаться к врачу.

Как меняется стул новорожденного в норме

Во время внутриутробного развития желудочно-кишечного тракта кишечник плода совершенно стерилен. Только после родов он заселяется различными бактериями — во время прохождения по родовым путям, прикосновений к коже, при поцелуях, кормлении грудью. Таким образом формируется здоровая микрофлора кишечника.

Сразу после рождения новорожденный начинает сосать грудь, и он получает молозиво. Оно обладает слабительными свойствами, и именно благодаря ему в первые двое суток у грудничка отходит меконий (или как его еще называют — первородный кал). Но своим характеристикам он черный, липкий, плотный. В норме меконий отходит в течение первых 48 часов жизни.

Примерно к третьему-четвертому дню приходит молоко, и стул у младенца становится более светлым. Впоследствии стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может приобрести любой оттенок желтого, зеленого, коричневого. Отследить причины довольно трудно, да и не нужно. Такова физиология младенцев. Консистенция обычно жидкая, без резкого неприятного запаха.

К шестой неделе жизни кратность дефекации несколько уменьшается по сравнению с предыдущим периодом: если до этого малыш мог какать 4, а то и 5–6 раз в день (иногда небольшими порциями), то теперь это 1–3 раза в день. Некоторые малыши опорожняют кишечник не каждый день, и это тоже нормально. Кроме того, стул уже не такой жидкий: теперь это относительно оформленный кал.

Стоит сказать, что тип вскармливания тоже может влиять на цвет стула и его консистенцию. Согласно одному крупному исследованию 1 , у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул чаще был желтого цвета, в то время как у детей на искусственном или смешанном вскармливании в 50% случаев имел зеленый оттенок. У искусственников кал изначально менее жидкий, нежели у грудничков.

В норме стул грудничка может содержать в себе небольшое количество различных примесей — белые хлопья, слизь, единичные прожилки крови, кусочки непереваренной пищи и прочее.

Слизь в стуле новорожденного присутствует в большинстве случаев, просто при небольшом количестве сложно уловить ее присутствие. Количество слизи заметно увеличивается во время активного слюнотечения у малыша.

Какие могут быть причины зеленого стула со слизью?

Иногда стул зеленого цвета, а особенно со слизью, может говорить о различных патологиях. Но всегда важно обращать внимание не только на цвет содержимого подгузника, но и на состояние ребенка в целом: его поведение, активность, прибавки веса. Если единственное, что вас смущает, — цвет стула, скорее всего, с ребенком все нормально.

Например, частый, слишком жидкий, порой водянистый, пенистый зеленый стул с примесью слизи может встречаться у детей с низкими прибавками веса. Такой феномен встречается у грудничков, которые больше получают переднего молока, в то время как заднее, более питательное и калорийное, поступает в меньшем количестве. Общее самочувствие ребенка при этом не страдает.

Зеленый стул со слизью может быть у ребенка с аллергией. В этом случае в кале младенца могут дополнительно присутствовать в большом количестве прожилки крови; кроме того, сам ребенок будет более раздражительным, капризным, может нарушаться сон, а на коже могут возникать различные высыпания.

К сожалению, младенцы не застрахованы от кишечных инфекций, и тогда частый, водянистый зеленый стул со слизью будет сочетаться с нарушением общего самочувствия ребенка, слабостью, повышенной температурой тела, слабым сосанием, рвотой.

Связан ли зеленый стул со слизью с дисбактериозом?

Очень часто при наличии каких-либо «отклонений от нормы» в отношении цвета или консистенции стула можно встретить рекомендации сделать анализ кала на дисбактериоз. И многие родители, увидев стул зеленого цвета со слизью у младенца, спешат в поликлинику.

Здесь нужно уточнить, что ни в одной международной классификации болезней диагноза «дисбактериоз» нет (даже в Международной классификации болезней МКБ-10, которая используется в нашей стране). Нигде, кроме постсоветского пространства, этот термин не только не используется, но и не рассматривается как причина всевозможных изменений со стороны ЖКТ. Даже если предположить, что количественный и качественный состав микрофлоры кишечника может повлиять на состояние здоровья, сам по себе анализ кала не является информативным. Лабораторное исследование кала ограничено примерно 20 видами бактерий, которые анализируются в ходе данного исследования. А в нашем кишечнике обитают тысячи видов микроорганизмов, поэтому судить о работе ЖКТ посредством этого анализа нелогично.

Так стоит ли волноваться из-за стула зеленого цвета со слизью?

Пищеварение младенца значительно отличается от пищеварения взрослого человека. На первом году жизни оно будет претерпевать множество метаморфоз, и иногда вы будете наблюдать стул зеленого цвета со слизью. Постарайтесь не беспокоиться без повода, оценивайте картину в целом, наблюдайте за своим малышом — он обязательно подскажет, когда ему потребуется помощь.

Источники:

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22522220/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25910285/
3. https://lllrussia.ru/disbakterioz/

Maqbool A, Liacouras CA. Normal Digestive Tract Phenomena. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st Edition, 2020

Слизь в кале у ребенка — почему она может появиться

Практически все мамы уделяют пристальное внимание тому, какой кал у ребенка. Такое внимание вполне оправдано, так как зачастую именно в нем отражаются самые начальные и негативные изменения, которые происходят в кишечнике. А именно, особое внимание нужно уделять слизи в кале у ребенка.

О чем может сказать слизь в кале

Слизь в кале — повод обратиться к врачу

Появление слизи в кале у ребенка может говорить о следующем:

• Грудное молоко не стерильное. Если мама кормит малыша грудью и у него начался понос со слизью, то в первую очередь необходимо проверить его на стерильность. Если врачи что-то обнаружили, то они назначат курс лечения, после которого все должно прийти в норму
• Непереносимость коровьего молока, которую еще называют лактазная недостаточность
• Если женщина кормит грудью, то значит, в ее рационе присутствуют аллергены, которые и вызывают появление слизи
• Ребенку начали вводить прикормы, преимущественно овощные пюре, и кишечник постепенно к ним подстраивается и привыкает
• Имеются проблемы с кишечником, о которых точно можно узнать, сдав анализы
• Ребенок немного простыл
• Не всегда слизь, которая присутствует в кале у ребенка, говорит о том, что имеются серьезные проблемы.
• Чаще всего это просто реакция иммунной системы и кишечника на новые продукты.

Причины появления слизи

В кале у ребенка практически всегда присутствует слизь, только количество ее настолько мало, что это даже незаметно. Но вот тогда, когда ее становится много – это признак развивающихся проблем с кишечником, а именно сигнал того, что организм борется с инфекцией. Существует несколько причин, почему может появиться слизь в кале у малыша:

1. Простуда. Казалось бы, как может простуда повлиять на кишечник. Но часто у детей это защитная реакция, к тому же количество слизи будет небольшим, и она не доставит беспокойства
2. Прием лекарственных препаратов, которые способны оказать негативное влияние на слизистую кишечника ребенка. К таким можно отнести антибиотики, так ка кони убивают все полезные бактерии в кишечнике, и он становится уязвимым
3. Кишечная инфекция, во время которой помимо слизи в кале появляется еще много других опасных симптомов. К тому же, большое количество слизи говорит о сильнейшем процессе борьбы с инфекцией, так как кишечник защищается, как может. В зависимости от того, какая именно инфекция проникла в кишечник, будет зависеть характер выделений слизи, а также ее цвет и запах
4. Ротавирусная инфекция, во время которой ребенок испытывает общее недомогание, да и количество слизи небольшое
5. Паразиты, которые постепенно разрушают слизистую, заставляя ее защищаться
6. Молочница, или как ее еще называют, кандидоз
   Аутоиммунное происхождение инфекций в кишечнике
7. Колит
8. Воспаление прямой кишки
9. Воспаление стенки кишечника
10. Дисбактериоз, особенно периоды обострения, когда слизи становится больше, а кал все жиже
11. Грудное вскармливание. Конечно, это редко встречающаяся причина появления слизи в кале, но все же встречается

Одна из самых опасных причин появления слизи в кале у ребенка – это кишечная инфекция, так как во время нее появляется множество симптомов, которые приводят к значительному ухудшению состояния ребенка, а также к обезвоживанию. А известно, что если ребенок теряет даже небольшое количество воды, то это может привести к летальному исходу.

Понос со слизью

Понос со слизью — повод для беспокойства

Особое внимание стоит уделить моменту, когда у ребенка случается понос со слизью. Это главный симптом дисбактериоза, который появляется в основном после приема сильных антибиотиков, которые полностью убили полезную микрофлору кишечника. Чтобы точно узнать, есть ли у ребенка дисбактериоз, необходимо сдать специальные анализы кала, в которых покажется содержание полезных и вредных бактерий. Не редкость, когда полезных бактерий практически нет, и как раз в этот период у ребенка начинается понос со слизью, который иногда сопровождается резкими боями в животе. После того, как боль утихает, ребенок ходит в туалет.

В большинстве случаев позывы к испражнению появляются буквально через десять минут после приема пищи, причем ребенок будет тужиться, как будто стул не жидкий, а очень даже твердый.

Сразу нужно сказать, что не стоит пугаться дисбактериоза, так как его можно контролировать при помощи пребиотиков, которые помогут восстановить микрофлору кишечника и улучшить общее состояние. К тому же, включение в рацион кисломолочных продуктов также окажет положительное действие и повлияет на скорость восстановления кишечника. Если же говорить о медикаментах, то при появлении поноса со слизью необходимо дать ребенку Смекту. Она является отличным абсорбентом и выводит все вредные вещества, да и к тому же способствует укреплению стула. Дозировка зависит от возраста малыша.

В том случае, если параллельно со Смектой врач прописал еще какие-то препараты для лечения дисбактериоза, то давать их следует строго через два часа после приема Смекты, так как препарат может просто вывестись, не начав действовать. В том случае, если понос со слизью повторяется многократно, а ребенок достаточно мал, то лучше вызвать скорую помощь или же пойти на прием к педиатру, который порекомендует лекарства, при помощи которых можно будет облегчить состояние ребенка.

Белая слизь

Слизь в кале выглядит так…

Одно из часто встречающихся явлений – это белая слизь в кале у ребенка. Ее очень легко заметить, так как она сразу выделяется по цвету. Если мама обнаружила такое в испражнениях своего малыша, то причиной может быть:

• Воспаление стенок кишечника, которое привело к отложению эпителиальных клеток
• Прием препаратов, главным побочным эффектом которых будет дисбактериоз
• Плохое питание, а именно присутствие в пище аллергенов, которые вызывают воспаление стенок кишечника
• Непереносимость молока, а именно коровьего. Сегодня все чаще родители приобретают детям либо козье молоко, либо же специальное питание, сделанное на основе козьего молока
• Паразиты, которые проникли в кишечник. Маленькие дети постоянно тянут руки в рот, а также берут чужие игрушки и облизывают их, тем самым, собирая, все болезнетворные бактерии и микробы, какие только можно

Если в кале была обнаружена такая слизь, необходимо срочно обратиться к врачу, так как состояние малыша будет ухудшаться с каждым днем.

Он становится капризным, постоянно плачет, отказывается даже от любимой еды, не хочет играть, а самое главное, жалуется на боль в животе. А вот если малышу меньше года, то не нужно тянуть и стараться лечить его самостоятельно. Лучше вызвать скорую помощь и поехать сразу в больницу. Где очень быстро восстановят нормальное состояние ребенка и проведут соответствующее лечение.

Когда нужно вызвать скорую помощь

Несмотря на то, что слизь может исчезнуть сама по себе или пройти со временем, есть случаи, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь:

• Если понос со слизью параллельно сопровождается сильной и непрекращающейся рвотой
• Температура тела значительно повысилась
• В кале присутствует кровь
• Ребенок какает больше двенадцати раз в день, причем жидко
• Если ребенок плохо набирает вес, а именно прибавка составляет меньше 125 грамм в месяц
• Мочеиспускание около 6 раз в день, при этом запах мочи неприятный

Если были обнаружены следующие симптомы, то лучше всего вызвать неотложку, чтобы не затянуть процесс надолго и чтобы не развились осложнения.

Что делать при появлении слизи в кале

Часто при наличии слизи в кале ребенок ведет себя спокойно

Многие родители задаются вопросом, а что же нужно делать, если у ребенка внезапно в кале появилась слизь. В первую очередь нужно обратить внимание, разовое ли это явление или постоянное. В том случае, если такой кал был один или два раза, и при этом ребенок ведет себя, как обычно (играет, балуется), то поводов для паники нет.

А вот если ребенок ходит в туалет часто, при этом как такового кала нет, а есть только слизь, нужно дать ребенку Панкреатин, Смекту. Иногда врач может назначить либо Энтерол, либо Энтерофурил.

Слизь в кале у ребенка — явление довольно частое, главное правильно на него отреагировать и не начать паниковать. Если все-таки мама волнуется сильнее, чем всегда, то лучше перестраховаться и вызвать врача или скорую.

Насколько опасен понос и другие расстройств пищеварения для ребенка,расскажет видеоматериал:

Причины образования слизи в кале у ребенка и лечение в подобных случаях

Образование слизи в кале у ребенка происходит при различных заболеваниях. В норме она содержится у каждого человека, однако в некоторых случаях количество слизи возрастает, что говорит о различных нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Своевременная диагностика поможет выявить причину расстройства и назначить в дальнейшем эффективную терапию.

Как появляется слизь в кале у ребенка

Процесс характеризуется обильными выделениями, которые вызваны усиленной работой эндотелия. Происходит это из-за попадания большого количества щелочных и кислотных веществ в организм ребенка. Эндотелий в попытках защитить ЖКТ от негативного воздействия веществ вырабатывает повышенное количество слизи, которая обнаруживается в каловых массах.

Как образуется слизь в кале у ребенка?

Образование слизистого кала происходит у месячного ребенка первых 2-3-х недель жизни. Это обусловлено еще не сформированной системой пищеварения, а также ее стерильностью.

Причины образования слизистых выделений

Нормой считается, если в каловых массах содержится небольшое количество выделений на протяжении первого месяца жизни. При реакции, которая наблюдается в последующий период, необходима диагностика и консультация педиатра или детского гастроэнтеролога.

• дисбактериоз;
• смена продукта при искусственном вскармливании;
• лактазная недостаточность
• кандидоз кишечника;
• изменение условий питания матери, ребенок при этом находится на грудном вскармливании;
• ранннее введение прикорма;
• нестерильное грудное молоко.

У большинства новорожденных детей после года главным провокатором нарушения является дисбактериоз кишечника.

• резкое изменение рациона у ребенка;
• респираторные заболевания;
• употребление антибиотиков;
• переохлаждение организма;
• развитие аллергии;
• диспептические расстройства: запоры, непроходимость кишечника;
• паразитарные инвазии – глисты.

У детей от полугода до 1 года основной причиной нарушений служит неправильный и непродуманный прикорм. У детей старше 2-х лет расстройство вызывает несформированная ферментная система. А также аллергические реакции на некоторые виды продуктов.

Мышечные волокна в составе кала присутствовать не должны! Это явный признак нарушения пищеварения.

Отличительной особенностью дисбактериоза является слизистый стул при затяжных поносах. Процесс сопровождается болевыми ощущениями в области живота.

Симптомы расстройства у детей

Если возник единичный случай образования слизи в кале, тогда вероятность развития нарушения маловероятна и особых поводов для беспокойств нет. При частых и повторяющихся расстройствах необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Процесс часто сопровождается сопутствующими симптомами, которые указывают о явных нарушениях в области желудочно-кишечного тракта.

• диспептические нарушения: тошнота, рвота, запоры, поносы;
• потеря аппетита;
• капризность и плач;
• болевые ощущения;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание, слабость.

Если у грудничка состояние носит затяжной характер, присутствует зловонный запах после испражнений, а цвет каловых масс окрашен в черный – необходима срочная госпитализация в стационарное отделение! Состояние может быть причиной тяжелых нарушений, угрожающих жизни ребенку.

Определение расстройства по цвету и консистенции каловых масс

Определить природу происхождения нарушения в организме у месячного ребенка можно по цвету каловых масс.

Определить причину заболевания можно по цвету кала

Консистенция и цвет кала:

• Зеленая слизь – говорит о бактериологическом поражении желудочно-кишечного тракта. Небольшое содержание прожилок зеленой слизи может говорить о развитии дисбиоза. При больших комковатых выделениях с зеленой слизью речь может идти о бактериальной форме колита. Каловые массы при этом имеют зловонный запах.
• Желтая слизь – такой цвет свидетельствует о воспалительных реакциях внутри организма. Лейкоциты являются фактором, по которой кал окрашивается в желтый цвет.
• Розовые прожилки слизи – признак развивающихся серьезных заболеваний кишечника: язв, эррозий, болезнь Крона.
• Красные прожилки слизи – большое содержание кровавых примесей. Состояние может быть результатом травмирования кишечника. Нередко признак указывает на развитие болезни Крона или колит.
• Белая слизь – подобные выделения указывает на паразитарные инвазии (глисты). Аллергические реакции в организме также являются показателем белой слизи.
• Кроваво-коричневый или черный – явный признак внутренних кровотечений.

Также необходимо обращать внимание и на консистенцию выделений.

Форма каловых масс – что это значит?

Комкообразные сгустки свидетельствуют в большинстве о заражении глистами или другими паразитами. Жидковатые выделения говорят о лактозной непереносимости у грудничка или расстройствах, связанных с работой поджелудочной железы.

Большое количество прожилок слизи может свидетельствовать о неправильном прикорме.

Диагностика нарушений

Чтобы определить причину заболевания, необходимо пройти несколько исследований. Лечащий врач проводит осмотр, оценивает кожные покровы и прослушивает сердечные ритмы. Затем измеряется температура.

После проведенного визуального исследования назначаются лабораторные и инструментальные виды диагностики:

• общие анализы мочи и крови;
• микроскопическое исследование каловых масс;
• бактериологический посев;
• копрограмма;
• УЗИ;
• рентген.

Рентгенография и ультразвуковая диагностика помогают выявить наличие паразитов в организме. Методы исследования назначаются только специалистом, исходя из возраста, общего состояния, симптомов.

Лечение расстройств, связанных с образованием слизистых выделений

Схемы терапии различаются между собой и зависят от конкретного заболевания. Лечение направлено на устранение фактора, который вызвал образование слизистых выделений.

Если причиной расстройства стали респираторные, врач назначает противовирусные средства, капли для носа, растворы или пастилки для горла.

Лечение слизистых выделений проводится только под наблюдением врача

При дисбактериозе показана терапия кишечными противомикробными средствами и специальными препаратами, относящимися к классу пробиотиков. При инфекционном поражении назначаются антибиотики или противовирусные препараты.

Если расстройство спровоцировали дрожжевые грибы – молочница, тогда применяются противогрибковые средства.

При эроэийном поражении врач назначает регенерирующие средства и препараты, которые устраняют болевые ощущения.

Методы народной медицины

Запрещается самостоятельно использовать народные методы для лечения расстройств, связанных с образованием слизи в кале! Перед этим необходима консультация с врачом, который поможет правильно подобрать диетуи даст рекомендаци по уреплению иммунитета.

Диетическое питание должно быть основано на исключении из рациона острой пищи, жирного, сладкого и копченого.

При расстройствах у грудничка молочную смесь заменяют на специальную, которая поможет избежать нарушений, вызванных лактозной непереносимостью.

Если расстройство связано с аллергическими реакциями, устраняют из жизни ребенка аллерген. Для этого требуется дополнительно пройти исследование на определение провокатора.

Домашние методы лечения используются только как поддерживающие средства и не подходят для самостоятельной терапии!

Методы народной медицины:

• Дисбактериальное поражение кишечника с образованием в каловых массах зеленой слизи устраняют специально приготовленными отварами из ромашки, луковой шелухи, дубовой коры.
• Респираторные заболевания у грудничков устраняют при помощи травяных чаев с добавлением меда. При необходимости используют отвары из цветков и растений, обладающих отхаркивающими свойствами.
• Паразитарные инвазии, которые сопровождаются образованием белой слизи, хорошо поддаются терапии с помощью чеснока, морковного сока, смешанного с натуральным медом.
• Апельсиновые и капустные соки, приготовленные самостоятельно. Помогают устранить у грудничков различные диспептические нарушения: запоры, тошнота.

При любых отклонениях и ухудшении состояния необходимо отменить использование домашних средств и срочно обратиться к врачу!

Слизь в кале у ребенка не требует медикаментозной терапии, если выделения носят кратковременный характер и не сопровождаются дополнительными признаками. При изменении цвета кала рекомендуется обратиться к врачу за обследованием. При черных каловых массах с кровью необходима оперативная госпитализация. Правильный рацион и соблюдение принципов прикорма помогут избежать развития нарушений.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Понос со слизью у ребенка: когда стоит беспокоиться?

В небольших количествах слизь всегда присутствует в испражнениях 8 — в норме она вырабатывается внутренней оболочкой толстого кишечника 1 . Однако обильное отделение слизи, особенно в сочетании с поносом у ребенка, обычно говорит о наличии патологии 2 . Родитель может заметить на поверхности кала пленки, хлопья или клочки, иногда даже плотные комочки или трубки 8 .

Это должно насторожить родителей. При каких заболеваниях развивается слизистая диарея и что в этом случае необходимо делать родителям, читайте в статье.

Причины

Понос со слизью – это симптом, появление которого указывает на поражение пищеварительной системы. Избыточное отделение слизи характерно для заболеваний толстого кишечника – колитов. Это связано с тем, что в стенке толстой кишки гораздо больше бокаловидных клеток, которые отвечают за выработку слизистого секрета 1 .

Причины возникновения поноса со слизью у ребенка можно разделить на инфекционные и неинфекционные 2 .

Инфекционные причины

Кишечные инфекции длятся 1-3 недели 2 . К инфекционным факторам относятся вирусы, бактерии и патологические грибки, которые поражают слизистую кишечника и вызывают понос 2 . Также нередко слизистый понос — это проявление активной деятельности паразитов в кишечнике 2 . Помимо механического травмирования кишечной стенки, глисты могут оказывать токсическое действие на организм веществами, которые они выделяют. Паразиты способны провоцировать аллергию и поддерживать постоянное воспаление в органах ЖКТ 9 .

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды диареи:

• Секреторную. В основе диареи секреторного происхождения лежит энтерит – поражение стенки тонкой кишки, в первую очередь вирусного происхождения. При такой патологии кал становится жидким, водянистым 14 .
• Инвазивную диарею. Инвазивная связана с поражением толстого кишечника патогенными бактериями – например, сальмонеллами, шигеллами или эшерихиями. Они проникают в стенку кишечника и вызывают активное воспаление – колит, который проявляется появлением поноса со слизью 14

Именно толстый кишечник в норме обеспечивает формирование каловых масс, поэтому нарушение его функции приводит к появлению жидкого стула с обильным содержанием слизи 1 .

Неинфекционные причины

Неинфекционные диареи длятся более 3 месяцев и становятся хроническими 2 .

Слизистый понос у ребенка нередко возникает в результате аллергической реакции 2,11 . У детей раннего возраста главные пищевые аллергены – это белки коровьего и козьего молока. Перечень аллергенов расширяется по мере введения новых блюд, у школьников и подростков уже нередко наблюдается аллергия на яйца и глютеносодержащие продукты 10 . Спровоцировать появление пищевой аллергии может несбалансированное питание, частые или, наоборот, слишком редкие приемы пищи 11 .

Жидкий, необильный кал с примесью слизи и крови наблюдается в следующих случаях 2 :

• Язвенный колит – заболевание, при котором происходит активное поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника с формированием язв. В его основе лежит нарушение иммунного ответа организма, которое приводит к возникновению хронического воспаления 16 .
• Болезнь Крона – это патология с длительным течением, протекающая с обострениями. В отличие от язвенного колита, при данном заболевании могут поражаться все отделы пищеварительной системы. У детей и подростков заболевание начинается с толстого кишечника. При этом хроническое воспаление затрагивает все слои стенки кишечника 16,17 .
• Ювенильный полипоз — образование множественных полипов в тонкой и толстой кишке, в которых активно работают эпителиальные железы, вырабатывающие слизь 5 .

Синдром раздраженного кишечника

Еще одна причина диареи у детей и подростков — синдром раздраженного кишечника. Он развивается из-за функционального нарушения функции пищеварительной системы. При этом ребенка обычно наблюдается слизистый понос с частичками непереваренной пищи 1 .

В большинстве случаев симптомы появляются утром, сразу после завтрака – например, на пути в школу. Такое явление получило название «синдрома утреннего натиска». При этом у подростка сначала отходит оформленный стул, затем каловые массы становятся кашицеобразными либо выделяется жидкий кал. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя хорошо и, как правило, в течение дня понос не повторяется 1 .

Антибиотик-ассоциированная диарея у детей

Отдельно принято выделять антибиотик-ассоциированную диарею – нарушение стула, возникающее на фоне приема противомикробных препаратов или спустя несколько месяцев после курса лечения 2 . На фоне использования препаратов нарушается состав микрофлоры кишечника – развивается дисбактериоз. На его фоне активно размножаются клостридии, и развивается псевдомембранозный колит. Из-за этого у ребенка появляется мучительная многократная диарея с выделением слизи или крови 6,15 .

Симптомы поноса со слизью

Диарея – это не самостоятельное заболевание, а отдельный симптом. При его появлении родителям важно обратить внимание на частоту стула у ребенка, его обильность и консистенцию.

В норме у ребенка старше года стул должен быть не чаще 1-2 раз в день. Кал обычно темно-коричневого цвета, оформленный, твердый. Не должно быть видимых примесей. При диарее происходит разжижение кала – иногда вплоть до полного отсутствия твердых частиц 13 .

Понос с зеленой слизью чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции 3 . При поражении толстого кишечника стул обычно многократный, но не слишком обильный. Помимо слизи, в нем иногда присутствуют кровь или гной 2,7 .

Пищевая аллергия может проявляться коликообразными болями в животе, частым жидким стулом с отхождением стекловидной слизи 11 . Сохранение жидкого стула – повод подозревать более серьезные проблемы, в первую очередь неинфекционного характера 2 .

При кишечной инфекции понос сопровождается болями в животе – обычно они достаточно сильные, схваткообразные. Ребенку больно ходить в туалет, иногда у него появляются ложные позывы к дефекации – тенезмы 3 .

Ситуация требует пристального внимания со стороны родителей, если жидкий, слизистый стул сопровождается дополнительными симптомами 7 :

• Рвота непереваренными остатками пищи или желчью, иногда – с примесью крови;
• Повышение температуры тела – лихорадка;
• Озноб и слабость;
• Редкие позывы на мочеиспускание;
• Метеоризм – вздутие живота;
• Ломота в теле, боли в мышцах;
• Сыпь на коже;
• Потеря аппетита;
• Сонливость или, наоборот, эмоциональное возбуждение;
• Кал черного цвета.

При выраженной диарее у детей развивается обезвоживание, поэтому они жалуются на сильную жажду. Из-за нарушения всасывания питательных веществ на фоне поноса ребенок худеет 7 .

Если эпизоды поноса со слизью повторяются, и к ним присоединяются другие тревожные симптомы, необходимо показать ребёнка педиатру 7 . Врач поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Как обследуют ребенка?

В большинстве случаев понос со слизью не требует какого-то специфического обследования 7 . Врач оценивает состояние ребенка, осматривает его и на основании этого дает рекомендации по лечению. Чтобы отличить инфекционные причины слизистого поноса от неинфекционных, педиатр назначает лабораторные анализы и инструментальные методы исследования 4,7 .

Для правильной диагностики следует сообщить врачу о пищевых привычках ребенка, принятых недавно лекарственных препаратах, склонности к аллергии 2 .

Лечение

Лечением диареи у ребенка должен заниматься профильный специалист – педиатр или детский гастроэнтеролог. Только врач может адекватно оценить тяжесть состояния пациента и назначить рациональную терапию.

При легком течении заболевания ребенку дают пить больше жидкости, чтобы быстро восполнить дефицит. Если же развивается тяжелая степень дегидратации (обезвоживания), потребуется госпитализация и введение солевых растворов внутривенно 3,7 .

Диетотерапия

Чтобы функция кишечника быстрее восстановилась, важно следить за питанием ребенка. Если понос невыраженный, и нет признаков интоксикации, у детей старшего возраста нужно уменьшить объем пищи на 15-20%. Пища должна быть хорошо приготовлена, лучше подавать блюдо в протертом или размятом виде. С 3-5 дня можно вернуться к прежнему режиму питания. При диарее средней тяжести в первые дни количество пищи снижают на 20-30%, в течение 4-6 дней постепенно возвращаются к привычному меню 14 .

Желательно не употреблять продукты, усиливающие понос. Следует добавить в меню пищу, содержащую нежную клетчатку 14 .

Диета при поносе со слизью у ребенка 14

Продукты, которые нужно исключить

Медикаментозная терапия

Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины поноса со слизью 1 3 . Помимо основной терапии, используются препараты для борьбы с диареей 7 .

В качестве симптоматического лечения у детей с 6 лет может быть использован Имодиум®. Действующий компонент препарата — лоперамид, замедляющий перистальтику и уменьшающий частоту стула 12 . Имодиум® рекомендован к применению при остром и хроническом поносе, который развивается на фоне аллергии, изменения режима питания или приема лекарств. Как вспомогательное средство Имодиум® может входить в комплексную терапию инфекционной диареи 12 .

Имодиум® не влияет непосредственно на причину учащенного и измененного стула. Средство лишь смягчает симптомы, за счет чего улучшается состояние ребенка. Применение Имодиума® необходимо обязательно согласовывать с врачом, так как лекарство имеет противопоказания. Использовать его у детей младше 6 лет противопоказано 12 .

Понос со слизью у ребенка – это тревожный симптом. Его появление нередко указывает на наличие серьезной патологии пищеварительной системы. Поэтому родителям важно вовремя обратиться к врачу. Специалист поможет установить причину появления жидкого стула и подобрать подходящее лечение.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Стул со слизью у грудничка. Причины появления гноя в кале у новорожденного

Состояние здоровья у грудного ребенка сложно контролировать. Дети первых лет жизни не говорят, что их беспокоит. Капризы могут возникать, если он голоден, ему что-то мешает или болит. Важно вовремя понять, что происходит с малюткой. Стул, как индикатор, помогает оценить его состояние. Слизь в кале у грудничка достаточно частая находка.

Почему появляется слизь в кале у новорожденного?

Бокаловидными клетками ЖКТ продуцируется прозрачная слизь. Распространяясь по стенкам кишечника, она защищает его от повреждений и содействует движению пищевого комка. У взрослых она полностью смешивается с каловыми массами и не видна при дефекации.

У младенца пищеварительные органы только начинают свою работу, они не полностью сформированы и не могут выполнить все физиологические функции. Пищи поступает немного, она жидкая, поэтому стул со слизью у грудничка является физиологической нормой, особенно в первые 2 месяца жизни. Так юный организм приспосабливается к поступающим извне продуктам.

Важно наблюдать за количеством, цветом и частотой испражнений малютки, а также за его общим состоянием и наличием высокой температуры.

Если слизи в кале у грудничка немного, он спокоен, прибавка в весе соответствует норме, то не стоит тревожиться. Организм трехмесячных детей очень уязвим, поэтому даже небольшие недочеты мамы могут приводить к тревожности малыша. Большие интервалы между кормлениями и большое количество пищи способствует брожению в просвете кишки. Что значит и увеличение количества слизи в кале грудничка.

Для достаточного насыщения младенца, кормление должно осуществляться поочередно: из одной груди на одно кормление. Заднее молоко содержит лактазу, необходимую для переработки молочных продуктов. При прорезывании зубов может появляться пенистый зеленый стул со слизью или зеленый понос. Это состояние разрешается самостоятельно.

Стул малыша на естественном вскармливании

Значительное влияние на характер стула месячного ребенка оказывает его кормление. При ГВ адаптация в грудничковом периоде проходит наиболее благоприятно. Первые три дня после кормления молозивом у новорождённых выделяется темно-зеленый слизистый меконий. Уже к недельному сроку кишечник заселяет полезная микрофлора, каловые массы приобретает окраску горчичного или желтого цвета (редко коричневого), и уже напрямую зависят от состава грудного молока.

Здесь очень важно питание матери. Потребление молочных продуктов, яиц, копченостей, орехов, белковых продуктов, цитрусов, овощей и фруктов вредит ребёнку. Высокоаллергенные продукты могут провоцировать непереносимости некоторых веществ с дебютом аллергических реакций. В результате появляется жёлтая окраска и много слизи в кале грудничка.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании чаще бывает только в течение первых дней жизни. При смешанном вскармливании подобная симптоматика менее выражена. Что делать, чтобы слизь в кале не появлялась? Кормящая мама должна строго следить за составом рациона, исключая потенциально вредные продукты для малыша до года.

Прием лекарств мамочкой должен согласовываться с врачом. Употребление противопоказанных при лактации веществ опасно для здоровья годовалого ребенка.

Слизистый стул у грудничка после прикорма

Первый прикорм должен проходить в сроке 6 месяцев, чтобы неокрепший организм не переживал ненужные стрессовые состояния. В этом случае слизь в кале ребенка наблюдается в умеренном количестве. Подобная реакция на первом году жизни физиологична. Организм адаптируется к неизвестным ранее веществам.

Недопустимо начинать прикорм с овощного, фруктового пюре или сока, так как это сильные стимуляторы брожения.

Если же прикорм вводится раньше срока или выбраны неправильные продукты, в стуле появляется большое количество слизи. Это сигнал для отмены нового блюда и консультации с грамотным специалистом. После введения прикорма необходимо наблюдать за реакцией малыша и вовремя корректировать его рацион.

Патологический кал со слизью

Помимо физиологических и алиментарных факторов, влияющих на наличие слизи в кале, существуют серьезные патологии. Жидкий стул со слизью и кровью (по типу малинового желе) можно обнаружить при инвагинации кишечника. Петли кишечника даже в 1 год еще очень подвижны. Сильная перистальтика может спровоцировать вворачивание кишки внутрь. Клиническую картину дополняют мучительные боли в животе и рвота. Такому ребенку нужна экстренная помощь в условиях стационара.

Инфекционно-воспалительные заболевания кишечника встречаются часто. Дизентерийные, сальмонеллезные, ротавирусные инфекции проявляются рядом симптомов:

• сгустки слизи,
• водянистый стул (возможно пенистый),
• выраженный интоксикационный синдром,
• отсутствие аппетита и снижение массы тела,
• дегидратация до обезвоживания.

Появление даже одного из этих симптомов требует срочного уточнения диагноза и проведения необходимых анализов. Возможны изменения в общем и биохимическом анализе крови и в копрограмме. Один из важнейших: бактериологический и биохимический анализ кала.

Причины дисбактериоза: нарушение соотношения полезных и патогенных бактерий. При этом страдает пищеварительная функция, появляется частый пенистый понос у грудничка со слизью и прожилками крови в фекалиях. Также характерны боли в животе, метеоризм, белые комочки в кале.

Целиакия является серьезной обменной патологией, характеризующейся глютеновой непереносимостью. В стуле появляются непереваренные остатки с умеренным количеством слизи, возможно появление диареи. Пенистый понос со слизью у ребенка формируется и при лактазной недостаточности.

Почему же так происходит? Пена образуется благодаря большому количеству жидкости и повышенного газообразования. Зеленым он становится по причине ускоренного движения пищевого комка по кишечнику. Слизь в кале у годовалого малыша появляется из-за раздражения кишечных стенок. И чем больше поступает продуктов с лактозой, тем слизь обильнее секретится.

Изменение кала на искусственном вскармливании

К сожалению, кормить грудью может не каждая мама. На ИВ стул еще более вариабелен и нестабилен. Несколько кормлений детской питательной смесью, и у ребенка 1-го года жизни появляется сероватый стул. Через пару дней он нормализуется. При неправильном выборе смеси часто возникают аллергии. У деток на искусственном вскармливании стул более густой и тёмный. Непонятные белые комочки в кале объясняются недостаточно хорошим качеством смеси.

Состав искусственного питания максимально приближен к натуральному, но флора и некоторые элементы индивидуальны и незаменимы. Поэтому при возможности естественного вскармливания нельзя этим пренебрегать. Консистенция экскрементов у грудничков в двухмесячном возрасте непостоянна. Вплоть до 3 месяца она будет жидковатой. С 4 месяца она приобретает кашицеобразное состояние. В 5 месяцев стул может вновь становится жидким, если начат прикорм или вводятся смеси. В 10 месяцев стул более оформленный, темный и стабильный.

Как выглядит слизь при разных патологиях?

Появляющаяся у ребенка слизь в стуле может отличаться цветом и количеством. Так при воспалительных процессах в организме ее становится больше, пропорционально выраженности воспаления. Причины прозрачной слизи: воспаление верхних дыхательных путей и энтеровирусные инфекции. При насморке большая часть отделяемой слизи проглатывается, а затем выходит в составе испражнений. Если ее цвет желтый или зеленоватый, то вероятнее всего развивается бактериальная инфекция.

Розоватые оттенки или красные прожилки указывают на дефекты слизистой оболочки кишки. Такое состояние требует особо тщательной диагностики. Белая слизь свидетельствует о наличие кишечных паразитов или инфекций. Если присоединяется запор, то вероятен полипоз кишки или другие органические поражения ЖКТ.

Рекомендации

Главная задача родителей заключается в предотвращении ухудшения состояния здоровья ребенка, независимо от возраста. Как избавиться от слизи комочками, устранить пенистый кал? Необходимо четко соблюдать режим кормления. Правильно прикладывать ребенка к груди. Внимательно следить за его реакцией на новую пищу.

При целиакии необходимо исключать из меню все, что содержит глютен. Широко распространенная лактазная недостаточность должна вовремя диагностироваться. Анализ на содержание в каловых массах углеводов и консультация педиатра помогут с этим справиться. Мама должна исключить молочные продукты, а деток переводят на низколактозные смеси.

Слизь в кале у грудничка: границы нормы и патология

Если вас беспокоят какие-то показатели стула ребёнка, то нужно знать, что представляет норму.

Действительно, испражнения малыша являются своеобразным индикатором его состояния здоровья. Важно, что содержимое кишечника крохи до года всегда отличается от взрослых параметров.

А тут вы ещё заметили слизь в кале у грудничка. На первый взгляд, это – тревожный симптом. С чем это может быть связано, и когда обращаться к педиатру? Разбираемся вместе.

Нормальный стул грудничка

Стул грудничка существенно отличается от содержимого кишечника детей на искусственном и смешанном вскармливании.

Первые 3–5 месяцев происходит созревание желудочно-кишечного тракта, и малыш выдаёт вам какой-то подозрительный кал. Не торопитесь беспокоиться. Нормальные испражнения грудничка следующие:

• жидкие, ребёнок, который ест только молоко, не может выдать другой консистенции кала;
• однородные или нет;
• с комочками, крошками, хлопьями;
• с небольшим количеством слизи, пены;
• разнообразных оттенков жёлтого, зелёного, светло-коричневого;
• стул может быть от 1 раза в 7–10 дней до 10 раз в день. И то, и другое — вариант нормы при условии хорошего самочувствия ребенка. Подробнее в статье Сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>

Конечно, возможны некоторые отклонения в любую сторону, что тоже нормально.

С введением прикорма стул малыша, скорее всего, изменится. Он может стать более неоднородным. А также разнообразных цветов с кусочками пищи, пеной или слизью.

Подробнее о том как и когда вводить прикорм, с каких продуктов начинать, смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма: система безопасного введения прикорма грудничку>>>

Важно! Ребёнок до года при нормальных показателях роста и развития имеет право на любой стул.

Когда слизь в кале это норма?

Слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании всегда присутствует, но её количество может быть разным. Если её мало — вы не заметите, а много — начинаются волнения.

Чтобы вы могли отличить патологию от нормы, смотреть нужно не только на наличие слизи в стуле, но и на другие тревожные симптомы. Например:

1. Высокая температура; ;
2. Рвота;
3. Плач при дефекации;
4. Отказ от еды;
5. Сыпь и др.

Важно! В случае ухудшения общего самочувствия консультация педиатра обязательна.

Если ваш ребёнок:

• в хорошем самочувствии;
• набирает вес (читайте о прибавке в весе у новорожденных по месяцам>>>);
• активный;
• интересуется окружающим миром;
• здоровый;
• спокойный;
• улыбается.

Скорее всего, причин для беспокойства нет, и слизь в кале воспринимайте спокойно.

Слизь и дисбактериоз

Прогрессивные врачи всего мира и всемирная организация здравоохранения не признают дисбактериоз как заболевание, а, скорее, симптом, который может быть следствием огромного числа болезней.

Поэтому слизь у грудничка в кале при ГВ никак с ним не связана. Более того, продвинутые педиатры считают, что дисбактериоз у ребёнка на грудном вскармливании — неслыханная вещь.

Младенец с вашим молоком получает все необходимые бактерии для формирования нормальной микрофлоры. Подробнее в статье Дисбактериоз у грудничка>>>

Слизь, комочки, хлопья в испражнениях при хорошем общем самочувствии говорят о том, что кишечная флора не образуется мгновенно, для этого нужно определённое время.

Бегите от врача, который советует сдать грудное молоко на стерильность. Ни один разумный доктор не отправит вас на этот анализ. Читайте подробнее в статье Посев грудного молока: делать или нет>>>

Это исследование неинформативно, бесполезно и не выдерживает никакой критики, поскольку бактерии содержатся не только в молоке, но и на коже, в воздухе, везде. Это — совершенно нормальный факт, позволяющий иммунной системе формироваться правильно.

Дисбактериоз, как некое нарушение баланса бактерий в кишечнике, признаётся возрастной нормой у грудничков и проходит по мере роста.

Ваша задача в этом случае заключается не в пичканье ребёнка «суперэффективными» лекарствами, а в правильно организованном грудном вскармливании.

Если есть проблемы с количеством молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Слизь и лактазная недостаточность (ЛН)

Существует четыре вида ЛН:

Встречается очень редко. В мировой медицинской литературе описано лишь 40 подобных случаев. Такие дети не набирают вес, а, наоборот, теряют его от постоянной диареи. Если не перевести ребёнка на безлактозную смесь, он погибнет.

Как правило, проявляется после прекращения грудного вскармливания, до 6 лет. Симптомами являются метеоризм, отрыжка, тошнота, рвота, диарея.

Возникает в результате воздействия на стенки кишечника гастроэнтерита или аллергии на белок коровьего молока. В зависимости от тяжести состояния частичное грудное вскармливание возможно.

1. Возрастная (функциональная).

Состояние, связанное с недостаточным усваиванием лактозы, у детей первых месяцев жизни.

Нормального здорового ребёнка чаще всего беспокоит функциональная ЛН из-за незрелости желудочно-кишечного тракта. Такое состояние способно спровоцировать:

• зелёную слизь в кале у грудничка;
• пену;
• большое количество сахара в стуле.

Помимо возрастных особенностей, усугубляют ситуацию:

1. Кормление по режиму;
2. Накапливание молока в груди к кормлению;
3. Допаивание простой или укропной водичкой;
4. И другими необоснованными лекарствами от коликов.

Вы можете помочь ребенку справиться с коликами и без лекарств, смотрите интернет-курс Мягкий животик>>>

1. Использование пустышек.

Когда кроха неправильно приложен к груди, он быстро устаёт и не добирается до заднего молока, которое содержит жиры, нейтрализующие избыток лактозы. Подробнее читайте в статье Переднее и заднее грудное молоко>>>

Важно! Небольшое количество потребляемых жиров ведёт и к стремительному проходу фекалий по кишечнику, что вызывает зелёный стул со слизью, пеной, комочками.

Другие причины появления слизи

Существуют и другие причины слизи в кале у грудничка:

• бактериальные и вирусные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус);
• инвагинация кишечника (вид непроходимости);
• ошибки в прикорме (слишком рано и/или интенсивно);
• аллергия;
• насморк;
• медикаменты от коликов (Бебикалм, Боботик, Эспумизан и др.);
• приём некоторых лекарств мамой;

Помните, любое кишечное заболевание протекает с дополнительной симптоматикой:

1. Рвота;
2. Диарея;
3. Высокая температура;
4. Слабость организма;
5. Бледность кожных покровов;
6. Признаки обезвоживания;
7. Постоянный плач и др.

Признаки могут быть не все сразу, а 1–2. В этом случае не медлите, а вызывайте скорую помощь или педиатра на дом.

Важно! Опасность состоит в том, что у малышей первого года жизни болезнь развивается стремительно и действовать нужно быстро.

Какой стул грудничка должен насторожить

Возможные патологические причины характерны при следующем стуле грудничка:

• обильная слизь в кале;
• большое количество пены;
• резкий, неприятный запах;
• чёрный или бесцветный кал;
• свежая кровь в фекалиях;
• длительный слизистый стул.

Самостоятельно установить причину подобных изменений испражнений ребёнка не удастся. Здесь важно пройти необходимое обследование.

Когда вы замечаете в кале у грудничка слизь прожилками в небольшом количестве без дополнительных негативных признаков и общего ухудшения самочувствия, то, скорее всего, беспокоиться не о чем.

Во всех остальных случаях обращайтесь к грамотному педиатру, а при сомнениях в назначенном лечении всегда старайтесь получить еще 1–2 независимых мнения.

Подробнее об особенностях стула грудничка смотрите в интернет-семинаре Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку>>>