Эффективная мазь при болях в спине, суставах, рецепт мази

“Дайте что-нибудь от боли в спине!”

Разберем многообразие ассортимента наружных НПВП. Поговорим, как делать осознанные и эффективные рекомендации, которые действительно помогут вашим клиентам справиться с болью и сделают сервис вашей аптеки гораздо выше.

“Дайте что-нибудь от боли в спине!”

Почти каждый день мы слышим такие запросы от посетителей аптеки и уже привыкли к ним. И часто не задумываемся какая НПВС-мазь лучше в каждом конкретном случае, а сразу предлагаем ту, которая под рукой или на слуху. Так быстрее.
Но эффективность такой рекомендации весьма сомнительна: кому-то поможет, а кому-то навредит.

О безупречном сервисе в аптеке мы писали здесь.

• чем отличаются между собой наружные НПВС-средства
• есть ли универсальная рекомендация, которая подойдет любому покупателю
• какую мазь лучше предложить пожилым клиентам
• когда рекомендовать гель, а когда крем
• а также, какие вопросы задать покупателю, чтобы подобрать ему наиболее подходящее наружное НПВС-средство

• действующее вещество или состав (моно- и комбинированные средства)
• форма выпуска (гели, мази, кремы, пластыри)
• объем тубы (20, 50 или 100 г)

• селективные
• неселективные

Неселективные НПВС ингибируют все виды циклооксигеназы:
и ЦОГ-1, и ЦОГ-2. Это говорит о том, что они обладают большим количеством побочных эффектов, особенно при длительном использовании. Поэтому пожилым людям и покупателям с хронической болью их нужно рекомендовать с большой осторожностью.

• ацеклофенак
• диклофенак
• кетопрофен
• индометацин

• кетопрофена
• индометацина
• кеторолака
• диклофенака

Теперь разберемся с циклооксигеназами (ЦОГ)

Их основная задача в организме – катализировать синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.

При этом, ЦОГ-1 или базовая циклооксигеназа постоянно синтезируется в организме и превращает арахидоновую кислоту в простагландины, которые участвуют в развитии нормальных биологических реакций в организме, таких как защита слизистой оболочки желудка от действия соляной кислоты, регуляция работы тромбоцитов или поддержание функций бронхов.

ЦОГ-1 называют еще “хорошей” циклооксигеназой. А простагландины, которые вырабатываются под ее влиянием не являются медиаторами воспаления.
Поэтому подавление ЦОГ-1 любыми НПВС приводит к нарушению нормальных и жизненно важный функций организма. Что проявляется в виде различных нежелательных реакций.
ЦОГ-2 – это более специфический фермент, который срабатывает только в ответ на воспаление. Именно с ЦОГ-2 связаны основные клинические проявления воспаления: покраснение, отек, боль и местное повышение температуры.
И если подавлять ЦОГ-2 различными НПВС, то воспаление быстро проходит. Именно поэтому самыми безопасными считаются селективные НПВС.

• если боль сильная, то быстрее помогут с ней справиться наружные средства на основе кеторолака, кетопрофена, индометацина или диклофенака.

• если боль умеренная, то можно предложить препарат на основе селективного НПВС – мелоксикама или нимесулида.

• если наружный НПВС-препарат имеет в составе дополнительно диметилсульфоксид, то действующее вещество мази будет намного быстрее проникать через кожу к очагу воспаления. И, соответственно, быстрее начнет оказывать лечебный эффект. Это плюс.
• если в наружном средстве два и более НПВС, то они, как правило, усиливают фармакологическое действие друг друга. А значит обезболивающий и противовоспалительный эффекты будут сильнее. Это тоже плюс.
• если НПВС комбинирован с левоментолом, который обладает охлаждающим действием, то боль утихнет быстрее. Это тоже хорошее дополнение.

• при давних болях в спине или суставах
• когда покупатель перепробовал несколько монопрепаратов, но они не помогли
• когда нужно быстро справиться с воспалением, например, у спортсменов

• мазь
• крем
• гель
• или пластырь

Гели – самая частая форма выпуска для наружных НПВС, т.к. имеют ряд заметных преимуществ. Быстро впитываются по сравнению с кремом и мазью, что дает скорейшее наступление обезболивающего эффекта. Не пачкают одежду при использовании. И обладают легким охлаждающим эффектом, который всегда кстати. Поэтому рекомендуйте НПВС-гели при острой боли.

Быстрее геля только эмульгель – это жировая эмульсия в водном геле, которая проникает через кожу почти мгновенно.

Кремы и мази отличаются друг от друга по степени жирности. В мазях основа всегда жирнее. За счет этого мази и кремы впитываются медленнее, чем гели, но отлично подходят для проведения легкого массажа при нанесении, что значительно усиливает эффект препарата.
Из-за жирной основы мази и кремы могут пачкать одежду. Об этом нужно обязательно предупреждать покупателя.

Пластыри – самая современная и удобная лекарственная форма для наружных НПВС: быстро наносятся, не пачкают одежду и не требуют постоянного нанесения.

10 лучших мазей от боли в спине

Топ-10 лучших мазей от боли в спине, которые можно купить в аптеке. Вместе с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой мы составили рейтинг недорогих и эффективных средств и обсудили, когда их стоит применять

Боль в спине – частый симптом, с которым сталкивался каждый из нас. Однако всего 20-30% людей обращается к врачу. То есть большая часть просто не знает причину боли и использует в случае необходимости мази, которые им порекомендовали друзья или фармацевт.

Посещение врача и постановка правильного диагноза является важным этапом. Ведь боль в спине может свидетельствовать о различных заболеваниях, которые требуют комплексного подхода или даже хирургического вмешательства. Мазь или гель для наружного применения является лишь частью терапии. Мы подобрали 10 наиболее эффективных и недорогих мазей от боли в спине, которые имеют доказанную клиническую эффективность и регулярно назначаются врачами многих специальностей.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных мазей от боли в спине по версии КП

1. Диклофенак

НПВС – производное уксусной кислоты. Выпускается в дозировке 1%, 2% и 5%. Диклофенак обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Показания:

• боли в мышцах и суставах.

Противопоказан при аллергической реакции в анамнезе на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС. Во время беременности (особенно в 3 триместре) и лактации применение не рекомендовано. Одновременный прием диклофенака с варфарином может увеличивать риск кровотечения. При назначении ингибиторов АПФ, АРА II снижается их гипотензивный эффект. Одновременный прием метотрексата с диклофенаком увеличивает токсичность цитостатика.

2. Кетонал

НПВС – производное пропионовой кислоты. Активное вещество – кетопрофен. Выпускается в дозировке 2,5% и 5% (что соответствует 25 мг и 50 мг). Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Показания:

• остеоартроз, миалгия, неврит, радикулит, травмы, ушибы, разрывы мышц, связок, сухожилий.

Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, другие НПВС, солнцезащитные средства, парфюмерию. Запрещен в третьем триместре беременности, детям до 15 лет. Воздействие УФ-излучения запрещено во время лечения и через 2 недели после. Разрешен одновременный прием с таблетками или капсулами Кетонал при неэффективности мази.

3. Кетопрофен

Кетопрофен выпускается в виде геля с содержанием активного вещества 25 мг или 50 мг. Так как активное вещество сходно с Кетоналом, то и основные моменты – биодоступность, удобство применения, противопоказания, привыкание у данных веществ одинаковое. Отличие в показаниях.

Показания:

• воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, спондилит, подагра, радикулит, ишиаз, люмбалгия);
• боли в мышцах;
• состояния после травм, ушибов и растяжений.

Противопоказан детям до 6 лет.

4. Фастум гель

НПВС – производное пропионовой кислоты. Активное вещество – кетопрофен 25 мг. В отличии от Кетонала и Кетопрофена содержит эфирное масло Нероли (получается из цветков дерева горького апельсина). Кроме приятного аромата это масло обладает противовоспалительным, обезболивающим, противомикробным и антиоксидантным действием.

Показания:

• боли в спине, мышцах и суставах;
• боль после ушибов, травм, растяжений;
• флебит, тромбофлебит.

Противопоказан при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, кетопрофену и другим НПВС. Не применяется во время беременности, лактации, при серьезных заболеваниях ЖКТ, печени, почек, при нарушении свертывания крови.

5. Капсикам

Капсикам относится к местораздражающим средствам. Активными веществами являются – нонивамид, диметилсульфоксид, камфора, скипидар, бензилникотинат. Они обеспечивают местное раздражающее и сосудорасширяющее действие. Это позволяет изменить кровообращение и перераспределить нервные импульсы. Повышение температуры на 1-2 градуса в области нанесения мази наблюдается в течение двух часов. Болеутоляющий эффект наступает через 30 минут и сохраняется на протяжении 3-6 часов. При повторном использовании мази наблюдается ее активность до нескольких суток.

Показания:

• боли в мышцах и суставах.

Противопоказания к применению препарата: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, язвы в области применения мази. После каждого нанесения руки нужно промыть достаточным количеством прохладной воды с мылом.

6. Долобене

Препарат относится к антикоагулянтным средствам прямого действия в комбинации с другими препаратами. Активными веществами являются гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид. Долобене обладает противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Показания:

• отеки или синяки мягких тканей, мышц;
• травмы, ушибы;
• воспалительные процессы в суставах и околосуставных тканях;
• невралгия.

Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, во время беременности и лактации, при наличии бронхиальной астмы, серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. После нанесения геля может наблюдаться изменение вкусовых ощущений, которое исчезает через несколько минут. Во время лечения не следует часто находиться под прямыми солнечными лучами и ходить в солярий.

7. Амелотекс

Активное вещество – мелоксикам. Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Показания:

• заболевания суставов, которые сопровождаются болевым синдромом;
• артриты, остеоартрозы, радикулит.

Противопоказан при гиперчувствительности к НПВС, язвах желудочно-кишечного тракта, серьезных заболеваниях сердца, печени и почек. Не разрешен прием во время беременности и лактации. Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивает риск кровотечений.

8. Долгит

НПВС – производное пропионовой кислоты. Активное вещество – ибупрофен 5 г. Снижает выраженность болевого синдрома, убирает отечность тканей, уменьшает утреннюю скованность суставов.

Показания:

• воспалительные изменения в мышцах, суставах;
• боли в мышцах;
• травмы, ушибы.

Долгит противопоказан при аллергии на компоненты препарата, при нарушении целостности кожи. С осторожностью применяется во время беременности и лактации. Возможен одновременный прием с другими НПВС в форме таблеток, свечей.

9. Вольтарен Эмульгель

НПВС – производное уксусной кислоты. Активное вещество – диклофенака диэтиламин. Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. После нанесения возможно использование бинтовой повязки. Гель выпускается в дозировке 1% и 2%. При 1% рекомендовано использование 4 раза в день, при 2% — 2 и более раза в день при недостаточном обезболивающем эффекте.

Показания:

• боль в спине, суставах, мышцах;
• отечность или воспаление мягких тканей из-за травм или ушибов.

Не применяется при повышенной чувствительности к компонентам препарата, во время беременности и лактации, при поврежденных кожных покровах. С осторожностью используется у лиц с язвами ЖКТ в анамнезе, с нарушениями свертываемости крови, с серьезными заболеваниями печени и почек. Вольтарен Эмульгель может усиливать действие препаратов, которые вызывают фотосенсибилизацию.

10. Найз

НПВС – класс сульфонамид. Активное вещество – нимесулид 10 мг. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. При распределении на кожу обеспечивает уменьшение болевого синдрома в месте нанесения, уменьшение отека и утренней скованности суставов.

Показания:

• заболевания опорно-двигательного аппарата (радикулит, ишиаз, люмбалгия, остеохондроз, артрит, артроз);
• боли в мышцах;
• болевой синдром после ушибов, травм, растяжений.

Найз противопоказан при аллергии на компоненты препарата, при язвах и кровотечениях из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, во время беременности и лактации. Одновременный прием с диуретиками, дигоксином, метотрексатом, гипотензивными средствами и препаратами при сахарном диабете возможен только после консультации врача.

Как выбрать мазь от боли в спине

Мази от боли в спине подразделяются на несколько категорий:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые содержат в своем составе одно активное вещество (кетопрофен, нимесулид, диклофенак);
• комбинированные препараты, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным действием, антибактериальным и регенерирующим действием;
• препараты, которые содержат раздражающие средства (скипидар, ментол) и позволяют активным веществам доходить до более глубоких слоев эпидермиса;
• препараты на основе хондропротекторов: они позволяют восстанавливать костные и хрящевые структуры;
• мази с пчелиным или змеиным ядом.

Чтобы подобрать эффективную мазь от боли в спине, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Так как обезболивающие препараты только временно уменьшают выраженность болевого синдрома, но не лечат причину. Кроме того, при некоторых заболеваниях использование определенных препаратов может быть опасно.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с болью в спине с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Почему может болеть спина?

Наиболее частой причиной болей в спине является неравномерное распределение нагрузки из-за неправильной осанки, а также недостаточная физическая активность. При этом болевые ощущения могут проходить после отдыха, расслабляющего массажа, принятия ванны. Однако боль в спине может быть причиной серьезного заболевания:

Заболевания позвоночника:

● остеохондроз – хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков, что впоследствии приводит к невозможности нормального функционирования;
● спондилез – дегенеративное поражение позвоночника из-за старения, перегрузок или травм, что приводит к смещению позвонков и сдавливанию нервных окончаний;
● межпозвоночная грыжа – выпячивание ядра диска в позвоночный канал из-за нарушения целостности или слабости фиброзного кольца;
● остеомиелит – гнойно-некротический процесс, который развивается в костном мозге, костях и прилегающих мягких тканях;
● анкилозирующий спондилоартрит – хроническое системное заболевание суставов, которое преимущественно локализуется в крестцово-подвздошных, позвоночных сочленениях.

Мышечные заболевания:

● фибромиалгия – распространенная симметричная мышечно-скелетная боль.
● полимиозит – хроническое воспаление мышц;
● дерматомиозит – прогрессирующее заболевание соединительной ткани, мышц.
● ревматическая полимиалгия.

Заболевания органов грудной клетки, брюшной полости и почек:

● аневризма аорты;
● инфаркт миокарда;
● ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
● стенокардия;
● пневмония;
● язва желудка и/или 12 перстной кишки;
● панкреатит;
● пиелонефрит;
● мочекаменная болезнь.

Патологии спинного мозга:

● сдавливание оболочек из-за перелома позвонков, опухоли, гематомы;
● нарушения мозгового кровоснабжения;
● рассеянный склероз;
● осложнения некоторых заболеваний (ВИЧ, сифилис);

Злокачественные новообразования или метастазы.

Когда обращаться к врачу при боли в спине?

Обращаться к врачу лучше при первых симптомах. Так как причины, вызывающие боль в спине различны, потребуется время, чтобы определиться с диагнозом. Лучше всего обратиться к терапевту, чтобы сдать общие лабораторные и инструментальные исследования. Это поможет определиться с причиной боли.

Врач после получения результатов отправит к профильному специалисту (невролог, ортопед, хирург-ортопед, ревматолог, нейрохирург, физиотерапевт).

Использование мазей от боли в спине помогает только уменьшить выраженность болевого синдрома, однако не устраняет причину.

Можно ли самому заниматься лечением боли в спине?

Самостоятельное лечение, проведение гимнастики из книг или интернета, а также назначение лекарственных препаратов может нанести серьезный и даже непоправимый вред организму. Разрешены мероприятия, которые предотвращают боли в спине:

● увеличить физическую активность (утренняя зарядка, пешие прогулки);
● подобрать удобную обувь;
● контролировать вес;
● избегать переохлаждений, стрессов;
● исключить вредные привычки – курение и алкоголь (из-за табака в легкие поступает недостаточное количество кислорода, что нарушает питание межпозвоночных дисков и хрящей);
● не злоупотреблять кофе (750 мг кофеина в сутки способствует чрезмерному выведению кальция и магния из организма с мочой);
● жирное, жареное, копченое и соленое чередовать с вареным, тушеным и свежим;
● побольше кушайте продуктов, содержащих кальций (молочные продукты, капуста, кунжут, морепродукты, орехи, бобовые).

14 лучших мазей от боли в спине: недорогие и эффективные

Правильно подобранная мазь от боли в спине быстрее справляется с устранением чувства дискомфорта, снимает отечность, что благоприятно сказывается на двигательной способности человека.

Мази с эффектом обезболивания назначают пациентам при неврологических, ортопедических болезнях. При возникновении чувства болевого дискомфорта в области спины или поясницы, рекомендуется проконсультироваться с врачом: неврологом, травматологом, терапевтом, ревматологом.

какие мази помогают от боли в спине

Причины возникновения боли

Существует разделение причин, вызывающих боли — они бывают естественными и патологическими.

К естественным причинам относится мышечная усталость, возникшая в связи с физической нагрузкой.

Список патологических причин значительно шире:

• остеохондроз – бывает поясничным, шейным, грудным;
• наличие межпозвоночной грыжи;
• поражение суставов позвоночника;
• радикулит;
• ревматизм;
• остеоартрит.

Наиболее распространенной причиной боли в области спины считается поражение скелетной мускулатуры в острой и хронической форме . Развитие болезни происходит при защемлении, сдавливании и переохлаждении в холодное время года.

Показания для использования мазей

Мази при болях спины и поясницы применяются как индивидуальная терапия при ощущении дискомфорта, выраженного в разной степени болезненности.

Проблемы появляются в период обострения хронических патологических нарушений при изменении погодных условий и переохлаждении организма. Умеренное болевое ощущение характеризуется проявлением незначительного мышечного воспаления и защемлением нервных окончаний.

Выбирая мазь при индивидуальном назначении больному, доктор обязан учесть обстоятельства, вызвавшие дискомфортные ощущения:

• гомеопатические препараты с противовоспалительным действием назначаются для лечения воспалительного процесса;
• препараты, обладающие согревающим действием, назначаются для лечения остеохондроза, спондилоартроза;
• мази с эффектом местного раздражения – используются для лечения патологических изменений с проявлением умеренной боли.

Для назначения конкретного препарата важна постановка правильного диагноза.

Противопоказания для использования

К абсолютным противопоказаниям для применения обезболивающих мазей относится чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Большая доля обезболивающих мазей при болях в спине противопоказана детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам.

Наличие на коже травм, повреждений или нарушений целостности кожи (ожогов, царапин, порезов, дерматитов) является противопоказанием для нанесения наружного средства.

Препараты местного раздражения с эффектом согревания разрешены к применению в период снижения обострения воспалительного процесса, чтобы избежать усиления болевых ощущений с дальнейшим распространением к здоровым тканям.

В состав согревающих мазей входит экстракт красного перца , а также пчелиный и змеиный яды . Поэтому использование такой мази для сухой, тонкой и чувствительной кожи противопоказано, так как возможно возникновение химического ожога. Заменой таких препаратов являются средства с анальгетическим или охлаждающим воздействием.

Беременным женщинам для устранения дискомфорта в спине или пояснице обезболивающие мази назначаются только после обследования у врача. Безопасность препаратов для будущих мам определяется с учетом порога восприимчивости к отдельным компонентам, входящим в состав мазей или гелей.

Применение

Дозирование препарата, количество процедур, продолжительность терапии назначает лечащий врач. При назначении средства для курса лечения учитывается происхождение патологического изменения и стадии развития заболевания, возраст больного, общее состояние здоровья. В том случае, когда дозировка не определена врачом, применение выполняется строго в соответствии с инструкцией.

Проведение лечения

• перед нанесением мазей кожа должна быть вымыта и подсушена;
• мази наносятся равномерным слоем на болезненную область;
• втирается с легким надавливанием, с применением массирующих движений, излишки снимаются при помощи салфетки.

Рекомендуется нанесение мазей на ночь, в вечернее время воздействие лекарственных компонентов более активно. Применение терапии на ночь благоприятствует спокойному сну без болезненных ощущений.

Варианты быстрого снятия болевого симптома

Появление заболевания сопровождается острыми, пронизывающими болями в области позвоночника или поясницы. Часто болевые ощущения лишают человека способности двигаться, малейшее движение провоцируют появление резкой боли. В этой ситуации важно подобрать позу, в которой болевые симптомы снизятся:

• Боль в пояснице – лежа на спине, ноги положить на подушку.
• Боли определяющиеся в грудном отделе – прилечь на бок. Рекомендуется использование подушки или валика под поясницу или между ног, согнутых в коленях.
• Боли в шейно-грудном отделе – расположиться в полусидячем положении, поместить подушку между лопаток.

Список лучших мазей от боли в спине

Многофункциональность эффективной мази от боли в спине способствует оказанию анальгетического действия, а также предупреждению рецидива заболевания.

Эти препараты способствуют снижению воспалительных процессов и стимуляции рассасывания отеков.

Подбор хороших мазей должен быть ориентирован на лечение, а не провоцировать местные побочные реакции.

Обезболивающие препараты по оказываемому эффекту подразделяются на группы.

Мази с согревающим эффектом

Применение этих мазей эффективно и безопасно для лечения болей в спине. При нанесении появляется ощущение тепла, болезненность снижается. Происходит прилив насыщенной крови, что благоприятствует снижению воспалительного процесса.

Ряд наружных эффективных и быстродействующих средств:

«Капсикам» – состав: натуральные и синтетические ингредиенты. Применяется при боли в суставах и мышцах.

Мази для наружного использования обладают согревающим действием, помогают снять мышечный спазм. Не рекомендуется применять при заболеваниях в области шеи, так как кожа на шее тонкая и есть возможность получения ожога.

Покрасневшие покровы – характерный признак при растирании согревающими мазями, но препарат лучше отменить или заменить.

Мази с обезболивающим эффектом

Применяются для снижения выраженных ощущений дискомфорта. Чувство боли устраняется спустя считанные минуты после растирания мазью.

Обезболивающее действие характерно для следующих лекарственных средств:

«Вольтарен» – способствует болеутолению, устраняет воспаление, полностью впитывается в кожу.

Обезболивающие мази при болях в спине подходят для того, чтобы быстро устранить болевой синдром.

Мази с противовоспалительным эффектом

Влияют на длительное улучшение самочувствия человека. Часто применяемые средства во врачебной практике:

«Фастум гель» – обладает обезболивающим действием и эффектом охлаждения.

Мази с эффектом местного раздражения

Знамениты сильными обезболивающими и восстановительными качествами. При растирании мазью появляется ощущение тепла и легкого покалывания.

Препараты с наибольшим эффектом:

«Наятокс» – в состав мази входит яд кобры, что помогает стимуляции расширения сосудов. Применяется при таких болезнях как люмбаго, ишиас, ревматизм.

Хондропротекторы

Помогают восстановлению межпозвонковых дисков и суставных хрящей. Применяются при грыже и остеохондрозе.

К этим средствам относятся:

«Хондроитин-Акос» – обновляет хрящевые ткани.

Использование хондропротекторов предназначается на длительный период лечебной терапии (от месяца до года и более), они характеризуются накопительными свойствами.

Мази с комбинированным эффектом

Разные компоненты дополняют друг друга, усиливая лечебное воздействие. Лучшие средства для частого назначения:

«Долобене» – основные действия: противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее.

Использование данных мазей рекомендовано к применению у мужчин и женщин для укрепления кровеносных сосудов, улучшения их проникающего свойства.

Гомеопатические мази

Гомеопатические препараты – из-за низкой концентрации ингредиентов назначаются при слабовыраженном дискомфорте:

«Цель Т» – помогает восстановлению поврежденных тканей, обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием.

Эти препараты обладают накопительным эффектом.

Поделитесь в комментариях, какими из указанных мазей пользовались, какой был эффект, довольны ли результатом?

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Мазь от боли в спине и пояснице

Местная терапия от боли в спине и пояснице — мазь, разнообразные гели и пластыри — важная часть симптоматического и патогенетического лечения болезней мягких тканей позвоночника. Противовоспалительные, обезболивающие, согревающие, нейрорефлекторные, отвлекающие и улучшающие кровообращение средства служат хорошей подмогой при комплексном лечении боли в спине. К преимуществам такой терапии относят избирательность действия (отсутствуют системные побочные эффекты тех же нестероидных противовоспалительных средств или НПВС). Минусом местной терапии является низкая биодоступность — кожные покровы практически не пропускают высокомолекулярные соединения, из-за чего некоторые средства не обладают желаемой эффективностью.

Местные НПВС от боли в спине и пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, эффективно подавляющие воспаление и имеющие обезболивающий эффект за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. В результате нарушается синтез простагландинов — соединений, играющих ключевую роль в развитии воспаления и боли. Чаще всего НПВС используются в виде таблеток и инъекций, однако в такой форме они часто приводят к побочным эффектами — язве желудка, желудочному кровотечению, нарушению свертывания крови, почечной недостаточности. Особенно часто побочные эффекты возникают при длительном применении.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

При хронической боли в спине требуется длительный прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Но что делать с побочными эффектами? Для борьбы с ними используют местные средства в виде гелей, пластырей и мазей, при болях в спине также оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие, но без характерных для НПВС недостатков. Использование этой группы препаратов в виде местной терапии безопаснее уколов и таблеток. Наличие в составе таких средств веществ, облегчающих проникновение НПВС в мягкие ткани, увеличивает эффективность лечения.

Крема, мази и гели с НПВС помогают и от острой боли в спине. Более того, рекомендуется начинать лечение с местной терапии, и только при отсутствии эффекта переходить на прием таблеток или проведение уколов. Так вы предупредите побочные эффекты НПВС, прием которых более 3-5 дней без консультации врача чреват осложнениями.

Наиболее распространенные мази, гели и пластыри с НПВС, применяющиеся при боли в спине и пояснице:

• Найз;
• Фастум Гель;
• Вольтарен Эмульгель;
• Кетонал;
• Нурофен Экспресс;
• Финалгель;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Долгит.

Местная терапия почти всегда менее эффективна по сравнению с таблетками и уколами. Однако если боли не сильные, лучше попробовать обойтись мазями, гелями и трансдермальными пластырями с НПВС.

Мази с пчелиным и змеиным ядом

Пчелиный и змеиный яд применялся с лечебными целями еще в древние времена. Подробное описание такой терапии встречается у Гиппократа, Авиценны, Галена и многих других целителей. Современные исследования подтверждают способность яда пчел и змей оказывать ряд положительных эффектов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Содержащиеся в нем ферменты (фосфолипаза, гиалуронидаза, фосфатаза), токсины, биологически активные вещества обладают местно раздражающим и отвлекающим, рефлекторным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Под действием яда происходит рефлекторное расширение сосудов, улучшается микроциркуляция, повышается проницаемость сосудистой стенки, стимулируется регенерация и улучшается питание тканей. Прямой противовоспалительный и обезболивающий эффект снимает отек и воспаление. Добавление вспомогательных веществ, таких как салициловая кислота, горчичное масло усиливает действие мазей при боли в спине и пояснице.

Важно помнить, что применение мазей с ядом пчел и змей строго противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, поливалентной аллергии, склонностью к анафилактическому шоку. У таких пациентов даже небольшие количества яда могут вызывать тяжелые аллергические реакции вплоть до отека верхних дыхательных путей и анафилактического дока.

Наиболее распространенные мази с пчелиным или змеиным ядом при боли в спине и пояснице:

Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей

Здравствуйте, дорогие читатели. Поражения суставов неизменно сопровождаются болью, воспалением, нарушением подвижности. Это не зависит от причины развития заболевания. В борьбе с этими проявлениями широко применяются различные виды мазевых средств. Они оказывают локальное действие на поврежденный участок и позволяют избавиться от неприятной симптоматики в довольно сжатые сроки. Рекомендуется использовать их не как самостоятельное средство, а в комплексе мер по излечению недуга. Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и противовоспалительные будут рассмотрены ниже.

Причины развития суставных болей

Суставные боли являются, как правило, первичным признаком и основным симптомом различных заболеваний.

Их причинами могут быть:

✔ Механическое травмирование суставных образований (вывихи, растяжения, ушибы).

✔ Артрозы.

✔ Артрит, полиартрит.

✔ Различные подвиды бурсита.

✔ Склеродермия.

✔ Подагра.

✔ Боррелиоз.

✔ Васкулит.

✔ Опухолевые поражения онкологического характера.

При этом выделяют несколько групп риска, куда относят людей, которые наиболее предрасположены к развитию проблем с суставами. Вероятность развития таких заболеваний возрастает в ряде случаев.

1. Регулярная избыточная физическая нагрузка на сустав. Это чаще всего связано с особенностями работы и спортивными занятиями.

1. Наследственная обусловленность. Некоторые врожденные патологии способствуют слабости суставов.

1. Лишний вес, ожирение. Собственная большая масса тела создает постоянную перегрузку суставных образований.

1. Возраст. В процессе старения хрящи изнашиваются, питание суставов заметно ухудшается, что приводит к развитию соответствующих заболеваний.

1. Анатомические перекосы. Особенности строения тела, как врожденные, так и приобретенные, приводят к неравномерному распределению нагрузки.

1. Нарушение обменных процессов.

Мази для суставов

Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и некоторым другим особенностям. Выпускаются они в виде мазей, гелей, кремов? В чем их отличие?

Основой для мазей являются жиры. Именно мази, которые пачкают все вокруг, считаются наиболее действенными средствами. Кремы производятся на основе масел. Это обеспечивает их лучшую впитываемость.

А вот гелевые препараты разработаны на водной основе, впитываются полностью и могут применяться длительное время.

Все виды мазевых средств имеют массу преимуществ:

✔ Удобство и простота использования.

✔ Минимизация нежелательных реакций на действие активных компонентов.

✔ Относительная безопасность.

✔ Непосредственное воздействие на очаг поражения.

✔ Поддержание больших концентраций действующих веществ в месте нанесения мази.

✔ Возможность продолжительного использования.

✔ Параллельное применение с другими медикаментами.

Как правильно применять мазевые средства

Если сравнивать мази с другими формами лекарственных средств (инъекции, капсулы, сиропы), то наружные препараты являются более безопасными. Они почти не попадают в кровь или же поступают в плазму в малых концентрациях.

Поэтому системное воздействие на организм не оказывается. Средства работают непосредственно в месте нанесения. Это дает возможность использовать многие из них в периоды беременности, вскармливания ребенка грудью, а также в ряде других случаев, когда прием препаратов внутрь ограничен или противопоказан.

Для того чтобы получить от наружного средства максимум пользы, следует придерживаться определенных правил.

1. Нельзя использовать мази в количествах больших, чем это указано в инструкции. Обычно следует ограничиться трехразовым нанесением в течение дня.

1. Мази следует втирать в тело, если в инструкции не указан другой способ нанесения. Нужно помнить, что обрабатывается пораженный сустав. Поэтому действовать следует с осторожностью, используя легкие кругообразные массажные движения. После этого мазь нельзя смывать в течение нескольких часов.

1. Средство наносится исключительно на чистые поверхности. Руки следует мыть как перед использованием средства, так и сразу после. Для удобства можно использовать одноразовые полиэтиленовые перчатки. В отдельных случаях применяется аппликатор.

1. Если в состав входят натуральные составляющие (пчелиный или змеиный яд, морепродукты, жир животных и пр.), обязательно нужно провести предварительное тестирование средства на предмет отсутствия аллергии.

1. Даже если мазь назначена врачом и все дозировки подробно расписаны, перед тем как использовать средство, необходимо перечитать прилагаемую инструкцию.

1. Препарат нельзя использовать при наличии повреждений кожи в месте нанесения.

Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и противовоспалительные

Мази отличаются друг от друга по ряду признаков. Останавливать выбор на какой-то определенной следует, исходя из конкретного заболевания, причин, его спровоцировавших, общей картины, рекомендаций врача, индивидуальной непереносимости определенных медсредств.

Для лечения суставов используются несколько разновидностей мазевых препаратов:

✔ Обезболивающие.

✔ С эффектом охлаждения или согревания.

✔ Противовоспалительные.

✔ Хондропротекторные (защищают хрящи от разрушения и способствуют их восстановлению).

✔ Гомеопатические.

Противовоспалительные мази

Эти мази изготавливаются на основе полифункциональных противовоспалительных препаратов нестероидной направленности.

Они позволяют не только купировать воспаление, но и избавить от боли и жара, минимизировать отеки. Они относительно безвредны, но все же могут вызывать ряд нежелательных реакций, включая аллергические.

Популярные мази

1. Диклофенак. Устраняет боль, уменьшает воспаление, снимает отеки, улучшает подвижность в суставных сочленениях. Средство используется дважды в день на протяжении 7-14 дней. Мазь не следует применять женщинам в период беременности и лактации, а также маленьким детям до шести лет.

1. Вольтарен. Имеет сильное противоболевое действие, поэтому активно используется потребителями в различных ситуациях, включая спортивные травмы и двигательные патологии. Он воздействует на хрящевую, мышечную ткани и связки. Также его назначают при обострениях хронических заболеваний. Используют 3-4 раза в день не более трех недель. Не следует назначать на поздних сроках беременности, кормящим матерям, детям до 12 лет, а также при склонности к аллергиям и возможности бронхоспазма.

1. Фастум-гель (кетонал-гель). Снимает воспаление и болевые ощущения в мышцах, связках и суставах. Используют 1-2 раза в день не больше декады. В отдельных случаях препарат может назначаться беременным. Нельзя назначать детям, которые не достигли подросткового возраста. После использования средства нельзя находиться под воздействием ультрафиолета и посещать солярий.

Согревающие мази

В состав таких средств может входить:

✔ Камфора.

✔ Пчелиный яд.

✔ Красный перец.

✔ Вытяжка из горчицы.

✔ Скипидар.

✔ Яд змеи и т. п.

Действие мазей основано на локальном расширении сосудов. Так активизируется кровоток, устраняется отечность, улучшается питание, снижается боль. При некоторых поражениях суставов использовать такие средства нельзя.

Эффективные мазевые препараты

1. Капсикам. В состав присутствует скипидар и камфора. Средство используют не более декады, нанося ежедневно до трех раз. Нельзя прибегать к помощи капсикама при наличии дерматологических проблем, во время беременности и при гиперчувствительности.

1. Финалгон. Действует достаточно мягко. Позволяет унять боль, снять воспаление и отек, дает приятное тепло. Наносится аппликатором 2-3 раза за день, применяется курсом не более 10-ти дней. Можно назначать беременным женщинам и детям старше 11 лет.

1. Випросал. Основан на яде гадюки, также здесь присутствует камфора. Имеет мягкое действие и слабый согревающий эффект. Необходимо предварительно проверять переносимость средства. Мазь можно использовать до двух раз в сутки до исчезновения симптомов. Во время вынашивания и выкармливания ребенка средство не назначается.

Гомеопатические средства

Такие мази изготовлены на основе растительных компонентов. Они оказывают противовоспалительное действие, уменьшают выраженность болевых ощущений, снимают отечность, улучшают суставную подвижность. Подобные средства нужно использовать с осторожностью.

1. Алезан (конская мазь). Стимулирует кровообращение, улучшает питание тканей, снимает отеки, способствует рассасыванию гематом, оказывает противосудорожное действие. Используется до пяти раз за день не дольше 7-10 дней.

1. Цель Т. Благодаря своему богатому составу оказывает активное действие, стимулируя регенеративные процессы в поврежденных тканях. Также имеет выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты, хотя не содержит ни анальгетиков, ни местных анестетиков. В месте нанесения улучшается газообмен и устраняются отеки. Мазь можно наносить до пяти раз в день или вводить при помощи фонофореза. Также средство допустимо использовать при проведении массажа. Может быть назначено при беременности. Особых противопоказаний нет.

1. Ледум. Это однокомпонентная мазь, в составе имеет багульник, мазевая основа – вазелин. Наносят средство дважды за день. Особых противопоказаний нет. Возможны аллергические проявления.

Также, к таким мазям можно отнести прекрасную мазь — траумель.

Перцовые мази (с капсаицином)

Относятся к согревающим мазям. Дают наибольший прогревающий эффект.

1. Никофлекс. Комбинированная мазь с отвлекающим, согревающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Первые три дня средство использую 1 раз, затем дважды в сутки. Наносить следует только на болезненное место. Не назначают мазь при астме, активных воспалительных процессах, во время беременности.

1. Эспол. Оказывает действие:

Средство улучшает проникновение других лекарственных средств вглубь тела. Используется 2-3 раза в день на протяжении 1-10 суток. Противопоказания: беременность, астма, проблемы с почками, печенью, кровообращением, возраст до 12 лет.

1. Эфкамон. Наносят 2-3 раза в день под утепляющую повязку. Возможны аллергические реакции.

Охлаждающие средства

Как правило, подобные средства используют при травматических повреждениях суставов и прилегающих тканей. Они препятствуют распространению отеков, воспаления.

За счет присутствия анестетиков достигается противоболевой эффект. Также эти мази успокаивают пораженный участок.

Они не оказывают раздражающего воздействия, в отличие от разогревающих средств, поэтому могут наноситься сразу после получения травмы. В зависимости от концентрации основных компонентов и особенностей восприимчивости могут оказывать также разогревающий и раздражающий эффекты.

1. Гевкамен. Содержит ментол, камфору, гвоздичную и эвкалиптовую вытяжки. Используют при мышечных и суставных болях. Наносят до трех раз в день. Особых противопоказаний нет.

1. Бен-гей. Является комбинированным препаратом. Используют при миалгиях, артралгиях, люмбаго. Средство не назначают при проведении тепловых воздействий. Наносят до 4-х раз в день.

1. Дип рилиф. Оказывает комплексное воздействие. В составе имеет ибупрофен и левоментол. Мазь охлаждает, обезболивает, купирует воспаление, оказывает антиэкссудативное действие. Средство втирают в больное место с интервалом не менее 4-х часов (до 4-х раз в день). Показано, начиная с подросткового возраста.

Мази-хондропротекторы

Данная группа средств не только позволяет приостановить разрушение хрящевой ткани, но и способствует ее восстановлению. Особенно эффективны такие мази на начальных этапах развития суставных поражений.

Болит спина после ковид. Что делать?

Боль в спине обычно проявляется на ранних стадиях развития COVID 19, но может сохраняться и на всем протяжении заболевания или даже после выздоровления.

Боль в спине – это симптом COVID-19?

Согласно обзору, который был опубликован в 2020 году [1]: боль – это один из самых распространенных симптомов COVID 19.

На приеме у врач пациенты жалуются на:

• Головную боль;
• Ломоту в теле;
• Боли в суставах и спине.

Мышечная боль регистрируется у 36% пациентов [2]. При обследовании 210 человек с диагностированной коронавирусной инфекцией, более 46% сообщили о боли в качестве симптома и у 43% ― о боли в спине.

Существуют и другие исследования, которые показывают, что боль в спине – один из самых частых симптомов заражения.

Причины появления боли в спине

Основная причина появления боли в спине – иммунный ответ организма в ответ на проникновение вируса.

Иммунным ответом является высвобождение цитокинов, которые, в свою очередь, могут стимулировать высвобождение простагландина Е2 [3], который действует на нервные окончания, чем и объясняется появление болезненных ощущений.

Другие исследования показывают, что мышечные боли, которые спровоцированы инфекционными заболевания, связаны с активацией цитокина, который называется интерлейкином-6.

Существует и иная точка зрения, считается, что вирус SARS-CoV-2 может вызывать повреждение тканей, которое играет роль в развитии боли.

Однако исследование пациентов, которые перенесли острый респираторный синдром, не показала наличие признаков вируса в мышечной ткани. Поэтому для точного объяснения появления боли в спине, необходимы дополнительные исследования.

Другие возможные причины появления боли в спине

С началом пандемии, введением локдауна жизнь многих изменилась.

Необходимость проводить больше времени дома, закрытие фитнес-залов, снижение физической активности и преобладание сидячего образа жизни – все эти факторы, которые связаны с возможным увеличением распространенности болей в спине.

Этой теме даже было посвящено исследование, проведенное в Саудовской Аравии в конце 2020 [4] года.

Было обнаружено, что 39% людей сообщали о боли в пояснице еще до начала карантина, а вот после послабления ограничений, процент обратившихся в клиники возрос – 44%. Есть и другие данные, которые показали: до пандемии, распространенность боли в пояснице составила 30%, а вот после – 49%.

Какая боль в спине при коронавирусе?

Большинство пациентов, перенесших коронавирус, описывали интенсивность боли [5] как легкую или умеренную, что соответствует большинству инфекционных заболеваний.

Боль глубокая, а не острая или колющая, которая характерна для травмы. Еще один диагностический критерий – боль нельзя облегчить изменением позы, в отличие от той, что вызвана мышечными травмами.

Боль в спине – осложнение коронавируса?

После перенесенного заболевания некоторые симптомы могут сохраняться в течение недели или месяцев после заражения.

К числу симптомов, которые могут сохраняться в течение длительного времени, относят:

• Одышку;
• Усталость;
• Изменение или потеря запахов и/или вкусов;
• Так называемый мозговой туман;
• Боли в суставах, мышцах, в том числе и спине;
• Хронический кашель.

Существует несколько исследований, посвященных распространенности боли в спине после заражения. Итальянские ученые опубликовали данные – около 25% людей, перенесших инфекцию, страдали от постоянной боли в суставах и спине в течение 2 месяцев. Причем именно боль в суставах и спине – третий по распространенности симптом, который относится к осложнениям коронавируса.

Пациенты, которые перенесли коронавирусную инфекцию, часто сообщают о боли в спине, особенно на ранних стадиях развития болезни. Точные причины ее появления пока неизвестны, но считается, что боль в теле связана скорее с ответной реакцией организма на внедрение вируса.

Однако появление боли в спине, суставах – неспецифический симптом COVID-19 и может быть характерен для других респираторных заболеваний, а также быть связан с резким изменением образа жизни.

Кроме того, боль в спине может быть индикатором проблем внутренних органов. Например, почек. Рекомендуем вам пройти полное исследование организма после COVID 19, чтобы исключить развитие болезни.

[1] Filomena Puntillo, Mariateresa Giglio, Nicola Brienza. Impact of COVID-19 pandemic on chronic pain management: Looking for the best way to deliver care. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. Sep, 2020. 34(3)

[2] Giuseppe Lippi, Johnny Wong, Brandon Michael Henry. Myalgia may not be associated with severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19). World J Emerg Med. 2020. 11(3)

[3] Putu Eka Widyadharma, Ni Nyoman Shinta Prasista Sari, Kadek Enny Pradnyaswari. Pain as clinical manifestations of COVID-19 infection and its management in the pandemic era: a literature review. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2020. 121(56)

[4] Peter Šagát, Peter Bartík, Pablo Prieto González. Impact of COVID-19Quarantine on Low Back Pain Intensity, Prevalence, and Associated Risk Factors among Adult Citizens Residing in Riyadh (Saudi Arabia): A Cross-Sectional Study. Int J Environ Res Public Health. Oct, 2020. 17(19)

[5] Sadiye Murat, Bilinc Dogruoz Karatekin, Afitap Icagasioglu. Clinical presentations of pain in patients with COVID-19 infection. Ir J Med Sci. Nov, 2020. 1–5.