Тесты на овуляцию и их разновидности, для чего они нужны

Что такое овуляция

У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?

  • Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже)
  • Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга.

Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.

Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.

Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) – «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой. Эндометрий (от греч. Endo-внутри и ,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла

Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.

  • некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре.
  • неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов.
  • неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так:

Какой метод исследования овуляции самый надежный?

Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

Клиническая беременность100%
Наблюдение овуляции во время операции98%
Ультразвуковое подтверждение95%
Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы95-98%
Исследование мочевого теста ЛГ75%
Исследование базальной температуры50-60%
Исследование тестов т.н. функциональной диагностики30-60%

Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.

Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.

Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.

Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.

Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.

Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!

Протестировать по-женски. Как выбрать надежные женские тесты?

Достоверно определить наличие беременности или день овуляции возможно в клинических условиях. Однако современные технологии экспресс-диагностики позволяют получить нужную информацию до обращения к врачу в домашних условиях. И, как указано на упаковках популярных тестов, – с точностью до 99% и даже выше. Как они работают, как правильно проводить диагностику и как выбрать надежные тесты, сейчас расскажем.

Как они работают?

Тест на беременность

Во всех тестах лежит один принцип: их поверхность покрыта реактивом, который реагирует на наличие в моче хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот особый гормон начинает вырабатываться с первых дней беременности, с каждым днем его количество неумолимо растет. Для проведения теста необходимо опустить его в емкость с мочой, после чего оценить результат: две полоски означают, что беременность есть, одна – отрицательный результат, беременности нет. Проводить диагностику желательно с утра, после пробуждения, когда концентрация ХГЧ максимальна.

Тест на овуляцию

Принцип действия теста на овуляцию – определение в моче женщины лютеинизирующего гормона. В организме каждой женщины этот гормон присутствует в небольшом количестве. Но только перед овуляцией и непосредственно в момент овуляции уровень ЛГ повышается в несколько раз. До своего максимума гормон повышается за 36 часов до овуляции. В отличие от теста на беременность определить приближающуюся овуляцию можно не по уровню концентрации ЛГ в моче, но и в слюне. Тест на овуляцию поможет выбрать наиболее благоприятное время для зачатия ребенка и планировать беременность.

Какие бывают тесты?

Тест на беременность

Тест-полоски

Самый распространенный и недорогой тест на беременность. Представляет собой полоску картона, похожую на лакмусовую бумажку. Обладает средней чувствительностью.

Электронный тест

Выглядит впечатляюще, но отличается наличием электронного дисплея, на который будет выведен результат: «вы беременны» или «вы не беременны». Тест, так же как и его предшественники, одноразовый.

Планшетный тест

Его можно назвать усовершенствованным «старшим братом» тест-полоски. Он более современный и удобный. Тест помещен в пластиковый чехол и его не нужно погружать в жидкость. К нему прилагается пипетка, с помощью которой капля мочи наносится в одно «окошко», второе служит для определения результата. Такое тест можно сохранить на память.

Струйный тест

Его не нужно никуда погружать. Достаточно подставить чувствительную часть теста под струю мочи и получить немедленный результат. Благодаря высокой чувствительности теста, проводить диагностику можно это можно в любое время суток. Струйный определитель содержит частицы реагента, которые при обнаружении нужного гормона моментально к нему присоединяются, тем самым делая его видимым.

Тест на овуляцию

Тест-полоски

Принцип действия идентичен тесту на беременность. Перед вами тест-полоска, пропитанная реактивом.

Электронные тесты

Визуально напоминает помаду. Принцип действия – необходимо набрать небольшое количество слюны на линзу прибора, а через некоторое время посмотреть на экран. По образовавшемуся узору вы сможете расшифровать результат при помощи инструкции.

Тест-кассеты или тест-планшеты.

Это тест –полоски в пластиковом контейнере. Вы подставляете этот футляр под струю мочи и ждете, пока не появится результат. В одной упаковке должно быть 5 тест-полосок, что, безусловно, очень удобно.

Струйный тест

Тест 3-го поколения. Один из самых достоверных, отличается повышенной чувствительностью. Перед тем, как использовать тест, с него нужно снять защитный колпачок, затем подставить тест под струю мочи, после чего вновь закрыть колпачком. Через 5 минут вы сможете оценить реезультат.

Читайте также:  Процедура «Кукушка» при гайморите — что это такое, как делают?

Как и в какое время применять тест?

Тест на беременность

Чем выше чувствительность теста, тем более низкую концентрацию ХГЧ он сможет распознать. Так, если на упаковке указано 10 мМе/мл, то такой тест определит ХГЧ на 7-10-й день с момента зачатия. Если чувствительность теста 20 мМе/мл, то он способен определить беременность только с первого дня задержки менструации.

Проводить диагностику желательно с утра, после пробуждения, когда концентрация ХГЧ максимальна

Тест на овуляцию

У каждой женщины время, когда нужно проводить тест на овуляцию отличается и зависит оно от продолжительности менструального цикла.

Формула для определения дня использования теста на овуляцию:

Длина всего менструального цикла минус 17.

Например, ваш менструальный цикл (от первого дня начала месячных в одном месяце до первого дня начала в другом месяце) составляет 30 дней. Значит, мы от 30 отнимаем 17 и получаем 13. Это означает, что на 13 день с начала первого кровотечения можно начинать делать тест на овуляцию.

За 4 часа до проведения тест желательно не принимать пищу и не употреблять жидкость.

ВАЖНО! Проводить тест на овуляцию нужно 2 раза в день, чтобы не пропустить момент пика овуляции. Концентрация гормона ЛГ в крови падает в течение 24 часов, и вы можете не успеть в этом месяце поймать нужный день.

Повод приобрести тест

Тест на беременность

  • Вы планируете беременностью.
  • Молочные железы стали болезненными и набухли.
  • Вместо менструации появились розовые кровянистые выделения.
  • По утрам и в течение дня чувствуете тошноту, отвращение или тягу к некоторым продуктам.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Несвойственные головные боли (мигрень).
  • Чувствуете раздражение, плаксивость.

Тест на овуляцию

  • Вы планируете беременность.
  • Желаете определить благоприятные для зачатия дни.
  • Для установления факта овуляции у женщин, которые проходят стимуляцию яичников.

Внимание! Не используйте тест на овуляцию в качестве способа контрацепции. Сперматозоиды, проникая в женский организм, способны сохранять активность в течение нескольких дней.

Тесты на овуляцию. Рекомендации по использованию

Тесты на овуляцию. Рекомендации по использованию Frautest 28 Декабря 2018

Планирование зачатия включает в себя общий тест на овуляцию. Технология основана на выявлении лютеинизирующего гормона в моче. Перед овуляцией (за 24-48 часов) его содержание в моче растет. После пикового выброса, который можно определить с помощью теста, следующие пару дней — лучшие для зачатия.

Что такое овуляция?

Оплодотворение яйцеклетки

Это выход созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Процесс наблюдается в середине репродуктивного цикла. Попадая в брюшную полость, яйцеклетка увлекается ресничками фаллопиевых труб и попадает внутрь, где и происходит оплодотворение.

Выход яйцеклетки из фолликула осуществляется под влиянием гормонов. В первой половине цикла, когда фолликул созревает, в нем постепенно вырабатываются эстрогены. Чем больше их становится, тем ближе день овуляции.

Как только показатель эстрогенов в организме достигает нужного для овуляции уровня, происходит резкий выброс ЛГ, и фолликул лопается. Так что уровень лютеинизирующего гормона показателен в плане прогноза овуляции. На этом, собственно, и основывается данный диагностический метод.

Для чего нужен тест для определения овуляции?

Удачный период для зачатия очень мал. Яйцеклетка нежизнеспособна уже через сутки после овуляции, а спермии живут не более 72 часов.

По факту, в месяц может быть всего 3-4 дня, на протяжении которых возможно зачатие:

  • за два дня до овуляции;
  • первый-второй день после овуляции.

Проведение теста поможет выявить дни, в которые зачатие будет наиболее вероятным. Благодаря его высокой чувствительности (25 mME/мл) удается получить более точный результат.

Календарный и температурный методы в этом случае имеют меньшую эффективность. Продолжительность первого периода репродуктивного цикла отличается не только у разных женщин, но и у одной и той же — в пределах разных циклов.

Что касается температурного метода, то он трудоемкий и дискомфортный, требует соблюдения множества условий для получения статистически достоверного результата.

Основные показания для теста

  1. Необходимость выявления оптимального периода для зачатия.
  2. Подготовка к изъятию репродуктивного материала для криогенной консервации.
  3. Донация ооцитов — передача собственных яйцеклеток другим.
  4. Участие женщины во вспомогательных репродуктивных технологиях: ЭКО, ВМО.

Подготовка перед тестом

Перед процедурой необходимо определить наиболее подходящее время для ее проведения:

  1. Если женщина ведет календарь менструаций, необходимо рассчитать промежуток между днями начала месячных на протяжении нескольких репродуктивных циклов. Чаще всего это 25-31 день.
  2. Рассчитать средний показатель. Это 26-27 дней. Если цикл совсем нерегулярный, нужно обратиться к врачу и выяснить причины. Возможно, зачатие нужно будет отложить.
  3. От полученного числа необходимо отнять 17 — это точная продолжительность второго периода репродуктивного цикла (14 дней) и max длительность овуляции — 3 дня. Полученный результат будет тем самым днем цикла, с которого необходимо начинать ежедневные измерения.
  4. Если цикл не слишком равномерен, например — 23, 27, 31 день, то для расчетов берется самый маленький показатель. В этом случае сроки измерения продляются, и может понадобиться не один, а пара тестов для исследования.
  5. Непосредственно перед тестированием нельзя пить 3 часа, испражняться 2 часа. Необходимо, чтобы собранная биологическая жидкость организма была достаточно концентрирована и содержала уровень ЛГ для получения правдивого результата.

Какие тесты использовать?

Компания “Фраутест” — выпускает продукцию трех типов:

  • Тест-полоски Ovulation. 5 полосок для домашнего теста на овуляцию с емкостями для сбора мочи.
  • Planning. 5 тест-полосок, 2 теста на беременность и 7 емкостей в наборе.

Самый простой набор, который подходит большинству женщин с нормальным циклом, — это 5 тестовых полосок из Ovulation. Этот тест на овуляцию, цена которого невысока, — идеальный вариант для исследований. Остановимся на рассмотрении правил его проведения.

Как проводить тестирование?

В наборе “Фраутест” есть емкость для сбора мочи и 5 тест-полосок (по 1-2 для ежедневного использования). Если у женщины постоянный менструальный цикл, то пяти дней вполне достаточно, чтобы определить всплеск лютеинизирующего гормона.

В удобное для женщины время (с 10 до 20 ч) выполняется забор биоматериала. Утром тест не производится, так как не будет эффективным из-за выброса ЛГ в мочу в дневное время суток.

Далее из упаковки извлекается одна тест-полоска, окунается в жидкость по метку в виде стрелок. Через 10 секунд ожидания ее вытаскивают и горизонтально кладут на сухую поверхность. Положительный результат будет заметен спустя 40 сек., отрицательный считывают через 10 минут.

Как интерпретировать результаты?

Продолжить тест на следующий день

Уровень гормона повышен. Овуляция произойдет в ближайшие 1-2 дня. Удачное время для зачатия. Тестирование можно не продолжать

Где купить тест на овуляцию?

Продукция Frautest поставляется во многие аптеки. Поэтому, сколько стоит тест на овуляцию, можно узнать в ближайшем к вам аптечном киоске. В среднем, самый простой 5-полосочный тест обойдется в 350 руб.

Frautest является безусловным лидером рынка тест-полосок. Первый завод появился в Германии в 1991 году, и вот уже чуть менее трех десятков лет “Фраутест” выпускает широкий ассортимент тестов быстрой диагностики.

Вариант с кассетами обойдется в два раза дороже. Такая стоимость теста на овуляцию связана с высокой чувствительностью и иным механизмом действия. Он хорошо подходит при нерегулярном цикле.

Преимущества теста для выявления овуляции:

  • Тестирование проводится в домашних условиях.
  • Для получения результата достаточно всего 3-10 минут.
  • Емкости для сбора биоматериала (мочи) присутствуют в наборе.
  • Результат в домашних условиях и с лабораторной точностью.

Рекомендации и предостережения

Проведение домашнего теста может дать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Поэтому очень важно проводить тестирование в полном соответствии с рекомендациями производителя.

Факторы, которые могут повлиять на результат:

  • Истощение яичников.
  • Период посменопаузы.
  • Некоторые болезни почек.
  • Стимуляция гормоном ХГЧ.
  • Бедное протеинами веганское питание.
  • Применение гормональных противозачаточных.

Все эти факторы способны повлиять на уровень лютеинизирующего гормона, изменив его показатели. В этом случае, несмотря на высокую эффективность и правильное выполнение теста, результат будет неверным.

Не стоит также использовать тест в качестве метода контрацепции. Он не предусмотрен для предупреждения нежелательной беременности.

Тестирование при нерегулярном цикле

Вычисление цикла

У женщин, чей цикл неравномерен и, порой, насчитывает более 50 дней, может понадобиться более длительное исследование. Овуляция у них — нерегулярное явление.

Поэтому нужно будет через день или с иной периодичностью, например — прислушиваясь к сигналам своего тела, определять гормональные изменения и использовать тест-полоски, чтобы “поймать” овуляцию.

Отметим, что тем, у кого цикл настолько нерегулярен, желательно проконсультироваться у врача. Потому что нужно не только зачать, но и выносить здорового ребенка. А если причина редких овуляций — в гормональных сбоях, беременность будет под угрозой.

Покажет ли тест на овуляцию беременность?

Нет, несмотря на расхожие мнения, каждый быстрый тест рассчитан на выявление своего гормона. Уровень ЛГ падает после зачатия, и использовать тест на овуляцию для диагностики беременности не стоит.

В сети немало информации, что тест на овуляцию показывает беременность. Действительно, гормон ЛГ имеет сходство с Альфа-ХГЧ — гормоном беременности, но это не повод использовать этот узкоспециализированный тест для других целей.

Планирование пола ребенка с помощью теста на овуляцию

Мужские половые клетки гаплоидны — в них только одна хромосома (X или Y). В зависимости от того, какой сперматозоид попадет в яйцеклетку, будет развиваться плод женского (XX) или мужского (XY) пола.

Статистические данные указывают на различие свойств спермиев с разными хромосомами:

  • Y-хромосомные более подвижные, но живут меньше. Они имеют небольшие размеры и высокую скорость передвижения.
  • X-хромосомные менее подвижные, но дольше сохраняют жизнеспособность.

Эти данные повлекли за собой появление теории планирования пола по соотношению даты овуляции и полового акта. Она гласит:

“Если половой акт случился за 1-2 дня до овуляции, дождутся и будут участвовать в оплодотворении преимущественно X-спермии. Если непосредственно в день овуляции, то родится мальчик, так как больше преуспеют быстрые Y-сперматозоиды”.

Быть точно уверенными в незыблемости этого нельзя, ведь за 1 половой акт в организм женщины попадает более 10 млн. сперматозоидов. И какой из них поучаствует в оплодотворении, наверняка вычислить невозможно.

Основным условием планирования пола является точное выявление наступающей овуляции. И в этом помогут тест полоски на овуляцию. Полученные результаты покажут, когда нужно осуществлять половой акт:

  • для рождения девочки — за 1-2 дня до овуляции;
  • для рождения мальчика — в день овуляции (через 5-8 часов после получения положительного результата).

Таким образом, тест на овуляцию — очень полезное изобретение. Он безопасен, быстро дает результат и помогает миллионам женщин избежать проблем с зачатием. Рекомендации по его использованию очень простые, и тестирование не занимает много времени и сил!

Овуляция

В первой фазе менструального цикла происходит рост и созревание главного фолликула, который называют доминантным. Овуляция – это разрыв стенки доминантного фолликула и выход яйцеклетки. Она попадает в маточную трубу. В течение суток она может быть оплодотворенной. Доминантный фолликул во 2-й фазе цикла трансформируется в желтое тело, основной функцией которого является синтез прогестерона.

Функционирует желтое тело 10–12 суток. Если зачатия не происходит, то яйцеклетка погибает, желтое тело регрессирует, вследствие чего наступает менструация.

Симптомы овуляции

  • Слизистые выделения из влагалища;
  • Увеличение полового влечения;
  • Перемены настроения;
  • Тяжесть в груди;
  • Увеличение температуры тела.

У большинства женщин овуляция протекает абсолютно бессимптомно, хотя некоторые представительницы слабого пола говорят, что наступление таких дней они могут испытывать заранее. Во время овуляции женщина может ощущать боли тянущего характера внизу живота. Они могут иметь очень выраженный характер. Это нарушение называется овуляторным синдромом. Дискомфорт длится несколько суток. У женщины могут измениться выделения, стать более вязкими. Во время овуляции у нее повышается сексуальное влечение. Созревание яйцеклетки изменяется по дням следующим образом:

  1. На 5 – 7 сутки с начала месячных клетка составляет в диаметре 4 – 5 мм.
  2. На 8 – 10 день появляется покров из соединительной ткани. Доминант выделяется среди других образований.
  3. На 11 – 13 сутки диаметр доминанта достигает 16 – 18 мм. Остальные фолликулы регрессируют, При объемах фолликула больше 16 мм появляется яйценосный бугорок. Через 3-4 дня яйцеклетка дозревает и выходит из фолликулярной полости. Она способна оплодотвориться только в период своей жизнедеятельности. Он не превышает 48 часов.
  4. На 14 – 16 день начинается очередной овуляторный цикл. Диаметр оставшейся фолликулярной клетки, именуемой на данном этапе граафовым пузырьком, составляет 20 – 22 мм.
Читайте также:  Причины появления бородавки на руках у детей и взрослых

Исследования на протяжении одного цикла считаются непоказательными. Продолжительность менструального цикла напрямую зависит от скорости созревания яйцеклетки в первой его фазе, до наступления овуляции. Стандартный классический вариант – это 14 дней при 28-дневном цикле.

После выхода яйцеклетки начинается вторая фаза цикла (лютеиновая) и у одной и той же женщины она постоянная – от 12 до 16 дней, но чаще всего 14. В длинном цикле период созревания яйцеклетки больше, чем в стандартном, и овуляция происходит позже. Например, если у женщины длительность цикла 32-35 дней, то выход яйцеклетки приходится не на середину цикла, как многие считают, а на 18-21-й ДЦ или за две недели до начала следующих месячных.

Ультразвуковая фолликулометрия

Несколько процедур УЗИ при помощи вагинального датчика могут рассчитать день овуляции или зачатия у женщины. Визит в кабинет УЗИ осуществляется 3-4 раза за цикл с интервалом – каждые 2-3 дня. Если цикл нерегулярный, врача придется посетить 3–4 раза, начиная с 7-го дня после окончания месячных – через каждые 2–3 дня.

Если же цикл регулярный, стоит провести УЗИ за 2–3 дня до предполагаемого дня. При 30-дневном цикле ультразвуковой мониторинг начинают на 10-11 сутки цикла, т. е. примерно за 4-5 дней до середины месячного цикла. Последующие сеансы ультразвукового контроля за яйцеклеткой проводятся через каждые двое суток и длятся до момента выхода яйцеклетки. Наступление овуляторного периода подтверждается ультразвуковой диагностикой, когда накануне размеры фолликула составляли 20-24 мм, а теперь начался рост желтого тела. Процедура может проводиться через влагалище либо через брюшную стенку. При интравагинальном исследовании никакой предварительной подготовки не требуется, главное, опорожнить мочевой пузырь. При абдоминальном исследовании проводится традиционное обследование через брюшную стенку. Чтобы оно прошло без затруднений, за трое суток до мониторинга необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать метеоризм или вздутие, а в день осмотра необходимо не кушать и выпить не меньше литра воды.

Тесты на овуляцию

Если же отследить фолликул можно с помощью УЗИ, тогда тесты на овуляцию можно сделать дома. Действуют они так: за 24–36 часов до выхода яйцеклетки из яичника в моче резко повышается количество лютеинизирующего гормона (ЛГ). За день-два до этого он словно «выталкивает» яйцеклетку через стенку яичника.

Тесты на определение овуляции определяют, повышено ли количество гормона. Они также позволяют высчитать благоприятные для зачатия дни. За 5–6 дней до предполагаемой овуляции дважды в день проводят тесты. Поскольку нас интересует овуляция при цикле в 30 суток, то примерно с 13 дня нужно начинать проведение измерений. Если овуляции не наблюдается, то вторая полоска будет отсутствовать. А вот накануне или на 15 день тестовая черта будет такой же яркой, как и контрольная. Подобный признак говорит, что грядет наступающий овуляторный период, которого надо ждать в ближайшие 24 часа. Нужно опустить полоску в емкость со свежей мочой на несколько секунд, затем положить на сухую поверхность и спустя минут пять считать полученный результат. тестирование проводится по аналогии с тестами на выявление зачатия.

Метод базальной температуры

Этот метод предполагает измерение температуры в прямой кишке (ректально). Ее измеряют сразу после сна в течение цикла. Для этого необходимо пользоваться одним градусником. Сбивать его нужно накануне сна. Замеры производятся утром, сразу после пробуждения. Правильное измерение базальной температуры поможет определить, нормальная, ранняя или поздняя овуляция у пациентки. Это один из самых простых способов определения благоприятных дней для зачатия. Делать это нужно после утреннего пробуждения, при этом с постели вставать нельзя. Только проснулась, и сразу за градусник. Все результаты нужно скрупулезно отмечать на специальном графике. В конце цикла все точки с результатами измерений соединяют в ломаный график. Во время месячных измерения не проводятся. В первый день цикла температура достигает 36,9°C. За несколько дней до овуляции она может равняться 36,2°C – 36,4°C. Увеличение температуры до 37°C – 37,4°C свидетельствует о том, что происходит овуляция. Если же температура после овуляции повышается, вероятно, женщина забеременела.

Календарный метод

Этот метод определения овуляции подходит тем, у кого регулярный цикл месячных. Именно за 14 дней до начала нового цикла наступает полноценная овуляция. Для того, чтобы определить календарь дней для зачатия, необходимо проанализировать последние 3 месяца. Первый день менструального цикла – это первый день менструации. Именно за 12–14 дней до начала нового цикла наступает полноценная овуляция. Цикл меняется под влиянием различных факторов – состояние здоровья, нервное перенапряжение, стресс, физическая активность, смена климата при путешествии и так далее.

Метод оценки цервикальной слизи

Перед овуляцией в яичниках женщины происходит всплеск выработки эстрогенов. Это приводит к увеличению продукции слизи клетками влагалища и шейки матки. Эта слизь является тягучей, что можно проверить, растянув ее небольшое количество между пальцами где-то на 2 см.

Почему не наступает овуляция?

Овуляция может отсутствовать по разным причинам. Их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические.

Не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции в таких случаях:

  • Беременность: во время беременности и в первые месяцы после родов у женщин отсутствует овуляция;
  • Кормление грудью: если вы кормите ребенка грудью, в том числе и ночью, овуляция не наступает;
  • У юных девушек (12–14 лет), когда менструальный цикл еще не урегулировался;
  • Менопауза: с прекращением менструаций овуляции тоже прекращаются;
  • Прием оральных контрацептивов: в норме в таком случае тоже не должны наступать овуляции.

Овуляция – причины отсутствия

  • Синдром поликистозных яичников.
  • Воспаление гениталий.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Дисфункция коры надпочечников.
  • Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
  • Системные заболевания.
  • Стрессы.
  • Раннее истощение яичников.
  • Избыточный или недостаточный вес женщины.
  • Голодание.
  • Хроническое недосыпание.
  • Умственные и физические перегрузки.
  • Перенесенные инфекционные заболевания носоглотки.
  • Радиоактивное облучение.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ранний разрыв фолликула также может спровоцировать

  • Подъем тяжестей;
  • Прием отвара шалфея;
  • Гормональные препараты;
  • Упражнения на пресс;
  • Горячая ванна.

Далеко не во всех случаях женский организм работает, как часы. Отсутствие овуляции при регулярных месячных называют ановуляцией. Если это явление происходит не более 2 раз год, беспокоиться не нужно. Об отсутствии овуляции при регулярных месячных можно судить только после длительного наблюдения за организмом (не менее 3 месяцев).

Домашний способ определения фертильности

Тесты на овуляцию являются эффективными помощниками в планировании беременности. Он рекомендуется парам, которые длительное время не могут получить положительный результат. Следует знать, что использовать тест на овуляцию можно только после посещения врача. Оно необходимо для того, чтобы женщина убедилась в отсутствии других проблем. Также обследование позволяет установить состояние половой системы обоих партнеров. При наличии различных недугов необходимо пройти рекомендуемое лечение. Только после устранения всех проблем можно приступать к планированию самостоятельно.

Семейная пара

Как протекает фертильная фаза

Каждая женщина должна знать, когда делать тест на овуляцию. Определиться с началом позволит тестирование и знание характеристик менструального цикла. Каждый цикл женщины протекает в несколько этапов. Стадия зависит от гормона, который является лидером на данный момент.

Первая и основная стадия начинается с месячных. Менструация является физиологическим методом очищения маточного тела от накопленного материала. Через 3–4 дня месячные заканчиваются. Очищение сопровождается постепенным возрастанием уровня эстрогена. Эстроген относится к основным женским гормонам. Он нужен для правильной подготовки половой системы к зачатию и увеличивается каждые три дня. Его рост вызывает образование внутреннего слоя, выстилающего маточное тело. Он называется эндометрием. С каждой фазой менструального цикла эндометрий меняется. В первые дни он имеет небольшую толщину. Структура ткани однородная. Эстроген вызывает увеличение эндометрия в высоту. Он расслаивается и утолщается. При достижении тканью высоты 11–13 мм матка готова к возможной беременности.

Также эстроген способствует образованию в организме еще одного вещества — ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон выявляется только в женском организме. Его единственной задачей является подготовка яйцеклетки к оплодотворению. Под его влиянием клетка проникает под внешнюю оболочку яичника и формирует фолликулярную полость. Фолликул развивается быстро. Средняя продолжительность подготовки яйцеклетки к овуляции составляет 5–7 дней. Овуляторное состояние пришлось на 12–14 сутки с начала цикла. Через 1–2 дня наступает овуляция.

Полная готовность клетки и эндометрия вызывает резкое снижение объема эстрогена. Его место занимает лютеинизирующее средство. Оно влияет на состояние фолликулярного кармана. Фолликул увеличивается в объеме. Давление внутриполостной жидкости вызывает сильное истончение оболочки. Карман разрывается. У женщины начинается овуляторный период. Данное описание дает понять, что такое овуляция.

Момент зачатия

Первоначально яйцеклетка находится в фаллопиевой трубе. Именно в ней и происходит оплодотворение. Прохождение клетки по трубе сопровождается ее изменением. К маточному телу приближается зигота. Она образуется в результате деления ядра яйцеклетки. Сформированная зигота внедряется в эндометриальную ткань. Наступает период беременности.

Вне зависимости наступила беременность или нет менструальный цикл переходит во вторую фазу — прогестероновую. Прогестерон отвечает за две функции: питание эмбриона и подготовку матки к следующему циклу. В этот период тест полоски на овуляцию не используются.

Как установить наличие фертильности

Существует множество разнообразных способов того, как установить овуляцию в домашних условиях. Женщинам предлагаются такие методики того, как определить овуляцию:

  • наблюдение за внешними признаками;
  • использование разнообразных гаджетов;
  • построение графика базальной температуры.

Многие пациентки определяют приближение фертильного периода по внешней симптоматике. Субъективным признаком овуляции считается изменение полового поведения, разжижение цервикальной слизи, появление болевого синдрома. Но данные симптомы проявляются не у всех девушек. Благодаря этому следует прибегнуть к другим способов вычисления фертильной фазы, которые должны прийтись к месту.

Наиболее точным домашним методом является построение графика базальной температуры. Если женщина не понимает, как он строится, следует обратиться за помощью к специалисту. Гинеколог все подробно объяснит. Суть метода заключается в ежедневном ректальном замере температуры. Результат заносится в специальную таблицу. Точка ставится в соответствующий день напротив столбца с температурой. Соединение точек дает график. На нем необходимо обратить внимание на резкое падение линии. Оно является признаком снижения эстрогена и роста ЛГ. На следующие сутки график должен скакнуть вверх, что является свидетельством наступившей овуляции.

Но не все женщины могут осуществлять ежедневные замеры по правилам. Нарушение режима измерения ведет к ошибочному построению графика. В этом случае рекомендуется определение овуляции по тесту.

Как он действует

Действие теста

Перед применением этого метода необходимо разобраться, как работает тест на овуляцию. Каждая полоска имеет две зоны. Первая зона окрашивается в яркий цвет при контакте с мочой. Вторая зона обработана специальным раствором, который содержит реагент. Раствор при контакте с лютеинизирующим веществом дает различную степень окраски.

Степень окрашивания зависит от объема Лг в мочевой жидкости. Увеличение ЛГ в моче вызывает усиление интенсивности реакции. Полоски на тесте постепенно сравниваются по цвету. По этой причине женщина должна знать, как пользоваться тестом на овуляцию.

Следует учитывать правила, которые содержит инструкция к тесту на овуляцию. Аннотация советует соблюдать следующие условия:

  • прекращение потребления жидкости перед тестированием;
  • соблюдение времени тестирования;
  • правильный забор мочи.
Читайте также:  Синдром дефицита внимания у детей с гиперактивностью: симптомы, что делать

В каждой инструкции четко прописано, в какое время необходимо делать тест на овуляцию. Возникает вопрос, как правильно пользоваться тестом на овуляцию? Основное использование проводится в утреннее время после первого опорожнения мочевого пузыря. Как сделать тест правильно? Начинать делать тесты на овуляцию следует со сбора мочи. Жидкость нужно собрать в чистую емкость. С этой целью рекомендуется использовать стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Полоска опускается до уровня, отмеченного на конце стрипа. Выдерживается овуляционный тест в моче не более 20 сек. После этого полоску необходимо расположить горизонтально на сухой поверхности. Тест для овуляции и его инструкция всегда продается вместе. Если возникают вопросы как пользоваться тестами, надо внимательно ее прочитать.

Прочесть результат можно по истечении определенного времени. Тестами на овуляцию лучше пользоваться строго по инструкции. У каждого производителя она отличается. Используя аннотацию, женщина не допустит ошибки. Если же результат считывается позднее, он не информативен. Для этого и необходимо знать, как действует тест на овуляцию.

Специалисты советуют к приближению выхода яйцеклетки использовать два теста в сутки. Это поможет нагляднее установить период овуляции и использовать тест для овуляции.

Как расценивать результат

Активное планирование

Девушки интересуются, как расценивать результаты теста на овуляцию. Делать тест на овуляцию просто. Проводить тест на определение овуляторной фазы следует через день. Каждый замер сопровождается появлением в зоне исследования двух полосок. Одна полоска постоянно имеет яркую окраску. Другая ярчает постепенно. Пик окрашивания реагентной зоны приходится на большее содержание лютеинизирующего гормона в моче. В это время женщина замечает, что тесты для определения овуляции сравниваются по окраске. Принцип действия теста на овуляцию заключается в реакции полоски на гормон. Если повторно тестироваться через час, полоска будет иметь окраску, превышающую по интенсивности тестовую зону. Это является основным признаком выхода клетки в брюшину. К активному планированию необходимо приступать в этот же день.

Если же зачатие приходится на саму овуляцию, не всегда наступает зачатие. Это связано с особенностями жизнедеятельности сперматозоидов.

Многие пары уверены, что можно запланировать пол ребенка. Это не всегда так. Такое мнение основано на сроках жизнеспособности спермиев, несущих разный половой ген. Спермии, необходимые для зачатия мальчика, быстро передвигаются по маточному телу, но и также моментально погибают. Жить такие спермии могут не более двух суток. Сперматозоиды, несущие женский ген, живут длительно, но и передвигаются медленно. За счет этих особенностей считается, что девочку можно зачать до овуляции, мальчика в день выхода яйцеклетки. Но не всегда сперматозоиды несут разный генетический код. В этом случае у пары могут появляться только однополые дети. Это показывает неэффективность метода. Проверить его может каждая пара.

Разновидности стрипов

Существуют различные виды тестов на овуляцию. Цена зависит от фирмы производителя, количество тестов в пачке и реагента, применяемого в полоске.

Часто применяется простой овуляционный тест. Он выпускается по одной полоске в упаковке. Цена может колебаться от 15 до 40 р. В инструкции по применению теста на овуляцию указано, что результат он покажет через 5 мин. Для контроля за наступлением фертильного периода следует покупать несколько таких стрипов.

Электронный тест

Более точным является такой гаджет на овуляцию как электронный. В его состав входит электронный элемент, реагент и поле для изучения результата. Существует два типа электронных гаджетов: многоразовый тест на овуляцию и прибор, используемый один раз. Многоразовый гаджет более удобен, но и цена у него высокая. Средняя стоимость такого теста составляет 1500 р. Считывает результат данный гаджет по слюне женщины. Она наносится на поле для исследования. Тест должен показать результат через минуту. После использования зона промывается проточной водой и тщательно высушивается. Проведенный тест можно убрать до следующего раза. Произвести его можно несколько раз. Одноразовая же электронная полоска вычисляет результат по моче. В одной упаковке содержится 7 гаджетов. Ими необходимо пользоваться через 2 дня после прекращения менструации. Это является ответом на то, в какое время делать тест на овуляцию рекомендуется. В день предполагаемой овуляции следует использовать две обычных полоски или одну электронную. Электронный стрип начинает действовать сразу. Электронная форма является методом, пользующийся успехом у многих пациенток. Это наиболее проверенный метод.

Для чего необходим данный прибор

Многие женщины не понимают, зачем нужен тест на овуляцию. Тест для определения овуляции необходим в следующих случаях:

  1. увеличение шансов зачатия;
  2. предотвращение нежелательной беременности.

В первом случае тесты на овуляцию позволяют точно установить наиболее благоприятное время для зачатия. Во второй же ситуации женщина может четко определять дни, в которые следует тщательно предохраняться.

Планирование беременности не всегда проходит гладко. Некоторые пары сталкиваются с трудностями. В этом случае врачи рекомендуют сделать тест на овуляцию, чтобы правильно определить время для повышения шансов на зачатие. Данная методика дает хороший результат.

Тесты на овуляцию – какой из них выбрать, как и когда их выполнять? Надежны ли они при планировании беременности?

Тесты на овуляцию

Анализ менструального цикла важен не только с точки зрения контроля здоровья, проверки эффективности терапии, но и при планировании пополнения семьи.

Тесты на фертильность, иначе известные как тесты на овуляцию, которые можно приобрести без рецепта в аптеке, очень популярны. Существуют тесты, требующие сбора образцов мочи – полосками, струйные и тромбоцитарные, а также так называемые тесты на овуляцию слюны. Что может повлиять на результат теста на фертильность, какова цена теста на овуляцию, и как проанализировать результат теста на овуляцию в домашних условиях? Ответы на эти вопросы можно найти в этой статье.

Кому можно использовать тест на овуляцию

Тесты на овуляцию — отличное решение для людей, пытающихся завести ребенка или, наоборот, желающих использовать естественные методы контрацепции. Это исследование показывает приближающиеся фертильные дни, в которые половой акт дает наилучшие шансы забеременеть.

Тесты на овуляцию можно приобрести в аптеке без рецепта. Это простой и быстрый анализ, который проводится в домашних условиях. По сравнению с другими способами определения фертильных дней, например, обследованием шейки матки или термическим методом, он более точно определяет время овуляции.

Наибольшей популярностью пользуется стрип-тест, процесс работы которого очень похож на тест на беременность. С той разницей, что он обнаруживает повышенную концентрацию ЛГ (лютеинизирующего гормона, лютеина), равную или превышающую 30 млЕд/мл. В упаковке имеется 5 полосок, чтобы тест можно было повторить в случае отрицательного результата.

Анализ характеризуется высокой простотой использования. Достаточно окунуть полоску в образец мочи и через 5 минут можно прочитать результат.

Что такое тест на овуляцию и как он работает?

Тест на овуляцию позволяет определить фертильные дни. Овуляцией называют процесс, посредством которого зрелая яйцеклетка высвобождается из яичника женщины. Если в течение 24 часов яйцеклетка, попавшая в маточные трубы, сольется с мужской спермой, то произойдет оплодотворение. В этот период организме женщины может наблюдаться резкое повышение лютеинизирующего гормона ЛГ, которое происходит примерно на 14-й день менструального цикла, т.е. на его половине.

Лучшие шансы забеременеть у людей, которые начинают половой акт через день, проверяя увеличение ЛГ. Это связано со свойствами полосковых, тромбоцитарных и струйных тестов обнаруживать повышение концентрации этого гормона примерно за 24-36 часов до овуляции. Однако следует помнить, что овуляция и повышение лютеинизирующего гормона происходят не в каждом цикле.

Тест на овуляцию выполняется быстро и легко. Просто окуните тест-полоску в образец мочи, а затем прочитайте результат, представленный цветными тире. Чаще всего анализ занимает около 5 минут.

В тестах используется комбинация антител, включая моноклональные анти-ЛГ антитела, избирательно обнаруживающие увеличение концентрации лютеина. Существует также тест для выявления увеличения количества эстрогена в слюне.

Тест на овуляцию – когда и как «проверять фертильность»?

На аптечных полках их много безрецептурных тестов на фертильность. Их следует выполнять в середине цикла, т.е. примерно за 14 дней до менструации, где первый день знаменует начало кровотечения. Время проведения теста произвольное, но важно всегда делать его в одно и то же время суток при повторении. Кроме того, чтобы концентрация лютеинизирующего гормона была выше, рекомендуется за 4 часа до теста ограничить мочеиспускание и употребление жидкости.

Самые популярные — стрип-тесты. Их механизм действия схож с тестами на беременность. В упаковке 5-7 тестов. Достаточно взять образец мочи, затем на несколько секунд окунуть в него полоску и через несколько минут можно прочитать результат.

Аналогично выполняется потоковый тест. С той разницей, что его можно поместить непосредственно под струю мочи.

Тромбоцитарный тест на фертильность очень популярен среди женщин. Для его выполнения нужно подготовить мочу, а затем перенести несколько капель на тест, используя пипетку.

Существуют также электронные тесты на овуляцию, которые основаны на полоске, смоченной в образце мочи, но она должна быть помещена в электронное устройство. Тест представляет результат, например, смайлик — положительный результат, пустой круг — отрицательный результат.

Следует провести другую проверку овуляции с использованием слюны. Важно сделать анализы натощак. Кроме того, за час не следует пить, курить, чистить зубы. Образец слюны следует поместить на предметное стекло микроскопа. А примерно через 5-15 минут, когда исследуемый секрет уже высохнет, можно будет прочитать результат.

Тест на овуляцию – интерпретация теста. Что означает положительный тест на овуляцию в результате?

Тест на овуляцию позволяет спрогнозировать возникновение овуляции. Но его результат может быть ненадежным, например, при поликистозе яичников (СПКЯ) и приеме гормональных препаратов. С другой стороны, на многих интернет-форумах есть записи пользователей, которые содержат мнения о том, что тест на овуляцию также позволяет обнаружить беременность, но это не является надежным показателем.

Стоит помнить, что положительный результат теста не означает фертильных дней, а только прогнозирует их наступление примерно через 24-36 часов.

При чтении полоски, струйного или пластинчатого теста должно быть проверено количество полосок. Если в текстовом поле (C) отображается только одно тире, оно отрицательное, и если на панели появляются два тире, одно в области (C), другое в (T), тест положительный. Овуляция, скорее всего, произойдет в течение одних-полутора суток.

При использовании электрических тестов на овуляцию результат обычно представляется через смайлик, что означает положительный тест, или пустой круг – отрицательный результат.

Тест на слюну интерпретируется путем сравнения полученного изображения слюны человека, делающего тест, с тремя рисунками на упаковке или листке-вкладыше. Они означают фертильные дни, переходные периоды и бесплодные дни. Если тест не показал фертильных дней, анализы следует повторять до получения положительного результата.

Тест на овуляцию с использованием слюны – что это такое и как его выполнить?

Тест на овуляцию, использующий слюну, проводится с помощью многоразового микроскопа, который входит в комплект. В отличие от других тестов, основанных на образце мочи, здесь используется слюна. Результат теста зависит от концентрации эстрогена, которая увеличивается перед овуляцией.

Желательно делать анализ утром. За час до обследования не рекомендуется есть, пить, курить и чистить зубы. Для проведения обследования образец слюны следует приложить к предметному стеклу микроскопа. Важно, чтобы в образце ее не было слишком много и не содержалось пузырьков воздуха.

Через 5–15 минут, когда слюна высохнет, под микроскопом нужно внимательно присмотреться к образцу и сравнить его с тремя картинками, которые находятся в листке-вкладыше или на упаковке. В зависимости от того, как выглядит образец, можно определить, является ли этот день фертильным, переходным периодом или относится к бесплодным днями.

Ссылка на основную публикацию