Першение в горле
Першение в горле — это дискомфортные щекочущие, царапающие, саднящие, покалывающие ощущения в области зева или гортани. Зачастую сочетаются с покашливанием и предшествуют появлению боли. Першение возникает при заболеваниях ЛОР-органов, бронхов, легких, щитовидной железы, верхних отделов ЖКТ, ряде профессиональных болезней и аллергии. С целью уточнения причин дискомфорта в горле используют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, микробиологические и серологические методы диагностики. Для облегчения состояния показаны паровые ингаляции, полоскание горла растительными отварами, коррекция рациона, прием анестетических пастилок.
Общая характеристика
Першение в горле ощущается как дискомфорт в виде покалывания, щекотания, жжения, саднения в области небных дужек, миндалин, задней стенки глотки или несколько ниже в гортани. Зачастую симптом сочетается с легким покашливанием, возникающим непроизвольно или предпринимаемым для избавления от неприятных ощущений. При прогрессировании симптоматики возможно появление мучительного сухого кашля. У эмоциональных пациентов с низким болевым порогом першение быстро сменяется болью в горле различной интенсивности.
Симптому часто предшествует контакт с инфекционными больными, пребывание в зоне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Реже першение развивается после попадания на слизистую горла раздражающих веществ или травмирования во время еды. Дискомфорт в гортаноглотке может стать одним из первых симптомов заболеваний, при которых в патологический процесс вовлечены нижерасположенные отделы дыхательной системы и смежные органы, предвестником инфекций, в том числе тяжело купируемых — свиного и гонконгского гриппа, лихорадки Западного Нила и др.
Причины першения в горле
Возникновение симптома обычно связано с различными воспалительными и невоспалительными процессами как в дыхательных путях, так и в органах, которые расположены рядом с зевом и гортанью. Реже раздражение слизистой глотки имеет физиологическое происхождение и вызвано употреблением острой или слишком горячей пищи, вдыханием морозного воздуха при быстрой ходьбе, беге. Першение, обусловленное сухостью слизистых, наблюдается при снижении общей влажности в помещении.
Воспаление ротоглотки
Патологические процессы, в которые вовлекается слизистая ротоглотки, — самая распространенная причина першения. Развитие симптома обусловлено раздражением нервных окончаний вследствие отека и инфильтрации слизистой, выделения медиаторов воспаления, расширения сосудов и слущивания пораженного эпителия. Першение возникает на фоне таких заболеваний, как:
- Респираторные вирусные инфекции. Большинство возбудителей ОРВИ обладают высокой тропностью к эпителиоцитам ротоглотки и гортани. После внедрения вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов, других вирусных частиц формируется локальная воспалительная реакция, сопровождающаяся першением, а потом и болью в глотке. При некоторых заболеваниях дискомфорт в горле предшествует поражению других систем: пищеварительного тракта (ротавирусная инфекция), легких (коронавирусы), лимфатической ткани (инфекционный мононуклеоз), паренхиматозных органов и кожи (краснуха).
- Бактериальные воспаления. Першение горла, обусловленное персистенцией бактерий, часто наблюдается при стрептококковой инфекции. Ощутимый дискомфорт отмечается при ангине, остром фарингите и хроническом тонзиллите. Сильное першение, вызванное стеканием слизи из носа и спазматическим кашлем, характерно для коклюша. Тяжелый назофарингит с выраженной интоксикацией наблюдается при менингококковой инфекции. Умеренным першением в сочетании с другими катаральными явлениями проявляется гриппоподобная форма орнитоза.
- Катаральная реакция при других инфекциях. Дискомфортные першащие ощущения возникают на начальном этапе некоторых острых и хронических инфекционных болезней, которые вызывают системное поражение организма. Гриппоподобное першение слизистой горла возможно у больных с развивающимся вирусным гепатитом А, псевдотуберкулезом и вторичным сифилисом. Особенностью симптома при таких патологических состояниях является частое сочетание с общей интоксикацией, артралгией, миалгией, кожными высыпаниями и другими признаками полиорганных нарушений.
Тяжелая эрозивно-язвенная деструкция эпителия с интенсивным першением и болезненностью в горле отмечается при инфекционных заболеваниях рото- и носоглотки на фоне снижения иммунитета (фарингомикозе, поражениях ЛОР-органов у ВИЧ-инфицированных). Симптом ощущается более выраженным на фоне ОРВИ при беременности, что связано с физиологическим угнетением защитных сил организма и повышенной эмоциональностью беременных.
Невоспалительная патология ротоглотки
Раздражение с появлением характерных першащих ощущений наблюдается при воздействии на слизистую оболочку неинфекционных факторов — механического травмирования, давления объемных образований. Иногда симптом провоцируется приемом пищи (повреждение твердыми продуктами, рыбной костью), стрессом, конфликтом, переживаниями. При невоспалительных заболеваниях зачастую отсутствует гипертермия и другие признаки общей интоксикации, однако возможно обильное патологическое отделяемое (слизистые, кровянистые выделения).
Першение отмечается при повреждении тканей инородными телами, наличии кисты миндалины, доброкачественных опухолей глотки. При переломе верхней челюсти по типу Ле Фор 1 першащие ощущения связаны со смещением язычка мягкого неба книзу и, как правило, сочетаются с тошнотой, обструкцией верхних дыхательных путей. В редких случаях симптом имеет функциональное происхождение и развивается на фоне гиперестетического варианта невроза глотки, сопровождается ощущением сухости слизистых и комка в горле.
Болезни гортани
Возникновение дискомфортных першащих ощущений связано с анатомической близостью глотки и верхних отделов дыхательных путей, возможностью восходящего или нисходящего распространения воспалительных и деструктивных процессов, сосудистых реакций. При этом першение сочетается с характерными нарушениями голоса — дисфонией или афонией. Причинами появления симптома обычно служат:
- Воспалительные заболевания. Специфическими для острого или хронического ларингита проявлениями першения становятся ощущение сухости слизистой, жжения, щекотания, царапания. Дискомфорт сначала локализован в верхней части шеи, далее может распространяться на заднюю стенку глотки. При хроническом гиперпластическом ларингите, кроме першения и осиплости голоса, часто отмечается чувство инородного тела. Для ларинготрахеита типично сочетание першащего ощущения и кашля. Общая интоксикация зачастую выражена незначительно или умеренно.
- Невротические расстройства. Стойкое субъективное ощущение щекочущего першения в гортанно-глоточной области — характерный признак нарушений голосообразования при функциональном парезе гортани. Чувство дискомфорта усугубляется болью, преходящим изменением фонации. Видимые признаки воспалительных и других патологических процессов отсутствуют, голос остается достаточно звучным во время смеха, кашля и плача, выявляются другие невротические стигмы: жалобы на головную боль, эмоциональная лабильность, утомляемость, бессонница.
Возникновение першения на уровне гортани также возможно при развитии доброкачественных опухолей, рака гортаноглотки и гортани. Такие дискомфортные ощущения отличаются особой стойкостью, сочетаются с прогрессирующим нарушением голоса и затруднениями дыхания. При локализации новообразования в нижней части глотки наблюдается обильное отделение слюны.
Заболевания щитовидной железы
Развитию першащих ощущений при поражении тиреоидной ткани способствует анатомическое расположение органа в области верхней части трахеи, его иннервация возвратным гортанным нервом, волокна которого обеспечивают чувствительность и моторику гортани. Першением в средней и нижней части горла сопровождаются узлы и кисты щитовидной железы, папиллярный рак, другие новообразования, растущие в направлении дыхательных путей. На поздних стадиях объемного процесса также выявляются затруднения дыхания, видимая деформация шеи. Возможны признаки гипертиреоза: эмоциональная лабильность, раздражительность, экзофтальм, тахикардия.
Аллергия
Различного рода дискомфортные ощущения в носо- и ротоглотке типичны для острых атопических реакций и хронических аллергических болезней. В первом случае першение возникает внезапно, сочетается с заложенностью носа, слезотечением, чиханием и кожным зудом, чаще всего проявляется при аллергии на пыль, домашних животных, пыльцу растений. Как сопутствующий симптом, першащие ощущения в гортани и глотке отмечаются во время пароксизмального кашля с затрудненным дыханием и экспираторной одышкой при аллергическом бронхите. Причиной развития першения при аллергии обычно становится раздражение слизистой из-за выброса тучными клетками гистамина и других медиаторов воспаления в условиях сенсибилизации к определенному аллергену.
Бронхолегочная патология
Причинами дискомфортных ощущений в глотке, гортани при болезнях бронхов и легких обычно является раздражение слизистой при попадании на нее отхаркиваемой мокроты, другого патологического отделяемого и реакция на сильный кашель. При трахеобронхите, остром бронхите першение зачастую сочетается с ринореей или сухостью носоглотки, осиплостью голоса, болью при глотании. Симптоматика ОРЗ с ощущением першения иногда проявляется на начальных этапах некоторых видов воспаления легких — атипичной микоплазменной и казеозной пневмонии.
При аспергиллезном трахеобронхите и интерстициальной пневмонии основным клиническим симптомам предшествует стойкий дискомфорт в зеве, гортани с гипертермией и непрекращающимся ощущением горечи во рту. Першение и изменение голоса на фоне упорного кашля, болей при вдохе, экспираторной одышки, отмечаются при вторичном инфицировании у пациентов с остеохондропластической трахеобронхопатией. С першащими ощущениями также протекает большинство патологических процессов, сопровождающихся кровохарканьем.
Поражение пищевода
Развитие симптома у больных, страдающих эзофагеальной патологией, зачастую обусловлено забросом желудочного содержимого при нарушениях замыкательной функции кардии. При попадании агрессивного секрета и перевариваемой пищи на слизистую пищевода раздражение распространяется на вышерасположенные отделы. Кроме того, при возникновении отрыжки кислотное содержимое желудка непосредственно воздействует на эпителий глотки, вызывая ответную локальную реакцию.
Першение наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, особенно на фоне ГЭРБ при беременности, когда происходит более высокий заброс жидкого желудочного химуса. Такие першащие ощущения со жжением в гортаноглотке, дисфагией, откашливанием большого объема слизи и дисфонией обусловлены ларингофарингеальным рефлюксом. Царапанье глотки, сухой кашель, обильное выделение слюны, «комок в горле» характерны для дивертикулеза пищевода с формированием фарингоэзофагеальных мешковидных выпячиваний (дивертикул Ценкера).
Профессиональная патология
Раздражение слизистой гортаноглотки, связанное с выполнением рабочих обязанностей, наблюдается при вдыхании токсичных веществ и высокой голосовой нагрузке. Профессиональные заболевания, в клинической картине которых возможен симптом першения горла, могут протекать как остро, так и хронически. У пациентов часто отмечаются изменения голоса, признаки поражения бронхов, легких. Причинами першащих ощущений в гортани и ротоглотке могут стать:
- Острые отравления. С ощущения сухости слизистых, першения гортани и зева, необычного привкуса во рту, иногда слезотечения начинаются острый бериллиоз, литейная лихорадка и токсический отек легких. В последующем клиника быстро усугубляется гипертермией, миалгией, приступообразным кашлем, болью в грудной клетке, утяжелением общего состояния.
- Хронические интоксикации. Изменения со стороны слизистой гортаноглотки, проявляющиеся першением, возможны при пневмокониозах, респираторных аллергозах. У пациентов, страдающих профессиональной бронхиальной астмой и биссинозом, симптом часто сочетается с затруднением вдоха-выдоха, кашлем, одышкой, а затем и дыхательной недостаточностью.
- Поражение голосовых складок. У специалистов, деятельность которых сопряжена с перегрузкой голосового аппарата, першение обусловлено локальной гиперплазией соединительной ткани. При появлении узелков голосовых связок, кроме гортанно-глоточного дискомфорта и жжения, становится хриплым голос, отмечается его утомляемость, возникает малопродуктивный кашель.
Обследование
Диагностический поиск направлен на установление основного заболевания, проявившегося першением в горле. Первичное обследование обычно назначает оториноларинголог (ЛОР-врач). Специализированный осмотр включает проведение фарингоскопии, ларингоскопии и риноскопии, в ходе которых для выявления возможной патологии изучается слизистая оболочка зева, гортани, голосовых связок и носовых ходов. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования для оценки состояния ЛОР- и других органов, при заболеваниях которых может возникнуть першение:
- Эндоскопические ЛОР-процедуры. Более подробную информацию о степени возможного поражения слизистых оболочек удается получить с помощью эндоскопии гортани и полости носа. При обнаружении сомнительных патологических очагов осуществляется эндоскопическая биопсия ЛОР-органов с последующей гистологией биоптата.
- Диагностика инфекций. Для подтверждения инфекционного генеза заболевания выполняется посев мазка из глотки на микрофлору. В качестве экспресс-метода, выявляющего бета-гемолитический стрептококк группы А, применяется стрептатест. Высокой диагностической ценностью отличаются ПЦР, РИФ, ИФА.
- Рентгенологические исследования. Быстрыми методами определения бронхолегочной патологии являются флюорография и рентгенография грудной клетки. В сложных диагностических случаях рекомендовано проведение томографических исследований (торакальной КТ, МРТ, МСКТ), сцинтиграфии легких, бронхоскопии.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Метод используется в качестве скрининга, поскольку возникновение першения может быть связано с объемными образованиями тиреоидной ткани. В ходе УЗИ щитовидной железы оценивается структура органа, его размеры, диффузные или очаговые изменения.
- Эндоскопия пищевода и желудка. Для исключения гастроэнтерологических предпосылок к появлению першения зева и гортани производятся гастроскопия и эзофагоскопия. Визуальный осмотр с возможной биопсией подозрительных тканей — наиболее быстрый и точный метод выявления гастроэзофагеальной патологии.
Симптоматическая терапия
Кратковременное першение в горле, вызванное пищевыми погрешностями, вдыханием холодного или сухого воздуха, другими непатологическими причинами, обычно проходит самостоятельно. Для смягчения дискомфорта могут применяться паровые ингаляции эфирных масел с использованием небулайзера, спреи или пастилки с антисептическими и местными обезболивающими препаратами. До нормализации состояния рекомендуется ограничить употребление острой, горячей, кислой и соленой пищи, холодных и сильногазированных напитков.
При сочетании першения и признаков возможной инфекции (болей в горле, слезотечения, насморка, высокой температуры) необходимо обратиться к оториноларингологу или участковому терапевту (педиатру), а при быстром утяжелении состояния вызвать скорую помощь. До осмотра специалиста допускается проведение ингаляций, полоскание горла противовоспалительными растительными отварами, использование местных обезболивающих препаратов (пастилок, спреев). Важно позаботиться об увлажнении воздуха в помещении. Категорически запрещено самолечение с приемом антибиотиков.
2. Патофизиология головы и шеи: курс лекций/ под. ред. Леонтьева О.В., Цыгана В.Н., Дергунова А.В. — 2015.
3. Болезни носа, глотки, гортани и уха. Учебник для студентов медицинских вузов. 3-е издание, переработанное и дополненное/ Овчинников Ю.М., Лопатин А.С., Гамов В.П. – 2008.
Щекочет в горле: причины, возможная патология, как лечить, профилактика
Щекотание, зуд и першение в горле — симптомы начинающейся простуды, а также реакция организма на эндогенные и экзогенные раздражители. Эти довольно неприятные ощущения испытывал каждый из нас. Они сопровождаются сухим кашлем, болью при глотании, слабостью и разбитостью. Лица, у которых щекочет в горле, рискуют в ближайшее время слечь с ангиной.
Слизистая носоглотки выстлана клетками, имеющими ворсинки на своей поверхности. Вирусы, бактерии и прочие микробы разрушают их, что приводит к развитию местного воспаления и появлению першения и щекотания в горле. Когда щекочет в горле, люди ощущают не боль, а дискомфорт. Это неприятное чувство часто проходит самостоятельно, а в некоторых случаях перерастает в сильный кашель. При этом не следует сразу хвататься на лекарственные препараты. Больным необходимо обратиться к врачу, который установит причину першения в горле и подберет комплекс лечебно-профилактических процедур.
Причины щекотания в горле весьма разнообразны. Наиболее распространенными среди них являются: инфекционный фарингит или тонзиллит, аллергический ринит или ларингит. Першение в горле само по себе не является заболеванием, а представляет собой клинический признак различных патологий. Если вовремя не начать терапевтические мероприятия, появится сильный кашель, боль в горле и прочие неприятные симптомы ОРЗ. Но не всегда першение в горле указывает на начало простуды. Причинами подобных симптомов могут быть различные дисфункции человеческого организма.
Теплый чай и негазированная минеральная вода помогут быстро справиться с щекотанием в горле. При появлении прочих симптомов простуды следует лечиться в зависимости от причины недуга: при вирусной инфекции проводят симптоматическую терапию, а при бактериальной — противомикробную.
Воспалительные заболевания дыхательной системы
Респираторные заболевания, протекающие в различных морфологических формах, чаще всего проявляются неприятными ощущениями в горле, кашлем, ринореей.
- Самой распространенной причиной сильного щекотания в горле является ОРЗ. Вирусы попадают в организм человека, начинают усиленно размножаться и поражать верхние отделы респираторного тракта. У больных сильно щекочет в горле, появляется сухой кашель. Часто на поверхности отекшей и гиперемированной слизистой появляется серозный экссудат. Грипп и парагрипп, риновирусная и аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа и корь начинаются с раздражения задней стенки глотки. Благодаря кашлю и чиханию слизистая оболочка защищает организм от воздействия патогенных микробов. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии патологический процесс распространяется вниз, вовлекая в воспаление трахею, бронхи и легкие.
- Причиной воспаления носоглотки частой являются патогенные микроскопические грибы. Они вызывают появление местных симптомов – зуда и щекотания в горле, а также общих — интоксикации и астенизации организма.
- Бактериальное воспаление мягких тканей глотки также проявляется раздражением слизистой и катаральными симптомами. Ангина, скарлатина, дифтерия и эпиглотит – заболевания, при которых резко повышается температура тела, воспаляется слизистая оболочка носоглотки, нарушается проходимость дыхательных путей.
- При воспалении ЛОР-органов происходит раздражение слизистой оболочки секретом воспаленных миндалин и носовых пазух. Его выделение становится более интенсивным в горизонтальном положении тела человека. У больных першит и щекочет в горле ночью, кашель усиливается по утрам. Таким способом организм избавляется от накопившихся за ночь раздражителей. Все ЛОР-органы связанны между собой. Если воспаление развивается в одном из них, то в процесс часто вовлекаются все остальные. Например, ринит часто осложняется отитом и фарингитом.
- Щекотание и першение в горле у ребенка – симптомы назофарингита, представляющего собой воспаление слизистой носоглотки. Слизь, стекающая из полости носа по задней стенке глотки, раздражает ее рецепторы и вызывает кашель. Это очень опасно, поскольку инфекция вертикальным путем распространяется на нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи, легкие. Распространение инфекции горизонтальным путем оказывает давление на уши и приводит к развитию отита.
Невоспалительные патологии
Щекотание и першение в горле часто становятся симптомами неврологических, аллергических, гастроэнтерологических или других патологий, вызывающих сбой в работе всего организма.
- Загазованность и запыленность атмосферного воздуха, никотин, бытовые и промышленные аэрозоли раздражают слизистую горла, провоцируя сильный кашель. У курильщиков со стажем и у лиц, занятых на вредном производстве, постоянно першит и щекочет в горле. Страдают от подобного явления штукатуры, строители, шахтеры, библиотекари, прядильщики.
- Преподаватели, дикторы, певцы испытывают повышенную нагрузку на голосовые связки, что также приводит к раздражению слизистой и развитию хронического ларингита и трахеита со всеми клиническими проявлениями. У них изменяется тембр голоса, возникает осиплость, щекотание в горле вызывает кашель.
- Сезонная аллергия вызывает дискомфорт в горле и кашель в определенное время года. При вдохе наполненного аллергенами воздуха возникает раздражение и воспаление слизистой носоглотки. Аллергенами являются: пыль, дым, бытовая химия, лекарства, шерсть животных. Аллергические реакции организма не ограничиваются одним першением. Они могут спровоцировать отек гортани. Приступ аллергии начинается с отека слизистой носа и горла, насморка, ощущения инородного тела внутри, сухого кашля, заложенности ушей, интенсивного чихания, першения в горле, зуда в глазах и слезотечения. В тяжелых случаях аллергику становится больно глотать и трудно дышать. У него щекочет в горле и хочется кашлять, появляются ощущения царапанья и зуда в глотке.
- Полипы, аденоиды, опухоли горла являются тяжелыми заболеваниями, проявляющимися надсадным сухим кашлем и щекотанием в горле. Клинические признаки новообразований напоминают трахеит и ларингит. Постепенно к щекотанию в горле и кашлю присоединяется боль, нарушающая глотательный рефлекс. Кашель усиливается, становится приступообразным и изнуряющим. Больные жалуются на ощущение инородного предмета в гортани.
- Неврозы, вегетативные нарушения после стрессов, поражения черепных нервов проявляются кроме першения в горле дисфонией и дисфагией – речевой и глотательной дисфункцией соответственно. Пациенты с неврозом горла жалуются на онемение, покалывания и болезненность шеи. Эти признаки указывают на имеющееся нарушение нервного аппарата горла. Тяжелые поражения нервной системы и опухоли головного мозга также проявляются постоянным першением в горле и мучительным сухим кашлем.
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника пережимаются нервные окончания и сосуды шеи, гортань немеет, раздражается, зудит, в горле как будто щекочет.
- У больных сахарным диабетом возникает сухой кашель из-за пересыхания слизистой оболочки горла. Подобные ощущения обусловлены изменением уровня глюкозы в крови.
- Узлы и кисты щитовидной железы вызывают механическое давление на глотку, что проявляется кашлем. Воспаленная и опухшая щитовидка давить на соседние ткани и органы. Это вызывает дискомфорт и щекотание в горле.
- При рефлюксе из желудка непереваренная пища вместе с желудочным соком попадает ретроградным путем в пищевод, что проявляется отрыжкой, изжогой, горечью и першением в горле. У больных с рефлюксным синдромом голос становится охрипшим и грубым.
- Травмы гортани и заглатывание острых предметов может вызвать воспаление горла и повреждение ее слизистой оболочки. В подобных случаях необходимо оперативное вмешательство.
Диагностика и лечение
Чтобы определить причину щекотания и першения в горле, необходимо посетить врача, который проведет необходимое обследование больного. Для диагностики воспалительных заболеваний глотки и гортани достаточно визуального осмотра. Результаты лабораторных исследований необходимы для подтверждения диагноза. Если врач предполагает наличие опухоли у пациента, ему рекомендуют пройти ультразвуковое или томографическое обследование.
Первое место в списке причин щекотания в горле несомненно занимает банальная простуда. Существуют особые рекомендации специалистов, позволяющие облегчить состояние больных и без таблеток:
- Пить много теплой жидкости в виде морсов, чаев, травяных отваров. Это позволить размочить и смыть слизь в желудок, а также уменьшить выраженность интоксикации.
- Увлажнять воздух в помещении.
- Проветривать помещение и делать влажную уборку.
- Полоскать горло отварами лечебных трав.
- Разговаривать шепотом.
- Принимать поливитамины.
- Правильно питаться и не употреблять продукты, раздражающие воспаленное горло.
- Соблюдать постельный режим. Покой поможет поскорее выздороветь и избежать возможных осложнений.
Если постоянно щекочет в горле, заложен нос, присутствует ощущение слабости и разбитости, у больного скорее всего респираторная инфекция, для лечения которой существует целый комплекс мероприятий:
- Полоскания горла медикаментозными препаратами и травяными настойками,
- Рассасывания таблеток с антисептиками,
- Ингаляции,
- Компрессы – согревающие повязки на спиртовой основе.
При аллергии ограничиваются приемом десенсибилизирующих препаратов. Необходимо ликвидировать возможных агрессоров и избегать контакта с аллергенами.
Медикаментозная терапия
Для лечения першения и щекотания в горле врачи назначают больным следующие группы препаратов:
- Для смягчения больного горла применяют леденцы, пастилки, таблетки для рассасывания – «Гексорал”, “Стрепсилс», «Фарингосепт”, “Аджисепт», «Лизобакт», спреи для орошения зева – «Биопарокс”, “Ингалипт», «Каметон», «Мирамистин».
- Лечение аллергии заключается в использовании антигистаминных препаратов – «Лоратадина», «Супрастина», «Зиртека», «Тавегила».
- Если першение вызвано рефлюкс-эзофагитом, больным назначают диетотерапию и лекарства – «Омепразол”, “Эманера”.
- Отхаркивающие препараты помогут, если у больного першит в горле и наблюдается сухой кашель. Его необходимо увлажнить, а затем вывести мокроту из организма. Для этого назначают «Мукалтин”, “Гербион”, “Амбробене”, “Лазолван”.
- Противовоспалительное действие оказывают «Ибупрофен» и «Парацетамол».
Народная медицина
Рецепты народной медицины, устраняющие неприятное першение и щекотание в горле:
- Травяной настой из зверобоя, цветков калины и красной рябины, почек березы, листьев малины и брусники.
- Черничный напиток от аллергии.
- Настой из листьев шалфея.
- Настои из семян айвы, мякоти хурмы и листьев ежевики.
- Спиртовой настой фиалки лекарственный для взрослых.
- Полоскания горла солевым или содовым раствором, настоем ромашки.
- Теплая вода с медом и лимоном.
- Ингаляции над паром от горячего отварного картофеля, ингаляции с лекарственными травами, эвкалиптовым или облепиховым маслом.
Если щекотание в горле чувствуется постоянно и не проходит после лечения в домашних условиях, необходимо обратиться к врачу. Этот симптом поможет выявить многие опасные заболевания на начальной стадии и вовремя избавиться от них. Тяжелые и запущенные формы болезней часто становятся необратимыми и ухудшают качество жизни.
Профилактика
Избавиться от щекотания в горле не просто. Поэтому лучше предупредить появление данного симптома, чем долго и мучительно лечить его.
Профилактические рекомендации, позволяющие избежать сухого кашля и першения в горле:
- Дышать носом,
- Бороться с вредными привычками,
- Соблюдать элементарные правила гигиены,
- Пить много жидкости в процессе длительного выступления,
- Стимулировать иммунитет: делать заранее прививки, закаляться, принимать витамины.
Видео: щекотание и першение в горле в программе “Жить здорово!”
Причины зуда в горле и желания кашлять
Ощущение зуда одно из самых неприятных переживаний, особенно при невозможности механического воздействия на участок, являющийся его источником. Хотя зуд не боль, он доставляет пациентам значительный дискомфорт, а при частом появлении и длительном сохранении может быть причиной развития нервных расстройств. Когда горло чешется и появляется сильное желание кашлять, нужно задуматься, почему это происходит. Необходимо обращать внимание на все сопутствующие симптомы, а также на время появления зуда и его вероятную связь с факторами-провокаторами. Не стоит начинать лечение до выяснения точной причины, поскольку это может привести к искажению клинической картины и затруднит диагностику.
Содержание статьи
Вероятные патологии
Кашель и зуд симптомы, которые могут присутствовать как по отдельности, так и в сочетании при многих заболеваниях. Они не являются специфичными для какой-либо возрастной группы, обнаруживаются и у детей, и у взрослых. При этом можно характеризовать их различным образом в зависимости от особенностей (выделение мокроты, локализация зуда), сопутствующих признаков.
Почему же чешется в горле и хочется кашлять? С наибольшей вероятностью подобные симптомы обусловлены:
- сенсорной дисфункцией гортани;
- респираторным аллергозом.
Сенсорная дисфункция гортани предполагает нарушение чувствительности слизистой оболочки и изменение реакции на разнообразные, даже привычные раздражители (воздух, парфюм и др.).
Респираторные аллергозы это собирательное понятие, объединяющее поражения отделов дыхательной (респираторной) системы аллергической природы. В патологический процесс при респираторном аллергозе вовлекаются придаточные пазухи носа, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие. Симптомы провоцируются контактом с разнообразными аллергенами, в качестве которых выступают:
- пищевые продукты;
- косметические средства;
- шерсть животных;
- домашняя пыль;
- пыльца растений и др.
Наиболее распространенный путь поступления аллергена в организм при респираторных аллергозах ингаляционный.
Это значит, что пациент контактирует с веществом-провокатором, вдыхая его. Симптомы при этом обычно развиваются остро и проявляются уже через несколько минут после попадания аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей. Аллергическое поражение верхних отделов респираторной системы принято классифицировать как малые формы респираторных аллергозов. Если чешется горло и возникает кашель, можно предполагать аллергическую патологию:
- Носа (ринит).
- Глотки (фарингит).
- Гортани (ларингит).
Нередко наблюдается одновременное сочетание проявлений всех названных в перечне форм. Иногда встречаются изолированные варианты, а также варианты, дополняющие клиническую картину какого-либо аллергического заболевания например, аллергический ринит и бронхиальная астма.
Сенсорная дисфункция гортани
Сенсорные дисфункции, или сенсорные расстройства гортани возникают по разным причинам:
- воспалительные процессы;
- новообразования;
- эндокринные расстройства;
- невротические расстройства;
- осложнения инфекционных заболеваний.
Они классифицируются как гиперестезия (повышенная чувствительность), парестезия (нетипичная реакция на раздражитель, возникновение реакции даже при отсутствии раздражителя), гипестезия (пониженная чувствительность), анестезия (отсутствие чувствительности). Когда речь идет о таких симптомах, как зуд в горле и кашель, вероятно наличие гиперестезии гортани. Этот вариант нервно-мышечной дисфункции присутствует при многих патологиях в частности, при бронхиальной астме.
Сенсорная дисфункция гортани всегда имеет первичную причину и не является самостоятельным заболеванием.
Как проявляется гиперестезия гортани? Пациент ощущает зуд, першение и даже боль в горле при вдыхании холодного, горячего, сухого или, наоборот, слишком влажного воздуха; его также беспокоит мучительный приступообразный, но при этом непродуктивный (сухой) кашель. В качестве раздражителя нередко выступает табачный дым. Некоторые больные начинают остро реагировать на распыление в воздухе парфюма, аэрозоля иногда они замечают реакцию на те косметические средства, которыми пользовались и ранее. В целом чувствительность может проявляться по отношению к любому вдыхаемому веществу, особенно если оно имеет сильный запах.
Аллергический ринит
Аллергический ринит может сохраняться круглогодично или проявляться в качестве сезонной формы например, в период цветения деревьев. У детей младшей возрастной группы большое значение имеют пищевые аллергены в частности, белок коровьего молока.
Зуд в горле при аллергическом рините рассматривается как один из дополнительных симптомов, присутствует не всегда. Кашель для этого заболевания не характерен; исключением является утреннее покашливание, обусловленное стеканием выделений из носа в глотку.
Аллергический фарингит
Аллергическое воспаление слизистой оболочки глотки наблюдается в острой либо хронической форме. Раздражители, которые могут спровоцировать симптомы, разделяются на две группы:
- Специфические (различные виды аллергенов).
- Неспецифические (резкий перепад температуры вдыхаемого воздуха, употребление жидкости и пищи с большой разницей температурных показателей).
Аллергический фарингит может быть связан с профессиональными вредными факторами, если пациент в процессе выполнения профессиональных обязанностей контактирует с веществами-аллергенами.
Столкнуться с тем, что чешется горло, могут сотрудники:
- лабораторий;
- фабрик по производству лакокрасочных материалов;
- предприятий, производящих лекарственные препараты и др.
Для аллергического фарингита не характерны болевые ощущения в покое и при глотании.
Пациентов беспокоит зуд в горле, ощущение наличия инородного тела в глотке. Ведущим признаком является кашель сухой, приступообразный, навязчивый. Аллергический фарингит редко протекает изолированно, обычно он наблюдается в сочетании с другими респираторными аллергозами например, при развитии также аллергического конъюнктивита и ринита пациент испытывает желание почесать глаза, нос.
Аллергический ларингит
Аллергический ларингит наиболее характерен для детей в возрасте от 1 до 3 лет, однако может развиваться также у взрослых людей. Первичной причиной является сенсибилизация (специфическая повышенная чувствительность) к пищевым аллергенам, домашней пыли, пыльце растений. В патологический процесс нередко вовлекаются трахея и бронхи.
В отличие от аллергического воспаления носа и глотки аллергический ларингит может представлять опасность для жизни. Это связано с развитием стеноза (сужения просвета) гортани и риском асфиксии (удушья). Появляется грубый «лающий» кашель, одышка, пациент принимает вынужденное положение, чтобы облегчить вдох.
Зуд присутствует редко, зачастую на фоне остальных проявлений малозаметен и малозначим. Симптомы не сохраняются постоянно, они повторяются периодически после контакта с аллергеном-провокатором.
Другие причины
Почему чешется горло? Хотя наиболее вероятными причинами являются малые формы респираторных аллергозов и сенсорные дисфункции гортани, пациенты могут также отмечать зуд и кашель в случае:
Бронхиальная астма принадлежит к респираторным аллергозам. Ведущим проявлением заболевания является приступообразный кашель, сопровождающийся одышкой и возникновением свистящих хрипов в груди. Симптомы развиваются в результате контакта с респираторными аллергенами (пыльца, шерсть животных, косметика), усиливаются под воздействием триггеров физической нагрузки, эмоциональных переживаний, респираторной инфекции. Жалобы на то, что чешется горло изнутри, характеризуют дополнительные проявления, которые у разных пациентов отличаются и могут включать также заложенность носа, чихание, покраснение глаз и др.
Слизистая оболочка глотки может чесаться при микотической (грибковой) инфекции кандидозе ротоглотки. Пациента также беспокоит сухость слизистой оболочки. При этом симптом, как и в предыдущем случае, не является наиболее значимым в клинической картине.
Кратковременное ощущение, когда пациент чувствует легкий зуд в глотке, возможно в продромальном периоде острой респираторной вирусной инфекции.
Это явление предваряет развитие болевого синдрома и лихорадки. Першение, сухость, зуд и покашливание становятся первичными признаками, которые сохраняются в течение нескольких часов.
Коклюш это бактериальная инфекция, вызываемая коклюшной палочкой (бордетеллой). Считается детской болезнью, однако заразиться могут и взрослые. При этом клиническая картина отличается скудностью проявлений, включает лишь некоторые типичные признаки длительный изматывающий кашель, сочетающийся с першением в горле.
При возникновении зуда и желания кашлять следует обратиться к специалисту. Некоторые аллергические патологии развиваются ступенчато например, симптомы аллергического ринита могут предшествовать появлению признаков бронхиальной астмы. Своевременная диагностика снижает вероятность осложнений, а лечение проводится с меньшей лекарственной нагрузкой.
Щекочет в горле и вызывает кашель — чем лечить, причины
Щекотание в горле представляет собой реакцию организма на влияние различных раздражителей. Это состояние нельзя назвать патологией, однако оно может свидетельствовать о различных недугах.
Данный симптом нередко провоцирует рефлекторное появление сухого кашля. Потому его стараются устранить всеми возможными способами.
Полный перечень возможных причин щекотания в гортани
Все провоцирующие факторы можно разделить на 2 обширные категории – воспалительные и невоспалительные нарушения.
Простудные заболевания
Вирусы или бактерии попадают в организм воздушно-капельным путем, они в первую очередь поражают слизистую носа, где инородными микроорганизмами происходит борьба, но их часть все равно проникает дальше. Поражаются слизистые оболочки гортани, больного начинает беспокоить першение и кашель приступами. Основные заболевания простудного характера, вызывающие подобные симптомы, включают:
- Фарингит – воспаление верхних отделов дыхательных путей вирусного характера, которое может проявляться в равной степени у взрослых и детей. Он выражается в покраснении горла, незначительном увеличении миндалин, болезненных ощущениях при глотании. Реже фарингит носит бактериальный, аллергический или грибковый характер.
- Ларингит – также заболевание простудного характера, вызываемое при попадании в организм соответствующего вируса, стрептококковых или стафилококковых бактерий. Часто эти микроорганизмы уже присутствуют в ротовой полости и начинают активно размножаться при ослаблении иммунитета по причине воздействия различных факторов.
- Ангина или тонзиллит – возбудителями этого тяжелого поражения горла чаще всего выступают бактерии, которые поражают миндалины. При этом больной ощущает щекотание в горле, быстро переходящее в резкую боль, невозможность глотать пищу. Наблюдают значительное повышение температуры. На задней стенке глотки и самих миндалинах заметно покраснение, иногда появляется серый налет или гнойные образования. Лучшие антибиотики при ангине.
- Коклюш – заболевание, имеющее бактериальную природу. В основном поражает детей, передаваясь от заболевшего воздушно-капельным путем. Характерными признаком коклюша является сильный приступообразный кашель.
- Бронхит развивается в основном в тех случаях, когда воспалению верхних отделов дыхательных путей не было уделено достаточно внимания. При этом больной ощущает щекотку в горле и частые позывы к кашлю, который становится гораздо глубже, так как мокрота находится уже глубоко в бронхах.
- Пневмония или воспаление легких – это заболевание часто путают с ОРВИ, так как оно имеет сходные симптомы в самом начале. Больной жалуется на щекотание в горле, в результате которого его постоянно мучает сухой раздражающий слизистую кашель. Но дальнейшие проявления в виде высокой температуры и мокроты нетипичного ржавого оттенка свидетельствуют о серьезной проблеме с легкими. Чем лечить пневмонию.
Это основные респираторные заболевания, которые поражают человека вследствие ослабленного иммунитета на фоне переохлаждения или в результате контакта с зараженными.
Воспалительные заболевания
Если щекочет в горле и наблюдается кашель, в первую очередь стоит заподозрить наличие респираторных патологий. Они могут иметь разные формы и часто сопровождаются дискомфортом и появлением кашля. Нередко возникает ринорея.
К распространенным причинам недуга относят следующее:
- ОРВИ. Это самая частая причина появления щекотания в горле. При попадании вирусов в человеческий организм начинается их активное развитие. Это влечет поражение верхних отделов дыхательных органов. Как следствие, появляется сильная щекотка в горле, сухой кашель. На поверхности слизистых оболочек образуется серозный секрет. Провоцирующими факторами выступают грипп, корь, ветрянка. Все эти заболевания начинаются с поражения глотки. Благодаря появлению кашля слизистый покров защищается от влияния вредных микроорганизмов. Если вовремя не принять меры, есть риск распространения аномального процесса на трахею, легкие или бронхи. Симптомы и лечение ОРЗ у взрослых.
- Бактериальная инфекция. В такой ситуации тоже наблюдается поражение слизистого покрова и катаральные проявления. Тонзиллит, дифтерия, скарлатина приводят к резкому увеличению температуры, воспалению слизистых покровов носоглотки, нарушению проходимости органов дыхания.
- Грибковые инфекции. Они провоцируют местные проявления – щекотание и зуд. Также есть риск возникновения общих признаков интоксикации. Признаки грибка в носу.
- Воспалительное поражение отоларингологических органов. Подобные патологии провоцируют раздражение слизистого покрова секретом пораженных миндалин и носовых пазух. Как следствие, наблюдается более сильное выделение слизи. Особенно сильно этот процесс выражен, когда человек лежит. У пациента возникает щекотание в горле, кашель приступами, который нарастает по утрам. Это позволяет избавиться от раздражающих факторов.
- Назофарингит. Щекотно в горле может быть при воспалении слизистого покрова носоглотки. Эта аномалия чаще всего диагностируется у детей. Если не принять меры, есть риск попадания инфекции в нижние отделы дыхательной системы. При этом первым симптомом будет раздражение слизистой оболочки носа с появлением большого объема слизи. Этот секрет, стекающий в горло, приводит к тому, что у больного щекочет в горле и кашель сопровождает попытки избавиться от слизи.
Невоспалительные болезни
Постоянное щекотание может свидетельствовать об аллергических, неврологических, пищеварительных или прочих патологиях, которые вызывают нарушение работы организма. К провоцирующим факторам недуга относят следующее:
- Загазованность воздуха, влияние никотина, различных аэрозолей. Все эти факторы приводят к сильному кашлю. У людей, которые курят или работают во вредных условиях, наблюдается першение и щекотание. Такие симптомы нередко возникают у строителей, библиотекарей.
- Аллергия. Сезонная форма заболевания провоцирует дискомфорт в горле в конкретное время года. При вдыхании воздуха с высоким содержанием аллергенов появляется раздражение носоглотки. Провоцирующими факторами могут быть медикаментозные средства, шерсть животных, пыль и т.д. Помимо першения, аллергия может спровоцировать отечность гортани. Приступ обычно начинается с поражения слизистых оболочек носа и горла, ринита, ощущения чужеродного объекта внутри, появления сухого кашля. В сложных ситуациях у человека возникают проблемы с глотанием и дыханием. При этом появляется щекотание в горле и кашель, ощущение зуда.
- Профессиональные заболевания, при которых постоянное першение в горле с осиплостью голоса появляется в результате регулярного вдыхания вредных химикатов на производстве или необходимостью постоянно напрягать голосовые связки. Группу риска составляют учителя, преподаватели, дикторы, актеры, певцы, а также рабочие вредных производств. Певцы и преподаватели сталкиваются с высокой нагрузкой на связки. Это провоцирует раздражение слизистых и провоцирует хронический ларингит и трахеит. При этом появляется хрипота, изменение тембра голоса, щекотание и кашель.
- Аденоиды, полипы (как лечат полипы операцией), опухолевые поражения горла. Все эти нарушения относятся к тяжелым патологиям, которые характеризуются щекотанием и сухим кашлем. При возникновении образований в горле возникают симптомы, напоминающие ларингит и трахеит. Понемногу возникает болевой синдром, который приводит к нарушению глотательной функции. Кашель нарастает, приобретает приступообразный и изнурительный характер. У пациента появляется ощущение чужеродного объекта в гортани.
- Болезни нервов черепа, невроз, вегетативные отклонения после стрессовых ситуаций. Эти симптомы характеризуются дисфагией и дисфонией. У людей с неврозом могут появляться покалывания, онемение, болевые ощущения в районе шеи. Все эти симптомы говорят о болезнях нервной системы. Сложные патологии и опухолевые образования в мозге тоже характеризуются постоянным першением и изнуряющим кашлем.
- Остеохондроз шеи. При его развитии сжимаются нервные волокна и сосуды в районе шеи. Также наблюдается онемение гортани, раздражение, зуд в горле. Нередко этот процесс сопровождается щекотанием.
- Сахарный диабет, при котором щекотание в горле является лишь незначительным проявлением более серьезных проблем со здоровьем. Предположить этот диагноз у больного помогут другие спутники диабета – жажда, частые позывы к мочеиспусканию, плохое заживление повреждений кожных покровов и т.д. У пациентов с таким диагнозом появляется сухой кашель, обусловленный чрезмерной сухостью слизистого покрова горла. Такие ощущения связаны с изменением содержания глюкозы.
- Появление кист и узелков на щитовидной железе. Данные образования сдавливают глотку. Это сопровождается кашлем. Увеличение размеров щитовидной железы вызывает сдавливание прилегающих тканей. Это провоцирует дискомфорт и щекотание в районе горла.
- Рефлюкс. При развитии этого недуга непереваренные остатки пищи попадают из желудка в пищевод. Это сопровождается появлением отрыжки и изжоги. Зачастую появляется першение и горечь. У пациентов с таким диагнозом возникает хрипота в голосе.
- Травматические повреждения гортани и попадание в нее острых предметов. Это приводит к поражению слизистого эпителия. В таких ситуациях не удается обойтись без операции.
Помимо упомянутых выше причин, щекотание в горле может появляться после травмирования пищевода или гортани, например, косточкой от рыбы. При этом, чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше вероятность спасти человеку жизнь.
Диагностические исследования
Чтобы выявить причины появления щекотания, стоит обратиться к квалифицированному врачу. Чаще всего специалисты используют такие диагностические исследования:
- Осмотр. Тонзиллит и фарингит обычно выявляют именно так. Пациенту достаточно лишь открыть рот, чтобы доктор понял причины мучительного кашля и зуда в горле.
- Лабораторные анализы. Такие исследования, как правило, назначают для конкретизации диагноза. К примеру, если антибиотики не дают нужных результатов, специальный анализ поможет определить основную патологию и чувствительность микроорганизмов к препаратам.
- Инструментальные исследования, УЗИ. Такие методики применяются при подозрении на появление опухоли в горле.
Как лечить щекотку в горле
Лекарства
После определения причины недуга можно приступать к лечению. Справиться с патологией помогают медикаментозные средства и народные рецепты. К самым действенным методам лекарственной терапии относят следующее:
- При развитии вирусных инфекций применяют фарингосепт, люголь. Также помочь могут такие средства, как ингалипт и гексорал.
- Для лечения бактериальных инфекций применяют местный антибиотик – биопарокс. Для купирования воспаления назначают ибупрофен или парацетамол. Также назначают антисептические спреи в виде «Ингалипта», «Мирамистина», «Люголя». Последний препарат показан только при отсутствии индивидуальной непереносимости йода.
- Если причиной появления симптомов являются поражения пищеварительной системы, назначают нео-зекст или омепразол. Немаловажное значение имеет соблюдение диеты. Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями. Она должна иметь комнатную температуру. При проблемах с желудком, вызывающих раздражение слизистой гортани, назначают специальную диету и препараты, снижающие кислотность – «Ренни», «Фосфалюгель», «Гастал» и другие.
- При аллергической природе патологии принимают антигистаминные лекарства – супрастин, лоратадин, цетиризин. Также следует проводить влажную уборку и исключить влияние раздражающих факторов. , которые возникают вследствие неврологических нарушений, следует сразу обратиться к невропатологу. Врач поставит диагноз и подберет адекватную терапию.
- Снять болевой синдром и устранить щекотание в голе помогут также разнообразные пастилки и таблетки для рассасывания: «Лизобакт», «Гексорал», «Аджисепт», «Фарингосепт», «Шалфей» и т.д. необходимо также не оставлять без внимания. Существует множество эффективных микстур от этого неприятного симптома: «Муколтин», «Амбробене», «Мукоплант» и другие.
В любом случае заниматься самолечением не стоит. При появлении таких проявлений нужно сразу обращаться к специалисту.
Народные средства
В дополнение к медикаментозным препаратам могут применяться народные рецепты. Они помогают устранить гиперемию носоглотки и купировать раздражение. С помощью домашних средств можно справиться с патологиями неясной этиологии и снизить дискомфортные ощущения.
Чтобы сделать эффективный настой трав, нужно смешать в одинаковых пропорциях цветки рябины и калины, березовые почки, зверобой, малиновые и брусничные листья. Затем можно взять 1 большую ложку сбора и залить стаканом кипятка. Оставить на 40 минут и применять для полоскания горла. Это средство быстро устраняет неприятные ощущения.
При появлении аллергических реакций можно использовать такие средства:
- Сварить черничный напиток. Для этого 5 больших ложек ягод смешивают с 500 мл воды.
- Взять 5 больших ложек измельченных листьев шалфея и смешать с 500 мл воды.
- Взять 2 больших ложки цветков лекарственной фиалки, залить 250 мл водки и оставить на 4 часа настаиваться. Принимать по 1 большой ложке трижды в сутки. Делать это нужно вне зависимости от еды.
Эффективным увлажняющим средством станет обработка носоглотки разными маслами. Однако увлекаться таким методом терапии не стоит, поскольку есть риск кишечных нарушений. Чтобы минимизировать слабительное действие, лучше использовать масла для обработки носовых проходов.
Ларингит и трахеит с большим трудом поддаются терапии, однако все-таки проходят через 7-10 суток. Если же щекотание присутствует постоянно и провоцирует сухой кашель, лучше обратиться к специалисту.
Профилактические мероприятия
Основным профилактическим методом является укрепление иммунитета. Благодаря этому удается сократить количество болезней и ускорить восстановление после вирусных инфекций.
Также профилактика включает такие компоненты:
- Употребление достаточного количества витаминов и минералов. Они присутствуют в различных продуктах питания и входят в специализированные лекарственные средства.
- Отказ от вредных привычек. Не стоит курить, пить спиртное или употреблять наркотики. Все эти вещества значительно ослабляют иммунитет.
- Закаливание организма. Благодаря этому он может привыкнуть к холоду, что позволяет минимизировать количество простудных патологий.
- Стрессоустойчивость. Если человек не может справляться со своими эмоциями, у него ослабляется иммунная система.
Также рекомендуется:
- В сезон простуд активно пользоваться противовирусными препаратами: «Анаферон», «Оксолиновая мазь».
- Стараться меньше находиться в контакте с зараженными людьми.
- Тщательно мыть руки после посещения мест общественного пользования.
- Не прикасаться лишний раз к лицу, волосам.
- Следить за регулярным употреблением жидкости во время длительной нагрузки на голосовые связки.
Все перечисленные выше мероприятия помогут надолго забыть о проблемах с горлом. Они также облегчат протекание заболевания, если избежать заражения не удалось.
Ощущение щекотания в верхних отделах дыхательных путей может быть как симптомом простуды, так и более серьезных проблем со здоровьем. Важно вовремя обратиться к врачу, если першение в горле не проходит достаточно долго. Проведение диагностики поможет исключить наличие тяжелых патологий или приступить к их лечению.
Дополнительные меры при простуде
Исходя из того, что ОРЗ все-таки является наиболее распространенной причиной щекотания в гортани и сухого кашля, необходимо помнить о следующих мерах, которые помогут облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.
- Необходимо регулярное проветривание помещения.
- Регулярная влажная уборка поможет избавиться от дополнительных источников раздражения, смягчить воздух.
- Обильное теплое питье способствует ускоренному выведению слизи и уменьшению проявлений интоксикации организма.
- Ограничение в напряжении голосовых связок. Важно больше молчать или разговаривать шепотом.
- Соблюдение постельного режима. В состоянии покоя, а также во сне, организм быстрее находит силы для борьбы с инфекцией.
- Проведение ингаляций с помощью домашнего небулайзера. Этот прибор незаменим при лечении респираторных заболеваний. Даже вдыхание паров физраствора способно значительно смягчить сухой кашель и устранить першение.
- Употребление народных средств в виде отваров, фиточаев, полосканий, растираний.
Проведение многих терапевтических мероприятий предполагает домашний режим. По этой причине взрослым следует взять отгул или больничный, а также не водить детей с больным горлом в образовательные учреждения хотя бы пару дней. Это поможет избежать развития серьезных осложнений и быстрее поставит заболевшего на ноги.
Першение в горле и кашель
Першение в горле и сухой кашель – характерные признаки воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Выраженность их может быть различной – от легкого щекотания в глотке до сильного дискомфорта, саднения и болей в горле, от редкого покашливания до навязчивого, приступообразного и изнуряющего сухого кашля. Однако, вне зависимости от выраженности этих симптомов, с самых первых дней их появления необходимо начинать лечение, которое позволит избежать тяжелых форм и осложненного течения болезни.
Причины першения в горле
Воспалительные. Самая распространенная причина першения в горле и сухого кашля – острые респираторные заболевания. Это инфекции, вызываемые различными возбудителями:
- вирусами (парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиального вируса, энтеровируса);
- бактериями (стрептококками, стафилококками);
- грибами (например, дрожжами рода Candida).
Инфекции передаются преимущественно воздушно-капельным, а также контактным путем. Максимальная заболеваемость ими отмечается в холодное и сырое время года. Инфекционный агент, проникая в организм, фиксируется на слизистых оболочках дыхательных путей, где в ответ на его внедрение запускается защитная реакция в виде воспаления. Развиваются отек и покраснение слизистой, приводящие к неприятным ощущениям, болям и першению в горле, вызывающему кашель.
Невоспалительные. Першение в горле и сухой кашель могут отмечаться также при невоспалительных повреждениях слизистых верхних дыхательных путей:
- при аллергических фарингитах, ларинготрахеитах, бронхитах;
- термическом раздражении дыхательных путей (вдыхание горячего или холодного воздуха);
- раздражении от химических агентов (попадание частиц и паров лаков, красок, бытовой химии, бензина и др.);
Помимо заболеваний органов дыхания, першение и сухой кашель могут возникать:
- на фоне использования некоторых лекарственных препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные);
- при сердечной недостаточности;
- гипотиреозе и после оперативного вмешательства на щитовидной железе (повреждение гортанного нерва приводит к осиплости голоса, появлению першения в горле без кашля);
- сахарном диабете;
- неврозах.
pershenie-kashel-1.jpg
Способы лечения
Для действенного лечения сухости, першения в горле и кашля необходимо прежде всего воздействовать на причину их появления – воспаление. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу, который, в зависимости от данных анамнеза (истории развития болезни), жалоб и осмотра, сразу же предположит то или иное заболевание либо назначит дополнительные обследования и консультации. Поскольку сухость, першение и кашель – это не диагноз, а только одни из симптомов заболевания, нужно проводить комплексное лечение, а не ограничиваться одним только устранением неприятных симптомов. Устранение возбудителей. При инфекционном происхождении першения и кашля назначается терапия, действующая на возбудителя – противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты для системного применения (прием внутрь или введение с помощью инъекций, в виде ректальных свечей). Подбор антибиотика или противовирусного средства проводит врач. Самостоятельно отменять и заменять один препарат другим или заканчивать прием раньше ни в коем случае нельзя – это может привести к прогрессированию процесса или его переходу в хроническую стадию.
Снятие боли. Однако кашель и сильное першение в горле, как правило, субъективно тяжело переносятся больными, вызывая выраженный дискомфорт и нарушая привычный образ жизни. Поэтому трудно обойтись без применения симптоматических препаратов, позволяющих уменьшить выраженность жалоб. С этой целью используют разнообразные местные средства: таблетки и пастилки для рассасывания, спреи, растворы для полоскания. Если сильно першит в горле, смягчить раздражение слизистых помогает частое теплое питье, согревающие и отвлекающие процедуры. При мучительном, навязчивом, длительном непродуктивном кашле может понадобиться назначение противокашлевых препаратов.
Доктор МОМ ® при лечении кашля и першения в горле
В комплексной терапии кашля и першения в горле показано применение фитопрепаратов из линейки Доктор МОМ ® – сиропа и растительных пастилок от кашля. Благодаря уникальной 1 «формуле FITO BRONHO» 2 на основе экстрактов лекарственных растений средства линейки Доктор МОМ ® оказывают комплексное действие, способствуя как снятию неприятных симптомов, так и устранению их причины – воспаления.
Щекочет в горле: причины щекотания с кашлем и без, лечение
В ненастную осеннюю погоду многие люди ощущают першение в горле, что чаще всего является признаком незначительной простуды. Однако к отоларингологам часто обращаются пациенты, которые жалуются на постоянное першение в горле и желание откашливаться. Таких людей легко распознать в общественных местах по специфическому сухому кашлю типа “кхе-кхе”. Единственное, что их беспокоит – это першение в горле и постоянный кашель, а в остальном они чувствуют себя абсолютно здоровыми. Это состояние чаще всего вызывается неврозом глотки – особым патологическим состоянием этой части пищеварительного тракта, связанным с нарушением иннервации гортани или работы нервных окончаний, участвующих в этом процессе.
Симптомы нервоза глотки – постоянное щекотание, жжение, покалывание или першение в горле, появление неприятного чувства “кома в горле” во время волнений и переживаний, вызывающих навязчивый кашель у человека. Несмотря на всю безобидность подобного состояния, многие люди чувствуют неудобство из-за першения в горле, особенно если оно вызывает желание откашливаться в самый неподходящий момент. Ведь никому из нас не нравится, когда рядом кто-то постоянно дерзает и кашляет.
Избавиться от першения в горле, вызванного неврозом глотки, простыми полосканиями горла и приемом противовоспалительных таблеток невозможно. Нужно обратиться к невропатологу, который по результатам обследования назначит успокоительные таблетки, например, Глицин или Новопассит. Но главное – необходимо устранить раздражитель, который не дает вам покоя и приводит к постоянным стрессам. Это может быть нервная работа, постоянные выяснения отношения с супругом, чувство страха или переживания из-за плохого поведения ребенка.
Если же першение в горле сопровождается другими симптомами, такими как боль в горле и невысокая температура, то чаще всего это является признаком фарингита, тонзиллита, гриппа, ОРВИ и других воспалительных заболеваний области носоглотки. При катаральном фарингите вылечить першение в горле помогут любые лекарственные препараты или сосательные таблетки, содержащие ментол. Эта форма фарингита считается самой легкой, поэтому чтобы снять воспалительные процессы горла в этом случае обычно рекомендуют применять такие препараты, как Фарингосепт, Минтон, Септолете, Стрепсилс и Септогал. При хроническом фарингите основное внимание надо уделить лечению миндалин, а чтобы предотвратить их воспаление необходимо ругулярно полоскать горло теплым настоем ромашки, шалфея и календулы.
Некоторые люди кроме першения в глотке ощущают и сухость во рту, что может быть симптомом сахарного диабета. В этом случае необходимо сдать анализ крови на сахар, чтобы исключить это коварное заболевание. Если же содержание сахара в крови в норме, а постоянно першит горло и возникает желание пить, то надо принять меры способствующие устранению сухости слизистых оболочек. Дыхательная система человека устроена так, что процесс дыхания должен осуществляться через нос. В носовых пазухах воздух должен очищаться, увлажняться и нагреваться. Но большинство людей дышат через рот, во время которого в горло проходит неочищенный, сухой и холодный воздух. Это и способствует иссушению слизистой горла. При дыхании носом слизистая оболочка задней стенки глотки не высыхает, а основное количество микробов и пыли задерживается в ресничках носа. Кроме того, иссушению глотки могут способствовать курение, употребление алкогольных напитков, острых и горьких блюд. Особенно горчицы, уксуса и перца. Для лечения першения в глотке, вызванного чрезмерной сухостью слизистой, чаще делайте в квартире уборку и принимайте меры для увлажнения воздуха. Например, в зимний период вешайте на отопительные батареи влажные полотенца, а в летнюю жару ставьте на пол тазики с водой.
У першения в горле может быть еще одна серьезная причина – это заброс кислого содержимого желудка в пищевод. После попадания даже нескольких капель этой жидкости на заднюю стенку глотки возникает химический ожог, который ощущается как жжение. Если чувство першения в глотке появляется во время нахождения в положении лежа или после приема пищи, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и проверить, нет ли у вас гастрита или дискинезеи желчевыводящих путей. Обычно эти заболевания вызывают рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод.
Узловые образования щитовидной железы также могут вызвать першение в горле по причине увеличения давления на трахею. В этом случае, кроме першения горла наблюдается снижение аппетита и общая слабость организма. Если же вы сдали анализы и врач не выявил у вас никаких заболеваний, то причиной першения в горле могут быть только две причины – это аллергия и перегрузка голосовых связок. Попробуйте 1-2 дня принимать антигистаминный препарат, если после этого першение в горле проходит, то сдайте анализ на аллергены, чтобы исключить то, что вызывает у вас неприятный симптом. Большие голосовые нагрузки также могут привести к воспалению глотки и вызвать першение. Например, проблемы с горлом и голосом чаще всего беспокоят преподавателей, певцов и дикторов.
– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021