Обильные месячные со сгустками крови – причины густых, похожих на печень, кусками, как уменьшить, что делать, лечение

Почему месячные со сгустками

Для большинства женщин сгустки, которые иногда появляются в вашей менструальной крови, являются неотъемлемой частью менструации. На самом деле, в большинстве случаев это и нормально, и необходимо для свертывания крови.

Свертывание крови – это природный защитный механизм, с помощью которого организм останавливает кровотечение. Сгусток, который развивается на порезе, – это частично свернувшаяся кровь, которая затвердевает, создавая своего рода естественную повязку на ране. Хотя сгустки менструальной крови – это не совсем тоже самое, обычно они нормальны и не вызывают беспокойства у гинекологов.

Как формируются менструальные сгустки

Ваши месячные начинаются, когда гормоны заставляют матку начать сбрасывать слизистую оболочку, обнажая мелкие кровеносные сосуды и вызывая из них кровотечение. В то время как эта кровь ждет в вашей матке, чтобы пройти через шейку матки и влагалище во время менструации, ваш организм вырабатывает антикоагулянты, которые помогают расщепить кровь и ткани, чтобы вы могли легче пропускать ее.

Однако, когда кровь движется быстрее, чем могут быть произведены антикоагулянты, могут образоваться сгустки. К менструальной крови примешиваются также крошечные кусочки ткани из мелких сосудов в слизистой оболочке матки, эндометрия. Иногда то, что кажется сгустком крови, на самом деле является сгустком эндометрия. Темно-красные или черноватые сгустки могут появиться в течение первых нескольких дней от начала цикла. Вообще говоря, если сгустки меньше четверти и их не так много, вам не стоит беспокоиться.

Когда критические дни значительно сильные, сгустки крови будут больше, потому что в матке находится большее количество крови. Образующийся сгусток обычно имеет гораздо более яркий красный цвет, потому что кровь заполняет полость матки быстрее и также быстро вытекает наружу, что не успевает потемнеть. Это также объясняет, почему у вас, скорее всего, будут боли и спазмы. Чтобы пропустить более крупные менструальные сгустки крови, шейка матки должна расшириться больше, вызывая боль, которая может быть довольно интенсивной.

Для таких сгустков при месячных часто находятся причины, связанные с гинекологическими заболеваниями.

Отчего месячные идут сгустками

В зависимости от вашего возраста и истории болезни любое количество факторов может увеличивать объем вашей менструации и/или вызывать образование сгустков больше среднего, в том числе:

  • Миома матки.
  • Эндометриоз.
  • Аденомиоз.
  • Гормональный дисбаланс: гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), перименопауза и менопауза могут привести к тому, что ваши циклы будут нерегулярными, что может привести к свертыванию крови и обильному кровотечению из слизистой оболочки матки, которое не будет проливаться регулярно и со сгустками разного размера.
  • Выкидыш.
  • Шрам от кесарева сечения.
  • Рак матки или шейки матки.

Если вы беременны и у вас появляются кровянистые выделения со сгустками, обратитесь к своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это может быть признаком выкидыша или потенциально опасной для жизни внематочной беременности. Понять точную причину обильных, больших сгустков во время месячных поможет обследование у гинеколога.

Диагностика причин

Сгустки крови сами по себе не являются патологией, а скорее возможным симптомом другого, основного заболевания. Ваш врач может начать поиски, чтобы выяснить причину ваших менструальных сгустков крови, проведя гинекологическое обследование. Эти тесты могут включать:

Общий и клинический анализы крови.
Анализ крови может быть сделан, чтобы посмотреть функцию щитовидной железы, проверить гормональный дисбаланс, узнать, есть ли анемия.

ПАП-тест.
На анализ цитологии берутся клет из шейки матки и оцениваются на предмет изменений, чтобы определить, может ли это быть причиной сильного кровотечения и/или образования сгустков и тромбов.

УЗИ малого таза.
Врач может сделать ультразвук, безболезненную диагностическую процедуру, которая использует звуковые волны, чтобы контролировать кровоток и проверить наличие миомы или эндометриоза в матке.

Биопсия эндометрия.
Во время Пайпель процедуры берутся образцы тканей слизистой оболочки матки и оцениваются на предмет наличия аномальных клеток.

Гистероскопия.
Врач вводит тонкий оптический прибор со светом, чтобы более подробно осмотреть вашу матку изнутри. Это может помочь диагностировать полипы и миомы.

Компьютерная томография или МРТ.
КТ похожа на рентген, а МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания изображения содержимого матки и ее окружения.

Лечение аномальных сгустков крови

Тактика лечения будет зависеть от ряда факторов, включая причины, которые вызывает у вас большие сгустки крови и/или сильное кровотечение, насколько оно тяжелое, ваш возраст и на каком этапе своего репродуктивного путешествия вы в настоящий момент находитесь. В целом это 2 основных варианта – медикаментозный (препараты) и хирургический.

1. Лекарственные средства (прием только по назначению врача):

  • Добавки железа.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Внутриматочное устройство (ВМС).
  • Мотрин (ибупрофен) может уменьшить боль, спазмы.
  • Гормональная терапия (прогестерон, эстроген или их комбинация).
  • Антифибринолитические препараты.

Девушка принимает таблетки

2. Оперативное лечение

Хирургическое лечение может быть вариантом, когда нужно удалить полипы или симптомные миомы, или когда лекарства противопоказаны или не помогают. Проводится в условиях гинекологического стационара и может включать в себя такие операции:

Гиперменструальный синдром: обильные месячные — это болезнь!

Гиперменструальный синдром: обильные месячные — это болезнь!

Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.

  • Запись опубликована: 22.04.2019
  • Время чтения: 1 mins read

При этом заболевании теряется много крови из-за удлинения, учащения или обильности менструальных кровотечений. Заболевание достаточно распространено – в течение жизни с ним сталкивается каждая третья женщина.

Варианты гиперменструального синдрома

  • Гиперменорея (меноррагия) – обильные менструации. Кровопотеря может составить более 250 мл.
  • Полименорея – затяжные менструальные кровотечения, продолжающиеся более недели.
  • Пройоменорея – критические дни, промежуток между которыми не превышает 21 день.

Иногда причины могут сочетаться. Например, менструации бывают одновременно сильными и длительными. Возникает гиперполименорея, сопровождающаяся усиленными кровотечениями с кровянистыми сгустками. На один цикл у больных уходит до 38 гигиенических прокладок высокой впитываемости. Патология приводит к малокровию, ухудшающему самочувствие.

Причины гиперменструального синдрома

Заболевание вызывается гинекологическими заболеваниями, гормональными сбоями, болезнями кроветворения и внутренних органов.

Возрастной гиперменструальный синдром развивается в подростковом периоде и во время климакса. Его причина – гормональный дисбаланс, вызванный незрелостью организма или угасанием половой функции.

У таких больных гиперменструальный синдром может возникать не каждый цикл, а периодически. Возможно чередование обильных и скудных менструаций, а также разная продолжительность критических дней. Таким пациенткам достаточно врачебного наблюдения. Лечение назначается только в случае плохого самочувствия или возникновения малокровия.

Наличие новообразований в матке – миом, фибромиом, полипов. Это самая распространенная причина, на которую приходится до 80% случаев гиперменструального синдрома. По мере роста опухолей интенсивность критических дней увеличивается. Опухолевые процессы часто сопровождаются ациклическими кровотечениями, возникающими между менструациями.

Поликистоз матки (аденомиоз) – заболевание, при котором клетки внутреннего маточного слоя – эндометрия – проникают внутрь тканей органа. Перед критическими днями они набухают, наполняясь кровянистым содержимым. Это приводит к образованию кист. Распухшая матка не может нормально сокращаться, чтобы «выгнать» фрагменты эндометрия, сжать сосуды и прекратить менструальное кровотечение. В результате критические дни удлиняются и усиливаются. Месячные сопровождаются болью – альгоменореей.

Загиб матки кзади (ретрофлексия) – в этом случае удлинение критических дней связано с затруднением оттока крови из маточной полости. Из-за скопления кровянистых выделений возникают сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и область прямой кишки.

Внутриматочная спираль также вызывает удлинение и усиление менструальных кровотечений. Причина этого состояния – затруднение сокращения матки, внутри которой находится контрацептив. При установке гормоносодержащих моделей типа «Мирена» такое осложнение встречается реже.

Гормональный сбой . Менструальная функция зависит от своевременной и адекватной выработки гормонов:

  • Эстрогенов, вырабатываемых яичниками.
  • Прогестерона, основная масса которого выделяется желтым телом – железой, образующейся на месте фолликула, выпустившего яйцеклетку в середине овуляции. Небольшое количество этого гормона вырабатывается надпочечниками.
  • Фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Эти гормоны выделяются гипофизом – придатком мозга, находящимся в черепном углублении – турецком седле.

На менструальный цикл также влияет гормональная функция щитовидной железы и надпочечников, регулирующих всю жизнедеятельность организма.

При недостатке или избытке гормонов цикл сбивается и менструации могут изменять частоту и обильность.

Самый частый вариант такой дисфункции – дефицит прогестерона на фоне избытка эстрогенов. Гормональный дисбаланс приводит к разрастанию функционального слоя эндометрия – внутреннего слоя матки.

Слизистая утолщается, пока не начинает отторгаться. Возникают кровотечения, которые по своей сути месячными не являются. Это менструальноподобная реакция, которая плохо регулируется организмом, поэтому может продолжаться достаточно долго и сопровождаться выраженной кровопотерей.

Снижение свертываемости крови вызывается наследственной болезнью Виллебранда-Диана. При этом заболевании критические дни удлиняются до 10 и более суток и сопровождаются значительной кровопотерей.

Свертываемость понижается при недостатке кровяных телец – тромбоцитов. Их нехватка (тромбоцитопения) возникает при красной волчанке, вирусных заболеваниях, онкологических патологиях, недостатке витаминов, приеме некоторых лекарств.

Болезни печени – цирроз, гепатиты . При этих заболеваниях падает содержание тромбоцитов, а печеночные клетки – гепатоциты – не могут полноценно вырабатывать вещества, необходимые для прекращения кровотечений.

Удлинение и усиление месячных могут вызывать болезни сердца, почек, стрессы, недавно сделанные аборты. Иногда заболевание наблюдается после отсутствия критических дней, вызванных беременностью и кормлением грудью. Гиперменструальный синдром бывает наследственным, передаваясь потомкам по женской линии.

Возможны многофакторные случаи, когда сочетаются сразу несколько причин сильных и длительных месячных. Такие варианты – самые опасные и тяжелые.

Гиперменструальный синдром является своеобразным индикатором, показывающим наличие в женском организме патологий, требующих диагностики и лечения.

Как женщине понять, что она теряет много крови: нормы выделений

Определить интенсивность менструаций можно по количеству сменяемых гигиенических тампонов и прокладок:

  • Слабое – хватает двух прокладок/тампонов, на которых обнаруживаются незначительные кровянистые следы. Такие кровотечения считаются нормой в начале и при окончании критических дней.
  • Легкое – в сутки уходит примерно 3-4 прокладки или тампона средней впитываемости.
  • Умеренное – прокладки/тампоны приходится менять примерно через 4 часа.
  • Обильное – приходится пользоваться прокладками повышенной впитываемости, которые приходится заменять каждые три часа.
  • Очень обильное – в этом случае даже супервпитывающие средства не выдерживают более 2 часов, поэтому их приходится постоянно менять. Иногда женщины вынуждены пользоваться двумя прокладками одновременно. При таких кровопотерях нужно обязательно обратиться к врачу.
Читайте также:  Норма лимфоцитов у детей в крови по возрастам

К чему приводит гиперменструальный синдром

Большая кровопотеря не проходит бесследно для женского организма. Возникает анемия (малокровие), сопровождающаяся уменьшением количества красных кровяных телец – эритроцитов, снижением содержания гемоглобина и железа.

Поскольку при высокой кровопотере снижается количество гемоглобина, доставляющего кислород в ткани, организм испытывает кислородное голодание. Это негативно сказывается на работе печени, сердца, головного мозга, нервной системы. Падает давление, возникают обмороки, головокружения, приступы сердцебиений.

Появляются повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, непереносимость холода, головные боли. Формируются специфические изменения на языке – сглаженность рельефа, атрофия сосочков. Кожа становится бледной, ногти – ломкими, а волосы – тусклыми.

Происходит угнетение работы иммунной системы – больная легко подхватывает инфекции, тяжело болеет, у нее плохо заживают ранки и порезы.

Попытки исправить ситуацию приемом витаминов и минеральных комплексов без основного лечения не принесут результата, ведь причины нарушения при этом не устраняются.

Диагностика гиперменструального синдрома

Поскольку такое состояние вызывается целым рядом причин, его диагностика – сложный процесс. Пациенткам назначаются:

  • Анализ крови, в котором определяют уровень гемоглобина и показатели эритроцитов. Это дает возможность оценить степень возникшей анемии.
  • Анализ мочи, выявляющий нарушения работы почек и печени, которые также могут служить причиной гиперменструальных проявлений. При почечных патологиях урина красноватая или мутная, а при печеночных – темная. В анализе обнаруживаются примеси крови, гноя, печёночные пигменты.
  • Биохимическое исследование крови на максимальное количество показателей. Это нужно, чтобы выяснить состояние печени, почек, сердца, обменных процессов.
  • Кровь на гормоны. Определяется концентрация гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, яичниками, надпочечниками и гипофизом. С помощью такого исследования можно понять, есть ли у больной эндокринные патологии.
  • Анализ на свертываемость крови и длительность кровотечения. Исследуются также генетические мутации, вызывающие дефицит факторов гемостаза – веществ, благодаря которым происходит образование кровяных сгустков.
  • УЗИ органов малого таза назначается для выявления опухолей, кист, полипов, очагов аденомиоза. С помощью ультразвуковой диагностики врачи определяют состояние внутреннего маточного слоя, нарушение состояния которого приводит к гиперменструальному синдрому.

По результатам диагностических процедур врач ставит диагноз и назначает лечение, направленное на устранение или коррекцию причин обильных критических дней.

Лечение

Лечение гиперменструального синдрома зависит от вызвавшей его причины:

  • При гормональных сбоях пациентке назначаются корректирующие гормоносодержащие препараты. При неправильной работе яичников помогают оральные контрацептивы, снижающие гиперменструальные проявления.
  • При обнаружении доброкачественных опухолей, кист и полипов проводится их удаление. Современные хирургические методы позволяют провести операцию малотравматичными эндоскопическими методами, не оставляющими на коже рубцов и заметных швов.
  • Полипы и небольшие опухолевые образования убирают с помощью гистероскопии. Во время этой процедуры в матку вводится специальный прибор гистероскоп, с помощью которого можно обнаружить и удалить патологические очаги.
  • При обильных менструациях, вызванных многочисленными кистами в матке (аденомиозом), проводится лечение заболевания с применением рассасывающих, противовоспалительных и гормональных препаратов. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, восстанавливающее структуру маточных тканей.
  • При загибе матки кзади назначаются массаж и лечебная физкультура, помогающие органу принять физиологическое состояние. В тяжелых случаях проводится эндоскопическая операция через проколы, во время которой матку фиксируют в правильном положении.
  • При нарушениях свертываемости, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями, применяются кровоостанавливающие лекарства.

Назначаются препараты, восполняющие дефицит железа и витаминов. Пациенткам полезны мясо, печень, гранатовый и яблочный сок, бобовые, чечевица, морковь, шпинат, морепродукты.

Современная медицина вполне может справиться с гиперменструальным синдромом. Главное – вовремя обратиться к гинекологу, пройти диагностику и выявить причины частых и обильных критических дней.

Почему при месячных могут выходить сгустки похожие на печень

Крупные сгустки крови при месячных похожие на печень, довольно частое явление у женщин любого возраста. Некоторые из них – не носят патологический характер, а представляют собой нормальные выделения. Другие – оказываются признаками серьезных проблем, возникающих в женском организме. Такие выделения при месячных, это достаточный повод обратиться к гинекологу.

Сгустки похожие на печень при месячных

Естественные причины появления сгустков

Во время наступления цикла из организма женщины вместе с жидкой кровью выделяются комки темного цвета. Это связано, с тем, что здоровый организм раз в месяц готовится к последующей беременности. Он производит большое количество веществ, способствующих разрастанию и укреплению маточной ткани, для закрепления на ней оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает – слой ткани отслаивается и тогда во время месячных большие сгустки выходят вместе с кровью. Обычно, это жидкие выделения со сгущениями, не превышающими 0,5 см.

Небольшие боли в этот период, незначительный дискомфорт, перепады настроения, понижение артериального давления и повышенная утомляемость – являются нормальным течением менструального цикла, из-за гормональных скачков.
Когда при месячных сгустки крови похожи на желе, но не сопровождаются сильной болью и обильными истечениями, то они не являются признаками заболеваний или других патологий. Комки в виде желе, могут быть индивидуальной особенностью, обусловлены питанием, образом жизни.

Если выходят большие куски маточных тканей во время месячных, как показано на фото, это может свидетельствовать о застойных явлениях в полости матки. Отсутствие других симптомов, говорит, что причин для беспокойства нет. Причину обильных месячных со сгустками крови, которые сопровождаются сильным дискомфортом, следует искать с гинекологом.

В юном возрасте

Формирование регулярных месячных у подростков занимает период до трех лет. Во время него, нормой являются – нерегулярность цикла, обильность или скудность общего количества выделений, появление менструации с кусочками тканей, после предыдущей задержки. Причинами может служить быстрый рост девочки, гормональные изменения, стрессовые состояния организма, характерные для подросткового периода. Эти явления обычно проходят после становления месячных, без обращения к врачу.

В репродуктивный период

После установления регулярных месячных, большие сгустки крови при месячных, могут выходить по физиологическим причинам:

  1. Повышенная физическая активность, поднятие тяжестей перед или во время менструации.
  2. Посещение бани или сауны, длительное пребывание на пляже при высокой температуре накануне или во время цикла.
  3. Постоянно малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови.
  4. Слишком интенсивная половая жизнь.
  5. Индивидуальные особенности (загиб матки).

Такие случаи не часты, проходят с окончанием цикла, следующие регулы будут без изменений.

Прием пероральных контрацептивов (таблетки) может спровоцировать такие выделения при индивидуальной реакции на определенные лекарства. Обычно все нормализуется при смене противозачаточных средств.

Внутриматочная контрацепция

Неправильное положение часто провоцируют разрастание маточной ткани, полипозы, сильные и продолжительные кровотечения со сгустками. Сама внутриматочная спираль является средством для прерывания беременности, а не предохранения от нее.

Контрацептив не допускает закрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Выкидыш выводится из организма вместе с кровью в виде сгустков. Организм воспринимает спираль, как чужеродный предмет, и стремится от него избавиться, с помощью обильных выделений, частично представляющих собой комки.

Аборт

Абортивное вмешательство – после выскабливания плода, если вышло много сгустков крови при месячных кровотечениях похожих на печень – это норма. Если нет других жалоб, то можно не обращаться к гинекологу.

Такие кровотечения могут быть следствием естественных родов или кесарева сечения, будут огромные сгустки и комки крови при месячных похожие на печень. Их размер может быть до 12 см. Процесс восстановления матки длится 7–10 дней, роженица находится под постоянным врачебным наблюдением, поэтому получает необходимую помощь по мере надобности.

Патологические причины

Часто выделения со сгустками при месячных, являются признаком нарушений:

Врожденные или приобретенные патологические изменения шейки матки

Иногда формируются еще в стадии зародыша, могут быть последствием абортов, стрессовых состояний, в наличии вредных привычек.

Инфекционные или венерические заболевания

Болезни, передающиеся половым путем, часто протекают безболезненно и бессимптомно. Необходимо обследование обоих партнеров при малейшем подозрении, даже если анализы одного, показали отсутствие инфекции, так как заболевание может протекать и при отрицательных анализах.

Гормональные нарушения

При дисбалансе гормонов при месячных выходят большие сгустки крови темного цвета похожие на печень. Вырабатываемые организмом гормоны ускоряют рост маточной оболочки, повышают ее количество, увеличивает продолжительность и объем выделений.

Выделения при подобной проблеме, темнеют до коричневого цвета. Причинами того почему месячные коричневого цвета и дисбаланс гормонов, могут стать эндокринные заболевания, прием гормональных препаратов, несбалансированное питание при диетах (недостаток жиров в рационе), возрастные изменения.

Эндометрия, миома, аденомиоз

Это распространенные заболевания у женщин репродуктивного возраста. Характеризуются сильными выделениями, при которых во время месячных выходит мукозный слой, в виде больших комков похожих на печень. Необходимо срочное лечение или, по показаниям, оперативное вмешательство.

Осложнение при беременности

Большие сгущения крови похожие на печень – это угроза прерывания или выкидыш на раннем сроке периода гестации (в первый месяц после зачатия). В таких случаях, обильные выделения сопровождаются сильными схваткообразными болями, тошнотой, симптомами падения артериального давления. Гораздо реже, такие симптомы могут говорить о внематочной беременности.

Выделения со сгустками как печень при климаксе

Естественные выделения крови в климактерическом возрасте, обусловлены возрастными причинами — они связаны с гормональной перестройкой всего организма, угасанием репродуктивной функции (детородного периода), являются переходом в пожилую фазу.

Патологические изменения, сопровождающиеся изобильными кровотечениями со сгустками – возникают по различным причинам:

  1. Использование контрацептивных средств.
  2. Климактерические изменения, не свойственные реальному возрасту. Могут начаться в возрасте 30 – 34 лет. Причиной могут стать ранние месячные, отсутствие беременностей или большой перерыв между родами, заболевания репродуктивных органов, аборты, отказ от грудного вскармливания. В последнее время встречаются все чаще.
  3. Наследственные факторы.
  4. Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств.
  5. Возрастные изменения свертываемости крови, склонность к тромбам. Как следствие, в полости матки скапливается много крови, происходит ее комкование.
  6. Постоянный прием лекарственных препаратов, при хронических заболеваниях (эндокринной системы, сахарный диабет), влияющих на общий гормональный фон организма.
  7. Воспалительные процессы и опухолевидные патологии, в области нижнего отдела позвоночника, мочеполовой системы, кишечника.

Когда сгустки крови при менструации требуют обращения к врачу

Комковатые выделения не всегда являются симптомами заболеваний. Существуют дополнительные признаки, присутствие которых настораживает и заставляет подозревать серьезную патологию, почему и следует обратиться к специалисту:

  1. Длительное (более недели) и сильное кровотечение, объем жидкости превышает 150–200 мл.
  2. Схваткообразные боли и спастические ощущения внизу живота, тянущая болезненность в пояснице.
  3. Весь цикл сопровождает ярко-выраженное нестабильное психоэмоциональное состояние – нервозность, бессонница, полный упадок сил, вспышки агрессии, неконтролируемые слезы и т. д..
  4. Регулы имеют резкий отталкивающий (рыбный) запах, несвойственный обычным истечениям.
  5. Когда в выделениях имеются огромные комки желтоватого, зеленоватого, коричневого или серого цвета.
  6. Менструация сопровождается зудом, жжением, дискомфортом.

В случаях, когда во время сильных месячных выходят большие сгустки крови похожие на печень, как показано на фото, гинеколог назначает гормональную терапию и кровоостанавливающие препараты. При сопутствующих заболеваниях, к лечению подключаются различные специалисты.

Вызов скорой помощи

Немедленно вызвать бригаду интенсивной терапии, должны в случаях, если при месячных:

  1. Началось сильное кровотечение алого цвета.
  2. Прокладка полностью пропитывается менее, чем за два часа.
  3. Бледность (до синюшности) кожных покровов.
  4. Похолодание и изменение цвета (мраморный) конечностей.
  5. Наступила резкая слабость, тошнота, головокружение, потеря сознания.
  6. На теле выступил холодный пот.
  7. Повышение температуры выше 39°С.
  8. Срочно проконсультироваться с врачом требуется, если кровотечение со сгустками началось после падения, ушиба, травмы живота.
  9. Незамедлительно обследоваться необходимо женщине после 45 лет, если внезапно началось сильное кровотечение со сгустками, после наступления менопаузы. Это может быть признаком злокачественной опухоли.
Читайте также:  Препараты для медикаментозного лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, показания и противопоказания

Народные средства для нормализации менструации

Пользоваться рецептами народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом, отсутствии патологий и противопоказаний.

  1. При обильных месячных чаще принимают отвар листьев крапивы – 1 ст. ложку листьев проварить в течение 10 мин, в 1 стакане кипятка. Остудить, процедить, пить по половине стакана три раза в день. Профилактику следует начать за неделю до предполагаемой менструации.
  2. Уменьшить объем крови поможет полевой хвощ. 1 ст. ложку залить 1 стаканом кипятка, укрыть и настоять 2–3 часа, до комнатной температуры. Пить каждые 2–3 часа, до сокращения выделений. Начать прием лучше за несколько дней до начала цикла.
  3. Малиновый чай с мятой и калиной уменьшит спазмы, обладает легким седативным (успокаивающим) эффектом, снимет боли и сократит интенсивность месячных.
  4. Липовый чай обладает свойствами, регулирующими цикл, особенно при климаксе.

Чаще всего, появление обильных кровотечений со сгустками похожих на печень, сигнализируют о наличие проблем в гормональной сфере или сбоях детородных функций женского организма. Это серьезный повод обратиться к врачу, пройти полное обследование и убедиться в отсутствии патологий, могущих повлиять на здоровье, беременности, и жизнь женщины.

Сгустки крови при месячных

left Image

Наверняка ты рассматриваешь свои менструальные выделения. Еще нет? Советуем обращать на них внимание. Если ты видела сгустки крови во время менструации на своей прокладке, не пугайся. В этой статье мы расскажем тебе про месячные со сгустками.

Сгустки — не всегда обязательно кровь. Чаще всего похожие на печень (или слизь) выделения темно-красного или бурого цвета — это эндометрий, который по каким-то причинам не смог выйти постепенно, и теперь покидает твой организм кусочками. В таком случае сгустки похожи на обычные месячные и не доставят тебе никаких проблем.

Иногда сгустки появляются из-за того, что специальные ферменты, ответственные за свертываемость крови в организме у девушки, не справляются с нагрузкой. Это может произойти, например, в первые дни месячных, когда выделения очень обильные. В таком случае сгустки тоже не будут большими.

Если ты замечаешь, что сгустков во время месячных очень много, у тебя постоянные боли в животе или пояснице, а сами месячные идут дольше обычного (дольше 7-8 дней), то стоит проконсультироваться с гинекологом. Месячные с большими сгустками могут быть признаком проблем с репродуктивной системой или свертываемостью крови. Не стоит паниковать, но следует обратиться к врачу, особенно если кроме сгустков ты заметила другие отклонения в менструальном цикле: длительные обильные месячные или, наоборот, продолжительные задержки.

Почему месячные идут сгустками

Если сгустки крови появляются у тебя только в первые дни месячных и не вызывают дискомфорта, это нормально. Скорее всего, это действительно кусочки эндометрия. Почему он скапливается и не выходит нормально? Причин может быть несколько:

  • твоя поза;
  • свойство крови.

Поза. Во время месячных важно много двигаться, чтобы выделения легко проходили по влагалищу. Если ты долгое время сидела или лежала, поджав ноги, в матке начнут накапливаться менструальные выделения, которые потом одновременно покинут твой организм. Поэтому ты можешь увидеть сгустки на прокладке после сна.

Свойство крови. У всех разная свертываемость крови, то есть время, за которое кровь становится более густой и застывает. Во время месячных ты можешь быть обезвожена, так что твоя кровь становится гуще и выделяется в виде бурых, темно-красных сгустков. Старайся пить больше воды и не увлекаться сладким и соленым, чтобы кровь хорошо циркулировала и не сворачивалась так быстро.

Бывают и не такие безобидные причины сгустков во время месячных. Если выделения идут со сгустками в течение всех месячных, их цвет ярко-красный, у тебя сильно болит живот или поясница, то стоит обратиться к гинекологу. Причиной таких нарушений менструального цикла может быть:

  • гормональный сбой;
  • эндометриоз;
  • особенности строения матки.

Нарушения в гормональной системе могут привести к активному разрастанию эндометрия, из-за чего во время месячных увеличивается количество выделений, а сами они становятся гуще.

Эндометриоз — сложное заболевание, при котором эндометрий, слизистый слой матки, по каким-либо причинам сильно разрастается. В таком случае месячные обычно очень обильные, длительные, болезненные и постоянно идут со сгустками.

Иногда внутри матки появляется перегородка, из-за которой накапливаются выделения. Внутриматочная перегородка – обычно врожденное состояние, возникающее еще на этапе внутриутробного формирования репродуктивной системы.

Во всех случаях должны быть еще симптомы: сильные спазмы и боли, возможно, температура, головокружения, сильная слабость.

Что делать, если при месячных выходят сгустки крови

Если твои месячные проходят как обычно, без каких-то отклонений, то делать ничего не надо. Старайся больше двигаться и заниматься спортом, пить больше воды и правильно питаться. Сгустки крови — всего лишь стечение обстоятельств, и они время от времени появляются у каждой женщины.

В первые дни месячных и для сна выбирай прокладки с большей впитываемостью, чтобы чувствовать себя максимально уверенно. При возможности принимай душ или подмывайся.

Если у девушки обильные менструации с небольшими сгустками, ей иногда нужно компенсировать потерю крови и снижение гемоглобина. Проконсультируйся со своим врачом, помимо диеты с высоким содержанием железа, на основании анализов, тебе могут быть рекомендованы специальные препараты, направленные на повышение гемоглобина.

Акушер-гинеколог Кочкарева Н.В.

В случае если месячные со сгустками проходят очень болезненно и доставляют тебе неудобства, обратись к врачу. Он поможет найти причину обильных выделений и назначить тебе лечение. Месячные, конечно, неприятная штука, но они не должны быть ежемесячным испытанием для тебя.

Нормально ли, когда при месячных выходят сгустки

Да, это совершенно нормально, если это не сопровождается другими симптомами.

Выделения при месячных могут быть очень разными. Старайся записывать все проявления, в том числе месячные со сгустками, в менструальный календарь, чтобы потом проконсультироваться с врачом. И обязательно внимательно относись ко всем настораживающим симптомам — иногда это помогает предотвращать серьезные проблемы со здоровьем.

Почему месячные могут идти сгустками ❓ Что делать, если кровотечение в эти дни усилилось и когда обращаться к врачу ❗️ Ответы на эти и другие вопросы на Devchat.ru

Почему во время месячных выходят сгустки крови?

Девушка и красные лепестки роз

Любые изменения во время менструации вызывают у женщин тревогу. Практически каждой доводилось сталкиваться с таким явлением, как сгустки крови при месячных. Причины тому могут быть разные – от совершенно безобидных до тяжелых заболеваний, требующих вмешательства врачей.

Что происходит при месячных?

Каждый месяц вне зависимости от желания женщины ее матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Под воздействием гормонов начинает утолщаться внутренний слой матки – эндометрий. Если беременность не наступает, уровень гормонов снижается, кровоснабжение слизистой оболочки внутренней поверхности матки прекращается, эндометрий отторгается и выводится через половые пути наружу. Таким образом, менструальные выделения – это сложная смесь, состоящая из крови, слизи, частиц эндометрия, клеток влагалища.

Сгустки крови при месячных – норма

Такое явление во время менструации не всегда говорят о наличии патологии. Вполне возможно, что месячные протекают нормально, и беспокоиться не стоит. Как известно, в эти дни происходит отмирание и вывод эндометрия, который в течение цикла становится рыхлым и толстым. То есть сами по себе менструальные выделения жидкими не являются, поскольку состоят не только из крови, но и из тканей внутренней оболочки матки и железистых выделений. Кроме того, их консистенция и цвет с каждым днем изменяются.

Обычно при месячных выходят сгустки крови сразу же, как только женщина встанет с кровати после сна или со стула после длительного сидения. Это объясняется тем, что кровь в матке при лежачем или сидячем положении застаивается и начинает свертываться, образуя сгустки. Как только женщина встает, они выходят наружу, и это не является отклонением от нормы.

Для того чтобы менструальные выделения легче выходили, специальные ферменты-антикоагулянты сдерживают свертывание крови. Если кровотечение обильное, ферменты не могут справиться со своей задачей и часть крови свертывается во влагалище. Вот почему она выходит в виде сгустков.

Причины

Гиперплазия эндометрия матки

Одна из причин появления больших сгустков в менструальных выделениях – гиперплазия эндометрия

Возможные причины сгустков крови при месячных – это различные заболевания и состояния. К ним относятся следующие:

  • Гормональный дисбаланс. При сбоях в работе желез внутренней секреции происходит нарушение цикла, что проявляется сильными коричневыми выделениями со сгустками во время месячных.
  • Миома матки. Это доброкачественная опухоль, при которой случается нарушение менструального цикла. При этом выделения, как правило, обильные, кровь может выходить большими сгустками.
  • Гиперплазия эндометрия. При этой патологии внутренний слой матки разрастается, что может быть обусловлено гипертонией, ожирением, сахарным диабетом, гормональным дисбалансом. В этом случае во время менструации выходят темные крупные сгустки.
  • Полипоз эндометрия. При этом заболевании происходит разрастание внутреннего слоя, выстилающего полость матки, по типу образования полипов. В связи с этим возможны месячные со сгустками крови, в нижней области живота может появиться боль.
  • На протяжении месяца после родов у женщины могут наблюдаться огромные сгустки, выходящие вместе с кровью, что является нормальным явлением. Обращаться к врачу нужно в том случае, если повышается температура: не исключено, что в детородном органе остались фрагменты плаценты.
  • Внутриматочная спираль. При наличии инородного тела в матке при менструации возможно выделение сгустков крови.
  • Эндометриоз. Для него характерно разрастание эндометрия за пределами внутреннего слоя матки. При этом месячные становятся болезненными, более длительными, нерегулярными, количество выделяемой крови увеличивается.
  • Нарушение функционирования свертывающей системы крови. Она начинает свертываться в полости детородного органа, поскольку факторы, препятствующие гемокоагуляции, не работают.
  • Сгустки могут появиться в период инфекционных болезней, сопровождающихся повышением температуры, например при ОРВИ.
  • Пороки развития матки. Как правило, они обусловлены генетически. Это такие патологии, как внутриматочная перегородка, загиб матки, двойная или однорогая матка и другие. Образование сгустков при таких аномалиях объясняется тем, что выход менструальной крови из матки затруднен по причине патологического строения органа, и свертывание начинается в его полости. У женщин с такими пороками менструации обычно проходят достаточно болезненно.
  • Внематочная беременность. При этой патологии возможны коричневые выделения, высокая температура, сильные боли в животе.
  • Обильные выделения крови со сгустками могут наблюдаться при инфекционных заболеваниях органов малого таза.
  • Причиной подобных выделений может стать избыток в организме витамина B.
Читайте также:  Тонзилотрен для детей: инструкция по применению, при аденоидах, отзывы

Когда обращаться к врачу?

УЗИ внутренних половых органов

При появлении больших сгустков во время месячных нужно обратиться к гинекологу, особенно если выделения обильные, длительные и сопровождаются болью

Не следует переживать в том случае, если месячные наступают регулярно, боли отсутствуют или они умеренные.

Отправиться к гинекологу по поводу сгустков при месячных необходимо в таких ситуациях:

  1. Менструация продолжается более недели, выделения обильные.
  2. Планируется беременность, и осуществляются попытки зачатия. В этом случае выделения могут говорить о том, что произошло отторжение яйцеклетки, и случился выкидыш.
  3. Выделения во время месячных содержат сгустки больших размеров с неприятным запахом.
  4. Женщина испытывает во время месячных сильные боли. Это может быть признаком воспалительных процессов или гормональных нарушений.

В заключение

Небольшие сгустки, выходящие при месячных, – это нормальное явление. Каждая женщина очень чутко реагирует на какие-либо изменения, происходящие в организме, и сразу заметит, если характер выделений изменился. Если кровотечения обильные, сгустки большие, их много, к тому же сопровождаются болезненными ощущениями, которых ранее не наблюдалось, нужно обязательно записаться к гинекологу и обследоваться.

Обильные месячные – прямой путь к анемии

С обильными и болезненными месячными, или меннорагией, на данный момент существует некий парадокс – обычно их не воспринимают как проблему, повод насторожиться и обратиться к врачу. Между тем, по оценкам ВОЗ, более 30% женщин в мире от 18 – 45 лет имеют анемию, связанную с потерей железа во время менструации 1 . Женщина всю жизнь может терпеть боль и дискомфорт, считая, что это норма и ничего нельзя с этим сделать, но это не так. Проблему обильной менструации и боли можно решить за несколько визитов к врачу и не подвергать себя рискам осложнений и ежемесячному дискомфорту.

Норма и патология

Так что же является нормой и отклонениями?

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины имеет свою длительность (в пределах 21–35 дней). Причем главное – это регулярность по длительности самого цикла, и если один раз он у вас 21 день, второй 30, третий 33 – то это уже отклонение.

Длительность менструации колеблется от 2 до 8 дней, и это нормально. Кровопотери в день варьируются от 20 до 80 мл (от одной столовой ложки до четырех).

Самый нестабильный и мало прогнозируемый цикл наблюдается в течение года от начала менструации, за несколько лет до менопаузы и после родов. Но весь остальной период женщина должна иметь стабильный цикл – признак нормальной работы репродуктивной системы.

Очень важно знать, что затяжные, более 8 дней, и чрезмерно обильные месячные, когда надо менять прокладки и тампоны каждый час – это не нормально и повод обратиться к врачу.

Тревожные сигналы

Боль и обильная менструация

Такой симптом, как боль – очень веский повод обратиться за квалифицированной помощью. Особенно если боль появилась внезапно и усиливается. Боль может быть как временным дискомфортом и склонностью к спазмам сосудов, так и признаком серьезных нарушений, которые лучше всего выявить на ранних стадиях.

Обильные месячные со сгустками и изменение цвета выделений на более яркий

Вариантом нормы можно считать небольшое количество сгустков. В основном, это частицы эндометрия и слизи. Но если присутствуют сильные боли, изменение цвета с темно-красного на алый, а количество сгустков превышает четверть от объема выделений – это повод для осмотра.

Тошнота, рвота и сильные головные боли, доходящие даже до обмороков

Слабость, мигрени, головокружения – это не нормальное состояние и скорее всего признаки дисменореи, которая является заболеванием. Для выявления причин нужно сдать кровь на гормоны. Дисменорея хорошо поддается лечению КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

Длительность менструации больше 8 дней

Если ваш цикл всегда был такой длительности, то это просто особенности вашего организма. Но если длительность стала со временем увеличиваться – это повод для тревоги. Так же должно насторожить увеличение объема крови. Если количество выделений больше, чем 4 столовые ложки в день, и появляется необходимость менять прокладку ночью – это явный повод для обследования. Все эти симптомы могут привести к анемии и кислородному голоданию всего организма.

Мажущие выделения между циклами

Могут быть признаками полипа, инфекции, воспаления тазовых органов. Если это единичные случаи, то они, скорее всего, вызваны стрессом, переездами, сменой климата. При систематических мажущих выделениях вне цикла нужна консультация гинеколога.

Обильные месячные после родов

Могут быть вызваны гипотонией матки, задержкой части плаценты, инфекцией. Послеродовой период очень сложный для организма женщины. Нужно прислушиваться к своему состоянию и в случае беспокойства немедленно проконсультироваться с врачом.

Обильные месячные и особенно обильные месячные со сгустками после менопаузы

Это признаки климактерического кровотечения, нужно сразу же общаться за квалифицированной помощью.

Причины обильных месячных

    и эндометрит;
  • заболевания крови, такие как пурпура, гемофилия и другие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомиоз, миома матки ;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • полипы полости или шейки матки, фиброзные опухоли;
  • гормональный дисбаланс;
  • самопроизвольный аборт и внематочная беременность;
  • прием определенных препаратов (аспирин, варфарин, кора ивы);
  • недавние роды и хирургические манипуляции;
  • инфекции;
  • сбой в работе яичников, нарушение овуляции;
  • внутриматочная спираль;
  • высокие спортивные нагрузки.

Диагностика проблемы

На приеме врач должен спросить вас о вашем цикле, с какого возраста он начался, были ли беременности и аборты, как долго длится цикл, насколько месячные обильны и есть ли сгустки. Насколько сильный дискомфорт вы испытываете. Имеет смысл перед визитом посчитать количество гигиенических принадлежностей, которые вы используете за день и за весь период. После консультации назначается ряд анализов:

  • анализ крови на гормоны, железо и свертываемость;
  • пап тест по Папаниколау – безболезненный мазок из шейки на предмет изменения клеток. При серьезных случаях назначается внутриматочная биопсия (процедура занимает около 15 минут и хорошо переносится);
  • УЗИ.

На основании этих первичных обследований могут назначаться и дополнительные, например гистероскопия (малоинвазивный метод с помощью оптической трубки).

Лечение обильных месячных

Лечение обычно зависит от причины обильных месячных. На приеме главное выяснить, острая ли это проблема, требующая немедленного вмешательства.

Если проблема существует давно, то только после анализов на гормоны и мазка можно подобрать необходимое лечение. Особняком стоят обильные месячные после родов – нужно исключить инфекцию, миому, но не стоит сразу паниковать – возможно, организм просто перестраивается, восстанавливается тонус или это обычные послеродовые выделения.

После тщательного исследования всего организма с целью выяснения этиологии кровотечения врач назначает следующие препараты

  • добавки с железом для профилактики анемии;
  • НПВС (например, ибупрофен, кетонал, нимесил), для снятия боли, важно начать пить их за несколько дней до начала цикла;
  • гестагены – аналоги прогестрона, которые предназначены для лечения нарушений менструального цикла, при правильном применении быстро приводят к нормализации месячных и уменьшению кровопотери;
  • комбинированные контрацептивы – если женщине необходимо не только поддержание эффекта лечения (например, после курса терапии гестагенами), но и надёжная защита от нежелательной беременности;
  • транексамовая кислота, средство для быстрой остановки кровотечения, которое можно применять как SOS-средство при внезапном усилении выделений.

При очень обильном кровотечении, требующем немедленных действий, применяются хирургические методики:

  • Расширение и кюретаж (выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом). Достаточно нежелательная и травматичная процедура, которая проводится практически наощупь без визуализации поля деятельности. Или менее травматичная процедура вакуум-аспирации.
  • Гистероскопия с удалением полипов, если они являются причиной проблемы.
  • В самых тяжелых случаях удаление матки. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и решить проблему, не доводя до экстренных мер.

Каждая пятая женщина имеет проблему с циклом 2 , которая может проявляться обильными менструациями. Но в связи с малым количеством информации и долгим стигматизированием данной темы считать, что так и должно быть – неверно.

Современные препараты способны решить широкий спектр проблем. Они хорошо изучены, прошли множество тестирований. Все мифы, связанные с нежелательными действиями, берут начало с 1960 годов, когда только стали выпускать данные препараты. Современные таблетки отличаются от них, как самолет от воздушного шара.

Важно понимать, какими бы не были изменения в вашем цикле, вы не должны страдать в одиночестве. Здесь нет место смущению и неудобству. Вы не должны терпеть дискомфорт. Данная ситуация довольно быстро решается на приеме у врача. Один профилактический прием в год, своевременное обращение при возникновении симптомов и правильно подобранные препараты, которые еще и сохранят ваше репродуктивное здоровье, сделают вас здоровыми, а обильная менструация больше не будет доставлять вам дискомфорт.

Ссылка на основную публикацию