Скарлатина: первые симптомы у детей с фото, лечение антибиотиками и меры профилактики

Недетские страдания. Скарлатина: распознать и вылечить

С педиатром «Клиника Эксперт» Тула Валерией Александровной Головко говорим об одной из возможных причин таких проявлений – скарлатине.

– Валерия Александровна, что такое скарлатина? Это заболевание вирусной или бактериальной природы?

Это острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста, из группы стрептококковых инфекций. Т.е. она бактериальной природы.

Подробнее об отличительных особенностях вирусов и бактерий можно узнать здесь

– С чего начинается скарлатина? Как её распознать по самым ранним признакам?

Наиболее ранними в клинической картине при скарлатине являются симптомы интоксикации. К ним относятся:

– резкое повышение температуры тела;

– недомогание, ломота в мышцах;

– характерная сыпь. Она появляется на фоне покрасневшей кожи. Отмечается яркая сыпь на щеках, но отсутствует на носогубном треугольнике (он остаётся бледным). Её можно также наблюдать на боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательных поверхностях рук и ног, с усилением высыпаний в естественных складках кожи (локтевые сгибы, подмышечные впадины, в паху, под коленями);

На 3-5 сутки выявляется такой симптом, как «малиновый язык».

– Вы перечислили симптомы скарлатины, которые бывают и при ангине. Как не перепутать эти два заболевания?

В чём разница? При скарлатинозной ангине отмечается яркое покраснение миндалин, язычка, дужек («пылающий зев»). При этом процесс не захватывает слизистую оболочку твёрдого нёба. Кроме того, нужно учитывать и наличие иных, присущих скарлатине, симптомов – в частности, характерной сыпи.

Ангина (или острый тонзиллит) может иметь различное происхождение, т.е. вызываться и иными микроорганизмами. Заниматься самодиагностикой не следует: вопрос установления диагноза – это компетенция доктора.

Возможно, вас также заинтересует тема хронического тонзиллита. Подробнее о нём можно прочитать здесь

– Скарлатину относят к «детским» болезням. Может ли скарлатиной заболеть взрослый?

Да, у взрослых она тоже бывает, однако протекает несколько иначе. Чаще всего это стёртые формы. Например, может быть ангина, но сыпь бледная, нет «малинового языка». Иногда такие отличия в течение заболевания повышают вероятность ошибочного диагноза.

Вопрос установления диагноза – это компетенция
доктора. Не занимайтесь самодиагностикой
и самолечением!

– В школьной программе советских школ учили наизусть стихотворение Э. Багрицкого «Смерть пионерки». Героиня произведения угасала в больничной палате от скарлатины. И «смертный огонек» был сильнее, чем колдующие над ребёнком «умные врачи». Современные врачи научились успешно лечить это заболевание?

Да. После того, как появился пенициллин, ситуация изменилась, хотя ещё столетие назад от этой патологии мог умереть каждый пятый, а у половины развивались осложнения. Важно лечиться правильно, соблюдать строгий постельный режим, особенно в периоде повышенной температуры.

При невозможности применения антибиотиков пенициллинового ряда используются и препараты других групп.

Подробнее о некоторых правилах использования антибиотиков читайте здесь

Помимо антибиотиков также назначаются и иные средства, проводится местное лечение ангины.

– Чем опасна скарлатина? Расскажите о её осложнениях

Возможны различные последствия. Осложнения можно разделить на ранние и поздние. К первым относятся осложнения, связанные с областями, близко расположенными к миндалинам – например, паратонзиллярный абсцесс, регионарное воспаление лимфатических узлов, синусит, отит. Кроме того, может развиваться некротическая ангина.

К поздним осложнениям можно отнести поражения головного мозга, воспаление миокарда, ревматизм, гломерулонефриты, воспаление синовиальной оболочки суставов, сепсис.

– Говорят, что скарлатина представляет особую опасность для беременных. Это так?

Как для любого человека, болезнь опасна и для беременных. Если говорить о плоде, то в процессе беременности угрозы его инфицирования нет, однако она есть при родах. Если женщина рожает, болея скарлатиной, она может передать инфекцию новорождённому. В таких случаях ставится вопрос о проведении кесарева сечения.

– Как долго при скарлатине длится инкубационный период, а сколько – сама болезнь?

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней, но чаще – 2-4 дня. Сама болезнь – до трёх недель.

При скарлатине больной максимально заразен
для окружающих первые 10 дней с момента
начала заболевания. В целом заразность
сохраняется до 21 дня.

– Скарлатину лечат в стационаре или допустимо лечение больного в домашних условиях?

Возможны оба варианта. Решение принимает доктор в индивидуальном порядке. Оно, среди прочего, зависит от формы заболевания.

– Как долго больной скарлатиной заразен для окружающих?

Считается, что самый опасный период – первые 10 дней с момента начала заболевания. После этого заразность постепенно снижается, однако в коллектив ребёнка допускают не ранее, чем через 3 недели от начала недуга. Т.е. заразность сохраняется до 21 дня.

– Томас Сиденхем, врач XVII века, давший название скарлатине, изначально описывал этот недуг как «… крайне незначительное, едва заслуживающее упоминания страдание». А спустя 15 лет этот же врач, столкнувшись с эпидемией тяжёлой скарлатины, сравнил её с чумой. Возможна ли в наше время эпидемия скарлатины?

С учётом имеющихся антибиотиков это вряд ли возможно – по крайней мере пока возбудитель стрептококка остаётся чувствительным к ним. Вспышки, тем не менее, быть могут, так как заболевание высокозаразно.

– Если от кори и других «детских» болезней детей вакцинируют, то от скарлатины прививок до сих пор нет. Как избежать этого заболевания?

Для профилактики скарлатины важно не допускать контакта с больным человеком. Для ухаживающих, родственников – чаще мыть руки, носить сменные медицинские маски. Нужно мыть игрушки больного ребёнка, выделить ему отдельную посуду, полотенце, предметы быта. Часто проводить влажную уборку.

В целом нужно следить за своим здоровьем, заботиться об иммунитете. В осенне-зимний период по возвращении из сада, с работы мыть лицо, руки. Полость носа можно орошать аптечным физраствором.

– Если скарлатиной заболел один член семьи, означает ли это, что квартира превратится в лазарет и этой болезнью переболеют все домашние, как по цепочке?

Это необязательно, но такой риск есть, поскольку заболевание очень заразно. Поэтому необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические профилактические мероприятия.

– Валерия Александровна, что ждать после скарлатины? Как быстро восстанавливается организм после этого заболевания?

При типичном течении, лёгкой форме можно ожидать улучшения самочувствия ребёнка уже в первые дни приёма антибиотиков. Важно соблюдать правильность приёма препаратов. Вероятность развития последствий зависит, среди прочего, от силы иммунитета.

Головко Валерия Александровна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

С 2004 по 2005 годы проходила интернатуру по педиатрии.

В настоящее время – врач-педиатр в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

  • Поделиться:
  • ВСТУПАЙТЕ В НАШИ ГРУППЫ:

Другие статьи по теме

Только недавно переболел и вот – опять? Кашель, течёт из носа? Почему. Часто – это сколько? На приёме у педиатра – часто болеющий ребёнок

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный. Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?

Без чего не может обойтись ребёнок? Вопрос риторический, но вместе с тем. Памперсы – спасители или вредители?

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Скарлатина у детей — острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Болезнь сопровождается появлением сыпи на коже, воспалением горла. Лечение в зависимости от тяжести заболевания проводится амбулаторно или в стационаре.

Причины скарлатины у детей

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк. Эта бактерия является условно-патогенной. Она присутствует на слизистых оболочках и коже 20% здоровых людей, но при хорошем иммунитете не проявляет активности.

Заражение стрептококками происходит воздушно-капельным, фекально-оральным и бытовым путями. Скарлатина возникает у людей, не имеющих специфического иммунитета, и только при условии заражения токсигенными стрептококками.

Стрептококк является причиной развития различных заболеваний: ангины, рожистого воспаления, скарлатины. Это зависит от его разновидности — штамма. Скарлатину вызывают только те штаммы, которые содержат токсин Дика. В зависимости от типа бактерии различаются симптомы и течение заболевания.

Скарлатина у детей вызвана гемолитическим стрептококком

Скарлатина у детей вызвана гемолитическим стрептококком

Кто заболевает

Скарлатина встречается во всех регионах, но чаще ее регистрируют в зоне холодного климата. 96% заболевших — дети. Чаще болеют городские жители. Большинство случаев скарлатины — у детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения.

Дети до года болеют очень редко. Это объясняется наличием в их крови защитных антител, полученных от матери. Кроме этого, контакт с заразными больными у грудных детей минимален.

Болеют также подростки и взрослые, находящиеся в закрытых коллективах (домах-интернатах, воинских казармах). Скарлатиной чаще заболевают в осенне-зимний период. Летом заболеваемость минимальна. Больной человек заразен для окружающих с самого начала клинических проявлений.

Механизм развития

Стрептококк проникает в организм через зев и носоглотку. На этом участке развивается воспаление — начальная стадия болезни. Бактерия выделяет большое количество токсина, который поступает в кровь и вызывает образование сыпи. Осложнения развиваются вследствие аллергических реакций и распространения бактерий по лимфатическим сосудам.

Характерные признаки скарлатины

Инкубационный период составляет в среднем от 2 до 4 дней, но может достигать 10 суток. В этот период отсутствует симптоматика заболевания. Типичная скарлатина протекает с лихорадкой, воспалением горла и кожной сыпью. Начало заболевания всегда острое.

Первые признаки скарлатины неспецифичны:

  • температура до 39*С;
  • ломота в теле;
  • слабость.

Такое состояние легко можно спутать с ОРЗ. Из-за неспецифичности симптомов и лечение на первых порах назначают, как при ОРЗ.

Противовирусные препараты на стрептококк не действуют, поэтому состояние ребенка не улучшается.

С самого начала заболевания ребенок жалуется на боль в горле. Как выглядит воспаленное горло при скарлатине:

  • яркое покраснение миндалин, мягкого неба, глотки;
  • четкая граница покраснения между мягким и твердым небом;
  • миндалины увеличены, покрыты белым налетом.

Признаком скарлатины является увеличение шейных лимфоузлов. При ощупывании они болезненные, плотные. Язык покрыт серым налетом. Через 4-5 дней налет исчезает, и язык становится малиновым, с увеличенными сосочками. Вид языка при скарлатине является одним из специфических ее симптомов. При тяжелом течении болезни малиновый цвет приобретают и губы. Они сухие и трескаются. Налеты на миндалинах держатся значительно дольше.

Для заболевания типична повторяющаяся рвота. Она возникает даже при легком течении и обусловлена действием токсина.

симптомы и лечение

Специфические признаки скарлатины – сыпь и малиновый язык

В характерные признаки скарлатины входит кожная сыпь. Она возникает на второй день болезни. Сначала сыпь в виде мелких точек появляется на лице, шее и груди. Через сутки она распространяется на живот и конечности. Типичным признаком скарлатины является сгущение сыпи в складках кожи. Пятна часто сливаются и образуют большие красные участки.

На лице пятен больше всего на щеках. Важные признаки скарлатины — бледная кожа в области носогубного треугольника и отсутствие на этом участке сыпи.

У некоторых детей высыпания отсутствуют или появляются позже. Самочувствие улучшается к пятому дню болезни. Температура опускается до нормы, высыпания бледнеют. Окончательно исчезают они к десятому дню. После этого кожа шелушится мелкими пластинками.

При тяжелом течении появляются геморрагические элементы сыпи — точечные кровоизлияния на локтевых сгибах, под коленками, на слизистой глаз.

Если диагностика и начало лечения скарлатины были несвоевременными, то болезнь приобретает тяжелую форму. Она характеризуется длительной высокой температурой, многократной рвотой. Ребенок вялый, отсутствует аппетит. Характерна выраженная ангина с обильными налетами на миндалинах.

Если малыш сразу после выздоровления контактировал с больным ангиной или здоровым носителем стрептококка, возможен рецидив скарлатины. Организм еще не приобрел достаточного иммунитета, поэтому симптомы заболевания возвращаются.

симптомы и лечение

Вялость и апатичность – признак тяжелого течения скарлатины

Возможные осложнения

Скарлатина осложняется редко. Механизм развития осложнений — аллергическая реакция, заражение другими вирусами и бактериями. У детей обычно встречаются отит, гайморит и артрит. Эти состояния вызваны распространившимися по организму стрептококками. Профилактика таких осложнений — постельный режим и раннее применение антибиотиков.

Реже у детей встречаются аллергические осложнения. В ответ на стрептококковый токсин организм вырабатывает антитела. Они поражают почки и сердце. Развиваются гломерулонефрит и миокардит.

Отличия от других инфекций

Важно различать, как выглядит скарлатина, а как – другие инфекции, сопровождающиеся высыпаниями.

  • Корь начинается с сухого кашля и насморка. Сыпь проявляется крупными пятнами, которые возникают поэтапно. Коревая сыпь сначала поражает лицо, на второй день обсыпает грудь и руки, на третий — живот и ноги. Исчезают высыпания тоже поэтапно. После них не остается шелушения. На начальной стадии болезни во рту появляются характерные белые пятнышки.
  • Краснуха характеризуется отсутствием недомогания и нормальной температурой. Сразу увеличиваются шейные лимфоузлы. Сыпь похожа на скарлатинозную, но распределена равномерно по всему телу. Нет белого участка кожи в области носогубного треугольника.
  • Учитывая, как могут выглядеть налеты на миндалинах, скарлатину нужно отличать от дифтерии. При дифтерии налет плотный, распространяется на язычок, небные дужки. При попытке снять налет возникает кровоточивость.

Дифтерия – крайне опасное заболевание, у детей быстро приводит к отеку гортани.

Ветряная оспа характеризуется не пятнистой, а пузырьковой сыпью. Она возникает хаотично, свежие подсыпания наблюдаются в течение пяти дней. Высыпания образуются даже на волосистой части головы. Отсутствует воспаление горла.

Читайте также:  Сердечно-сосудистые заболевания: причины возникновения, основные симптомы и лечение состояний

Иерсиниоз — достаточно редкое среди детей заболевание. Начало похоже на скарлатину. Сыпь тоже мелкоточечная, но покрывает она только открытые участки тела: лицо, руки, ноги. Характерны боли в животе, жидкий стул.

симптомы и лечение

Ветряночная сыпь выглядит иначе, лечение проводят другими средствами

Методы обследования

Диагноз ставят, учитывая типичные признаки скарлатины и результаты обследований. Диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови: увеличение лейкоцитов, СОЭ;
  • выявление стрептококка в мазке из зева;
  • обнаружение специфических антител в сыворотке крови.

Мазок из зева обычно не используют для подтверждения диагноза, потому что стрептококк может обнаруживаться и у здоровых детей.

Ярко выраженные клинические признаки и факт контакта ребенка с больным человеком позволяют поставить диагноз без дополнительных обследований. При запоздалом обращении, когда сыпи уже нет, или при атипичном течении болезни подтвердить диагноз помогает исследование парных сывороток. Кровь берут с интервалом в 3-4 дня, если количество антител увеличивается — это скарлатина.

Как лечить скарлатину

Как лечить инфекцию – зависит от ее тяжести. Госпитализации в инфекционный стационар подлежат дети:

  • с тяжелым течением болезни;
  • из детских домов;
  • из семей с малышами, не болевшими скарлатиной;
  • из неблагополучных семей.

Если симптомы выражены слабо, а лечение проводят на дому, то ребенку назначают строгий постельный режим. Он продолжается до двух дней после нормализации температуры.

Назначается щадящая диета. Ее цель — уменьшить раздражение воспаленного горла, обеспечить организм витаминами. Пища дается в полужидком виде, комнатной температуры. Предпочтителен молочно-растительный рацион, каши. Исключаются жирное мясо, рыба, консервы, копченые и соленые продукты.

Малышу нужно давать пить больше жидкости. Это может быть вода с лимоном, брусничный или клюквенный морс.

Этиотропное лечение заключается в применении антибиотиков:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Дозировку рассчитывают по массе тела, курс лечения 5-7 дней. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, возникает диарея. Чтобы этого не случалось, нужно давать пробиотики, лактобактерии.

Как еще лечат малыша, зависит от преобладающих признаков. При температуре больше 38 градусов дают жаропонижающие в сиропе или свечах. Для полоскания горла назначают отвар шалфея или ромашки, раствор фурацилина. Дополнительно применяют средства от аллергии, витамины.

Меры профилактики

Для профилактики случаев заражения при выявлении больного скарлатиной необходимо обследовать всех контактировавших с ним лиц. В группе или классе вводят карантин. Он продолжается в течение 7 дней после изоляции больного, имено столько длится инкубационный период. Всех детей ежедневно осматривает медработник и проводит:

  • измерение температуры;
  • осмотр горла;
  • осмотр кожи.

При обнаружении признаков скарлатины у малыша его изолируют. Если ранее не болевший ребенок контактировал с больным дома, его не допускают в дошкольное учреждение в течение 7 дней.

Специфическая профилактика скарлатины, то есть вакцинация, отсутствует. Вакцины были разработаны, но обладали большой токсичностью, вызывали много аллергических реакций. Поэтому от их применения отказались.

Неспецифическая профилактика скарлатины заключается в ограничении контактов с больными людьми, поддержании крепкого иммунитета. Важно обучить малыша соблюдать личную гигиену, поскольку стрептококк распространяется и контактным путем.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, встречающееся в основном у детей младшего возраста. Начальная стадия его похожа на начало ОРЗ, поэтому важно сразу обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику, чтобы начать правильное лечение. При своевременно проводимой антибактериальной терапии заболевание протекает без осложнений.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Скарлатина: первые симптомы у детей с фото, лечение антибиотиками и меры профилактики

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto – багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина – болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко – розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.


При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм – белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине – гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит – возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Скарлатина

Скарлатина

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся подъемом температуры тела, ангиной, кожной сыпью и явлениями общей интоксикации. Болезнь распространена повсеместно и чаще всего поражает детей в возрасте от 2 до 7 лет. В большинстве случаев инфекция благополучно проходит, но возможны осложнения на сердце и почки, что может иметь долгосрочные последствия. О характерных симптомах, лечении, профилактике и осложнениях подробно рассказываем в нашем материале.

Что это такое

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные бактерии — пиогенные стрептококки. Они провоцируют местные воспалительные изменения в миндалинах и области зева. Также данная группа микроорганизмов в ходе жизнедеятельности выделяет в кровь ядовитые вещества (токсины), самым сильным из которых является эритрогенный (скарлатинозный) токсин.

Насколько опасен токсин стрептококков

Токсин приводит к патологическим изменениям во всех органах, в том числе на коже и слизистых оболочках, расширяются мелкие сосуды, что является причиной появления характерной сыпи. Происходит нарушение процессов кератинизации в поверхностном слое кожи (эпидермисе) — кожа сильно шелушится и отслаивается. Токсин также повреждает эритроциты и другие клетки, вызывая лихорадку, слабость и другие симптомы интоксикации.

Еще стрептококки способны вызывать серьезные аллергические и аутоиммунные поражения, обусловленные избыточной реакцией иммунной системы на скарлатинозный токсин. Вследствие этого поражаются сердце и почки, развивается болезнь под названием острая ревматическая лихорадка.

Эпидемиология

Скарлатина на данный момент — редкая болезнь, но встречается повсеместно. Источником инфекции может являться только человек.

Заболевание называют детской инфекцией, наравне с коклюшем, корью, краснухой, свинкой и ветрянкой. Эти инфекции характерны преимущественно для детей дошкольного и младшего школьного возраста, так как в этот период жизни они впервые попадают в большие детские коллективы, где могут встретить больного или скрытого бактерионосителя. Во взрослом периоде болезнь встречается значительно реже.

От инфицирования до первых симптомов проходит в среднем от 2 до 7 дней 4 . Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Причина заболевания

Непосредственной причиной заболевания является вид бактерий Streptococcus pyogenes группы А, которые также являются возбудителем простой ангины (фарингита), поверхностных инфекций кожи (импетиго), рожистого воспаления и флегмоны. Возбудитель передается преимущественно воздушно-капельным путем от больного или бактерионосителя. Заражение контактным путем через различные предметы маловероятно.

После выздоровления (даже после бессимптомного течения болезни), как правило, формируется стойкий иммунитет. Тем не менее изредка инфекция все-таки может повториться.

Можно ли заболеть скарлатиной повторно?

Можно. Причина повторного заболевания заключается в следующем. В ходе инфекционного процесса вырабатывается 2 типа иммунитета — антитоксический и антимикробный. Первый эффективен против токсинов любых подтипов стрептококков группы А, второй же активен только в отношении конкретного подтипа данного вида бактерий. Этим объясняется повторное заболевание, вызванное новым подтипом возбудителя. У него более легкое течение.

Симптомы скарлатины

Ярко-красный цвет языка — один из наиболее характерных симптомов скарлатины. Фото: SyntGrisha / Wikipedia(Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International license)

Скарлатина проявляется характерными симптомами, позволяющими без труда установить диагноз. Выделяются следующие из них:

  • Синдром интоксикации: высокая температура тела (38–39°C), общая слабость, головная боль, озноб, тошнота и рвота, в тяжелых случаях — нарушение сознания.
  • Так называемый «пылающий» зев. Ярко-красный цвет слизистой оболочки зева и миндалин с четкими границами.
  • «Малиновый» язык. Помимо зева ярко-красный цвет имеет язык. В начале заболевания он покрыт беловатым налетом, который счищается и обнажает бордово-красную поверхность языка с хорошо различимыми белыми точками — воспаленными сосочками языка.
  • Выраженная боль при глотании. Обусловлена воспалением миндалин. При их осмотре видны гнойные пробки, располагающиеся в углублениях — криптах.
  • Регионарный лимфаденит. Часто при скарлатине воспаляются подчелюстные лимфатические узлы, что выражается в увеличении их размера и появлении болезненности при ощупывании.
  • Красная (розовая) мелкоточечная сыпь. Возникает в первые двое суток заболевания на лице, шее и верхней части тела, позднее переходит на всю поверхность тела. Высыпные элементы часто концентрируются в области сгибов рук и ног, внизу живота, на боковых сторонах тела и в естественных кожных складках.
  • Шелушение кожи. Начинается после угасания сыпи на второй неделе болезни. Характер шелушения отличается в зависимости от локализации: на теле, как правило, чешуйки мелкие, а на ладонях и подошвах — крупные.
  • Симптом Филатова. Покраснение лба, щек и висков, тогда как область носогубного треугольника остается незатронутой и потому кажется бледной.
  • Белый дермографизм. При проведении по коже твердым тупым предметом остаются следы белого цвета, которые довольно долго сохраняются.
Читайте также:  Нарушения менструационного цикла: классификация, причины и лечение

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо исключить контакты с другими людьми и обратиться к врачу. При высокой температуре (под 40°C), выраженной рвоте, судорогах нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь. При выявлении больного скарлатиной вводят карантин. Поэтому нужно предупредить учебную/рабочую организацию о возникшем заболевании.

Классификация и стадии заболевания

В России заболевание принято классифицировать по симптомам, тяжести и характеру течения (см. таблицу ниже).

  • Типичная форма — характеризуется стандартным набором симптомов, который встречается чаще всего
  • Атипичная форма — резко отличающееся по клинической картине течение. Среди таких форм выделяют: стертую, экстрафарингеальную и усиленную*
  • Легкая степень. Характеризуется легкой симптоматикой: температура до 38,5°C, необильная кратковременна ясыпь, длительность до недели и отсутствие осложнений
  • Средняя степень. Интоксикация более выраженная, температура достигает 39,5°C, яркая сыпь, симптом Филатова, могут быть признаки поражения печени, выздоровление через 2–3 недели, нередки осложнения
  • Тяжелая степень. Резко выраженная интоксикация, температуры выше 39,5°C, яркая распространенная сыпь, тяжелый фарингит, симптом Филатова, признаки поражения печени, течение до 4 недель, протекает с осложнениями

*Атипичные формы встречаются относительно редко. При стертом варианте симптомы выражены очень слабо, сыпь может вообще отсутствовать, заболевание быстро регрессирует в течение нескольких дней.

Экстрафарингеальные варианты характеризуются отсутствием фарингита, типичного для скарлатины. В этих случаях «воротами» инфекции становятся, например, раневые и ожоговые поверхности.

Усиленные (или аггравированные) формы характеризуются тяжелейшим течением с развитием кровотечений, токсического шока и являются наиболее тяжелыми вариантами заболевания.

Особенности заболевания у взрослых

У взрослых инфекция протекает, как правило, более тяжело — с сильной лихорадкой и судорожными явлениями. Сложности вызывает также постановка диагноза: обычно врач не ожидает увидеть скарлатину у взрослого человека.

Скарлатина у детей раннего возраста

У детей до года инфекция встречается реже. Довольно часто болезнь осложняется пневмонией, бронхитом, отитом и другими патологиями, увеличивающими объем лечения.

Скарлатина у беременных

Скарлатина при беременности может стать причиной выкидышей, а также тяжелых стрептококковых послеродовых инфекций у матери, которые плохо поддаются лечению. Основная сложность связана с тем, что в период беременности использование антибактериальных препаратов ограничено.

Стадийность

Инфекция протекает с определенными закономерностями. Так, говорят о четырех основных периодах или стадиях заболевания:

  • Инкубационный период. Время, которое проходит от заражения до появления первых симптомов, то есть период активного размножения бактерий. В среднем длится 2–4 дня.
  • Начальный период. Это промежуток времени от появления первых симптомов до возникновения высыпаний. Для этого периода характерны уже рассмотренные нами симптомы интоксикации, «пылающий» зев, воспаление миндалин и подчелюстных лимфоузлов. Длится этот период от нескольких часов до 2 суток.
  • Период высыпаний. Характеризуется появлением сыпи в первые 2 суток заболевания. Будучи первоначально яркой, сыпь бледнеет к 3–4 суткам инфекции. В этот период наблюдают симптом Филатова, позднее — «малиновый» язык и белый дермографизм.
  • Период выздоровления. Начинается со 2 недели заболевания, для этого этапа характерно шелушение кожи. Специфично крупнопластинчатое шелушение на ладонях и стопах. В этом периоде больной уже не заразен.

Осложнения скарлатины

Симптом Филатова (слева) и характерная сыпь на теле – признаки скарлатины. Фото: Estreya at English Wikipedia(Creative Commons Attribution 2.5 Generic license)

Осложненное течение инфекции может быть обусловлено токсическими, септическими и аллергическими осложнениями. Причем первые два типа чаще относят к ранним осложнениям, в то время как аллергические в основном расценивают как поздние.

Для токсической формы характерна крайняя степень проявлений интоксикационного синдрома:

  • повышение температуры свыше 40°C;
  • многократная рвота;
  • судороги;
  • нарушения сознания;
  • яркая обильная сыпь с подкожными кровоизлияниями;
  • ЭКГ-признаки токсического миокардита;
  • снижение артериального давления;
  • (в некоторых случаях) летальный исход от токсического шока.

Септическую форму отличает чрезмерно выраженный воспалительный процесс гнойно-некротического характера:

  • миндалины, дужки и основание язычка воспалены;
  • воспаление в лимфатических узлах (что может привести к некрозу окружающих их тканей);
  • бронхит;
  • пневмония;
  • отит;
  • паратонзиллярный абсцесс (локальное скопление гноя в области миндалин);
  • (при отсутствии своевременного лечения) сепсис и летальный исход.

Важно! Токсическая и септическая формы скарлатины, как правило, развиваются в условиях отсутствия или некорректности лечения. Ранняя грамотная антибиотикотерапия минимизирует риск подобного рода осложнений.

К осложнениям аллергической формы относят:

  • миокардит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • острую ревматическую лихорадку;
  • ряд других патологий.

Причины этих осложнений до сих пор являются предметом дискуссии. Чаще всего врачи склоняются к аутоиммунным нарушениям, которые вызваны одним из компонентов клеточной стенки стрептококка. Такие осложнения редко являются причиной летального исхода, но могут привести к долгосрочным последствиям — хроническим поражениям сердца и почек.

Диагностика скарлатины

Врач проверяет горло пациента и язык. Затем для подтверждения диагноза отправляет на анализ кровь и мазок из ротоглотки. Фото: freepik.com

При установлении диагноза врачи руководствуются типичными симптомами заболевания и рядом клинико-лабораторных методов:

  • Клинический анализ крови. Характерно появление неспецифических признаков воспаления: повышение количества лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Посев мазков из ротоглотки. Материал, собранный с поверхности зева, засевают на специальные бактериологические среды. После культивации изучают свойства выросших на средах колоний и идентифицируют возбудителя.
  • Экспресс-методы диагностики. Они основаны на поиске фрагментов микроорганизма в собранном с поверхности зева материале с помощью специальных реактивов.
  • Анализ крови на наличие специфических антител к стрептококку, выработанных организмом. Исследование доказывает присутствие возбудителя в организме.

Инструментальные методы исследования при скарлатине

Как правило, изучения симптомов и лабораторных исследований более чем достаточно для постановки диагноза. При тяжелых вариантах болезни с поражениями сердца и почек врачи могут прибегнуть к инструментальным методам их исследования: ЭКГ, УЗИ.

Лечение скарлатины

Чаще всего врач оставляет пациента дома, прописав ему курс антибиотиков, противовоспалительных средств для снижения температуры и витаминов. Фото: ccaetano / Depositphotos

В зависимости от степени тяжести лечение проводят амбулаторно или в условиях стационара. Показаниями к госпитализации являются:

  • средне-тяжелые формы инфекции;
  • безуспешность амбулаторного лечения;
  • нарушения иммунитета;
  • врожденные пороки развития сердца и сосудов;
  • наличие в семье других детей, не болевших скарлатиной.

Важно! Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Только врач-педиатр должен определять, в каких условиях следует проводить лечение и какие препараты нужно назначить.

Если врач посчитал, что можно ограничиться домашним лечением, не следует забывать, что ребенку нужно обеспечить покой, обильное питье, качественное полноценное питание, обеспечивающее потребности организма в витаминах и микроэлементах.

Медикаментозное лечение

Включает использование различных групп препаратов:

  • Антибактериальные препараты из пенициллинового ряда, макролидов, цефалоспоринов. Применяются с целью устранить возбудителя — причину заболевания. Имеют первостепенное значение в медикаментозной терапии.
  • Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен и другие. Их используют как средства для понижения температуры (при 38°C и выше).
  • Местные антисептики в виде аэрозолей. Используют как антимикробные и противовоспалительные средства для орошения зева.
  • Антигистаминные препараты и электролитные растворы для инфузий. Применяют в качестве средств для снижения интоксикации организма.

Прогноз и профилактика

Прогноз в абсолютном большинстве случаев благоприятный. Чаще всего ранних осложнений с успехом удается избежать благодаря своевременной антибактериальной терапии.

Аллергические осложнения после стрептококковой инфекции устранять труднее. Установлено, что не последнюю роль в этом играет не доведенное до конца лечение. Поэтому не следует останавливать антибактериальную терапию, даже если исчезли симптомы. Необходимо провести курс до конца, не оставив бактериям шансов на «контрнаступление».

Основными направлениями профилактики являются:

  • изоляция больного от коллектива;
  • карантинные меры;
  • уменьшение скученности и численности коллектива;
  • качественный дезинфекционный режим.

Профилактика инфекции представляет некоторые трудности. Это связано с тем, что возбудитель очень заразен и передается воздушно-капельным путем. И на рынке пока нет вакцины от скарлатины.

Заключение

Скарлатина — это стрептококковая инфекция, чаще всего встречающаяся у детей дошкольного возраста. Проявляется очень характерными симптомами: сыпью, ангиной, повышенной температурой тела и другими. Заболевание может осложняться пневмонией, бронхитом, синуситом, а при определенных обстоятельствах — также кардитом и гломерулонефритом, которые нередко имеют долгосрочные последствия.

Однако в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений, главное — вовремя обратиться к педиатру и своевременно начать лечение. Это минимизирует риск осложнений и, таким образом, резко улучшит прогноз.

Скарлатина у детей фото, симптомы, лечение, профилактика

Скарлатина у детей фото, симптомы, лечение

Данная болезнь имеет бактериальную природу, её возбудителем выступает стрептококк, который проникает в человеческий организм через слизистую ротовой полости или повреждённую кожу, вызывая ангину и воспалительные изменения. Со временем распространение инфекции происходит во всём организме, что негативно влияет на центральную нервную систему, почки и сердце. Токсины стрептококка вызывают в организме человека аллергические реакции, которые приводят к аутоиммунным поражениям различных тканей.

Распространение инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным способом, при этом главным источником является бактерионоситель или больной человек. Контактно-бытовая передача инфекции встречается достаточно редко, ещё реже – пищевая. Заболеванию чаще подвергаются дети дошкольного возраста, преимущественно в осенний и зимний периоды. Ребёнок считается заразным с самого первого дня заболевания и на протяжении последующих 22 дней.

Течение и симптомы детской скарлатины

Скрытая форма заболевания может продолжаться от трёх суток до одной недели. Как правило, болезнь начинается остро и сопровождается резким нарушением самочувствия: ребёнок становится сонливым, вялым, начинает жаловаться на озноб и головную боль. Температура его тела стремительно повышается, нередко появляется тошнота, и даже рвота.

Через несколько часов после первых признаков появляется специфическая сыпь на коже и отмечаются покраснения. Наиболее выражены такие симптомы на лице, в ягодичных, подмышечных и паховых складках, а также на боковых участках туловища. К характерным признакам скарлатины относится явный контраст между бледностью носогубного треугольника и ярко-красным цветом щёк. Кроме этого у ребёнка наблюдается одутловатость лица и лихорадочный блеск в глазах.

При медицинском осмотре врач выявляет ангину, которая сопровождается воспалением лимфатических узлов, их уплотнением и болезненностью. В начальной стадии заболевания у ребёнка отмечаются боли при глотании, язык становится сухим и покрывается густым налётом буроватого цвета. Через несколько суток язык становится гладким, блестящим и приобретает ярко-красный цвет, который сохраняется в течение двух недель.

Кожная сыпь проявляется на протяжении недели, после чего бесследно исчезает. Спустя некоторое время кожа начинает шелушиться, причём процесс шелушения происходит сначала на более уязвимых и нежных участках детской кожи. Характерным для скарлатины является шелушение ладоней и подошв, где кожа отделяется целыми пластами.

Заболевание может протекать в нескольких формах, от которых зависит весь процесс выздоровления. Обычно с применением антибиотиков происходит быстрое восстановление детского здоровья, когда отступившая болезнь уже не несёт большой опасности организму.

Осложнения скарлатины у детей

  • воспаление почек;
  • отит, лимфаденит;
  • синовит, нефрит.

Аллергические осложнения появляются, как правило, во второй фазе заболевания, когда происходит формирование аллергической реакции на микробные компоненты. Гнойные же осложнения вызываются стрептококками или сторонней микрофлорой и поражают в основном маленьких детей с ослабленным иммунитетом. Для того чтобы минимизировать риск возникновения осложнений следует чётко придерживаться профилактических мер, проводить своевременную госпитализацию и терапию антибиотиками.

Лечение скарлатины

Необходимость лечения в стационарных условиях определяется врачом. При тяжёлом течении заболевания госпитализация обязательна, особенно это касается детей, находящихся в закрытых детских коллективах. На протяжении периода кожных высыпаний ребёнку показан постельный режим и щадящая диета, исключающая раздражающую пищу. Все блюда необходимо подавать в проваренном и перетёртом виде. Также больным детям рекомендовано обильное питьё для скорейшего вывода из организма токсинов. После того, как стихнут острые проявления болезни можно постепенно переводить ребёнка на обычное питание.

Для лечения скарлатины в домашних условиях используются антибиотики пенициллиновой группы в таблетированной форме, а для стационарной терапии проводятся инъекции в дозировках согласно возрасту ребёнка.

Читайте также:  Скачки артериального давления у мужчин. Причины скачков давления: кофеин. Помогает народная медицина

Профилактика скарлатины

Грамотные профилактические методы смогут защитить детский организм от серьёзных последствий скарлатины. В детских дошкольных и школьных учреждениях необходимо вовремя вводить карантин. Так как против скарлатины вакцинация не проводится, следует повышать иммунную систему ребёнка другими способами. Система профилактических мер также должна включать рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, своевременное выявление и лечение заболеваний зубов и дёсен, а также отитов. Для того чтобы избежать повторного заражения рекомендуется проводить дезинфекцию посуды, белья, личных предметов и детских игрушек 10% раствором хлорки.

Скарлатина у детей: признаки, симптомы, лечение

Селезнева Анастасия Анатольевна

Скарлатина у ребенка – это инфекционное заболевание, которое зачастую встречается у детей дошкольного возраста. Вызывают его стрептококки, которые могут попасть в детский организм во время обычной ангины, лихорадки или даже сыпи на коже. Многие родители даже не представляют, что за болезнь скарлатина у детей и как ее лечить. К сожалению, все чаще эта инфекция затрагивает детский организм. Он требует срочного восстановления, чтобы не усугубить всю ситуацию.

Доктора утверждают, что скарлатина у детей развивается буквально по всему миру, но в меньшей мере ее встретить можно в теплых и жарких странах. Как правило, заболеванию больше подвержены дети, которые находятся в большом коллективе (детские сады, младшие классы школы). Дети, которые сидят дома или находятся на домашнем обучении, менее подвержены этой инфекции. Врачи предупреждают, что основные периоды скарлатины у детей проявляются весной, осенью и зимой. Если закрыть глаза на болезнь, то могут проявиться другие осложнения скарлатины у детей, вызванные различными патогенами. Для того чтобы выработать иммунитет к инфекции, достаточно перенести ее один раз и вовремя вылечить, используя специальную антибиотикотерапию.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития скарлатины многие специалисты считают стрептококк, который относится к группе А. Если ребенок заболел скарлатиной, то, скорее всего, из-за гемолитического стрептококка, который попал в его организм. Сразу же стоит отметить, как передается скарлатина у детей. Дело в том, что единственный источник инфекции – больные люди или носители бактерии, поэтому подхватить заболевание от другого человека более чем возможно, особенно в одном коллективе. Как правило, детки, которые уже являются носителями заболевания, являются наиболее опасными в первые несколько суток. Уже через несколько недель возможность передать инфекцию практически сводится к нулю. Около 20% людей всей планеты являются носителями стрептококка и даже об этом не подозревают, поскольку признаки скарлатины у ребенка не проявляются. Бессимптомные носители могут распространять болезнь не пару дней, а несколько месяцев или даже лет.

Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем или по механизму аэрозоля, когда ребенок говорит, кашляет или чихает. В очень редких случаях скарлатина у детей может появиться через продукты питания.

Если говорить о том, как выглядит скарлатина у детей, то нужно сказать, что инфекция проникает в кровь, вызывает процесс интоксикации, а также расширяет капилляры, из-за чего на теле появляется сыпь в мелкую точку. Через некоторое время организм начинает вырабатывать иммунитет к инфекции и кожная сыпь, интоксикация, полностью проходят.

Стадии заболевания

Можно выделить такие стадии скарлатины у детей:

  • инкубационный период. Это начало развития заболевания. Так, инкубационный период скарлатины у детей может продолжаться от 1 до 12 дней. Никаких симптомов в этот период нет. Не вызывает никаких подозрений инкубационный период скарлатины у детей, малыши чувствуют себя здоровыми и жизнерадостными;
  • развернутые проявления заболевания. Как правило, этот период длится от 5 до 10 дней, может говорить о себе характерными синдромами;
  • реконвалесценция. Это этап восстановления, который занимает 1,5-2 недели, полностью избавляет ребенка от каких-либо признаков инфекции.

Симптомы скарлатины у детей

Зачастую скарлатина у детей развивается достаточно остро. О том, как проявляется скарлатина у детей, необходимо знать заранее, чтобы родители при проявлении основных признаков были готовы к обращению в клинику.

Скарлатина у детей симптомы проявляет такие:

  • интоксикационный период. Это первый признак скарлатины у детей, который сопровождается повышением температуры тела, головной и мышечной болью, плохим аппетитом. Иногда ребенок также страдает от тошноты, рвоты;
  • скарлатинозное сердце. Довольно часто инфекция вызывает у малыша шумы в сердце, а также аритмию;
  • высыпания. Уже на первые или вторые сутки инкубационного периода кожа ребенка может покрываться мелкой точечной красной сыпью. Обычно сыпь появляется на складках кожи, иногда на лице. После того, как высыпание полностью проходит, кожа начинает шелушиться на протяжении нескольких недель. Это основные симптомы скарлатины у детей;
  • ангина. Это может быть и не настоящая ангина, а только ее синдром, поскольку заболевание воспаляет миндалины, но этот процесс индивидуален.

Также специалисты утверждают, что во время болезни язык ребенка может быть белым или малиновым.

Диагностика

Обратиться за профессиональной помощью можно в специализированную клинику, которая находится в ЦАО недалеко от метро Тверская. Опытные доктора помогут выявить формы скарлатины у детей, подобрать лучшее лечение.

Как правило, диагностика ребенка не является сложной. Сначала врач проводит опрос, после чего он занимается физикальным осмотром, проверкой всех анализов для того, чтобы поставить правильный диагноз, основываясь на клинической картине болезни.

Сейчас многие доктора практикую экспресс-тест на РКА. Он проверяет иммунную систему и выделяет антигены инфекции, которые могут быть в организме. Подобрать лечение также помогает общий анализ крови, мочи, специальные пробы. Довольно часто врачи назначают ультразвуковое исследование почек для полноты картины.

Для того чтобы узнать, не повлияла ли скарлатина на работу сердца, ребенок может дополнительно пройти ЭКГ и проконсультироваться у кардиолога.

Лечение скарлатины у детей

Многие родители задаются вопросом относительно того, чем лечат скарлатину у детей и каким образом. Зачастую вылечить заболевание можно в домашних условиях. Однако проконсультироваться с врачом все же необходимо, поскольку запущенная болезнь может привести к госпитализации, тяжелому и сложному лечению, развитию осложнений.

Одно из обязательных условий – постельный режим, который обычно длится от недели до 10 дней. Помимо этого, проводится медикаментозное лечение. Доктора назначают антибиотики при скарлатине у детей инъекциями или в виде таблеток. Нельзя назвать одну четкую дозировку, которая подойдет в каждом случае. Как правило, доза и вид антибиотика рассчитываются врачом индивидуально, исходя из особенностей организма маленького пациента. Длительность курса лечения также может быть разной, поскольку все зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, присутствия различных патологий. Если у ребенка аллергия на антибиотики, то обычно доктора прописывают макролиды, антитоксическую сыворотку.

Если очень выражена скарлатина, лечение у детей может подкрепляться приемом специальных витаминов и глюкозы, чтобы ускорить процесс выздоровления. Если начать лечение вовремя, то скарлатина не вызывает никаких осложнений.

В домашних условиях возможно избавление от скарлатины, лечение у детей в таком случае проводится специальными лекарственными настойками и антисептическими растворами, но поход к врачу обязателен.

Когда следует обратиться к врачу

Если у ребенка появилась мелкая точечная сыпь, то это причина записаться на прием к специалисту. Специалисты педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) окажут квалифицированную помощь, при этом малыш будет чувствовать себя комфортно – в клинике созданные все условия для того, чтобы маленький пациент не переживал и не волновался. Поскольку проявляется довольно часто скарлатина, лечение у детей проводится на постоянной основе с использованием современного оборудования и знаний оаытных докторов.

Питание детей при скарлатине

Многие доктора раньше считали, что из-за скарлатины все пациенты должны придерживаться специальной диеты на основе молочных продуктов или белков, поскольку они снижают вероятность аллергической реакции, защищают организм от каких-либо рисков. Однако исследования показали, что диета не является действенной. В настоящее время нет единых рекомендаций по поводу того, чем должен питаться ребенок во время лечения, но лучше всего есть больше фруктов, овощей и полезной пищи, чтобы период интоксикации не проходил болезненно.

Довольно часто скарлатина вызывает лихорадку, из-за чего врачи рекомендуют пить различные напитки комнатной температуры. Это может быть молоко, чай с лимоном, морс, настойка шиповника, компот, кисель или даже обычная кипяченая вода – чем больше, тем лучше.

Если из-за заболевания ребенок совершенно не хочет есть, то не нужно его заставлять. Однако в таком случае необходимо обеспечить обильное питье, после чего добавить пюре или легкий суп в рацион питания. В целом рекомендуется в период заболевания, лечения и восстановления потреблять молочные каши, овощные супы, мясные блюда, еду, которая была приготовлена на пару, больше фруктов и овощей. После того, как острые симптомы заболевания стихнут, можно возвращаться к привычному питанию.

Народные методы лечения скарлатины у детей

Основной способ лечения детской скарлатины – антибиотикотерапия. Однако для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, можно подкрепить ее применением различных народных методов.

К примеру, довольно часто при скарлатине рекомендуют пить чай с вишней или малиной, поскольку он помогает снизить жар и воспаление. Также стоит периодически полоскать горло специальными отварами из лекарственных трав, которые не только уменьшают воспаление, но еще и обладают антисептическим эффектом.

Также рекомендуется дышать над паром, чтобы в целом улучшить состояние организма ребенка. Помимо этого, можно делать настойки из лечебных трав и растений, принимать их по одной ложке в день. Помните, исключительно народные методы не помогут полностью вылечиться. Они могут только улучшить эффект лекарств, поэтому лучше не играть со здоровьем ребенка и довериться в первую очередь специалистам.

Возможные последствия и осложнения

Как правило, вовремя вылеченная скарлатина не вызывает никаких последствий. Однако если она была запущена, то дать знать о себе могут как ранние, так и поздние осложнения. К примеру, возбудитель может попасть во внутренние органы ребенка, кровоток, вызвать воспалительный или гнойный процесс, который в свою очередь может серьезно угрожать жизни ребенка.

Скарлатина вызывает такой неприятный симптом, как сыпь, с которой нужно бороться правильно, чтобы в будущем на теле ребенка не осталось никаких следов, рубцов и постоянного шелушения. Для этого рекомендуется обратиться к дерматологу. Помимо инфекциониста, он поможет подобрать качественное лечение и привести кожу в порядок. Именно такой – комплексный подход – принят за основу работы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

В целом, правильное лечение заболевания поможет избежать всех неприятных «сюрпризов», но для этого необходимо обращаться исключительно к специалистам. Повторно подхватывают инфекцию только в 2-3 случаях из 100.

Профилактика скарлатины у детей

Профилактические меры при скарлатине – это очень правильное занятие, поскольку он помогают избежать заболевания или сделать его форму более легкой, благополучно перенести все симптомы.

Проявляется в любом возрасте скарлатина у детей, профилактика никогда не бывает лишней.

Стоит отметить, что в настоящее время еще нет специальной прививки от скарлатины, поэтому обезопасить ребенка, таким образом, точно не получится.

Врачи аргументируют этот факт тем, что в большинстве случаев дети страдают только от легкой формы заболевания. Также скарлатина практически не приводит к летальному исходу. Врачи проводят в этом плане параллель с гриппом, говоря о том, что он является причиной смерти ребенка намного чаще, чем обычная легка скарлатина. Кроме того, нужно обратить внимание на то, что если своевременно начать антибиотикотерапию, то риск того, что инфекция вызовет осложнения, практически сводится к нулю.

В некоторых случаях ребенку, который болен скарлатиной, вводят бициллин для профилактических мер заражения. Эта мера помогает на постоянной основе контактировать с больным ребенком. Бициллин – это специальный антибиотик, который не дает возможность стрептококку размножаться и может предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Стоит отметить, что такая профилактика при помощи антибиотика – это далеко не обязательная мера предосторожности. Как правило, если врач наблюдает угрозу, то он рекомендует такой способ профилактики скарлатины, и только родители решают – согласиться с предложением либо от него отказаться.

У маленьких детей скарлатина может вызвать серьезное осложнение развития аутоиммунной патологии, что не является хорошим развитием событий. Для того чтобы избежать такого варианта, рекомендуется пройти полный курс специальных антибиотиков, которые назначает высококвалифицированный специалист.

Как записаться к детскому инфекционисту

Записаться к врачам можно несколькими способами – приехать в клинику, которая находится рядом со станциями метро Маяковская, Чеховская, Новослободская, Белорусская, заполнить специальную форму на сайте или по телефону +7 (495) 995-00-33.

С использованием современных технологий и методик лечения скарлатина будет побеждена за считанные недели. Самое главное – это довериться специалистам и их опыту. Своевременное обращение к детскому инфекционисту – это залог быстрого, качественного и эффективного лечения.

Ссылка на основную публикацию