Температура при ангине: сколько дней держится высокая температура

Что такое ангина: симптомы, диагностика, лечение

При появлении симптомов ангины настоятельно рекомендуем сразу записаться на консультацию к врачу в нашу клинику.

• Причины заболевания
• Симптомы
• Формы заболевания
• Катаральная
• Лакунарная
• Фолликулярная
• Грибковая
• Вирусная
• При скарлатине
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Диагностика и лечение ангины у взрослых в Москве
• Источники
• Стоимость

Ангина — инфекционное заболевание, которому подвержены пациенты всех возрастных групп. Чаще всего ею болеют дети до подросткового возраста, а также взрослые до 40 лет. Случаи заболевания в раннем детском или пожилом возрасте редки.

Эффективное лечение ангины в домашних условиях может быть затруднено: у болезни есть множество нюансов, учесть которые способен только специалист. Клиника MedEx предлагает записаться к врачу-терапевту. В нашем медицинском центре работают врачи с многолетним опытом работы и высокой квалификацией.

Причины заболевания

По сути острый тонзиллит, или ангина – это воспаление небных миндалин. Они расположены сбоку у входа в глотку и хорошо просматриваются в зеркале. Миндалины отвечают за то, что улавливают бактерии и вирусы при вдыхании, а затем уничтожают. В них присутствуют антитела и иммунные клетки, способные справиться с многими инфекциями.

Возбудителем ангины выступают патогенные микроорганизмы:

• бета-гемолитический стрептококк;
• стафилококк;
• грибы рода Кандида;
• вирусы Коксаки А;
• аденовирусы и другие.

В одном из интервью на сайте Ассоциации медицинских журналистов приведены цифры статистики. В 40% случаев ангины начальными возбудителями являются риновирус, коронавирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синтициальный вирус. Вспышки заболеваемости регистрируется чаще всего в осеннее-зимний период и весной. На долю ангины в разных регионах России может приходиться до 42% всех инфекционных болезней и до 7% от общего числа заболеваний в холодный сезон.

Примечательно, что вирус способен не только самостоятельно вызывать ангину, но и провоцировать активность бактерий. В 15-30% детских диагнозов и в 5-10% случаев у взрослых патология развивается вследствие заражения бета-гемолитическим стрептококком группы А. Причиной ангины может быть синегнойная палочка, микоплазмы, пневмококки, хламидии, кишечная палочка, сифилис.

Путей заражения всего два — воздушно-капельным или алиментарным путем. Заболеть ангиной можно, если контактировать с зараженным человеком, выпить инфицированный напиток или принять пищу. При этом некоторое количество микроорганизмов может находиться в глотке и до того, но активизироваться при наличии неблагоприятных изменений температурного режима — переохлаждения человека или резкого изменения климата. Важно понимать, что причиной появления инфекционной ангины выступает все же возбудитель, а не изменение погодных условий.

Дети могут заболеть ангиной из-за кратковременного ослабления иммунной защиты. Холодное молоко, мороженое, промокшие ноги могут стать фактором, провоцирующим развитие заболевания.

У взрослых факторы риска другие:

• неправильное питание;
• авитаминоз;
• работа на вредном производстве;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Ангина у взрослых также развивается как осложнение перенесенных или хронических гнойных воспалительных заболеваний в придаточных носовых пазухах. Она может быть связана с гайморитом или кариесом. Кроме того, ангина выступает в качестве осложнения некоторых системных заболеваний — туберкулеза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза.

В научной статье Кунельской Н. Л., Туровского А. Б. и Кудрявцевой Ю. С., посвященной ангинам, отмечено, что в патогенезе заболевания большую роль может играть снижение реактивности организма человека к холоду, травма миндалин, сезонные изменения характера питания, влажности и температуры воздуха, состояние нервной системы. Исследования также показали предрасположенность к ангинам у детей с лимфатико-гиперластической конституцией. Труд ученых был опубликован в журнале «РМЖ» еще в 2010 году.

Симптомы

Симптомы при ангине делятся на местные и общие. К первой группе относятся:

• боль в горле;
• дискомфорт при глотании;
• увеличение лимфоузлов.

Общие симптомы также включают повышение температуры при ангине, сильную слабость, озноб, недомогание. Иногда пациент жалуется на сердечную боль, а также боль в мышцах и суставах. Температура при ангине у взрослого — 39-40 градусов.

Детская ангина, особенно в раннем возрасте, имеет дополнительную симптоматику. Ребенок отказывается от пищи, становится капризным и плаксивым. Помимо покраснения горла, у детей в случае заболевания часто бывает тошнота, боль в ушах и животе, расстройство пищеварения, судороги. Могут появиться проблемы со сном: бессонница, или наоборот – постоянная слабость. Нередко детской ангине сопутствует ринит и отит.

Формы заболевания

Симптомы острого тонзиллита отличаются в зависимости от формы болезни. В связи с этим диагностика каждой из них также имеет отличия. Ангину классифицируют с учетом того, насколько поражены небные миндалины, на такие формы:

• катаральную;
• фолликулярную;
• лакунарную;
• флегмонозную;
• фибринозную;
• язвенно-некротическую.

С учетом возбудителя различают виды ангины — стрептококковую, стафилококковую, вирусную, грибковую. Кроме того, существует условная классификация, учитывающая тяжесть течения заболевания. Она выделяет легкую ангину, протекающую без серьезных осложнений, и тяжелую.

Катаральная

Катаральная форма ангины — самая распространенная, как в летний, так и в зимний период. При этой форме заболевания наблюдается поверхностное поражение: воспаление ограничено слизистой оболочкой и краями небных дужек. Эта форма характеризуется легким течением, обычно возникает на фоне сопутствующего заболевания.

Симптомы катаральной ангины:

• вялость;
• повышенная утомляемость;
• температура — 37.0-37.5 у взрослых, до 38.0 — у детей;
• боль во время глотания;
• обложенный сухой язык;
• першение и ощущение сухости в горле.

При катаральной форме наблюдается небольшое увеличение близлежащих лимфоузлов. В редких случаях бывает ангина без температуры, но с покраснением и воспалением небных миндалин.

Продолжительность заболевания — 3-5 дней. После этого симптомы постепенно исчезают, или развивается более тяжелая форма — лакунарная либо фолликулярная ангина.

Лакунарная

Гнойная ангина с острым началом и выраженной симптоматикой. От больного поступают жалобы на высокую температуру (обычно не выше 39 градусов), сильную слабость, головную боль. К характерным клиническим симптомам лакунарной ангины также относят затрудненное глотание, увеличение регионарных лимфатических узлов, боли в суставах.

Лакунарная форма острого тонзиллита также может быть названа тяжелой ангиной. При ней воспалительный процесс локализован на поверхности, а в лакунах собирается гной. Также он поражает протоки небных миндалин.

Лакунарная форма ангины представляет высокую опасность для детей. Она часто вызывает сильное воспаление миндалин, которое может привести к нарушению в работе дыхательной системы. При тяжелой форме заболевания, а также специфическом строении верхних дыхательных путей возможно полное перекрытие дыхания.

Лакунарная ангина у детей может приводить к появлению судорог. Для нее характерны симптомы острой интоксикации в сочетании с высокой температурой, а также повышение СОЭ в анализе крови и рост уровня лейкоцитов.

Фолликулярная

Гнойная, или фолликулярная ангина, обычно начинается достаточно остро. У больного наблюдается рост температуры до 39 градусов. Лимфатические узлы увеличиваются: их можно легко прощупать под нижней челюстью и на затылке. Из-за сильной боли в горле становится трудно сглатывать слюну, поэтому наблюдается повышенное слюноотделение.

Другие типичные симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• ломота в пояснице и суставах.

При осмотре видны покрасневшие и разбухшие миндалины, покрытые фолликулами, или пробками. Они возвышаются над поверхностью в виде желтоватых или белесых точек, диаметром не более 3 мм. Фолликулы заполнены серо-желтым гноем и образуют рисунок, напоминающий карту звездного неба. По мере развития заболевания они вскрываются, затем температура снижается, и состояние пациента приходит в норму. Некоторое время после перенесенного заболевания на месте фолликулов остаются эрозии.

У ребенка фолликулярная ангина может сопровождаться обмороками, нарушением аппетита, тошнотой и рвотой. Часто встречается расстройство стула. У взрослых ангина приводит к тахикардии, боли в сердце и задержке стула. Симптомы заболевания держатся примерно неделю.

Грибковая

Грибковая форма ангины характерна для детей раннего возраста. Наиболее часто она встречается в осенне-зимний период. Температура при этой форме заболевания может держаться на уровне 37-38 градусов. Начало — острое.
Горло при ангине грибковой формы — красное, с белесым налетом на миндалинах. Творожистые выделения легко снимаются, и на 5-7 день заболевания исчезают. Грибковая форма ангины у детей диагностируется по результатам анализов: в них присутствует бактериальная флора, грибы молочницы, дрожжевые клетки.

Вирусная

Вирусная ангина развивается как осложнение гриппа, парагриппа, коронавируса, аденовируса. Она проявляется следующими симптомами:

• кашлем;
• насморком;
• покраснением горла и миндалин;
• появлением слизи на задней стенке горла.

Для этой формы заболевания также характерен конъюнктивит. На языке, небе и небных дужках и других участках появляются небольшие красноватые пузырьки. Они не заполняются гноем, как при других формах ангины, а быстро лопаются, превращаясь в эрозии. Инкубационный период типичен для острого тонзиллита — 5-7 дней.

При скарлатине

По данным медицинской статистики, есть связь между скарлатиной и ангиной: в периоды повышения заболеваемости одной болезнью увеличивается и прирост случаев другой. Скарлатина развивается в результате инфицирования гемолитическим стрептококком группы А и распространяется воздушно-капельным путем. Чаще всего ее фиксируют у детей возрастом 2-7 лет.

• высокая температура;
• головная боль;
• боль в горле, особенно во время глотания;
• вялость и слабость.

Если заболевание сопровождается выраженной интоксикацией, наблюдается тошнота и рвота. Ангина выступает сопутствующим заболеванием. Она проявляется сильным распуханием слизистой оболочки, отечностью небных миндалин, появлением серовато-грязного налета.

Диагностика

Для диагностики ангины врач изучает жалобы пациента и проводит осмотр. Наиболее характерный признак — воспаленное горло: он же позволяет определить вид тонзиллита и степень поражения тканей. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:

• клинический анализ урины;
• бактериологическое исследование мазка из зева;
• клинический анализ крови, в котором врач анализирует уровень СОЭ, наличие лейкоцитоза, умеренного палочкоядерного сдвига в левую сторону.

Бакпосев помогает определить возбудителя ангины. Проблема в том, что обычно результаты этого исследования нужно ждать не менее 3-5 дней. Поэтому врач может заранее назначить антибиотики при ангине — если есть признаки, характерные для стрептококковой инфекции: увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы, температура более 38 градусов, красные и отекшие миндалины, отсутствие насморка и кашля.

Лечение

Лечение ангины у взрослых обычно проводится амбулаторно: госпитализация необходима только при тяжелых формах заболевания. Выбор терапии зависит от формы и вида острого тонзиллита. Легкая катаральная ангина, к примеру, часто проходит сама.

Чтобы облегчить состояние пациента при легкой форме болезни, можно:

• пить много теплой жидкости — сока, морса, некрепкого чая;
• делать полоскания раствором соли или фурацилина.

Гнойную ангину лечат антибиотиками. Лекарства подбирает врач, учитывая состояние конкретного пациента и особенности его организма.

В первые дни заболевания пациенту рекомендован постельный режим. В дальнейшем ему необходимо ограничить физическую нагрузку, избегать перенапряжения, чтобы не допустить развития осложнений. Полезно проконсультироваться с нутрициологом — подобрать продукты питания, которые не будут раздражать воспаленное горло, но обеспечат организм нужным количеством полезных веществ.

Совет эксперта

Больного ангиной необходимо по возможности изолировать от здоровых членов семьи. Рекомендуется выделить ему отдельное полотенце, посуду. Питание больного должно включать преимущественно молочные и растительные блюда, богатые витаминами. Это поможет быстрее справиться с ангиной и не допустить заражения родственников.

Джгаркава Теа Гочаевна

Терапевт-кардиолог
Стаж 5 лет

Осложнения

Осложнения развиваются преимущественно после бактериальной (стрептококковой) ангины. Их признаки становятся заметными на 4-6 день заболевания. Осложнения делят на местные и общие.

К местным относят:

• отит;
• паратонзиллит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• синусит;
• шейный лимфаденит.

Местные проявления чаще всего развиваются у пациентов с поздним началом лечения ангины – не ранее чем через 3 дня после первых симптомов.

К общим осложнениям относят геморрагический васкулит и острый гломерулонефрит — заболевание почек. В редких случаях диагностируют метатонзиллярные патологии:

• инфекционно-аллергический миокардит;
• ревматизм;
• холецистохолангит;
• полиартрит;

Степень течения ангины не определяет вероятность развития осложнений. Иногда они возникают даже при легкой форме катаральной ангины. Если после перенесенного заболевания появилась аритмия, боль в сердце, одышка, стоит посетить кардиолога: это может указывать на миокардит или ревматизм сердца.

Важно!

Проблемы с сердцем, почками и суставами могут проявиться спустя 2-4 недели после исчезновения симптомов ангины. Это значительно усложняет диагностику.

Единственным способом не допустить появление сопутствующих патологий является своевременная и правильная терапия ангины. Заболевание имеет немало нюансов, поэтому схему лечения способен подобрать только высококлассный врач. При первых симптомах ангины запишитесь на прием к специалисту MedEx, чтобы уничтожить болезнь на ранней стадии.

Диагностика и лечение ангины у взрослых в Москве

Ангина — распространенное инфекционное заболевание, которое многие привыкли переносить на ногах. Между тем, соблюдение врачебных рекомендаций крайне важно: установлено, что нарушение постельного режима в первые дни болезни повышает риск развития осложнений. Не стоит и увлекаться самостоятельным лечением, если речь идет об антибиотиках.

Клиника персональной медицины MedEx приглашает записаться на прием. Мы работаем в комплексном подходе и тщательно подбираем лечение для каждого конкретного случая. Пациенты клиники могут рассчитывать на помощь компетентного специалиста, эффективное лечение и вежливое обслуживание.

Источники:

Ангины: диагностика и лечение. Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский, Ю.С. Кудрявцева. Московский научно-практический центр оториноларингологии: лекции. 2010.

Ангина и острый фарингит. П.А. Кочетков, А.С. Лопатин. Практическая пульмонология. 2005.

Новые аспекты в патогенезе ангины стрептококковой этиологии. Кравченко И.Э. Вестник Мордовского университета. 2013.

Ангина – сколько дней держится температура?

Сколько дней может держаться высокая температура при ангине? Обычно – от 3 до 10 дней. Намного сложнее понять, почему, а главное, зачем при ангине повышается температура тела, и чем же обусловлен такой широкий диапазон ее возможной продолжительности. Почему у одного человека с ангиной на третий день лечения нормализуется температура, и вместе с тем уходят все симптомы, а другому для выздоровления мало и недели?

Данная статья призвана ответить на все вопросы, связанные с повышением температуры тела при ангине. Мы расскажем, от чего зависит степень повышения показателей термометрии, на какой день спадает температура, и почему ее не всегда нужно сбивать. Также обсудим проблему рационального применения жаропонижающих средств.

Содержание статьи

Коротко о патогенезе тонзиллита

Ангина, или острый тонзиллит –инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань миндалин. Миндалины находятся на границе ротовой полости и глотки; вместе с другими близлежащими лимфоидными образованиями они образуют лимфаденоидное глоточное кольцо – орган, имеющий иммунную и кроветворную функции.

Миндалины постоянно подвергаются атаке микроорганизмов, находящихся в пище, питье и вдыхаемом воздухе. К счастью, далеко не всегда это заканчивается инфекцией – в большинстве случаев микроорганизмы благополучно уничтожаются. Но если сопротивляемость организма низкая (например, если человек переохладился), микроорганизмы могут закрепиться и вызвать инфекцию. Миндалины могут пострадать от вирусных инфекций (в частности от ОРВИ), а также от бактериальных, в первую очередь – стрептококковой инфекции.

Известно, что тип возбудителя болезни влияет на выраженность симптомов и характер течения ангины, однако только по внешним признакам отличить бактериальную ангину от вирусной очень трудно.

Действительно, симптомы ангины любой этиологии сходны, и включают такие проявления, как:

• острая боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• рыхлый белый или слизисто-гнойный налет на поверхности миндалин;
• покраснение глотки, мягкого неба, миндалин;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью;
• высокая температура тела (выше 38 С).

Причины повышения температуры

Лихорадка, т.е. повышение температуры тела – один из наиболее типичных симптомов ангины. Она обусловлена острым воспалением, происходящим в миндалинах.

Воспаление – защитно-приспособительная реакция, которая может приобрести патологический характер.

Целью воспаления является привлечение большого числа лейкоцитов и уничтожение потенциальных патогенов. Так, при воспалении миндалин лейкоциты поглощают и переваривают бактерии, вирусы, а также поврежденные ими клетки собственного тела. Повышение местной и общей температуры является одним из обязательных этапов воспалительной реакции. Местная температура повышается за счет расширения сосудов и ускорения кровообращения, а общая – за счет пирогенов.

Пирогены – вещества, воздействующие на терморегуляционные центры в мозге; они сдвигают «норму» температуры вверх, не нарушая при этом основные механизмы терморегуляции. Роль пирогенов играют некоторые вещества, выделяемые бактериями, а также лейкоциты человека.

Как долго держится температура при ангине? Все зависит от того, как развивается инфекция.

Если количество болезнетворных микроорганизмов в очаге воспаления не уменьшается, температура тела будет постоянно возрастать, что может привести к летальному исходу.

Если же лекарственный препарат уничтожил существенную часть инфекционных агентов, воспаление будет постепенно уменьшаться, и показатели термометрии придут в норму.

Положительное и отрицательное влияние лихорадки

Каков смысл повышения температуры тела при воспалении? Оказывается, данная реакция имеет приспособительный характер. Положительное влияние лихорадки при ангине:

• ускорение обмена веществ;
• усиление фагоцитарной активности (способности лейкоцитов поглощать патогены);
• активация антитоксической функции печени;
• снижение устойчивости бактерий к антибиотикам;
• угнетение процессов размножения вирусов.

Таким образом, не спешите принимать жаропонижающее, как только увидите на термометре 37С. Исследования показали, что искусственное снятие жара утяжеляет течение инфекционных болезней. Однако это справедливо только в том случае, если температура тела соответствует субфебрильным (37-38 С) или фебрильным (38-39 С) показателям.

При повышении температуры до значений выше 39 С лихорадка воздействует на организм разрушительно.

Отрицательное влияние высокой температуры:

• ухудшение самочувствия – усталость, головная боль, снижение концентрации, тошнота;
• в случае повышенной чувствительности к высоким температурам у больного могут наблюдаться потеря сознания и судороги;
• у грудных детей при лихорадке может возникнуть синдром злокачественной гипертермии;
• при повышении температуры тела на 2 градуса (примерно до 38,6 С) частота сердечных сокращений увеличивается на 15-20 ударов в минуту, что может вызвать сердечную недостаточность у людей со слабым сердцем;
• лихорадка нарушает водно-солевой обмен, что грозит обезвоживанием.

Лихорадка как часть воспалительной реакции, играет защитную роль. В то же время, неконтролируемое возрастание температуры приводит к тяжелым физиологическим нарушениям.

Продолжительность лихорадки зависит от возбудителя болезни

Острый тонзиллит, обусловленный вирусной инфекцией, в большинстве случаев протекает легче, чем бактериальный. Вирусный тонзиллит начинается с резкого повышения температуры, однако она нормализуется уже на 3-4 сутки болезни, даже если пациент не принимает противовирусные препараты (при условии отсутствия осложнений). У детей на протяжении еще нескольких дней может сохраняться субфебрилитет (температура около 37 С).

Ангина, вызванная стрептококком, способна вызвать повышение показателей термометрии до 39 С и более. При этом температура может возрастать очень быстро, достигая опасных для жизни значений – необходимо ее контролировать, и при необходимости – сбивать.

Сколько держится температура при стрептококковой ангине у взрослых? В норме – не более недели. При условии правильного подбора антибиотика температура тела нормализуется уже на 2-3 сутки лечения.

Если в течение трех суток приема антибиотика температура тела не понижается, следует проконсультироваться со специалистом о целесообразности продолжения лечения данным препаратом.

Отсутствие жаропонижающего эффекта при приеме антибиотиков свидетельствует о том, что инфекция не уничтожена. Бактерии продолжают повреждать клетки миндалин, накапливаются в лакунах миндалин, распространяются на близлежащие органы. Это может привести к ряду осложнений. Во-первых, ангина может спровоцировать воспаление слизистой вокруг миндалин – паратонзиллит. Это состояние тяжело поддается лечению и вызывает сильный дискомфорт у больного. Во-вторых, стрептококковая ангина грозит осложнениями на сердце, почки и суставы. Это состояние называют ревматизмом. В его основе лежит аутоиммунная реакция – уничтожение иммунными клетками собственной соединительной ткани по причине ее структурного сходства с белками стрептококка.

Повышение температуры тела после ангины может говорить о развитии осложнений. Рекомендуется сдать общий клинический анализ крови и мочи – это позволит судить о наличии воспаления и его причинах.

Лечим лихорадку при ангине правильно

Обычно, когда говорят о лечении лихорадки, в первую очередь упоминают жаропонижающие препараты. Однако необходимо понимать, что понижение температуры тела не влияет на причину болезни – инфекцию. Не стоит принимать жаропонижающие «по графику» – это не дает возможности оценить эффективность антибиотика в отношении инфекции.

Постоянный прием жаропонижающих создает ложное впечатление улучшения состояния больного, в то время как болезнь прогрессирует.

Помните, что прием эффективного антибактериального препарата приводит к нормализации показателей термометрии уже на 2-3 сутки лечения. Именно поэтому большинство врачей не рекомендуют параллельно принимать антибиотики и жаропонижающие препараты.

Основу лечения ангины вирусного происхождения составляют антисептики местного действия – полоскания, орошения горла спреями, рассасывание леденцов. Такое лечение направлено на улучшение самочувствия больного и предотвращение осложнений, в первую очередь – вторичного инфицирования миндалин бактериями.

Терапия бактериального тонзиллита в обязательном порядке включает прием антибиотиков. Соблюдение назначенного курса антибиотикотерапии позволяет быстро уничтожить инфекцию, улучшить самочувствие, уменьшить вероятность рецидива болезни и развития осложнений.

Обратите внимание – нормализация температуры тела на фоне антибиотикотерапии не говорит о полном выздоровлении. Не прекращайте прием антибиотика до окончания назначенного курса лечения.

Жаропонижающие принимают только при необходимости :

• взрослые – при достижении 39 С;
• дети – при повышении температуры до 38,5С;
• дети грудного возраста – при показателях, превышающих 38 С;
• лица, страдающие заболеваниями нервной или сердечно-сосудистой системы – при 38,5 С и выше.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом о том, в каких случаях принимать жаропонижающие, какому антипиретику отдать предпочтение и как рассчитать дозировку.

Таким образом, лихорадка при ангине – защитная реакция, которая в норме наблюдается в течение 3-5 дней. Понизить температуру тела можно с помощью жаропонижающих средств, однако их прием оправдан при достижении 38,5-39С. Правильно подобранное лечение ангины позволяет нормализовать температуру тела в течение 2-3 суток, не прибегая к приему антипиретиков.

Температура при ангине — сколько дней держится у детей, взрослых и нужно ли сбивать

Ангина (тонзиллит) протекает с сильным воспалением миндалин, головной болью, общей слабостью и другой неприятной симптоматикой. Повышение температуры является одним из основных проявлений этого заболевания, которому подвержены дети и взрослые. Цифры на термометре могут достигать достаточно высоких показателей, составляющих 38–40 ºС. В определенных случаях температуру сбивать не нужно, однако в некоторых ситуациях требуется обязательное применение жаропонижающих средств.

Почему возникает жар при ангине?

Повышение температуры, также известное как лихорадка и гипертермия, является ответной реакцией организма на проникновение болезнетворных микробов. Преодолевая эпителиальный барьер миндалин, проникая вглубь тканей, патогены начинают вырабатывать токсические соединения. Одновременно развивается воспаление.

Защитные клетки иммунной системы отвечают на происходящее выработкой биологически активных веществ. Такие соединения активно воздействуют на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. В результате происходит возрастание температуры тела.

Если термометр показывает не более 37,5 градусов, это может указывать на протекание легкой степени патологии или отсутствие опасного гнойного процесса. В некоторых случаях температура при ангине не возникает. Ее отсутствие не всегда является хорошим признаком, поскольку может свидетельствовать о слишком слабом иммунитете или иммунодефицитных состояниях.

Сколько дней держится температура?

Температурная реакция определяется разновидностью ангины, степенью развития воспалительного процесса, выраженностью интоксикации, индивидуальными особенностями организма. Также это зависит от того, как быстро воспаленные парные органы избавляются инфекции и очищаются от продуктов воспаления. Если развивается первичное острое заболевание, а пациент получает правильно подобранное лечение, высокая температура сохраняется в течение 2–3 суток.

Показатели термометра зависят от вида патологии:

• при катаральной форме болезни температура колеблется в пределах 38 °С;
• при лакунарной и фолликулярной ангине температура тела достигает 39–40 ºС.

Если на фоне проводимой терапии жар сохраняется дольше трех суток, это указывает на недостаточную эффективность назначенного лечебного курса. Подобное состояние также может свидетельствовать о развитии осложнений.

В случае развития вторичного острого тонзиллита температура может присутствовать дольше. Продолжительность периода, сопровождающегося жаром, зависит от характера основной патологии. Если у больного протекает вторичная острая ангина, высокая t способна беспокоить в течение 3–6 суток.

Опасна ли высокая температура при ангине у детей и взрослых?

Гипертермия, или лихорадка, может быть двух видов:

• белая – сопровождается патологическим спазмом периферических сосудов, ознобом, побледнением и похолоданием кожных покровов, судорожным синдромом;
• красная – приводит к расширению периферических кровеносных сосудов, сухости и разогреванию кожи, покраснению лица, слизистой оболочки носа и рта.

Медицинские специалисты призывают не паниковать при появлении повышенной температуры тела. Такая реакция является полностью естественной, поскольку позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами. При развитии жара прекращается размножение бактерий, вирусов и грибков. В подобном состоянии вредные микробы лишаются своих негативных свойств и не выделяют токсинов, в результате чего болезнь постепенно отступает.

Клетки, относящиеся к естественной микрофлоре, обладают природной устойчивостью к воздействию высокой температуры. Именно поэтому при лихорадке уничтожаются только опасные агенты, являющиеся для человеческого организма чужеродными.

Температура, сохраняющаяся на протяжении длительного времени и переносящаяся тяжело, считается опасной. Достигая особо высоких показателей (более 40 градусов), она способна привести к патологическому спазму периферических сосудов, возникновению проблем с кровообращением. В подобном состоянии отсутствие адекватных мер чревато различными осложнениями — развитием болевых ощущений в области живота, перегрузкой сердечно-сосудистой системы, угнетением коры надпочечников, отеком легких.

В каких случаях жаропонижающие не нужны?

Восприимчивость организма к гипертермии всегда индивидуальна, поэтому каждый человек переносит повышение температуры по-разному. Некоторые пациенты жалуются на значительное ухудшение самочувствия даже при температуре, не достигающей 38 градусов. Другие практически не ощущают более высоких показателей термометра. Слегка повышенную температуру тела способны легко переносить дети дошкольного возраста, которые даже в таком состоянии остаются подвижными и энергичными.

Большинство взрослых пациентов с ангиной стараются принимать жаропонижающие средства даже при незначительной гипертермии. Аналогично поступают многие родители, обнаружившие небольшое повышение температуры тела у своего ребенка. Современные медики называют такой подход неправильным, так как посредством жара организм старается самостоятельно обезвредить проникших в него патогенов.

Специалисты, занимающиеся лечением ангины у взрослых и детей, настоятельно рекомендуют не сбивать температуру, которая не превышает 38 градусов. При отсутствии хронических патологий Всемирная организация здравоохранения рекомендует оказаться от применения жаропонижающих средств даже при повышении температуры до 39 градусов.

Если температура не достигает слишком высоких показателей, а пациент сохраняет удовлетворительное самочувствие, применять жаропонижающие препараты нецелесообразно. В подобной ситуации медикаменты нарушают естественный механизм борьбы с болезнетворными микробами. Последствием этого может оказаться более длительное и сложное протекание тонзиллита.

Когда требуется сбивать температуру?

Некоторые состояния требуют обязательного использования жаропонижающих средств:

• интенсивная головная боль;
• ломота в теле;
• судороги.

При наличии перечисленных симптомов специальные медикаменты нужно использовать даже при показаниях термометра не более 38 °С.

Жаропонижающая терапия также требуется пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями сердечной, нервной, дыхательной систем. Прием препаратов от температуры, не достигающей 38 градусов, показан грудничкам младше 3-х месяцев, детям, склонным к развитию судорожного синдрома.

Средства от жара выпускаются в разнообразных формах. Взрослым и подросткам назначают медикаменты в форме таблеток или капсул. Детям младшего возраста показаны суспензии, не вызывающие сложностей с проглатыванием. В случае непереносимости оральных препаратов, раздражения желудка используются ректальные суппозитории. В условиях стационара применяются растворы для капельниц и уколов. При подборе жаропонижающих средств необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего специалиста, учитывать возраст больного и индивидуальную переносимость действующего вещества.

Сколько дней держится температура при ангине

Здравствуйте, дорогие читатели. Начало зимнего сезона обычно сопровождается массовыми простудными заболеваниями, которые атакуют со всех сторон. Резкая перемена температуры бьет по иммунитету, ослабляя его. А когда защитная функция нашего организма снижается, в это время как раз открывается путь для различных инфекций, которые могут спровоцировать такую неприятную болезнь, как ангина. Кроме сильнейшей боли в горле, больной чувствует ломоту в теле и озноб. Эти симптомы могут говорить только об одном — поднялась температура. Причем, ангина всегда сопровождается достаточно высокой температурой, которая нередко достигает 40 градусов! Многие скажут, что не нужно сбивать температуру, ведь в это время организм борется с недугом самостоятельно. Да, это действительно так, но действует это правило, только если температура не превышает 38 градусов.

Дальнейшее ее повышение говорит о том, что организм не справляется с воспалительным процессом, а значит, нуждается в срочной помощи.

Поэтому, каждый должен знать, как правильно сбивается температура при ангине, как у взрослого, так и у ребенка, и какие средства для этого понадобятся. Ведь сбить высокую температуру не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Что такое ангина?

По-другому ее еще называют «острый тонзиллит» — воспаление небных миндалин, которое носит инфекционный характер. Обычно сопровождается сильной болью в горле, которая затрудняет процесс глотания, а также препятствует нормальному приему пищи.

Ангина не может возникнуть от простого переохлаждения. Скорее резкий перепад температур может ослабить организм, из-за чего инфекция может проникнуть в его среду.

Всегда есть какой-либо возбудитель, и уже в зависимости от его типа, выделяют несколько форм тонзиллита:

Больной чувствует сильное недомогание, сопровождающееся острой болью в области миндалин, которые могут быть увеличены в несколько раз.

Кроме того, на их поверхности может наблюдаться белый налет, а при отдельном типе ангины может еще и выступить гной.

Сколько держится температура при ангине

Обычно температура появляется достаточно неожиданно, причем, это может произойти уже через несколько часов после пребывания вне дома.

Ангину можно подхватить в самом обычном людном месте — метро, торговый центр или же простая маршрутка.

Наш иммунитет защищает организм от различных инфекций, но если какие-либо факторы повлияли на него, то заболевания нам точно не избежать.

Чаще всего наша защитная функция выходит из строя из-за неполноценного питания или переохлаждения организма. Поэтому зима — не самое лучшее время для жестких диет и легкой одежды.

Так вот, спустя несколько часов после пребывания в людном месте, вы почувствуете легкое недомогание, которое уже к вечеру выльется в повышение температуры.

Держится температура при ангине обычно на протяжении трех дней, при этом первый день является самым сложным.

Дело в том, любой воспалительный процесс сопровождается образованием гноя, который как раз и «гонит» температуру.

Насколько высокой она будет зависеть только от формы ангины, в зависимости от которой температура тела будет несколько меняться.

1. Катаральная. При данном виде ангины температура не будет превышать 38 градусов, в связи с чем, ее считают наиболее легкой формой. Инфекция не проникает в сами гланды, а сосредоточена лишь на их поверхности, поэтому вылечить такой недуг можно при помощи простых полосканий.

1. Лакунарная и фолликулярная. А вот эти две формы ангины провоцируют достаточно сильное повышение температуры, которая может достигать и 40 градусов.

1. Герпесная ангина. Показатели термометра остановятся на 39 градусах, поэтому без жаропонижающих средств здесь не обойтись.

1. Флегмонозная форма ангины не считается отдельным заболеванием, она является осложнением наиболее опасных типов тонзиллита — лакунарного и фолликулярного. В случае их игнорирования, температурные показатели превышают 40 градусов. Данная форма является чрезвычайно опасной, и требует неотложной медицинской помощи.

1. Язвенно-некротическая гнойная ангина считается одной из самых опасных форм, хотя ей не свойственно критическое повышение температуры тела. Данное заболевание считается достаточно коварным, так как оно сопровождается субфебрильной температурой, которая немного превышает 37 градусов. Вряд ли это можно отнести к его плюсам, ведь такая температура говорит о сильном снижении работы иммунитета.

Субфебрильная температура при ангине

Если температура, не выходящая за рамки 37,5 градусов, держится на протяжении нескольких дней, то она называется субфебрильной. Данная реакция организма считается нормальной при проникновении в организм какой-либо инфекции.

Таким образом, организм борется с инфекцией, и если, температура пришла в норму уже через несколько дней после начала заболевания, то ваш иммунитет поборол недуг.

Но одновременно с этим, субфебрильная температура может говорить и об обратном. Организм может попросту не справляться в борьбе с острой формой ангины, из-за чего иммунитет попросту падает.

Обратите внимание, что сбивать такие показатели категорически запрещается в обоих случаях. Дело в том, что вы точно не знаете, по какой именно причине температура держится именно в этих рамках.

Если организм активно борется с инфекцией, то лучше не мешать ему в этом. В противном случае, мы можем только ослабить действие иммунитета, из-за чего придется прибегнуть к лечению при помощи антибиотиков.

Ну а если местным иммунитет настолько слаб, что он даже не способен бороться с недугом, то понижение температуры может только усугубить ситуацию. В данном случае также стоит начать прием антибиотиков, действие которых будет направлено исключительно на инфекцию.

Сколько времени обычно держится температура?

В среднем температура держится на протяжении первых четырех дней, но это только в случае своевременного лечения.

Если вы с первого же дня начали прием правильных препаратов, то снижение температуры настанет не раньше, чем через четыре дня.

Конечно, все еще зависит от индивидуальных особенностей организма. Кто-то уже на третий день может полностью избавиться от всех симптомов, ну а кому-то приходится терпеть температуру и больше указанного срока.

Если же температурный показатель не падает ниже 38 градусов на протяжении всей недели, то это уже будет говорить о серьезных воспалительных процессах в организме.

Это означает, что выбранное лечение не приносит никаких результатов. Здесь два варианта: либо вам поставили неправильный диагноз, либо назначили препараты, которые не подходят для лечения данной болезни.

В том случае, если температура не снижается уже пятый день, то не стоит ждать чуда, и надеяться, что завтра она уже не поднимется. Препарат, который не подействовал за это время, вряд ли поможет в дальнейшем лечении.

Поэтому нужно срочно обратиться к доктору для повторного обследования. Исходя из полученных результатов, врач сможет назначить вам подходящий курс лечения.

Почему возникает температура при ангине — у детей и у взрослых

Как мы уже поняли, повышение температуры тела является вполне нормальной реакцией организма на попадание в него инфекции.

Если предпосылки для ее возникновения очевидны, то есть, вы чувствуете сильную боль в горле и общее недомогание, то в первые дни болезни температура поднимется, и это вполне нормально. Но вот длительное ее присутствие должно заставить вас насторожиться.

Ангина характеризуется атакой болезнетворными бактериями небных миндалин. В зависимости от формы заболевания, бактерии могут располагаться как на поверхности гланд, так и внутри них.

Именно второй случай будет сопровождать серьезным нагноением гланд, что и повысит температуру. Она обусловлена активной борьбой лейкоцитов с инфекцией, которая успешно размножается в организме.

Обратите внимание, что жаропонижающие средства лишь выигрывают для нас время, ведь понижая температуру, мы замедляем процесс борьбы с инфекцией.

А делаем мы это для того, чтобы за это время найти подходящее средство для избавления от бактерий, которые спровоцировали ангину.

В чем опасность данного симптома?

Высокая температура не всегда является хорошим признаком, ведь ее стремительное повышение говорит о том, что наш организм самостоятельно не справляется с поставленной задачей. В таком состоянии организм человека ослабевает, что отражается на его самочувствии.

При повышении температурных показателей, мы обычно потеем, а это говорит о том, что наш организм понемногу теряет воду. Это может привести к его обезвоживанию, поэтому в период болезни, необходимо подкреплять организм обильным питьем.

Одновременно с этим учащается и сердцебиение, а это значит, что данная нагрузка для сердца является слишком тяжелой. А повышение показателей до 40 градусов говорит о том, что каждая из систем работает из последних сил, и долгое пребывание в таком состоянии может плохо закончиться.

Поэтому стоит цель, любыми путями снизить температуру тела в ближайшее время. Если самостоятельно вам не удалось сбить ее, то, даже не задумываясь, вызывайте скорую помощь.

Как сбить температуру при ангине у взрослого

Многие заблуждаются, когда думают, что при помощи жаропонижающих средств можно избавиться от инфекции, которая уже поселилась в миндалинах.

Такие средства просто замедляют процесс борьбы с этой же инфекцией, но никак не воздействуют на нее.

Обычно назначаются сразу несколько препаратов, каждый из которых имеет свой спектр воздействия. Одновременно с жаропонижающими препаратами принимаются антибиотики, которые как раз и займутся устранением бактерий, провоцирующих воспаление.

Неважно, какая форма ангины заставила вас слечь, ведь ее лечение будет заключаться в приеме определенных антибактериальных препаратов, которые может прописать исключительно врач.

А вот жаропонижающие лекарства прописывают только в отдельных случаях:

— У взрослого показатель на термометре превышает 39 градусов.

— У ребенка же температура возросла до 38 градусов.

Лекарства с жаропонижающим эффектом

Обычно подобные препараты принимаются одноразово, но в экстренных случаях врач может назначить систематический прием таких средств.

Подобные лекарства принимаются только согласно определенной схеме, нарушать которую нельзя. Ведь слишком частый прием может помешать наблюдению за действием основного препарата.

Если врачу удалось подобрать нужный антибиотик, то прием такого средства может ограничить всего тремя днями.

Достаточно часто с целью сбить температуру принимают обычный анальгин или парацетамол, но они будут эффективны только при легкой форме тонзиллита. А вот для более тяжелых видов ангины назначаются препараты более сильного действия.

1. Ибупрофен — жаропонижающий препарат, который также оказывает помощь в борьбе с воспалительным процессом. Его можно сочетать с другими препаратами антибактериального действия. За короткое время всасывается в кровь, благодаря чему спад температуры будет заметен уже спустя час. Средство имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому людям с болезнями желудка и печени прием данного препарата запрещен.

1. Панадол изготовлен на основе парацетамола. Разница в том, что действие главного компонента было усилено в несколько раз при помощи других веществ. Выпускается в форме таблеток, которые предназначены для растворения в воде. Достаточно быстро понижает температуру, к тому же, его прием будет полезен при болезнях органов дыхания. Допустимая норма составляет 5 таблеток, но курс лечения ограничивается 3 сутками. Запрещается к применению людям, страдающим почечной недостаточностью.

Антибиотики

Данная терапия является основной, поэтому здесь важно выбрать действительно эффективный препарат. Ведь именно антибиотики способны побороть инфекцию и вывести ее из организма.

Врачи всегда стараются подбирать антибиотики, воздействие которых может принести минимальный вред. В основном, используются средства, действие которых направлено на устранение многих заболеваний.

Плюс в том, что их можно принимать в любое время суток, независимо от приема пищи. Это важно, ведь большая часть антибиотиков подразумевает их прием исключительно на полный желудок.

Запомните, что препараты такого действия назначаются только врачом, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.

1. Амоксиклав относится к группе лекарств широкого спектра действия. Назначается при инфекционном поражении ЛОР-органов, а также дыхательных путей. Принимается каждый восемь часов по одной таблетке, дозировка которой составляет 375 мг.

1. Флемоксин солютаб изготавливается на основе амоксициллина. Его обычно назначают для лечения воспалений органов дыхания, а также при всех видах ангины. Кроме того, он препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Процедура полоскания горла

Конечно, полоскания нельзя считать основным видом лечения, но как вспомогательное все же стоит использовать. Оно оказывает огромную помощь в устранении бактерий из гланд.

Особенно эффективным будет именно при легкой форме ангины, когда инфекция находится на поверхности миндалин.

Именно таким безопасным способом можно побороть инфекцию без подкрепления дополнительных антибактериальных средств.

Специалисты советуют проводить процедуру при помощи следующих растворов антисептического действия:

Как снизить температуру при ангине у детей (ребенка)

Организм ребенка достаточно чувствителен к медикаментам, тем более таким сильным, как антибиотики.

Поэтому, если температура еще не достигла 38 градусов, то лучше ограничиться обтираниями тела ребенка при помощи теплой воды и ткани. Но если температура продолжает повышаться, то лучше все же обратиться к лекарствам.

1. Парацетамолотносится к жаропонижающим средствам относительно легкого действия, в связи с чем, он будет вполне безопасен для ребенка. Применяют при воспалительных процессах, вызванных инфекцией.

1. Ибуклин Юниор содержит в себе давно знакомые компоненты — ибупрофен и парацетамол. Продается в виде шипучих таблеток, предназначенных для растворения в жидкости. Снимает температуру в течении получаса, при этом, оказывает обезболивающее действие на горло. Дозировка также подбирается относительно веса малыша.

Народные средства

Каждый родитель старается ограничить своего ребенка от приема вредных медикаментов, поэтому часто применяется именно комплексное лечение. Оно включает в себе основной метод лечения (медикаментозный) и дополнительный.

А заключается он в полосканиях горла, а также в обеспечении ребенку обильного питья. Существует несколько рецептов, которые помогут устранить инфекцию.

1. Полоскание горла раствором на основе соды и соли. На стакан теплой воды понадобится одна чайная ложка соды и такое же количество соли. Все это необходимо тщательно размешать, после чего можно приступить непосредственно к полосканию. Желательно повторять процедуру каждые два часа.

1. Молоко с медом. На стакан горячего молока понадобится чайная ложка меда и 50 г сливочного масла. Принимать не более трех раз в день.

Как только вы заметили, что температура при ангине у ребенка начинает повышаться, не спешите принимать жаропонижающие средства. Дайте возможность своему организму бороться с недугом самостоятельно.

Но если вы чувствуете, что температура продолжает подниматься, то лучше с этим не затягивать, а начать срочное лечение при помощи предложенных средств.

Ангина

Ангина это инфекционное заболевание, которое развивается остро и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации равиваются общие симптомы заболевания и возникает высокая температура тела (38-41 С).

Распространенность заболевания

Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

Этиопатогенез (почему и как возникает ангина)

Изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк).
Заражение может быть собственными микробами (кариес, хронический тонзиллит) или извне (воздушно-капельный и пищевой путь). Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).

Симптомы ангины

Основные симптомы: головная боль, боль в горле, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38.5-40 градусов. Через 1-2 дня на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы).Это фолликулярная ангина.
Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины.
Изменения в миндалинах могут носить некротический характер — это гнойно-некротическая форма ангины.

Диагностика заболевания

Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приёмом при её распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания.
Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.
Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.
В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

Лечение ангины

В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).
Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств, десенсибилизирующие препараты. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.

Сопутствующая терапия:

полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2-4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05-0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы, водный раствор хлоргексидина и диоксидина;
ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав — ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.;
компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом.

Профилактика ангины

Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.
С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание — полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.
Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.
Лечение ангин необходимо начинать максимально рано с момента установления диагноза. В этом случае возможно сократить сроки выздоровления и снизить вероятность развития осложнений.

Врачи ОАО «КДЦ «Евромедсервис» готовы помочь Вам в диагностике и лечении ангин. Следует так же отметить, что во время лихорадочного периода ангины необходимо соблюдать постельный режим. В этом случае предпочтительно пригласить врача на дом, нежели явиться на амбулаторный прием.

Температура при ангине: сколько дней держится высокая температура

Современные методы лечения

Ангина

• 19 мар. 2018 г.

ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»

д.м.н. Мартынов Владимир Александрович

Ангина – острое инфекционное заболевание, характерным признаком которого является преимущественное поражение нёбных миндалин.

Нередко воспалительный процесс может переходить и на другие скопления лимфоидной ткани гортани и глотки. Инфицирование может происходить как из внешней среды, так и за счет собственных микробов.

Каковы причины ангины?

Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки. Кроме этого, специалисты не исключают возможности возникновения вирусных и других ангин.

Передача инфекционного агента происходит преимущественно воздушно-капельным путем. В качестве источника заражения выступает больной человек, инфицированные предметы быта и др. Зачастую внутреннее инфицирование происходит из полости глотки и рта.

Этому могут благоприятствовать такие факторы, как хроническое воспаление миндалин, гнойные заболевания носа и его пазух, кариозные зубы и др.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются: общее либо местное переохлаждение, сниженная сопротивляемость организма (ослабленный иммунитет) и др.

Распространенность ангины

Чаще всего ангиной болеют дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые до 35 – 40 лет. Около 70 – 100 % заболеваемости приходится на трудоспособное молодое население в возрасте 17 – 30 лет. Заболеваемость ангиной носит выраженный сезонный характер: как правило, наиболее часто она отмечается в холодное время года в условиях высокой влажности воздуха (осенний и весенний периоды).

Ангина наиболее распространена в странах с низким уровнем социально-экономического развития. Как правило, среди населения сельской местности случаи ангины распространены реже, чем среди городского населения. С учетом присущей ангине высокой контагиозности, этот факт объясняется высокой плотностью населения в городах. По этой же причине вспышки заболевания часто встречаются в больших коллективах.

Клинические проявления ангины (симптомы ангины)

Инкубационный период (от момента заражения до проявления первых симптомов) при ангине составляет около 1 -2 суток. Начало заболевания протекает остро. Общие признаки заболевания: озноб, головная боль, ломота в суставах, общая слабость, боль в горле при глотании. Озноб может продолжаться в течение 15-60 минут, после чего сменяется чувством жара. В случаях тяжелой формы заболевания озноб может повторяться.

В течение суток температура тела достигает 38,0–40,0°С. При наличии грамотного лечения повышенная температура может держаться на протяжении 2-6 дней. При ангине головная боль тупая, не имеющая конкретной локализации, сохраняющаяся в течение 1-2 суток. У больного нарушается сон, отсутствует аппетит. Боль в горле возникает наряду с остальными симптомами. Вначале она незначительна, усиливается лишь при глотании. Затем болезненные ощущения начинают нарастать, постепенно приобретая постоянный характер. На 2-3 сутки после начала заболевания боль может приобрести настолько выраженную форму, что больному невозможно становится пить, есть, сглатывать слюну. Регионарные лимфатические узлы при ангине увеличиваются, при пальпации – болезненны. При осмотре глотки отмечается выраженное покраснение и припухлость небных миндалин, а также прилегающих участков мягкого нёба.

В редких случаях заболевание может начинаться с воспалительного процесса в миндалинах, с более поздним наступлением остальных общетоксических симптомов. В период лихорадки отмечается гиперемия (покраснение) кожи лица, проходящая по мере нормализации температуры тела. Может быть отмечена потливость. При неосложненной форме заболевания открывание рта происходит свободно.

Специалисты выделяют такие основные формы заболевания как катаральная, лакунарная и фолликулярная ангина.

Катаральная ангина начинается остро, больной ощущает в горле першение, сухость, жжение. На этом фоне возникает небольшая боль при глотании. При осмотре глотки выявляется гиперемия миндалин, их увеличение. Также на поверхности миндалин может наблюдаться наличие слизисто – гнойного налета. Регионарные лимфатические узлы незначительно увеличены. Как правило, симптомы катаральной ангины обычно исчезают в течение 3-5 суток.

Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38-39 °C, сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо. При сильной интоксикации наблюдаются: головная боль, лихорадка, боль в пояснице, озноб. Нижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, наблюдается болезненность при их пальпации. При осмотре глотки выявляется гиперемия миндалин и мягкого неба. При фолликулярной ангине через 1-2 суток после начала заболевания на поверхности миндалин можно наблюдать небольшие белые очаги. Продолжительность заболевания составляет около 5-7 дней. При лакунарной ангине симптомы аналогичны фолликулярной форме, однако, заболевание протекает более тяжело. Характерным симптомом лакунарной ангины является образование в лакунах (складках миндалин) гнойного налета серовато – белого или желтовато – белого цвета.

Как устанавливается диагноз ангины?

Диагноз устанавливается медицинским работником на основании ранее перечисленных признаков (симптомов) заболевания, а также –результатов дополнительного обследования, которое назначается лечащим врачом. Основной диагностический прием – фарингоскопия (осмотр глотки), а также оценка жалоб, общая картина симптомов, история развития заболевания.

Дополнительные методы диагностики включают бактериологический анализ налета на миндалинах, анализы крови и др.

Как осуществляется лечение пациентов с ангиной?

При возникновении ангины больному необходимо соблюдать постельный режим. Это обеспечивает возможность снижения риска развития осложнений на внутренние органы и суставы. Из рациона полностью исключают любые продукты, способные раздражать воспаление или усиливать боль (острая, грубая пища). Для облегчения процесса протекания болезни и снижения болезненных ощущений в горле рекомендовано обильное теплое питье: бульон, чай с лимоном, молоко с медом, кисели и др. Больному необходимо принимать питье и пищу только из отдельной посуды, не допуская ее использования другими лицами.

Лекарственная терапия включает в себя использование антибактериальных препаратов, назначенных либо в зависимости от типа возбудителя, либо представляющие собой антибиотики широкого спектра действия, а также прием противовоспалительных средств. Комплекс лечения должен разрабатывать и назначать лишь опытный медицинский специалист после проведенного осмотра. Самолечение не допускается, ввиду риска развития осложнений.

При ангине никаких экзотических и дорогих антибактериальных препаратов не требуется — обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин высокоэффективны в нормальных дозах. Используют и другие антибиотики при наличии показаний. Важно при лечении антибиотиками выдерживать длительность курсового лечения от 7 до 10 дней. При ангине это особенно актуально — курс лечения менее 7 дней увеличивает риск осложнений. Следует подчеркнуть, что в случаях болезни, вызванных стрептококковой инфекцией ангина успешно лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков; ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки.

При лечении ангины применяют так называемую сопутствующую терапию:

Полоскание горла. Для этого используются различные растворы антибактериального действия: 3%-ный раствор перекиси водорода, 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, настой из ромашки или календулы (готовится из расчета 1-2 ст. л. сушеных цветов на 1 стакан кипятка), 0,1%-ный раствор калия перманганата, раствор фурацилина, а также раствор соли и пищевой соды и др.

Ингаляции. Для ингаляций применяют отвары лекарственных растений: календулы, ромашки аптечной, черники обыкновенной, эвкалипта, шалфея лекарственного и др.

Компрессы. При увеличенных лимфоузлах рекомендовано применение различных компрессов, например, спиртовые или полуспиртовые, водные и др. Также для компрессов используются: подогретое подсолнечное масло, вода с добавлением уксуса, водка. Компресс делают следующим образом: ткань смачивают в выбранном растворе, отжимают, затем обматывают шею. Поверх ткани укладывают вощеную бумагу, затем слой ваты либо повязывают мягкий шерстяной шарф. Компресс закрепляют платком, косынкой или бинтом. Продолжительность процедуры – до 2 часов.

Профилактика ангины

Большое внимание в профилактических мероприятиях следует уделять общему укреплению организма. В частности, это общее и местное закаливание с помощью систематических физкультурных занятий на открытом воздухе, воздушных ванн, обтираний и др.

Специалисты рекомендуют также повышать устойчивость слизистой оболочки глотки к охлаждению. С этой целью проводится местное закаливание, заключающееся в полоскании горла водой с постепенным понижением температуры. Следует соблюдать все основные правила грамотного закаливания: систематичность, постепенность, индивидуальные особенности.

Кроме этого, необходимо исключить и причины возможного внутреннего инфицирования, а именно – обеспечивать своевременное лечение заболеваний десен, зубов, пазух носа. В период активного распространения заболевания (весной и осенью) следует избегать переохлаждений, исключать контакты с заболевшими людьми.

Большое значение в профилактике имеет правильный режим труда и отдыха, ведение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек.

Следует отметить, что все больные, страдающие хроническим тонзиллитом, перенесшие более 2 ангин за последние 3 года, подлежат обязательному диспансерному наблюдению 2 раза в год.

Прогноз при ангине

При грамотном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Не следует полагаться на собственные знания и экспериментировать с лечением: самостоятельное лечение ангины и отсутствие надлежащих лечебных мер способно вызвать ряд серьезных осложнений. Наиболее распространенные последствия безграмотного лечения: паратонзиллит, острый шейный лимфаденит, острый средний отит и др..Небрежное отношение к лечению заболевания нередко может послужить пусковым механизмом для начала развития таких осложнений, как хронические заболевания суставов, заболевания почек и сердца. При часто повторяющихся ангинах сердце подвергается наибольшему риску поражения.

В заключении следует повторить известные тезисы:

Ангину обязательно должен лечить врач, поскольку диагноз ангины как и ее лечение не так просты, как может показаться на первый взгляд.