Расшифровка пролактина 553 полная женщина 37 лет: советы врача

Пролактин. Все, что нужно знать женщине и мужчине

Пролактин (ПРЛ) — это гормон, который, главным образом, влияет на работу молочных желез. Основной функцией пролактина является обеспечение нормальной лактации. Пролактин считается гормоном деторождения, поскольку его влияние на организм непосредственно связано со способностью к размножению.

Пролактин также называют лактотропным, лактогенным, лютеотропным, маммотропным гормоном или маммотропином. На латинском языке его название звучит как Prolactinum, на английском языке Prolactin или Luteotropic hormone, в литературе можно встретить его аббревиатуры PRL и LTH. Пролактин вырабатывается в специальном месте головного мозга, которое называется гипофизом. В гипофизе также вырабатываются многие другие гормоны, например, тиреотропный, фолликулостимулирующий гормон, гормон роста.

Количество пролактина в крови в течение дня меняется, поскольку гипофиз вырабатывает пролактин нерегулярно. Перед сном, в вечернее и ночное время содержание гормона значительно снижается, а во время сна уровень гормона увеличивается по нарастающей. Максимально высокий уровень пролактина можно зафиксировать в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови для определения количества этого гормона рекомендуется через несколько часов после пробуждения.

Определенные участки клеток нашего организма, на которые может воздействовать пролактин (рецепторы пролактина) располагаются практически во всех органах. Например, рецепторы этого гормона можно найти в сердце, в легких, в печени и селезенке, в почках и надпочечниках, в мышцах и коже, в головном и спинном мозге, а также в мужских и женских половых органах — в матке, яичниках и яичках. Пролактин считается незаменимым для нормального регулирования всего водно-солевого баланса в организме, он способствует задержке выделения жидкости и различных микроэлементов почками.

Важно, что от количества пролактина зависит и содержание других половых гормонов, например, значительное его увеличение в крови способствует снижению уровня эстрогена или тестостерона.

Женщины

Нормальным содержанием пролактина у небеременных женщин считается 102– 496 мкМЕ/мл (международные мили-единицы/литр). Пролактин отвечает за развитие молочных желез, выработку молока, участвует в процессе беременности. Только когда уровень пролактина в норме, молочные железы вырабатывают достаточное количество молока для кормления ребенка. Также пролактин отвечает за выработку половых гормонов и играет роль в процессе формирования полового влечения.

При обычной работе эндокринной системы уровень гормона значительно превышает нормальные значения только во время беременности и при кормлении грудью. При кормлении в организме женщины запускается следующий процесс:

Расположенные в области соска специальные клетки ощущают физическое воздействие.

Эти клетки генерируют импульс, который по нервным волокнам достигает головного мозга.

В области мозга, которая называется гипоталамусом, вырабатываются специальные вещества, которые называются пролактин-рилизинг факторы.

Эти факторы достигают гипофиза и воздействуют на него.

Гипофиз увеличивает выработку пролактина.

На любом из этапов этого процесса может произойти сбой, который приведет к нарушению секреции гормона.

После родов и начала лактации уровень пролактина понижается, однако еще длительное время может превышать нормальные значения.

Мужчины

В норме уровень пролактина в крови у мужчин ниже чем у женщин — 86–324 мкМЕ/мл. Пролактин участвует в процессе выработки тестостерона. Только при нормальном уровне данного гормона сперматозоиды способны успешно развиваться и правильно работать. Пролактин играет роль в работе иммунитета, оказывает влияние на массу тела, участвует в развитии вторичных половых признаков и в формировании полового влечения.

Причины чрезмерного повышения или понижения уровня пролактина

К одной из основных причин гормонального сбоя можно отнести неправильный образ жизни, связанный с чрезмерной половой активностью, физическими перегрузками и стрессами. Следствием такого сбоя может быть изменение в работе гипофиза. Зачастую изменение нормального уровня пролактина может быть временным явлением, поэтому такое нарушение ещё называют самоустраняющимся. Подобное состояние не считается опасным для организма. Однако следует помнить, что изменение нормального уровня пролактина может быть вызвано рядом заболеваний внутренних органов:

Болезни почек, почечная недостаточность.

Дисфункция или опухоль/аденома гипофиза.

Нарушение работы гипоталамуса.

Гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железы) и иные заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Повреждения грудной клетки.

Различные аутоиммунные заболевания.

Среди причин патологического увеличения уровня пролактина также выделяют приём медикаментозных средств, в частности – оральных контрацептивов.

Снижению пролактина может способствовать приём некоторых противосудорожных препаратов, проведение рентгенотерапии, генетическая предрасположенность к гормональным сбоям подобного рода. Уменьшение уровня гормона также может быть вызвано перенесёнными инфекционными заболеваниями.

Основные симптомы уменьшения уровня пролактина

Уменьшение уровня пролактина в крови является основной причиной неспособности кормления грудью, ведь при этом молоко не вырабатывается в необходимом количестве. Также недостаток уровня гормона ведёт к проблемам со стороны половой системы — уменьшению либидо, снижению потенции у мужчин.

Основные симптомы повышения уровня пролактина

Стойкое увеличение содержания пролактина в сыворотке крови выше нормального значения называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у женщин приводит к нарушению регулярности менструаций (со временем они могут и вовсе прекратиться), к выделению молока из грудей у небеременной и некормящей женщины, к снижению полового влечения и даже к бесплодию. У мужчин проявлениями гиперпролактинемии могут быть снижение или отсутствие полового влечения и потенции, уменьшение вторичных половых признаков, бесплодие. Также у мужчин с повышенным уровнем пролактина определяется склонность к ожирению и развитию молочных желёз по женскому типу. Гиперпролактинемия может развиваться из-за появления опухоли гипофиза. Если такая опухоль достигает больших размеров, людей может беспокоить головная боль и снижение остроты зрения.

Если вы заметили в своем состоянии перечисленные изменения, то следует в срочном порядке обратиться к специалисту.

Методы лечения

Лечением патологического изменения уровня пролактина занимается врач эндокринолог. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования.

Для выбора правильной тактики лечения необходимо выяснить причину изменения уровня пролактина. Если проблема связана с образом жизни или приемом лекарств, то отмена препарата или коррекция определенных привычек вернет содержание гормона в норму. При наличии заболеваний внутренних органов (печени, почек и др.) требуется адекватное лечение этих патологий.

Для нормализации уровня гормона в ряде случаев возможно назначение специальных лекарственных средств, дозировку которых врач подбирает каждому индивидуально.

Если повышение уровня пролактина связано с наличием опухоли/аденомы гипофиза, то за таким состоянием обычно требуется наблюдение. Чаще всего эта опухоль растет очень медленно или почти не растет. Однако в случаях, когда опухоль достигает больших размеров или воздействует на окружающие структуры нервной системы, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Проведение качественного лечения способно не просто нормализовать уровень пролактина, но и нейтрализовать изменения в организме, непосредственно связанные с его повышением.

Пролактин норма у женщин

Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны.

Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах.

Норма пролактина у женщин в таблице во возрастам

Зачем нужен пролактин

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

  • пролактин активизирует процессы роста молочных желез, как только представительница прекрасного пола входит в детородный возраст;
  • благодаря этому гормону происходит выработка молока во время кормления новорожденного малыша грудью;
  • благодаря пролактину удается сохранять желтое тело, которое созревает в женских яичниках и затем высвобождается, чтобы появилась возможность зачать ребенка;
  • пролактин сохраняет на стабильной отметке уровень прогестерона, без которого вынашивание беременности невозможно;
  • биологически активное вещество способствует формированию и закреплению материнского инстинкта после того, как ребенок появился на свет;
  • с помощью пролактина регулируется выработка андрогенов надпочечниками.

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

  • обеспечивает нормальные процессы сперматогенеза;
  • контролирует количество секрета, вырабатываемого простатой;
  • контролирует процессы синтеза в организме тестостерона.

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Признаки отклонений от нормы

Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ.

Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:

  • какие-либо нарушения со стороны цикла менструации (слишком обильные или скудные выделения, редкие выделения и др.);
  • длительные и безрезультатные попытки зачать и выносить ребенка;
  • галакторея вне периода естественной послеродовой лактации (выделение молока из грудных желез является симптомом избытка пролактина у 70; женщин);
  • выраженные головные боли или постепенная потеря зрения (в основном при подобных жалобах диагностируется опухоль гипофиза);
  • активный рост волосяного покрова на лице (встречается довольно редко, не более чем у 20% женщин);
  • проблемы с кожей (акне, дерматиты, угри и др.);
  • снижение либидо;
  • депрессивные состояния и бессонница;
  • остеопорозное поражение костной ткани;
  • постепенно прогрессирующее снижение памяти.

Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика.

Какова норма пролактина у женщин?

Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов. Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо.

Читайте также:  Супрастин при грудном вскармливании : можно ли кормящим мамам?

Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях:

  • малый;
  • большой;
  • макро;
  • гликозилированный.

Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин.

Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений.

Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице.

Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту

Возраст

Единица измерения мме/мл

Единица измерения мме/мл

0,88 – 133,12 нг/мл

212 – 3625 мме/мл

339 – 2777 мме/мл

191 – 2735 мме/мл

339 – 3519 мме/мл

445 – 3901 мме/мл

860 – 4960 мме/мл

18,06 – 104,16 нг/мл

Непосредственно перед началом диагностического поиска также оценивают процентное соотношение микропролактина с другими его формами. Если микропролактина много (более 60%), значит патология опасна. Если микропролактина мало (менее 40%), значит в кровь в основном поступает связанный и неактивный гормон, который не так опасен.

Почему пролактин повышается?

Гиперпролактинемия может встречаться при разных заболеваниях, как дополнительный симптом патологии. Перед началом более детальной диагностики врач выясняется, не было ли физиологических причин, которые могли бы повысить показатель. К физиологическим причинам относят недавний половой акт, активную физическую нагрузку.

Если дело не в физиологических причинах, то их необходимо установить в ходе обследования.

1. Разнообразные патологии гипофиза

Наиболее часто диагностируется такое заболевание, как пролактинома гипофиза (гормонально-активная опухоль). Подобные новообразования можно выявить при детальном обследовании у четверти населения планеты, но они не дают о себе знать какими-либо выраженными симптомами.

Для женщин характерно доброкачественное развитие пролактиномы (опухоль маленькая и растет медленно). При этом находка оказывается зачастую совершенно случайной, если женщина обращается к врачу по поводу другого заболевания.

Также повышение уровня пролактина может наблюдаться в том случае, если какая-либо злокачественная опухоль прерывает нормальное сообщение между гипофизом и гипоталамусом.

2. Гипотиреоз первичного типа

Последние наблюдения показали, что у многих женщин, страдающих от гипотиреоза, возрастает уровень пролактина в крови. Почему снижение уровня гормонов щитовидки так выражено влияет на уровень пролактина, до сих пор не установлено. Многие ученые предполагают, что это происходит из-за участия структуры мозга в регулировании выделения гормонов щитовидки.

3. Синдром поликистоза яичников (СПЯК)

СПЯК – еще одна нередкая причина повышения уровня пролактина. Почему при обнаружении множественных кист в яичниках нарушаются процессы выработки пролактина до сих пор не установлено.

4. Манипуляции на грудной клетке или ее повреждения

Повышение уровня пролактина наблюдается у женщин, перенесших операцию на груди или страдающих от вируса опоясывающего лишая в этой же области. В этом случае скачок уровня пролактина связан с тем, что раздражаются рецепторы грудных желез.

5. Идиопатическое повышение уровня гормонов

У многих людей пролактинемия носит идиопатический характер (нет объективных причин для того, чтобы уровень гормонов повышался). В этом случае в крови циркулируют связанные разновидности пролактина, а лечение не требуется.

6. Различные опухоли

Часто к повышению уровня пролактина приводят опухоли гипоталамуса или новообразования, способные продуцировать эстрогены.

Важно помнить о том, что некоторые лекарства способны провоцировать повышение уровня пролактина. Если женщина систематически применяет какие-либо медицинские препараты, она обязана обязательно поставить об этом в известность своего врача.

Почему пролактин понижается?

Снижение уровня пролактина или гипопролактинемия – отклонение, встречающееся в клинической практике гораздо реже, чем гиперпролактинемия. Причин для ее развития меньше.

1. Синдром Шахана (инфарктное поражение гипофиза)

Синдром Шахана встречается у женщин только после родов. Он характеризуется инфарктом тканей гипофиза из-за большой кровопотери во время родового процесса. Женщина, пережившая синдром Шахана, не может кормить ребенка грудным молоком. Если ишемия гипофизарных тканей была очень значительной, то назначается специальная заместительная терапия.

2. Прием некоторых медикаментов

Различные диуретики, пиридоксин и дофамин способны снижать уровень пролактина в крови. Также показатель этого гормона становится меньше, если женщина – активный курильщик.

Пролактин может быть также понижен после сна, так как в это время он вырабатывается гипофизом менее активно.

Исследования для уточнения диагноза

Выводы о состоянии здоровья женщины не делаются по результатам одного анализа на пролактин. Анализ повторяют минимум три раза, и если во всех трех случаях наблюдаются отклонения, представительнице прекрасного пола назначают следующие дополнительные диагностические мероприятия:

  • контроль уровня гормонов щитовидки;
  • исследование с помощью МРТ и КТ зоны гипофиза и гипоталамуса;
  • УЗИ-диагностику органов, расположенных в малом тазу;
  • оценку общего гормонального профиля.

Если обнаружены любые отклонения, необходимо провести дальнейшую диагностику, чтобы установить их причину. При этом заранее опасаться не стоит: часто если изменение уровня гормонов есть только на бланке, а клинических признаков нет, то можно не проводить терапию.

Пролактин (Prolactin)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Анализ крови на пролактин может быть назначен при наличии выделений из молочных желез вне связи с кормлением ребенка. Такое нарушение возникает, в том числе у нерожавших женщин, мужчин и даже детей, оно не является самостоятельным заболеванием, обычно сопутствует гормональным расстройствам или результатом побочного действия некоторых лекарств.

Молочная железа.jpg

Различные нарушения менструального цикла – нерегулярные менструации, отсутствие менструаций 6 и более месяцев, усиление менструального кровотечения (по количеству дней и/или объему теряемой крови), отсутствие созревания яйцеклетки – также являются показанием к сдаче анализа.

Исследование выполняется в рамках установления причины бесплодия, при нарушении лактации в послеродовом периоде, при тяжело протекающем климаксе, снижении либидо и потенции у мужчин.

Регулярную сдачу анализа рекомендуют для контроля терапии пролактином.

Подготовка к процедуре

За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Женщинам с сохраненным менструальным циклом стоит обсудить с лечащим врачом предпочтительные дни для сдачи анализа. Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла (на 3-5-й день после начала менструации), но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу (на 21-23-й день).

Пролактин – гормон гипофиза, участвующий в регуляции функции молочных желез и лактации. Тест используется в диагностике гипоталамо-гипофизарных расстройств и нарушений репродуктивной функции.

Срок исполнения

1 рабочий день (не включая день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты

В случае несоблюдения правил подготовки полученные результаты могут быть некорректными. Кроме того, на точность исследования могут влиять острые воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т. д.) и травмы грудной клетки, поэтому анализ на пролактин рекомендуется сдавать не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Значения пролактина могут меняться из-а приема определенных лекарств: например, некоторых психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов), гормональных, противосудорожных, противоопухолевых, отдельных гипотензивных препаратов, некоторых гастроэнтерологических средств и некоторых других. Необходимо информировать лечащего врача об их приеме и обсудить целесообразность и возможность отмены перед сдачей анализа.

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Сдать анализ на пролактин вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Пределы определения: 12,6 – 172200 мЕд/л.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы: нг/мл.

Пересчет единиц: нг/мл х 21 => мЕд/л.

Референсные значения

ВозрастУровень пролактина, мЕд/мл
МужчиныЖенщины
0-1 мес.78-1705 (в период новорожденности исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель)6,3-1995 (у новорожденных исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель)
1-12 мес. < 607 < 628
Старше 1 года73-407109-557
Читайте также:  Чем лечить зелёные сопли у взрослого: препараты и народные средства

Расшифровка показателей

Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации.

Что значат пониженные показатели

Пролактин, как и некоторые другие гормоны (АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ), синтезируется в гипофизе, который контролирует работу надпочечников, яичников, щитовидной железы, молочных желез, а также регулирует рост и развитие организма. Различные повреждения гипофиза могут сопровождаться снижением уровня пролактина и других гормонов.

Пониженные показатели пролактина отмечаются при синдроме Шихана (тяжелой нейроэндокринной патологий, возникающей у женщин после абортов и осложненных родов). Параллельно развивается снижение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Нарушение функции гипофиза (и соответственно снижение уровня пролактина) можно наблюдать как результат травмы, после хирургического вмешательства и лучевой терапии.

Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при повышении уровня сахара в крови – при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе.

Снижение пролактина возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов: противоэпилептических, дофаминэргетиков, эстрогенов, дексаметазона, циклоспорина А, морфина, нифедипина, рифампицина.

Что значат повышенные показатели

Причиной повышения пролактина нередко становятся различные заболевания гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – отдел головного мозга, связующее звено между центральной нервной и эндокринной системой, который через гипофиз контролирует всю эндокринную систему организма.

Повышение пролактина может быть связано с различными эндокринными заболеваниями: снижением функции щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников.

Другие вероятные причины:

  • тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
  • опухоли, вырабатывающие эстрогены;
  • повреждения грудной клетки;
  • снижение уровня сахара, вызванное инсулином;
  • опоясывающий лишай;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов и некоторых других).

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Пациентов с уровнем пролактина, несоответствующим норме, наблюдают эндокринолог и гинеколог. Далеко не все случаи повышения пролактина, особенно, если это незначительное повышение, требуют терапии; иногда достаточно динамического наблюдения.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования при выявлении повышенного уровня поролактина (выше 700 мЕд/л). Выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения основного показателя.

Макропролактин – это неактивная форма гормона, поэтому повышение пролактина за счет макропролактина не дает клинических проявлений и не требует назначения дополнительных обследований и лекарственной терапии.

При изменении уровня пролактина может быть дополнительно назначено исследование других гормонов гипофиза (АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ)

Важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников. Полипептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза.

Гормон пролактин

Гормональная система – это сложный механизм, который управляет всеми процессами в организме человека. Одним из основополагающих гормонов женского здоровья является пролактин. В статье будет подробно раскрыт вопрос, что это ПРЛ, какие функции он выполняет, какая его концентрация должна быть в крови, к чему ведет низкий или повышенный уровень в организме.

Гормон пролактин

Пролактин – это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза (аденогипофиз) под влиянием гипоталамуса у женщин, мужчин и детей. Главной задачей этого гормона является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации.

В организме человека существует несколько форм пролактина: мономерный, димерный, трехмерный, гликозилированный. Разница между ними в их строении и химических свойствах.

Не смотря на то, что главная задача этого гормона в производстве молока в женском организме, он содержится в организме мужчин и влияет на половое созревание у девочек и мальчиков.

На нормальное образование пролактина в организме большую роль оказывает активность головного мозга. Гипофиз не сможет вырабатывать его в достаточном количестве, если организм женщины находится в психоэмоциональном или физическом переутомлении, отягощен заболеваниями эндокринной системы и бессонницей.

За что отвечает гормон пролактин и на что влияет

Основные процессы, которые регулирует пролактин:

  • образование и рост молочных желез у девочек;
  • появление молока у беременной женщины и его выработка для лактации;
  • в период беременности участвует в выработке эстрогенов;
  • замедляет овуляционный цикл женщины;
  • поддерживает работу желтого тела для достаточной выработки прогестерона;
  • влияет на течение беременности (при недостаточном количестве в организме может спровоцировать выкидыш);
  • стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Гормон пролактин

Кроме этого, известно, что клетки, которые участвуют в иммунных процессах, имеют рецепторы к данному гормону, что показывает влияние пролактина на иммунную систему человека.

Сниженный показатель пролактина

Концентрация пролактина в крови снижается с возрастом, это нормальный физиологический процесс. Однако бывают случаи, когда низкая концентрация может говорить о:

  • генетических патологиях гипофиза или гипоталамуса;
  • дисфункции гипофиза или гипоталамуса, вызванными опухолями, повреждениями, перенесенными операциями и т.д.;
  • может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, которые поражают гипофиз;
  • влияние оказывают некоторые лекарственные препараты.

Низкий гормон пролактин вызывает стресс, а при длительной сниженной концентрации развивается бесплодие.

Повышенный показатель пролактина (гиперпролактинемия)

Обычно высокий показатель при соблюдении требований сдачи анализа может говорить о таких заболеваниях:

  • дисфункция яичников;
  • неправильная работа гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
  • проблемы с почками;
  • заболевания гипоталамуса;
  • недостаток витаминов группы В;
  • травмы грудной клетки.

Симптомы отклонения пролактина от нормы

Пролактин оказывает серьезное влияние на организм, поэтому его недостаток или переизбыток будут отражаться на самочувствии и внешнем виде человека:

  • плохой сон, возможна бессонница;
  • тревожность и возникновение фобий;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенный аппетит и увеличение массы тела;
  • сниженное либидо, отсутствие интереса к противоположному полу;
  • редко, но может наблюдаться изменение слизистой влагалища у женщин;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • задержка полового развития;
  • скудные менструальные выделения несколько циклов подряд;
  • выделение молока из груди без причины.

Пролактин может оказывать влияние на сердце и костную ткань, поэтому если наблюдается ишемическая болезнь сердца или низкая плотность костей, то дело может быть в повышенном уровне данного гормона.

Норма пролактина

Гормон в организме должен находиться в таком количестве:

  • женщины – 69-600 мМЕ/л;
  • беременные женщины – 690-15000мМЕ/л (в зависимости от триместра);
  • мужчины – 57-400мМЕ/л.

Как у любого гормона, концентрация пролактина в крови в течение суток может меняться. Самое большое его количества достигается в период, когда человек спит и в первые часы после пробуждения. Так же он повышается во время еды, половой активности и во время занятий спортом.

Анализы

Как определить уровень пролактина

Для определения ПРЛ гормона (PRL) проводится биохимический анализ крови (кровь берется из вены).

Для отображения реальной картины, женщинам необходимо проводить анализ на 2-4 день менструального цикла (начало цикла соответствует первому дню менструального кровотечения). Также перед сдачей необходимо соблюдать правила:

  • сдавать натощак (лучше с 8 до 10 утра);
  • после пробуждения выдержать 2-3 часа;
  • за сутки исключить факторы, провоцирующие колебания стресс организма (физические нагрузки, посещение бань и саун, воздержаться от половых контактов);
  • не употреблять алкоголь;
  • не курить за пару часов до процедуры;
  • быть эмоционально спокойным;
  • по возможности не принимать эстрогенсодержащие препараты.

Если Вы не можете обеспечить такое соблюдение требований перед сдачей анализа, то лучше его перенести, так как врач может неверно назначить лечение, опираясь на данные исследования, что может привести к неприятным последствиям для здоровья.

Если Вы подозреваете у себя гормональный сбой, связанный с выработкой пролактина, то необходимо в первую очередь посетить врача-эндокринолога. Эндокринная система очень сложный взаимосвязанный механизм, которому можно нанести вред по незнанию или запустить серьезное заболевание.

ПРЛ гормона

Проконсультироваться можно онлайн у врача-эндокринолога с 20-летним стажем Романова Георгия Никитича. Данный врач является кандидатом медицинских наук, имеет опыт работы с пациентами, у которых по различным причинам нарушена нормальная выработка пролактина. Во время онлайн консультации все время уделяется пациенту и его здоровью, при необходимости назначается лечение, которое Романов Георгий Никитич будет контролировать до получения положительных результатов. Более подробную информацию о данной услуге можно узнать здесь.

Высокий пролактин у женщин: причины

Пролактин (гормон) что это такое? У женщин пролактином называют биологически активное вещество, которое секретируется гипофизом. По существу, этот гормон необходим для выработки грудного молока, для роста молочных желез, влияет на появление материнского инстинкта, на центральную нервную систему, яички и яичники, жировые ткани.

Снижение гормона может объясняться огромной кровопотерей, когда истощен организм или разрушены секретирующие клетки. Однако, довольно частая проблема женщин – это, наоборот, повышение уровня пролактина.

Анализ крови на гормоны

Из-за чего поднимается пролактин

Многие спрашивают, за что отвечает у женщин гормон пролактин? Все очень просто: он вырабатывается в клетках гипофиза, который находится в головном мозге, появляется данный гормон при беременности и грудном вскармливании.

Данный гормон очень важен в подростковом возрасте у девушек, именно он отвечает за рост молочных желез и их дальнейшее развитие, для увеличения груди при беременности, для появления грудного молока при грудном вскармливании. А значит, если женщина не имеет никакого отношения к вынашиванию ребенка, появление избытка такого гормона опасно, он может повлиять на работу надпочечников.

Для чего нужен пролактин

Выявление недостатка или избытка пролактина в организме

Назначить анализ крови, который выявит данный гормон, могут такие врачи как гинеколог, невропатолог, эндокринолог и другие. Однако лучше сделать данный анализ несколько раз, так как разные лаборатории могут дать разные результаты анализа. Связано это с тем обстоятельством, что каждая лаборатория использует разные реактивы для исследования.

Читайте также:  Остеопетроз у детей: причины, симптомы и лечение мраморной болезни в детском возрасте

Последствия снижения и увеличения гормона гипофиза

Чтобы получить точный результат, врачи советуют перед тем, как сдать анализ избежать половых актов за день до сдачи, так как половой акт может повысить уровень пролактина в несколько раз. Нужно избегать любого раздражения ареолы, ведь это также сильно увеличивает уровень гормона. Врачи советуют не принимать баню, сауну и горячую ванну вечером перед анализом, не есть за 8 часов, избегать физических и сильных психологических нагрузок. Нельзя употреблять большое количество белковой пищи (бобовые, мясо или творог). Однако, голодовка не лучший вариант: сделайте простой овощной ужин. Также не стоит делать анализ при вирусном заболевании или сильной усталости. Выполнив эти рекомендации, Вы получите точный результат.

Когда нужно пройти исследования на пролактин

Причин для обращения к врачу, на самом деле, много. Вот основные признаки:

  1. менструация прекратилась от нескольких месяцев до полугода;
  2. грудное молоко появилось в молочных железах, а у женщины нет беременности или послеродового периода;
  3. по непонятным причинам нарушена функция зрения;

Симптомы увеличения гормона гипофиза

Также, помимо вышеуказанных жалоб у женщины могут выявить аденому гипофиза. Благодаря магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга можно выявить данное заболевание. В данном случае необходимо срочно исключать гормональную активность такого новообразования.

Как проводится анализ на пролактин?

Чтобы получить точный результат при анализе, необходимо соблюсти несколько простых правил. Не ешьте ничего утром. Забирают кровь из вены. Сам анализ проводят рано, а именно с 7-9 утра. Как правило, врачи советуют проводить данный анализ на последний день после начала менструации и советуют приходить в неплохом настроении, так как стресс непосредственно влияет на результат.

Как сдавать анализ на пролактин

Главное провести полное обследование, именно на его основе врачи смогут дать квалифицированную консультацию и назначить верное лечение. А самолечение не приведет ни к чему хорошему, а сделает только хуже.

Таблица нормы пролактина

Вот четкая норма пролактина у женщин по возрасту в таблице. Значения могут отличаться не только по возрасту, но и по состоянию женщины:

До родов
Беременность присутствует34-386 нг/мл
Беременность отсутствует4-23 нг/мл
После родов
Первые 7 дней40-600 мМЕ/л
Первые 6 месяцевДо 2500 мМЕ/л
6-12 месяцевОт 1000 до 1200 мМЕ/л
12 месяцев и большеОт 600 до 1000 мМЕ/л
По фазам цикла
Начало цикла252-504 мМЕ/л или 4.5-23 нг/мл
В момент овуляции361-619 мМЕ/л или 5-32 нг/мл
По завершению овуляции и до конца цикла299-612 мМЕ/л или 4.9-30 нг/мл
После менопаузы25-400 мМЕ/л

Каждая лаборатория к самому результату добавляет лист расшифровки, где указывают норму конкретно для этой лаборатории. Поэтому обязательно читайте все, что Вам дадут!

Причины увеличения пролактина

Причин и симптомов увеличения пролактина огромное количество, это основные из них (в случае отсутствия патологий):

  • беременность (с 7 недели беременности уровень гормона резко увеличивается);
  • сильные переживания;
  • неверная готовность к анализу крови;
  • грудное вскармливание;
  • принятие нетяжелых наркотиков;
  • применение препаратов с гормонами.

Причины возникновения гиперпролактинемии

Если же у женщины имеются болезни, то некоторые из них вызовут увеличение гормона:

  • анорексия (полное отсутствие аппетита в связи с психическим расстройством);
  • аролактинома (доброкачественная опухоль гипофиза). Симптомами такого заболевания могут быть бесплодие, тошнота, нарушение зрения, ожирение, головные боли.
  • синдром поликистозных яичников (симптомами являются бесплодие, угревая сыпь, нарушение цикла менструаций, раздражительность).
  • гипотериоз (симптомы: мешки под глазами, депрессия, сухость кожи).
  • болезни почек, больная печень, злокачественные опухоли легких и т.д.
  • травмы грудной клетки.

Способы уменьшения уровня пролактина

Исходя из причин, которые вызвали повышение уровня такого гормона, существуют такие методики лечения:

  1. если возникла опухоль, необходима лучевая терапия;
  2. медикаментозное лечение;
  3. оперативное вмешательство;
  4. для противников каких-либо лекарственных методов – народная медицина.

Лечение гиперпролактинемии у женщин

Методы лечения

Самыми распространенными средствами уменьшения пролактина из лекарств являются такие препараты как Бромокриптин и Достинекс. Как и во всех лекарственных средствах, у данных препаратов имеются побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение, потоотделение, бессонница, слабость, нарушение сна и другие. Также запрещены препараты при беременности и вскармливании грудью. Поэтому крепко подумайте, нужно ли именно Вам употреблять эти лекарства.

Снять головную боль и стресс поможет Ново-Пассит. Именно этот препарат обладает эффектом, который снижает психическое напряжение, усталость и рассеянность. Перед тем, как начинать лечение такими серьезными препаратами – посоветуйтесь с врачом, именно он сможет прописать Вам необходимые препараты, подсказать, как избежать побочных эффектов и ненужных рисков.

Чем снизить уровень гормона гипофиза

Народная медицина советует пить настойку пустырника, он снимает стресс и борется с бессонницей. Советуют делать успокаивающий чай из тысячелистника и зверобоя, ромашки и мяты. Также полезно употреблять в пищу вишневый сок. Отвар девясила также поможет снизить уровень пролактина, он нормализует месячный цикл. Однако помните, что самолечение нередко может дать тяжелые последствия.

Как советуют врачи, для снижения уровня пролактина необходимо высыпаться, вести здоровый образ жизни, исключить алкогольные напитки, включить здоровое питание. Включите в рацион кисломолочные продукты, овощи и фрукты, крупы. Помните, что медикаментозное лечение может вызвать новые проблемы – это крайний случай.

Пролактин – его функция, повышенные значения, лечение высоких значений пролактина

Пролактин – его функция, повышенные значения, лечение высоких значений пролактина

Пролактин – это гормон, вырабатываемый гипофизом. Пролактин стимулирует молочные железы на выработку молока после родов, чтобы кормить новорожденного грудью. Грудное вскармливание важно для нормального развития новорожденного.

Пролактина у мужчин важен для репродуктивного здоровья как мужчин, так и женщин. Анализ уровня пролактина иногда используются, чтобы выявить различные проблемы, вызванные гормонами.

Самые типичные симптомы высокого уровня пролактина у мужчин – это сексуальная дисфункция и снижение выработки тестостерона.

Интересный факт: пролактин – действительно интересный гормон. Он может в нужный момент трансформировать бездействующие молочные железы, чтобы женщина могла кормить своего новорожденного ребенка. И в то же время, помогает создать сильную эмоциональную связь между матерью и ребенком.

Почему проводятся тесты на количество пролактина в организме?

Этот анализ врач назначает обычно женщинам с симптомами пролактиномы. Пролактинома – это неканцерогенная опухоль гипофиза, вызывающая повышение уровня пролактина в организме.

Симптомы пролактиномы у женщин:

  • головные боли;
  • различные проблемы со зрением;
  • галакторея – производство и выделение молока молочной железой вне периода лактации;
  • боль или дискомфорт во время секса;
  • аномальный рост волос на теле и лице;
  • аномальные прыщи;
  • проблемы с фертильностью.

Тест на пролактин также может выявить другие проблемы гипофиза или гипоталамуса.

Мужчины также могут пройти обследование, если у них есть признаки пролактиномы.

Симптомы пролактиномы у мужчин:

  • головные боли;
  • различные проблемы со зрением;
  • снижение либидо или проблемы с фертильностью;
  • эректильная дисфункция;
  • аномальное отсутствие волос на теле и лице;
  • дисфункция яичек.

Также у мужчин этот тест может выявить проблемы с гипофизом или гипоталамусом.

Как проводится тест, определяющий уровень пролактина?

При тестировании на пролактин берут из вены на руке кровь через три – четыре часа после пробуждения. Это займет несколько минут в лаборатории. Не нужно к нему готовиться.

На результаты анализов могут повлиять:

  • некоторые противозачаточные таблетки;
  • лекарства от высокого кровяного давления;
  • антидепрессанты.

Поэтому необходимо рассказать врачу, назначившему анализ, обо всех принимаемых лекарствах перед проведением теста.

На результаты анализа могут влиять проблемы со сном, сильный стресс и физические нагрузки перед тестом.

Какой нормальный уровень пролактина в организме?

Нормальные результаты

от 34 до 386 нг / мл

Что означает высокий уровень пролактина в организме?

Низкий уровень пролактина обычно не вызывает беспокойства ни у женщин, ни у мужчин. Высокий уровень нормален во время беременности и после родов.

Гиперпролактинемия – высокий уровень пролактина, возникающий у мужчин и небеременных женщин, встречается у 10 % населения.

Гиперпролактинемия может быть вызвана:

  • анорексией;
  • некоторыми заболеваниями печени, почек;
  • гипотиреозом;
  • опухолями гипофиза;
  • некоторыми лекарствами – рисперидоном и галоперидолом, используемыми в психиатрии, метоклопрамидом, используемым для лечения тошноты, вызванной лекарствами от рака;
  • некоторыми распространенными факторами стресса – низким уровнем сахара в крови, интенсивными физическими нагрузками и даже легкими формами психического расстройства;
  • некоторыми травами – красным клевером или клевером луговым, пажитником, фенхелем.

Что означает низкий уровень пролактина в крови?

Большинство людей с низким уровнем пролактина не имеют особых проблем со здоровьем, хотя предварительные данные свидетельствуют о том, что они могут снизить иммунный ответ на некоторые инфекции.

Пролактин и способность иметь детей

В некоторых случаях высокий уровень пролактина может привести к бесплодию. Пролактиномальные опухоли оказывают влияние на гипофиз, и он уменьшает выработку гормонов. Это состояние известно как гипопитуитаризм. У мужчин это вызывает снижение либидо и выпадение волос. У женщин это может привести к бесплодию.

Гиперпролактинемия затрудняет протекание беременности, нарушает нормальную выработку гормонов эстрогена и прогестерона. Это приводит к тому, что яичники или нерегулярно высвобождают яйцеклетку, или полностью прекращают их производство.

Лекарства и другие методы лечения пролактиномы восстанавливают фертильность у большинства женщин.

Лечение повышенного уровня пролактина

При лечении повышенного уровня пролактина врачом – эндокринологом обычно назначаются бромокриптин, парлодел и циклосет. Эти лекарства стимулируют выработку мозгом дофамина, снижающего уровень пролактина. Они также могут уменьшить пролактиномальные опухоли.

Каберголин – это новое средство для лечения пролактиномы с более легкими побочными эффектами, чем другие распространенные препараты.

Врач может также порекомендовать лучевую терапию, если лекарство не подействует.

Врач также может порекомендовать операцию. Сочетание хирургического вмешательства и приема лекарств может вернуть уровень пролактина в норму.

Ссылка на основную публикацию