Фурункул под мышкой : симптомы и лечение фурункула под мышкой

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций. Другие уточненные инфекции кожи и подкожной клетчатки

Абсцесс – ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отеком).
Абсцессы кожи и подкожной клетчатки: фурункул, карбункул. Staphylococcus aureus.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Наиболее часто наблюдается на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Вызывается чаще Staphylococcus aureus, реже Staphylococcus pyogenes albus.

Фурункулез – множественное поражение фурункулами.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Возбудители – Staphylococcus aureus или стафило-стрептококковая инфекция, реже стрептококк.

Код протокола: 09-101е “Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций. Другие уточненные инфекции кожи и подкожной клетчатки”

Период протекания

Длительность лечения составляет 9 дней.

Факторы и группы риска

Истощение, гиповитаминоз, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение), загрязнение кожи и микротравмы.

Диагностика

Критерии диагностики

При фурункуле – болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. Пустула обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки инфильтрат гнойно расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем.

При карбункуле – вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок, напряжена, отечна. Эпидермис над очагом некроза прорывается в нескольких местах, образуется несколько отверстий (“сито”), из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны некротизированные ткани. Отдельные отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже, через который вытекает много гноя и отторгаются некротические ткани. Температура повышается до 40 С, отмечается значительная интоксикация (тошнота и рвота, потеря аппетита, сильная головная боль, бессонница, изредка бред и бессознательное состояние).

Лечение

При фурункуле операция выполняется редко. Однако при плохом отторжении гнойно-некротического стержня кожа рассекается острым скальпелем. Рассекать фурункул нельзя, так как гнойная инфекция может распространиться на окружающие ткани. Категорически запрещается выдавливать содержимое фурункула и делать массаж в области очага воспаления.

При карбункуле если консервативное лечение не эффективно, показанием для операции является нарастание интоксикации. Операция проводится под наркозом и заключается в крестообразном рассечении карбункула через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с иссечением некротических тканей и вскрытием затеков. Повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, мазью Вишневского или другим антисептиком.

Для вскрытия абсцесса выбирают самый короткий путь с учетом анатомических образований. Можно вначале пунктировать абсцесс, а затем по игле рассечь ткани. Удалив гной, разрез расширяют и иссекают некротические ткани. Полость обрабатывают растворами антисептиков и дренируют марлевыми тампонами с антисептиками, протеолитическими ферментами, антибиотиками, а также резиновыми дренажами. При плохом дренировании из основного разреза делают контрапертуру. Первые 2-3 дня рану перевязывают ежедневно и, когда она очистится от гноя и некротических тканей, переходят на редкие мазевые повязки. В некоторых случаях можно иссечь абсцесс в пределах здоровых тканей и наложить первичные швы с активной аспирацией из раны, что ускоряет ее заживление и позволяет добиться хорошего косметического эффекта.

Обосновано применение витаминов, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, улучшающих обмен веществ: аскорбиновая кислота 5% -2,0 в/м №10-15, поливит по 1 др. х 3 раза в день, 10 дней.

Антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры:
– феноксиметилпенициллин – 0,25 г 4 раза/сут (при стрептококковой инфекции);
– амоксициллин/клавуланат – 0,375-0,625 г 3 раза/сут.;
– цефалексин 0,5-1,0 г 4 раза/сут.;
– цефуроксим аксетил – 0,5 г 2 раза/сут во время еды;
– эритромицин 0,5 г 4 раза/сут.;
– оксациллин 1-2 г 4-6 раз/сут. в/в, в/м;
– цефазолин 1-2 г 3 раза/сут. в/в, в/м;
– фузидиевая кислота 0,5-1 г 3 раза/сут. внутрь;
– цефтриаксон 1, 0 г 1 раз/сут. в/м.
– итраконазол оральный раствор 400 мгсут – 7 дней (профилактика кандидоза).

Местно – 2% мазь или крем на основе мупироцина, 2% мазь или крем на основе натриевой соли фузидиевой кислоты.

Учитывая упорное течение заболевания, развитие воспалительного процесса в дерме и сенсибилизацию организма назначаются десенсибилизирующие средства: тиосульфат натрия 30% – 10,0 в/в ежедневно №10-15.

При гнойничковых заболеваниях имеет место нарушение периферического кровообращения и обмена веществ, в связи с чем назначается никотиновая кислота 1% 1,0 в/м №10-15 (улучшает углеводный обмен, микроциркуляцию, оказывает сосудорасширяющее действие и улучшает регенеративные свойства ткани). Назначаются препараты способные адсорбировать токсины: активированный уголь – 6 таб. утром натощак 10 дней.

Для уменьшения возбудимости ЦНС применяют успокаивающие средства – настойка пустырника по 20 кап. х 3 раза в день в течение месяца.

Учитывая, что в патогенезе существенное значение имеют иммуннодефицитные состояния, снижение реактивности организма назначают иммуномодуляторы – метилурацил 500 мг х 3 раза в день – 10 дней; метронидазол по 250 мг х 3 раза в день – 10 дней. С целью коррекции поражений поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, при нарушении факторов неспецифической защиты и наличии сопутствующей патологии назначается панкреатин по 1 капс. х 4 раза в день, 10 дней.
С целью улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции – декстран 400 мл в/в 1 р. в день, курсовая доза 800 мл. Наружно назначают бактерицидные, антисептические препараты – мази с антибиотиками, растворы анилиновых красителей (метиленовый синий, калия перманганат, перекись водорода), противовоспалительные – для улучшения трофики кожи.

Перечень основных медикаментов:
1. *Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 5%, 10% в ампуле 2 мл, 5 мл
2. Феноксиметилпенициллин 500 мг табл.
3. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетка 625 мг; раствор для инъекций 600 мг во флаконе
4. *Цефалексин 250 мг, 500 мг табл., капс.; суспензия и сироп 125 мг, 250 мг/5 мл
5. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг
6. *Эритромицин 250 мг, 500 мг табл; пероральная суспензия 250 мг/5 мл
7. *Цефазолин порошок для приготовления инъекционного раствора 1000 мг
8. *Цефтриаксон порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг, 500 мг, 1000 мг во флаконе
9. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл
10. *Натрия тиосульфат раствор для инъекций 30% 5 мл, 10 мл в ампуле
11. *Никотиновая кислота 50 мг табл.; раствор в ампуле 1% 1 мл
12. *Активированный уголь 250 мг табл.
13. Настойка пустырника 30 мл, 50 мл фл.
14. *Метилурацил 10% мазь
15. *Метронидазол 250 мг табл; раствор для инфузий 0,5 во флаконе 100 мл
16. *Панкреатин таблетка, капсула с содержанием липазы не менее 4 500 ЕД
17. *Декстран раствор для инфузий во флаконе 200 мл, 400 мл
18. *Метиленовый синий раствор спиртовый 1% во флаконе 10 мл
19. *Калия перманганат водный раствор 1:10 000
20. *Перекись водорода раствор 3% во флаконе 25 мл, 40 мл

Критерии перевода на следующий этап: заживление операционной раны.

* – препараты, входящие в список основных жизненно важных лекарственных средств

Госпитализация

Показания к госпитализации: развитие осложнений (лимфангит, лимфаденит, прогрессирующий тромбофлебит, сепсис, гнойный менингит).

Чирей в подмышечной впадине (фурункул под мышкой)

Фурункул может появиться в любом месте тела, где есть волосяные фолликулы. Гнойное воспаление в волосистой от природы подмышечной области доставляет больному крайне неприятные ощущения.

В этом месте чирей постоянно подвергается трению и сдавливанию, осложняя протекание болезни. Ее возбудителями являются условно-патогенные бактерии, которые при определенных условиях становятся болезнетворными.

Причины: почему гнойник появляется в подмышке

Фурункул – это гнойное поражение волосяной луковицы , сальной железы и соседних тканей.

Выглядит патология как шишка конусообразной формы с некротическим стержнем посередине, заполненная гнойным содержимым.

Гнойник в подмышке – результат вредоносной деятельности золотистого стафилококка (реже – белого или стрептококка).

Эти бактерии – часть микрофлоры кожи человека и обычно не вызывают никаких проблем.

Когда микроорганизмы становятся виновниками кожной патологии? Бактерии могут спровоцировать развитие фурункула под мышкой в результате:

  • ослабления иммунитета, когда в организме недостаточно защитных антител для борьбы с патогенами;
  • повышенной потливости и излишнего салоотделения;
  • нарушения обменных процессов в организме, в частности, сахарного диабета;
  • авитаминоза, который вызван неправильным питанием;
  • перегрева и переохлаждения, приводящих к нарушению регенеративных процессов кожных покровов;
  • микротравм кожи при неосторожном удалении волос подмышкой;
  • несоблюдения гигиены в области подмышечной впадины, что приводит к скоплению бактерий;
  • использования антиперспирантов, компоненты которых затрудняют нормальную работу потовых и сальных желез.

Симптомы нарыва в подмышечной впадине

Образующийся в подмышечной впадине чирей дает о себе знать характерными симптомами, к которым нужно отнестись с должным вниманием, чтобы вовремя начать лечение.

Развитие фурункула часто можно остановить на начальной стадии , если соблюдать рекомендации врача.

Какие признаки говорят о том, что подмышкой появляется гнойное образование:

  • в подмышечной впадине образуется уплотнение, вокруг которого наблюдается гиперемия – покраснение кожных покровов;
  • в месте поражения ощущается покалывание, зуд, жжение, особенно при трении об одежду;
  • больной чувствует пульсирующую боль, натянутость кожи, которая становится горячей – этот симптом называется гипертермией, когда в пораженной области повышается температура, обычно на 2 – 3 градуса;
  • резко ограничивается свобода движений, так как они вызывают дискомфорт и боль;
  • фурункулы приводят к воспалению лимфатических узлов, которые становятся болезненными при прикосновении. Это также нарушает подвижность плеча и руки;
  • припухлость превращается в конусообразную шишку, в центре которой появляется некротический стержень с черной точкой на конце.

Развитие фурункула в области подмышки сопровождается и симптомами общей интоксикации – слабостью, быстрой утомляемостью, высокой температурой, головной болью, ломотой суставов.

Симптоматика чиряка меняется по мере его формирования. Когда он созревает и начинается выход гнойного содержимого, постепенно уменьшается отечность, а боль утихает.

Не все родители знают, можно ли купаться при ветрянке. Мнения «за» и «против» водных процедур рассмотрены в этой статье.

Симптомы, лечение и фото токсикодермии представлены в данной публикации.

Фото герпеса на пальцах рук найдете здесь: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-rukah-foto-lechenie-na-paltsah-i-ladonyah/

Фото чирея под мышкой

Способы диагностики

Основным способом диагностики фурункула подмышкой является визуальный осмотр дерматологом. В ряде случаев требуются дополнительные обследования.

Дело в том, что чирей нужно дифференцировать от других заболеваний :

  • в первую очередь от гидраденита – гнойного воспаления потовой железы. Эта патология в подмышечной области встречается чаще, чем фурункул;
  • сибирской язвы;
  • трихофитийной гранулемы.

Чтобы исключить эти заболевания и подтвердить диагноз «фурункул», требуется назначение:

  • общего анализа крови;
  • биохимического анализа крови (иммунограммы);
  • дерматоскопии;
  • бакпосева – анализа гнойного экссудата, по результатам которого врач подберет подходящие для лечения антибиотики.

Как лечить фурункул под мышкой

Как именно лечить фурункул под мышкой, зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

Вначале довольно эффективными могут быть консервативные методы, а чирей в запущенном состоянии подлежит удалению хирургическим путем.

Консервативная терапия

Чтобы ускорить созревание чирья и предотвратить воспалительный процесс, возможно назначение физиотерапевтических процедур :

  • электрофореза;
  • облучения ультрафиолетом;
  • лазерной терапии.

Для обработки подмышек на этапе инфильтрации применяют антисептики :

  • раствор Фурацилина;
  • перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • медицинский спирт.

Для компрессов используют Ихтиоловую мазь, Левомеколь , мазь Вишневского, Бактробан, Фузидин-Натрий, Димексид.

Пока чирей находится в ранней стадии созревания, врач может назначить инъекции антибиотиков – ими обкалывают кожные ткани вокруг фурункула.

Чтобы обеспечить обезболивание больного участка, применяют новокаиновую блокаду. Предотвратить боль помогает фиксация руки специальным лангетом.

Для снятия болевых ощущений назначают такие препараты :

  • Кетанов;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

Иногда требуется применение антигистаминных препаратов – Супрастина, Цетрина, Диазолина, Кларитина. Эти лекарства устраняют раздражение и кожный зуд.

Читайте нашу статью с перечнем и описанием вытягивающих гной мазей от фурункулов по следующей ссылке.

Антибиотики

Для того, чтобы вылечить фурункул подмышкой, назначают антибактериальные средства. Их ни в коем случае нельзя применять без рекомендации врача.

Только специалист может определить необходимость их использования и выбрать подходящие каждому пациенту препараты.

Эффективно лечат гнойники в подмышечной впадине такие антибиотики :

  • Ампициллин;
  • Эритромицин;
  • Доксициллин;
  • Цефазолин;
  • Тетрациклин;
  • Левомицетин;
  • Гентамицин.

Многие из них относятся к препаратам широкого спектра действия и эффективно борются с бактериальной инфекцией. Их применяют в виде таблеток, мазей, инъекций.

Чем опасен самостоятельный бесконтрольный прием антибиотиков? Это может спровоцировать устойчивость возбудителей патологии к медикаментам, что явно усложняет лечение.

Более подробно о том, в каких случаях, кому и какие именно антибиотики следует принимать при фурункулезе читайте здесь.

Читайте также:  Препараты при бронхиальной астме – лечение и профилактика приступов

Хирургическое вмешательство

Внутренний гнойный нарыв часто приходится удалять хирургическим путем. Но решение о необходимости оперативного вмешательства может принять только врач.

К такому методу прибегают в том случае, если воспалительный процесс перешел в запущенную стадию, а также при появлении осложнений.

Попытки выдавливать чирьи самостоятельно чреваты опасными последствиями, поэтому ни в коем случае нельзя вскрывать гнойники в домашних условиях.

Хирург проводит удаление фурункула с использованием местной анестезии, поэтому операция безболезненна для пациента :

  1. Врач производит вскрытие гнойника и удаляет гнойное содержимое.
  2. Затем проводится обработка раны антисептиками и при необходимости установка дренажа.
  3. Производится наложение лечебной повязки с гипертоническим (солевым) раствором или антибактериальной мазью. Повязки периодически меняют до полного заживления ранки.

Послеоперационный период включает применение физиопроцедур, например, УВЧ-терапии, прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Важно исключить механическое воздействие на больную область, чтобы не травмировать заживающий фурункул трением при движении, одеждой, не стоит в этот период пользоваться дезодорантами и мочалкой при купании.

Подробнее об операции удаления фурункула можно почитать здесь.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства относятся к вспомогательным методам лечения фурункула в области подмышки.

Их хорошо использовать как дополнение к основной медикаментозной терапии, но лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Из популярных народных рецептов можно отметить такие:

  1. Лечебное тесто – приготовить смесь тестообразной консистенции из таких ингредиентов: 1 желтка от куриного яйца, 30 г сливочного масла, 1 чайной ложки меда и муки (ее нужно столько, чтобы масса получилась достаточно густой). Тесто прикладывают на фурункул, фиксируют повязкой и меняют через каждые 3 часа. Средство хорошо вытягивает гной, ускоряет созревание и вскрытие чирея.
  2. На начальной стадии – инфильтрации, полезно прикладывать к больному месту листья целебных растений. Можно размять листик золотого уса или поместить на фурункул лист алоэ, предварительно очистив его от кожицы. Повторять процедуру несколько раз в день.
  3. Целебная мазь – смешать 20 г пчелиного воска, 1 столовую ложку нерафинированного подсолнечного масла, 1 мелко порезанную репчатую луковицу. Смесь варят на медленном огне примерно полтора часа, остужают. После загустения мазь наносят на чирей, закрывают бумагой для компрессов, закрепляют повязкой. Меняют через 3 – 4 часа.
  4. Чесночные компрессы – пару средних зубчиков чеснока измельчить и смешать с половиной чайной ложки растительного масла. Смесь выложить на ватный диск и закрепить на ранке с помощью лейкопластыря. Держать 4 – 5 часов. Чеснок помогает вытягивать гнойную массу из чирья, а масло убережет кожу от ожога. Можно просто разрезать чеснок на тоненькие пластинки и закрепить их на поверхности нарыва. Делать такие процедуры следует каждые 3 часа. Чесночный сок убивает инфекцию и способствует заживлению фурункула.
  5. Хвойные компрессы – приготовить отвар из веток ели, сосны и шишек хвойных деревьев. Дать настояться и в виде примочек прикладывать к области фурункула. Сверху прикрыть клеенкой и закрепить повязкой. Компресс поможет убрать болевые ощущения и ускорит процесс выздоровления.
  6. Компресс из капусты и меда – лист слегка отбить, чтобы он размягчился, смазать тонким слоем натурального пчелиного продукта и приложить к чирью на несколько часов. Процедуру повторять, пока нарыв не вскроется. Компресс обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
  7. Четверть бруска хозяйственного мыла (72%) измельчить с помощью терки, залить небольшим количеством воды и варить до загустения массы. Остывшую смесь выкладывают на марлю и закрепляют на больном месте. Менять повязку следует трижды в сутки.

Наибольший эффект в лечении фурункула в подмышечной впадине достигается при разумном сочетании традиционных и народных методов.

О том, как лечить чирей в домашних условиях мы подробно писали здесь.

Какими могут быть последствия

Опасно игнорировать лечение фурункула и надеяться на «авось» – само пройдет. Коварная болячка чревата неприятными последствиями. Осложнения могут вызвать также неправильная терапия и самолечение.

Чирей под мышкой опасен своей близостью к лимфатическим узлам, они могут воспалиться в результате проникновения гнойной инфекции. Это обернется развитием лимфаденита.

Какие еще последствия возможны при фурункулах в подмышечной области:

  • лимфангит – болезнь заключается в воспалении лимфатических сосудов;
  • фурункулез – образование множественных фурункулов по всему телу; – гнойное воспаление подкожной клетчатки, не имеющее четких границ;
  • абсцесс – локальный глубокий гнойный очаг воспаления;
  • сепсис – заражение крови;
  • поражение внутренних органов.

Риск опасных последствий увеличивается в разы, если больной пытается самостоятельно выдавить чирей. В таком случае распространение инфекции практически гарантировано.

Основные причины возникновения, симптомы герпеса в интимной зоне у женщин, а также меры лечения и профилактики подробно рассмотрены в этом материале.

Инструкция по применению мази Флуцинар представлена для ознакомления в нашей публикации.

Профилактические мероприятия

Если в подмышке вскочил фурункул, значит, в организме появились какие-то физиологические нарушения или у больного большие проблемы с личной гигиеной.

Выявить проблемы со здоровьем поможет врач, а вот самому пациенту следует придерживаться определенных правил :

  • своевременно проходить медицинские осмотры;
  • лечить хронические заболевания;
  • беречься от инфекционных болезней;
  • укреплять иммунитет здоровым образом жизни, сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе, физической активностью и приемом назначенных врачом минерально-витаминных комплексов.

Что касается личной гигиены – здесь необходимо соблюдать элементарные, но важные нормы:

  • регулярно принимать душ и держать область подмышек в чистоте, после мытья вытирать их насухо (для этого удобно использовать бумажные полотенца);
  • носить чистую одежду, избегать не натуральных тканей, которые натирают кожу, провоцируют потливость и салоотделение, не давая телу дышать;
  • своевременно обрабатывать антисептиками повреждения и раздражения кожи;
  • для удаления волос использовать качественные бритвенные приборы, перед каждым использованием протирать лезвия антисептическими средствами;
  • одеваться по погоде, по возможности избегая перегрева и переохлаждения.

Чтобы избежать рецидива фурункула , нужно внимательно отнестись к назначениям лечащего врача, соблюдать все предписания и не заниматься самолечением.

В ряде случаев не обойтись без консультации эндокринолога и иммунолога.

Чтобы банальный фурункул не стал большой проблемой с неприятными последствиями, лечиться нужно своевременно. И доверять свое здоровье следует опытным, квалифицированным специалистам.

Фурункул (чирей) под мышкой: 10 причин, фото, 5 способов как лечить, профилактика

Нарывы могут образовываться на лице и теле, практически в любом месте. Фурункул под мышкой — одно из самых частых явлений, по причине повышенной потливости и трения. Возникает на фоне ослабленного иммунитета из-за проблем с личной гигиеной, травм и системных болезней. Как лечить чирей под мышкой, зависит от состояния пациента и размеров образования. В большинстве своем, справиться с гнойником можно в домашних условиях.

Что значит фурункул под мышкой

Если под мышкой появился чирей (так фурункул называется в народе) — это означает, что в волосяной фолликул проникла патогенная микрофлора (как правило, золотистый стафилококк). Воспаление охватило прилегающие ткани, что привело к образованию нарыва. Его можно вылечить в домашних условиях, если нет осложнений. При тяжелом течении болезни придется обратиться к врачу для вскрытия гнойника и назначения антибиотикотерапии.

Почему и от чего появляются нарывы именно в этом месте: 10 причин

Деятельность золотистого стафилококка — вот от чего появляются фурункулы в подмышечной впадине, как и в других местах на теле или лице.

В норме активность этого микроба подавляется иммунитетом, но защита ослабевает, если:

  • Не мыться — водные процедуры смывают с кожи лишние бактерии, при их отсутствии стафилококк размножается быстрее.
  • Не смывать дезодорант и другую косметику с подмышек перед сном. Большинство средств забивает поры, что препятствует выводу токсинов через кожу.
  • Мыться слишком часто. Если принимать душ и тереть тело мочалкой более 2 раз в день — смоется защитный жировой слой, кожа растрескается и в образовавшиеся «бреши в обороне» легко пролезут микробы.
  • Болеть. Системные заболевания, как острые, так и хронические, ослабляют иммунную систему, что становится причиной бактериальных высыпаний на коже.
  • Бриться без обработки инструмента и кожи антисептиком. Во время процедуры с волосами срезается верхний слой кожи, что ведет к образованию микротравм.
  • Делать восковую эпиляцию или шугаринг в антисанитарных условиях. В этом случае волосы вырываются с корнем, а в опустевшие волосяные фолликулы легко проникает инфекция.
  • Давать свои полотенца, бритву или дезодорант другому человеку. Если люди уживаются в одной квартире — не факт, что друг с другом уживутся их стафилококки.
  • Нервничать. Психосоматика повышает риск появления фурункулов, поскольку от нервного напряжения иммунная система ослабевает.
  • Носить синтетическую одежду. Еще хуже — если вещи врезаются в тело. Пот — благоприятная среда для размножения стафилококка. Хлопковое белье его впитает, синтетика — нет.
  • Иметь лишний вес. Жировые складки создают дополнительное трение при движении. Это травмирует кожу, что способствует повышению активности стафилококка.

Как выглядит: фото

На фото начинающийся чирей под мышкой выглядит, как обычное покраснение, позже появится выступающий красный бугорок с белой точкой в центре. Эта точка — верхушка стержня фурункула, а также — место его вероятного прорыва.

Фото фурункула под мышкой

Сколько зреет нарыв, зависит от индивидуальных особенностей организма и количества бактерий в волосяном фолликуле. Средний срок жизни фурункула перед прорывом — 5-10 дней.

Как ускорить созревание и вылечить чирей под мышкой в домашних условиях: 5 способов

Не зная, как ускорить созревание, люди пытаются прижигать чирей зеленкой либо йодом. Делать этого нельзя, поскольку находящимся под кожей бактериям жгучие антисептики вреда не нанесут, при этом они могут спровоцировать ожог, поскольку кожа в подмышечной впадине очень нежная.

На этапе подготовки к прорыву гнойника единственное, что допустимо делать — протирать подмышку Фурацилином либо Хлоргексидином, а также накладывать специальные компрессы (по рецептам), ускоряющие рост и последующий прорыв гнойника.

Актуально и применение специальных мазей, о которых подробнее рассказывалось в этой статье. Про лучшие же народные средства от чирьев читайте тут. Если дело дошло до абсцесса, обязательно почитайте про абсцедирующий фурункул. Лучшие способы лечения — здесь.

После прорыва образовавшуюся рану промывают антисептиком, который не обжигает кожу (Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином и т.д.). Лучше всего наложить стерильную повязку с Левомеколем (менять 1-2 раза в день), чтобы не произошло повторного инфицирования гнойника.

Сухое тепло

Самый простой способ, не требующий траты времени и ресурсов. Потребуется приготовить тканевый мешочек, а также соль. Вторая кладется в первый и разогревается. Ее температура не должна превышать 40-45°, иначе есть риск ожога кожи. Мешочек прикладывают к подмышке с фурункулом на 15-20 минут 2-3 раза в день.

Мешочек с солью

Тепло усиливает приток крови к пораженной области и ускоряет обменные процессы. Это приводит к ускоренному созреванию гнойника. Способ сокращает время ожидания прорыва в два раза, а еще он успокаивает боль. Противопоказан при повышенной температуре.

Лист алоэ

Лист алоэ обладает бактерицидными свойствами, поэтому его целесообразно применить для лечения легких фурункулов. Чтобы наложить компресс, понадобится свежесорванный лист алоэ, нож, бинт, пищевая пленка, а еще – одежда, которую не жалко выбросить. Сок алоэ трудно отстирать с вещей и постельного белья, поэтому важно ничего не испачкать во время процедуры.

Алоэ

Лист разрезают вдоль и прикладывают срезом к пораженной области, фиксируют пленкой. Туго прибинтовывают растение к подмышке и держат 15-20 минут. После этого компресс убирают. Повторять — 2-3 раза в день.

Использованный лист алоэ нужно выбросить, нельзя использовать его повторно. После контакта с инфицированной кожей на нем остались бактерии, применение листа для других компрессов нанесет пациенту вред.

Черный хлеб с солью

Для приготовления компресса потребуется 20-30 г хлебного мякиша, столовая ложка кипяченой воды и половинка чайной ложки соли. В воду добавляют соль, размешивают, а затем — крошат в жидкость мякиш и растирают до получения однородной кашицы.

Черный хлеб и соль

Если воды оказалось мало, можно добавить еще ложку — главное, чтобы на выходе получилась масса, напоминающая по консистенции густую сметану. Полученную смесь прикладывают к нарыву, а затем — накладывают на подмышку марлевую повязку. Компресс держать по 20-30 минут 3 раза в день.

Задача соли — разъесть воспаленную кожу над стержнем фурункула, а хлебная кашица предназначена для вывода гноя. После прорыва фурункула рану промывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Некоторые руководства по народным методам лечения советуют жевать хлеб, а не растирать его с кипяченой водой. Следовать этому совету нельзя, потому что в слюне полно патогенной микрофлоры. Если она попадет на гнойную рану — присоединится вторичная бактериальная инфекция.

Печеный лук с камфорным маслом

Пузырек камфорного масла стоит около 20-25 рублей. Это средство обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами, а еще — оно уменьшает боль.

Печеный лук

Задача печеного лука в комбинации с камфорным маслом – ускорить вытягивание гноя из волосяного фолликула к поверхности нарыва. Для приготовления компресса одну луковицу нужно почистить и запечь в духовке при температуре 160-180° на протяжении 20-30 минут. До нужной температуры духовку разогревают перед тем, как поместить в нее овощ.

Читайте также:  Ретроцеребеллярная киста — симптоматика, лечение, профилактические меры

Готовый лук остужают до той температуры, при которой его можно будет спокойно брать руками. Следует растолочь заготовку в кашицу и смешать со столовой ложкой камфорного масла. Смесь наложить на фурункул и область вокруг него, прибинтовать любым удобным способом.

Компресс можно держать 30-45 минут, делают его дважды в день. Нельзя для экономии времени заменять печеный лук свежим. Необработанный овощ оставит на коже подмышечной впадины ожог, что усугубит течение болезни, и может привести к полноценному фурункулезу.

Сырой тертый картофель

Сырой картофель способен вытянуть гной благодаря входящему в его состав крахмалу. Чтобы приготовить лечебный компресс, необходимо очистить и натереть на терке один клубень среднего размера. Терку лучше использовать крупную, поскольку на мелкой получается слишком много воды.

Тертый картофель

Кашицу из картофеля наносят на подмышку толстым слоем (1 см толщиной) и тщательно прибинтовывают. Такой компресс можно оставлять на ночь, можно дополнительно укутать руку с ним пищевой пленкой и теплым полотенцем. Как удобно, лишь бы зафиксировать.

Периодичность — 1-2 раза в день.

Для процедуры лучше всего подходит старая картошка. В молодой слишком мало крахмала, но много жидкости. Нельзя резать картошку ножом вместо натирания, потому что кусок не будет плотно прилегать к фурункулу, что снизит лечебный эффект от способа.

Любой из вышеперечисленных методов можно использовать, если нет индивидуальной чувствительно к компонентам, а также при нормальном протекании фурункула.

Если у вас повышена температура, озноб, сильные боли, стреляет — важно как можно скорее обратиться к врачу на очный прием. При появлении сыпи, зуда и отека в области применения домашнего лекарства необходимо смыть его теплой водой с мылом и принять таблетку антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин и другие).

К какому врачу обращаться, если ничего не помогает?

Что делать, если фурункул не вскрывается, решает терапевт. Большинство пациентов он отправляет к хирургу для вскрытия фурункула и наложения стерильной повязки на рану, иногда следует посетить дерматолога.

Под эти повязки наносят антибактериальную мазь — Левомеколь или ее аналоги. Менять повязку нужно дважды в день, если нет возможности делать это самостоятельно — придется ходить в процедурный кабинет.

Обратиться к врачу жизненно необходимо, если на фоне невскрывшегося фурункула у пациента повысилась температура, появились головная боль, слабость и утомляемость. Эти симптомы свидетельствуют об интоксикации.

Что будет, если запустить?

Большой фурункул может излиться не на поверхность кожи, а в ткани под ней. Это приведет к заражению ближайших лимфоузлов и крови, что чревато сепсисом и летальным исходом.

Опасно бросать прием антибиотиков или менять их дозировку — эти шаги могут вызвать резистентность (устойчивость) бактерий к лекарствам. Тогда чирь будет возникать постоянно.

Профилактика

Убрать риск появления фурункулов в подмышечной области помогают:

  • Соблюдение правил гигиены: нужно мыть подмышки с мылом 2 раза в день, а перед сном — обязательно смывать дезодорант.
  • Использование антисептика после бритья или восковой эпиляции.
  • Сохранение неприкосновенности личных вещей и предметов гигиены. Не нужно давать другому человеку свою бритву или дезодорант, даже если очень просят.

Фурункул под мышкой у ребенка: рекомендации

Дети менее подвержены как риску образования чирьев, так и различным осложнениям. При обнаружении у ребенка фурункула под мышкой, нужно проследить, чтобы малыш не расчесывал больное место. Нужно 2-3 раза в день мазать местоположение фурункула антисептиком — Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином.

Ускорить созревание чирья помогут способы, применяемые по отношению ко взрослым пациентам. При повышении температуры тела или множественных гнойниках самолечением заниматься нельзя — ребенка отводят на прием к педиатру. После посещения врача фурункул под мышкой лечат по назначенной им схеме.

Фурункул под мышкой: симптомы и методы лечения

фурункул под мышкой

Фурункул под мышкой — это локализованное воспаление волосяной луковицы гнойного характера. Сопровождается нарывами и некрозом тканей. Если чирьев много — говорят о развитии фурункулеза.

Не следует путать гнойники под мышкой с гидраденитом. Несмотря на схожесть причин и симптомов, лечение у них разное. Причем терапия в домашних условиях не всегда эффективна и безопасна.

Причины

Почему возникает фурункул в подмышечной впадине? Основным виновником заболевания принято считать золотистый стафилококк. Этот патоген может годами находиться в организме человека, ничем себя не выдавая, и активизироваться при ослаблении защитных сил.

У женщин причины фурункула под мышкой кроются в неаккуратном бритье, чрезмерном увлечении антиперсперантами, гормональных сбоях. Особенно резко усиливает функции сальных желез кожи повышение тестостерона.

У мужской части населения причины гнойников более банальны — это плохая гигиена подмышечных впадин, ношение грубой или недостаточно чистой одежды, чрезмерное потоотделение.

Спровоцировать появление фурункулов под мышкой могут и другие неблагоприятные факторы:

  • переохлаждение;
  • частые инфекционные заболевания (гаймориты, риниты, бронхиты, отиты);
  • состояния иммунодефицита;
  • длительный прием глюкокортикоидов и цитостатиков;
  • неполноценное питание;
  • сахарный диабет.

Все рассмотренные причины заметно угнетают общий и местный иммунитет, нарушают кровоток в сосудах. В результате кожа подмышек недополучает питательных веществ, страдает от дистрофических процессов и становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Симптомы

Фурункул под мышкой развивается в несколько стадий. На уровне инфильтрата пораженный участок кожи краснеет, уплотняется и отекает, достигая 1–3 см в диаметре. Пациент жалуется на боль, покалывание, чувство тяжести в руке.

Гнойно-некротическая стадия характеризуется увеличением инфильтрата и появлением стержня в центре гнойника. Через 3–4 дня фурункул в подмышке созревает и прорывается с выходом отмерших тканей и гноя наружу. С этого момента самочувствие больного улучшается, симптомы воспаления постепенно исчезают.

И на последней стадии — заживления — рана от фурункула зарубцовывается, оставляя после себя небольшой шрам.

Не перепутать гнойные нарывы под мышкой с гидраденитом помогут признаки, типичные только для фурункула:

  • воспаленное образование имеет коническую форму;
  • инфильтрат довольно сильно беспокоит, усиление болезненности отмечается во время движения рукой и неосторожных надавливаний на уплотнение;
  • вокруг фурункула заметно покраснение и отек;
  • созревание чирья сопровождается сильным зудом.

На стадии нагноения пациент жалуется на повышение температуры, озноб, общую слабость, сонливость, потерю аппетита, головную боль.

Фурункулы под мышкой чаще возникают поодиночке, однако в редких случаях может наблюдать одномоментное развитие 3–4 очагов. Подобный процесс называют фурункулезом.

Множественное воспаление может быть острым, проявляющимся возникновением сразу нескольких нарывов под мышкой, и хроническим, притекающим длительно и тяжело. Эта форма заболевания регистрируется у ослабленных пациентов с гиповитаминозом, нарушением обмена веществ, хроническими недомоганиями.

Какой врач лечит фурункул под мышкой

При обнаружении под мышкой болезненного уплотнения и покраснения следует посетить дерматолога. Если фурункул уже перешел в гнойно-некротическую стадию с лихорадкой и ухудшением самочувствия, правильнее обратиться непосредственно к хирургу.

При отсутствии узкопрофильных специалистов (чаще дерматолога) в местной поликлинике, рекомендуется подойти к участковому педиатру или проконсультироваться с врачом общей практики.

Диагностика

Диагностировать фурункул в подмышечной впадине довольно затруднительно. Клинические симптомы чирья мало чем отличаются от других нагноений и требуют тщательной дифференциации с гидраденитом, псевдофурункулезом, карбункулом.

Поставить верный диагноз помогают лабораторные методы исследования:

  • реакция прямой гемагглютинации и ИФА;
  • бакпосев содержимого фурункула;
  • дерматоскопия;
  • иммунограмма;
  • клинический анализ крови.

При необходимости проводят дополнительные консультации эндокринолога, иммунолога, гинеколога.

диагностика фурункула под мышкой

Лечение

Что делать, если под мышкой выскочил фурункул? Терапия при этой форме нагноения должно быть поэтапной. Прежде всего назначают прием антибактериальных средств (пероральных и наружных). Не следует пренебрегать и теплыми компрессами. При ухудшении состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству.

Наружное

Только появившийся фурункул лечат с помощью противовоспалительных и разрешающих средств — сухого тепла, УФО, УВЧ, чистого ихтиола, линимента Вишневского.

На сформировавшийся гнойник под мышкой накладывают мази, содержащие антибактериальный компонент:

  • Гентамицин.
  • Тетрациклин.
  • Левомицетин.
  • Левомеколь.
  • Фузидин-натрий 2%.
  • Бактробан.
  • Синтомицин.

Терапию вскрывшегося фурункула проводят наложением влажно-высыхающих салфеток с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.

Антибиотиками

Противомикробные препараты при фурункуле под мышкой составляют основу лечения. Лекарства угнетают развитие патогенных микроорганизмов в очаге нагноения, снимают воспаление и ускоряют регенерацию тканей.

В терапии фурункулов чаще всего применяют антибиотики, которые действуют на стафилококк штамма MRSA, устойчивый к метициллину.

В перечне наиболее эффективных значатся такие препараты:

  • Ванкомицин.
  • Линкомицин.
  • Тейкопланин.
  • Цефалексин.
  • Линезолид.
  • Фузидин с Бисептолом.
  • Амоксиклав.

Принимать антибиотики следует только по назначению лечащего врача. Противомикробная терапия при фурункуле под мышкой должна быть продуманной и обоснованной, поскольку нерациональное применение лекарств снижает и без того слабый иммунитет.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают при отсутствии результата консервативного лечения, резком ухудшении самочувствия больного или позднем обращении за медицинской помощью.

Удаление фурункула под мышкой проводят под местным наркозом путем разреза кожи и выведения некротического содержимого. Затем рану промывают и накрывают антисептической повязкой с мазью.

У детей

Фурункул у ребенка может появиться из-за плохого пищеварения, переохлаждения, недостаточной гигиены подмышечной впадины, частых заболеваний инфекционного характера.

Лечение фурункула у детей должно быть направлено на скорейшее избавление от гнойника. Как правило, в раннем возрасте чирьи созревают и прорываются быстрее, чем у взрослых, поэтому бывает достаточно применения сухого тепла и мазей. В тяжелых случаях назначают антибиотики.

Народные средства

лечение фурункула под мышкой капустой с медом

Если фурункул под мышкой появился впервые и протекает без осложнений, можно попробовать справиться с ним самостоятельно. Домашняя терапия более эффективна в самом начале поражения, пока гнойник находится на стадии подкожного уплотнения.

Хорошо помогает от фурункулов прикладывание к больному месту свежего листа капусты, смазанного медом. Компресс меняют каждые 4–5 часов. Уменьшают воспаление и боль аппликации из молотого свиного сала с чесноком.

Ускорить созревание чирья можно с помощью хозяйственного мыла. Небольшой брусок моющего средства натирают на терке, засыпают в кастрюлю и варят с молоком 1,5 часа. Полученную пасту прикладывают к инфильтрату в теплом виде.

Прорвавшиеся фурункулы хорошо промывать свежим соком подорожника, отваром цветков календулы или ромашки. К ране можно прикладывать очищенный лист столетника или золотого уса. Внутрь рекомендуется принимать сбор из тысячелистника, мать-и-мачехи и подмаренника. Смесь трав (по 1 ст. л. каждой) заливают литром кипятка, настаивают и выпивают в течение дня.

Чего делать нельзя?

Лечение в домашних условиях требует особой осторожности и внимания. Не следует без нужды трогать и массировать инфильтрат, пытаться проткнуть или выдавить, накладывать тугие повязки. Подобные манипуляции приводят к распространению инфекции на соседние ткани и существенному ухудшению самочувствия.

Существует несколько ситуаций, при которых лечиться самостоятельно запрещено:

  • созревание гнойника сопровождается сильной болью, повышением температуры, слабостью;
  • в анамнезе уже присутствует тяжелое заболевание, снижающее резистентность организма;
  • если фурункул вскакивает в одном и том же месте несколько раз.

Подобные случаи требуют обязательной медицинской помощи. И чем раньше больной за ней обратиться, тем меньше риск оперативного вмешательства и развития осложнений.

Профилактика

Для того чтобы чирей под мышкой никогда не давал о себе знать, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать личную гигиену;
  • сбалансированно питаться;
  • избегать повреждений кожи и немедленно обеззараживать появившиеся;
  • повышать иммунитет;
  • своевременно лечить любое возникшее заболевание.

Также не следует чрезмерно увлекаться антиперспирантами, ежедневным бритьем под мышками и натирающей одеждой с тесными проймами. И, самое главное, необходимо повышать иммунитет. При хорошей резистентности организма никакие ранки и потертости не приведут к нагноению.

Лечение фурункула под мышкой требует терпения и усилий. Но результат терапии всегда оправдывает ожидания и приводит к выздоровлению. Прибегая к рецептам народной медицины, следует проконсультироваться с врачом и не использовать их в фазе острого нагноения.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Фурункул, карбункул и абсцесс кожи — лечение

Среди множества дерматологических и хирургических проблем особого внимания заслуживают фурункул и карбункул кожи. Ввиду кажущейся незначительности этих заболеваний на начальном этапе своего развития многие пациенты игнорируют первые симптомы, что во многих случаях приводит к достаточно серьезным последствиям, касающихся уже не только кожных покровов, но и всего организма. В статье мы подробно разберем, что такое фурункул и карбункул, в чем их отличия, почему и как их необходимо лечить, а также к чему приводит недооценивание всей серьезности этих заболеваний и затягивание с визитом к врачу.

Что такое фурункул

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.

Фурункул, карбункул и абсцесс кожи - лечение

Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.

Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:

  • микротравмы кожи;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • недостаток витаминов в организме;
  • сахарный диабет;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • снижение защитных сил организма.

Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).

Читайте также:  Сергей Бубновский – упражнения для позвоночника в домашних условиях и правила их выполнения

Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.

Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.

В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.

Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.

Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.

Лечение фурункула

На начальных этапах осуществляется преимущественно в домашних условиях, но в любом случае терапию назначает врач. В первую очередь, необходимо выявить и устранить основные причины фурункула, так как воспаление как самостоятельное заболевание возникает нечасто, соответственно необходим комплексный подход к решению проблемы. В противном случае, высока вероятность рецидивирования процесса в осложненных вариантах его течения.

Лечение фурункула

В стадии инфильтрации, когда фурункул представляет собой только набухший узелок, достаточно обработки кожи антисептическими растворами и наложения компрессов со специальными мазями.

Если же имеется гнойное содержимое, стоит обратиться к специалисту. В этом случае проводится хирургическое вскрытие, затем удаление гнойного стержня или дренирование ранки турундой со специальным раствором и наложение повязки. Хорошим эффектом обладает физиолечение, ультрафиолетовое облучение.

В случае развития фурункулеза целесообразны антибиотико- и витаминотерапия, а также лечение сопутствующих заболеваний.

Фурункул на лице, особенно в области носогубного треугольника или на носу, необходимо лечить в стационаре, так как инфекция ввиду анатомических особенностей может перейти на оболочки мозга.

Конкретную схему лечения фурункула врач подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом стадии развития воспаления, его локализации, а также особенностей организма.

Что такое карбункул

Карбункул – это воспаление нескольких волосяных луковиц, сальных желез и окружающей их подкожно-жировой клетчатки.

Фурункул, карбункул и абсцесс кожи - лечение

Типичными местами развития патологического процесса являются: задняя поверхность шеи, лопатки, поясница, верхняя область ягодиц и передняя поверхность бедер.

Непосредственная причина и предрасполагающие факторы возникновения карбункула такие же, как и у фурункула. Способствовать развитию заболевания могут также повышенная потливость, ожирение, работа в пыльных и жарких условиях.

Зачастую карбункул является прямым следствием плохо излеченного фурункула.

Патологический процесс развивается следующим образом: вначале наблюдается выраженный болезненный отек с покраснением, достигающий в диаметре 5-10 см. Затем через 1-2 дня происходит отслоение эпидермиса, и видны несколько гнойных очагов в виде пчелиных сот. Воспаление сопровождается подъемом температуры до 39 °С, ознобом, головной болью, слабостью.

Лечение карбункула

В этом случае требуется оперативное вмешательство – вскрытие крестообразным разрезом с последующим удалением гнойного содержимого, тщательным промыванием и обработкой раны. Все это проводится в условиях стационара.

Общая терапия карбункула включает в себя антибиотикотерапию, болеутоляющие, препараты для устранения интоксикации организма, витамины и иммуномодуляторы. Рекомендуется также соблюдение назначенной специалистом диеты и обильное для более быстрого восстановления.

При отсутствии должного лечения карбункула высок риск развития более грозного осложнения – абсцесса кожи.

Абсцесс кожи

Это гнойная полость, ограниченная от здоровых тканей пиогенной (гнойной) оболочкой, процесс развития которой сопровождается выраженной интоксикацией организма (высокой температурой, ознобом, резкой слабостью).

Абсцесс кожи

Кроме выше упомянутого стафилококка, возбудителями могут выступать также стрептококк, кишечная и синегнойная палочка.

Симптомы абсцесса кожи зависят от причин развития процесса, его локализации и площади поражения. Сначала появляется отек и покраснение участка кожи с местным повышением температуры. Затем происходит разрастание размеров пораженной области, в центре которой начинает скапливаться гной, а по мере увеличения его количества появляется характерные для абсцесса желтизна, болезненность и чувство распирания. После этого размеры патологического очага изменяются незначительно, однако общее состояние продолжает быстро ухудшаться. Кроме того, в зависимости от расположения гнойная полость влияет и на функциональность организма. Например, при поражении бедра очень болезненна становится обычная ходьба, а в запущенных случаях – даже просто попытки движения ногой.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи абсцесс может вскрыться самостоятельно, при этом общее состояние заметно улучшается. Однако в данном случае благополучный исход самостоятельного заживания является редкостью – зачастую наблюдаются серьезные последствия.

Осложнения абсцесса:

  • распространение инфекции на соседние участки кожи;
  • при прорыве в прилегающие ткани (а не наружу) возможно развитие разлитых гнойных воспалений – флегмоны или панникулита;
  • лимфадениты, тромбофлебиты;
  • сепсис.

Адекватное и эффективное лечение возможно только в условиях стационара. На начальных стадиях возможны консервативные методы, при наличии гноя – хирургическое вмешательство аналогично принципам лечения карбункула.

Фурункул, карбункул и абсцесс кожи - лечение

Профилактика фурункула, карбункула, абсцесса кожи

Чтобы снизить риск развития перечисленных гнойных воспалений. достаточно соблюдения ряда несложных рекомендаций:

Фурункул под мышкой — лечение, причины, симптомы

Фурункул сам по себе достаточно неприятное кожное заболевание, а фурункул в подмышке (смотрите фото) неприятен вдвойне. Анатомические особенности подмышечной впадины делают ее весьма привлекательной для скопления микроорганизмов. Обилие потовых и сальных желез, большие количество лимфатических узлов, тонкая и нежная кожа, густой волосяной покров отличают эту область от других участков кожи.

Это создает предпосылки для воспалительных заболеваний подмышки. Кроме изолированных фурункулов и фурункулеза подмышки часто встречается воспаление потовых желез (гидраденит).

Причины фурункула в подмышке

Чаще всего непосредственным возбудителем инфекционного воспалительного процесса в волосяном фолликуле и прилегающей сальной железе служит хорошо знакомые всем стафилококки. Микроорганизм сожительствуют с макроорганизмом человека практически с его рождения, находясь на коже и слизистых в виде условно-патогенной флоры. При отсутствии определенных условий они не причиняют вреда, разве что именно они обеспечивают неприятный запах пота из подмышек. При появлении условий, они демонстрируют свою агрессивную сущность, вызывая воспалительный процесс.

Причины фурункула в подмышке реализуются при следующих условиях:

  • микротравма зоны подмышки с наличием кожного дефекта;
  • тепло и влажность.

Получить микротравму области подмышечной ямки достаточно просто.

  • Можно неудачно почесаться, поцарапав кожу ногтем.
  • Можно просто натереть тесной одеждой.
  • Можно получить опрелости при недостаточном соблюдении гигиенических мероприятий, особенно у лиц, склонных к повышенной потливости.
  • Интенсивная работа руками в течение трудового дня или занятия спортом, вызывающие потертости.
  • Опрелости у малышей, когда чрезмерно заботливые мамы кутают ребенка и одевают не по погоде.
  • Бритье подмышек и другие виды эпиляции.
  • Раздражение кожи и аллергическая реакция на некоторые дезодоранты.
  • Использование чужих предметов ухода за кожей — мочалки, полотенца, станки для бритья.
  • Снижение защитных резервов организма при различных ситуациях (хроническая усталость, стрессы, нарушения питания, хронические болезни, гормональные сбои, обменные нарушения, ожирение, СПИД и другие иммунодефицитные состояния).

Ограниченная площадь и близко расположенные фолликулы, способствуют переходу фурункула в фурункулез в подмышке, наглядно представленном на фото.

Симптомы фурункула в подмышке

Начальные симптомы фурункула в подмышке не пройдут незамеченными. В этом легко убедиться, глядя на фото фурункула в подмышке. Первые признаки — появление дискомфорта, жжения, болезненности не только при движении рукой, но и в покое. Объективно пациент видит покраснение кожи, на фоне которого появляется и увеличивается образование округлой формы до 1 см в диаметре, возвышающееся над кожей, плотное и болезненное при пальпации. Общая реакция организма может выражаться:

  • подъемом температуры;
  • общим недомоганием, слабостью;
  • головной болью.

Возможна реакция со стороны лимфатических узлов, а красные полоски на коже, отходящие от гнойного очага указывают на развитие лимфангита.

На 3-4 день болезни в центре образования формируется гнойно-некротической стержень из погибших микробов и лейкоцитов, который при благоприятном течении прорывается самостоятельно и гной выходит наружу. После этого больной ощущает уменьшение болевого синдрома и ранка заживает.

Если фурункул прорвался сам, промокните гной и сукровицу стерильной салфеткой, смоченной перекисью водорода и наложите асептическую повязку. Руки после процедуры тщательно вымойте с мылом.

Далеко не всегда реализуется такой относительно безопасный сценарий.

Симптомы интоксикации могут нарастать, боли в подмышечной области усиливаются, движения в плечевом суставе болезненны, гнойник увеличивается в размерах, близлежащие ткани отечны. Так развивается осложнение фурункула — абсцесс.

Если увеличивается количество воспаленных фолликулов и недуг переходит в фурункулез, пациента беспокоят боли, периодическое отхождение гноя с небольшим количеством сукровицы. Затяжное течение фурункулеза подмышек независимо от причины и при отсутствии эффекта от лечения доставляет больному не только физические, но и психические страдания, вплоть до развития депрессии.

Симптоматика фурункула в подмышке имеет много общего с признаками гидраденита, однако это совершенно разные нозологии.

  1. Внешне отмечаются некоторые различия — сравните фото фурункула в подмышке и гидраденита. На фото видно, что гидраденит больше напоминает шишку под кожей, в то время как фурункул подмышки похож на конус.
  2. Гидраденит при хроническом течении появляется как правило в одном и том же месте, то время как фурункул не имеет такой привязки. Для гидраденита нехарактерно соблюдение стадийности — процесс может долго существовать в стадии инфильтрации без формирования гнойной головки и без отделения гноя.

Стадии вызревания фурункула в подмышке

Они типичны и последовательны:

  • стадия инфильтрации — покраснение, отек, образование болезненной плотной папулы;
  • некротическая стадия — формирование гнойного стержня;
  • вскрытие гнойника и отхождение стержня;
  • заживление ранки.

Особенностью фурункула в подмышке является то, что даже проводимое лечение не гарантирует нераспространенности процесса. Такова анатомическая и функциональная природа подмышечной области.

Есть ли выход из этой ситуации и как лечить фурункулы в подмышке?

Лечение фурункула в подмышке

Если единичный фурункул на спине или на ноге можно при типичном течении оставить на самостоятельное разрешение, то при фурункулах в подмышке, возникших от любых причин, лечение следует доверить врачу хирургу. Сделать это надо при появлении первых признаков заболевания. Самовольное выдавливание гнойного стержня недопустимо.

Действия хирурга зависят от каждого конкретного случая:

  • если пациент не относится к группе риска, развитие фурункула не предвещает возникновение осложнений, общие симптомы отсутствуют врач ограничится назначением местного лечения фурункула в подмышечной впадине в домашних условиях, достаточно применения теплых водных компрессов и асептической повязки;
  • если размеры фурункула в подмышке достигают больших размеров (свыше 5 см), есть признаки интоксикации в лечении не обойтись без антибиотиков;
  • антибиотики рекомендуются детям и пожилым пациентам;
  • если на фоне антибиотикотерапии в течение 5-7 дней не наступает выздоровление показан бактериологический посев для установления возбудителя и его чувствительности;
  • хирургическое лечение фурункула в подмышке, представленное на фото, состоит в выполнении надреза и удалении гнойного стержня.

Рекомендуется на период лечения соблюдать диету. Следует исключить копчености, консервы, острые и соленые блюда, свежую выпечку и сладости, крепкий чай и кофе.

Лечение фурункула в подмышке народными средствами

Фурункул в подмышечной впадине подлежит лечению народными средствами только по рекомендации врача.

В народе распространены такие методы:

  • медовая лепешка;
  • кашица из пережеванного подсоленного ржаного хлеба;
  • натертое на терке хозяйственное мыло, смешанное с кашицей из печеного репчатого лука в соотношении 1:2.

Внутрь можно принимать отвары трав, травяные сборы.

Лечение фурункула в подмышке медикаментозными средствами

  1. Для снятия болевого синдрома, снижения воспалительных явлений показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов ( Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен).
  2. Антибиотики строго по назначению врача (Ампициллин, Амоксиклав, цефалоспорины, Гентамицин, Тетрациклин).
  3. Для местного лечения применяют растворы антисептиков (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин) и мази (Левомеколь, Синтомициновая мазь, Ихтиоловая, Гепариновая, Цинковая, Офлокаин).
  4. При сопутствующей анемии показаны препараты железа.
  5. Витаминотерапия группа В, антиоксиданты А, Е, С и фолиевая кислота.
  6. При снижении иммунитета назначают иммунокорректоры (Тактивин, Анаферон, мумие).
  7. Лечение сопутствующей патологии (противодиабетические средств при сахарном диабете).

Профилактика фурункула в подмышке

При профилактике фурункулов следует помнить, что это заразное заболевание, поэтому при уходе за больным с фурункулезом следует тщательно мыть руки с применением дезсредств. Это же касается уборки помещений.

Предметы личной гигиены должны быть строго индивидуализированы.

Человек, страдающий фурункулезом, должен соблюдать принципы здорового сбалансированного питания, следить за массой тела, потреблять пищу, богатую витаминами, минералами.

Одежда должна подходить по размеру во избежания потертостей в зоне нежной кожи подмышек.

При уходе за ней с осторожностью использовать дезодоранты (возможные аллергические реакции).

Гигиенические мероприятия (душ) необходимо проводить 2 раза в день — утром и вечером. При фурункулезе актуален лозунг «Чистота — залог здоровья».

Бритье подмышек и другие мероприятия по эпиляции проводить разовым или подвергнутым дезинфекции инструментарием.

Ссылка на основную публикацию