Симптомы и лечение стоматита у детей народными средствами, препаратами, диета

Лечение стоматита у детей

Стоматит у ребенка — очень частое явление, вызванное воспалительным процессом слизистой оболочки полости рта, которое встречается и у новорожденных. Можно сказать, что воспитывать ребенка и не знать, как выглядит стоматит у детей, практически невозможно. Довольно часто симптомы заболевания сначала напоминают признаки респираторной инфекции с характерным повышением температуры, заложенным носом и плохим аппетитом. Но спустя короткое время родители замечают появление волдырей и язв на деснах, щеках и внутренней части губ, которые могут быть вызваны различными возбудителями. Ребенок ведет себя тревожно, капризно, плохо спит… Даже взрослому человеку очень тяжело переносить болезненные ощущения, возникающие при стоматите, не говоря уже о детях, которые не всегда могут внятно объяснить, что их мучает. Родителей, конечно же, волнует вопрос, что вызывает стоматит у детей и можно ли предотвратить возникновение такого заболевания. Постараемся разобраться в этом досконально.

Виды стоматита

Все больше привыкли говорить «стоматит», но правильнее было бы сказать «стоматит», так как это обобщающее понятие на целую группу заболеваний. В зависимости от причин стоматита его можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Вирусный или герпетический стоматит у детей

Один из наиболее распространенных видов стоматита у детей вызывается вирусом простого герпеса. Обычно ребенок заражается воздушно-капельным путем. Кроме того, вирус передается через посуду, игрушки, предметы домашнего обихода. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до четырех лет. Заболевание начинается с простуды, сопровождающейся вялостью, повышением температуры тела. Иногда бывает насморк и кашель. Примерно на вторые сутки на губах, языке и внутренней стороне щек появляются небольшие эрозии округлой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Появляется припухлость, начинают кровоточить десны, ребенок отказывается от еды.

Травматический стоматит у ребенка

Заболевание вызвано механической травмой полости рта. Например, ожоги горячей пищей, слишком жесткий сосок, привычка жевать карандаш. Кроме того, травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.

Кандидозный стоматит

Появляется у детей в возрасте до одного года. Причина — грибки Candida. Основной симптом — появление белого налета во рту малыша. Следует отметить, что его не следует путать с обычным цветением после подкормки. Повод для беспокойства — если зубной налет сохраняется и малыш отказывается от еды.

Лекарственный или аллергический стоматит у детей

Вызвано некоторыми видами аллергии или реакциями на лекарства. При подозрении на этот вид заболевания необходимо выявить и удалить аллерген, иначе есть риск неприятных последствий, вплоть до анафилактического шока.

Для каждого вида стоматита характерен определенный детский возраст. У маленьких детей часто наблюдается кандидоз или грибок (молочница). В возрасте «хочу знать все» у ребенка 3-4 лет стоматит обычно носит инфекционный характер, когда инфекция передается через грязные руки или предметы. От года до четырех лет часто наблюдается острая герпетическая форма заболевания.

Причины стоматита у детей

При детском стоматите поражается слизистая оболочка ротовой полости: на ее поверхности появляются небольшие, белые или желтоватые, заполненные жидкостью прыщи. В некоторых случаях образуются язвы.

Стоматит — это преимущественно детская болезнь, хотя может встречаться и у взрослых. Сыпь поражает внутреннюю поверхность щек, языка и десен. Заболевание доставляет массу неудобств: болят и чешутся прыщики, их появление сопровождается чувством жжения во рту.

Среди основных причин развития стоматита можно выделить:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • травмы слизистой оболочки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ожоги ротовой полости;
  • болезнетворные бактерии, попавшие в ротовую полость грязными руками, игрушками и т д.

Симптомы стоматита

Признаки стоматита у ребенка имеют ряд особенностей, характерных для того или иного вида заболевания.

Герпетический стоматит у детей считается очень распространенным и обычно проявляется следующим образом:

  • в начальной стадии болезнь путают с простудой из-за повышения температуры тела, часто насморком и кашлем;
  • воспалительный процесс начинается резко, проявляясь головной болью и болями во рту и мышцах из-за интоксикации организма;
  • подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны;
  • особенность — образование мелких пузырьков, наполненных жидкостью.

При визуальном осмотре отмечается покраснение тканей десен вокруг зубов, отек слизистой и многочисленные везикулярные высыпания, покрытые желтоватым или беловатым налетом. Кандидозный стоматит у детей может быть клинически острым или легким. При этом признаки стоматита у ребенка проявляются следующим образом:

  • очень редко регистрируется повышение температуры;
  • в ротовой полости отмечаются пораженные участки, покрытые налетом творога;
  • дети ведут себя непоседливо, капризничают, отказываются от еды;
  • местно подобный стоматит у детей (или молочница, как его часто называют) возникает на языке, щеках, деснах и внутренней стороне губ).

Афтозный стоматит у детей — самая частая форма заболевания, но также и плохо поддающаяся лечению из-за сложности выявления конкретного возбудителя. Подобный стоматит у детей, симптомы которого чаще встречаются у школьников, чем в младшей возрастной группе, характеризуется следующими симптомами:

  • высыпание одиночных язв (корма) на слизистой оболочке (на щеках, в области Язык и внутренняя часть губ);
  • изначально подобный стоматит у детей во рту проявляется характерным покраснением, зудом, жжением, также отмечается повышение температуры.

При этом язвы не похожи на пузырьки, а представляют собой беловатые язвы с ярко-красным контуром вокруг них. Затем язвочки обычно покрываются мутной пленкой, которая может прорваться и потерять вторичную инфекцию, после чего состояние малыша только ухудшится. Родители должны знать, что стоматит у ребенка — это не единичный вид инфекции со специфическими симптомами.

Каждая форма этого воспалительного процесса имеет свои, присущие определенному типу, симптомы и причины. Именно поэтому, несмотря на ряд отдельных схожих моментов (температура при стоматите у ребенка, признаки воспаления слизистой оболочки, увеличенные лимфатические узлы), проблема лечения стоматита у ребенка решается по-разному, с учетом форма болезни.

Диагностика болезни

Патологию стоматита диагностируют инфекционисты, педиатры, детские стоматологи. Диагноз ставится на основании клинических и эпидемиологических данных.

На основании материалов мазков, соскобов, крови проводятся следующие исследования:

  • вирусологический;
  • бактериологический;
  • иммунологический;
  • цитологический.

Выполняется такая диагностика, как полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ. В некоторых случаях у ребенка проводится анализ крови на наличие сахара, проводится консультация эндокринолога, аллерголога и других специалистов.

Правильно проведенные диагностические обследования помогут установить правильный диагноз, назначить эффективное лечение, чтобы ситуация не ухудшилась.

Лечение стоматита у детей

После врачебной диагностики стоматита у детей в возрасте до одного года специалист назначает высокоэффективные препараты для борьбы с имеющимся видом недуга. Специалисты рекомендуют родителям при первом подозрении на стоматит у ребенка увеличить количество питья ребенка для орошения слизистой оболочки рта и выведения токсинов из организма. Чистая питьевая вода без газа, морсы или компоты не слишком сладкие и не кислые, для этого отлично подойдут травяные чаи. В этот период стоит отказать ребенку от питья концентрированных соков и напитков с газом во избежание раздражения слизистой оболочки.

После этого специалист приступает к лечебным манипуляциям с целью излечения стоматита у ребенка.

Анестезия

Первый шаг — онемение слизистых оболочек, чтобы ребенок мог правильно есть и пить и в целом снизить уровень стресса ребенка. Препараты холина с салицилатом или лидокаином обычно используются как обезболивающие у детей. Для этого подойдут препараты для облегчения прорезывания зубов, например Камистад или Дентинокс гель. Гелевые продукты для детей предпочтительнее, потому что они практически мгновенно впитываются в ткани слизистой оболочки. Подготовьте с лидокаином в виде спрея нельзя применять детям в возрасте до одного года — это может привести к бронхоспазму.

Прямое лечение стоматита

После наркоза можно приступать к лечению стоматита у малыша. Во-первых, все высыпания и ранки нужно обработать специальным препаратом, в зависимости от вида заболевания. Противовирусные препараты применяют при герпетическом стоматите, антибиотики и антисептические препараты — при бактериальном стоматите, противогрибковые препараты — при кандидозном стоматите. Обработке подлежит не только пораженный участок, но и прилегающие участки — это остановит распространение патогенного процесса.

Важное условие устранения инфекции — тщательная и своевременная гигиена полости рта. Поверхность языка и зубов ребенка следует чистить два раза в день, специалисты рекомендуют полоскать рот после каждого приема пищи или питья. Для маленьких детей гигиенические процедуры проводят с помощью кусочка марли или силиконового кончика пальца.

Лечение аллергического стоматита

Если специалист выявил наличие аллергического стоматита или наблюдается сильный отек полости рта, то используются препараты Фенистил, Супрастин, Дифенгидрамин.

Лечение вирусного стоматита

При герпетическом стоматите следует применять противовирусные средства в виде мазей, содержащих ацикловир — Герпевир, Виролекс, Ацик, Виферон, оксолиновую мазь.

При рецидивах вирусного стоматита специалисты рекомендуют общее укрепление иммунной системы с помощью Иммунала, Интерферона, Виферона в свечах. Продолжительность лечения и дозировку препарата определяет врач. Часто медицинские специалисты рекомендуют использовать препарат Холисал в форме геля. Прекрасно снимает отек, воспаление, боль, жар, устраняет патогенную микрофлору. Препарат не содержит сахара, не имеет вкуса и имеет легкий аромат аниса. Для лечения стоматита у ребенка до года необходимо 2-3 раза в день после чистки зубов втирать полоску желатинового препарата длиной не более 0,5 сантиметра в небо, десны и внутреннюю поверхность щек зубы.

Лечение кандидозного стоматита

При кандидозном стоматите врач использует противогрибковые препараты в виде мази, например, Клотримазол, Кандид, Кандизол, часто назначают содовые полоскания.

Это способствует созданию в полости рта щелочной среды, вредной для патогенной грибковой микрофлоры. Особенно эффективны процедуры с содой при лечении кандидозного стоматита у детей в возрасте до года, ведь в этом возрасте большинство препаратов к приему противопоказано. Для обработки ротовой полости необходимо чайную ложку соды развести в стакане теплой кипяченой воды, после чего обернуть кусок марли вокруг чистого пальца и протереть нёбо, внутреннюю поверхность щёк, десны и пространство подъязычно ребенка, периодически макая палец в раствор. Процедуру нужно делать после каждого приема пищи или питья ребенка. Дети постарше могут сами полоскать рот содовым раствором.

Лечение афтозного стоматита

При афтозном стоматите первоочередной задачей является разгрузка пораженного участка и ускорение заживления кормы. Для этого давно используется водный раствор синего (метиленового синего). Не рекомендуется использовать для этого спиртовой раствор синего цвета, так как этиловый спирт в его составе вызовет отравление или ожог слизистой оболочки малыша.

Раны обрабатывают синим ватным тампоном 3-6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

По мнению специалистов, травматический стоматит чаще всего возникает у детей 1-2 лет. Этот вид недуга сопровождается бактериальной микрофлорой, поэтому потребуется применение лечебных и антисептических средств. Для детей до 2 лет применяют гель Холисал, Солкосерил, Актовегин, а также протирают ротовую полость раствором хлоргексидина или соды.

Лечение бактериального стоматита

Для лечения бактериального стоматита эффективны такие препараты, как Тантум Верде, Орасепт и Гексорал в форме спрея, Доктор Тайсс и Септолете в форме пастилок и многие другие. Специалисты не рекомендуют использовать леденцы для лечения детей до 6 лет из-за риска асфиксии, а спреи подходят для лечения бактериального стоматита у детей старше одного года. Также эффективны антисептические полоскания и гелевые препараты с метронидазолом.

Среди растворов с антисептическим действием особенно рекомендуется препарат Мирамистин, способствующий регенерации пораженной слизистой оболочки и устраняющий большинство болезнетворных микроорганизмов. Аэрозольный баллончик удобен для лечения детей в возрасте до одного года. Для этого нужно сделать 3 инъекции и полоскать ими рот по несколько минут 3-4 раза в день. Малышам в возрасте до года обрабатывают пропитанную препаратом марлю.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и надлежащий уход за детьми не только важны, но и необходимы. При стоматите необходимо строго соблюдать план лечения, который зачастую бывает очень трудоемким, поэтому результат зависит от родительской заботы и контроля. Полость рта — это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок очень темпераментный. Поэтому родителям важно быть терпеливыми и настойчивыми.

Большинство мам и пап волнует, чем кормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо есть только мягкие, теплые и пастообразные продукты, например, в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и не тяжелой, ведь иммунитет ребенка уже ослаблен. После еды обязательно прополоскать рот, чтобы не спровоцировать развитие стоматита и не добавить дополнительную инфекцию. В рационе ребенка должны быть исключены острые, кислые, сладкие и цитрусовые продукты из рациона.

При стоматите у детей необходимо снимать боль. Это делается с помощью различных лекарств, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Также при стоматите у детей очень важно адекватное пероральное лечение. Как обращаться с ребенком и полоскать его рот должен порекомендовать врач.

Профилактика стоматита у детей

Ирритативный стоматит можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта, регулярных осмотров у стоматолога и правильного питания. Поскольку многие взрослые и дети являются носителями вируса герпеса и могут передавать его даже бессимптомно, практического способа предотвратить герпетический стоматит не существует. Однако родители могут отговаривать своего ребенка целоваться, есть или играть в тесном контакте с людьми, у которых есть активная герпетическая инфекция.

Язвы можно свести к минимуму, научив детей избегать травм, даже незначительных травм ротовой полости. Если наш врач определит, что у ребенка дефицит питательных веществ, родители могут убедиться, что ребенок принимает соответствующие добавки и ест рекомендованные продукты. Не помешает посетить стоматолога раз в полгода, если мы ранее обнаружили у ребенка стоматит. Регулярное посещение нашей клиники поможет предотвратить серьезные осложнения и вовремя выявить заболевание.

Стоматит у детей: как лечить народными средствами

девочка без переднего зуба

Стоматит у детей раннего возраста считается распространенным заболеванием. При выявлении первых признаков болезни родителям следует немедленно начать лечение. Помимо медикаментозных препаратов, существуют народные методы, которые помогут вылечить стоматит у ребенка. Узнайте причины и симптомы заболевания, какие средства помогут вылечить малыша.

Стоматит у детей: причины возникновения, симптомы

Стоматит — это болезнь полости рта, при которой на слизистой оболочке языка, губ, щек, неба, дна рта, десен ребенка появляются разного рода поражения.

Стоматит у детей может быть инфекционным и неинфекционным. При неинфекционной форме заболевание вызывается травмами, ожогами и другими механическими повреждениями слизистой рта. Инфекционный стоматит вызывается вирусами, паразитами, бактериями. В научной статье «Острые стоматиты у детей» мои коллеги С.Ю. Страхова и Л.Н. Дроботько отмечают, что наиболее часто заболевание поражает покровы ротовой полости детей до 3-летнего возраста.

Что может вызвать стоматит у детей? Об этом читайте статью, опубликованную во всемирно известном издании The British Medical Journal. Вот некоторые причины возникновения этого заболевания, по мнению ученых, написавших об исследовании:

  • несоблюдение гигиены при кормлении грудью;
  • травмы слизистой рта, которые ребенок получил на приеме у стоматолога;
  • микротравмы рта, которые были нанесены при чистке зубов;
  • аллергические реакции на средства гигиены полости рта;
  • механические травмы слизистой оболочки, ее ожоги, царапины, ссадины (острая, слишком горячая, твердая еда, прикус, оцарапывание щеки);
  • снижение иммунитета ребенка;
  • нахождение в стрессовых ситуациях;
  • некачественное и несбалансированное питание, вследствие чего происходит дефицит фолиевой кислоты, витаминов группы В, цинка.
Читайте также:  Молочница во время и после менструации: самые эффективные методы лечения народными и медицинскими средствами в домашних условиях

Заболевание начинается с покраснения слизистых оболочек ротовой полости, которая становится блестящей, сухой. Спустя 1‒2 дня во рту ребенка образуется белый налет, который охватывает покровы языка, внутренней поверхности щек, неба, губ. На этом этапе уголки рта покрывают трещины.

Зрительно налет напоминает молочные капли или творожные крупицы, легко снимается марлевым тампоном. При стоматите опухают десна, повышается слюноотделение, изо рта появляется неприятный запах. Лимфоузлы, которые расположены под нижней челюстью, увеличиваются в размере и становятся болезненными.

На заключительной стадии в ротовой полости появляются язвочки, ранки. Заболевание может протекать без температуры или с ее значительным повышением до отметки 39 °С и выше.

Если заметили у ребенка симптомы такого заболевания, как стоматит, чтобы не навредить здоровью малыша, рекомендуем обратиться к врачу, поскольку может потребоваться лечение медикаментами.

На просторах интернета можно увидеть, каким бывает стоматит. Фото показывают основные формы течения этой болезни и как она протекает на различных стадиях. Это поможет родителям выявить заболевание на ранних этапах и немедленно начать лечение стоматита у детей.

Заболевание подразделяется на такие виды:

  • Герпетический стоматит, который также называют афтозным. Проще говоря, болезнь вызывается вирусом герпеса, который активизируется, когда у ребенка падает иммунитет.
  • Кандидозный стоматит. Возбудители — это грибки, которые относятся к роду Candida. Вызывается нарушением микрофлоры ротовой полости. Если сказать простым языком, в слюне нет достаточного количества кислотных веществ, которые защищают рот от этих бактерий.
  • Травматический, или бактериальный, стоматит. Ребенок заболевает, когда на травмированные покровы рта попадает инфекция.
  • Везикулярный стоматит. Эта форма заразна, поэтому следует выделить заболевшему малышу отдельную посуду. Также необходимо после каждого использования дезинфицировать ее специальным средством или обдавать кипятком. То же необходимо делать с игрушками ребенка.
  • Аллергический стоматит. Возникает вследствие воздействия аллергена. Когда развивается такой стоматит у детей, лечение должно включать мероприятия, которые снимают аллергическую реакцию.

Моя коллега Ирина Луцкая в научной статье «Герпетический стоматит: клиника, диагностика, лечение» утверждает, что среди всех видов этого заболевания наиболее часто у детей (70‒80% случаев) встречается острый герпетический стоматит.

Этой формой болеют дети разного возраста, но наиболее часто он поражает детей от 6 месяцев до 3 лет. Ирина объясняет это тем, что в этом возрасте исчезают антитела, которые они получили от матери.

Стоматит у детей: лечение с использованием народных средств

Часто родители предпочитают лечить детей не медикаментозными препаратами, а безвредными для детского организма народными средствами. За многие века народная медицина разработала массу способов, чтобы победить стоматит.При этом помните, что прежде чем начинать лечение стоматита, отведите ребенка на осмотр и проконсультируйтесь с врачом. При неправильном приеме народных средств может понадобиться неотложная специализированная медицинская помощь.

Лечение медом, пищевой содой, растительными маслами, прополисом и другими натуральными средствами было неоднократно описано во многих научных работах, диссертациях, лекциях. Практический опыт показывает, что народная медицина предлагает массу рецептов, которые великолепно справляются с заболеванием без каких-либо побочных эффектов.

Я лично использую в практике народные рецепты и методики, которые помогают полностью вылечить стоматит у детей. Лечение заключается в удалении со слизистой оболочки рта характерного налета и нанесении средств, которые способствуют заживлению язвочек и ранок. Помимо этого, в мероприятия включают полоскание отварами целебных трав, составление полноценного рациона, исключение грубой, горячей, острой пищи.

Народная медицина поможет вылечить стоматит у грудничка и у детей старшего возраста. В моей практике был случай, когда стоматитом заболел 8-месячный малыш, который находился на грудном вскармливании.

Мать обратилась с жалобами на то, что ребенок отказывался брать грудь, был беспокоен, плохо спал, часто плакал. Температура не повышалась, поэтому мама не сразу поняла, что малыш болен. Обследование показало, что у мальчика стоматит в легкой форме.

Как эксперт по детским заболеваниям я понимала, что давать малышу лекарственные препараты нежелательно, и предложила альтернативное лечение народными средствами.

Я дала такие рекомендации по удалению налета с покровов ротовой полости:

  • отрежьте 20 см стерильного бинта, сложите его в несколько слоев;
  • сделайте раствор из 2 ч. л. пищевой соды и стакана теплой воды;
  • обмакните марлевый тампон в полученный состав и протрите все слизистые оболочки рта.

Когда тампон будет загрязняться налетом, его нужно заменить.

После очищения полости рта я рекомендовала смазывать слизистые оболочки смесью сока алоэ с пчелиным медом. Для приготовления средства мякоть листа алоэ смешивают с 1 ч. л. натурального меда. В монографии (научном исследовании) «Апитерапия» авторов А.Е. Хомутова, О.В. Лушниковой, К.А. Пурсанова и Р.В. Гиноян описаны целебные свойства меда, среди которых противовоспалительные, регенеративные, противогрибковые, болеутоляющие.

Естественно, использовать в таком возрасте мед как пищевой продукт, нельзя. Но в качестве лечебного средства от стоматита допустимо, если у ребенка нет признаков аллергии. Именно поэтому важно обращать внимание на индивидуальные особенности организма малыша. Нетрадиционные методы лечения могут быть опасны для его здоровья. Процедура смазывания слизистых оболочек выполнялась пять раз в день. Через шесть дней наступило полное выздоровление.

Для детей более старшего возраста эффективно использовать полоскание. Достоверно известно, что такие травы, как ромашка, календула, кора дуба, тысячелистник, шалфей обладают дезинфицирующими, антибактериальными, ранозаживляющими свойствами. Поэтому отвар этих трав великолепно подходит для полоскания. Чтобы его приготовить, возьмите травы в равных количествах, перемешайте. Залейте 1 ст. л. сбора стаканом кипятка, настаивайте 20 минут.

Если ребенок не может самостоятельно выполнять полоскания, протирайте раствором полость рта 4‒5 раз в день. Мне пришлось быть свидетелем успешного лечения стоматита у 4-летней девочки, мама которой наотрез отказывалась давать ребенку медикаменты.

Я рекомендовала после удаления налета полоскать рот отваром трав, а затем наносить смесь алоэ и меда. Девочка полностью излечилась без лекарственных средств.

Однако не всем детям подходит такое лечение. Однажды ко мне обратилась мама, которая лечила годовалого ребенка медом, не зная, что у него аллергия на продукты пчеловодства, что только усугубило болезненное состояние малыша.

В этом случае для лечения стоматита я использовала масло черного тмина. Его эффективность в лечении заболевания была подтверждена в научной статье «Тимохинон — применение в стоматологии» А.А. Сафиуллина, которая была опубликована в известном издании «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований». После удаления налета мама смазывала слизистые тимохиноном. Лечение заняло семь дней.

Проводя в работе анализ материалов, в которых описаны действенные народные средства лечения этой болезни, я нашла еще такие рекомендации:

  • смазывайте ранки во рту ребенка соком каланхоэ;
  • полощите рот настоем из 2 ст. л. имбиря на 1 стакан кипятка;
  • наносите на слизистые рта облепиховое масло;
  • полощите рот 2 раза в день свежеприготовленным раствором 1 ст. л. перекиси водорода и 100 мл воды;
  • давайте ребенку пить морковный фреш.

Обратите внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер. Чтобы грамотно подобрать необходимые методы лечения, рекомендуем сходить с ребенком на прием к доктору.

Следует помнить, что при лечении стоматита перед полосканием рта, нанесением целебных народных средств обязательно нужно снять налет. Также важно после каждого приема пищи полоскать рот отваром целебных трав.

Стоматит у детей вылечить несложно. Народные средства помогут быстро избавиться от недуга и не нанесут вреда здоровью ребенка.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Острые стоматиты у детей. VSP — № 2— 2010. — С. 146. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-stomatity-u-detey/viewer
  2. Луцкая И.К. Герпетический стоматит: клиника, диагностика, лечение. Современная стоматология. — 2016. —№3. — С. 34‒37. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gerpeticheskiy-stomatit-klinika-diagnostika-lechenie
  3. Сафиуллин А.А. Тимохинон — применение в стоматологии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. — № 12‒9. — 2016.— С. 1660‒1662. — Режим доступа: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=11142
  4. Хомутов А.Е., Гиноян Р.В., Лушникова О.В., Пурсанов К.А. Апитерапия. Монография. — 2014. — С. 167. — Режим доступа: http://www.unn.ru/books/met_files/apiterapia.pdf
  5. Paleri V. Evaluation of oral ulceration in primary care // BMJ. — Режим доступа: https://www.bmj.com/content/340/bmj.c2639.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Стоматит у детей

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

Слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, защищает организм от микробов, находящихся во рту. Содержащиеся в ней иммунные факторы создают барьер на пути инфекции 1 . Если он ослабевает, слизистая воспаляется – развивается стоматит 6 . Каковы причины и особенности стоматита у детей? Какое лечение обычно назначают врачи? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины стоматита

Воспаление слизистой оболочки полости рта может быть вызвано разными причинами.

  1. Травма слизистой оболочки 6 .
  2. Вирусная, бактериальная или грибковая инфекция 6 .
  3. Аллергия 2 .
  4. Нарушения иммунитета (аутоаллергия, то есть реакция на собственные измененные ткани 2 ).
  5. Заболевания крови, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем 2 .
  6. Гиповитаминозы — нехватка витаминов С, В1, В12, Е, Д3 2 .
  7. Общие инфекционные процессы: корь, краснуха, скарлатина и дифтерия, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и другие 1 .

Разобраться в причинах стоматита может только специалист. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обязательно обращаться к стоматологу.

Воспалительные заболевания ротовой полости могут возникнуть у ребенка любого возраста 6 . Незрелость организма – первоочередной фактор, предрасполагающий к возникновению стоматита у детей до года. Слизистая оболочка полости рта в этот период жизни ребенка очень ранима, ее естественные защитные свойства снижены. Иммунитет, полученный от матери в период внутриутробного развития и защищавший малыша сразу после рождения, с каждым днем ослабевает. Поэтому инфекция легко проникает в слизистую и вызывает ее воспаление. Чаще всего в этом возрасте возникают кандидозные стоматиты, называемые в обиходе молочницей 1,6 .

С годовалого возраста до 3 лет у детей активно формируются иммунные механизмы защиты слизистой оболочки рта (местный иммунитет), но проницаемость ее для вирусов остается крайне высокой. Поэтому у ребенка в 2-3 года стоматит с большей вероятностью будет вирусным, в подавляющем большинстве случаев — герпетическим 1,3,4 .

С 4 до 12 лет стоматит у детей чаще обусловливают аллергические и аутоиммунные реакции. В частности, в этот период возникают хронические афтозные формы заболевания 1 .

Травматический стоматит

Воспалению слизистой во рту могут предшествовать ее травмы: механические, термические, химические, лучевые 1,6 .

Маленькие дети, которые тянут в рот все подряд, могут травмировать слизистую острыми краями игрушек или предметами обихода. Нередко травмы возникают при неумелом использовании столовых приборов, в результате падений. У детей постарше стоматит может быть связан с термическим ожогом, с ударами в зубы, вредной привычкой грызть карандаш или ручку. Иногда причиной воспаления становятся стоматологические заболевания и их лечение: острые края разрушенных зубов и пломб, брекеты и элайнеры 1 .

При развитии стоматита у ребенка на десне, на внутренней поверхности щеки или в ином месте слизистая становится красной и отечной, в области повреждения может появляться болезненная эрозия или язвочка. Поскольку во рту присутствует множество микроорганизмов, всегда есть риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции 1 .

Если слизистая травмируется постоянно, на ней возможно образование безболезненных беловатых или беловато-серых наслоений.

У детей до 1 года стоматит может быть результатом использования неправильных сосок: длинных, тугих, неправильной формы. Образующиеся при этом афты Беднара располагаются в области перехода мягкого неба в твердое и представляют собой округлые эрозии или язвы 1 .

Лечение травматического стоматита у детей включает:

  • устранение травмирующих факторов;
  • полоскание рта, орошение слизистой и обработка ранок препаратами с обезболивающим и антисептическим эффектом 1 .

Вирусный стоматит

Около 80% всех стоматитов у детей вызывают вирусы герпеса 3,5 . Примерно в 70% случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от 1 года до 3 лет 3,4 .

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

При легком герпетическом стоматите общее состояние практически не нарушается. Температура тела не превышает 37-37,5 0 С. Симптомы воспаления ограничиваются отеком десен и обычно одномоментным появлением на слизистой единичных болезненных герпетических пузырьков и эрозий (не более 6). Через 1-2 дня контуры элементов поражения размываются, высыпания бледнеют, а эрозии заживают без рубцевания 3 .

При среднетяжелом стоматите температура у ребенка достигает 38-39 0 С и держится до тех пор, пока продолжают появляться высыпания. Общая интоксикация проявляется в виде слабости, головной боли, тошноты. Ребенок становится капризным, вялым, отказывается от еды и игр 3 .

На фоне подъема температуры слизистая рта краснеет и отекает, десны начинают кровоточить. Количество герпетических элементов достигает 20-25, повторные высыпания сопровождаются лихорадкой 3 .

Тяжелый стоматит у детей выглядит как общее острое инфекционное заболевание и сопровождается выраженной интоксикацией: лихорадкой 39-40 0 С, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, нарушением ритма сердца, носовыми кровотечениями, тошнотой и рвотой. Количество герпетических элементов может достигать 100, они располагаются не только во рту, но и на коже лица, на веках и конъюнктиве глаз, мочках ушей. Наряду с этим могут присутствовать симптомы поражения верхних дыхательных путей. 3

Лечение включает обработку пораженной области обезболивающими и антисептическими препаратами, противовирусную терапию, обильное питье, рациональную диету и правильную организацию питания 3,5 .

Кандидозный стоматит

У 80% здоровых детей в полости рта можно обнаружить грибы Candida. Они попадают туда во время родов, с сосок и пустышек, с предметов ухода, при контакте с кожей матери, с продуктами во время еды и обычно не вызывают никаких проблем. Кандидозный стоматит, или молочница, возникает при снижении иммунитета 1 .

К заболеванию предрасполагают:

  • недоношенность и переношенность;
  • пороки развития и сопутствующие заболевания;
  • лечение антибиотиками и гормонами;
  • искусственное вскармливание;
  • плохой уход и нарушение гигиены кормления;
  • использование неправильных сосок 1 .

Как выглядит кандидозный стоматит? Во рту у детей на покрасневшей слизистой появляются беловатые или беловато-серые точечные образования. Они сливаются в пленки творожистого характера, при отторжении пленок образуются ярко-красные болезненные эрозии. Из-за боли малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит, отказывается от еды 1 .

При тяжелом течении кандидоза творожистый налет может появляться на нёбе и на боковых поверхностях языка, на миндалинах и задней стенке глотки – развивается кандидозный тонзиллит и фарингит 1 .

При грибковой инфекции у малыша всегда нужно обращаться к врачу, он расскажет, как и чем обрабатывать слизистую при кандидозном стоматите, чтобы у ребенка не возникло осложнений и он быстрее выздоровел. Лечение, как правило, подразумевает обработку полости рта препаратами с противогрибковой активностью (хлоргексидин, гексэтидин). При тяжелом течении заболевания назначают противогрибковые средства, пробиотики и иммуномодуляторы 1 .

Аллергический стоматит

Аллергическое поражение слизистой чаще протекает в форме контактного стоматита и хронической афтозной формы заболевания 1 .

В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, пищевые продукты, лаки и краски, которыми покрыты игрушки, зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, жевательные резинки, стоматологические металлы, входящие в состав брекетов 1,2 .

При аллергическом стоматите у детей во рту могут появляться эрозии и язвы, но чаще дело ограничивается покраснением и отеком слизистой 1 .

Читайте также:  Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой: расшифровка, что это

Лечение – исключение контакта с аллергеном, полоскание или орошение полости рта растворами антисептиков для профилактики инфицирования. При необходимости врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов 1,2 .

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще возникает у школьников и подростков на фоне аллергии 2 . Кроме того, его развитие могут провоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции верхних дыхательных путей, нарушения в работе нервной системы, гиповитаминозы 1,2 .

При афтозном стоматите у детей вначале в полости рта появляются зуд и жжение. Слизистая в месте поражения становится красной и отечной, затем на ней формируется афта — возвышающаяся над окружающими тканями округлая или овальная эрозия 0,5-1 см в диаметре с красным ободком по периферии и дном, покрытым серовато-белым налетом. Афты крайне болезненны, и если их образуется много, они доставляют ребенку значительное беспокойство 1,2 .

Сколько дней длится афтозный стоматит у детей? При легком течении заболевания элементы воспаления сохраняются до 5-7 дней, затем заживают без образования рубца 2 и не появляются довольно долго. Однако в тяжелых случаях афты могут возникать постоянно, и тогда на слизистой можно обнаружить множество элементов воспаления на разных стадиях развития 1,2 .

Для лечения афтозного стоматита врачи используют:

  • антигистаминные средства;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • витамины;
  • пробиотики 2 .

В качестве местной терапии рекомендуют обрабатывать слизистую препаратами с обезболивающим, антисептическим, протеолитическим (расщепляющим белки), противовоспалительным и регенерирующим действием 2 .

Гексорал в лечении стоматита

Для местного лечения стоматита у детей могут использоваться препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® .

Для орошения полости рта врач может рекомендовать аэрозоль ГЕКСОРАЛ ® на основе гексэтидина, обладающего антисептическими свойствами 7 . Благодаря тонкому распылению препарат равномерно распределяется по всей поверхности слизистой 7 . Для полоскания рта предназначен аналогичный по составу раствор ГЕКСОРАЛ ® 8 . Оба лекарства могут использоваться в лечении детей от 3 лет и старше.

Таблетки для рассасывания с мятным вкусом ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти мальчикам и девочкам, которым уже исполнилось 4 года 9 .

Для больных стоматитом старше 6 лет — ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК на основе антисептика амилметакрезола. В ассортименте таблетки со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда 10 .

Подросткам с 12 лет и старше может подойти ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль 11 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Стоматит у детей: первые симптомы и лечение в домашних условиях медикаментами и народными средствами

Стоматит – распространенное заболевание у детей всех возрастов. Он не представляет серьезной опасности на ранних стадиях, но если его не лечить, недуг способен привести к тяжелым последствиям. При выборе схемы терапии в первую очередь необходимо определить, что же вызвало болезнь. Лечение проходит в домашних условиях. Что является причиной возникновения детского стоматита и как его вылечить дома с помощью лекарств и народных методов?

Стоматит у детей: первые симптомы

Стоматит – это заболевание полости рта, характеризующееся поражением слизистых покровов. Язвочки, покраснение – это признаки стоматита.

Как определить, что у маленького ребенка начинается афтозный, аллергический или другой вид стоматита? На ранних стадиях недуга язв практически нет. Малыш становится капризным, вялым, часто плачет. Он отказывается от твердой и горячей пищи, потому что ему больно ее кушать. Если осмотреть ротовую полость, можно заметить на языке и внутренней поверхности щек красные пятнышки.

Если болезнь не лечить, она переходит на следующую стадию, при которой начинают появляться характерные симптомы. На языке, небе, деснах, слизистой поверхности щек образуются небольшие круглые пятнышки. В центре они немного углубляются и хорошо видны на фоне розовой слизистой. Язвы имеют серо-белый цвет и окружены ярко-красной каемкой.

Вокруг язвочек слизистая покрыта белым налетом. В уголках губ образуются заеды (рекомендуем прочитать: чем лечить заеды в уголках губ у детей?). Слюноотделение повышено, изо рта плохо пахнет. Как выглядит ротовая полость, пораженная стоматитом, можно посмотреть на фото.

При запущенной стадии болезни язвы разрастаются, их становится больше. Они могут сливаться, образуя большую изъязвленную область. Часто после заживления они образуют рубцы и шрамы. Избавиться от глубоких ран намного труднее, чем от покраснения и пятнышек на деснах.

Виды стоматита

Существует несколько видов стоматита, которые отличаются провоцирующим фактором и характером протекания:

  • Аллергический. Вызван раздражителем, который попадает в полость рта. Это может быть определенная пища, например клубника или апельсин. Также аллергическая реакция может возникнуть на лекарства, материал пломбы.
  • Афтозный. Характеризуется появлением афт – небольших круглых эрозий желтовато-сероватого цвета с ярко-красной каемкой. Афты вызывают боль, повышенное слюноотделение, ребенку трудно кушать и даже говорить. Афтозный стоматит появляется в подростковом возрасте.
  • Везикулярный. Это инфекционный тип стоматита. Возбудителем является РНК-содержащий рабдовирус. Во рту образуются пузырьки, наполненные гнойной жидкостью. Везикулярный стоматит заразен. Малышу нужно выделить отдельную посуду, не целовать его и ограничить контакты с другими детьми.
  • Герпетический. Также имеет инфекционное происхождение, возбудителем оказывается вирус герпеса. Во рту появляются везикулы, которые затем образуют пустулы и эрозии на поверхности слизистой.
  • Катаральный. Один из самых распространенных видов заболевания. Он связан с несоблюдением гигиены ротовой полости. Часто появляется у детей до 10 лет, когда родители перестают напоминать о необходимости чистить зубы.
  • Травматический. Появляется в результате механического повреждения рта. Ребенок может получить ожог из-за глотка слишком горячего чая, прикусить щеку – на этом месте образуется ранка. Некоторые фрукты включают в свой состав агрессивные кислоты, разъедающие слизистую, например ананас. Часто слизистая травмируется из-за неправильно установленных брекетов.
  • Язвенный. Чаще всего развивается как следствие внутренних болезней или осложнение других видов стоматита. На языке, небе, деснах, щеках появляются глубокие кровоточащие язвы.

Причины развития болезни

Почему появляется стоматит? Существует несколько причин, способствующих поражению полости рта:

Читайте также: Почему у ребенка неприятный запах изо рта, какие методы помогут с ним справиться, что говорит Комаровский?

  • инфицирование вирусами, микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, микоплазма), грибками (кандида), паразитами;
  • нехватка витаминов и микроэлементов (ретинол, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, витамины группы В, железо);
  • обезвоживание организма, вызванное длительной рвотой, поносом, высокой температурой;
  • гормональные колебания в подростковом возрасте;
  • онкологические заболевания полости рта и глотки;
  • заболевания внутренних органов (ЖКТ, почки, печень);
  • недостаточная или избыточная гигиена.

Механизм развития болезни связан с реакцией иммунной системы. При контакте организма с неизвестным раздражителем иммунная система распознает его как враждебного. Она атакует чужеродные молекулы лимфоцитами, что выражается в образовании белых язв во рту.

Чаще всего иммунитет действительно реагирует на опасные раздражители: бактерии, вирусы. Однако иногда иммунная система воспринимает в качества врага обычные пищевые продукты или неопасные материалы, что провоцирует аллергию.

Лечение стоматита

Терапия детского стоматита заключается в комплексном подходе. Кроме приема медикаментозных средств, необходимо изменить рацион питания ребенка, выработать правила гигиены. Проще всего избавиться от болезни на начальных стадиях ее развития, вылечить его можно даже в домашних условиях. Если же недуг перешел в тяжелую форму, требуется посетить врача. Доктор диагностирует заболевание в результате визуального осмотра полости рта. В некоторых случаях на исследование берется содержимое пузырьков.

Медикаментозная терапия

В зависимости от того, что стало причиной появления стоматита, врач назначает лекарство – антибактериальное, противовоспалительное, противовирусное. Это может быть жидкость для полоскания, например Йодинол или Хлоргексидин, гель, например Оксолиновая мазь. Для разных возрастов необходимы конкретные препараты – то, что подходит подростку, запрещено принимать грудничку.

В таблице представлен перечень лекарств для лечения стоматита:

Вид стоматитаНазвание препаратовДействующее веществоФорма выпускаКак принимать
АфтозныйВинилинПоливиноксЖидкость для наружного применения или бальзамНанести на ватный тампон и приложить к афтам. Процедуру проводят после еды.
ЙодинолЙодРаствор для местного использованияСмешать столовую ложку препарата со стаканом воды, полоскать 3–4 раза в день.
Холисал гельСалицат холина, хлорид цеталконияГельНаносить на изъязвленную слизистую 2–3 раза в сутки.
ГрибковыйНистатинНистатинТаблетки, мазьГрудничкам разводят таблетку в воде и смачивают жидкостью слизистую. Дети постарше могут рассасывать таблетку за щекой.
БактериальныйАугментинАмоксициллин, клавулановая кислотаПорошокДля детей доза устанавливается в зависимости от массы тела, подробные расчеты указываются в инструкции к препарату.
Метрогил ДентаХлоргексидин, метронидазолГельЗапрещен детям до 6 лет. Гель наносят непосредственно на пораженные участки.
ГерпетическийОксолиновая мазьОксолинНазальная мазь, мазь для наружного примененияНаносить оксолиновую мазь на изъязвленные участки слизистой.
ТравматическийСолкосерилДиализат из крови молодых телятМазь, гель, раствор для инъекцийНамазывают на пораженную слизистую сразу после еды и оставляют на 15 минут.
ХлоргексидинХлоргексидинРаствор для наружного примененияПолоскать рот 3–4 раза в день.

Народные рецепты

Для устранения покраснения на начальных стадиях болезни можно использовать народные методы. Народные рецепты просты в приготовлении, составы можно делать в домашних условиях:

  • Настои трав. Одну столовую ложку сухого растения залить стаканом горячей воды и поставить на огонь. Потомить на плите в течение 5 – 10 минут, затем процедить через марлю. Остудить до комнатной температуры и проводить полоскание после каждого приема пищи. В качестве основы для настоя подойдет ромашка, анис, кора дуба, шалфей, синеголовник, лапчатка.
  • Чесночно-йогуртовая смесь. Для приготовления потребуется 1 столовая ложка натурального йогурта без добавок и 3 зубчика чеснока. Чеснок протереть в кашицу и смешать с йогуртом. Нанести кашицу на язвочки и подержать 5–10 минут. Не рекомендуется использовать данный рецепт для лечения грудничков, потому что смесь при соприкосновении со слизистой жжется.
  • Морковный сок. Приготовить свежевыжатый морковный сок, развести его с водой в пропорциях один к одному. Полоскать трижды в день.
  • Раствор соли и соды. В теплой воде развести по одной чайной ложке соли и соды. Давать полоскать ребенку каждый раз после еды. Содовый раствор обладает неприятным вкусом, поэтому малышу нужно объяснить, что глотать его не стоит. Содовые растворы хорошо обеззараживают, сода и соль снимают воспаление.
  • Картофельная кашица. Сырой картофель необходимо перемолоть на мясорубке. Полученную кашицу прикладывать к изъязвленным участкам.

Алгоритм обработки полости рта

Как правильно обрабатывать полость рта? Алгоритм обработки очень простой:

  1. Перед тем, как проводить процедуры, тщательно вымойте руки. Иммунитет малыша снижен, в язвочки легко занести инфекцию с немытых рук.
  2. Обработку нужно проводить после еды. Как только малыш поел, ему нужно почистить зубки, прополоскать ротик и только потом наносить лекарство. Следующий прием пищи должен быть как минимум через 45 минут после процедуры.
  3. Для полоскания необходимо выделить отдельный стаканчик. Некоторые виды стоматита заразны – пользуясь общей посудой, ребенок может заразить остальных членов семьи.
  4. Для детей до 1 года нужно использовать препараты, которые не представляют опасности при попадании внутрь, например Оксолиновую мазь. Грудничкам невозможно объяснить, что жидкость или мазь нельзя глотать, они не смогут справиться с глотательным рефлексом. Начиная с 5 лет, дети уже могут самостоятельно ополаскивать рот и следить, чтобы частички лекарственного средства не попали внутрь.
  5. Некоторые медикаментозные и народные средства довольно болезненны, при нанесении на слизистую чувствуется жжение. Ребенка нужно заранее предупредить, что будет немного щипать, и успокоить, если он начнет плакать.

Профилактические меры

Как и любую другую болезнь, стоматит легче предупредить, чем лечить. Несколько советов по профилактике:

  • Игрушки, соски, бутылочки, зубные щетки малыша нужно регулярно мыть, кипятить и почаще менять. После того как стоматит будет вылечен, нужно выбросить старые соски и щетки и заменить их новыми.
  • Тщательно следить за гигиеной полости рта как грудничка, так и ребенка постарше. Очищать нужно не только зубы, но и язык, внутреннюю сторону щек, десны.
  • Питание малыша должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами и микроэлементами. Из рациона следует убрать продукты, которые вызывают аллергическую реакцию или раздражение.
  • Нужно следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные руки, не облизывал игрушки, упавшие на пол. Особенно внимательно нужно смотреть за детьми до 2 лет, которые уже умеют сами ходить и бегать, но не понимают, что грязные предметы брать не стоит.

Если у малыша появилось покраснение во рту, налет или образовались язвы, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу. Чем раньше начнется терапия, которую можно проводить в домашних условиях, тем быстрее ребенок избавиться от болезненных ощущений и дискомфорта.

Стоматит у детей

У детей, как и у взрослых, причиной стоматита могут стать вирусы, грибы, бактерии, аллергии и травмы. Примерно через полгода после рождения ребёнок теряет иммунитет, полученный от матери, защитная сила иммунной системы меняется, и организм ребёнка становится более восприимчив к инфекциям. Слизистая полости рта у детей более нежная и её легче травмировать, также дети чаще «прикусывают» щеки после лечения зубов из-за временной потери чувствительности после обезболивания, что становится причиной появления травматического стоматита.

Дети не всегда мотивированы к чистке зубов, поэтому плохая гигиена тоже может стать причиной стоматитов.

При следующих заболеваниях стоматиты наблюдаются у детей значительно чаще: хронический тонзиллит, сахарный диабет, пороки сердца, хронический гепатит.

Классификация ХРАС (хронического рецидивирующего афтозного стоматита)

По степени поражения слизистой:

1) Поверхностный (катаральный, фибринозный)
2) Глубокий (язвенный, некротический)

По клиническому течению:

У детей встречаются все виды стоматитов, но самыми распространенными являются: герпетический, кандидозный и травматический стоматиты.

Симптомы стоматита у детей

Чаще у детей течение стоматитов острое, симптомы ярко выражены, грудные дети плачут, отказываются от еды, плохо спят.

Основные симптомы: боль, жжение, образование на слизистой дефектов, отёчность, покраснение слизистой оболочки, возможно увеличение слюноотделения или напротив сухость полости рта, при некоторых формах ухудшается общее состояние, поднимается температура. Симптомы зависят от формы стоматита.

Острый герпетический стоматит

Встречается наиболее часто, преимущественно болеют дети с 10 месяцев до 3 лет. 3 Появлению высыпаний предшествует воспаление лимфатических узлов.

При лёгкой форме

Острого герпетического стоматита температура повышается до 37-37,5°С, общее состояние удовлетворительное, на десне может возникать небольшой отёк и покраснение, затем появляется пузырьки до шести штук, которые лопаются с образованием болезненных афт, окруженных красным ободком.

Афта – эрозия округлой формы. Афты могут сливаться вместе. Высыпания появляются один раз, через 1-2 дня эрозии постепенно заживают.

Среднетяжелая форма

Острого герпетического стоматита характеризуется ухудшением самочувствия ребёнка, слабостью, головной болью. Ребёнок капризный, отсутствует аппетит, лимфоузлы увеличены и болезненны, температура поднимается до 38-39°С, симптомы напоминают ОРВИ. Слизистая полости рта отёчная, покрасневшая, появляются высыпания (пузырьки, затем эрозии) 10-15 штук, не редко высыпания есть и на лице. Слюноотделение повышается, появляется гингивит (воспаление дёсен, сопровождающееся их кровоточивостью). Высыпания могут появляться несколько раз, т.е. после заживления старых, появляются новые. Заживление эрозий идёт до 4-5 дней. Кровоточивость дёсен и увеличение лимфатических узлов ещё некоторое время сохраняются после заживления эрозий.

Читайте также:  Удаление гланд у взрослых: назначение, процедура и послеоперационное лечение

Тяжелая форма

Начинается как ОРВИ, присутствуют боли в мышцах, суставах, может даже наблюдаться тахикардия и брадикардия (учащение и замедление сердцебиения), носовые кровотечения. При этой форме температура высокая до 40°С, резко выражен гингивит, слизистая оболочка ярко-красная, отёчная, губы ребёнка сухие, слизистая глаз отёчная, покрасневшая. Высыпания постоянно появляются снова, их число может достигать 100. Высыпания нередко появляются вокруг рта, на веках, на слизистой глаз, между пальцами, на мочках ушей. Простой гингивит переходит в язвенный (более тяжёлая форма воспаления дёсен, с образованием язв), слюноотделение усиливается, появляется запах изо рта. Выздоровление длительное, часто требуется госпитализация.

Энтеровирусный везикулярный стоматит (рука – нога – рот)

Вызывается энтеровирусами. Встречается и у взрослых, но в 95,7% случаев болеют дети. 6 Для него характерна сезонность возникновения (лето — осень) и групповая заболеваемость. 4 Наблюдается в основном у детей в возрасте до 10 лет. Везикулярный стоматит заразен, поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены. Для данного заболевания характеры: температура 37.5-38, слабость, головная боль, мышечные боли сыпь на ладонях, стопах, а также пузырьки на твёрдом нёбе и глотке, которые затем превращаются в эрозии, которые почти не болезненны.

Кандидозный стоматит

Кандидозом чаще болеют дети первого года жизни. Дети чаще заражаются им во время родов от матери, а также после рождения от больного человека. У детей чаще наблюдается в форме молочницы, но бывает и атрофическая форма кандидоза.

Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит (молочница)

Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит (молочница) бывает:

  • Лёгкой формы
  • Среднетяжелый формы
  • Тяжелой формы

Главный симптом заболевания – налёт белого или желтого цвета.

Анатомия горла

При лёгкой форме

Налёт расположен островками, чаще на языке, щеках. Дети беспокойные, плохо спят, вяло сосут грудь. Дети постарше могут жаловаться на жжение. Налёт легко снимается, под ним расположена ярко-красная слизистая. Заболевание длится не дольше 7 дней. 5

Среднетяжелая форма

Налёт расположен на щеках, языке, твёрдом нёбе, слизистой губ. Под налётом образуются эрозии, которые иногда кровоточат. Налёт снимается сложнее. Лимфатические узлы иногда увеличены, болезненны. Длительность заболевания 10-15 дней, бывают рецидивы.

Среднетяжелая форма

Налёт грязно-серый, почти не снимается, расположен на языке, щеках, мягком нёбе, миндалинах, глотке, слизистой губ. В углах рта появляется хейлит – воспаление губ. Слизистая рта сухая, воспалённая. Нарушается самочувствие, ребёнок отказывается от еды, повышается температура. Также нередки поражения в области гениталий, складках шеи, между пальцами. Заболевание длительное, с частыми рецидивами.

Острый атрофический кандидозный стоматит

Возникает после молочницы или самостоятельно, часто после приёма антибиотиков или кортикостероидов. Проявляется в виде пятен эритемы (покраснения) с гладкой как бы «лакированной» поверхностью. Появляется чувство жжения, боли при приёме пищи, сухость.

Бактериальные стоматиты у детей

Язвенно-некротический стоматит чаще встречается у ослабленных детей, вызывается фузобактериями и спирохетами. Может быть признаком пародонтоза (прогрессирующее разрушение пародонта). Характеризуется появлением болезненных язв, слабостью, гингивитом (воспаление дёсен), увеличением и болезненностью лимфатических узлов, затруднением при приёме пищи, разговоре, неприятным запахом изо рта.

Часто эрозии при травматическом стоматите может инфицироваться через грязные руки, игрушки и другие предметы, тогда развивается бактериальный стоматит, поэтому важно уделять внимание антисептической обработке.

Травматические стоматиты у детей

Специфической формой травматического стоматита у детей являются афта Беднара. Это травматическая эрозия слизистой полости рта. У детей, в отличие от взрослых, эпителий слизистой состоит не из четырёх слоёв, а из двух, поэтому он легко травмируется. Причиной могут стать раннее прорезывание зубов, грубый сосок матери или длинная соска на бутылочке. Эрозии чаще располагаются на середине нёба или напротив режущего края зубов. Ребёнок начинает отказываться от еды, плачет, плохо спит.

Также травматические стоматиты возникают у детей при ношении брекетов. Эрозии имеют неровные края, болезненны, расположены, как правило, на слизистой щёк и губ, реже на языке.

Аллергический стоматит

У детей проявляется сухостью, жжением слизистой, её покраснением, могут возникать точечные кровоизлияния. Поражение находится в месте контакта с аллергеном. Например, под ортодонтической пластинкой на нёбе.

Медикаментозный стоматит

Возникает при аллергии на лекарственный препарат. Часто аллергии могут возникать на антибактериальные, антимикробные препараты, вакцины, йод. Слизистая красная, отёчная, также часто отекают губы, язык, появляются пузыри, которые лопаются, оставляя эрозии. Дёсны воспалённые, кровоточат при прикосновении. Возможны общие проявления, такие как крапивница, тошнота, рвота. В тяжёлых случаях возникает анафилактический шок (неотложное состояние, которое проявляется снижением давления, одышкой, обмороком, удушьем), отёк Квинке (нетипичная реакция организма, проявляющаяся быстрым и сильным отёком)

Оба состояния чрезвычайно опасны и требуют немедленных действий и вызова скорой помощи!

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

У детей не отличаются от ХРАС у взрослых. Дети отмечают боль, жжение, затруднение при приёме пищи, дети становятся капризными, сначала слизистая становится красной, а после появляются эрозии, покрытые налётом, которые часто рецидивируют.

Профилактика стоматита у детей

В детских коллективах инфекции распространяются особенно быстро. Поэтому при инфицировании ребёнка вирусом герпеса ему необходимо находиться дома до выздоровления. Детям, находившееся в контакте с заболевшими, следует использовать противовирусные мази в течение 5 дней.

Если беременная женщина болеет герпесом или кандидозом, ей стоит вылечить его до родов. При наличии вируса герпеса в период заболевания стоит пользоваться отдельной посудой, не целовать детей, носить маску.

В детских садах и других дошкольных учреждениях должны проводиться уборки, обработка предметов, в том числе игрушек, дезинфицирующими средствами.

Во избежание аллергических реакции стоит обратиться за помощью к аллергологу для выявления имеющихся аллергий.

Стоит не допускать снижения иммунитета, в детском возрасте закаливания работают особенно хорошо. Стоит ограничить приём быстрых углеводов, т.к. они создают благоприятную среду для развития кандидоза. Важным моментом является полноценное питание ребёнка, регулярный приём витаминов, особенно витамина С, крайне необходим.

Тантум ® Прополис

Для детей с 14 лет можно использовать пастилки Тантум ® Прополис, они содержан много витамина С, который укрепит иммунитет, а прополис оказывает противовоспалительное действие, предупреждая возникновение инфекций. 7

Тантум® Прополис

Узнать больше

Профилактикой афт Беднара является подготовка груди к кормлению, использование специальных кремов для смягчения кожи, предупреждения трещин, также стоит подобрать правильную бутылочку. При травме брекетами нужно использовать ортодонтический воск, здесь важно не допустить инфицирования ран, поэтому их лучше обрабатывать антисептическими растворами и спреями.

Спрей Тантум ® Верде снимет боль в месте повреждения и его антисептический эффект предотвратит инфицирование. 8,9

Лечение стоматита у детей

Общее лечение должно быть направлено на причину заболевания, для этого назначаются противовирусные, антимикробные, противогрибковые препараты. При тяжёлых формах стоматитов лечение проводится в стационаре. Также назначаются поливитамины, иммуномодулирующие препараты, щадящая диета. Симптоматически назначают обезболивающие, жаропонижающие и противоаллергические препараты.

Местное лечение крайне важно при лечении стоматитов у детей. Дети отказываются есть из-за боли, поэтому необходимо обезболить слизистую, для этого используют спреи, растворы, гели. Обезболивание производят перед кормлением.

Препарат Тантум ® Верде будет удобен в использовании, поскольку обладает одновременно обезболивающим, антибактериальным и противогрибковым действием. Бензидамин в его составе легко проникает в слизистую и накапливается в нужной концентрации, а обезболивающий эффект наступает крайне быстро.

Тантум ® Верде спрей подойдёт для детей старше 3х лет, таблетки с 6 лет, раствор с 12 лет. Важно отметить, что таблетки имеют приятный вкус и ребёнка легко уговорить на их приём, поэтому, если рассасывание не затруднено, таблетки являются отличным решением. После стихания явлений воспаления используют средства для ускорения заживления. 8,9,10

Стоматит у детей

Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы слизистой;
  • ожог;
  • попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Сегодня можно диагностировать 8 видов стоматита:

  • бактериальный;
  • афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
  • герпетический – возникает из-за попадания вируса герпеса;
  • вирусный;
  • ангулярный;
  • аллергический – реакция на попадание в организм ребенка аллергена;
  • травматический – причиной может стать случайный прикус губы зубами или царапины на десне;
  • грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.

В детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3 лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.

Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.

Симптоматика

К классической клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:

  • отечность слизистой;
  • появление белого или желтоватого налета;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухость или избыточное слюноотделение;
  • увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Стоматит у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои отличия в проявлениях.

При аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до 1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями, которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой температурой.

Самым распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать несоблюдение правил гигиены.

На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!

Способы лечения

Как вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое исследование.

При стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.

Медикаменты

Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.

Назначение первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели выписывают:

  • витаминные комплексы для укрепления организма;
  • противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
  • жаропонижающие и противовоспалительные средства;
  • анестезирующие гели;
  • мази и растворы для обработки полости рта.
  • необходимо обильное питье
  • щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)

Кандидозный стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества, убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки слизистых противогерпетической мазью.

Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.

Народные средства

Заметили стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2 лет.

Для обработки, пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.

Сода и соль

По 0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает. Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.

Мед и алоэ

Лист растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.

Ромашка с медом

Сухие цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.

Средства для полоскания можно готовить из других компонентов:

  • шалфея;
  • шиповника;
  • зверобоя;
  • коры дуба;
  • льняных семян;
  • тысячелистника;
  • календулы;
  • настойки прополиса.

Хорошо помогают примочки из эфирных масел.

Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!

Как предупредить стоматит

Чтобы снизить риск возникновения инфекции во рту, необходимо:

  • регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
  • проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
  • укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
  • обеспечить сбалансированное питание;
  • бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
  • дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.

Любое заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах. Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и будьте здоровы!

Мнение эксперта

Вовремя назначенное и начатое лечение сокращает сроки заболеваний полости рта. При первых симптомах стоматита, обращайтесь за помощью к врачу.

Только врач после осмотра и обследования может подобрать схему лечения в вашем конкретном случае.

Ссылка на основную публикацию