Посттравматический артрит плечевого сустава – причины заболевания, его разновидности и формы, основные признаки и методы лечения

Причины, симптомы и методы лечения артрита плечевого сустава

Артрит плечевого сустава – это воспалительный процесс, вызывающий дегенерацию и дистрофию суставных хрящей. Сустав, пораженный этим заболеванием, теряет способность к нормальному функционированию.

Наибольшее число случаев зафиксировано на территории США (более 42 млн человек), распространена болезнь в азиатских и европейских государствах. Основная группа риска – люди старше 50.

Симптомы артрита плечевого сустава

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава, – сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит:

Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).

Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .

Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.

Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.

Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

Первая стадия. Ноющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают.

Вторая стадия. Характер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой.

Третья стадия. Необратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча.

Причины артрита плечевого сустава

В зависимости от причин, которые привели к появлению у пациента артрита плечевого сустава, можно выделить несколько форм заболевания:

Посттравматический артрит. Форма встречается чаще всего, становится результатом травм, пережитых в прошлом растяжение, вывихи, переломы. Неоднократное получение травмы способно вызвать нарушение кровеносных сосудов. Годы спустя напоминают о себе даже небольшие трещины, появившиеся в хряще или кости. Серьезная травма может привести к незамедлительному появлению артрита.

Ревматоидный артрит. Заболевание может развиться на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, низкого иммунитета.

Остеоартрит. Жертвами заболевания за редким исключением становятся люди от 50. Форма развивается в результате изнашивания хрящевых и костных тканей, подвергает их разрушению. Помимо представителей старших возрастных групп в зону риска попадают спортсмены, занимающиеся борьбой, метанием снарядов и похожими видами спорта. Опасен остеоартрит плечевого сустава и для тех, кому приходится часто переносить тяжести – грузчиков.

Лечение артрита плечевого сустава

Обнаружив у себя симптомы артрита плечевого сустава, человек должен незамедлительно записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое.

Медикаментозная терапия

Лечение артрита плечевого сустава подразумевает назначение целого комплекса медикаментов.

В него могут включаться следующие средства в зависимости от показаний:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);

средства наружной терапии;

НПВС назначаются пациенту, у которого обнаружен артрит плечевого сустава для купирования воспалительного процесса. Средства позволяют снять опухание, снизить интенсивность болевых проявлений. Препараты группы нацелены на борьбу с симптоматикой, которую даёт артрит. Они не оказывают влияния на разрушительный процесс, не контролируют развитие болезни.

Среди медикаментов группы НПВС при артрите плечевого сустава чаще всего назначаются «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целекокиб», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».

«Кетопрофен» – одно из самых популярных нестероидных противовоспалительных средств при артрите. Препарат характеризуется быстрой всасываемостью, моментально достигает участка воспаления. Его действие заключается в блокировке медиаторов воспаления, снятии отечности тканей, улучшении их микроциркуляции. Также его можно рассматривать как эффективное обезболивающее средство. Недостаток – большое число побочных эффектов и противопоказаний.

«Диклофенак натрия» – препарат, испытанный годами. Лекарство оказывает анальгезирующее действие, характеризуется противовоспалительным эффектом. Из минусов препарата длинный спектр противопоказаний, вероятность негативных последствий (кожные высыпания, желудочные кровотечения, нарушение пищеварительных процессов). Эти факторы приводят к снижению популярности средства несмотря на его действенность.

«Мелоксикам» – относительно новый препарат, оказывающий менее разрушительное влияние на состояние желудка. Однако его применение не исключает расстройство системы пищеварения, приступы головных болей. Из плюсов средства – оно используется только один раз в день.

«Нимесулид» – эффективный нестероидный противовоспалительный препарат, характеризующийся высокой усвояемостью. Практически безопасен с точки зрения побочных эффектов.

«Целекокиб» – препарат, считающийся самым результативным в плане обезболивания. Противопоказания к применению почти отсутствуют.

Анальгетики

Основное назначение препаратов группы – снятие болевых ощущений, причиняющих дискомфорт пациенту, страдающему артритом плечевого сустава. Обязательно назначаются при болезненных формах (к примеру, остеоартрит), могут содержать парацетамол, кодеин, аспирин.

Парацетамол – средство, оказывающее главным образом жаропонижающее действие. Назначается, если для борьбы с такими симптомами артрита как увеличение температуры, лихорадка.

Анальгин характеризуется обезболивающим эффектом, однако не имеет противовоспалительного действия. Есть вероятность негативных последствий приема – нарушение работы ЖКТ. Средство не рекомендуется при язве, употребляется только после еды.

Кодеин способен приводить к таким побочным эффектам как нарушения стула, тошнота.

Средства наружной терапии

Средства наружной терапии

К этой группе принадлежат кремы и мази, способствующие сокращению болевого порога, усиливающие действия препаратов, описанных выше.

«Диклофенак» – самое популярное средство среди мазей, которые прописываются пациенту при артрите плечевого сустава. Из преимуществ отсутствие разрушительного воздействия на пищеварительную систему, минимальное число противопоказаний. Наилучшие результаты показывает при борьбе с ревматоидной формой. Применяется 3-4 раза в день (в основном двухнедельный курс), осторожно втирается в кожу пораженного участка до впитывания.

«Фастум гель», «Быструмгель» созданы на базе кетопрофена, назначаются при воспалительных процессах, протекающих в суставах. Мази используются трижды в день, продолжительность курса устанавливается врачом.

«Крем долгит» помогает в снятии отечности, борется со скованностью суставов, избавляет от болевых ощущений. Часто прописывается при ревматоидной форме артрита, имеет противопоказания и негативные действия. Частота применения – 4 раза в день, средняя продолжительность курса – месяц.

Гель «Дип релиф» характеризуется отличным обезболивающим эффектом, помогает в устранении отечности, борется с болью, воспалением. Продолжительность курса выбирает врач, частота использования – 4 раза в сутки.

Все препараты наружной терапии имеют противопоказания, назначать их самостоятельно нельзя.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – важная часть лечения артрита плечевого сустава. Инъекции препаратов позволяют максимально вернуть подвижность пострадавшему суставу, снять воспаление, снизить болевые проявления. Средства не оказывают разрушительного влияния на организм, однако опасны побочными эффектами (нарушение работы надпочечников, остеопороз, катаракта). Правильная дозировка, подобранная врачом, позволяет снизить опасность применения. В запущенных ситуациях уколы ставятся прямо в поврежденный сустав.

Хондропротекторы

Современная медицина все чаще обращается при лечении артрита плечевого сустава к такому инновационному средству как хондропротекторы. Состав этих препаратов включает в себя биологические активные элементы. Полезные вещества позволяют значительно замедлить происходящий в пострадавших суставах процесс разрушения.

Хондропротекторы при их постоянном использовании в определенных случаях позволяют добиться абсолютного восстановления пораженных болезнью участков. Их результативность зависит от формы и стадии, на которой находится плечевой артрит у конкретного пациента.

Физиотерапевтическое лечение

Артрит плечевого сустава лечится и с помощью инструментов физиотерапии – лазер, электрофорез, массаж. Польза или вред, которые способны принести процедуры, определяется формой заболевания. Физиотерапевтическое лечение позволяет купировать воспалительные процессы, сокращает интенсивность болевых проявлений, восстанавливает кровообращение. Мышечная ткань растягивается, мышцы приводятся в тонус, восстанавливаются процессы кровообращения.

При успешном устранении болевого синдрома добавляется лечебная гимнастика, с помощью которой увеличиваются двигательные возможности сустава.

Лечебное питание

Диета не способна стать единственным инструментом борьбы с артритом плечевого сустава. Однако она положительно сказывается на состоянии иммунитета больного, ускоряет процесс выздоровления.

Что есть нельзя? При составлении диетического меню стоит свести к минимуму или вовсе отказаться от соленой, сладкой и жирной пищи. Мучные изделия также под запретом, пациент может позволить себе исключительно хлеб, созданный из муки грубого помола. Категорически не разрешаются спиртные напитки, отрицательно сказывающиеся на эффективности лекарственных препаратов.

Что есть можно? Основой рациона человека, страдающего от артрита, должны стать овощи и фрукты (зеленые, оранжевые и желтые). Также нужно добавлять в меню молочные продукты. Больному крайне полезна рыба (в особенности ценными окажутся лосось, тунец, форель). Лучше всего сконцентрироваться на вареных и тушеных блюдах, оставив до выздоровления жареную пищу.

Что можно пить? Пациент нуждается в ежедневном употреблении двух литров воды без газа. Также пользу ему принесут свежевыжатые соки.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения

Если у больного обнаруживается выраженный патологический процесс, наблюдается стойкая деформация сустава, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Хирургический метод борьбы с заболеванием в большинстве случаев означает частичную замену участка кости (проведение гемиартропластики). Также может потребоваться протезирование – полная замена сустава.

Если объектом лечения становится артрит акромиально-ключичного сустава, хирург выбирает методику резекции. Операция представляет собой удаление элемента кости из края ключицы. Рубцовая ткань в этом случае постепенно заполнит сохранившуюся полость.

Оперативное вмешательство позволяет решить следующие задачи:

Избавление пациента, страдающего артритом плечевого сустава, от болевых ощущений.

Приведение в порядок утерянную (полностью или частично) двигательную функцию руки.

Возращение полной трудоспособности.

Самолечение, равно как и отсутствие надлежащего лечения, крайне опасны. Обнаружив у себя симптомы артрита плечевого сустава, следует незамедлительно посетить врача.

Каплан Александр Сергеевич

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Артрит плечевого сустава

Суставы плеч — одни из самых больших костных соединений человеческого скелета, обеспечивающие движение рук в разных плоскостях и позволяющие вести человеку полноценный образ жизни. Ежедневно они подвергаются значительным нагрузкам, ввиду чего изнашиваются и могут воспаляться. Воспалительные процессы в мягких тканях и капсуле в медицине получили название артрит плечевого сустава. Заболеванию подвержены не только пожилые, но и молодые люди, поэтому важно знать его причины и симптомы, чтобы не допустить болезнь и своевременно предотвратить ее осложнения.

  1. Что такое артрит плечевого сустава
  2. Причины возникновения заболевания
  3. Симптомы артрита плечевого сустава
  4. Диагностика
  5. Как лечить артрит плечевого сустава
  6. Профилактика
    1. Комплекс упражнений при артрите плечевого сустава

    Что такое артрит плечевого сустава

    Артрит плеча — воспалительное поражение плечевого сустава, нарушающее нормальную подвижность одной или обеих рук. Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально воспалительный процесс распространяется только на мягкие ткани — связки, сухожилия, мышцы, нарушая кровообращение. Ввиду недостатка питания хрящ изнашивается быстрее, после чего патологические процессы распространяются на костные соединения, вызывая их повреждение и деформацию сустава.

    По мере развития заболевание способно спровоцировать нарушение работы других внутренних органов, в частности почек, печени и сердца, а в особо запущенных случаях может привести к тяжелым последствиям.

    По причинам возникновения и характеру течения различают несколько разновидностей заболевания:

    • острый;
    • хронический;
    • моноартрит (когда воспален один сустав);
    • полиартрит (поражение сразу нескольких костных соединений);
    • дистрофический;
    • инфекционный;
    • травматический.

    Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

    Причины возникновения заболевания

    Артрит плечевых суставов может возникать по ряду причин:

    • Травмы. Чрезмерные нагрузки на сустав, связанные с профессиональным спортом и частыми повторяющимися движениями (подъем штанги, взмахи теннисной ракеткой), избыточным весом, а также сильные ушибы и растяжения связок могут привести к развитию воспалительного процесса. В этом случае при своевременном обращении к врачу заболевание поддается консервативному лечению.
    • Генетическая предрасположенность и анатомические особенности. Сниженное продуцирование коллагена, врожденная слабость связочного аппарата и другие наследственные патологии могут привести к частой и сильной травматизации и, как следствие, развитию воспаления.
    • Инфекция. Патогенные микроорганизмы при острых и хронических заболеваниях способны проникать в суставную сумку и разрушать клетки, вызывая острый реактивный воспалительный процесс — гнойный артрит плечевого сустава. В большинстве случаев к такому состоянию приводят кишечные и урогенитальные инфекции, в частности дизентерия, хламидиоз, микоплазмоз.
    • Аллергия и аутоиммунные процессы. Подобные состояния приводят к тому, что организм атакует собственные ткани и клетки, вызывая хронические воспалительные процессы, в том числе в мягких и костных тканях.
    • Малоподвижный образ жизни. Неравномерное распределение нагрузки между мышцами и суставами приводит к быстрому износу последних, а также к застою жидкости и нарушению питания сустава и вывода из тканей продуктов распада.
    • Неполноценное питание. Недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов, в частности кальция, цинка, омега кислот и витамина С, а также избыток в рационе углеводов и солей приводит к преждевременному разрушению суставных и околосуставных тканей.
    • Возрастные и гормональные нарушения. Причиной артрита может стать естественный износ хряща с возрастом, снижение эластичности и способности тканей к регенерации, а также расстройства работы эндокринной системы.
    • Расстройства метаболизма. Сахарный диабет, подагра и другие состояния, связанные с нарушением обмена веществ, часто проявляются воспалительными процессами в суставах.
    • Стресс. Переохлаждение, психоэмоциональные нагрузки и другие схожие состояния ослабляют иммунную систему и нормальный обмен веществ, ввиду чего ткани не получают необходимых питательных веществ.

    Симптомы артрита плечевого сустава

    Среди основных признаков заболевания отмечают:

    • болевые ощущения;
    • скованность движений, ограниченная подвижность;
    • появление припухлости, покраснений, местного повышения температуры;
    • хруст при движении;
    • общая слабость и нестабильность температуры тела;
    • онемение и деформация костного соединения (на поздних стадиях болезни).

    Симптоматика может различаться в зависимости от причин возникновения воспалительного процесса:

    • Для острой формы заболевания характерно внезапное возникновение сильной боли. При отсутствии должного лечения состояние может стать хроническим.
    • Хроническая форма артрита проявляется постепенно, начиная от незначительного дискомфорта и боли до сильных болезненных ощущений, вызванных разрушением сустава и требующих комплексной терапии.
    • Болезнь, вызванная инфекционным процессом, всегда сопровождается ограничением подвижности, повышением температуры, болью, припухлостью, лихорадкой, снижением аппетита, общей слабостью. В случаях, когда такие симптомы появляются не сразу, а постепенно, ставят диагноз ревматоидный артрит плеча.
    • Дистрофическая форма заболевания проявляется характерными костными наростами, постоянной тупой болью, которая постепенно усиливается — подобные симптомы вызывают разрушение и износ хряща.
    • Болезнь травматической этиологии развивается на фоне сильных перегрузок плеч или травм, схожа по симптомам с дистрофической формой заболевания. Стоит учитывать, что заболевание может проявиться даже через несколько лет после травмы.

    Симптомы болезни могут усиливаться после длительного пребывания в одной и той же позе, исчезать в лежачем положении, и только на поздних стадиях болезни боль становится постоянной, а ограничение движений мешает вести привычный образ жизни.

    Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

    Диагностика

    При обнаружении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу — терапевту, ортопеду или ревматологу.

    Помимо мануального осмотра и сбора анамнеза, пациенту будет назначен ряд дополнительных обследований, в частности:

    • УЗИ — для оценки состояния мягких тканей;
    • рентгенография — для исключения серьезных патологий;
    • МРТ или КТ — для более точной диагностики.

    При наличии выраженной отечности возможно наличие выпота — скопления в суставе жидкости. Чтобы подтвердить его, проводят пункцию и анализ суставной жидкости.

    Как лечить артрит плечевого сустава

    Лечение артрита плечевого сустава на ранних стадиях возможно консервативными методами. В этом случае пациенту в зависимости от причин возникновения патологии могут быть назначены следующие препараты:

    • Хондропротекторы — назначаются на всех стадиях заболевания, замедляют дегенеративные изменения и усиливают регенерацию хрящевых тканей.
    • Спазмолитики и миорелаксанты — помогают вернуть подвижность, снять напряжение с мышц и устранить болевые ощущения.
    • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — назначаются как в форме инъекций и таблеток, так и в виде местных средств наружного применения (гелей и мазей), в частности при травматической форме заболевания.
    • Глюкокортикостероиды — показаны при сильном болевом синдроме и неэффективности классических противовоспалительных препаратов, принимаются короткими курсами.
    • Антибиотики — необходимы для лечения инфекционной формы болезни, в том числе гнойного артрита, подбираются лечащим врачом.
    • Иммуносупрессоры — показаны при артритах аутоиммунной этиологии, обладают свойством подавлять иммунитет, останавливая процесс разрушения тканей собственными иммунными клетками организма.

    В процессе лечения пациенту рекомендуют щадящий режим нагрузок и ношение специального бандажа, позволяющего снять нагрузку с области воспаленного сустава.

    В состав комплексной терапии также могут быть включены массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. На поздних стадиях лечение артрита плеча лекарственными препаратами становится неэффективным, так как они лишь устраняют симптомы патологии, но не саму проблему. В этом случае показано хирургическое лечение. Одним из современных методов оперативного вмешательства является артроскопия плечевого сустава, позволяющая быстро вернуть пациента к нормальному образу жизни, устранив причину болей и дискомфорта.

    Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

    Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

    Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

    Характерные особенности патологии

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

    Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:

    • сгибать и разгибать руку;
    • совершать отведения, приведения, круговые вращения.

    Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.

    Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.

    Причины и провоцирующие факторы

    Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

    Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма. Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена. Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:

    • наследственная предрасположенность;
    • врожденный дефект клеточного иммунитета;
    • внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.

    Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.

    Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.

    Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.

    Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов. Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы. Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.

    Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.

    Клиническая картина

    Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок. Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений. Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.

    На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.

    При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым. К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча. Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.

    Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Для патологии характерны также следующие симптомы:

    • крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
    • гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
    • при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
    • отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы; .

    При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.

    При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости. Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления. Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.

    Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.

    Диагностика

    Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.

    При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита. Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой). Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.

    Вид, стадия, форма артрита плечевого суставаРентгенологические признаки
    ИнфекционныйФормирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур
    Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитомПериостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей
    ХроническийПодвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок
    Остеоартрит, артрит 3 степени тяжестиПолное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты
    Артрит 1 и 2 степениОбразовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей

    Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах. Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований. С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.

    Тактика лечения

    С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.

    В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).

    Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

    • инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;

    • таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;

      и гели — Долгит, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Кетонал, Индометацин.

    Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.

    Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

    В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрите?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

    Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

    Артрит плечевого сустава является частым недугом, который связан с воспалительными и деструктивными процессами. Как только появляются неприятные симптомы, нужно сразу же начинать комплексное лечение, включающее медикаменты и физиопроцедуры.

    ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

    Мягко, приятно, нас не боятся дети

    ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

    Мягко, приятно, нас не боятся дети

    Артрит плечевого сустава является частым недугом, который связан с воспалительными и деструктивными процессами. Как только появляются неприятные симптомы, нужно сразу же начинать комплексное лечение, включающее медикаменты и физиопроцедуры.

    Наиболее подвижным соединением в организме человека считается плечевое. Оно очень гибкое и может вращаться в разных направлениях. В связи с этим на данную часть тела оказывается избыточная нагрузка, из-за чего человек часто получает травмы в виде подвывиха или вывиха сустава. Кроме того, развиваются воспалительные и деструктивные процессы, что приводит к артриту плечевого сустава. Если страдает плечевой сустав, лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы сохранить его гибкость.

    Причины артрита плечевого сустава

    В зависимости от причин выделяют несколько форм недуга:

    1. Ревматический. Спровоцирован стрептококком категории А бета-гемолитического типа, который поражает соединительные ткани;
    2. Ревматоидный. Его путают обычно с ревматическим. Проявления обеих форм болезни очень похожи, но в случае с ревматоидным артритом так и не выяснены возбудители воспалительных процессов. Считается, что они спровоцированы группой факторов: частыми травмами, неправильным питанием, малоактивным образом жизни и прочее;
    3. Туберкулезный. Очень редко развивается как самостоятельный недуг. В большинстве случае он спровоцирован туберкулезом легких. Возбудителем болезни является палочка Коха;
    4. Гнойный. Как правило, эта форма появляется из-за стафилококковой инфекции;
    5. Остеоартрит. Обычно развивается у пожилых людей. Возникает из-за того, что ткани хряща изнашиваются. Также влияют возрастные изменения в гормональной системе;
    6. Посттравматический. Появляется из-за частых подвывихов и вывихов, разрыва вращательной мышцы.

    Кроме того, могут воздействовать и другие факторы.

    Симптомы

    Каждая форма артрита плечевого сустава имеет определенные особенности, но есть и общие признаки. К ним относится возникновение боли в области плеча. Она будет усиливаться при увеличении физических нагрузок и резких движениях. По мере прогрессирования болезни боли начинают мучить и в ночное время.

    Что касается особенностей различных форм артрита, то они заключаются в следующем:

    • При ревматоидном артрите дополнительно ограничивается еще и подвижность сустава.
    • Ревматический недуг отличается симметричностью развития процессов. Кроме того, повышается температура тела, появляется отечность и покраснение возле больного суставного сочленения.
    • При туберкулезной форме на ранних стадиях ощущается слабость в конечностях, ограниченность движения в поврежденной области. Затем кожа в этом месте начинает утолщаться, ухудшается мышечный тонус, поверхность суставного сочленения смещается.
    • Для гнойной формы характерно гнойное расплавление тканей. Потом образуются свищи в тканях соединительного типа и в кожных покровах. Температура тела повышается до 38 градусов. Чувствуется слабость, появляются проблемы с подвижностью плеча.

    Лечение

    лечение артрита предполагает проведение комплексной терапии, которая направлена на то, чтобы устранить не только симптомы, но и причины болезни. Чтобы снять воспалительные процессы назначаются соответствующие препараты из нестероидной группы. К примеру, подойдет Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Кеторолак. Можно воспользоваться и лекарствами с местным действием: Вольтарен, Финалгон. Для устранения боли дополнительно назначаются анальгетики.

    На более поздних стадиях требуются средства из группы глюкокортикоидов. К примеру, это Гидрокортизон, Дексаметазон, Флукортолон. Чтобы замедлить деструктивные процессы в тканях хряща, назначаются хондропротекторы. Например, подойдет Дона, Артра, Эльбона, Структум. Дополнительно назначают физиопроцедуры. Полезна ультразвуковая, гирудо- и бальнеотерапия, электрофорез.

    Артрит плечевого сустава является серьезным недугом, который вызывает постепенное разрушение тканей. Выделяют несколько форм болезни, но симптомы обычно очень похожие. В любом случае, необходимо как можно быстрее обратиться в больницу и начать комплексную терапию.

    Артрит плечевого сустава

    Артрит плечевого сустава

    Хотя большинство людей думают о плече как о множестве суставов, на самом деле есть два соединения в области плеча. Одно из них расположено там, где ключица венчает кончик плечевой кости (акромион) и называется акромиально-ключичный сустав. Место соединения верхней кости плеча с лопаткой образует плечевой сустав. Оба соединения могут быть затронуты артритом.

    Основные типы артрита плеча

    • Ревматоидный артрит. Обычно двустороннее поражение, где речь идет о медленном разрушении суставов с прогрессирующей потерей функциональности.
    • Ревматический артрит.
    • Гнойный инфекционный артрит, вызванный чаще всего стафилококками.
    • Посттравматический артрит.
    • Туберкулезный артрит.

    Общие симптомы артрита плечевого сустава (артрита плеча)

    Наиболее распространенным симптомом артрита плеча является боль, которая усугубляется в процессе работы плеча и постепенно обостряется. Если боль в области плеча происходит из-за плечевого сустава, то она обычно сосредоточена в задней части плеча и может усиливаться одновременно с изменениями в погоде. Боль от артрита акромиально-ключичного сустава сосредоточена в передней части плеча. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать боль во всех этих областях, если поражены оба плечевых сустава.

    Для всех видов артрита типичным является также ограничение подвижности сустава и всей конечности. Это может вызвать затруднения при поднятии руки или отведении ее в сторону, невозможность завести ее полностью за спину. По мере прогрессирования болезни, любое движение плеча вызывает боль, в дальнейшем боли беспокоят даже ночью, затрудняя сон.

    Ревматоидный артрит плеча

    Самым распространенным видом артрита является ревматоидный. Это форма воспалительного артрита происходит на основе аутоиммунных заболеваний. Иммунная система должна защищать наше здоровье, но в случае аутоиммунного заболевания, организм атакует свои собственные ткани, особенно синовиальные оболочки, мембраны, пропитанные нервами и сосудами, которые обволакивают и смазывают суставы. Ревматоидный артрит (РА) вызывает набухание синовиальной оболочки, что заканчивается болью и неподвижностью сустава. Воспаление синовиальных оболочек, в свою очередь, может привести к последующему повреждению костей и хрящей.

    Заболевание может даже повлиять на органы и внутренние системы. Длительный ревматоидный артрит плеча приводит к деформации суставов и инвалидности. РА является хроническим, то есть он не может быть вылечен полностью, течение болезни часто распространяется на несколько суставов тела (полиартрит). У женщин риск заболеть РА в три раза выше, по сравнению с мужчинами.

    Артрит плечевого сустава – хроническое заболевание организма, проявляющее себя в виде воспаления сустава и прилегающих тканей. Опасен осложнениями. При недостаточном лечении способен привести к ограничению подвижности руки, деформации сустава и, фактически, к инвалидности. Требует комплексного длительного лечения.

    специалист клиники Март

    Если у Вас возникли вопросы,
    спросите нашего специалиста!
    Задать вопрос

    Каковы причины заболевания ревматоидным артритом плеча?

    На сегодняшний день нет единого мнения по поводу причин возникновения плечевого ревматоидного артрита, но несколько факторов, как полагают ученые, способствуют заболеванию:

    • сочетание экологических и генетических факторов;
    • гормональные нарушения;
    • бактериальные или вирусные инфекции.

    Симптомы артрита плеча (плечевого сустава)

    Хотя каждый человек испытывает влияние плеча ревматоидного артрита по-разному, есть некоторые общие симптомы. Важно также отметить, что симптомы ревматоидного артрита плеча могут ежедневно меняться и не обязательно прогрессировать постоянно или предсказуемо. Обычно симптомы ревматоидного артрита включают такие признаки как:

    Артрит плечевого сустава иногда сочетается с периартритом плеча. Плечелопаточный периартрит – воспалительный процесс синовиальной сумки, в околосуставных тканях плеча вследствие травмы суставов, полиартрита, внутренних заболеваний.

    Диагностика артрита плеча (плечевого сустава) в клинике МАРТ

    Самостоятельно поставить себе диагноз в случае артрита, с учетом его множества форм и разновидностей, невозможно.

    Во время физического обследования наш врач ортопед будет исследовать такие факторы как:

    • слабость (атрофия) в мышцах;
    • болезненность при касании сустава;
    • размеры активного (самостоятельного) диапазона движения;
    • любые признаки причинения повреждений мышц, сухожилий, связок, окружающих сустав;
    • признаки перенесенной травмы;
    • болезненность других суставов (указание ревматоидный артрит);
    • крепитация (звуки скрипа, хруста внутри сустава) при движении;
    • локализация боли в районе сустава.

    Для уточнения диагноза в нашей клинике обычно используются УЗИ и МРТ плечевого сустава. МРТ плеча покажет сужение суставной щели, изменения в кости, формирования костных шпор (остеофитов), воспаление окружающих сустав тканей и его характер.

    В клинике МАРТ
    на Васильевском острове

    • Доказательная медицина
    • Опытные специалисты
    • Контроль пациентов в течение 6 месяцев
    • Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы)
    • Ежедневно 8:00 – 22:00

    медицинский центр

    Лечение артрита плеча (плечевого сустава) в центре МАРТ

    Лечение артрита плеча – процесс длительный, требующий комплексного подхода. Наш лечебно-диагностический центр оснащен современным оборудованием, обеспечивающим широкий спектр методов лечения и гибкий, индивидуальный подход к пациенту с заболеваниями плечевого сустава.

    Во многих случаях полностью вылечить артрит плечевого сустава невозможно, но следует как можно скорее начать терапию, что может существенно помочь большинству пациентов. Целью программы лечения артрита является облегчение симптомов, уменьшение воспаления и максимально возможное восстановление функций плечевого сустава.

    Как и в других типах артрита, начальное лечение артрита плеча является нехирургическим и включает в себя лекарственные методы и физиотерапию.

    Медикаментозное лечение

    При ревматоидном артрите, врач может рекомендовать серию инъекций кортикостероидов, назначить курс биологически активных добавок, таких как глюкозамин и хондроитина сульфат. Анальгетики, местное обезболивающие, кортикостероиды и нестероидные инъекции и нестероидные противовоспалительные (НПВП) препаратов в комплексе могут помочь в уменьшении боли и отечности. Многие пациенты могут жить с симптомами в течение долгих лет при поддержке обезболивающих препаратов.

    Лечебная физкультура

    В центре МАРТ врач ЛФК подберет индивидуальный комплекс упражнений, позволяющих стимулировать подвижность суставов и силу:

    • упражнения, чтобы облегчить или предотвратить жесткость суставов;
    • упражнения для укрепления ослабленных мышц и улучшения их функций;
    • консультации по улучшению коррекции активности плеча;
    • упражнения для увеличения диапазона движений в суставах.

    Комплекс упражнений стимулирует обменные процессы в области суставов, движение синовиальной жидкости, позволяет нарастить мышцы, окружающие пораженный сустав, чтобы компенсировать болезненные ощущения.

    Физиотерапия

    Большинство болей, вызываемых артритом плечевого сустава, частично снимаются процедурами физиотерапии. Происходит это обычно после купирования болей медикаментозными средствами.

    Врач-физиотерапевт сделает оценку вашего состояния и составит личную программу лечения. Цель физиотерапии – улучшить состояние пораженного болезнью плечевого сустава, уменьшить проявление симптомов артрита и максимально восстановить функции плечевого сустава. Методика лечения будет также зависеть от характера заболевания: острый тип или более хроническое состояние. Почти все наши пациенты получают значительное облегчение от программ физиотерапевтического лечения, которые могут включать в себя некоторые или все из следующих процедур:

    • чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭСН), блокирующая болевой синдром;
    • применение процедур прогревания с использованием ультразвука; , электрофорез, доставляющие лекарства глубоко в воспаленные ткани;
    • магнитофорез, активизирующий кровоснабжение суставов, снимающий отечность и воспаление. Магнитная терапия помогает при хронической боли, повышая подвижность сустава, замедляет дальнейшее повреждение плечевого сустава и вообще действует как обезболивающее;
    • лазерофорез, стимулирующий воздействие лекарственного вещества низкоинтенсивным лазерным излучением; – активно использующийся при лечении артритов плеча метод, эффективность которого доказана практикой и отзывами пациентов. В нашей клинике успешно применяются также пелоидолазерофорез, пелоидофонофорез, пелоидоэлектрофорез, усиливающие лечебное воздействие грязей электрическими токами или эффектом прогрева. – клейкие полоски крепятся к коже в области плеча и лопатки, чтобы уменьшить нагрузку на плечевой сустав и частично его зафиксировать. – восстанавливает кровообращение в области сустава, пораженного артритом.

    Пациенты, обратившиеся в наш центр при первых признаках артрита плечевого сустава за диагностикой и лечением, получают больший шанс приостановить развитие воспалений, защитить себя от разрушения и деформации плечевого сустава, избавится от болей, получить эффективное системное лечение организма.

    Статью рецензировал
    доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
    Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

    Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

    Посттравматический артрит

    Травмы суставов встречаются очень часто. Особенно «достается» коленям и голеностопам. В настоящее время установлено, что даже при небольших суставных травмах почти всегда развивается посттравматический артрит. Как будет протекать воспалительный процесс – остро или хронически зависит от тяжести травмы, особенностей организма пострадавшего и своевременности оказания медицинской помощи. Поэтому даже после небольшой травмы стоит обратиться в клинику.

    Общие сведения о заболевании

    Посттравматический артрит – это воспаление сустава, развивающееся сразу или через некоторое время после травмы. Воспаление после травмы развивается всегда. В некоторых случаях оно протекает незаметно и проходит без последствий, но чаще дает о себе знать в виде болей и нарушения функции суставов через несколько месяцев или даже лет.

    Встречается чаще у мужчин молодого возраста. Код по МКБ-10 М13.8 – другие уточненные артриты.

    Причины посттравматического артрита

    В развитии посттравматического артрита основное значение имеют травмы. Острые травмы: ушибы, растяжения связок, вывихи, переломы пострадавший всегда замечает и связывает с ними дальнейшее воспаление сустава. В большинстве случаев это является поводом для своевременного обращения к врачу.

    Травма может иметь и хронический характер. Это случается при постоянном подъеме тяжестей, лишнем весе в сочетании с малоподвижным образом жизни. Иногда острая травма кажется пострадавшему незначительной, и он не связывает с ней появление через некоторое время признаков артрита. Это самые опасные травмы, так как с ними пациент почти никогда не обращается вовремя к врачу, упускает время и позволяет болезни принять хронический деструктивный характер.

    Развитию травматического артрита подвержены спортсмены, люди тяжелого физического труда (шахтеры, грузчики), лица, страдающие ожирением и ведущие малоподвижный образ жизни. В группу риска входят также лица, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: ревматоидным артритом, подагрическим артритом и др.

    Патогенез – механизм развития болезни

    В последние годы было установлено, что даже незначительная травма запускает развитие воспалительного процесса. Происходит это на клеточном уровне. Клетки внутрисуставных тканей вырабатывают провоспалительные (поддерживающие воспаление) биологически активные вещества – простагландины, цитокины и др. Начавшийся воспалительный процесс при острой незначительной травме (небольшом ушибе) может через некоторое время закончиться полным выздоровлением.

    Но при наличии таких факторов риска, как сниженный иммунитет, различные хронические заболевания, ожирение воспаление поддерживается длительное время и постепенно приводит к дегенеративно- дистрофическим изменениям в суставе и нарушению его функции.

    При сильных травмах кроме описанного механизма включается процесс некроза (отмирания) клеток хрящевой ткани (хондроцитов) непосредственно от механического воздействия. У хондроцитов, окружающих зону некроза, включается механизм аутолиза – саморазрушения. Хрящевая ткань разрушается, процесс поддерживается длительно протекающим воспалением. На месте разрушенного хряща развивается соединительная ткань (паннус), ограничивающая подвижность сустава. Подхрящевая костная ткань начинает разрастаться, что приводит к деформации сустава. Со временем паннус заменяется костной тканью и формируется анкилоз – полная неподвижность сустава.

    Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.

    Формы

    По характеру течения посттравматический артрит делится на:

    1. Острый – встречается нечасто, протекает с выраженными симптомами, заканчивается выздоровлением, иногда самопроизвольным, но всегда есть риск перехода острого течения в хроническое. При открытых (ножевых, огнестрельных) ранах воспаление может осложняться гнойной инфекцией и тогда протекает как острый гнойный артрит.
    2. Хронический – самый частый вариант течения. Патологический процесс начинается и протекает незаметно с медленным формированием нарушения функции сустава.

    Симптомы посттравматического артрита

    Проявления посттравматического артрита зависят от особенностей и тяжести травмы, характера течения и состояния организма больного.

    Первые признаки

    При сильной травме и выпоте в полость сустава крови (гемартроз) признаки воспаления в виде отека, покраснения кожи, сильных болей появляются сразу после травмы. При открытых травмах и присоединении гнойной инфекции резко повышается температура тела, появляется озноб, признаки интоксикации, резкий отек и покраснение кожи над суставом. Боли очень сильные, больной не может пошевелить конечностью.

    Но очень часто первые признаки воспаления малозаметны. Они появляются через несколько дней и даже недель, нарастают постепенно и проявляются легкой болезненностью при нагрузке или движении, иногда незначительной припухлостью пострадавшего сустава.

    Симптомы посттравматического артрита

    Сразу после травмы появляются первые симптомы посттравматического артрита

    Явные симптомы

    К явным симптомам острого посттравматического артрита относятся: покраснение, припухлость сустава. Характерна болезненность, усиливающаяся при движении. При гнойном остром артрите -нарастание общей интоксикации, болевого синдрома, покраснения и отека околосуставных тканей, ухудшение общего состояния больного.

    При хроническом течении явными признаками будут небольшая, но нарастающая болезненность в суставе. Движение сопровождается похрустыванием (особенно отчетливо это ощущается в коленном и голеностопном суставах). Со временем болевой синдром становится постоянным и ограничивает движение конечности. Может пройти несколько лет, прежде, чем появятся признаки деформации сустава. Одновременно появляется сначала частичное, а затем полное ограничение подвижности, связанное с разрастанием соединительной и костной ткани.

    Опасные симптомы

    Сигналом к обращению за медицинской помощью должны стать любые нарушения со стороны суставов, появившиеся, как сразу после травмы, так и через некоторое время (иногда через несколько месяцев) после нее:

    • припухлость, покраснение, боли в области сустава, появившиеся сразу после травмы, нарастающие признаки интоксикации с лихорадкой и недомоганием;
    • боли при движении с нарастающей интенсивностью, возникшие через несколько недель после травмы;
    • усиление болевого синдрома после травмы у лиц, страдающих хроническим артритом;
    • внезапное повышение температуры тела в сочетании с покраснением, отеком и сильными болями в суставе после травмы у лиц, страдающих хроническими артритами.

    Чем опасен посттравматический артрит

    Травматический артрит опасен тем, что может протекать незаметно, переходя из одной стадии с другую с постепенным нарушением функции сустава и многочисленными осложнениями.

    Стадии

    Стадии заболевания зависят от характера его течения. Но чаще всего патологический процесс протекает хронически. Выделяют следующие стадии посттравматического артрита:

    1. Начальная – воспаление синовиальной оболочки – синовит с выпотом в суставной полости. При сильном травмировании разрушается хрящ, покрывающий суставные сочленения. Интенсивность отека, покраснения и болевого синдрома зависит от тяжести перенесенной травмы.
    2. Развернутая – при остром процессе все симптомы воспаления усиливаются. При хроническом – воспалительный процесс протекает медленно, но постепенно прогрессирует. На участках воспаления и эрозий хряща разрастается соединительная ткань, покрывающая поверхность суставных сочленений. Все симптомы сглажены и протекают незаметно.
    3. Завершающая при остром течении – все симптомы воспаления постепенно проходят, наступает выздоровление. Или острый процесс переходит в хронический с постепенным прогрессированием.
    4. Прогрессирующая при хроническом течении – происходит прогрессирование патологического процесса во время обострения, которое сменяется разрастанием плотной соединительной ткани (пролиферацией) во время ремиссии. Развивается мягкий анкилоз – частичная неподвижность. Болевой синдром в области пораженного сустава нарастает, беспокоит постоянно. Небольшие отечность и покраснение появляются во время обострений. Конечность с трудом и в неполном объеме сгибается и разгибается.
    5. Запущенная – итог хронического воспалительного процесса. Плотная соединительная ткань в суставной полости заменяется на костную и развивается полная неподвижность – костный анкилоз. Костная ткань по краям суставных поверхностей разрастается, деформируя сустав. Болевой синдром постоянный, функция сустава утеряна полностью.

    Возможные осложнения

    Помочь больному травматическим артритом можно на любой стадии, но чем длительнее протекает патология, тем больше необратимых изменений появляется в суставе. Все возможные осложнения делятся на ранние и поздние. Ранние:

    • присоединение инфекции и развитие гнойного воспалительного процесса;
    • переход гнойного воспаления на околосуставные ткани с образованием флегмон и абсцессов;
    • гнойная инфекция может стать генерализованной, распространиться на многие органы и системы (сепсис).

    Осложнения посттравматического артрита

    Осложнения травматического артрита – инфекции, гнойный процесс, абсцесс

    • медленное и незаметное развитие болезни с переходом хронического воспаления в дегенеративно-дистрофический; постоянный изматывающий болевой синдром с полной утратой суставной функции.

    Чтобы избежать осложнений, нужно обращаться за медицинской помощью, желательно в клинику, имеющую опыт в лечении подобных заболеваний. Например, в медицинский центр «Парамита», Москва.

    Что делать, если началось обострение артрита

    Алгоритм действий во время обострения посттравматического артрита:

    • вызвать врача на дом;
    • принять внутрь любое обезболивающее средство: Анальгин, Пенталгин, Ибурофен, Найз и т.д.; на кожу в околосуставной области нанести мазь или гель с обезболивающими свойствами (Вольмарен, Фастум-гель и др.);
    • лечь и принять положение, обеспечивающее неподвижность сустава.

    Первая помощь при травме сустава:

    • вызвать на дом врача или скорую помощь (при сильной травме);
    • принять внутрь обезболивающее средство; наружно нанести на травмированную область гепариновую мазь;
    • приложить к месту травмы холод;
    • лечь и обеспечить неподвижность пострадавшему суставу.

    Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

    Боль в суставах в состоянии покоя

    Локализации

    Травмировать можно любой сустав. Но некоторые из них страдают чаще и значительнее остальных. Эти колени, голеностопы, локти.

    Травматический артрит ног

    Суставы ног несут самую высокую нагрузку, поэтому часто страдают при ожирении, малоподвижном образе жизни и постоянном воздействии мелких травм. Эти же суставы в первую очередь травмируются при острых травмах – падениях, ударах и т.д.:

    Посттравматический артрит тазобедренного сустава

    Посттравматические артриты встречаются не так часто, но протекают тяжело, осложняются гнойными процессами и формированием неподвижности. Особенно часто этот сустав травмируется у пожилых людей с лишним весом и остеопорозом – хрупкостью костей из-за утраты кальция.

    Посттравматический артрит коленного сустава

    Травмируется чаще остальных суставных сочленений. Особенностью колена является наличие плоской кости – надколенника, который обычно принимает на себя удар. Травматические поражения коленного сустава разнообразны из-за того, что могут пострадать не только сустав, но и многочисленные связки. Это будет поддерживать воспалительный и дегенеративно-дистрофический процессы. В группе риска спортсмены.

    Посттравматический артрит голеностопного сустава

    Голеностоп также очень часто страдает, в основном не от прямых ударов, а при подворачивании стопы и разрыве связок. В группе риска женщины, которые носят неудобную обувь на высоком неустойчивом каблуке.

    Артрит пятки – таранно-пяточно-ладьевидный сустав

    Удерживает пяточную кость и передает амортизацию с голеностопного сустава на стопу. Травмируется у спортсменов-тяжеловесов, лиц, страдающих ожирением и плоскостопием. Артрит часто протекает хронически с развитием ограничений подвижности сустава.

    Посттравматический артрит рук

    Посттравматический артрит плечевого сустава

    Посттравматический артрит плечевого сустава

    Травматические поражения суставов рук встречаются реже, чем ног. Обычно от травматических артритов страдают спортсмены и лица, поднимающие тяжести. Артриты отдельных суставов.

    Посттравматический артрит плечевого сустава

    Воспаление сустава чаще всего появляется как следствие падения на руку, прямого удара по плечу, а также при резком разгибании руки в плече. Опасны плече-лопаточные артриты, они склонны к длительному течению с постоянным болевым синдромом и снижением функции верхней конечности.

    Посттравматический артрит локтевого сустава

    Частые мелкие травмы встречаются у теннисистов. Характерно развитие не только артрита, но и эпикондилита – воспаление прикрепляющихся снаружи сухожилий (локоть теннисиста). Протекает артрит длительно, с нарастающим болевым синдромом. Если не лечить, приводит к инвалидности.

    Посттравматический артрит суставов запястья и кисти

    Артриты встречаются не так часто, причина – бытовое травмирование. Хронические артриты лучезапястного сустава бывают у пианистов, лиц, длительно работающих на компьютере и т.д. При выраженном воспалении часто присоединяется тоннельный синдром запястья – сдавливание отекшими тканями срединного нерва.

    Посттравматический артрит пальцев рук

    Пальцы травмируются часто. Это могут быть острые бытовые, спортивные и профессиональные травмы. Незначительные травмы вызывают легко протекающие артриты, заканчивающиеся выздоровлением. Переломы и ушибы пальцев опасны лицам с ревматоидным артритом: вызванное травмой воспаление приводит к развитию обострения и стимулирует разрушение суставов.

    Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава

    Артрит может быть следствием одномоментной травмы или длительного постоянного травмирования. В первом случае развивается острый воспалительный процесс, если его не лечить, то может развиваться стойкий анкилоз с болями и трудностями при открытии рта. Хронический артрит развивается на фоне неправильно прикуса или отсутствия некоторых зубов в зубном ряду и также со временем приводит к постоянным болям и нарушению суставной функции.

    Посттравматический шейный артрит

    Травматические поражения шейного отдела позвоночника могут приводить к развитию артрита. Острый артрит начинается после удара или ранения шеи. Течение зависит от тяжести травм: отек околосуставных тканей вызывает сдавливание нервных корешков и питающих мозг кровеносных сосудов. Поэтому данная локализация требует своевременного назначения адекватного лечения.

    Хронические процессы могут развиваться из недолеченных острых или носить изначально незаметный характер. Развиваются при длительном неправильном положении шеи (во время сна, при работе за компьютером), постоянном мелком травмировании при занятиях спортом и т.д. Проявляется в виде постоянных болей и ограничении подвижности в шее, а также головных болей и перепадов артериального давления.

    Диагностика

    Поставить правильный диагноз в домашних условиях невозможно, поэтому при подозрении на травму сустава нужно обращаться к врачу. Во время обследования выявляется характер течения заболевания и степень поражения сустава.

    Диагностика начинается с осмотра врача, затем он направляет пациента на дополнительные исследования:

    Читайте также:  Прыщи перед месячными — причины высыпаний и способы борьбы с проблемой
Ссылка на основную публикацию