От чего судороги ног и что делать: первая помощь в домашних условиях

Судороги в ногах

Судороги в ногах наблюдаются при болезнях сосудов, синдроме крампи, плоскостопии, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах, ряде эндокринных заболеваний, отравлениях, передозировке лекарственных препаратов, поражениях головного мозга, некоторых других состояниях. Могут охватывать одну мышцу или несколько мышечных групп, быть изолированными либо сочетаться с судорогами других локализаций. Диагностируются на основании данных опроса, внешнего осмотра, ЭФИ, лабораторных анализов, аппаратных методов. Лечение включает миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные средства, спазмолитики, физиотерапевтические методики, хирургические вмешательства.

Почему возникают судороги в ногах

Синдром крампи

Представляет собой кратковременные болезненные сокращения мышц. Чрезвычайно широко распространен, по различным данным, выявляется у 20-90% взрослых людей, чаще встречается в пожилом возрасте. Может возникать, как физиологическая реакция на различные внешние воздействия, быть идиопатическим либо симптоматическим. В подавляющем большинстве случаев страдают икроножные мышцы.

Во время судороги отмечаются резкая боль и подошвенное сгибание стопы. Проявления сохраняются на протяжении нескольких секунд или минут, уменьшаются при ходьбе, массаже, пассивном разгибании ступни. После приступа в течение 1-2 дней наблюдаются незначительная болезненность, повышенная чувствительность икр. Синдром нередко появляется по ночам, предваряется фасцикуляциями. Провоцируется следующими обстоятельствами:

  • Физические факторы. Спазмы в ногах беспокоят после непривычной интенсивной нагрузки – длительной ходьбы, занятий на тренажерах. Развиваются в воде, особенно холодной, что сопряжено с опасностью утопления. В качестве других раздражителей выступают обезвоживание, переохлаждение, употребление соленых продуктов.
  • Идиопатические крампи. Появляются без видимых причин, обнаруживаются как в покое, так и при движениях. Наблюдаются ежедневно или несколько раз в неделю. Могут быть связаны с наследственной предрасположенностью (выявляться у нескольких членов одной семьи).
  • Соматические болезни.Крампи потенцируются хронической почечной недостаточностью, циррозом печени, хронической сердечной недостаточностью, редко – гликогенозами, паранеопластическим синдромом.
  • Неврологические заболевания. Синдром возникает на фоне патологий с гипертонусом и спонтанной мышечной активностью: БАС, множественного склероза, синдрома Паркинсона, болезни Шарко-Мари-Тута, синдрома крампи-фасцикуляции. Иногда сопровождает остеохондроз, моно- и полинейропатии.

Плоскостопие

Судороги в ногах определяются при всех разновидностях плоскостопия: продольном, поперечном, смешанном. Вызываются неправильным распределением нагрузки, которое влечет за собой постоянное переутомление мышц дистальных отделов конечностей. Чаще отмечаются во второй половине дня, развиваются после продолжительного стояния или ходьбы. Могут беспокоить в ночное время.

Болезни сосудов

Спазмы при сосудистых заболеваниях обусловлены ухудшением обменных процессов, гипоксией, снижением количества АТФ в клетках. Выявляются при следующих патологиях:

  • Варикозная болезнь. Симптом беспокоит преимущественно в стадии декомпенсации, чаще отмечается по ночам. Сочетается с повышенной утомляемостью, отеками, тупыми болями, постоянной тяжестью в ногах, выраженными внешними изменениями вен, трофическими расстройствами.
  • Облитерирующий атеросклероз. Чаще диагностируется у пожилых людей. Болям и судорогам в икроножных мышцах предшествуют онемение стоп, жжение, зябкость, повышенная чувствительность к холоду. Через некоторый период времени (как правило, незначительный) к перечисленной симптоматике присоединяется перемежающаяся хромота.
  • Облитерирующий эндартериит. Среди больных преобладают молодые мужчины. Симптомы напоминают клиническую картину атеросклероза, включают зябкость, онемение пальцев, парестезии, спазмы в стопах и икроножных мышцах, перемежающуюся хромоту. Характерно менее благоприятное течение, быстрое развитие трофических нарушений.
  • Облитерирующий тромбангиит. Всегда двусторонний. Наряду с судорогами, болями, повышенной чувствительностью стоп, кровоизлияниями в области пальцев обнаруживаются синдром Рейно, мигрирующий тромбофлебит дистальных отделов ног. При прогрессировании возникают тяжелые трофические нарушения.

Эндокринные заболевания

Судорожный синдром наиболее характерен для гипопаратиреоза, обусловлен повышением нервно-мышечной возбудимости при низком уровне паратгормона. Как правило, симметрично вовлекаются сначала руки, затем – ноги, преимущественно поражаются сгибатели. Иногда судороги распространяются на лицевые мышцы, мускулатуру туловища, внутренних органов. В легких случаях приступы продолжаются 1-2 минуты, повторяются1-2 раза в неделю. При тяжелом течении наблюдается множество ежедневных пароксизмов длительностью до нескольких часов.

В некоторых случаях спазмы беспокоят пациентов с выраженным нарушением функций щитовидной железы при гипертиреозе и гипотиреозе. Могут сочетаться с миоклонусом, когнитивными и поведенческими расстройствами. При сахарном диабете причиной спазмов в ногах становится диабетическая макроангиопатия, которая возникает через 10-15 лет с момента манифестации заболевания, обнаруживается примерно у 10% больных. Симптом дополняется зябкостью, онемением стоп, отеками, резкой болью в голенях, бедрах, а иногда и ягодицах, усиливающейся при движениях.

Водно-электролитные нарушения

Тонические судороги, обусловленные изменениями электролитного баланса, встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (мальабсорбции, состоянии после резекции желудка и кишечника), болезнях почек, эндокринопатиях. Причиной также могут стать наружные и внутренние кровотечения, кишечные инфекции, отравления, сопровождающиеся многократной рвотой, частой диареей. Симптом определяется при таких состояниях, как:

  • Гипокальциемия. Судороги стоп сочетаются со спазмами кистей рук, мимической и жевательной мускулатуры.
  • Гипомагниемия. Карпопедальный спазм дополняется дрожанием конечностей, гиперрефлексией, тетанией, слабостью, сонливостью, диспепсическими расстройствами.
  • Гиперкалиемия. Судорожные приступы кратковременные, быстро сменяются снижением тонуса мышц. Выявляются брадикардия, аритмии, боли в эпигастральной области.
  • Гипер- и гипонатриемия. В отличие от других состояний, симптом имеет генерализованный характер. Пароксизму предшествуют дыхательные расстройства, тошнота, рвота.

Гиповитаминозы

Нарушения сократительной функции мышц чаще всего обнаруживаются при дефиците витаминов группы В:

  • Гиповитаминоз В1. Судороги в мышцах голени характерны для сухой формы бери-бери. Отмечаются невриты, изменения болевой и температурной чувствительности нижних конечностей.
  • Гиповитаминоз В2. Неврологические расстройства определяются при длительном течении болезни, включают спазмы, парестезии, атаксию, гиперрефлексию. Перечисленным симптомам предшествуют слабость, поражения глаз, кожи и слизистых.
  • Гиповитаминоз В6. Судорожный синдром развивается по ночам. Дополняется снижением зрения, конъюнктивитом, сухостью кожи. Язык становится малиновым, приобретает лакированный вид.

Интоксикации и отравления

Спонтанные судороги в ногах, других частях тела связаны с передозировкой медикамента или индивидуальной реакцией на лекарственное средство. Причиной симптома чаще всего являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторы, статины, диуретики. Иногда симптом развивается под влиянием ингибиторов ацетилхолинэстеразы, стероидных гормонов, ноотропов, ряда психотропных и антибактериальных средств.

У некоторых больных судорожный синдром появляется на выходе из наркоза с использованием миорелаксантов. Перечень токсичных веществ, способных спровоцировать локальные (в том числе – в ногах) или генерализованные судороги, включает дихлофос, другие инсектициды, пестициды. Аналогичным действием обладают мышьяк, формальдегид, фенол, а также спорынья, белладонна и мухоморы.

Патологии беременности

Судороги, обусловленные синдромом нижней полой вены, появляются во 2-3 триместре беременности. Обусловлены сдавлением сосуда увеличивающейся маткой и, как следствие, нарушением кровообращения в ногах. Симптом выявляется в положении лежа на спине, на поздних сроках сочетается с постуральной гипертензией, головокружениями, сердцебиением, усилением движений плода.

При эклампсии судороги носят генерализованный характер. Начинаются с мелких подергиваний лицевой мускулатуры, переходят в спазмы мышц верхних и нижних конечностей и завершаются конвульсиями, охватывающими все тело. Развиваются однократно либо «сериями» из нескольких приступов. Затем формируется кома, которая сменяется постепенным восстановлением сознания или ухудшением состояния с последующим летальным исходом.

Другие причины

Существует много состояний, при которых судороги в ногах возникают, но не являются специфическим симптомом или, как при эклампсии, становятся генерализованными. Спастические сокращения возможны при солнечном и тепловом ударе. Могут выявляться у больных с постгеморрагической анемией, обусловленной массивной кровопотерей. Обнаруживаются при эпилепсии, ЧМТ, церебральных опухолях. Встречаются при тетании, миотонии, некоторых миопатиях.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. По показаниям больных направляют к ортопеду, сосудистому хирургу, акушеру-гинекологу, другим специалистам. Программа обследования включает следующие методики:

  • Опрос. Врач уточняет, когда впервые появились спазмы, как часто повторяются, чем провоцируются приступы. Выясняет другие жалобы. Расспрашивает об имеющихся заболеваниях, особенностях образа жизни, принимаемых лекарственных средствах, чтобы определить возможные причины симптома.
  • Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист выявляет изменения в ногах: признаки плоскостопия, гипертрофию или повышение тонуса мышц, фасцикуляции, расширенные поверхностные вены, отеки. Оценивает пульсацию, исследует чувствительность, рефлексы.
  • Электрофизиологические исследования.Электронейрография и электромиография помогают определить состояние нервно-мышечной передачи, скорость прохождения нервных импульсов, наличие или отсутствие спонтанной мышечной активности, которое в ряде случаев указывает на возможную причину судорог.
  • Лабораторные анализы. Скрининговое обследование включает ОАК, ОАМ, определение глюкозы, креатинина, мочевины, печеночных ферментов, белков крови. При водно-электролитных нарушениях исследуют уровень электролитов, при гиповитаминозах оценивают содержание витаминов, при эндокринных патологиях выполняют анализы на гормоны. При отравлениях производят токсикологические тесты.
  • Аппаратные методики. Пациентам с сосудистыми болезнями показаны ультразвуковые исследования (допплерография, дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей. Больным с плоскостопием рекомендована рентгенография стоп с нагрузкой. При эндокринных заболеваниях проводят УЗИ желез внутренней секреции, при органных поражениях – УЗИ брюшной полости и почек. Для исключения неврологических патологий осуществляют МРТ головного мозга.

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной судорог в ногах. С учетом особенностей патологии применяются следующие методики:

  • Синдром крампи. При симптоматических спазмах показана терапия основного заболевания. Для устранения судорожной активности используются противоэпилептические препараты, блокаторы кальциевых каналов, хинин. Для купирования приступов назначают миорелаксанты. При выраженном болевом синдроме в схему лечения включают НПВС, при нарушениях сна – мягкие снотворные.
  • Плоскостопие. Ведущую роль играют немедикаментозные методики. Больным рекомендуют нормализовать вес, выбирать удобную обувь, избегать продолжительных статических нагрузок. Для укрепления свода стопы полезны ходьба по мелким камешкам, массаж, специальные упражнения, СМТ, магнитотерапия, другие физиотерапевтические процедуры. При необходимости осуществляют подбор ортопедической обуви.
  • Болезни сосудов. Терапия варикоза проводится с применением венотоников, лечебной физкультуры, средств эластической компрессии, методов компрессионной склеротерапии. Необходимо уменьшить нагрузку на ноги. Медикаментозное лечение облитерирующих заболеваний артерий производится спазмолитиками, антикоагулянтами, тромболитиками, анальгетиками. В рамках немедикаментозной терапии назначаются ВЛОК, озонотерапия, гипербарическая оксигенация, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры.
  • Эндокринные заболевания. Гипопаратиреоз корректируется путем диеты, приема препаратов кальция и витамина Д, успокаивающих, противосудорожных средств. Полезно УФО. При гипотиреозе проводят гормонозаместительную терапию, пациентам с гипертиреозом назначают тиреостатики. При диабете с макроангиопатией необходима инсулинотерапия в сочетании с антиагрегантами.

Нарушения водно-электролитного баланса устраняют путем внутривенного введения растворов электролитов. Больным гиповитаминозами рекомендуют витаминные препараты. При интоксикациях требуется дезинтоксикационная терапия. Беременным с СНПВ советуют сон на левом боку, умеренные физические нагрузки. Эклампсия является показанием для проведения комплексных реанимационных мероприятий.

Упражнения при судорогах ног

Хирургическое лечение

Больным с судорогами могут выполняться следующие операции:

  • Плоскостопие: различные варианты коррекции Hallux valgus, пересадка сухожилий, резекция участков костей.
  • Варикозная болезнь:флебэктомия, минифлебэктомия, клеевая облитерация, лазерная и радиочастотная коагуляция, криофлебэктомия.
  • Облитерирующие болезни сосудов:эндартерэктомия, стентирование, дилатация или протезирование артерий, шунтирующие вмешательства, артериализация вен стопы, профундопластика, тромбоэмболэктомия.
  • Эндокринные патологии:резекция щитовидной железы у больных гипертиреозом, эндартерэктомия и пластика трофических язв при диабетической макроангиопатии.

1. Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения/ Бородулина И.В., Супонева Н.А.// РМЖ – 2015 – №4.

Судороги в мышцах ног – причины и лечение, что делать

Судороги в ногах — неприятное явление, вызывающее дискомфорт и даже паническое состояние. Если это систематические спазмы, то проблему можно решить своими руками, если они появляются слишком часто — тогда нужно сходить к терапевту.

судороги в ногах

Обычно судороги составляют по времени от пары секунд до пары минут. Причин, почему сводит мышцы ног, может быть много. Ниже мы отметим некоторые из них:

  1. Водное голодание. Спазм мышц вызывает потеря жидкости организмом, которая появляется из-за долгого применения мочегонных средств, чая, кофе, энергетиков, питьевого дисбаланса, проблем с ЖКТ и почками.
  2. Сердечно-сосудистые болезни. При нарушениях работы сердца и сосудов, варикозном расширении вен, хронического капилярного дефицита могут появиться спазмы ног. Они вызывают застаивание воды в сосудах нижних конечностей, а также недостаточно питают ткани компонентами и воздухом.
  3. Нехватка витаминов. Ноги могут болеть из-за недостающего числа в организме витамина В, а также калия и магния. В частности, нехватка полезных компонентов встречается у дам во время вынашивания малыша.
  4. Сбой в работе щитовидки, эндокринные патологии. Избыточное число женского гормона в организме может спровоцировать мышечный спазм и дальнейшую невозможность оплодотворения яйцеклеток. Это также сказывается на частоте менструации и торможении обмена веществ, из-за этого человек набирает лишние килограммы.
  5. Несбалансированный рацион. Спазмы встречаются из-за нехватки кальция, магния, калия, натрия. Добавьте в меню блюда, обогащенные этими компонентами.
  6. Плохо разогретые мышцы. Перед занятием спортом или гимнастикой нужно хорошо нагревать мышцы и делать растяжку.
  7. Использование некомфортной обуви. Спазмы могут появиться ввиду носки узкой обуви или частой ходьбы на высоких каблуках.
  8. Активная умственная нагрузка. Мозговой штурм — следствие судорог из-за нервного перенапряжения. Нужно пропить курс седативных средств.
  9. Употребление алкоголя и наркотиков. Все это истощает мышцы.
  10. Плоскостопие. Если неправильно ходить, то это оказывает дополнительную нагрузку на ноги, что приводит к регулярным судорогам икр и мышц в области бедер.
  11. Лишний вес. Если есть лишние килограммы, то идет большое давление на сердце и сосуды, ноги, происходит нехватка витаминных и минеральных комплексов.
  12. Внезапные температурные скачки. Часто схватывает ногу, если человек прошелся босиком по холодной луже, окунулся в ледяной воде.

причины судороги в ногах

Как устранить боль и онемение?

Если вдруг возникли сильные судороги в ногах, что делать? Первым делом нужно оттянуть пальцы ног на себя или прижмите сильно ступню к полу. Часто мышечные спазмы появляются в момент ночного сна, и человек просыпается. Аккуратно сядьте, прижмите руки к беспокоящему участку и интенсивно помассажируйте, пока не уйдет это неприятное ощущение. Потом поднимите выше ноги для уменьшения кровяного давления. Если вдруг появились сильные судороги в ногах, что делать в людном месте? Сильно сомкните пальцами мышцу и держите до тех пор, пока болевые ощущения не пройдут.

Диагностика и терапия

Что делать, если началась судорога на ноге? После того как вы провели манипуляции по устранению судороги, нужно задуматься: из-за чего возникает это? Если у вас случается часто, необходимо обратиться к терапевту. Он назначит список анализов:

  1. Клинический анализ крови, позволяющий увидеть любые воспалительные изменения, уменьшение числа эритроцитов, получить полное понимание о вашей проблеме.
  2. Исследование крови на сахар — чтобы исключить сахарный диабет.
  3. Исследование мочи — для определения сбоя в работе почек — органа, который контролирует водно-электролитный баланс организма.
  4. УЗИ вен — чтобы оценить кроветворение и определить, есть ли венозная недостаточность.

Скорее всего, по этим данным и после осмотра потребуется сделать еще какие-то обследования, но это будет решать только терапевт. По совершенному исследованию он направит к узкоспециализирующему врачу, который назначит полноценное лечение.

массаж при судорогах ног

Какие средства принимать?

Если вам поставили диагноз варикозное расширение вен ранней стадии, то доктор назначит:

  1. Флебопротекторы.
  2. Мази и гели, которые тонизируют капиляры.
  3. Компрессионное белье.
Читайте также:  Платифиллина гидротартрат: инструкция по применению , показания, аналоги

Кроме таблеток, нужно регулярно делать лечебную гимнастику, так как одна из причин появления варикозной болезни — это пассивный стиль жизни.

Теперь вы знаете причины возникновения судороги в ногах. Боль и мышечные спазмы — это общая проблема организма. Поэтому верным решением является как можно быстрее пойти к доктору, чтобы он нашел причину и назначил эффективную терапию.

Самостоятельные эксперименты со здоровьем могут лишь обернуться тратой времени.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как помочь себе или своему близкому во время приступа судорог или изменения сознания

Рекомендации доктора Биттерлиха (при содействии Британской эпи-ассоциации).

В большинстве случаев мне удается предотвратить повторение приступов у па­­­циента. Однако в начале лечения, а также в случае возможного рецидива после пре­­­кращения приема лекарств приступы могут повторяться. Кроме того, по данным уче­­­ных из европейских и американских центров по лечению эпилепсии у 20% больных не удается полностью снять приступы ( для таких случаев на Западе существует специальный термин – “неконтролируемая эпилепсия”). Поэтому самому пациенту, а также близким ребенка или больного взрослого необходимо знать, что делать при приступе. Чтобы ориентироваться в особенностях протекания приступов, Вам также желательно ознакомиться с рекомендациями :”КАКИЕ БЫВАЮТ ТИПЫ ПРИСТУПОВ. КАК ОНИ РАЗВИВАЮТСЯ И ПРОТЕКАЮТ”.

КАК ПОМОЧЬ ПЕРЕД ПРИСТУПОМ

Изредка перед приступом отмечается изменение поведения человека, несколько чаще у него может быть только внутреннее чувство приближения приступа (ауpа). Для каждого больного эти предшествующие приступу явления обычно неизменны от приступа к приступу.

Необходимо научить человека обращать внимание на предвестники и ауpу приступов прежде всего для того, чтобы он успел найти безопасное место. В случае, если приступы сопровождаются падениями или судорогами, пациенту надо лечь перед началом приступа, при возможности – на что-либо мягкое.

Взрослого и ребенка, если он достаточно большой, необходимо расспросить об этих особых ощущениях (ауpе), исходящих из эпи-очага пеpед самым пpисту­­­пом, и по еще одной причине. Дело в том, что некотоpым людям удается пpедотвpащать пpиступ пpи появлении ауpы. Необходимы следующие условия для применения таких способов естественного предотвращения приступов:

1.Сохраненный интеллект у взрослого или достаточно большой возраст у ребенка

2.Наличие предвестников или ауры перед приступов

3.Наличие провоцирующих факторов перед приступом

Естественные способы прерывания начинающегося приступа чаще всего заключаются в отвлечении внимания от того участка тела, в котором начинается приступ.

Легче всего это сделать путем вызывания боли или другого интенсивного ощущения в любой части тела, чтобы “пеpебить” ощущение ауpы более сильным pаздpажением: некотоpые люди носят на руке(запястье) повязку из эластичного бинта и, в тот момент, когда они чувствуют приближение приступа, они его резко скручивают, чтобы почувствовать боль. Тот же эффект достигается и в том случае, когда человек начинает быстро вертеть кольцо на пальце или серьгу в мочке уха, сильно ущипнет себя. Другой пациент обнаружил, что такого же результата он достигает при сильном и частом поколачивании кисти о какой-либо твердый предмет. Самовозбуждение быстрой ходьбой, сильными щипками или резким переключением внимания в тот момент, когда вы находитесь либо в провоцирующей припадок ситуации, либо припадок только-только начинается, часто являются весьма эффективными способами предупреждения припадков.

Для некоторых прекрасным способом отвлечения внимания и, соответственно, подавления припадка является, например, громкое чихание.

В других случаях лучше воздействовать на тот участок тела или психическую функцию, которые «участвуют» в приступе. Если, судорожный припадок начинается с одного и того же непроизвольного движения конечности (скажем, сгибание кисти),то этот припадок можно подавить движением, противоположным исходному ( в случае с кистью возможно достаточно просто ее распрямить). Просто попытка удержать эту конечность в покое также может подавить возникновение эпилептического приступа. Если приступ начинается с покалывания в руке или другой конечности , то пациент может попытаться прервать приступ, крепко сжав эту конечность другой рукой, крутя ее из стороны в сторону. Если приступ начинается с ощущения необычного запаха – можно его прервать, вдохнув еще более сильный запах нашатырного спирта.

Некоторые пациенты находят для себя более сложные психологические приемы отвлечения для подавления участка возбуждения в мозгу – меняют темп и образы мышления, свою двигательную или психическую активность.

Другие способы подавления начинающегося приступа заключается в противодействии той эмоции, которая вызывает приступ: если припадки у вас возникают в состоянии грусти или скуки, то в качестве противодействия можно избрать метод самовозбуждения. Один из пациентов, у которого были сложные парциальные припадки, заметил, что он в состоянии остановить дальнейшее развитие припадка, всего лишь громко произнеся вслух слово»Нет!», либо резко переключив свое внимание на другой объект. У многих пациентов, особенно тех, кто страдает сложными парциальными припадками, они возникают на фоне тревожного состояния или чувства тоски. Меры противодействия припадку в этом случае будут заключаться в попытке избежать любых мыслей ,которые наводят на вас грусть и тоску, или в резком и полном переключении внимания.

КАК ПОМОЧЬ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА

Для окружающих не существует реальных способов прервать уже начавшийся при­­­ступ в домашних условиях – он обычно заканчивается сам, когда истощается эпи-­­­разряд в мозгу. Ваша личная помощь при неожиданно начавшемся приступе необхо­­­дима в основном в предохранении больного от получения травм при приступе и за­­­ключается в следующем:

1.Во время продолжающегося приступа не перемещайте больного в другое место, за исключением тех случаев, когда он находится рядом с острыми или горячими объектами, электрооборудованием, на пpоезжей части улицы с интенсивным движением.

2.При общих судорогах необходимо разместить голову больного на чем-то мягком, например, на свернутой одежде, или подложить свою руку под затылок, чтобы он им не ударялся о твердый пол или землю. Однако при этом ни в коем случае нельзя насильно удерживать голову или другие части тела в неподвижном состоя­­­нии, пытаясь силой преодолеть судороги. Судороги от этого не прекратятся, а травму больной от этого получить сможет.

3.Для облегчения дыхания расслабьте на больном тугие части одежды пояс, ремни, лифчик, галстук, расстегните воротник. Если больной лежит лицом вниз – поверните его на бок или спину – чтобы дыхательные отверстия были свободны для доступа воздуха. С этой же целью уберите с кровати подушку и лишнее белье(оде­­­яло).

4.НЕЛЬЗЯ давать какое-либо питье больному во время приступа или при нару­­­шенном сознании из-за возможности захлебнуться.

5.Если у больного видна слюна на губах -есть вероятность того, что слюна попадет в дыхательные пути и больной закашляется. Поэтому, если это позволяют судоpоги, поверните голову больного набок, а пpи возможности, и немного вниз так, чтобы слюна не затекала в дыхательные пути. Во вpемя пpиступа, а чаще после него, мо­­­жет быть pвота, в положении на спине рвотные массы могут попасть в дыхатель­­­ные пути. Поэтому лучше повернуть на бок не только голову, но и все тело больного. Подмостите пpи этом тело подушками или свеpнутой одеждой, чтобы поза была стабильная. Следите, чтобы больного не развернуло на живот лицом вниз и он не задохнулся. Если судоpоги мешают повоpачивать больного – и в коем случае не пpи­­­лагайте силу, чтобы пpотиводействовать судоpогам пpи попытке пеpеменить позу, подождите, пока судоpоги пpекpатятся. Можно и после этого не спешить пеpевоpа­­­чивать, но внимательно следить за больным и быстpо пеpевеpнуть его пpи пеpвых пpизнаках позывов на pвоту.

6.При приступе возможен прикус языка или щеки сцепленными при тонических судорогах зубами. Возможно,вы видели американский фильм “Клеопатра”со знаменитой актрисой Элизабет Тэйлор в главной роли:страдающий эпилепсией Юлий Цезарь при приближении приступа прикусывал зубами специальный брусок из мягкого дерева для предупреждения прикуса языка и крошения зубов. Не спешите изготавливать такой брусок- лечение обычно позволяет снять или значительно уменьшить указан­­­ные приступы.

Некоторые специалисты рекомендуют для предотвращения прикуса языка поме­­­щать между зубами больного и удерживать рукой черенок ложки, обмотанный куском ткани (платком). Не надо этого делать – больной может поломать зубы об ложку или задохнуться из-за pазмотавшейся ткани.

Чаще всего приступ развивается быстро – и если человек уже сцепил зубы – нет смысла что-либо совать в рот. Кроме того практика показала, что попытка вышеука­­­занной профилактики прикуса языка может вызвать травмы зубов и другие неприят­­­ности. Поэтому ничего в рот больному не суйте. Обсудите целесообразность исполь­­­зования этого способа с лечащим врачом в случае повторения прикуса языка при повторяющихся приступах.

КАК ПОМОЧЬ ПОСЛЕ ПРИСТУПА

Ваша помощь после окончания приступа заключается в следующем:

1.Перенесите человека на удобное место или помогите ему туда дойти, если по­­­сле окончания приступа он захочет спать. Когда он заснет, не надо его будить, пока он сам не проснется. Если человек после приступа в себя не пришел и сразу “заснул”, а сон подозрительно глубокий и сопровождается периодическими подерги­­­ваниями, можно больного немного” потормошить”, чтобы убедиться, реагирует ли он на вас, или впал в судорожный статус и кому. Если больной не будет реагировать- вы­­­зывайте скорую помощь.

2.После приступа, когда больной полностью пришел в сознание, рекомендуется дать ему чашку сладкого чая. Однако не надо для этого прерывать сон пациента, если он заснул после приступа. НЕЛЬЗЯ давать какое-либо питье больному во время приступа или при нарушенном сознании.

Некоторые приступы без судорог также требуют помощи окружающих, особенно состояния измененного сознания,во время которых человек может совершать неосоз­­­нанные движения (психомоторные приступы). При этом он может получить травму, наткнувшись на что-то, подойдя к краю и упав с высоты, манипулируя острым пред­­­метом. Во время такого приступа мягко измените направление движения больного в сторону от опасного объекта, заберите у него опасные предметы, спокойно разгова­­­ривайте с больным, чтобы он не испугался непривычной обстановки, когда придет в себя.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ПРИСТУПЕ Использовать способы народной медицины бессмысленно, а иногда и вредно, в том числе чем-то накрывать больногоа, жечь какие то предметы, наносить какие­­­ либо раздражения- включая приемы рефлексотерапии и иглоукалывания (раздражение определенных точек на теле ). Не пытайтесь делать искусственное дыхание или непpямой массаж сеpдца во вpемя судоpог – это бессмысленно – вы не сможете вдохнуть воздух в легкие,так как это не дадут сделать вам судоpоги дыхательных мышц. После пpекpащения судоpог дыхание пpактически всегда восстанавливается самостоятельно.

Ничего не суйте в pот человеку во вpемя пpиступа.

СУЩЕСТВУЕТ ЛИ УГРОЗА ЖИЗНИ ПРИ ПРИСТУПЕ

При правильном лечении и выполнении рекомендаций опасности для жизни нет.

Некоторые приступы сопровождается выраженными тоническими судорогами, кото­­­рые заключаются в напряжении мышц тела, сведении конечностей, застывании в опре­­­деленной позе. Тонические судороги могут захватывать и дыхательные мышцы, что делает невозможным дыхание. Обычно период тонических судорог кратковременен. Если он затягивается – то признаком кислородного голодания является синюшный оттенок кожи и губ. Небольшая синюшность губ и носогубного треугольника бывает часто и при обычном приступе и поэтому не опасна.

Признаком опасности является более выраженная и распространяющаяся на все лицо и другие части тела синюшность. Такие тяжелые приступы могут быть при не­­­полноценном лечении или при эпилептическом статусе. Эпилептическим статусом на­­­зывается такое состояние, пpи котоpом пpиступ пpодолжается более 15 минут или пpиступы следуют один за дpугим, но больной не пpиходит в сознание в интеpвалы между пpиступами.

Во вpемя судоpог, несмотpя на остановку дыхания и возможную синюшность лица, бессмысленно давать больному кислород или делать искусственное дыхание. Воздух пpи этом всс равно не попадет в дыхательные пути и легкие из-за скованности дыхательной мускулатуpы. Обычно, сразу после прекращения тонического напряжения тела, больной начинает дышать и синюшность постепенно проходит(это может проис­­­ходить на фоне продолжающихся подергиваний и нарушения сознания ). Существует очень незначительная вероятность, что дыхание после его длительной остановки в случае тяжелых судоpог не восстанавливается (тоническое напряжение уменьшается и тело начинает “обмякать”, но дыхания нет и синюшность не исчезает, а наобоpот усиливается ).В таком случае необходимо сразу же начинать искусственное ды­­­хание рот в рот, пока не появится самостоятельное дыхание. Во всех дpугих слу­­­чаях не пытайтесь делать искусственное дыхание. При начале искусственного ды­­­хания надо убедиться в отсутствии рвотных масс во рту и горле- при их наличии необходимо быстро обернуть указательный палец полотенцем и очистить доступные дыхательные пути от рвотных масс.

Ещс одна вероятная опасность связана с возможностью рвоты при приступе или сразу после него ( когда больной находится еще без сознания ) с попаданием рвотных масс в дыхательные пути. Поэтому во вpемя пpиступа не паникуйте, а ждите того момента, когда сможете повеpнуть человека на бок, чтобы он не задохнулся своей pвотой.

При бессознательном состоянии больного при приступе или сразу после него надо контролировать положение его тела и головы – чтобы он не задохнулся, упершись лицом в подушку или какую-либо поверхность в положении на животе или не захлебнулся в своей рвоте при положении лежа на спине. Именно поэтому наиболее опасны тонические ночные пpиступы, когда pядом с человеком не окажется никого pядом. Поэтому, если у ребенка с ночными приступами есть привычка спать на животе, – надо отучать его от этого.

За всю мою практику не было случая смерти больного при приступе дома или на улице – вышеприведенные рекомендации являются своего рода дополнительной страховкой для некоторых редких случаев.

Исключением из всех вышеперечисленных правил является приступ в виде ларингоспазма при рахите у детей первого года жизни (спазмофилия). Ларингоспазм – это спазм и сужение дыхательных путей (гортани), который может сопровождаться или не сопровождаться тоническими судорогами. При ларингоспазме в отличие от обычного судорожного приступа имеется не одна единственная остановка дыхания в начале тонического напряжения тела, а затрудненное дыхание, иногда со звуком, напоминающим петушиный крик. Остановка дыхания при ларингоспазме тоже может произойти, но она происходит обычно не сразу, а после нескольких щумных дыханий. В отличие от эпиприступов, при ларингоспазме может помочь дача сжатого кислорода. Можно попробовать прервать затянувшийся приступ ларинглспазма раздражением задней стенки глотки и корня языка. При остановке дыхания делается искусственное дыхание до первого вздоха.

Читайте также:  Пертуссин: инструкция по применению для детей - как и с какого возраста можно принимать сироп?

ЕСЛИ ПРИСТУП ПРОИЗОШЕЛ В ВОДЕ

(о предупреждении несчастных случаев в воде читайте соответствующие разделы рекомендаций “ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ЭПИ-ПРИСТУПАХ”)

1. Поддеpживайте pебенка так, чтобы его голова находилась над поверхностью воды.

2. Вытащив больного из воды,убедитесь, дышит ли он. Если нет -положите его животом на ваше согнутое колено и очистите пальцами полость pта от слизи. После излития воды быстpо пеpеложите его на спину,запpокиньте голову назад,чтобы ды­­­хательные пути пpиняли фоpму пpямой тpубки, и делайте искуственное дыхание “pот в pот”. Гpудная клетка должна pасшиpяться в такт вашему дыханию.

Вы обязаны знать, как пpавильно пpоводить искусственное дыхание и тpениpо­­­ваться для этого.

3. Даже если после пpебывания под водой спасенный человек ни на что не жа­­­луется – вызовите скоpую помощь или обpатитесь в больницу, так как попавшая в легкие вода может вызвать некотоpые осложнения.

КОГДА НАДО ВЫЗЫВАТЬ МАШИНУ СКОРОЙ ПОМОЩИ

Во время приступа необходимо находиться рядом с больным и выполнять выше­­­описанные действия. После окончания приступа необходимо вызвать”скорую” в сле­­­дующем случае: 1/ если судорожная часть приступа продолжалась на две и более минут дольше, чем это обычно бывает у вашего ребенка или близкого; если пpиступ пpодолжался более 5 минут; 2/ если пpиступ повтоpился ( два и более пpиступа за несколько часов); 3/ если больной после приступа в себя не пришел и сра­­­зу” заснул”,а сон подозрительно глубокий и опровождается периодическими подер­­­гиваниями, а при энергичных попытках его разбудить он не отвечает на ваши простые вопросы (“Ты меня слышишь” и др.)и не фиксирует на вас взгляд; 4 /если после пpиступа у больного наблюдается спутанное сознание – мало и непpавильно отвечает на вопpосы, поpывается куда-то идти, плохо оpиентиpуется во вpемени и в месте, где находится; если после пpиступа больной выглядит больным; 5/ если есть заметные тpавмы.

Врач скорой помощи в случае повторных приступов или угрозы их повтоpения назначает введение диазепама или оксибутирата натрия. Введение этих лекарств в вену может прервать приступ немедленно, но вpачи скорой помощи в вену их не вводят из-за боязни подавления этими препаратами дыхательного центра при по­­­вышенной чувствительности к ним,их отсутствия или других причин. Это же лекар­­­ство, введеное внутримышечно в ягодицу, начнет оказывать свос действие только через 15-20 минут. Поэтому, если приступы не единичны, а имеют склонность повто­­­ряться несколько раз на протяжении 1-2 часов в виде серий, желательно иметь дома эти препараты и краткую выписку из истории болезни о том, в какой дозе данный препарат эффективно вводился внутримышечно или внутривенно.В некоторых случаях врачу ясно сразу или после отсутствия эффекта от вышеуказанного введе­­­ния, что больному требуется госпитализация.

опубликовано 06/09/2011 11:48
обновлено 23/07/2015
— Неотложная помощь

Первая помощь при судорогах

Первая помощь при судорогах

Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался с таким явлением, как судороги. Патология ощущается как волнообразное и непроизвольное сокращение мышц, которое может сопровождаться онемением или, наоборот, сильной болью. Судорожная активность мышц возникает, в первую очередь, вследствие их перенапряжения, причем развиваются обычно спонтанно, и так же внезапно прекращается. Приступ может быть единичным, или повториться снова через некоторый интервал времени. Чаще всего на судороги жалуются дети, реже они возникают у молодых и пожилых людей. Мышечные сокращения вместе с болевыми ощущениями преимущественно возникают ночью, или же когда мышцы находятся в состоянии интенсивной физической активности.

Что представляют собой судороги, каковы причины их появления

Судорога – это непроизвольное сокращение мышечной ткани, которое причиняет человеку дискомфорт и боль.

Больше всего судорожным припадкам подвержены икроножные мышцы, чуть менее – мышцы бедер, шеи, живота, спины. Нередко случаются приступы, охватывающие группу мышц.

Боль имеет ноющий, тянущий или режущий характер. Мышца при этом словно каменеет, а вовлеченная конечность перестает слушаться.

Механизм формирования спазма происходит по цикличной схеме: так как кровь не поступает в мышцу, в ней возникает ишемия. Человек ощущает боль, еще сильнее напрягает мышцу, чтобы ее ослабить, а в результате только провоцирует неприятные ощущения.

Почему возникают судороги? Сам механизм развития приступа может зависеть от разнообразных факторов, однако причина их формирования – недостаток кровообращения в мышечной ткани, связанный с интенсивным напряжением. Усилению судорожной активности мышц могут способствовать уколы острыми предметами, внезапные громкие звуки, прием алкогольных напитков.

У спортсменов, из-за постоянно повышенного потоотделения, в организме может формироваться недостаток солей, что также является причиной появления судорог.

Мышечные судороги

Однообразные, повторяющиеся в течение длительного времени движения негативно сказываются на состоянии мышц, создают в них напряжение, которое вызывает судорожные сокращения. Примером таких движений является печатание на клавиатуре, или управление компьютерной мышью.

Медики отмечают, что ночные судороги появляются в результате соединения стресса, как психического явления, с пониженным кровообращением – физиологическим фактором.

Если одни и те же группы мышц долгое время ощущают постоянную нагрузку, они более подвержены появлению судорожных приступов, чем другие мышцы – так, например, люди, работающие стоя, отмечают у себя появление судорог в ногах.

Кроме нарушений кровообращения, стрессов и физических нагрузок, судороги могут проявляться на фоне некоторых болезней нервно-психического характера – столбняка, неврозов, эпилепсии. Отравления, интоксикации, нарушения работы эндокринной системы, а также расстройства обмена веществ также могут быть причиной судорог.

Почему судороги появляются у детей? Медики связывают это явление с недостаточностью развития головного мозга и волокон нервных клеток, а также слабо развитыми тормозными механизмами. Развитию судорожных приступов могут способствовать вредные привычки матери во время беременности, родов и кормления грудью, токсикоз, внутриутробные инфекции, прием токсичных лекарственных препаратов, повреждение головного мозга малыша во время родов, после родов – инфекционные болезни и нарушения обмена веществ, последствия вакцинации ребенка.

Судорожные приступы в икроножных мышцах не всегда можно рассматривать как отдельное явление, самостоятельную болезнь – спазмы этой части тела могут сопутствовать некоторым другим заболеваниями, например, варикозному расширению вен.

После купания в холодной воде, переохлаждения организма, резких движений после отдыха, из-за переутомления и резкого повышения температуры тела в разных областях туловища могут появляться спазмирующие ощущения, которые неприятно сказываются на общем самочувствии человека.

Частые приступы судорог могут свидетельствовать о наличии тромбоза – закупорки вен в результате неравномерного кровотока в них. Также судорожные припадки могут сигнализировать о том, что организму не хватает ионов магния, кальция и калия, которые принимают участие в процессах расслабления мышечной ткани.

Сахарный диабет

Формированию нарушений кровоснабжения мышечной ткани способствует и общее переутомление организма. Это состояние может быть временным, или иметь накапливающийся характер. Временное переутомление может быть связано, например, с летним сезоном, когда организм тратит большое количество сил на потоотделение и охлаждение. Из-за этого мышцы подвергаются более сильному износу при обычных нагрузках, мышечный белок быстрее распадается. Продукты распада миоглобина становятся токсичными для организма, и даже могут вызывать болевые ощущения. Так как кровоснабжение уменьшается, токсины не выводятся из мышц в полном объеме, и провоцируют судороги в них.

Часто на появление спастических сокращений в ногах жалуются люди, больные сахарным диабетом. Особенно чувствительны такие больные к жаре, так как из-за нее уровень сахара у них в крови резко возрастает, и развивается сосудистая недостаточность и судороги.

Как распознать судорогу у ребенка

Нередко спазмы мышц появляются у детей, даже у самых маленьких. Они могут выглядеть как незначительный нервный тик или подрагивание, например, во сне, если мозг посылает импульсы к нервным окончаниям в результате своей нормальной деятельности.

У новорожденных судорожный приступ случается из-за нарушений родовой деятельности у матери, при недостатке кислорода и асфиксии, в результате травм, полученных при родах, из-за сахарного диабета у роженицы.

Дети в возрасте года-двух страдают от появления судорог, которые обусловлены расстройствами развития нервной системы, внутренних органов, на фоне инфекционных поражений, вакцинации или простудных болезней.

У старших детей к факторам риска добавляются травмы головы, опасность отравления, истерические припадки и неврозы.

Как понять, что у ребенка начались судороги? Малыш начинает резко непроизвольно двигать конечностями – это может выглядеть как тик, подергивания, рывки. Черты лица искажаются, на месте судороги в мышце ощущается пульсация. Ребенок закатывает глаза, сжимает челюсти, напрягает конечности, может сжимать их или вытягивать. Губы и кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Может произойти непроизвольное мочеиспускание. В тяжелых случаях судорожный припадок сопровождается рвотой или пеной изо рта.

Разновидности судорожной активности

Грипп

Судорожные сокращения мышц могут иметь различный характер проявлений. Различают:

  • тонические;
  • клонические;
  • фокальные;
  • генерализованные;
  • фебрильные судороги.

Тоническая судорога отличается интенсивностью и длительностью напряжения мышечной ткани.

Клонический спазм происходит по такой схеме: кратковременное напряжение – расслабление – пульсация. Цикл может повторяться, пока не закончится приступ.

Фокальные судороги локализуются на конкретном участке, а генерализованные захватывают несколько групп мышц. В результате даже может развиться кратковременный паралич.

Фебрильные спазмы появляются во время гриппа или простудных заболеваний, из-за повышения температуры тела, как побочное явление лихорадки. Судорожная активность проходит со временем, когда болезнь отступает. Если судороги возникают при температуре выше, чем 38-39 градусов, это может свидетельствовать о значительном ухудшении состояния больного. В свою очередь, нефебрильные судороги развиваются из-за временных расстройств функционирования мозга.

Судороги во сне – отдельная группа расстройств. При ночных судорогах у больного отмечается повышенная активность мозга, в это время он видит сновидения. У детей ночные судороги могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием.

Генерализованные припадки с судорожными проявлениями во всем теле являются наиболее опасными для человека – он полностью теряет контроль над своим телом, его сознание отключается.

Первая помощь при судорогах: что делать

Алгоритм оказания первой помощи человеку при судорогах выглядит таким образом – сначала его необходимо уложить или усадить в удобное положение. Особенно это важно, если судорога локализуется в ногах, в голени, в пальцах или выше колена – так удастся снять дополнительное напряжение в этих зонах.

Спазмированную мышцу нужно разблокировать. Если речь идет о ноге, это можно сделать следующим образом: человек, который оказывает первую помощь, берет пострадавшего за стопу в зоне основания пальцев, и надавливает на них в противоположную сторону, тем самым напрягает мышцу. Следует отметить, что такой прием является достаточно болезненным, даже на фоне боли от судорог, но боль и спазм быстро проходят.

Спортсмен

Пострадавший может сам оказать себе помощь – для этого ему нужно крепко взяться двумя руками за пальцы на ногах, и потянуть их на себя. Так можно убрать судорогу в пальцах и в икроножной мышце.

Спортсмены, например, пловцы и бегуны пользуются другим подходом – острым предметом необходимо уколоть сведенную спазмом мышцу. Для этой цели подходит обычная швейная иголка или булавка.

Следующий способ, которым можно воспользоваться – массаж спазмированной мышцы. При этом давление должно быть достаточно сильным, поэтому произвести такие манипуляции самому себе пострадавший вряд ли сможет. Массаж начинается с простых поглаживаний, а дальше интенсивность воздействия возрастает постепенно.

Массаж можно применить и после того, как судорога прошла, чтобы расслабить мышечную ткань.

После того, как приступ закончился, человеку рекомендуется дать мышцам отдохнуть в течение некоторого времени – хотя бы 20-30 минут следует спокойно полежать.

Последствия судороги могут выражаться в мышечных болях, при которых рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Лечение и профилактика судорог: рекомендации врачей и советы народной медицины

Полезным профилактическим средством от спазмов в мышцах является мед. Народная медицина вообще приписывает этому продукту множество целебных свойств. Если ежедневно во время обеда съедать одну столовую ложку меда, можно избежать появления судорог в ногах, даже при значительном переутомлении.

Народная медицина для лечения от судорог рекомендует использовать отвары некоторых трав для изготовления компрессов и примочек. Например, можно приготовить такой сбор: клевер красный, донник желтый, цветы календулы, листья и стебли ревеня. Столовую ложку сухого сбора заливают литром кипятка, после чего ставят на водяную баня на 15 минут. Далее жидкость переставляют в теплое место на пол часа, процеживают. Полученным отваром смачивают марлевую салфетку, которую накладывают на болезненный участок на 2-3 часа, обматывая компресс плотным материалом.

Настойка на водке готовится из сушеной травы пижмы. 100 г высушенного сбора заливают литром водки, после чего настаивают в течение недели в темном месте. Средство втирают в голень и ступни перед сном.

Обезвоживание

Профилактические меры напрямую зависят от индивидуальных факторов формирования спазмов в мышцах. Если приступы беспокоят с каждым разом все чаще и дольше, следует обязательно обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Дело в том, что судороги могут быть как самостоятельным недугом, так и симптомом серьезных нарушений здоровья.

Нужно следить за количеством потребляемой жидкости и не допускать обезвоживания, избегать мочегонных средств и газированных напитков. Газировка имеет свойство выводить из организма ионы кальция, к тому же в сладкой воде обычно высокое содержание сахара.

Соки, особенно с мякотью, следует употреблять как можно реже, так как они содержат в себе сахара и клетчатку, которая способствует уменьшению поступления жидкости в сосуды.

Нередко люди отмечают у себя появление судорог после алкоголя, выпитого в жаркую погоду. Так происходит из-за мочегонного эффекта алкогольных напитков.

Для того, чтобы избежать появления припадков судорог, необходимо всегда помнить об уровне нагрузок на мышцы, и контролировать его, чтобы не доводить мышцы до изнурения и переутомления. Также следует ограничивать ношение неудобной, узкой обуви, обуви на высоком каблуке.

Прием витаминных и минеральных комплексов, согласованный с врачом, поможет восполнить запасы калия, кальция и других необходимых элементов в организме, тем самым снизить вероятность появления судорог в конечностях и туловище. Кроме того, очень важно следить за сбалансированностью питания, не забывать о фруктах, орехах, кисломолочных продуктах, рыбе.

Диабетикам особенно следует уделять внимание показателям уровня сахара в крови, соблюдать диету, употреблять достаточное количество соли.

По возможности лучше избегать купания в холодных водоемах, так как холодная вода способствует появлению судорог.

Небольшие физические нагрузки служат хорошей профилактикой спазмирования мышц – речь идет о минимальной утренней зарядке, пеших прогулках, занятиях фитнесом. Расслабляющий массаж и ежедневный теплый душ также благотворно влияют на состояние мышечного корсета, предупреждая нарушения в снабжении кровью мышечной ткани.

Читайте также:  Ребенку 12 месяцев. Как развивается ребенок в двенадцать месяцев

Судороги как признак эпилепсии: что делать

Эпилепсию называют еще болезнью судорожных припадков, собственно, потому что главным ее проявлением является появление судорог. Такие судорожные состояния имеют характер приступов, которые обычно появляются и заканчиваются внезапно. Причина формирования болезни кроется в появлении очагов патологического возбуждения в мозгу. Факторов, которые могут способствовать развитию болезни, можно насчитать более сотни, включая травмы мозга, наследственность, неврологические болезни и многие другие.

Основной симптом эпилепсии – судорожный приступ. Его появлению предшествуют так называемые предвестники приступа, когда человек становится раздражительным, тревожным, у него наблюдается “отсутствие”.

Дальнейшее развитие припадка может происходить по нескольким схемам – наступление джексоновского приступа, или малых приступов. Человек не может устоять на ногах, у него подкашиваются ноги, тело полностью или частично начинают сотрясать судороги, он теряет сознание. Изо рта может идти слюна в виде пены, или рвота, возможны временная остановка дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Определить именно эпилептический приступ точно можно только если о человеке уже известно, что он является эпилептиком.

В любом случае, первая помощь при эпилептических судорогах заключается в том, чтобы помочь больному перенести припадок, не навредив себе. Его укладывают на спину, голову запрокидывают набок, под нее кладут мягкую подушку или подкладывают свернутые полотенца, одеяла, куртки. Сведенные челюсти разжимать нет смысла, но если они не сжаты, между зубами следует вставить плотный предмет, например, тканевый жгут, чтобы человек не прикусил себе язык во время судорог. Запрещено пытаться напоить больного, или давать ему любые медикаменты во время припадка. Прежде чем начинать оказание первой помощи потерпевшему, следует вызвать “скорую помощь”.

Судороги, если они не имеют генерализованного характера, и появляются изредка, обычно не несут серьезной угрозы для человека, и их вполне можно купировать без медицинской помощи. Первая помощь в этом случае заключается в переводе человека в состояние покоя, массаже, а также вытягивании спазмированной мышцы для снятия спазма.

  1. Дзяк Л. A., Кириченко А. Г. – Современные аспекты патогенеза эпилепсии. – Метод. рекомендации, Дн-ск, “Пороги”, 2009 г. – 486 с.
  2. Соколова Н. Г. – Справочник педиатра. – Литагент «Книжкин Дом», 2012 г.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Судороги – почему сводит мышцы?

Судорога – это внезапное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцы. Время от времени такое случается со всеми: ночью во время сна, во время физических нагрузок, а иногда и в состоянии покоя. Спазм может возникнуть в любой части тела – в конечностях, в боку, в ягодице, в животе.

Часто люди не догадываются, почему у них сводит мышцы. Однако выяснить причины этого очень важно, ведь судорога может быть как физиологической нормой, так и симптомом серьезного заболевания. Разберемся в этом детально.

Почему сводит мышцы

Причины можно разделить на две группы. К первой относятся те, что не имеют под собой никаких заболеваний. Так, если во сне сводит икроножные или ягодичные мышцы, физиологической патологии в этом нет. Судорога в этом случае является парасомнией, то есть феноменом, связанным со сном. Спазмы, возникающие во время повышенной физической активности, тоже не указывают на аномалию.

В остальных случаях подобные дискомфортные ощущения могут вызываться:

  • неврологическими нарушениями;
  • уплотнением мышечных волокон на фоне гиподинамии;
  • нарушениями метаболизма;
  • дефицитом микроэлементов;
  • обезвоживанием;
  • отравлением (включая судороги с похмелья).

Известно также заболевание, именуемое гипопаратиреоз. Оно характеризуется судорожным синдромом, распространяемым сразу на группы мышц. Обусловлено такое состояние гипофункцией паращитовидных желез.

Виды судорог

Если непроизвольное сокращение мышечных волокон вызвано перевозбуждением коркового отдела головного мозга, такие судороги относят к эпилептическим. Неэпилептические провоцируются заболеваниями ЦНС, дисбалансом питательных веществ, неблагоприятными внешними условиями.

Также непроизвольные мышечные сокращения можно классифицировать по их характеру:

  • тонические – длительные, переходящие в состояние напряжения;
  • миоклонические – короткие;
  • клоническими – толчкообразные, циклически повторяющиеся и чередующиеся с расслаблением.

По локализации эти явления делятся на генерализованные и локальные. Первые охватывают значительную часть тела (руки, ноги, лицо, шею, бок, туловище, иногда распространяются на дыхательные пути). Вторые возникают на отдельных участках (например, только в спине или только в ягодице).

Причины возникновения судорог в разных частях тела

Спазм мышц на конкретном участке тела обусловлен специфическими факторами. Чаще всего он возникает в ногах. Виновниками могут быть перенапряжение (в том числе из-за усиленных тренировок), варикозное расширение вен и переохлаждение.

Сводить может не только икроножную мышцу, но и бедренную и даже ягодичную. Иногда неприятное ощущение распространятся по всей ноге.

Судороги в животе тоже распространены, поскольку большинство органов брюшной полости состоит из гладкомышечных клеток с высокой сократительной способностью. Чаще всего спазмируют органы пищеварительной системы. Так и возникает известная всем боль в животе. У женщин нельзя исключать и сокращения матки (во время менструации, беременности или гинекологических заболеваний).

Мышечные спазмы в спине указывают на заболевания опорно-двигательного аппарата. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, дистрофические изменения в позвоночнике.

У кого обычно сводит мышцы

Эта неприятность знакома всем: мужчинам и женщинам, детям и пожилым, спортсменам и офисным работникам. Только одни знакомятся с ней по естественным причинам и сталкиваются редко, а для других она становится частым спутником.

В группу риска попадают:

  • дети до 3 лет, испытавшие подъем температуры выше 38 градусов;
  • пожилые люди, страдающие заболеваниями сосудов и мышечной атрофией;
  • мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • спортсмены (футболисты, пловцы, бегуны);
  • люди, злоупотребляющие спиртными напитками и часто испытывающие похмелье;

Предрасполагает к появлению мышечных спазмов и беременность. В легких случаях они вызваны недостатком витаминов из-за перестройки организма, в тяжелых – эклампсией.

Почему сводит мышцы у беременных

Вынашивание ребенка приводит к значительным изменениям в организме. В частности, перестраивается обмен веществ. В результате многие будущие мамы сталкиваются с дефицитом магния, из-за чего и появляются спазмы.

Ноги у беременных подвергаются большим нагрузкам на фоне набора веса. Отсюда непроизвольные мышечные сокращения, возникающие по вечерам и ночью. Их может спровоцировать и варикозное расширение вен, часто сопровождающее гормональную перестройку.

Беременные часто жалуются на то, что сводит спину. Поясничный отдел позвоночника находится в постоянном напряжении, вынужден прогибаться под давлением матки, так что подобные ощущения являются нормой. Поэтому будущим мамам рекомендуют лежать на боку, чтобы разгрузить позвоночник.

Методы диагностики

Если мышцы сводит регулярно, и человек при этом испытывает сильные боли, необходимо обратиться к врачу. Стоит забеспокоиться и в том случае, если у этого симптома нет явной причины (он не связан с тренировкой или долгим пребыванием в неудобной позе).

Распространенная причина, почему люди откладывают обращение к врачу, – незнание, кто может помочь с такой проблемой. Начинать лучше с терапевта, а он уже даст направление к узкому специалисту:

  • невропатологу;
  • гастроэнтерологу;
  • флебологу;
  • гинекологу;
  • эндокринологу.

После первичного осмотра, сбора жалоб и получение результатов анализов врач скажет, какие дополнительные методы диагностики понадобятся. Если сводит живот, направят на УЗИ, спину – на рентген, шею или икроножные мышцы – на допплерографию сосудов.

Какое возможно лечение

Если выявлены заболевания внутренних органов, вызывающие судороги мышц, то лечение основного недуга устранит и сопутствующие симптомы. В зависимости от локализации, это может прием лекарств, массаж, физиотерапия.

Бесконтрольно принимать противосудорожные препараты недопустимо. Они назначаются больным эпилепсией. Если же у человека иногда сводит ягодичную мышцу или шею, не стоит злоупотреблять такими лекарствами.

Первая помощь тоже зависит от локализации спазма. Если он произошел в ноге (от ягодицы до стопы), нужно растереть мышцы, восстановить в них кровообращение, разогреть. Спине следует обеспечить состояние покоя. А вот с животом лучше не рисковать и сразу вызывать врача, особенно женщинам, знающим о своей беременности.

Что делать, если сильно свело мышцу

Не всегда такой приступ можно легко вынести, ограничившись растиранием пострадавшего участка. Боль бывает нестерпимой. Снять ее можно резким импульсом.

При судорогах с похмелья нужно уложить больного в горизонтально положение, а ноги приподнять, чтобы снизить приток крови к конечностям. При этом важно убедиться, что речь не идет об эпилептическом приступе (они при алкогольной интоксикации – не редкость).

У пожилых людей непроизвольные мышечные сокращения часто бывают предвестниками инсульта. Судороги могут смениться параличом. Здесь важно своевременное лечение, поэтому лучше сразу вызывать скорую помощь.

Профилактика

Лучшая профилактика непроизвольных мышечных сокращений – умеренная физическая активность. Регулярные тренировки позволяют держать мускулатуру под контролем. Ткани не будут страдать ни от гиподинамии, ни от внезапных перегрузок. Это одинаково полезно и мужчинам, и женщинам в любом возрасте.

В комплекс упражнений, предотвращающих судороги, всегда входит растяжка. Ее полезно делать перед сном, чтобы неприятные симптомы не возникали в состоянии покоя.

Поскольку мышцы часто сводит на фоне гиповитаминоза и нехватки микроэлементов, важно сбалансированно питаться. Если получать их в достаточном количестве с пищей не удается, стоит дополнительно принимать витамины B и E, а также препараты магния, кальция и калия. Важно также пить достаточно жидкости, ведь подобный дискомфорт возникает и из-за обезвоживания.

Судороги в ногах: что делать? Как лечить?

Если вы страдаете от судорог в ногах, то знайте, что они случаются чаще всего ночью, а что может быть хуже, чем проснуться от внезапной боли? Мы собрали наиболее частые вопросы о причинах судорог в ногах и советы, как с ними справиться. Так что же делать, если сводит ноги?

Судороги в ногах: что делать? Как лечить?

Что такое судорога?

Судорога — это резкое сокращение мышцы, которую человек не может расслабить. Оно может быть длительным или коротким, но любая судорога сопровождается болью. Ее вызывает большое количество продуктов распада, которые выделяются при сильном сокращении мышцы.

Каковы причины судорог в ногах ночью при варикозе?

Специалисты называют несколько причин. Во-первых, это нарушение кровотока в венах, которое неизбежно при варикозе. Кровь застаивается, давление в венах повышается, и вода выходит в окружающие ткани. Но с водой выходят и микроэлементы, которые нужны для нормального сокращения мышц — калий, кальций и натрий. В результате мышцы начинают сокращаться спонтанно, а это и есть судороги.

Во-вторых, при варикозе кровоток в венах затруднен, а в ночные часы он становится максимально медленным. Мышцы могут начать сокращаться импульсами, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам.

И в-третьих, есть и еще один, чуть более сложный механизм. Дело не только в том, что мышца сокращается, но и в том, что она не расслабляется. За расслабление мышц в организме отвечают специальные молекулы — АТФ. Когда кровь в венах застаивается, выработка АТФ снижается, и механизм, который «расслабляет» мышцу, дает сбой.

Каковы причины судорог в ногах при беременности?

Ожидание малыша — безусловно, счастливое, но одновременно и непростое время. Именно в этот период в результате увеличения веса, гормональной перестройки, снижения активности у многих будущих мам развивается варикоз. Что и становится одной из причин ночных судорог.

Обратите внимание: судороги во время беременности — тревожный симптом. Он может свидетельствовать о недостатке микроэлементов, может быть следствием больших потерь жидкости (например, во время токсикоза), судороги возникают, если растущая матка сдавливает нижнюю полую вену и т.д. Будущая мама должна непременно обратиться к врачу, который точно определит причины судорог.

Как избавиться от ночных судорог в ногах?

Если вы проснулись ночью от внезапной судороги, то первое желание — это растереть больную ногу. К сожалению, это не всегда помогает унять боль. Как же снять ночную судорогу ног?

Лёжа можно сделать следующее: потяните на себя стопу больной ноги, одновременно сжимая и разжимая ладонями икроножную мышцу (ведь обычно сводит именно ее). Это поможет быстро снять приступ. После этого поработайте стопами обеих ног, сделайте круговые движения или попеременно натягивайте их на себя. Это активизирует кровообращение, и боль уйдет.

Некоторые советуют при очень интенсивной судороге попробовать снять ее, уколов ногу булавкой или иголкой. Мы сомневаемся, что она будет у вас под рукой во время ночного сна. А вот несколько раз ущипнуть себя за голень можно, хотя и это может быть затруднительно, если судорога очень сильная

Также, если свело ногу, вы можете встать на голый прохладный пол (но не на ковер, эффект будет не такой) и попробовать походить. А когда мышца расслабится, все так же стоя на полу переминайтесь с носка на пятку в течение минуты. Это несложное упражнение поможет улучшить кровообращение.

Не хотелось бы столкнуться с ночными болями. Есть ли какая-то профилактика на случай судорог в ногах при варикозном расширении вен?

Профилактике судорог при варикозе помогает:

  • правильный выбор обуви — желательно, чтобы она была на низком каблуке и плотно держала лодыжку.
  • отсутствие чрезмерной физической нагрузки.
  • корректировка рациона питания. Включите в ежедневное меню продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Ешьте больше молочных продуктов, бобовых, круп, отдавайте предпочтение не шоколаду, а финикам, черносливу и кураге. И не забывайте, что курение, а также употребление большого количества кофе и крепкого чая может провоцировать судороги.
  • контрастные ванночки перед сном. Они полезны не только как профилактика судорог, но и как терапия, способствующая укреплению стенок вен.

Можно ли вылечить судороги при варикозе самостоятельно?

Первопричиной судорог при варикозе является застой крови в венах. Избавиться от этого в домашних условиях невозможно: варикоз может вылечить только врач. Именно поэтому, если вас беспокоят судороги в ногах в ночное время, рекомендуем обратиться за консультацией к флебологу.

Ссылка на основную публикацию