Рибоксин во время беременности: инструкция для будущих мам

Рибоксин при беременности — инструкция по применению. Для чего назначают таблетки и уколы Рибоксина при беременности

Необходимость лечения во время беременности тем или иным лекарственным препаратом вызывает массу вопросов у будущих мам. Обеспокоенность женщин легко понять: инструкции многих медикаментов запрещают их применение в период вынашивания ребенка, тем не менее, врачи своим беременным пациенткам эти лекарства назначают. Например, одним из таких «яблок раздора» является Рибоксин при беременности. Как понимать такое положение вещей, обсудим в статье.

Практически все лекарственные препараты имеют синтетические компоненты в своем составе, которые, проникая сквозь плаценту при беременности, так или иначе могут повлиять на становление и развитие жизненно важных систем нового человеческого организма. Такие лекарственные средства врачи назначают будущим мамам исключительно из соображений острой необходимости. К сожалению, сохранить идеальное здоровье на протяжении всех 9 месяцев беременности удается лишь единицам. В ситуации, когда болезнь матери представляет реальную угрозу внутриутробной жизни малыша, специалист, как правило, выбирает меньшее из двух зол, назначая женщине необходимые для ее выздоровления лекарства.

Даже осознавая необходимость медикаментозного лечения, будущие мамы проявляют недоверие ко всем лекарствам, которые назначает им врач. Рибоксин – как раз один из таких препаратов. Возможно, скептицизм по поводу решения специалиста основан на незнании специфики действия лекарственного средства и особенностей его воздействия на организм. Давайте разберемся, для чего назначают Рибоксин при беременности и каким образом препарат способствует выздоровлению.

Рибоксин при беременности: краткое описание лекарственного средства

Действующим компонентом препарата является вещество инозин. Его влияние распространяется в основном на состояние сердечной мышцы: применение Рибоксина способствует приумножению энергетических запасов миокарда и стимулирует синтез нуклеотидов. После курса лечения Рибоксином наблюдается улучшение коронарного кровообращения. Кроме того, инозин активизирует обменные процессы на клеточном уровне и предупреждает развитие аритмии у пациента.

Рибоксин приумножает эффективность антиаритмических, инотропных и антиангинальных препаратов.

В продаже есть несколько форм выпуска Рибоксина:

  • таблетки в растворимой пленочной оболочке (по 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток в упаковке);
  • капсулы (по 20, 30 и 50 капсул в упаковке);
  • раствор для внутривенных инъекций в ампулах 5 и 10 мл (по 10 ампул в упаковке).

Рибоксин при беременности: показания

Производитель Рибоксина в инструкции к препарату указывает, что беременным лекарство противопоказано. Тем не менее, многие врачи практикуют лечение будущих мам этим медикаментозным средством. Женщинам в положении Рибоксин назначают, когда нужно наладить кислородное питание плода, а также для предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний (сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и пр.) у пациенток, по ряду причин, состоящих в группе риска. К таким причинам можно отнести:

  • наличие лишнего веса на грани ожирения;
  • замкнутый и малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание с большой процентной частью жирной пищи;
  • вредные увлечения (табачная и алкогольная зависимость);
  • перепады артериального давления;
  • дисфункция почек и печени в истории болезни.

Поскольку активное вещество Рибоксина действует комплексно, перечень показаний довольно большой:

  • аритмия;
  • врожденные пороки сердечной мышцы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушенное коронарное кровообращение;
  • необходимость дополнительной стимуляции кровоснабжения миокарда;
  • атеросклероз;
  • дисфункция эндокринной системы, вызванная дистрофией сердечной мышцы;
  • глаукома;
  • гепатиты различного происхождения;
  • болезни печени;
  • внутриутробное голодание плода;
  • осложненная форма плацентарной недостаточности.

В ряде случаев Рибоксин назначают исключительно для профилактического предупреждения тех или иных осложнений. После обследования беременной пациентки узкопрофильными специалистами лечащий врач выносит вердикт о возможности применения этого лекарства, учитывая деликатное положение женщины.

Рибоксин при беременности: влияние препарата на организм будущей мамы

Беременность – серьезное испытание для женского организма. Особую проверку на прочность проходит сердце будущей мамы, поскольку принимает на себя удвоенную нагрузку. В такой ситуации фармакологическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати.

Активное вещество лекарства способствует нормализации энергообеспечивающей функции организма, который находится в условиях форс-мажора в виде беременности. Будучи эффективным метаболиком, Рибоксин стимулирует все реакции метаболизма на клеточном уровне, чем, несомненно, оказывает, большую поддержку беременной женщине, которая находится в условиях хронического дефицита энергии.

Нормальный метаболизм и здоровое сердце у матери – гарант успешного вынашивания ребенка. Исходя из этого, Рибоксин часто назначают беременным, страдающим тахикардией и другими сердечными заболеваниями. В некоторых случаях лекарство назначают роженицам, поскольку во время родов на фоне стресса могут возникать серьезные перебои в работе сердца.

С помощью Рибоксина лечат хронический гастрит у будущих мам. Действующие вещества препарата способствуют восстановлению желудочной секреции и устраняют болезненные ощущения, характерные для этой патологии. Дозировку лекарства врач определяет при личной встрече, после того, как скорректирует рацион будущей мамы.

Рибоксин во время беременности: возможные риски

Составляющие компоненты препарата способны проникать к плоду посредством плацентарного кровотока. Несмотря на это, врачи, основываясь на многолетнем опыте применения Рибоксина, утверждают, что побочные явления на почве его назначения у беременных женщин практически не возникают. Более того, в некоторых случаях Рибоксин назначается акушерами-гинекологами для дополнительной стимуляции формирования мышц у плода, улучшения метаболизма в мышечной ткани и укрепления костно-мышечного корсета.

На вопрос, можно ли Рибоксин при беременности, научные специалисты и врачи дают утвердительный ответ, мотивируя это тем, что лекарственное средство не оказывает канцерогенного и тератогенного влияния на организм матери и ребенка, не проявляет токсического воздействия на ткани и органы малыша. Однако всегда нужно принимать во внимание отсутствие исследований, которые бы могли подтвердить абсолютную безопасность Рибоксина во время беременности.

Рибоксин при беременности: способ применения

Таблетки и капсулы Рибоксина при беременности принимают внутрь перед едой. Разовая доза препарата составляет 1 таблетку или капсулу, которую пьют трижды в день. При необходимости однократную дозу увеличивают до 2 таблеток (капсул), если будущая мама хорошо переносит лекарство. В исключительных случаях суточная дозировка Рибоксина может быть увеличена до 12 таблеток (капсул), прием которых обычно делят на 4 раза.

Раствор Рибоксина при беременности вводят исключительно внутривенно. Лекарственное средство предназначено для внутривенных инъекций и инфузионного (капельного) введения. В условиях стационара, а также в процессе родов, будущим мамам показано внутривенное введение препарата. Капельницу Рибоксина при беременности ставят не более чем на 40 – 60 капель в минуту. Существует мнение, что внутривенное введение препарата намного эффективнее лечения его таблетированной формой. Это заблуждение: уколы и таблетки (капсулы) Рибоксина при беременности имеют одинаковую эффективность. В первый и второй день лечения разовая доза препарата составляет 1 ампулу. Если у пациентки отсутствует аллергия на лекарство, при необходимости суточную дозировку увеличивают до 2 – 4 ампул.

Рибоксин при беременности: противопоказания

Препарат не назначают женщинам в положении в нескольких случаях:

  1. Высокая чувствительность к инозину. Это редкое явление с тяжелыми последствиями в форме крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. В связи с этим при появлении малейших намеков на аллергию (сыпи, зуда, красноты на коже) лечение Рибоксином немедленно прерывают и обращаются к врачу.
  2. Подагра и завышенные показатели мочевой кислоты в крови. При таких диагнозах обмен инозина в организме будет нарушен и не принесет должной пользы.
  3. Хроническая почечная недостаточность. Это заболевание блокирует свободное выведение Рибоксина из организма, поэтому лекарство начинает накапливаться в тканях и органах.

Рибоксин при беременности: побочные явления

Практика показывает, что применение Рибоксина женщинами в положении обычно протекает гладко. Отзывы о Рибоксине при беременности у большинства мам положительные: многие называют лекарство витамином для сердца. В редких случаях было отмечено развитие аллергии в виде раздражения кожи (крапивница, экзема). При появлении подозрительных симптомов во время лечения Рибоксином препарат тут же отменяют. Применение лекарства может быть продолжено, если побочные эффекты отличаются слабой интенсивностью и быстро исчезают. В любом случае вердикт о целесообразности лечения Рибоксином во время беременности принимает врач.

Рибоксин во время беременности: аналоги препарата

Если по какой-то причине будущей маме не подошел Рибоксин (например, ее самочувствие ухудшилось на фоне его применения), а необходимость лечения при этом осталась, лечащий врач постарается подобрать ей более подходящий аналог лекарственного средства. Сегодня существует несколько таких препаратов, самые известные среди которых Кораргин, Цитофлавин и Рибоксин-Дарница.

Важно! Заменить Рибоксин другим препаратом имеет право только квалифицированный специалист. Помните о том, что все указанные выше препараты имеют различные противопоказания, силу действия и выраженность побочных эффектов.

Подводя итоги, отметим, что Рибоксин вполне можно считать безопасным лекарственным средством для лечения беременных женщин. Не стоит ставить под сомнение назначения специалиста, когда врач уверен в необходимости применения этого лекарства. Ответственно соблюдая все рекомендации акушера-гинеколога, будущая мама извлечет из лечения Рибоксином только пользу.

Рибоксин (раствор для инъекций, 20 мг/мл, 5 мл) (Inosine)

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Фармакодинамика

Рибоксин – производное (нуклеозид) пурина – предшественник аденозин-трифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца не ясен.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Показания к применению

– комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний;

– заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия).

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения – 10-15 дней.

Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл).

Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

Читайте также:  Сцинтиграфия костей скелета — что это такое и как ее проводят? Как проходит сканирование костей

При капельном введении в вену раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочные действия

– аллергические/анафилактические реакции, включая сыпь, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок

– тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

В редких случаях при лечении может произойти повышение уровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении – обострение подагры.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к препарату

– беременность, период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов.

При одновременном применении Рибоксина с бета-адреноблокаторам эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.

При одновременном применении с иммунодепрессантами снижается эффективность.

Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.

Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Особые указания

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применять у детей и подростков до 18 лет, в связи с отсутствием данных по безопасности применения препарата у детей.

Использование при лейкопении

Применение не рекомендуется при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5×109 в литре.

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушением функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Беременность и период лактации

Рибоксин может применяться в период беременности и лактации с учетом соотношения польза/риск.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

В настоящее время случаев передозировки препарата не отмечено.

Симптомы: при введении высоких доз у пациентов с нарушением функции почек возможно появление тошноты, болей в желудке, нарушений сердечного ритма (по типу блокады).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости введение кофеина-бензоата натрия подкожно 200-400 мг. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл в ампулы из стекла.

По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению вкладывают в коробку из картона полиграфического с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац или картона целлюлозного марки GC-2.

По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул из картона полиграфического или картона целлюлозного марки GC-2.

В случае использования ампул с кольцом излома или с насечкой и точкой излома вложение ножа или скарификатора для вскрытия ампул не предусматривается.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/Упаковщик

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов ул. Чапаева 64, тел/факс +375(177)734043.

Держатель регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «МедФармИнтерСервис», 050004, Республика Казахстан, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30, тел. 87013066011, 87714140258.

Для чего назначают Рибоксин при беременности и безопасен ли этот препарат?

Любые препараты, которые врач назначает беременной женщине, вызывают у нее закономерные сомнения и тревогу. Из-за каждого написанного или прозвучавшего медицинского термина невольно возникают определенные подозрения, и будущая мама начинает взволнованно думать, что с ней или с ее ребенком что-то не так. Очень часто при беременности врачи назначают Рибоксин. Одно лишь название этого препарата может повергнуть женщину в шок, не говоря уже о громоздкой инструкции. Для чего назначается Рибоксин во время беременности и является ли это поводом для беспокойства?

Рибоксин при беременности

  • Общая характеристика препарата
  • Показания и противопоказания при беременности
  • Противопоказания
  • Форма выпуска
  • Особенности применения Рибоксина во время беременности
  • Инструкция по применению
  • Полезное видео о гипоксии плода

Общая характеристика препарата

Рибоксин – это торговое название лекарственного препарата Инозин. В инструкции по применению сказано, что это средство обладает метаболическим, антигипоксическим и антиаритмическим действием, а также отмечено, что оно относится к группе анаболиков.

Если переводить вышесказанное на обычный язык, то получится следующая картина. Слово «метаболический» означает, что Рибоксин действует непосредственно на обменные процессы. Метаболизм — это то, без чего ни одно живое существо попросту не может существовать. Обмен веществ во время беременности значительно ускоряется, поскольку женский организм должен работать не только на себя, но и на потребности развивающегося ребенка. Рибоксин напрямую стимулирует метаболизм, что положительно сказывается на состоянии здоровья мамы и ее малыша.

Термин «антигипоксический» означает, что Рибоксин уменьшает степень выраженности гипоксии, или кислородного голодания тканей. Единственным источником кислорода для плода является материнская кровь, поскольку собственные легкие у него, по понятным причинам, еще не функционируют. Рибоксин улучшает проникновение кислорода через маточно-плацентарный барьер, а также стимулирует обменные процессы при его недостатке, что крайне важно для нормального развития ребенка.

Наконец, слово «антиаритмический» относится к способности Рибоксина улучшать проводимость электрического импульса внутри сердца, что обеспечивает должную размеренность и силу его сокращений. Это свойство препарата мало связано с его использованием в акушерской практике, однако, находит широкое применение у пациентов с кардиологическими заболеваниями.

В целом Рибоксин обладает анаболическим действием, то есть он:

  • Нормализует тканевое дыхание и окислительно-восстановительные реакции.
  • Стимулирует регенерацию, или восстановление, тканей.
  • Улучшает обменные процессы, в особенности обмен глюкозы.
  • Оказывает благоприятное воздействие на энергетический баланс.

Таким образом, Рибоксин при беременности назначается вовсе не потому, что у женщины или ее ребенка выявлена какая-то патология. Данный препарат дополнительно стимулирует обменные процессы и предотвращает развитие ряда нежелательных явлений, что совместно с приемом витаминов и соблюдением определенных диетических рекомендаций служит неотъемлемым условием для правильного и гармоничного протекания беременности.

Показания и противопоказания при беременности

Рибоксин применяют во множестве случаев, в том числе при различных заболеваниях. Он широко используется в кардиологической практике, поскольку улучшает работоспособность сердечной мышцы. Это актуально и для тех женщин, у которых беременность протекает на фоне порока сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы – Рибоксин в этом случае отлично дополнит основную терапию, сделает ее намного эффективнее и тем самым значительно повысит шансы рождения здорового малыша.

Беременная плохо себя чувствует

Другим показанием к назначению Рибоксина является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это очень распространенное заболевание, и не стоит удивляться, что оно имеется у многих беременных. Большинство препаратов, которые применяются для лечения язвы, противопоказаны при вынашивании плода. Рибоксин в этом случае становится достойной альтернативой, поскольку он активирует заживление язвенных дефектов.

Рибоксин значительно облегчает течение токсикоза, поскольку ускоряет выведение из организма вредных продуктов обмена веществ. Он также благотворно влияет на состояние печени, а именно этот орган во время беременности испытывает колоссальные нагрузки.

Однако не обязательно иметь какое-либо заболевание, чтобы врач выписал Рибоксин. Его можно применять и полностью здоровым женщинам в качестве профилактики гипоксии плода и для улучшения самочувствия.

Противопоказания

Как и у любого другого лекарственного препарата, для рибоксина существует ряд ситуаций, при которых его использование не рекомендуется или категорически запрещено.

Основные противопоказания к приему Рибоксина следующие:

  • гиперчувствительность к инозину;
  • гиперурикемия и подагра;
  • хроническая почечная недостаточность.

Гиперчувствительность в ответ на прием Рибоксина наблюдается крайне редко. Если же такая ситуация возникла, то применять этот препарат не рекомендуется ввиду высокого риска развития тяжелых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и другие), которые представляют непосредственную угрозу для здоровья как женщины, так и ее ребенка.

Инозин, активный компонент Рибоксина, по химическому строению представляет собой нуклеозид. Обмен именно таких веществ и нарушается при гиперурикемии, или повышении уровня мочевой кислоты в крови, и подагре. Прием Рибоксина может стать провоцирующим фактором подагрической атаки, которая проявляется невыносимой болью в суставах, преимущественно в основании большого пальца ноги.

При почечной недостаточности необходима коррекция доз почти всех известных препаратов. Из-за того, что они плохо выводятся с мочой, они накапливаются в организме и оказывают на него токсическое действие.

Во время беременности перечисленные ситуации наблюдаются крайне редко, а потому применение Рибоксина абсолютно безопасно, и риск развития нежелательных явлений будет минимальным.

Форма выпуска

Инозин выпускается несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

  • Рибоксин российского производства (Биосинтез, Биохимик, Ирбитский химфармзавод и другие компании).
  • Инозие-Ф английской компании Europharm.
  • Рибоксин-Виал китайской фармацевтической компании Sishui Xierkang Pharmaceutical.
  • Рибоксин-Ферейн российской компании Брынцалов-А, и другие.

Существует несколько форм выпуска препарата. Чаще всего используются таблетки Рибоксина, которые подходят для ежедневного применения. Препарат выпускается также в виде капсул для внутреннего приема.

В стационарных условиях, в том числе непосредственно в период родов, Рибоксин вводится внутривенно. Он выпускается как в форме порошка для приготовления инъекций в процедурном кабинете, так и в виде готового раствора. Некоторые женщины считают, что уколы Рибоксина при беременности намного эффективнее ежедневного приема таблеток, хотя это мнение ошибочно – и в том, и в другом случае эффективность препарата одинаковая.

Особенности применения Рибоксина во время беременности

Клиническая практика показывает, что применение Рибоксина при беременности полностью безопасно, а если нежелательные побочные эффекты и возникают, то развиваются они в том случае, если врач не учел противопоказаний у женщины либо на фоне приема других препаратов.

С другой стороны, если судить на основании отзывов, Рибоксин при беременности не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Некоторые женщины отмечают, что на фоне приема этого препарата они стали хуже себя чувствовать. Однако при подробном рассмотрении выясняется, что побочные эффекты и осложнения у этих пациенток возникли вследствие имеющихся заболеваний и неадекватно подобранного лечения, а не из-за применения Рибоксина.

Читайте также:  Пшено при цистите: способы применения, рецепты для лечения - настой, вода, отвар, каша, суп, чай

Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, организация, которая контролирует безопасность лекарственных препаратов, не располагает сведениями о влиянии Рибоксина на развитие плода. Иначе говоря, официально неизвестно, насколько безопасен прием этого средства при беременности. Однако практика показывает, что тысячи женщин, принимавших Рибоксин, рожали и рожают здоровых малышей без каких-либо осложнений.

На приеме у гинеколога

Инструкция по применению

Рибоксин применяется как внутрь в виде таблеток и капсул, так и в виде внутривенных инъекций.

В одной таблетке Рибоксина содержится 0,2 гр действующего вещества. Начальная доза препарата составляет 0,6-0,8 гр в сутки, эту дозу нужно разделить на 3-4 приема. Если лекарство переносится хорошо, то через 2-3 дня дозу можно увеличить до 1,2-2,4 гр в сутки, также разделенных на 3-4 приема. Лечение Рибоксином не следует проводить в течение всей беременности – обычный курс приема препарата составляет 1-3 месяца.

Внутривенно Рибоксин вводится как струйно, так и в виде капельницы. Стандартная дозировка составляет 200 мг один раз в день, а при хорошей переносимости – до 400 мг 1-2 раза в день. Если препарат вводится капельно, то раствор нужно развести в 250 мл физиологического раствора (0,9% раствор хлорида натрия). Скорость капельницы должна составлять 40-60 капель в минуту. Длительность курса лечения не превышать 2 недель.

Внутривенные инъекции должен проводить квалифицированный медицинский персонал, поскольку при нарушении техники манипуляции имеется высокий риск нежелательных и опасных побочных явлений.

Несмотря на разнонаправленное действие Рибоксина, он обладает целым рядом благоприятных эффектов, что делает его применение во время беременности не только целесообразным, но и полезным. Если врач назначил будущей маме этот препарат, то у нее нет поводов для беспокойства – это не значит, что у нее выявили какое-либо заболевание, просто тем самым доктор стремится улучшить ее самочувствие и сделать все, чтобы беременность протекала без осложнений.

Рибоксин во время беременности: инструкция для будущих мам

Рибоксин в таблетках и внутривенно при беременности: для чего назначают и как правильно применять?

Рибоксин в таблетках и внутривенно при беременности: для чего назначают и как правильно применять?

Нередко можно услышать споры будущих мам о важности применения Рибоксина во время беременности. Надо понимать, что врач не станет назначать лекарственные препараты без острой необходимости. Активное вещество Рибоксина способно проникать через плаценту, но не вызывает негативных реакций в организме женщины и ребенка. Часто лекарство используют для стимуляции роста мышечной массы плода, укрепления костной системы, правильного развития скелетно-мышечного каркаса. Специалисты утверждают, что Рибоксин, как в таблетках, так и в форме инъекций, является абсолютно безопасным и необходимым средством.

Рибоксин: состав и форма выпуска

Основным компонентом препарата считается инозин, который применяется для укрепления сердечной мышцы (миокарда), улучшения кровообращения в сердечно-сосудистой системе. Способствует ускорению метаболизма клеток, помогает при некоторых заболеваниях печени и восстанавливает билирубиновый обмен.

Выпускается Рибоксин как в виде таблеток или капсул, так и в форме раствора для внутривенного введения. Таблетки покрыты кишечнорастворимой пленкой, расфасовываются по 10, 20 или 40, 50 шт в каждой упаковке. Желатиновые капсулы с порошкообразным содержимым, упакованы по 30 или 50 шт в одной коробке. Одна стеклянная ампула препарата содержит 5 или 10 мл раствора, а в упаковку включено ровно 10 шт.

Показания к применению

Рибоксин при беременности назначают для предотвращения кислородного голодания ребенка, при риске развития заболеваний сердца. Как правило, препарат применяют для женщин с лишним весом, страдающим от скачков давления, ведущих малоподвижный образ жизни.

Показания к назначению:

  • курение;
  • болезни печени (в том числе гепатиты);
  • аритмия;
  • плацентарная недостаточность в тяжелой форме;
  • врожденные и приобретенные пороки и заболевания сосудов;
  • мышечная дистрофия сердца и связанные с ней нарушения;
  • плохое коронарное кровообращение;
  • атеросклероз;
  • глаукома.

Спровоцировать осложнения может неправильное питание с преобладанием жиров и углеводов, а также наличие в анамнезе болезней печени и почек. Иногда Рибоксин назначают в качестве профилактического средства, но только после проведения УЗИ и сдачи всех анализов. Врач подбирает индивидуальный курс и дозировку, исходя из состояния беременной женщины.

Как принимать при беременности?

Инструкция не дает рекомендаций по применению препарата в период беременности. Только врач может назначить дозировку и кратность приема, форму лекарственного средства.

Самостоятельно принимать Рибоксин нельзя, ведь он может вызвать некоторые побочные реакции. Любое лекарство во время беременности должно подбираться специалистом.

В таблетках

Рибоксин в таблетках рекомендуется принимать минут за 20 – 30 до еды, по одной трижды в день. После чего дозировка может быть увеличена до 2 таблеток по три раза в сутки. Очень редко, при острой необходимости, суточная доза может достигать 12 таблеток за 3–4 раза, но такое решение может принимать только врач в случае жизненной необходимости.

В растворах для инъекций

Инъекционный раствор применяют исключительно для внутривенного введения, как с помощью обычного укола, так и в виде капельницы. Инфузионно (капельно) препарат вводят со скоростью не больше 40 – 50 капель в минуту. В виде внутривенной инъекции Рибоксин используют непосредственно в процессе родов.

В первые 2 дня терапии рекомендуется вводить не более 1 ампулы в сутки, и лишь после этого дозировку увеличивают до 3–4. Лекарственное средство дает одинаковый эффект, как при использовании уколов или капельно, так и при пероральном приеме. Разница только в том, что таблетки назначаются для амбулаторного лечения, а инъекции – для стационарного.

Побочные эффекты и противопоказания

Как правило, Рибоксин хорошо переносится беременными женщинами и не вызывает негативных последствий. Крайне редко отмечались случаи развития кожных аллергических реакций (зуд, покраснение, крапивница, отек Квинке, экзема). Слабо выраженные реакции, не вызывающие неприятных ощущений и быстро проходящие самостоятельно, не требуют отмены препарата. В противном случае возникновение аллергии и непереносимость препарата является поводом для обращения к врачу и подбору другого лекарственного средства.

Противопоказанием к использованию считается чувствительность к инозину, которая редко, но встречается. Высокое содержание в крови мочевой кислоты, подагра, почечная недостаточность также являются поводом для отказа от лекарства. Важно помнить, что тяжелые поражения почек препятствуют выведению действующего вещества препарата, провоцируя тяжелые осложнения. При подагре инозин еще больше увеличит концентрацию мочевины и усугубит течение болезни.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя применять Рибоксин вместе с препаратами, нормализующими сердечный ритм, инотропными средствами и лекарствами от ангины. Это усиливает терапевтический эффект последних, что может негативно сказаться на организме в целом. Не стоит употреблять Рибоксин с антидепрессантами и витамином В6, так как теряется эффективность лечения. Запрещено внутривенное и капельное введение совместно с алкалоидами и некоторыми медикаментозными средствами.

Есть ли аналоги?

В фармакологии существует несколько полных аналогов Рибоксина по активному веществу и много препаратов со схожим действием. Если Рибоксин и его аналоги вызывают развитие побочных реакций, заменить их можно некоторыми другими препаратами.

  • Рибозин;
  • Инозин;
  • Веро-Рибоксин;
  • Инозие-Ф.

Кроме того, существует немало препаратов, содержащих несколько активных веществ, кроме инозина, например, Цитофлавин. При непереносимости инозина врач может назначить Кораргин, действующим веществом которого является L-аргинин. Однако оба эти препарата противопоказаны для приема в период беременности из-за отсутствия необходимых клинических испытаний. В любом случае, нельзя самостоятельно принимать решение о назначении или отмене какого-либо лекарственного средства.

Рибоксин во время беременности: инструкция для будущих мам

Рибоксин при беременности целесообразно принимать для уменьшения признаков гипоксии тканей, в том числе и тканей плаценты. Таким образом, удается насытить клетки кислородом, что очень важно при преждевременном созревании плаценты.

Рибоксин во время беременности

Применение Рибоксина во время беременности

Главными свойствами Рибоксина считается нормализация метаболических процессов в тканях, улучшение клеточного дыхания и разжижение крови.

Кроме этого, препарат оказывает антиаритмический эффект, приводя в норму сердечный ритм. А также способствует быстрому заживлению слизистой оболочки ЖКТ и тканей миокарда.

Препарат оказывает лечебное действие и на клетки печени. Он улучшает в них обменные процессы, в результате чего поражённые клетки печени быстрее восстанавливаются.

Представленный медикамент при беременности назначают при гепатитах, в качестве профилактики гипоксии плода при нарушениях плацентарного кровотока (совместно с Курантилом/Актовегином и Магне В6).

Для будущих мамочек, имеющих проблемы с сердцем, стоит принимать препарат перед и во время родовой деятельности. Благодаря этому удается поддерживать работу «мотора», так как во время родов на него возлагается большая нагрузка.

Как принимать препарат и в какой дозировке?

Инструкция к препарату гласит, что употреблять Рибоксин следует по 1 таблетке 3 раза в день (перед приемом еды!). Если побочные реакции отсутствуют, то можно принимать до 4 раз в день. Повышать дозировку (при необходимости) рекомендуется на 3 или 4 день от начала лечения.

Длительность терапии может быть определена только врачом. Как правило, она не превышает 4-6 недель.

Рибоксин производят и в форме раствора для осуществления инъекций. Вводится лекарство внутривенно. Процесс ввода может происходить струйно и капельно (40-60 капель в минуту). Струйное введение препарата должно осуществляться очень медленно.

В первые дни лечения водится по 10 мл раствора один раз в сутки. Если побочные эффекты после этого отсутствуют, значит, организм будущей мамочки отлично переносит все компоненты этого лекарства. Следовательно, доза может быть увеличена, и врач назначает препарат в количестве 20 мл 1-2 раза в день на протяжении 10-15 дней.

Если Рибоксин вводится капельно, то предварительно разводят его раствором 5% глюкозы или 0,9% хлорида натрия.

Когда принимать Рибоксин нельзя?

В инструкции производитель указал, что принимать Рибоксин во время беременности противопоказано. Это основано на том, что опытов над беременными женщинами не проводилось. Хотя опыты над животными показали, что компоненты препарата не способны оказывать на плод негативного влияния.

Препарат уже достаточно давно применяется в отечественном акушерстве в качестве профилактики гипоксии плода, и на почве приёма Рибоксина нарушений эмбрионального развития отмечено не было.

Противопоказан препарат во время беременности при следующих патологиях:

  • подагра;
  • высокие показатели мочевой кислоты в крови;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

С осторожностью принимать препарат рекомендуется женщинам с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Возможные побочные действия от приёма Рибоксина

При непереносимости компонентов препарата могут возникнуть зуд и покраснение кожи у беременной. При длительном применении медикамента могут обостриться признаки подагры и повыситься показатели мочевой кислоты в плазме крови (следует контролировать эти показатели, периодически проводя анализы крови и мочи). Однако эти отрицательные моменты абсолютно не влияют на здоровье малыша.

Читайте также:  Что такое вальгусная деформация стоп и как она проявляется?

При возникновении побочных эффектов следует отменить приём препарата.

Случаи передозировки данным лекарством отмечены не были!

Отзывы врачей и беременных женщин

Если учитывать отзывы опытных акушеров-гинекологов, которые активно используют препарат в своей врачебной практике, то они очень положительные. При приеме Рибоксина удается поддержать состояние малыша при внутриутробной гипоксии плода.

Бывают редкие случаи, когда у будущих мамочек могут возникнуть такие побочные эффекты, как кожный зуд и крапивница. Но все эти побочные эффекты очень быстро проходят после отмены препарата.

Светлана: «Когда я была беременной, то врач мне назначал Рибоксин. В первый раз я не согласилась, так как почитала в интернете, что рибоксин при беременности противопоказан, да и не поняла вообще для чего назначают рибоксин. Но во второй раз я решила не отказываться и попробовать. Врач мне объяснил, что никого отрицательного влияния на здоровье ребенка это не оказывает. В результате приема удается улучшить состояние моего малышика, его КТГ улучшилось и через несколько месяцев по результатам очередного УЗИ гипоксию не подтвердили. Теперь я хочу сказать, чтобы беременные женщины не боялись этого лекарства, так как я на своем опыте поняла, что он безопасен, а иногда даже просто незаменим».

Ирина: «Беременной я была уже много лет назад. Тогда я даже и представить не могла, что Рибоксин нельзя применять на момент вынашивания ребенка. Я ничего не боялась и принимала медикамент по назначению врача. Никаких побочных эффектов у меня не возникло, и малыш появился на свет абсолютно здоровый».

Рибоксин для беременных

Рибоксин

Рибоксин при беременности назначают в качестве метаболического, антигипоксического, антиаритмического средства. Препарат используют в основном для нормализации обменных процессов организма, снижения вязкости крови, улучшения клеточного дыхания. В статье рассмотрим зачем назначают средство в деликатный период, его показания, противопоказания, способ применения, дозировку и другие особенности лекарства.

Описание препарата

Рассматриваемое средство используют в медицинской практике для улучшения кровообращения в организме, что позволяет насытить ткани кислородом и необходимыми питательными веществами. Это положительно влияет на функционирование всех внутренних органов и систем. Так как дефицит кислорода и минералов в клетках часто развивается именно во время вынашивания ребенка, многим женщинам назначают Рибоксин при беременности.

Известно, что в период вынашивания ребенка многие женщины страдают от обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат помогает восстановить сердечный ритм, наладить кровообращение в тканях миокарда, предотвратить развитие различных осложнений.

Таблетки применяют для лечения и профилактики состояний, связанных с гипоксией плода. Кроме этого, Рибоксин оказывает положительное воздействие на печень, используется при гепатитах и других болезнях органа.

Форма выпуска и состав

Состав препарата – 9-b-D-Рибофуранозилгипоксантин, или гипоксантин-рибозид. Средство производится в виде таблеток по 20 мг и в ампулах по 10 мл для постановки инъекций.

Упаковка содержит 50 таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Рибоксин в ампулах – это прозрачный раствор, не включающий видимых дополнений.

Показания при беременности

Многих женщин интересует вопрос, для чего назначают Рибоксин при беременности и безопасен ли этот препарат для плода. Это не удивительно, ведь многие лекарства в этот период запрещены, так как могут спровоцировать нежелательные последствия, вплоть до преждевременных родов. Клинические исследования показали, что средство в терапевтических дозах не несет никакой угрозы матери и ребенку. Рибоксин для беременных используется строго по назначению врача.

Беременная женщина

При беременности лекарство используют только по назначению врача

Показания к применению препарата следующие:

  • ишемическая болезнь сердца, включающая нарушение сердечного ритма, коронарную недостаточность, инфаркт миокарда;
  • изменение сердечного ритма, спровоцированное приемом сердечных гликозидов;
  • патологические изменения тканей миокарда;
  • пороки сердца;
  • открытоугольная глаукома;
  • патологии печени, включая гепатит;
  • тяжелые формы плацентарной недостаточности;
  • гипоксия плода;
  • атеросклероз;
  • дисфункция эндокринной системы вследствие истощения сердечной мышцы на фоне различных патологий.

Кроме этого, беременным средство показано при малоподвижном образе жизни, быстром наборе веса, неправильном питании, нарушении функции почек. Курящим женщинам таблетки назначают для предупреждения различных пороков у плода.

Рибоксин помогает снизить проявления токсикоза, так как способствует налаживанию обменных процессов, выведению из организма вредных продуктов распада.

Важно! В большинстве случаев лекарство во время деликатного периода используют в качестве профилактического средства.

Противопоказания

Несмотря на то что средство разрешено к использованию беременным женщинам, применять его можно исключительно по назначению специалиста. Объясняется это довольно широким списком противопоказаний.

Запрещено использовать таблетки и инъекции при наличии индивидуальной непереносимости лекарства, нарушении баланса в моче пуриновых оснований или мочевой кислоты. Противопоказан Рибоксин при подагре. С особой осторожностью лечение проводят среди пациентов с сахарным диабетом, дисфункцией почек, печени.

Беременная женщина на приеме у врача

Препарат имеет ряд противопоказаний

Перед назначением препарата женщина должна пройти комплексное медицинское обследование, сдать анализы. Специалист в индивидуальном порядке принимает решение о целесообразности назначения средства, подбирает дозировку и длительность приема.

Способ применения и дозы

Для достижения желаемого терапевтического эффекта Рибоксин используют перорально, внутривенно и для постановки капельниц. Способ приема обычно зависит от заболевания у женщины и наличия тех или иных симптомов. Внутримышечно лекарство не используют.

Таблетки назначают в дозировке от 60 до 80 мг в сутки. При этом ведется наблюдение за состоянием больной. В случае необходимости дозу увеличивают до 120 мг в день. Максимальное суточное количество препарата не должно превышать 240 мг на протяжении суток. Длительность лечебного кура составляет от 4 недель до 3 месяцев.

Терапия состояний со средней тяжестью подразумевает капельное введение Рибоксина. Первоначальная дозировка обычно составляет от 10 мл 2% раствора, который разводят с 5% натрием хлорида. При хорошей переносимости количество медикамента увеличивают до 20 мл. Терапевтический курс имеет продолжительность до 15 суток.

При остром нарушении сердечного ритма и снижении сердечной проводимости лекарство вводят струйно. Обычно используется разовое введение в дозировке 10–20 мл 2% раствора.

Во время капельного или струйного введения пациентка должна находится под тщательным контролем медицинского персонала.

Возможные побочные эффекты

Отзывы о Рибоксине имеют преимущественно положительный характер, средство хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты могут развиться при наличии аллергии на препарат. При этом у женщины возникает зуд, раздражительность дермы, покраснение, высыпаний в виде крапивницы.

Тошнота у беременной женщины

Неравное использование препарата иногда провоцирует развитие побочных эффектов

Длительные курсы лечения иногда ведут к обострению признаков подагры, повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Для предотвращения таких последствий следует регулярно сдавать анализы, что поможет выполнить контроль над состоянием крови и мочи.

При появлении негативных признаков следует отменить терапию с помощью препарата, проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно после прекращения приема Рибоксина нежелательные симптомы проходят самостоятельно. Следует отметить, что даже при возникновении побочных эффектов у матери, на здоровье плода они не влияют.

Важно! Случаев о передозировке лекарством в медицинской практике зарегистрировано не было.

Особые указания

На протяжении всей терапии с помощью рассматриваемого лекарства следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в организме беременной.

Если пациентка страдает сахарным диабетом, она должна учитывать, что 1 таблетка соответствует 0,00641 хлебной единицы.

Препарат не относится к наркотическим или сильнодействующим лекарствам, не влияет на концентрацию внимания, поэтому во время терапии допускается управление автотранспортом и потенциально опасным оборудованием.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Рибоксина с антиангинальными, инотропными, антиаритмическими лекарствами усиливается эффект последних.

В союзе с антидепрессантами лечебный эффект лекарства снижается. При совместном приеме с витамином В6 действие обоих медикаментов сводится к нулю.

Внутривенное введение запрещено вместе с алкалоидами, так как это ведет к образованию нерастворимых химических соединений.

Медикаменты

Рибоксин не сочетается с некоторыми медикаментозными препаратами

Смешивать раствор рекомендуется исключительно с указанными в инструкции соединениями, смешивание с другими медикаментами может спровоцировать негативное взаимодействие лекарственных компонентов друг с другом.

Чем можно заменить

К аналогам препарата относят:

  • Веро-Рибоксин – метаболическое средство, которое производят в форме капсул, таблеток и раствора для уколов.
  • Инозин – оказывает антиаритмическое, обменное, антигипоксическое действие. Используется для восстановления метаболических процессов при сердечно-сосудистых и других заболеваниях.
  • Рибоксин буфус – выпускается в виде ампул с раствором для постановки инъекций. Назначается для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, после перенесения инфаркта миокарда, при патологиях печени.
  • Рибоксин-Дарница – еще один широко применяемый аналог, найти который можно в виде капсул и таблеток для перорального приема, а также в ампулах.
  • Рибонозин – налаживает метаболические процессы, восстанавливает коронарное кровообращение, учувствует в обмене глюкозы, улучшает питание участков миокарда, поддавшихся ишемии.

Каждый из аналогов обладает своими противопоказаниями. Лечение с их помощью рекомендуется проводить только после консультации со специалистом.

Условия продажи и хранения

Хранить таблетки и ампулы рекомендуется в местах, недоступных для детей при комнатной температуре. Из аптек средство отпускается по рецепту врача.

Отзывы пациенток

Наталья, г. Москва
«Читала о Рибоксине, что препарат нельзя использовать во время беременности, так как он не прошел нужные клинические исследования. Когда врач на 36 неделе назначил мне именно это средство, честно говоря, была поражена и даже стала спорить со специалистом. В процессе разговора доктор объясним мне, что лекарство часто используют среди будущих мам и оно хорошо показало себя на практике. Курс лечения я все же прошла, к счастью, никаких побочных эффектов и осложнений у меня не возникло».

Анастасия, г. Тверь
«У меня с рождения обнаружили порок сердца, не поддающийся лечению. Врачи в один голос твердили мне, что беременность и роды я могу не пережить, но мы с мужем твердо решили попробовать. К счастью, мой лечащий врач оказался замечательным специалистом. В комплексе с другими препаратами я пила и Рибоксин. Ребенок появился на свет семимесячным, но все обошлось и сейчас дочке уже 3 года. Кстати, Рибоксин пью курсами по 3 недели раз в год и сейчас».

Юлия, г. Минск
«Во время беременности у меня участились приступы тахикардии, так как я уже давно страдаю ишемической болезнью сердца. После курса лечения мне стало значительно лучше, ушла отдышка и сильное сердцебиение. После рождения малыша продолжаю принимать препарат по 3 недели раз в год».

Анна, г. Воронеж
«Всю жизнь страдала от лишнего веса, а когда забеременела, вес стал набираться еще быстрее. Врач назначил мне Рибоксин для усиления обменных процессов и поддержания сердечно-сосудистой системы, на которую, как он объяснил, шла колоссальная нагрузка. Пила таблетки на протяжении месяца. За весь период лечения побочных эффектов не заметила. К преимуществам отнесла бы недорогую стоимость и доступность лекарства».

Ссылка на основную публикацию