Частые позывы к мочеиспусканию у женщин. В чем причина ?

Симптом: Частые позывы к мочеиспусканию

В обычных условиях емкость мочевого пузыря равна 500 мл. При большой водной нагрузке (например, употребление 1.5 — 2 литров жидкости однократно) и отсутствии возможности произвести акт мочеиспускания мочевой пузырь может вместить в себя до 1.5 литров мочи. Особо выделю, что эта ситуация для мочевого пузыря не нормальная – для того чтобы компенсировать нарастающее давление и предотвратить разрыв стенки, мочевой пузырь начинает «сбрасывать» излишки мочи обратно в мочеточники и соответственно в почки (возникает рефлюкс мочи) – это может привести к тяжелому заболеванию — воспалению почек (пиелонефрит).

Виды нарушений позывов на мочеиспускание

В норме ощущение позыва на мочеиспускание возникает при заполнении 23 мочевого пузыря. При цистите или простатите, гиперактивном мочевом пузыре, мочекаменной болезни появление в мочевом пузыре даже минимального количества мочи (50 мл) приводит к появлению позыва – они становятся частыми, малыми порциями.

При тяжелом течении острого цистита или простатита, «вклинении» камня в шейку мочевого пузыря (вход в уретру), аденоме простаты, опухоли мочевого пузыря, миоме матки позывы могут возникать даже при полном отсутствии мочи в мочевом пузыре. Это «ложные» позывы или позывы без мочеиспускания.

При сахарном диабете, сердечной недостаточности и ХПН (хронической почечной недостаточности) частые позывы на мочеиспускание сопровождаются выделением большого количества мочи (полиурия) при каждом мочеиспускании.

В норме позыв контролируем, т.е. мужчина или женщина могут какое-то время терпеть, подыскивая возможность для мочеиспускания. Если позыв приобретает повелительный характер (императивный), т. е терпеть невозможно и нужно опорожнить мочевой пузырь здесь и сейчас – это показатель достаточной силы патологического процесса (при цистите, простатите, мочекаменной болезни).

В норме позыв безболезненен и исчезает после акта мочеиспускания. При цистите или простатите, мочекаменной болезни позыв может сопровождаться болью, жжением или чувством дискомфорта. Кроме того, он может сохраняться какое-то время после мочеиспускания – пациент, по его словам, «не выходит из туалета».

Если нарушения позывов к мочеиспусканию (частые, малый объем выделяемой мочи или полное ее отсутствие, повелительность характера, болезненность или сохранение после мочеиспускания) периодически то появляются, то исчезают, это говорит о чередовании периодов обострения и ремиссии. Если эти симптомы стали постоянными это говорит о «стабилизации» болезни, и соответственно более худшему прогнозу.

Длительно имеющиеся нарушения позывов к мочеиспусканию говорят о уже давно существующей болезни. Причем чем больше времени присутствуют эти нарушения (более 6 мес.) тем сложнее их убрать в процессе лечения.

Причины нарушений позывов к мочеиспусканию
    или простатит
  • гиперактивный мочевой пузырь
  • опухоль мочевого пузыря
  • миома матки
Лечение нарушений позывов к мочеиспусканию

Для того чтобы вылечить нарушения позывов к мочеиспусканию необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших эти нарушения. Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.

Стоимость лечения

В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.
• Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)— 1500 руб.
• Обследование (ОАК, ОАМ, бх крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) — 3000 руб.
• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) — 1000 руб.

Однако существуют ситуации, когда у пациента абсолютно нет возможности посетить уролога в ближайшее время. Для облегчения состояния и возврата пациента к трудоспособности хотя бы на короткое время я даю такие рекомендации (все пункты выполняются одновременно):

  1. Обильный прием жидкости (2-3 литра в день). Предпочтительна обычная вода (без газа), травяные чаи. Смысл: максимально «вымывать» из мочевых путей инфекцию и продукты воспаления, раздражающие слизистую мочевого пузыря.
  2. Но-шпа — 1 таб. 2 раза в день (утро и вечер). Эта минимальная терапевтическая доза данного спазмолитика обеспечит наилучший отток мочи, расширив мочевые пути.
  3. Канефрон — 2 таб. 3 раза в день (утро, обед и вечер независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды). Мягкий, хороший уросептик, обладающий оптимальным, в данной ситуации, противомикробным и противовоспалительным действием.
  4. При выраженной болезненности при позывах — паноксен (в отличии от других НПВС — нурофена, нимесулида, парацетамола и др. у него максимальный обезболивающий эффект) — 1 капсула 2 раза вдень (утро и вечер) после еды.
Подчеркну еще раз, что данная схема позволяет лишь тактически выиграть время и не заменяет консультацию уролога в кратчайшие сроки.
Когда нужно обратиться к врачу

Пациент 45 лет обратился с жалобами на учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию. Болеет в течение 1 мес после переохлаждения. При обследовании выявлен хронический простатит. После прохождения курса лечения пациент отмечает нормализацию качества жизни, лабораторные показатели воспаления в пределах нормы.

Частое мочеиспускание у женщин — причины, лечение

Частота мочеиспусканий зависит от индивидуальных особенностей организма, количества потребляемой жидкости. Резкое увеличение количества позывов в сутки должно настораживать. Причины отклонения бывают физиологическими, но лучше проконсультироваться с врачом, исключить патологический характер проблемы.

Виды учащенного мочеиспускания

Врачи выделяют два вида частого мочеиспускания:

  • поллакиурия — увеличение позывов днем;
  • никтурию — постоянные походы в туалет ночью.

Нарушение может быть вызвано:

  • эндокринными патологиями;
  • болезнями почек, мочевыводящей системы;
  • гинекологическими заболеваниями.

Учащенные позывы у девушек возникают также на фоне естественных процессов, протекающих в организме.

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин

В некоторых случаях частые походы в туалет являются вариантом нормы. Среди распространенных естественных причин учащенного мочеиспускания без боли:

  • избыточное потребление кофеиносодержащих, алкогольных напитков, травяных настоев;
  • высокое артериальное давление, для которого характерен приток крови к почкам;
  • переохлаждение;
  • стресс, испуг, волнение провоцируют кратковременное увеличение числа позывов;
  • прием некоторых фармацевтических препаратов (например, диуретиков, средств для лечения гипертонии, заболеваний сердца).

Нормальным считается частое мочеиспускание во время менопаузы. Изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В результате уменьшения синтеза эстрогенов, прогестерона понижается тонус стенок мочевого пузыря, мускулатуры малого таза. Позывы учащаются, возможно неконтролируемое выделение мочи небольшими порциями. Ночные опорожнения у пожилых дам бывают также следствием общего старения организма.

Интенсивное выведение урины при вынашивании ребенка не должно беспокоить, если не сопровождается другими негативными симптомами. На ранних сроках особенность бывает вызвана выработкой ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), стимулирующего синтез прогестерона. Этот гормон способствует накоплению влаги в тканях, расслабляюще действует на мышцы органов мочевыводящей системы.

В третьем триместре позывы учащаются из-за давления матки на мочевой пузырь, функционирования почек плода, увеличения объема околоплодных вод, жидкости в клетках организма женщины.

Распространенной причиной нарушения являются инфекционные, воспалительные патологии мочевыводящей системы:

  • цистит — воспаление мочевого пузыря. Сопровождается уменьшением порций мочи, неприятным запахом из влагалища, резкой болью при опорожнении, помутнением урины. Без лечения быстро переходит в хроническую форму;
  • мочекаменная болезнь — подразумевает формирование конкрементов в почках, мочевом пузыре, мочеточниках. На ранних стадиях протекает бессимптомно, нарушает структуру, функциональность почечной ткани. По мере продвижения камней в мочеточники клиническая картина дополняется выраженным болевым синдромом, примесями крови, гноя в моче, присоединением вторичной инфекции;
  • уретрит — воспаление уретры. Помимо частых позывов к опорожнению наблюдается субфебрильная температура, общее недомогание, ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Нарушения мочеиспускания свойственны для заболеваний других внутренних органов женщины.

Работа почек зависит от гормонов вазопрессина, альдостерона, инсулина, тироксина. Сбои в деятельности эндокринной системы изменяют уровень их содержания, что влияет на частоту опорожнения.

Постоянные походы в туалет бывают признаком таких патологий, как:

  • сахарный диабет, при котором наблюдается избыток глюкозы в крови при полной или частичной нехватке инсулина. Лишний сахар усиливает жажду, увеличивает потребление жидкости. У женщин заболевание вызывает зуд в области наружных половых органов, что также влияет на опорожнение;
  • несахарный диабет — поражение гипоталамо-гипофизарной зоны головного мозга, вызывающее недостаток антидиуретического гормона (АДГ).

Если урологические проблемы вызваны диабетом, лечение должно проходить под контролем врача-эндокринолога.

Частое мочеиспускание провоцируют следующие патологии естественных фильтров организма:

  • гломерулонефрит;
  • зло-, доброкачественные опухоли;
  • пиелонефриты, нефриты различной этиологии;
  • поликистоз;
  • амилоидоз;
  • генетические тубулопатии.

Болезни почек бывают первичными или развиваются на фоне подагры, инфекционных поражений мочевого пузыря, уретры, сахарного диабета.

Внимание: любые заболевания органов могут стать причиной хронической почечной недостаточности.

При ХПН специфические клетки нефроны постепенно заменяются соединительной тканью. Для начальных стадий болезни характерны постоянные позывы по ночам, полиурия. Со временем почки перестают справляться с очистительной функцией. Объем и количество мочеиспусканий снижается, прекращается полностью. На этой стадии спасти пациента может только диализ или трансплантация органа.

Наиболее распространенные гинекологические причины поллакиурии у женщин — опухоли матки, эндометриоз (разрастание слизистой оболочки). Увеличившийся из-за новообразования орган давит на мочевой пузырь. Позывы возникают при его частичном наполнении.

Дополнительными симптомами опухоли являются:

  • обильные, длительные месячные;
  • слабость;
  • боль внизу живота (не всегда);
  • побледнение кожи;
  • сонливость;
  • головокружения.
Читайте также:  Себорейная экзема – причины и симптомы себорейной экземы

Другой причиной учащения мочеиспускания бывает опущение матки. Оно происходит из-за:

  • лишнего веса;
  • поздних родов (после 40 лет);
  • работы, связанной с поднятием тяжестей;
  • слабых мышц малого таза;
  • аномального расположения органа;
  • постоянных запоров;
  • разрывов, полученных в процессе прохождения плода по родовым путям.

Под давлением матки возникает цистоцеле (опущение мочевого пузыря).

При малейшем подозрении на патологическую природу отклонения нужно обратиться к врачу. За три дня до визита в клинику хорошо начать фиксировать суточное количество потребленной жидкости, походов в туалет, характер, объем выделяемой мочи. Это облегчит диагностику.

На приеме врач опросит, осмотрит пациентку, направит на дополнительное обследование. В зависимости от предполагаемого заболевания это может быть:

  • общий, биохимический анализы крови;
  • бакпосев для определения микрофлоры влагалища, чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • исследование мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография с контрастом либо без него.

При обнаружении новообразований пациентке проведут диагностическую лапароскопию для забора материала для биопсии.

Терапия зависит от причины, спровоцировавшей нарушение. При выявлении воспалительного процесса в органах мочеполовой системы врач назначает:

  • антибиотики (если подтверждена бактериальная природа заболевания);
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Внимание: принимать любые фармацевтические препараты или народные средства запрещено без назначения врача.

Женщинам с сахарным диабетом устранить негативную симптоматику помогает грамотный контроль уровня содержания глюкозы в крови.

Если не действенна консервативная терапия гинекологических патологий, девушке проводят хирургическое вмешательство. Дополнительно может применяться физиотерапия.

Учащенное мочеиспускание доставляет женщинам дискомфорт. Улучшить ситуацию можно только если обратиться к врачу, установить причину постоянных позывов, купировать ее. Увлечение народными средствами, нетрадиционными методами неэффективно, приводит к тому, что лучшее время для терапии бывает упущено. Важно обратиться к специалисту при первых признаках нарушения функционирования мочеполовой системы.

Частое мочеиспускание у женщин без боли

Новиков Михаил Владимирович

У здоровой женщины частота мочеиспускания – 4–8 раз в сутки, при этом всего выделяется около 0,8–1,6 л мочи.

Существует определенная взаимосвязь между количеством принятой жидкости и суточным диурезом: объем выделенной мочи равен примерно 70 % потребляемой жидкости. Остальная вода выходит из организма через дыхательную систему и кожу, толстый кишечник, расходуется на реакции обмена веществ.

Частое мочеиспускание у женщин: что такое «поллакиурия», «полиурия» и «никтурия»

Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться увеличением выделения мочи свыше 2 л (полиурия) и нормальным суточным диурезом, при котором урина выделяется небольшими порциями (поллакиурия). Ночью мочевыделение в норме либо отсутствует, либо не превышает одного раза. Ночное учащенное мочеиспускание называется «никтурия».

Поллакиурия может сочетаться с болезненными ощущениями и дискомфортом при мочевыделении, болью в пояснице, изменением общего состояния с повышением температуры, что наиболее характерно для воспалительных заболеваний мочевого пузыря, мочеточников, пиелонефрита, обострения мочекаменной болезни.

Существует множество состояний, при которых частое мочеиспускание у женщин не сопровождается болью. Это:

  • группа физиологических состояний;
  • эндокринные заболевания, когда дисфункция гормонов влияет на процесс образования и выделения мочи;
  • патология почек и мочевыводящих путей;
  • гинекологические проблемы.

Рассмотрим все эти причины подробнее.

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин

Закономерно, что при увеличении количества выпитой жидкости, употреблении кофеиносодержащих или алкогольных напитков (особенно пива) мочеиспускание учащается. При переохлаждении организма, купании в водоемах и бассейнах позывы помочиться тоже становятся более частыми. Употребление в пищу большого количества водянистых продуктов (арбузов, дынь, огурцов, клюквы) приводит к учащению мочеиспускания, так как они увеличивают водную нагрузку на организм и обладают мочегонным эффектом. Подобным действием отличаются различные травяные сборы, содержащие липу, чабрец, лист брусники, полевой хвощ, мяту и другие.

Также некоторые лекарства, которые используются в лечении гипертонии и заболеваний сердца, увеличивают объем и частоту суточного диуреза благодаря мочегонному эффекту. Выводя излишки жидкости из организма, эти препараты стабилизируют артериальное давление.

Беременность – состояние, когда частота мочеиспускания увеличивается. На первых сроках беременности это обусловлено гормональной перестройкой организма женщины и выработкой хорионического гонадотропина (ХГЧ), который увеличивает в десятки раз образование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Прогестерон способствует накоплению жидкости в тканях и расслабляет мышцы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Как результат изменения уровня гормонов – учащение мочеиспускания уже на первых неделях беременности. В последние три месяца беременности мочевыделение учащается за счет давления увеличенной матки на мочевой пузырь, наличия у плода функционирующих почек, увеличения количества околоплодных вод и жидкости в организме будущей мамы.

При климаксе за счет эндокринных изменений в организме женщины снижается тонус мочевого пузыря и мышц тазового дна. Мочеиспускания у женщины после 55 лет становятся более частыми, возможно также неконтролируемое выделение урины по каплям в результате недержания мочи.

На выработку и выделение урины оказывает влияние высшая нервная деятельность. При страхе, сильных волнениях, стрессовых ситуациях ее выработка усиливается, что приводит к кратковременному учащению мочеиспускания.

Механизм регуляции мочеобразования и мочевыделения

Ведущая роль в формировании мочи принадлежит почкам. Основная структурная единица почек – нефрон, который состоит из почечного клубочка и системы канальцев с собирательной трубочкой.

В нефроне при образовании урины происходят следующие процессы:

    Фильтрация крови и образование первичной мочи до 180 л в сутки. При этом фильтруется жидкая часть крови с растворенными в ней глюкозой, аминокислотами, ионами натрия, калия, кальция, фосфора, солями и другими соединениями.

Органы мочевыделения – почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Функция мочеобразования и мочевыделения регулируется слаженной работой коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной систем, гормонами.

Поэтому к частому мочеиспусканию без боли могут приводить как болезни почек, так и заболевания нервной и эндокринной систем. Атония мочевого пузыря и гиперактивный мочевой пузырь – результаты нарушения нервной регуляции мочеиспускания.

Болезни женской половой сферы в ряде случаев тоже могут влиять на мочевыделение ввиду анатомической близости.

Эндокринные болезни

На работу почек оказывают влияние вазопрессин (антидиуретический гормон – АДГ), альдостерон, а также инсулин, тироксин. К учащенному мочеиспусканию приводят следующие эндокринные патологии:

  1. Сахарный диабет. Основной симптом этого заболевания – повышение уровня глюкозы крови натощак за счет абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. При гликемии более 10 ммоль/л в выделяемой моче присутствует глюкоза, чего в норме быть не должно. Сахар «тянет на себя воду» и приводит к увеличению объема выделяемой урины, из-за чего учащается мочевыделение. Этот симптом сочетается с жаждой и увеличением количества выпиваемой жидкости. Характерно также возникновение у женщины зуда и воспаления наружных половых органов (вульвита), который дополнительно может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию. (мочеизнурение) – тяжелая болезнь, которая вызвана недостаточной выработкой антидиуретического гормона (АДГ). Это вещество образуется в гипоталамусе и гипофизе головного мозга – центрах выработки многих гормонов организма. Основное действие АДГ связано с обратным всасыванием воды из первичной мочи в почечных канальцах и обеспечением определенной концентрации урины. При поражении гипоталамо-гипофизарной зоны опухолью, после нейрохирургических вмешательств, при воспалительных заболеваниях головного мозга любой природы (вирусной, туберкулезной), нарушении кровоснабжения может появиться дефицит выработки АДГ. Как результат этого состояния – полиурия до 20–40 л мочи в сутки, учащенное безболезненное мочевыделение, при этом урина имеет слабую концентрацию, светлая. Сочетается такое состояние с выраженной жаждой.

Какие заболевания почек могут привести к частому мочеиспусканию без боли?

Любые заболевания почек с прогнозом формирования хронической почечной недостаточности (ХПН) могут стать причиной частого безболезненного мочеиспускания у женщин.

При ХПН происходит постепенное замещение нефронов рубцовой тканью. В начальных стадиях недостаточности возникает учащение позывов по ночам, увеличение суточного диуреза до 2–3 л, при этом моча светлеет и показатель удельного веса в общем анализе снижается. При прогрессировании ХПН объем суточной мочи становится менее 500 мл, частота мочеиспускания уменьшается. Почки перестают справляться с выведением из организма вредных веществ обмена.

К хронической почечной недостаточности могут привести:

    – поражение клубочкового аппарата почек. Гломерулонефрит провоцируется переохлаждением, перенесенными бактериальными и вирусными инфекциями (скарлатиной, ангиной, стрептодермией, ветряной оспой и др.), аутоиммунными болезнями (красная волчанка, васкулиты). Ведущие симптомы гломерулонефрита – отеки, повышение артериального давления и специфическая патология в общем анализе мочи (наличие белка и выщелоченных эритроцитов). и нефриты – поражение почечных канальцев и соединительной ткани почек в результате длительных воспалений, токсического действия лекарств (особенно анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов).
  1. Болезни обмена веществ: подагра, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, амилоидоз. Подагра сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и формированием камней (уролитиаза) с образованием «подагрической почки», когда полноценное функционирование органа невозможно. При длительном течении сахарного диабета возникает склеротическое поражение клубочков почек – диабетический нефросклероз, который приводит к формированию хронической почечной недостаточности. Амилоидоз почек характеризуется нарушением белково-углеводного обмена и отложением в почечной ткани белка амилоида с возможностью развития в дальнейшем ХПН.
  2. Наследственные заболевания и аномалии почек: поликистоз и различные наследственные тубулопатии. Поликистоз проявляется замещением почечной ткани кистами. Тубулопатии развиваются в результате наследственного или приобретенного дефекта ферментов, которые обеспечивают адекватную реабсорбцию первичной мочи. Это почечная глюкозурия, когда с уриной выделяется глюкоза при нормальном уровне сахара крови; почечный несахарный диабет, когда чувствительность почечных канальцев снижена по отношению к антидиуретическому гормону. Сопровождаются полиурией и учащенным безболезненным мочевыделением.
Читайте также:  О чем свидетельствует повышенный белок в моче при беременности?

Какие гинекологические болезни могут привести к частому мочеиспусканию?

Наиболее частые причины поллакиурии у женщин – это опухоли и опущение матки, при которых происходит давление на мочевой пузырь, возникают позывы к мочеиспусканию при меньшем объеме наполнения.

Из всех опухолей матки наиболее частые – фибромиомы. Их ведущие признаки – нарушения менструального цикла у женщины в виде длительных кровотечений, боли внизу живота, признаки анемии (слабость, сонливость, головокружение, бледности кожи и слизистых).

Опущение матки – состояние, которое может возникнуть у рожавших женщин после 40 лет. Предрасполагающие факторы для опущения матки – тяжелый физический труд с поднятием тяжестей, избыточный вес, склонность к запорам, разрывы в родах, крупный плод при беременности, слабость мышц тазового дна. Частое мочевыделение появляется при опущении передней стенки матки. Кроме этого симптома, возникают периодические боли внизу живота, крестца и поясницы, дискомфорт в интимной жизни.

Параллельно с опущением матки и передней стенки влагалища возникает цистоцеле – опущение мочевого пузыря. Цистоцеле развивается в результате слабости мышц тазового дна, разрывов промежности в родах, аномальном расположении матки. Основные жалобы женщины при цистоцеле – частые позывы, затрудненное мочеиспускание, недержание мочи при натуживании, неполное опорожнение мочевого пузыря.

Возможные осложнения

Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания, своевременной его диагностики, адекватной терапии, выполнения пациенткой лечебных рекомендаций.

Самый неблагоприятный возможный исход – это формирование хронической почечной недостаточности. При необратимости этого состояния процедуры гемодиализа и трансплантации почки для спасения жизни неизбежны.

К каким врачам обращаться?

Для первичной диагностики причины частого мочеиспускания женщине необходимо обратиться к терапевту. Последующая тактика будет зависеть от многих нюансов: сочетания симптома с изменениями мочи, наличия ночного мочевыделения, жажды, отеков, изменения уровня АД, количества суточного диуреза, болевого синдрома в анамнезе, данных объективного клинического осмотра, ЭКГ.

Осмотр гинеколога обязателен для любой женщины с данным симптомом. В случае выявления сахарного диабета основные назначения по лечению и питанию сделает эндокринолог. При гиперактивном мочевом пузыре или атонии, несахарном мочеизнурении понадобится консультация невропатолога и даже нейрохирурга.

Нефролог – специалист по лечению заболеваний почек и мочевыводящих путей. Помощь уролога потребуется при необходимости оперативных вмешательств на органах мочевыделительной системы. Если ночное частое мочеиспускание вызвано сердечной патологией, лечить такую пациентку будет кардиолог.

Диагностические мероприятия

При наличии симптома учащенного мочевыделения без боли специалист порекомендует женщине следующие обследования:

  1. Анализ мочи общий, по Нечипоренко (определяет клеточный состав 1 мл осадка мочи), по Зимницкому (оценка дневного и ночного диуреза и степени концентрации урины). В некоторых случаях понадобится бакпосев для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.
  2. Клинический анализ крови для оценки воспалительной реакции организма, выявления анемии как проявления болезней почек. для оценки уровня сахара, показателей азотистого обмена – уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты, а также белка и белковых фракций крови.
  3. Определение уровня гормонов (по показаниям).
  4. Гинекологический осмотр. , мочевого пузыря, матки и придатков.
  5. Рентгеновские исследования при необходимости: с введением контраста в вену и бесконтрастные.
  6. Биопсия почки. Это исследование назначается под контролем УЗИ для дифференциальной диагностики гломерулонефритов и патологии в анализе мочи при невозможности установления точного диагноза другими методами, а также при подозрении на тубулопатии.

Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Эффект лечения будет зависеть от точности установления диагноза.

Для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей как причинных факторов частого мочевыделения применяется антибактериальная и спазмолитическая терапия, лечение стероидными гормонами и цитостатиками (при гломерулонефритах это жизненно важно), антигипертензивными с целью коррекции АД, сосудистыми препаратами.

Если причина симптома вызвана сахарным диабетом, основное лечение будет связано с применением сахароснижающих таблетированных препаратов или инсулина. При несахарном диабете важна заместительная терапия антидиуретическим гормоном. Если причинный фактор несахарного диабета – заболевание головного мозга, то лечение может быть оперативным (при опухоли) и консервативным (при воспалительных заболеваниях головного мозга). Если причина частого мочеиспускания вызвана миомой матки или ее опущением, то эффект наступит после соответствующей гинекологической операции.

Какой бы ни была причина патологического частого мочевыделения и прогнозы заболевания, нужно своевременно обратиться к специалистам для назначения адекватного лечения.

В клиниках «МедЦентрСервис» есть все условия для качественной диагностики: опытные врачи и современная база для лабораторных и инструментальных исследований.

Даже если боли не беспокоят, но есть другие неприятные симптомы, записывайтесь на прием к врачу. Своевременное обращение поможет на ранних этапах поставить правильный диагноз и получить нужное лечение.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин. В чем причина ?

Проблемы с мочеиспусканием – дело деликатное, тонкое и интимное. И особенно неприятно, когда частые позывы к мочеиспусканию нарушают привычный ритм жизни, мешают работать и спокойно спать.

Некоторые люди, когда замечают, что кто-то из знакомых или коллег бегает часто в туалет писать, сразу делают вывод, что у него маленький объем мочевого пузыря. Однако это мнение ошибочное. Уменьшение объема мочевого пузыря наблюдается только у людей пожилого возраста. У мужчин и женщин трудоспособного возраста мочевой пузырь имеет приблизительно одинаковый объем. Сморщивание его и как следствие, уменьшение объема может произойти только при наличии какой-то патологии. Например, при длительно текущем хроническом цистите или после лучевой терапии.

Частое мочеиспускание далеко не всегда указывает на наличие патологии в мочеполовой системе. Оно возможно при употреблении большого количества арбуза, обильном питье, переохлаждении, приёме ряда препаратов и при стрессах. В норме у здорового человека мочеиспускание бывает каждые 3-4 часа.

Не считается отклонением из нормы, если взрослая женщина писает 5-8 раз за сутки. Если же желание сходить в туалет по-маленькому возникает чаще 8 раз, то ей нужно обследовать мочеполовую систему и исключить такие заболевания, как цистит, сахарный диабет, холецистит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания. Для этого надо пройти обследования у терапевта, гинеколога и уролога. В некоторых случаях врач дает направление и к неврологу, чтобы исключить диагноз “мочеиспускательный” невроз.

Почему часто хочется писать

Важно определить причину частого мочеиспускания. Поэтому в первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи и сделать ее посев на наличие инфекций в мочевыводящих путях. Затем пройти УЗИ мочевого пузыря, чтобы выявить патологии и определить объем мочи, который остается после мочеиспускания. Для полноты картины уролог может предложить вести дневник мочеиспусканий в течение 10-15 дней, в котором вам будет необходимо каждый день писать, как часто и в каком объеме вы мочились в течение дня.

Если же после обследований у уролога никаких патологий и причин, которые бы могли способствовать частому мочеиспусканию, не обнаружено, рекомендуем вам попробовать применить комплекс мер, помогающих уменьшить желание часто писать:

1. Рацион питания. Существуют продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря и стимулируют его активность. К ним относятся острая и кислая пища, кофе, зеленый чай, арбуз, дыня, огурцы, минеральная вода, пиво и все алкоголь содержащие напитки. Их употребление надо ограничить или лучше совсем отказаться.

2. Прием лекарств. Некоторые препараты обладают сильным мочегонным действием, например, для диабетиков и против гипертензии. Об их приеме обязательно надо сообщить врачу, чтобы он мог выявить причину частых позывов в туалет и назначить правильное лечение.

Почему часто хочется писать

3. Упражнения для укрепления тазового дна. Сдерживать позывы к мочеиспусканию на 1 час и более нельзя. Переполнение мочевого пузыря может привести к обратному забросу мочи в мочеточники и почки, что приведет к развитию инфекцию мочевых путей. Но самой распространенной причиной частого мочеиспускания является привычка опорожнять мочевой пузырь при каждом удобном случае, даже если он еще не наполнен полностью.

В этом случае необходимо приучить мочевой пузырь немного потерпеть, то есть подождать, пока в нем накопится больше мочи и таким образом постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями. В этом помогут специальные упражнения для укрепления тазового дна. Найти комплекс таких упражнений можно в Интернете или же воспользоваться услугами опытного спортивного тренера.

Избавиться от привычки бегать в туалет без особой на то необходимости поможет и составление графика мочеиспусканий, где вы пишете конкретное время, когда должны посетить туалет и стараетесь строго придерживаться его. Если же пришлось незапланированно опорожнять мочевой пузырь, обязательно отметьте это в графике и в следующий раз старайтесь таких случаев не допускать.

4. Лекарственная терапия. Для лечения частого мочеиспускания врач может назначить прием антихолинергических препаратов, которые снимают мышечные спазмы мочевого пузыря и уменьшают позывы к мочеиспусканию. Например, Атропин и Скополамин. Но эти препараты оказывают побочные действия, поэтому самостоятельно без консультации врача принимать их нельзя.

5. Народные методы. Народные средства от частого мочеиспускания также могут быть эффективными, если пить их длительное время. Наибольшей популярностью среди женщин, страдающих от частых позывов в туалет, пользуются отвар боровой матки, корней шиповника, настой тысячелистника, листьев брусники и кукурузных пыльце.

Читайте также:  Молочница у мужчин симптомы лечение в домашних условиях препараты

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Частое мочеиспускание у женщин без боли

У здоровой женщин частота мочеиспусканий составляет 6-10 раз в сутки. Увеличение количества позывов не всегда является патологией. Например, при употреблении алкогольных напитков, кофе, лекарств, обладающих мочегонным эффектом, число походов в туалет может увеличиться. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.

Если вы заметили подобный признак у себя, обратитесь за консультацией к врачам клиники «Промедика». Мы проведем тщательную диагностику и назначим лечение, которое поможет вам устранить проблему и улучшить самочувствие.

Причины частого мочеиспускания у женщин без боли

Увеличение числа позывов в туалет может быть физиологическим и патологическим.

Физиологические проявления симптома не требуют наблюдения у врачей. К их числу относятся:

беременность. На поздних сроках матка давит на мочевой пузырь. Из-за этого женщина ощущает чувство его переполнения чаще, чем обычно;

активное потребление жидкости. Жажда может быть обусловлена активными физическими тренировками, летним зноем и др.;

повышенное артериальное давление. В почки гипертоников поступает больше крови. Это ведет к повышению объема фильтрования и выделяемой урины. То же самое происходит при спазмах, обусловленных легким переохлаждением или стрессами;

гормональные изменения. Частое мочеиспускание у пожилых женщин без боли обусловлено наступлением менопаузы. В это время снижается тонус тазового дня и возможно подтекание урины по каплям.

Патологические изменения требуют детальной диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у женщин без боли?

Гиперактивность мочевого пузыря. При этом заболевании мышцы органа начинают реагировать даже на небольшое скопление урины.

Мочекаменная болезнь. Сопровождается образованием твердых конкрементов. Наблюдается прерывистое мочеиспускание. При выходе камня возможно появление в урине крови.

Сахарный диабет. Эндокринная патология, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Она наблюдается и в урине, из-за чего меняется ее кислотность. При сахарном диабете увеличивается объем мочи, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.

Гломерулонефрит. При поражении клубочкового аппарата почек возникают отеки, повышение артериального давления, а также увеличение числа позывов к мочеиспусканию.

Опущение матки. Возникает при поздних или травматичных родах. Сместившийся орган давит на мочевой пузырь, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.

Опухоли доброкачественной или злокачественной природы.

Миома матки. Учащение позывов обусловлено анатомическим взаиморасположением мочевого пузыря и матки. При миоме ее размер увеличивается, из-за чего число позывов в туалет становится больше.

Эндометриоз. Представляет собой разрастание эндометрия во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Из-за избыточного давления может увеличиться число позывов к мочевыделению.

Особенности частого мочеиспускания у женщин без боли

поллакиурию. Это состояние характеризуется увеличение числа позывов в дневное время;

никтурию. Представляет собой частое ночное мочеиспускание у женщин без боли.

При появлении симптома важно проанализировать все обстоятельства его возникновения. Для установления точной клинической картины вам также может потребоваться:

Диагностика заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у женщин без боли

При появлении дискомфорта важно своевременно посетить врача и детально рассказать ему обо всей симптоматике. Для уточнения клинической картины вам назначат:

общие анализы мочи и крови. Они помогают выявить наличие воспаления;

исследования мочи по Нечипоренко и Зимницкому;

мазки на половые инфекции;

УЗИ малого таза. Визуальное исследование, которое помогает оценить общее состояние органов мочеполовой системы. Обычно процедура проводится абдоминально.

Перечень исследований может быть дополнен по усмотрению лечащего врача центра «Промедика».

Лечение заболеваний, при которых увеличивается частота мочеиспусканий без боли

Тактика терапии напрямую зависит от результатов диагностики. Врачи центра «Промедика» назначают используют только эффективные методы лечения и их сочетания. Например, своим пациентам мы проводим хирургические манипуляции, назначаем прием антибиотиков, гормональных лекарственных средств, противовоспалительных препаратов, а также курс физиотерапии.

Куда обратиться при увеличении числа позывов к мочеиспусканию у женщин?

Если вы заметили дискомфорт и увеличение числа к мочеиспусканию, запишитесь на прием уролога в центр «Промедика» в Белгороде. По отзывам пациентов, нам удалось создать комфортную и доверительную атмосферу в клинике. Мы установим причину возникновения симптома и, при наличии патологии, назначим лечение. Точное следование рекомендациям врача поможет вам избавиться от дискомфорта, улучшить качество собственной жизни, а также избежать осложнений.

Остались вопросы? Чтобы уточнить цену приема и записаться к врачу, свяжитесь с нашим администратором удобным способом.

Записаться на приём

Почему постоянно хочется писать

Частое мочеиспускание означает, что женщина чувствует желание мочиться более регулярно, чем это обычно характерно для неё. Возможно, не о чем беспокоиться (например, вы выпили несколько чашек зеленого чая или клюквенного морса), или это желание может быть признаком инфекции или симптомом иного заболевания.

“Я часто хожу в туалет по маленькому. “

Частые позывы к мочеиспусканию – это не то же самое, что недержание мочи и считается проблемой только в том случае, если это мешает повседневной жизни, или если вы испытываете дополнительные симптомы, такие как боль, лихорадка или кровь в моче. Данная статья “Центра гинекологии” расскажет о симптомах и причинах, почему женщине часто и сильно хочется писать, что делать и куда пойти к врачу в Москве.

Наши преимущества:

  1. опытные доктора, стаж от 15 лет,
  2. проверенные методики лечения,
  3. положительные результаты.

Девушка часто бегает в туалет писать

Какова норма мочи в день

Моча – это биологическая жидкость, вырабатываемая почками и выводимая из организма по мочевым путям. Она служит для удаления конечных продуктов обмена веществ (шлаков), избытка воды и солей, а также посторонних веществ, поступающих извне или образующихся в организме. Нормальный объем выделения суточной мочи для взрослого человека – от 800 мл до 1,5 литра.

Люди, особенно страдающие частым мочеиспусканием, могут задаваться вопросами — сколько раз в день должен писать (ходить в “туалет по маленькому”) взрослый человек и существует ли в медицине какая-то норма для этого процесса?

Большинство людей ходят в туалет “по маленькому” от шести до восьми раз каждые 24 часа, хотя и интервал 4 -10 раз может считаться нормальным. Например, если вы много пьете или беременны, то, скорее всего, будете мочиться чаще обычного. Кроме того, некоторые лекарства, такие как диуретики от высокого кровяного давления, могут заставить вас чаще ходить в туалет. Если взрослая женщина «бегает» писать больше, либо наоборот, посещает туалет крайне редко, это признак дисфункции в работе мочеполовой системы.

Какое мочеиспускание – учащенное?

Если женщине хочется писать более 10 раз в день, это может быть просто потому, что вы пьете слишком много воды или кофе, который действует как мочегонное средство. Суть проблемы заключается в том, что нужно понять – Вы стали чаще мочиться из-за особенностей образа жизни, либо на то есть медицинская причина.

Возможные причины

Возбудители половых инфекций (ИППП) являются наиболее частой причиной частого мочеиспускания у женщин, которые возникают, когда бактерии вторгаются в уретру. Другие возможные причины, отчего все время присутствует желание писать включают:

  1. Много алкоголя или кофеина;
  2. Интерстициальный цистит;
  3. Недержание мочи;
  4. Синдром гиперактивного мочевого пузыря;
  5. Прием мочегонных препаратов;
  6. Стресс или сильная тревога;
  7. Запор (скопление каловых масс);
  8. Беременность;
  9. Моче- и почечнокаменная болезнь;
  10. Сахарный диабет;
  11. Женские болезни, в т.ч. застуженные придатки.
Что делать, если часто бегаете в туалет “по-маленькому”

Доктора рекомендует вам как можно скорее обратиться к врачу и сдать анализы, если вы испытываете частое мочеиспускание наряду с любым из этих дополнительных симптомов:

✔️ Потеря контроля над мочевым пузырём;
✔️ Подъём температуры тела;
✔ Кровь в моче, темно-коричневый цвет;
✔ Болезненность при мочеиспускании;
✔ Боль в боку, нижней части живота или паху;
✔ Трудности полного опорожнения мочевого пузыря;
✔️ Любые образования или выпуклости в области таза.

Женщина жалуется врачу на боли и частое мочеиспускание

Лечение частого мочеиспускания

Если у вас есть инфекция и хочется писать по причине острого цистита, антибиотики обычно быстро и эффективно все устранят. Есть также другие лекарства, которые расслабляют мочевой пузырь, что может быть полезно для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря и уменьшения эпизодов недержания мочи .

В некоторых случаях можно использовать инъекции – уколы геля в уретру при частом подтекании мочи из слабого мочевого пузыря. Нервная стимуляция или хирургическое вмешательство также могут быть рекомендованы при некоторых состояниях. В любом случае отклонения в мочеиспускании лечить можно только после всестороннего обследования и уточнения диагноза.

Девушка в красном платье держит руки между ног

После секса часто хочется писать? Узнайте, как один укол гиалуроновой кислотой может помочь девушкам избавиться от этой проблемы.

Ссылка на основную публикацию