Овуляция при приеме противозачаточных таблеток: миф или реальность? Когда наступает овуляция после отмены противозачаточных таблеток?

Оральные контрацептивы,​ кровотечения и овуляция.​

В современном мире существует множество видов контрацепции, что является вопросом личного выбора. Если вы сексуально активная гетеросексуальная женщина, то имеет смысл рассмотреть возможность использования оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это специальные гормональные медицинские препараты, принимающиеся внутрь через рот, чтобы избежать нежелательной беременности.

На самом деле же их функции этим не ограничиваются, и нередко ОК назначаются врачами для облегчения других состояний, например, при слишком болезненных месячных или для лечения акне.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.

Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.

Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.

Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат. Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение. Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек». Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длится меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки. У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Кровотечения во время приёма активных таблеток

При приеме типичных комбинированных ОК, рассчитанных на 28 дней, нередко случается так, что кровотечение начинается посередине приема активных таблеток. Такое кровотечение называется прорывным кровотечением. Это явление характерно для первых трех недель приема ОК, когда тело приспосабливается к новому уровню гормонов в крови. Это не значит, что таблетки не работают и в подавляющем большинстве случаев не является причиной для беспокойства, и чаще всего такие кровотечения пропадают в течение пары месяцев регулярного приема ОК и являются побочным эффектом. Такие кровотечения никак не влияют на контрацептивную эффективность препарата.

В некоторых случаях может потребоваться смена ОК на те, которые содержат другой уровень гормонов: врачи стараются назначать в первую очередь препараты, содержащие минимальное количество эстрогена и назначают таблетки с более высоким его содержанием только в случаях, когда такое прорывное кровотечение продолжает случаться на постоянной основе.

Иногда небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с падением уровня гормонов, вызванных пропуском активной таблетки

Можно ли принимать ОК, чтобы не было ежемесячного кровотечения?

Да, можно, если вы принимаете монофазный комбинированный ОК, каждый блистер которого обычно рассчитан на 28 дней (в таких ОК каждая активная таблетка содержит в себе одинаковое количество гормонов, тип препарата всегда указан в инструкции). Если вы хотите, чтобы в этом месяце у вас не было кровотечения отмены, то в первый день начала приема таблеток-пустышек вместо них надо начать следующую упаковку ОК с первой действующей таблетки. Если вы хотите пропить подряд больше, чем три упаковки активных таблеток, то необходимо предварительно проконсультироваться с вашим гинекологом.

Если нет кровотечения отмены после ОК

ОК являются высокоэффективными средствами контрацепции, и если вы принимали таблетки в соответствии с инструкцией и не пропускали их, то вероятность того, что вы беременны минимальна. Тем не менее, если у вас не было кровотечений отмены два раза подряд, необходимо проконсультироваться со врачом и сделать тест на беременность, особенно если вы пропускали две или более таблетки.

Мифы о КОК (комбинированные оральные контрацептивы)

Еще никогда в жизни ни один синтетический стероидный гормон не смог
«убить» ни одну яйцеклетку в нашем организме.

Нарушение выработки гормонов гипофизом вообще не имеет никакого
отношения к климаксу, так как климакс возникает тогда, когда в яичниках
заканчивается запас яйцеклеток. Закладка яйцеклеток происходит на
этапе эмбрионального развития, каждая девочка рождается со своим
запасом яйцеклеток, и он строго генетически детерминирован.

Операции на яичниках, когда удаляют его часть, химиотерапия, курение
и пр. повреждают яйцеклетки и действительно могут ускорить
наступление климакса, но КОК здесь ни при чем.

2. КОК вызывают бесплодие.

Метаанализ 2018 года, куда вошли научные данные с 1985 по 2017 год
(22 крупных исследования, десятки тысяч женщин), показал суммарную
частоту наступления беременности 83,1 % в течение первых 12 месяцев
после отмены КОК – это такая же частота наступления беременности,
как и среди женщин, никогда не принимавших КОК.

Метаанализ – это научные данные самого высокого качества, им можно
верить, на них можно положиться.

А почему процент наступления беременности не 100, а только 83–85? Да
потому что на планете Земля есть определенный процент супружеских
пар (15–20 %), которые по разным причинам не могут иметь детей, но
это никак не связано с приемом КОК. КОК не могут вызвать бесплодие.

3. КОК могут отсрочить наступление климакса, яйцеклетки сохраняются «на потом», овуляция ведь заблокирована.

Стадий созревания фолликула много и оно
длится около шести месяцев. КОК опосредованно блокируют только
последнюю, гормонозависимую стадию, длительностью в две недели.

КОК не сохраняют яйцеклетки, они все равно гибнут, независимо от того,
произошла овуляция в этом месяце или нет.

4. КОК восстанавливают нерегулярный менструальный цикл, «налаживают» гормональный фон и функцию яичников, они могут «настроить» их на беременность, и после их отмены беременность наступит быстрее.

КОК блокируют овуляцию, делая это опосредованно, через подавление
выработки гормонов гипофизом – ЛГ и ФСГ, то есть они не влияют на
функцию яичников прямым образом.

Создается «фальшивый» менструальный цикл, который не
сопровождается овуляцией (в 99 % случаев). На фоне приема КОК будут
регулярные менструации (это называется кровотечение отмены), но они
искусственно созданы гормонами.

КОК никогда не излечивали первопричину нарушенных менструальных
циклов, поэтому после их отмены будет все так же, как до их приема.

Таким образом, если вы хотите беременеть, вам ни в коем случае, ни
при каких условиях не могут быть назначены гормональные
контрацептивы для лечения чего бы то ни было или увеличения шансов
на беременность, не теряйте время!

5. КОК ничего не лечат, а после их отмены все будет еще хуже.

КОК ничего не излечивают, но это не значит, что они не могут
использоваться для симптоматического лечения.

Они существуют более 70 лет, и механизм их действия достаточно
хорошо изучен. Они могут применяться при акне, эндометриозе, СПКЯ,
аномальных маточных кровотечениях, врожденном недоразвитии
яичников (гипогонадизме) или преждевременной яичниковой
недостаточности.

Могут, а не должны.

Например, одна из причин акне – повышенная генетическая
чувствительность рецепторов к действию мужских половых гормонов, и
женщине с идеальным весом, питанием, которая не справилась со своей
проблемой с дерматологом, можно помочь, уменьшив в крови
содержание свободного андрогена. КОК это делают путем увеличения
выработки белка (секс-связывающий глобулин), который и связывает эти
гормоны.

Это временный эффект, который сохраняется только на время приема
препарата, но это не значит, что он не может использоваться.

Если нет желания принимать КОК, можно этого не делать. От акне или
эндометриоза еще никто не умирал, кроме того, может использоваться
ряд других препаратов.

6. КОК вызывают зависимость, яичники «забывают», как надо
работать, после их отмены будет сложнее забеременеть.

Это миф, смотри пункт2.

7. Гормоны, содержащиеся в КОК, накапливаются в организме, а потом эти «залежи» еще очень много лет его отравляют.

Период полувыведения препарата – 24–48 часов (зависит от вида
прогестина), именно поэтому, если женщина пропускает таблетки или
отменяет их, она может забеременеть даже на фоне приема КОК
(пропуск таблетки) или в первом же цикле после их отмены.

8. КОК вызывают рак, болезни и имеют кучу «побочек».

Прием КОК связан с риском возникновения рака так же, как и ожирение,
курение, красное мясо и алкоголь. В целом это не более 1–3 %, а
некоторые исследования вообще такой связи не находят. Риск рака
сбалансирован за счет уменьшения риска рака яичников и эндометрия

Читайте также:  Салаты для кормящих мам в первый-второй-третий-четвертый месяц. Рецепты с фото

9. КОК приводят к СПКЯ, эндометриозу, миоме матки.

Это миф. Прочтите подробнее о патогенезе этих заболеваний .
Побочные реакции, конечно, есть, поэтому некоторым женщинам КОК
категорически противопоказаны, а другие будут вынуждены их отменить,
потому что побочные действия будут достаточно неприятными.

Когда КОК не должны использоваться ?

  • Когда причина нарушенных менструальных циклов не установлена.
  • Когда есть вторичная функциональная аменорея из-за стресса или
    похудения.
  • Когда женщина хочет забеременеть.
  • КОК не являются жизненно необходимыми препаратами, и абсолютно
    любая женщина может прожить всю жизнь без них.

Ни в коем случае не принимайте КОК самостоятельно без
назначения врача, это может быть очень опасно для здоровья.

Наступает ли овуляция при приеме противозачаточных?

овуляция при приеме противозачаточных

Если женщина репродуктивного возраста в ближайшее время не планирует становиться матерью, то при отсутствии противопоказаний ей рекомендовано употребление гормональных таблетированных контрацептивов, способных защитить организм от незапланированного зачатия с эффективностью 98%. Под влиянием отдельных факторов, у женщины может наступать овуляция при приеме противозачаточных таблеток , причиной которой является несоблюдение врачебных рекомендаций или наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы. Основные причины наступления овуляции во время приёма таблетированных противозачаточных средств, будут подробно рассмотрены ниже.

Принцип действия ОК

Если говорить о том, происходит ли очередная овуляция при приеме таблетированных противозачаточных средств, то активизацию данного процесса нельзя исключать. Механизм воздействия гормональных контрацептивов на женский организм, напрямую зависит от разновидности таблетированных противозачаточных средств. Эти препараты условно подразделяются на комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и гестагенные препараты, не содержащие эстрогены в своём составе.

Комбинированные контрацептивы

Такие комбинированные медикаменты как, Ярина, Жанин, Клайра и Джес, содержат эстрогеновые элементы натурального или синтетического происхождения. Основной функцией эстрогенов, является поддержание менструального цикла, а также профилактика межменструальных кровотечений. Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов основан на подавлении роста фолликулов и угнетении процесса созревания и выхода яйцеклетки в брюшную полость.

Гестагенные препараты

Гестагенные препараты лишены эстрогенового компонента, а их воздействие на женский организм носит разнонаправленный характер. Прежде всего, эта группа противозачаточных средств меняет степень вязкости цервикальной слизи, делая ее более густой, тем самым затрудняя попадание сперматозоидов в канал шейки матки.

Кроме того, гестагенные противозачаточные средства воздействуют на слизистую оболочку полости матки, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Как правило, действующим веществом препаратов из группы гестагенов, является дезогестрел. Это мощное вещество гормональной природы при минимальном дозировании оказывает выраженный противозачаточный эффект.

Причины появления овуляции

Существует несколько основных причин, под воздействием которых может возникать овуляция при контрацептивах гормональной природы. Среди таких причин, выделяют:

Патологии желудочно-кишечного тракта при невсасывание противозачаточных

Кроме того, противозачаточный эффект гормональных таблетированных контрацептивов может быть снижен или сведен к нулю при употреблении таблеток в комбинации с алкоголем.

Важно! Если женщина только начала употреблять гормональное средство, то в течение первого овариально-менструального цикла, ее организм не находится под надежной защитой от наступления незапланированной беременности. Причиной этому является недостаточное накопление действующего вещества препарата в организме, а также отсутствие необходимой гормональной перестройки.

Влияние на овуляцию

Значительное влияние на процесс созревания и выхода яйцеклетки, оказывают комбинированные оральные контрацептивы. В отличие от КОК, гестагенные противозачаточные средства (мини-пили), не оказывают влияние на процесс овуляции в женском организме, так как их основным эффектом, является изменение вязкости цервикальной слизи. В течение всего периода приёма комбинированных оральных контрацептивов, женский организм получает заместительную гормональную терапию, в результате чего угнетается естественная гормонопродуцирующая функция яичников.

После отмены приема КОК, яичники начинают продуцировать гормоны в значительном объеме, что приводит к развитию так называемого ребаунд-эффекта. Сутью ребаунд-эффекта, является значительное усиление женской фертильности и повышение вероятности наступления беременности при незащищенном половом акте до максимума.

Ориентировочное время наступления овуляции после отмены противозачаточных таблеток, индивидуально для каждой женщины. Некоторые пациентки, полностью восстанавливают фертильность в течение 3-х месяцев с момента отмены препарата . Не каждая женщина может похвастаться быстрым восстановлением овуляции после приёма противозачаточных таблеток. Не менее 60% женщин репродуктивного возраста, могут рассчитывать на полное восстановление репродуктивной функции через 6-12 месяцев с момента отмены противозачаточного средства.

Возможность наступления овуляции и зачатия при приеме ОК

Не менее 2% женщин, принимавших таблетированные гормональные контрацептивы, столкнулись с наступлением незапланированной беременности. Несмотря на высокую эффективность таблетированных противозачаточных средств, существует минимальный процент вероятности возникновения овуляции. Максимальному риску подвергаются женщины в течение первого месяца приёма ОК . Именно поэтому, в течение первого цикла с момента начала приема гормональной контрацепции, женщине рекомендовано предохраняться при наступающей овуляции, так как риск наступления незапланированной беременности составляет не менее 50%.

Что делать если нет овуляции после приема ОК?

Общая продолжительность этапа восстановления женской фертильности, напрямую зависит от продолжительности приема оральных противозачаточных средств. Нам полное восстановление гормонопродуцирующей функции яичников уходит в среднем от 3 до 12 месяцев. Существует отдельная теория, согласно которой на каждый год непрерывного приёма таблетированной контрацепции, приходится не менее 3-х месяцев реабилитации.

На скорость восстановления фертильности, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, наличие хронических заболеваний органов и систем, а также состояние иммунитета. Нередко, женщины замечают, что после отмены ОК нет овуляции.

Если у женщины, в течение 1 года после отмены таблетированного противозачаточного средства, при условии регулярных попыток, не наступает беременность, то речь идёт о вероятном бесплодии, спровоцированном гипофункцией яичников. Данное состояние возникает в редких случаях, когда женщина беспрерывно пила гормональные таблетки в течение длительного периода времени. При отсутствии признаков овуляции в течение 12 месяцев с момента отмены средства, женщине потребуется дополнительная терапия, направленная на стимуляцию гормонопродуцирующей функции яичников. Распознать восстановление фертильности после приема ОК, можно по таким характерным симптомам:

  1. Болезненные ощущения в нижней части живота справа или слева.
  2. Увеличение показателей базальной температуры.
  3. Усиление сексуального влечения.
  4. Появление характерных вязких прозрачных выделений из половых путей.

Тест для определении овуляции

Распознать наступление овуляции можно благодаря методике ультразвукового исследования. В процессе диагностики, будет определяться рост доминантного фолликула. Кроме того, во время общего гинекологического осмотра, будет визуализироваться характерное расширение просвета шейки матки.

Существуют также отдельные экспресс-тесты, способные выявлять созревание яйцеклетки. Некоторые из таких тестов можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. За несколько дней до наступления овуляции, в слюнной жидкости увеличивается концентрация хлоридов, что обусловлено влиянием эстрогенов. Определить данный параметр помогают такие тесты, как Your Cycle, ЕВА-ТЕСТ Д, Maybe-MOM и ОВУ-тест.

Заключение

Несмотря на возможные задержки с наступлением беременности после длительного приема гормональных таблетированных средств контрацепции, эта группа препаратов не оказывает негативное влияние на процесс внутриутробного развития ребёнка и тяжесть родового процесса. Именно поэтому, ОК являются наиболее популярным вспомогательным методом планирование семьи.

Если женщина нарушила схему приёма таблетированного средства, ей рекомендовано обратиться за консультацией к лечащему врачу гинекологу.

Когда наступает овуляция после отмены противозачаточных таблеток?

тест на овуляцию-min

К современным методам защиты от нежелательной беременности относятся оральные контрацептивы. Эти препараты показывают высокий уровень эффективности, они удобны в применении и позволяют получить полное наслаждение от полового акта. Как правило, женщины принимают эти средства до момента принятия решения стать мамой, но беременность может наступить не сразу.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы содержат в своем составе эстрогены и прогестерон, под их влиянием овуляция не наступает при приеме противозачаточных таблеток. В результате этого яйцеклетка не покидает пределы яичника, поскольку не созревает до необходимого состояния. Маточные трубы теряют способность к сокращению, вязкость шеечного вещества увеличивается, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть в матку.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Сёмина Анастасия Игоревна

– Планирование беременности
– Беременность
– Заболевания шейки матки
– Нарушения менструального цикла
– Климактерический синдром
– Контрацепция
– Невынашивание беременности

Действие оральных контрацептивов (ОК) гарантирует защиту перед нежелательной беременностью. Достичь желаемого результата можно только при соблюдении правил использования противозачаточных средств. Перед началом приема ОК необходимо ознакомиться с инструкцией.

Если у женщины возникнет желание забеременеть, тогда нужно отказаться от противозачаточных. Важно учитывать, что резкий отказ от таблеток в середине менструального цикла приведет к обильному кровотечению. Контрацептивы гормонального типа имеют широкий диапазон действия.

Лечащий врач может их прописать не только в качестве защиты от беременности, но и при борьбе с заболеваниями эндокринной и репродуктивной систем, к таким патологиям относятся:

  • отсутствие месячных;
  • бесплодие в результате гормонального сбоя;
  • тяжелое течение предменструального периода;
  • сильная боль во время менструации;
  • наличие патологического кровотечения как следствие гормональной дисфункции.

Применение средств, в составе которых присутствуют гормоны, требует учитывать их особенности и ответственно подходить к планированию дальнейшего зачатия ребенка после отмены ОК.

Когда наступает овуляция после отмены ОК?

Определить точное время овуляции после резкой отмены противозачаточных очень сложно. Это связано с наличием различных факторов, в первую очередь индивидуальных особенностей организма. Восстановление репродуктивных функций зависит от следующих аспектов:

  • продолжительность приема оральных контрацептивов;
  • возраст женщины;
  • наличие проблем с гормональным фоном;
  • разновидность противозачаточных;
  • сопутствующие заболевания.

После отмены курса приема у каждой девушки овуляция наступает по-разному. Одним женщинам удается забеременеть уже в первый цикл, а другие не могут стать мамой в течение нескольких лет. В большинстве случаев важным фактором выступает длительность использования защитных медикаментов.

При приеме ОК 3-6 месяцев

Если курс приема продолжался не более 6-ти месяцев, тогда овуляция наступит в скором времени. Данный процесс называют Ребраунд-эффектом, его часто применяют в области гинекологии при борьбе с гормональным бесплодием. Механизм действия эффекта отмены очень прост: после «спящего режима» яичники функционируют гораздо эффективнее, что увеличивает вероятность зачатия.

Как правило, в первые несколько циклов после отмены контрацептивов формируются несколько фолликулов. Продолжительность Ребраунд-эффекта незначительная – до 3-х месяцев. В этот период вероятность забеременеть двойней или тройней самая большая.

При приеме ОК до нескольких лет

Применение контрацептивов на протяжении нескольких лет провоцирует дисфункцию яичников, на восстановление которой требуется некоторое время. Овуляция нарушается при приеме ОК в течение длительного срока. Статистика гласит, что через 3-12 месяцев после отказа от гормональных контрацептивов можно ожидать успешное оплодотворение. Опытные женщины утверждают, что на каждый год использования ОК приходится 90 дней восстановления.

Читайте также:  Противовоспалительные препараты при простатите для мужчин: список лекарственных средств для терапии простаты, как принимать

Разновидность гормонального препарата имеет не менее серьезное значение. Если принцип действия средства основан на увеличении вязкости цервикальной слизи, тогда вероятность забеременеть уже в первый цикл очень высока. Такие таблетки не гарантируют полной защиты от нежелательной беременности, но они обладают минимальным количеством возможных осложнений.

Восстановление функциональности яичников у женщин до 23 лет происходит очень быстро, после 30 лет на это тратиться значительно больше времени. 85% нерожавших девушек могут забеременеть в первые два года после отказа, у рожавших этот показатель составляет 95%.

Гормональные контрацептивы всегда требуют восстановления репродуктивных способностей женщины. К примеру, овуляция после Визанны наступает только через 3-4 месяца после прекращения курса.

Особенности восстановления после отмены ОК

После отказа от оральных контрацептивов наступает период гиперовуляции. Он обусловлен следующими факторами:

  • высокой скоростью восстановления функций яичников;
  • увеличивается шанс выработки сразу нескольких яйцеклеток, способных к оплодотворению.

Во избежание гиперовуляции специалисты рекомендуют ограничивать прием противозачаточных не резко. В первую очередь выбирается заместительная терапия, в дальнейшем женщине назначают синтетические гормоны, оказывающие воздействие на щитовидную железу. Данное лечение позволяет за короткий срок наладить цикл менструации и возобновить работу репродуктивной системы.

Лучше всего прекращать использование таблеток перед началом ожидаемой менструации. Это позволит восстановить работу яичников уже в следующем цикле. Важным моментом является ультразвуковая диагностика, может понадобится около 2-3 осмотров. Параллельно необходимо обследоваться у гинеколога, специалист поможет восстановить цикл даже без использования гормональных препаратов.

Причины возникновения болезненной овуляции

боли при овуляции-min

В процессе приема оральных контрацептивов яичники находятся в режиме сна. Сразу после отмены гормональных средств репродуктивная система функционирует в несколько раз активнее. Как правило, этот процесс затягивается на 3 месяца. В результате повышенной активности возникают болезненные ощущения, они локализированы в нижней части живота и имеют тянущий характер.

Есть ряд других факторов, из-за которых может появиться боль, к их числу относятся:

  • увеличение размеров фолликула, при его разрыве может затрагиваться поверхность яичника;
  • повышенная сократительная способность фаллопиевых труб;
  • в результате овуляции яичник несколько раздражен, он синтезирует жидкость, проникающую в брюшную полость, что и вызывает дискомфорт;
  • нарушение гормонального фона;
  • наличие воспаления может привести к надрыву трубы при прохождении по ней яичника;
  • образования различной природы (опухоль, киста) вызывают боль во время овуляции.

Продолжительность болезненной овуляции после правильной отмены ОК может быть незначительной – всего несколько минут, либо затягиваться на сутки. Если уровень болевых ощущений незначительный и не требует использования болеутоляющих, тогда от помощи специалистов можно отказаться. При необходимости лечащий врач назначает Ношпу, Спазмалгон и Ибупрофен. Если боль не прошла через три цикла после отмены противозачаточных, тогда в обязательном порядке нужно отправиться на обследование.

Как стимулировать процесс овуляции

Решение о стимуляции овуляции женщина принимает вместе со своим гинекологом. Проводить исследование на наличие бесплодия следует не раньше, чем через год безрезультативных попыток забеременеть. Если девушка желает стать мамой, тогда она должна определить день наступления овуляции.

Для этого применяются:

  1. Календарный способ. Расчет проводится самостоятельно либо с помощью специального программного обеспечения.
  2. Измерение базальной температуры. В день овуляции наблюдается повышение до 37 градусов.
  3. Тестер на овуляцию. Его можно приобрести в аптеке, а перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией.
  4. Метод фолликулометрии. Показывает высокую эффективность при нарушении менструального цикла.

Если женщина старше 30, тогда обращаться к специалистам нужно уже через 6 месяцев после безуспешных попыток зачать ребенка.

Стимулировать овуляцию можно следующими методами:

  1. Употребление средств, ускоряющих развитие фолликула. Данный способ основан на использовании Клостилбегита, дополнительный эффект обеспечивает Пурегон. Принимать эти медикаменты нужно на 3-й день цикла и продолжать до 7-го дня. Обязательно процесс роста фолликула контролируется за счет УЗИ. Лучшим временем для зачатия при такой схеме стимуляции считается 9-й день цикла.
  2. Применение Прегнила приводит к быстрому выходу созревшей яйцеклетки из фолликула. Уже на 3-4 сутки после приема можно приступать к зачатию ребенка.
  3. Народные методы обладают не менее высоким уровнем эффективности. Отвар из лепестков шалфея, роз, красной щетки и боровой матки считается самым доступным и результативным. Важно учитывать, что продолжительность приема отвара составляет минимум 14 дней. На быстрый результат рассчитывать не нужно, зато данный метод обладает минимальным количеством противопоказаний.

Современные методы диагностики способны быстро определить причины бесплодия, дальнейшая терапия позволит счастливым родителям уже в кратчайший срок ожидать пополнение в семье.

Прием гормональных контрацептивов, или Об «отдыхе» яичников

Если создавать книгу абсурдных врачебных утверждений, которые перешли в разряд слухов, мифов, предрассудков, но дальше воспринимаются людьми за правду, то получится издание в несколько томов. А если «все врачи так говорят» (имеются в виду все постсоветские врачи), то совершенно другое мнение знающего и думающего врача вызовет скорее недоверие и удивление, чем избавит человека от ложных убеждений. Трудно объяснять что-то прогрессивное во тьме мракобесия малограмотности.

Одним из распространенных мифов стало утверждение, придуманное как раз врачами, что во время приема гормональных контрацептивов яичники «отдыхают». Сказать просто, что это неправда, что яичники не «отдыхают» вообще, как не отдыхает сердце, легкие, печень, почки и другие органы, обычно недостаточно. «Приведите ссылки на статьи и результаты исследований, где говорится, что яичники не отдыхают, потому что все наши врачи говорят, что отдыхают! Не могут же все врачи врать!» — ультимативно звучит требование от некоторых женщин. Но само выражение «отдых яичников» не научное, не медицинское и в профессиональной литературе не упоминается. И тогда хочется задать контрвопрос: приведите научное, медицинское определение понятию «отдыхающих яичников». Вот, как вы себе это представляете? И дальше контрнаступление: приведите хотя бы одну статью, написанную не на заказ производителей контрацептивов, а основанную на серьезных клинических исследованиях, где хотя бы мельком упоминается такой ненаучный термин, как «отдых яичников». Как раз таких статей нет и никогда не было.

Если у вас есть логика, то отдых подразумевает невыполнение основной работы, причем не насильственно, не так ли? Для органов и систем органов понятие «выполнение работы» означает функционирование. Другими словами, органы выполняют определённую функцию. Нарушение этой функции может привести к нарушению работы всего организма, и часто такие отклонения в работе мы называем конкретными заболеваниями.

С момента закладки органов и их постепенного развития и созревания они выполняют определенную функцию. Без этого жизнь плода, потом ребенка и взрослого человека невозможна. Конечно, можно прожить без некоторых органов, а если они парные, то отсутствие одного может и не сказаться слишком негативно на здоровье человека. Живут люди и с одной почкой, и с одним легким, и без селезенки, и с частью печени. Тем не менее, жизнь без ряда органов невозможна.

А теперь поговорим о яичниках. Какова их функция? Яичники – это репродуктивные органы или гонады. Без них не может быть воспроизведения потомства, поэтому одна из функций яичников состоит в созревании женских половых клеток – яйцеклеток. Параллельно с созреванием половых клеток идет процесс выработки гормонов – в первую очередь прогестерона, который используется на выработку мужских половых гормонов (андрогенов), а уже из них – женских половых гормонов (эстрогенов). Максимальная выработка половых гормонов наблюдается в растущих пузырьках (фолликулах) при созревании половых клеток. Поэтому фолликулярный аппарат яичников – это самая важная часть этих органов.

Однако необходимо помнить, что половые гормоны и прогестерон вырабатываются не только тем фолликулом, в котором созреет полноценная яйцеклетка, то есть доминантным. Эти гормоны вырабатываются и в других видах фолликулов, не растущих, медленно растущих и очень маленьких по размерам. Это значит, что в организме женщины (у преимущественного большинства женщин) всегда есть определенное количество гормонов, которых достаточно для нормальной функции репродуктивной системы и всего женского организма, начиная от новорожденного периода и заканчивая климактерическим периодом. Так не бывает, что показатели уровней гормонов на нулях. Хотя бы потому, что есть еще и надпочечники, и ряд других клеток и тканей, вырабатывающих половые гормоны. Даже если удалить один яичник или часть яичников, нехватка гормонов будет наблюдаться не во всех случаях, однако компенсации потерянных фолликулов не будет никогда.

Кто или что контролирует функцию яичников? С половым развитием девочки усовершенствуется взаимосвязь между яичниками и теми участками мозга, которые вырабатывают определенные вещества с гормональными свойствами, стимулирующими или подавляющими функцию яичников. В первую очередь, это гипоталамо-гипофизарная система. Процесс усовершенствования механизма регуляции функции яичников завершается к 21-22 годам, а у некоторых женщин и позже. Не вникая в дебри этой взаимосвязи, важно понять, что повышающиеся и циркулирующие в крови уровни гормонов яичников во время созревания фолликулов включают выработку определенных веществ в мозге, тоже гормонов, которые будут тормозить рост фолликулов. И, наоборот, понижение уровня гормонов будет стимулировать выработку тех гормонов гипоталамуса и гипофиза, которые будут стимулировать созревание яйцеклеток. Существует также ряд взаимосвязей между яичниками и другими органами, да и сами яичники используют часть своих гормонов для поддержки собственной функции.

А теперь поговорим о том, на чем основано контрацептивное действие гормональных препаратов. Все без исключения гормональные контрацептивы содержат синтетический прогестерон (прогестин), ибо их действие основано на прогестероновом действии. Если вы спросите врачей, что такое «прогестероновое действие» или «прогестероновое свойство», большинство из них не будет иметь ответа или же ответ окажется ложным. Прогестероновое действие определяется количеством прогестерона (или прогестина), которого достаточно для подавления созревания половых яйцеклеток, то есть подавления овуляции. Конечно же, прогестерон и прогестины могут дополнительно иметь и другие свойства, что также может повышать противозачаточный эффект.

Читайте также:  Сердечная недостаточность: все симптомы и дополнительное лечение народными средствами

Когда женщина начинает принимать гормональные контрацептивы, то сразу же создается искусственный гормональный фон, а заодно и цикл. При этом рост и созревание фолликулов прекращается, хотя не всегда полностью (зависит от дозы и регулярности приема препарата), овуляции нет, естественный (натуральный) менструальный цикл прекращается. Если гормональные контрацептивы принимать в постоянном режиме (без перерыва в 7 дней или таблеток-пустышек), то менструации не будет, хотя иногда могут возникать прорывные кровотечения. Необходимо помнить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, нет не только собственных естественных менструальных циклов, но и естественных менструаций. После приема 21 гормональной таблетки и перерыва возникает кровотечение отмены. Такой режим приема гормональных препаратов создан для удобства женщин.

Искусственно созданный цикл с новым уровнем принимаемых гормонов подавляет созревание фолликулов и выработку яичниками собственных гормонов. Яичники не отдыхают – их функция подавлена, причем насильственно. Ведь они не просили женщину принимать гормоны.

А теперь представьте для сравнения, что однажды в семье появился кто-то и запер женщину-жену-мать в темном чулане без всякого предупреждения. И этот кто-то, очевидно другая женщина, начал выполнять всю работу хозяйки дома, в том числе роль жены и матери. Сама же хозяйка сидит в темноте и не понимает, что происходит в ее доме. Понятно, что она не работает. Но разве можно назвать такое отстранение от работы отдыхом? То же самое происходит с яичниками, когда их функцию подавляют искусственно.

Как будут реагировать яичники после отмены такого подавления? А как среагирует женщина, когда ее выпустят из темного чулана на свободу? Женщины есть разные, поэтому реакция на происшедшее будет разной: одни придут в рабочую норму быстро, другим потребуется несколько месяцев, чтобы прийти в себя, а третьи будут пребывать в таком шоке, что не смогут приступить к своим рутинным заботам и обязанностям очень долго. То же самое можно сказать и о яичниках – реакция у каждой женщины индивидуальная.

Таким образом, при приеме гормональных контрацептивов яичники не отдыхают. Также необходимо избавиться и от других мифов на эту тему: прием гормонов, в том числе контрацептивов, не омолаживает яичники, не сохраняет яичниковый резерв, вообще не спасает от старости и климакса, не улучшает качество половых клеток, а тем более, не приводит к зачатию ребенка. Поэтому абсурдным является прием гормональных препаратов якобы для «выравнивания» менструального цикла и одновременно планирования беременности. Это не только пустая трата денег, но и времени (а женщинам за 35 такая пустая трата времени может закончиться потерей шансов забеременеть). Это также жизнь в обмане, ибо надеются на одно, а понятия не имеют, что получают другое.

Многое на тему женского здоровья хотелось бы поведать нашим женщинам, чтобы они избавились от ложных убеждений, которыми нафаршировано их мышление. И хочется верить, что мои объяснение о том, как устроен и функционирует женский организм, поможет хотя бы некоторым из них понять абсурдность ряда мифов, распространяемых, к сожаленью, и врачами.

Когда ждать овуляцию после отмены противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы приобрели большую популярность среди молодых женщин, которые ведут регулярную половую жизнь. Они удобны в использовании. Ведь достаточно выпить одну таблетку в день, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Однако с приходом часа «икс», когда у женщины возникает желание стать матерью, зачатие часто запаздывает.

Через какое время начинается после отмены ок овуляция? Можно ли ее рассчитать? Что делать, если длительное время зачатие не происходит? На все эти важные волнующие вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Как оральные контрацептивы действуют на гормональный фон

Противозачаточные таблетки называют гормональными, потому что их главные компоненты – синтетические гормоны прогестерон и эстроген. Их определенное соотношение, сконцентрированное в каждой пилюле, не позволяет яйцеклетке созреть до нужного состояния, чтобы выйти из яичника. То есть овуляция при приеме ок невозможна.

Противозачаточные таблетки

Еще одна важная составляющая действия гормональных таблеток состоит в их способности снизить сократительные возможности труб матки. Более того, противозачаточные средства способствуют увеличению вязкости секрета, который выделяет шейка матки. Поэтому сперматозоиды не могут попасть в маточную полость и не имеют никаких шансов приступить к оплодотворению. Эндометрий, который с каждым месяцем приема лекарств становится все тоньше, не позволит эмбриону закрепиться в маточной стенке.

Такая «тройная» атака снижает вероятность зачатия до минимума. Редкие исключения возникновения беременности при приеме оральных контрацептивов фиксируются, если женщина нарушила правила приема препарата.

Несмотря на то, что при приеме ок овуляция прекращается, их применяют для лечения некоторых гинекологических заболеваний, в том числе и бесплодия. Использование контрацептивов показано в таких случаях:

  • Ярко выраженное недомогание перед менструацией;
  • Полное отсутствие менструации;
  • Эндометриоз (болезнь, при которой эндометрий разрастается до гигантских размеров, выходя за пределы органа);
  • Болезненность при месячных;
  • Маточные кровотечения, возникающие под воздействием нарушения гормонального фона;
  • Опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера;
  • Бесплодие, вызванное гормональной дисфункцией.

Многие удивятся тому факту, что бесплодие лечится гормонами, прекращающими овуляцию. Однако данная методика весьма эффективна. Суть ее заключается в том, что «ослабленным» яичникам, неспособным выполнять свои функции, дается кратковременный отдых (2-3 месяца). Затем, «отдохнувшие» железы возобновляют свою работу в удвоенном режиме, что и приводит к выработке полноценных яйцеклеток, которые способствуют долгожданному зачатию. Это называется ребаунд-эффект.

Когда наступает овуляция после отмены противозачаточных таблеток

Когда наступит овуляция после отмены ок, сказать крайне сложно. Это зависит от множества факторов, главный из которых – индивидуальные особенности каждого женского организма. На восстановление овуляции также влияют следующие факторы:

  • Возраст;
  • Состояние гормонального фона;
  • Длительность использования противозачаточных средств;
  • Разновидность контрацептического средства;
  • Наличие или отсутствие хронических заболеваний.

Чтобы начать подготовку к беременности, достаточно перестать принимать контрацептивы. Единственное правило отказа – запрет на резкую отмену приема таблеток. Весь месячный «запас» нужно использовать до первого дня менструации. Это правило нужно соблюдать, так как месячные после отмены ок без окончания курса могут быть очень обильными и болезненными.

Овуляция после отмены противозачаточных средств восстанавливается по-разному. Так, одни женщины могут сразу забеременеть после отмены ок, уже в первом цикле . Другим на это потребуются месяцы или даже годы. Чаще всего решающим фактором в этом вопросе является длительность приема контрацептивных средств.

Овуляция после отмены ок, использование которых продолжалось не более полугода, наступает быстро. К тому же она весьма продуктивна. Мы уже упоминали, что таким образом лечат гормональное бесплодие. Однако нужно помнить, что такой «взрывной» эффект длится всего 2-3 месяца, поэтому его и следует использовать женщинам, которые желают забеременеть.

А вот у женщин, которые несколько лет использовали оральные контрацептивы, ситуация другая. За время длительного «отдыха» естественная функция яичников уже «забыта». Железам сложно начать синтез нужных гормонов. Для выработки полноценной яйцеклетки после долгой «спячки» яичникам иногда нужно время.

Статистические данные свидетельствуют о том, что полное восстановление яичников в этом случае будет длиться от 3 до 12 месяцев.

Вообще по статистике уже у 50% женщин овуляция восстанавливается в первый же месяц после приема ок. У 75-77% через три месяца после приема наблюдается полноценный фертильный менструальный цикл. Через полгода после отмены у 90% женщин есть овуляция. Остальным 10% требуется больше времени на восстановление или медицинская коррекция.

Следует помнить, что на процесс восстановления яичников влияет и вид гормонального препарата. Так, использование лекарств, которые мешают сперматозоидам проникать в маточную полость, преобразуя цервикальную слизь в густую массу, практически не мешает наступлению овуляции и в первый цикл после их отмены. Женщины называют их мини-пили. Они не гарантируют стопроцентной защиты от беременности, но и побочных эффектов имеют значительно меньше.

Противозачаточные средства на основе гормонов почти всегда требуют времени для восстановления репродуктивной функции. Например, после отмены Регулона на этот процесс потребуется около 3-4 месяцев. За это время «нарастет» эндометрий и вернется овуляция.

Как «поймать» овуляцию

Овуляция после отмены ок может изменить время своего появления. Так, если у среднестатистической женщины ее наступление ассоциируется с серединой менструального цикла, то после гормонального «предохранения» временные рамки могут значительно сдвинуться. Достаточно распространены случаи, когда фертильность женщины наступала значительно позже или раньше «положенных» сроков. Поэтому следует выбрать один способов вычисления изменившихся сроков овуляции и использовать их для планирования беременности.

Перечислим основные способы определения овуляции после отмены ок:

  • Тест на овуляцию;
  • УЗИ-диагностика;
  • Измерение базальной температуры;
  • Визуальные наблюдения за физическими изменениями.

Следует отметить, что женщины, «прислушивающиеся» к своему организму, безошибочно могут определить «особые» дни. В это время изменяется характер и количество влагалищных выделений, возможны незначительные боли ноющего характера в низу живота и особая чувствительность молочных желез.

Если после отмены ок овуляция не наступает

К сожалению, чем старше женщина, тем длительнее у нее будет процесс восстановления: овуляция после использования контрацептива может произойти даже через 1-2 года.

Если после отмены противозачаточных таблеток женщина регулярно испытывает недомогание, у нее часто наступают болезненные ощущения в период менструации, изменяется привычный характер влагалищных выделений, не стоит терпеливо ожидать возобновления фертильности. В данном случае полное медицинское обследование позволит исключить развитие многих гинекологических проблем, связанных с воспалительными и инфекционными заболеваниями.

Если же обследование показало, что женщина здорова, но у нее нет овуляции после отмены ок длительное время, врач посоветует использовать методы, с помощью которых происходит стимуляция фертильности.

Выбирая схему лечения, врач учтет массу факторов. Как долго вы принимали оральные контрацептивы, какие именно, как они повлияли на эндометрий, сколько вы весите, какие у вас показатели гормонов после приема ок. В результате акушер-гинеколог выберет те средства, которые принесут максимальный эффект. Это может быть прием витаминов, гормональных или других препаратов по специальной схеме. В некоторых случаях в качестве вспомогательного метода показано траволечение и физиолечение.

Ссылка на основную публикацию