Тестостерон у мужчин: за что отвечает этот гормон, признаки низкого уровня

Тестостерон: мужской гормон. Как удержать его в норме?

Широкие плечи и низкий голос, борода и хорошо развитые мышцы… Эти, а также целый ряд других мужских признаков обеспечиваются веществом, которое мы знаем как тестостерон.

О нём мы говорим с врачом-эндокринологом «Клиника Эксперт» Тула Макаровой Оксаной Викторовной.

– Оксана Викторовна, что такое тестостерон и какие процессы в организме мужчин не проходят без его участия?

Тестостерон – это стероидный мужской гормон. Но сразу оговорюсь, что вырабатывается он не только у мужчин, но и (в меньшем количестве) у женщин. Сегодня мы будем говорить о взрослых мужчинах. У них он синтезируется в мужских половых железах – яичках.

За что отвечает тестостерон? Основная биологическая функция тестостерона – поддержание воспроизведения у мужчин. Помимо этого, он выполняет и целый ряд других важных функций. Среди них:

– контроль работы предстательной железы;

– формирование внешнего вида мужчины;

– участие в образовании сперматозоидов;

– формирование полового влечения (либидо);

– влияние на рост волос и тембр голоса;

– влияние на обменные процессы в костной и мышечной ткани;

– участие в кроветворении;

и некоторые другие.

– Почему тестостерон называют гормоном победителей?

Возможно потому, что он влияет на поведение (в том числе и сексуальное), физическую силу, агрессию в хорошем смысле этого слова, мужскую красоту – атрибуты «победителей».

– Каким тестостерон у мужчин должен быть в норме? Назовите, пожалуйста, цифры

Нужно сразу сказать, что они иногда зависят от диагностических систем, которыми пользуются в разных лабораториях при выполнении анализа на тестостерон. Об этом нужно обязательно помнить.

Чаще встречается нормальный диапазон от 11 до 33 нмоль/л (наномоль на литр).

– Вы сказали о принятых нормах. А бывают ли индивидуальные нормы тестостерона у мужчин?

Нет. У взрослого здорового мужчины имеется определённый диапазон, общий для всех.

Ситуация, когда можно говорить об «индивидуальной норме» – это, например, какое-то заболевание. Так, при раке простаты часто медикаментозно уровень тестостерона понижают. В таком случае врачи стремятся достичь определённых значений гормона для получения эффекта от терапии.

– Как сказывается снижение гормона тестостерона на мужском здоровье?

Снижение содержания тестостерона называется гипогонадизмом. Его основными признаками у мужчин являются:

– ослабление полового влечения;

– уменьшение оволосения на теле и лице. Сначала волосы начинают истончаться, затем более медленно растут;

– слабость в мышцах;

– уменьшение мышечной массы;

– увеличение жировой ткани, вплоть до развития ожирения;

– изменения со стороны крови (чаще всего – числа эритроцитов и гемоглобина);

– уменьшение плотности костной ткани. Увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов;

– ослабление когнитивных функций;

– вегетативные расстройства: повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца с меняющейся локализацией и т.д.;

– учащённое мочеиспускание, не связанное с иными причинами (например, с воспалением или доброкачественной гиперплазией предстательной железы).

– Что является предрасполагающими факторами для снижения тестостерона у мужчин?

Способствовать уменьшению его содержания могут:

– неправильный образ жизни (как один из факторов – малая физическая активность);

– возраст (с его повышением уровень тестостерона постепенно снижается);

– нерациональное питание, увлечение «вредными продуктами» (чрезмерное употребление алкоголя; продуктов, содержащих фитоэстрогены).

– Некоторым из указанных вами факторов хотелось бы уделить особое внимание. Расскажите о механизме влияния алкоголя и сигарет на гормональный фон мужчины

На уровень тестостерона они влияют разными путями. С одной стороны – это прямое токсическое действие на центральную нервную систему и яички. При этом нарушается как синтез тестостерона самими яичками, так и выработка в гипофизе лютенизирующего гормона, который регулирует их функцию.

Кроме того, и курение, и алкоголь вредят печени. При ухудшении её функции нарушается метаболизм тестостерона (снижается количество биологически активной формы гормона).

Когда тестостерон повышается сильно, это, среди
прочего, требует обязательного исключения
гормонально-активной опухоли

Отдельное важное значение имеет потребление пива, особенно низкого качества, «быстрого созревания». Оно в большом количестве содержит фитоэстрогены, которые нарушают равновесие эстрогенов и тестостерона в организме мужчины. Увеличение объёма талии, так называемый «пивной живот» могут свидетельствовать о гипогонадизме.

– В тренде – внешне крепкие мужчины. Для поддержания себя в форме они проводят по несколько часов в день в спортивном зале, усиленно накачивая мышцы и нередко употребляют стероиды. У этих мужчин с тестостероном по умолчанию всё в порядке?

Если под стероидами подразумеваются именно препараты тестостерона, которые длительно употребляют здоровые мужчины, то они могут оказывать негативное влияние на половую систему. Продолжительное бесконтрольное введение таких стероидных препаратов извне подавляет выработку своих гормонов. Развивается зависимость от «внешнего» тестостерона, так что прекращение его поступления сопровождается закономерным понижением его уровня в организме (вторичный гипогонадизм на фоне отмены препаратов). Возможно развитие бесплодия за счёт нарушения сперматогенеза.

Выраженность и обратимость блокировки собственных механизмов образования тестостерона зависит, в частности, от вида препарата, дозировки, частоты и продолжительности его применения.

– Мы поговорили о том, к чему приводит низкий уровень тестостерона. А с какими последствиями может столкнуться мужчина, если его уровень тестостерона выше нормы?

Если он повышен у мужчин незначительно, явных симптомов может и не быть. Когда он повышается сильно, это, среди прочего, требует обязательного исключения гормонально-активной опухоли. Это может быть как опухоль яичка, так и гипофиза, вырабатывающего гормон, стимулирующий яички на выработку тестостерона. Также возможно увеличение его уровня при опухоли надпочечника.

Из проявлений могут отмечаться, например, агрессия, усиление либидо, усиление оволосения, изменения со стороны крови.

– Почему тестостерон может повыситься?

Причины разные. У мужчин это чаще всего может быть при:

– наличии гормонально-активной опухоли;

– приёме некоторых медикаментов (например, ряда снотворных);

– приёме препаратов тестостерона.

– На сегодняшний день существуют эффективные методики, позволяющие привести гормональный фон мужчины в норму?

Да. Это зависит от причины гормональных нарушений. Может помочь коррекция образа жизни, в том числе нормализация веса, оптимизация питания, рациональная физическая нагрузка.

Если имеется понижение тестостерона из-за другого заболевания (например, сахарного диабета), то его лечение и улучшение течения также может привести к нормализации уровня тестостерона.

По показаниям для коррекции гипогонадизма могут использоваться как препараты самого тестостерона, так и гормонов гипофиза или их сочетание.

Если уровень тестостерона повышен, и причиной является гормонально-активная опухоль, то её удаляют. Также имеются препараты, которые подавляют выработку тестостерона.

– Врач какого профиля занимается лечением проблем, связанных с повышенным или пониженным уровнем тестостерона у мужчин?

Чаще всего это андролог и эндокринолог (совместно либо по отдельности). Если причина изменений – опухоль, тогда онколог.

– Можно ли обойтись без лекарств при коррекции тестостерона у мужчин? Например, изменив образ жизни и питания или применяя фитотерапию?

Можно, но не всегда. Если причина пониженного тестостерона в неправильном образе жизни, хроническом стрессе, то коррекция этих факторов может привести к нормализации уровня гормона.

Если содержание тестостерона изменено из-за сопутствующей болезни, то её лечение приведёт к улучшению показателей гормона.

В остальных случаях назначается специальная медикаментозная терапия.

– Есть анализы, которые нужно сдавать всем, независимо от того, беспокоит что-то человека или нет. Например, врачи говорят о необходимости сдавать один раз в год общий анализ крови и мочи. Можете ли вы порекомендовать с профилактической целью проходить анализ на тестостерон всем мужчинам?

Молодым мужчинам без жалоб и клинических проявлений такое исследование не нужно. Оно необходимо мужчинам после 50 лет, ежегодно, даже при отсутствии жалоб. Анализ выполняется с целью раннего выявления возрастного андрогенного дефицита.

Есть ряд заболеваний и состояний, когда также рекомендуется определение уровня тестостерона:

– гипоплазия (уменьшение объёма) яичек;

– хроническая почечная недостаточность;

– длительный приём средств, снижающих уровень тестостерона;

– хроническая обструктивная болезнь лёгких;

– сахарный диабет II типа;

– хронические сердечно-сосудистые заболевания;

«Кроме того, важно прийти как можно раньше ещё и потому, что ослабление эрекции может быть первым, ранним признаком более серьёзных проблем со здоровьем». Цитата из материала «Как вновь почувствовать себя мужчиной? Шаг за шагом к здоровью»

– Как правильно называется анализ на тестостерон и требуется ли к нему специальная подготовка?

Его название – «анализ крови на общий тестостерон». Вместе с ним обязательно выполняется тест на ГСПС (глобулин, связывающий половые стероиды). По его показателям судят о биологически активном свободном тестостероне. Также проводится анализ на содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Чтобы избежать ошибок, эти анализы сдаются как минимум двукратно.

– за 1-2 дня до сдачи крови рекомендуется исключить из рациона очень жирную пищу;

– накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, перегревания и переохлаждения;

– кровь сдаётся утром натощак (с 7 до 11 часов).

– Каким правилам должен следовать мужчина для того, чтобы снизить риск нарушений гормонального статуса?

Правила несложные. Важно достаточно отдыхать, полноценно спать. Избегать стрессов, насколько это возможно. Поддерживать нормальную массу тела. Снизить до минимума, а лучше вообще отказаться от курения, употребления алкоголя. Не злоупотреблять продуктами, содержащими фитоэстрогены (пиво, соевые продукты, мята и содержащие её продукты). Употреблять в пищу фрукты и овощи (особенно полезен сельдерей).

Другие материалы по темам:

Макарова Оксана Викторовна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года по направлению «Лечебное дело».

С 2004 по 2005 год прошла интернатуру по специальности «Терапия», а в 2006 году – профессиональную переподготовку по специальности «Эндокринология».

В настоящее время – врач-эндокринолог в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

  • Поделиться:
  • ВСТУПАЙТЕ В НАШИ ГРУППЫ:
Читайте также:  Ротавирусная инфекция у детей: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика + фото

Другие статьи по теме

Беременность — счастливый период в жизни женщины и ее семьи. Чтобы девять. Планируете ребенка? Чекап подготовки к зачатию

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? Женская проблема: что делать, если пропали месячные?

Практически каждой женщине во время беременности врачи рекомендуют принимать различные витаминные препараты. Быть или не быть, пить или не пить… Нужны ли беременным витаминные препараты?

Лечение низкого уровня тестостерона у мужчин

Лечение низкого уровня тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона у мужчин — причина нарушения половой функции, снижения либидо и трудностей с выработкой сперматозоидов. Низкий уровень тестостерона также повышает риск возникновения симптомов, подобных женской менопаузе. У мужчин отмечаются приливы, усталость, раздражительность. Возрастает риск развития остеопороза. Лечение низкого уровня тестостерона состоит из введения этого гормона в форме пластырей или геля.

Какова роль тестостерона у мужчин?

Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм — это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик.

Например, этот гормон отвечает за:

  • сексуальное желание;
  • производство спермы;
  • поддержание правильной мышечной массы и мышечной силы;
  • распределение жира и костной массы.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм . При первичном гипогонадизме нарушается работа самих яичек. Вторичный гипогонадизм возникает, когда проблемы локализуются в структурах мозга — гипоталамусе или гипофизе, контролирующих работу половых желез.

Гипогонадизм

Гипогонадизм

С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.

Низкий уровень тестостерона — симптомы

Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным.

Гипогонадизм увеличивает вероятность развития остеопороза и остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство постоянной усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

Если уролог на основании симптомов и физического обследования подозревает снижение тестостерона, он направляет пациента на анализ на тестостерон . Только так можно подтвердить диагноз.

Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).

Анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон

Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.

Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны — ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.

Низкий тестостерон — лечение

Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.

Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.

За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.

Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты — нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.

Терапия тестостероном

Терапия тестостероном

Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.

Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.

Лечение тестостероном — какие анализы делать?

Пациентам, получающим терапию тестостероном, рекомендуется проверять уровни гормона каждые 3-4 месяца в течение первого года лечения. Первый повторный визит к врачу необходим через месяц. Уролог оценит эффект от терапии и определит, нужно ли уменьшить или увеличить дозу тестостерона.

Оптимальное время суток для измерения уровня тестостерона зависит от формы введения. Самая высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови наблюдается примерно через 4-8 часов после применения препарата. В случае использования геля уровень тестостерона поддерживается на относительно постоянном уровне, поэтому время тестирования не имеет решающего значения.

Мужчины, использующие терапию тестостероном, должны выполнять следующие тесты (до и периодически во время наблюдения):

  • Анализ PSA;
  • УЗИ предстательной железы;
  • Ректальное исследование предстательной железы — для мониторинга влияния терапии на предстательную железу;
  • Тест на гематокрит и гемоглобин — для измерения количества эритроцитов.

Побочные эффекты от применения тестостерона

Терапия тестостероном обычно переносится хорошо. Но у некоторых мужчин могут возникать побочные эффекты.

Побочные эффекты терапии тестостероном, которые появляются чаще всего:

  • Местная аллергическая реакция при применении пластыря тестостерона — зуд или раздражение кожи, связанное с нанесенным пластырем;
  • Болезненность молочных желез, отек или видимое развитие тканей молочной железы, называемое гинекомастией;
  • Прыщи, склонность к себорее, увеличение волос на теле, покраснение кожи;
  • Апноэ во сне.

Кроме того, тестостерон снижает количество сперматозоидов и уменьшает размер яичек, поэтому препарат не должен использоваться у мужчин, которые беспокоятся о фертильности.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Тестостерон у мужчин: за что отвечает этот гормон, признаки низкого уровня

Многие мужчины желают знать, в норме ли уровень тестостерона у них в организме. Как известно, тестостерон – это основной мужской гормон, который вырабатывается в яичках у мужчин. Именно тестостерон вызывает половое влечение, формирует мужской тип фигуры и характера. У молодых парней содержание тестостерона в избытке, отсюда и их тяга к приключениям и гиперсексуальность. С годами уровень тестостерона у мужчин снижается, хотя недостаток его может быть в любом возрасте.

Узнать точное содержание тестостерона можно только по анализу крови, которую надо сдать утром. В норме содержание тестостерона в крови составляет 300-1000 нг/дл. Если у молодого и здорового мужчины содержание тестостерона в пределах 500-700 нг/дл, то это считается достаточным. Но при содержании этого гормона ниже 350 нг/дл надо пройти курс лечения и принимать препараты, повышающие уровень тестостерона, так как это приводит к снижению сексуальной и умственной активности, преждевременному старению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Недостаток тестостерона в организме мужчины в сочетании с соответствующими признаками называется гипогонадизмом.

Негативно влияет на содержание тестостерона не только возраст, но и чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки и плохая экологическая обстановка. Зачастую мужчины задумываются о том, в норме ли у них уровень тестостерона в организме, только когда у них возникают какие-либо сексуальные проблемы. Но на дефицит тестостерона указывают и другие признаки, на которые ссылаются врачи при составлении анкеты для облегчения диагностической процедуры. Чтобы узнать, в норме ли у вас уровень тестостерона, ответьте на следующие вопросы:

тестостерон

1. Замечаете ли вы, что теперь у вас реже появляется желание заняться сексом?
2. Не стали ли в последнее время вы менее энергичным, чем раньше?
3. При любой физической нагрузке теперь вы устаете быстрее?
4. Не снизился ли у вас рост?
5. Нет ли у вас ощущения, что все хорошее, что могло быть в вашей жизни, уже произошло?

6. Замечаете ли вы, что вы стали более раздражительным и грустным?
7. У вас теперь качество эрекции хуже, чем раньше?
8. У вас ухудшилась способность участвовать в спортивных соревнованиях?
9. Теперь вы часто спите после обеда?
10. Вы заметили, что в последнее время у вас снизилась работоспособность?

тестостерон

Если вы ответили “да” на вопросы под номером 1 и 7, то уровень тестостерона у вас занижена. Также дефицит тестостерона возможен, если вы ответили “да” на любые 3 вопроса из 10-ти.

Нормальное развитие половых органов мужчины зависит от содержания тестостерона. При дефиците тестостерона у мужчины могут уменьшиться размер половых органов и появляются жировые отложения. Тестостерон оказывает влияние на рост волос на лице, лобковой области и теле мужчины. Состояние кожи и костей также напрямую зависят от содержания тестостерона, поскольку он оказывает влияние на образование и созревание костной ткани, на функционирование сальных желез. В целом, весь внешний облик мужчины полностью зависит от количества тестостерона. Даже низкий тембр голоса у мужчин – это результат выработки большого количества тестостерона. Именно в период полового созревания и повышения содержания тестостерона в крови утолщаются голосовые связки у мальчиков-подростков.

Читайте также:  ЭКО в естественном цикле - как делают и чем отличается от классической процедуры

Мужчины со сниженным уровнем тестостерона очень чувствительные и мягкие, по характеру они больше похожи на женщин. И наоборот, характер тех, у кого тестостерона в крови выше нормы на 10-12% – агрессивны, вспыльчивы и чересчур энергичны. Снижение уровня тестостерона может произойти из-за ожирения, регулярного употребления алкоголя, хронического простатита, приема лекарственных препаратов, вегетарианства и диеты с низким содержанием жиров. Если вес мужчины на 30% выше нормы, то эндокринная система приостанавливает выработку тестостерона и наращивает производство женских гормонов – эстрогенов, под действием которого фигура мужчины принимает очертания женских форм.

Низкий уровень тестостерона у мужчин также может быть связано с наличием заболеваний других органов, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни легких, атеросклероз и болезни печени. Значительно повышает уровень тестостерона силовые упражнения, например, занятия гантелями. Недостаток тестостерона может вызвать изменения в поведении у мужчин, делая их нервными и суетливыми. Они часто испытывают приступы подавленного настроения.

Тестостерон у мужчин

Каждый последний четверг месяца с 10 до 19 бесплатная дерматоскопия у Богдасаровой

Тестостерон у мужчин вырабатывается железами половых органов, расположенными в яичках. Под его действием усиливается развитие органов половой системы и вторичных половых признаков. Он стимулирует производство спермы, а также отвечает за сексуальное влечение. Гормон помогает нарастить мышечную и костную массу. Давайте поговорим об этом!

Название главного гормона у мужчин происходит от слов тестикула и стероид. По своей химической природе относится к стероидам.

У высших позвоночных и человека вырабатывается железами половых органов, точнее сказать – семенниками, а также печенью; меньшее количество синтезируется клетками сетчатого слоя надпочечников.

Промежуточными продуктами биосинтеза гормона являются прогестерон и холестерин. Нормальным уровнем концентрации в крови тестостерона у мужчин является – 0.5- 0.6 мкг/100 мл. В течение суток зрелый мужской организм вырабатывает примерно 15 мг.

5 заблуждений и мифов

«Гормон мужественности» бессмысленно оклеветан. Стоит навести порядки в существующих мифах о нем.

Тестостерон запрещен

На самом деле это абсолютно легальный для применения препарат, но продается он по рецепту врача. Так же, как большинство антибиотиков, контрацептивов и других лекарств, которые присутствуют в аптечке у каждого человека.

Это синтетический препарат, но сильнее по своему действию. Без рецепта незаконно употреблять его, так как он является сильнодействующим веществом, который может вызвать ненужные побочные эффекты такие как — ожирение по женскому типу у мужчин, набухание сосков и отечность. Спортсменов за прием таких гормональных препаратов дисквалифицируют, устраняют от участия в соревнованиях и играх.

Тестостерон — стероид

Поэтому очень вреден и опасен. Миф этот один из самых распространенных и не имеет обоснования. В науке стероид – это сокращенное название молекулы, имеющей в себе четыре кольца, которые состоят из атомов углерода. Аналогичную структуру имеет тот же холестерин и элементы любой мембраны клетки.

В «спортивном» мире стероидами и анаболиками прозвали собственно подобие тестостерона для увеличения мышечной массы. Провели много исследований и опытов, которые доказали, что его употребление даже в больших дозах (до 2 гр еженедельно), является безопасным. Впрочем, употребление любого похожего по свойствам препарата обязано контролироваться специалистом по разработанным схемам.

Все эти предосторожности аргументируются тем, что химически созданные аналоги тестостерона воздействуют на организм человека во много раз сильнее природного гормона и могут нарушить функции, вызвать необратимую атрофию яичек, и, впоследствии, заставить принимать его пожизненно.

Тестостерон отвечает за агрессию

Бытует мнение, что повышенный уровень гормона вызывает агрессию и поведение, подобное «животному». На данный момент отсутствуют доказательства о прямой зависимости между уровнем тестостерона и агрессией. Ярость, гнев и остальные негативные эмоции в ненормальном виде формируются из-за нарушенного баланса дофамина и серотонина в центральной нервной системе. И гормон к этому не имеет никакого отношения. А вот с помощью него можно даже излечить депрессию и астению.

Тестостерон и рак простаты

Все мужчины с высоким уровнем гормона болеют раком простаты. Данное утверждение имеет основание по результату… одного пациента. На сегодня, по проведенным исследованиям, было доказано, что угроза развития заболевания заложена генетически и никак не зависит от уровня тестостерона, а скорее, от осуществляющих его обмен, ферментных систем. Зацепка в том, что в периферических тканях тестостерон изменяется в вызывающие рак производные женских половых гормонов. Благодаря этим знаниям, стали применять эстрогены для лечения рака простаты. Принцип работы в данном случае аналогичный эстрогенам.

Тестостерон и облысение

При высоком уровне концентрации происходит облысение. Наперекор распространенному мифу, уровень у мужчин лысеющих нисколько не выше, чем у мужчин, обладающих густой шевелюрой. Только генетически предрасположенные к облысению мужчины теряют волосы, независимо от количества тестостерона в их организме.

Почему тестостерон — мужской гормон?

Попробуем привести несколько аргументов для ответа на этот вопрос.

В первую очередь, он выполняет главнейшую роль в развитии половых органов и образовании вторичных половых признаков у мужчин (утолщение голосовых связок, рост волос на лице, теле).

Во-вторых, принимает участие в образовании и поддержании жизнедеятельности нормальной половой функции, конкретнее сказать: полового влечения, эрекции, сексуального поведения и образовании спермы.

В-третьих, благодаря ему происходит стимуляция выработки белка, что так необходимо для нормального развития мышц и костей.

Помимо всего этого, доказано, что тестостерон активно участвует в работе центральной нервной системы, кроветворной и мочевыделительной, сердечнососудистой системах. Именно поэтому его прозвали королем всех гормонов. К сожалению, с возрастом его уровень в организме снижается, начиная примерно это с 30-35 лет. В итоге, к 50-55 годам (иногда и ранее) количество в мужском организме составляет всего лишь половину от того, что было в молодости. Снижение происходит постепенно, примерно на 1-2 процента в год. Уровень в пожилом и зрелом возрасте напрямую зависит от генетических факторов.

Признаки низкого тестостерона у мужчин

Из-за снижения уровня гормона могут возникнуть разные симптомы, которые можно поделить на несколько групп.

1. Расстройство функций половых органов:

  • падение полового влечения;
  • проблемы с эрекцией;
  • отсутствие оргазма или уменьшение его яркости;
  • бесплодие

2. Разлаженности, связанные с неправильным тонусом сосудов:

  • резкая гиперемия лица, верхней части тела и шеи;
  • приливы жара;
  • нестабильность уровня артериального давления;
  • боли в сердечной области;
  • головокружение;
  • чувство недостатка кислорода.

3. Психоэмоциональные нарушения:

  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • скорая утомляемость;
  • нарушение памяти и внимания;
  • падение трудоспособности, творческой продуктивности;
  • депрессия;
  • ухудшение самочувствия;

4. Перемены в строении тела:

  • потеря мышечной массы, падение силы в мышцах;
  • уменьшение минеральной плотности костей;
  • ожирение в области талии и бедер;
  • набухание грудных желез;
  • сухость и утончение кожи;
  • снижение роста волос на лице.

Если обнаружили подобные нарушения в вашем организме, андрологи клиник «Диамед» готовы вам помочь. Запишитесь на прием в ближайшую к вам клинику по телефону или заполните форму записи, мы перезвоним вам и запишем на удобное время.

лечение кондилом в москве

Лечение кондилом или вирусных образований, требует особенного специализированного подхода с обязательным участием уролога. Читать дальше.

лечение фимоза

Фимоз — невозможность обнажения головки полового члена. Основными проявлениями фимоза является нарушение мочеиспускания, иногда боль в области головки полового члена, гнойные выделения, увеличение в объеме полового органа, боли при половом акте и снижение потенции. Читать дальше.

Недостаток тестостерона: причины и лечение

Тестостерон — это главный мужской гормон (андроген), который с юных лет влияет на внешний вид, сексуальную активность и самочувствие представителей сильного пола. Вещество вырабатывают семенники, а точнее — клетки Лейдига. Дефицит тестостерона в организме мужчины может привести к серьёзным осложнениям, поэтому проблему необходимо решать своевременно.

Клиника персональной медицины MedEx приглашает пройти обследование и определить гормональный статус. Мы выявим причины возникновения дефицита тестостерона, назначим лечение, расскажем о профилактике рецидивов. Приём ведут опытные врачи-терапевты и урологи.

Функции тестостерона в организме

Слово «тестостерон» обозначает целую группу стероидных гормонов разных форм, которые являются сильными анаболиками. Вещества стимулируют синтез огромного количества белков в клетках тела человека. Тестостерон активизирует процессы регенерации, роста тканей, проникает в ядра и запускает в работу более 146 генов. Можно с уверенностью сказать, что группа стероидных гормонов влияет не только на мужское здоровье, но и на состояние всего организма в целом.

Причины возникновения дефицита тестостерона

Подавляющее число клинических случаев — это возрастные изменения. Дефицит андрогена наблюдается у мужчин уже после 30 лет, когда выработка активных веществ замедляется примерно на 1% ежегодно. В возрасте старше 40 лет уровень синтеза гормона падает на 1,5% в год, что связано со снижением репродуктивной функции.

Другие возможные причины нехватки тестостерона:

  • хирургическое удаление яичек по медицинским показаниям;
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных веществ;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания;
  • работа с опасными и вредными производственными факторами, токсичными веществами;
  • гипертония, сердечно-сосудистые заболевания;
  • приём лекарственных средств (опиоидов, кортикостероидов, кетоконазола, гормонов) без медицинского назначения;
  • высокий уровень билирубина, который разрушает тестостерон;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринные болезни, патологии, связанные со смещением гормонального фона;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • перенесённые воспалительные заболевания, инфекции;
  • повышенный уровень липопротеинов в крови;
  • генетические патологии, например, синдром Дауна, Калмана, Клайнфельтера.

Помимо физических факторов, недостаток тестостерона могут провоцировать и психологические причины. Если мужчина постоянно испытывает стресс, депрессию, в его кровь активно поступает адреналин. Этот гормон способен блокировать тестостерон, даже если андроген вырабатывается в достаточном количестве.

Симптомы нехватки тестостерона у мужчин

Признаки недостатка гормонов зависят от причины. Если синтез тестостерона замедляется в силу генетических отклонений, то у мужчины проявляются выраженные внешние симптомы дефицита:

  • формирование половых органов по женскому типу, скопление жировой ткани в области талии;
  • недоразвитие полового члена и яичек;
  • истинный или ложный гермафродитизм (у пациента присутствуют и женские, и мужские наружные гениталии).
Читайте также:  Почему женщине больно писать: причины дискомфорта при мочеиспускании, лечение

Характерные признаки дефицита гормона в подростковом возрасте — это замедление роста половых органов, субтильность телосложения. Фигура мальчика развивается по женскому типу. Его бёдра становятся широкими, ноги полными, отсутствуют вторичные мужские половые признаки. Одним из симптомов дефицита тестостерона является отсутствие ломки голоса.

Нарушение гормонального фона отражается и на характере взрослого мужчины. Симптомом дефицита тестостерона становятся поведенческие особенности:

  • повышенная эмоциональность, сентиментальность, перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • депрессии, плаксивость, капризность, суицидальное настроение;
  • рассеянное внимание, невозможность сосредоточиться на одном деле.

К симптомам нехватки тестостерона у мужчины во взрослом возрасте добавляется отсутствие роста мышечной массы, выпадение волос на груди, голове, руках и ногах, увеличение молочных желёз (гинекомастия), усиленное потоотделение, нарушение процессов обмена веществ. Со стороны сердца низкий уровень гормонов проявляется аритмией, тахикардией, горячими приливами, кардиалгией.

По мере прогрессирования дефицита больной начинает испытывать трудности в интимной жизни. Симптомом недостатка тестостерона у мужчины может быть снижение потенции, половое бессилие, преждевременная эякуляция, бесплодие.

Диагностика патологий

Как только появились первые признаки нехватки тестостерона, мужчине необходимо пройти комплексное обследование. Диагностику дефицита начинают с лабораторных анализов крови на определение концентрации форм гормона в нмоль/мл.

Биоматериал исследуют иммуноферментным методом. В кровь добавляют вещество на основе фермента, который окрашивает тестостерон в яркий цвет. По интенсивности оттенка рассчитывают уровень разных форм андрогена в крови. Метод иммуноферментного анализа точный, быстрый, получение ложного результата исключено.

В крови определяют три вида тестостерона:

1. Свободный — активная форма гормона, ответственная за проявление мужских половых признаков. В общем объёме андрогенов доля такого тестостерона не более 2%.

2. Связанный — форма, соединённая с глобулином (ГСПГ) и альбумином.

3. Общий — суммарное значение свободного и связанного гормона.

Если при наличии явных признаков дефицита тестостерона анализ показывает норму, мужчине назначают дополнительные исследования крови:

1. Определение уровня глобулина. Этот белок связывает, блокирует андрогены. Чем выше количество глобулина, тем ниже концентрация тестостерона у мужчины. Дефицит андрогена в анализе развивается при эндокринных болезнях, сахарном диабете, тяжёлых нарушениях работы печени.

2. Определение ЛГ и ФСГ — гонадотропных гормонов. Вещества синтезируются гипофизом и влияют на выработку андрогенов в мужском организме. Когда снижается уровень тестостерона и одновременно наблюдается уменьшение концентрации ЛГ и ФСГ по результатам анализа, причину дефицита необходимо искать в работе гипофиза или гипоталамуса. Правильное лечение поможет восстановить баланс мужских гормонов.

3. Определение содержания дигидротестостерона. Активное вещество — одна из форм свободного тестостерона. Снижение концентрации дигидротестостерона говорит о дефиците 5-альфа-редуктазы. Причину болезни стоит искать в обменных процессах. Если восстановить нормальный уровень 5-альфа-редуктазы, то и андрогены начнут вырабатываться в достаточном количестве.

4. Определение количества эстрадиола. Данный гормон является антагонистом мужского тестостерона. Чем больше в крови эстрадиола, тем более выраженной будет нехватка андрогенов.

Если нарушение баланса гормонов сопровождается характерными признаками недостатка тестостерона, у мужчин диагностируется гипогонадизм. Задача врача — определить причину такого состояния. Это может быть нарушение функциональности нервной системы или заболевания репродуктивных органов. Для выбора эффективного лечения дефицита тестостерона может потребоваться УЗИ органов малого таза , предстательной железы, КТ или рентгенография по показаниям, другие лабораторные и инструментальные методы диагностирования причин гипогонадизма.

Лечение дефицита тестостерона

Низкий уровень андрогена влияет на качество жизни мужчины. Поэтому лечение нехватки тестостерона необходимо начинать как можно раньше. Гормональный дисбаланс может повлечь возникновение таких осложнений, как сахарный диабет, болезни сердца и сосудов. В отсутствие лечения дефицит тестостерона тянет целую цепочку метаболических нарушений. Со временем усиливаются скачки артериального давления, вплоть до инсульта. Без лечения развиваются патологии опорно-двигательного аппарата: у мужчины слабеют мышцы, снижается плотность костной ткани. Пациенты жалуются на боли в суставах и конечностях. Нехватка гормонов нарушает трофику тканей и клеток. У больного сохнет кожа, волосы становятся ломкими, на лице появляются ранние морщины.

Интересный факт: низкий уровень тестостерона лечится в большинстве случаев негормональными средствами. Многим мужчинам достаточно соблюдать режим сна, больше гулять, вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания. Постепенно уровень гормонов приходит в норму без медикаментозного лечения, восстанавливается сексуальная активность. Повысить уровень тестостерона помогает регулярная половая жизнь. Интим необходимо иметь с постоянной партнёршей.

Медикаментозное лечение дефицита тестостерона включает приём следующих препаратов:

1. Гормональные средства. Чтобы повысить уровень андрогена, мужчина лечится таблетками или уколами в строго рассчитанной дозе. Препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому их применение требует регулярного медицинского наблюдения.

2. Трансдермальные пластыри. Препараты тоже содержат гормоны, но в более низкой дозе. Пластырь приклеивают на внутреннюю сторону бедра или на мошонку и носят несколько часов в день. Трансдермальные препараты имеют меньше побочных эффектов, чем таблетки, но в некоторых случаях отмечается местное раздражение.

Для профилактики снижения тестостерона мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек и беспорядочных половых связей поможет долго сохранять силы и привлекательность для противоположного пола.

Диагностика и лечение дефицита тестостерона в Москве

Клиника персональной медицины MedEx приглашает на приём в удобное время. Если вы хотите установить и устранить причины возникновения дефицита тестостерона, запишитесь на консультацию к нашим врачам. Номер телефона указан на сайте.

Мужское бесплодие и ЭКО

cdfvw2.jpg

Вы с мужем начали обследоваться по поводу бесплодия, и обнаружилось, что причина заключается в низком качестве семенной жидкости? При этом у него нашли низкий тестостерон? Связано ли бесплодие с уровнем этого гормона, что такое тестостерон у мужчин и как, в конце концов, нормализовать его уровень?

Что такое тестостерон

Это гормон с выраженным анаболическим эффектом, который вырабатывается у мужчин и в надпочечниках, и в яичках. Причем в половых железах его синтезируется больше, там же и создается его высокая концентрация.

Как вырабатывается тестостерон у мужчин? Он образуется специальными клетками яичка из холестерина и по своей структуре является прогормоном. Чтобы оказать все вышеперечисленные эффекты, нужно, чтобы тестостерон был обработан ферментом 5-альфа-редуктазой. Так получается активная форма тестостерона – дигидротестостерон.

«Команду» к выработке тестостерона приносит лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ). Если уровень тестостерона снижается, в гипофиз идет сигнал, чтобы выработать больше ЛГ и, следовательно, и тестостерона. Если же уровень тестостерона у мужчины повышен (например, он принимает синтетические препараты), то ЛГ снижается. И когда мужчина прекращает принимать свои добавки, может пройти длительное время, прежде чем уровень ЛГ нормализуется и даст «команду» синтезировать собственный тестостерон.

От чего зависит уровень тестостерона у мужчин? Для синтеза этого гормона важен комплекс факторов:

  • физическая активность мужчины;
  • характер питания: содержание в пище холестерина и витамина D;
  • состояние клеток яичка: они могут повреждаться обратимо (при бактериальном орхите, который был вовремя вылечен) или необратимо (например, при эпидемическом паротите – свинке, при сахарном диабете, сильной травме яичка, варикоцеле);
  • состояние гипофиза, в котором вырабатывается ЛГ;
  • принимаемые медикаменты (например, противоопухолевые препараты угнетают активность клеток яичка);
  • уровень эстрогенов в мужском организме: при его снижении уменьшается и количество тестостерона;
  • уровень пролактина (высокий уровень этого гормона снижает синтез тестостерона).

Тестостерон у мужчин и бесплодие

Вот на что влияет уровень тестостерона у мужчин:

  • отвечает за формирование половых органов по мужскому типу;
  • способствует росту мышц;
  • улучшает состояние сердца;
  • усиливает отложение кальция в костях;
  • отвечает за строение гортани и всего тела по мужскому типу;
  • является основной причиной специфического мужского поведения и психических реакций;
  • формирует появление волос и жировой ткани строго в определенных местах;
  • способствуют выработке сперматозоидов.

В бесплодии может быть виноват как пониженный, так и повышенный уровень тестостерона. Во втором случае тестостерон подавляет выработку ЛГ, из-за чего увеличивается выработка фолликулостимулирующего гормона. Это подавляет деление сперматозоидов.

cdfvw3.jpg

Какой уровень тестостерона должен быть у мужчины

Что такое повышенный тестостерон у мужчин? Это показатели выше 33 нмоль/л у представителей сильного пола 18-50 лет, и выше 20 нмоль/л – в возрасте старше 50.

Норма свободного тестостерона у мужчин 18-50 лет – 5,5-42 пикограмма в 1 мл крови (или 5,76-33 нмоль/л). После 50 лет уровень гормона снижается до 5,4-19,5 нмоль/л.

Признаки повышенного тестостерона у мужчин не будут заметны внешне, если уровень гормона выше на 20-30%. Если же концентрация гормона выше значительно, отмечаются:

  • облысение;
  • чрезмерный рост волос на груди, ногах, спине, лице;
  • частые головные боли;
  • бессонницы;
  • агрессивное поведение;
  • рост мышечной массы.

Если не вырабатывается тестостерон у мужчин

Если концентрация тестостерона – ниже 5 нмоль/л, появляются признаки пониженного тестостерона у мужчин. Это:

  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции;
  • ожирение;
  • уменьшение количества волос на теле;
  • быстрая утомляемость;
  • сухость кожи.

Как поднять уровень тестостерона у мужчин, скажет врач. Для этого нужно найти и устранить причину, приведшую к этому состоянию. Кроме этого, врач порекомендует:

  • внести изменения в образ жизни: увеличить частоту и длительность прогулок и пребывания на свежем воздухе, дольше спать ночью (важна длительность именно глубокого сна);
  • изменить характер питания: увеличить употребление домашнего мяса, орехов, изюма; ограничить употребление алкоголя (в особенности, пива);
  • физические нагрузок.

В некоторых случаях количество гормона может увеличиться, если принимать препараты цинка, витамина D и магния. Иногда может понадобиться прием препаратов-гонадотропинов.

Предимплантационная генетическая
дигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Ссылка на основную публикацию