ЭКО в естественном цикле – как делают и чем отличается от классической процедуры

ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле – один из самых щадящих способов забеременеть. Яйцеклетку оплодотворяют в лаборатории, но ее созревание проходит в организме женщины. В программе ЭКО в естественном цикле в отличие «классического» ЭКО не используется гормональная стимуляция овуляции. Вмешательство в женский организм минимально, что повышает безопасность процесса, снижая риск осложнений.

Плюсы ЭКО в естественном цикле:

  • отсутствие применения гормональной стимуляции овуляции
  • малый риск наступления многоплодной беременности
  • отсутствие синдрома гиперстимуляции яичников
  • более низкая стоимость программы

Этапы ЭКО в естественном цикле:

  1. УЗИ мониторинг роста фолликула и эндометрия
  2. Введение триггера овуляции (препарат хорионического гонадотропина)
  3. Процедура получения ооцита (яйцеклетки)
  4. Эмбриологический этап (оплодотворение и культивирование эмбриона)
  5. Перенос эмбриона в полость матки
  6. Проведение посттрасферной поддержки
  7. Диагностика беременности через 10-14 дней (исследование уровня В-ХГЧ)

*с целью профилактики преждевременной лютеинизации фолликула, пациентке может быть введен препарат для предотвращения данного процесса.

Минусы ЭКО в естественном цикле:

  • получение одной, максимум двух яйцеклеток
  • низкая частота наступления беременности

Кому может быть показана программа ЭКО в естественном цикле

  • Женщинам, которым по медицинским показаниям противопоказана стимуляция яичников
  • Пациенткам с низким овариальным резервом

Как подготовиться?

Подготовка к этому протоколу не имеет отличий от любой подготовки к ЭКО. Необходимо пройти лабораторные и инструментальные диагностические процедуры. Перечень исследований предоставит врач.

Сколько стоит ЭКО в естественном цикле?

Предварительный план лечения по программе «ЭКО в естественном цикле» от 116430 руб. (без учета стоимости препаратов)
Нажмите, чтобы посмотреть, что входит в программу

Ультразвуковое исследование фолликулогенеза
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный
Тотальная внутривенная анестезия
Получение яйцеклетки под контролем УЗИ в естественном цикле/в программе минимальной стимуляции
Пребывание в дневном стационаре отделения вспомогательных репродуктивных технологий
Идентификация и оценка степени зрелости ооцитов
Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения
Введение сперматозоида в ооцит (до 5-и ооцитов)**
Культивирование эмбрионов с 0 дня по 3 день
Культивирование эмбриона с 3 по 5 день
Внутриматочное введение эмбриона
Пребывание в дневном стационаре отделения вспомогательных репродуктивных технологий
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога для назначения лекарственных препаратов для поддержки лютеиновой фазы в программе ВРТ
Первичный медицинский скрининг пациента в приемном отделении
Взятие крови из периферической вены
Исследование уровня общего хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови
Лечение с использованием дополнительной лекарственной терапии (стоимость расчетная)
*Показаниями для ИКСИ являются: нарушение сперматогенеза (данные спермограммы на момент оплодотворения); эякуляторная дисфункция; отсутствие или низкий процент оплодотворения (менее 20%) ооцитов в предыдущей программе ЭКО; малое количество ооцитов (менее 4-х)
**Конечная стоимость расcчитывается в зависимости от кратности услуги

Где сделать ЭКО в ЕЦ в Москве

В отделении вспомогательных репродуктивных технологий с дневным стационаром в ЦКБ РАН уже много лет проводят ЭКО с использованием разных методик, в том числе без стимуляции. В клинике работают высококвалифицированные репродуктологи, которые провели большое количество процедур ЭКО как в естественном цикле, так и по другим протоколам.

В ЦКБ РАН используются проверенные современные методы и разработки, которые дают максимальный процент положительных результатов.

ЭКО в естественном цикле: все о схеме и протоколах

ЭКО в естественном цикле: все о схеме и протоколах

ЭКО в естественном цикле – протокол экстракорпорального оплодотворения, при котором не проводится стимуляция яичников гормональными препаратами. Это наиболее наиболее щадящий режим, поэтому он используется в тех случаях, когда пациентке по медицинским причинам противопоказан прием гонадотропинов. Яйцеклетка созревает под воздействием только тех гормонов, которые вырабатываются самим организмом женщины. Протокол ЭКО в естественном цикле менее результативен в сравнении со схемами, предусматривающими стимуляцию яичников, однако имеет минимальный риск осложнений.

Преимущества и недостатки ЭКО в естественном цикле

Преимущества и недостатки процедуры ЭКО

Понятие «естественный цикл» означает отсутствие какого-либо вмешательства в процесс образования яйцеклеток в яичниках. То есть в течение месяца созревает всего 1-2 ооцита, пригодные к оплодотворению – так же, как это происходит у женщин в обычной жизни. Затем врач извлекает их из фолликулов для дальнейших манипуляций в рамках процедуры ЭКО. Такая схема имеет свои достоинства:

  • Уменьшается медикаментозная нагрузка на женский организм и связанные с этим риски. В частности, предотвращается проявление синдрома гиперстимуляции яичника, который вызывает серьезные нарушения и даже может привести к смерти.
  • Сокращается стоимость процедуры за счет расходов на гормональные препараты, дополнительные обследования, курс медикаментозных инъекций, восстановительную терапию. В среднем цена ЭКО в естественном цикле без стимуляции меньше в сравнении со стандартным в 1,5 раза.
  • Исключается вероятность многоплодной беременности – за 1 раз в организм пациентки подсаживается всего 1 (в редких случаях 2) плодное яйцо.
  • Неограниченное число попыток оплодотворения без длительных периодов «гормонального отдыха» между ними и риска быстрого истощения овариального резерва.

Однако, в сравнении с другими программами ЭКО в естественном цикле применяется на практике редко. Причиной тому являются недостатки этой процедуры:

  • Созревание яйцеклеток проходит под влиянием собственного гормонального фона пациентки, что не позволяет врачам контролировать этот процесс. В некоторых случаях это может сказаться на качестве яйцеклеток, и исправить это в текущем цикле невозможно.
  • Из-за малого количества готовых к оплодотворению яйцеклеток существенно снижается вероятность успешного наступления беременности. В среднем, шансы зачать после ЭКО в естественном цикле не превышают 10%. Из-за этого пациенткам часто приходится повторно проходить эту процедуру.

Таким образом, для успешного наступления беременности при ЭКО в естественном цикле важное значение имеет хорошее здоровье пациентки, стабильность ее гормонального фона, способность продуцировать жизнеспособные яйцеклетки. Очевидно, что таким требованиям соответствуют далеко не все женщины, что накладывает дополнительные ограничения на применение этого протокола.

Показания и противопоказания к ЭКО в естественном цикле

Использование этого протокола экстракорпорального оплодотворения показано в следующих случаях:

  • Возраст пациентки не превышает 35 лет – выше этой возрастной границы серьезно возрастает число генетических ошибок в хромосомном аппарате яйцеклеток, что повышает риск развития осложнений при беременности, аномалий развития плода и т. д.
  • Отсутствие или непроходимость фаллопиевых труб препятствует продвижению созревшей яйцеклетки от яичника в полость матки, где происходит ее оплодотворение и закрепление эмбриона для последующего развития.
  • Невозможность зачатия обусловлена исключительно репродуктивными проблемами мужчины – например, отсутствием или низким качеством спермы, эректильной дисфункцией, препятствующей нормальному половому акту и т. д..
  • У пациентки имеются патологии, при которых противопоказано применение гормональных препаратов – например, нарушения свертываемости крови, онкологические заболевания, расстройства эндокринной системы, печени, поджелудочной железы.
  • Предыдущие попытки ЭКО со стимуляцией яичников окончились неудачно из-за низкого качества полученных яйцеклеток или по иным причинам.
  • Яичники не дают адекватного ответа на гормональные препараты, что делает стимуляцию и связанные с ней риски бессмысленными.

Противопоказаниями к проведению ЭКО в естественном цикле являются:

  • Возраст пациентки, превышающий 35 лет, при котором естественное созревание яйцеклетки проходит с большими нарушениями;
  • Гормональные патологии, снижающие качество созревающих ооцитов и нарушающие нормальное протекание овуляторного цикла.

Перед тем, как сделать ЭКО в естественном цикле, женщина проходит медицинское обследование, подтверждающее способность ее организма стабильно продуцировать здоровые половые клетки. Для каждой пациентки врач-репродуктолог отдельно рассматривает результаты анализов, определяет преимущества и недостатки всех протоколов, сопоставляет их между собой и определяет наиболее оптимальный вариант.

В настоящее время ЭКО без использования гормональных препаратов применяется достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев врач все же назначает минимальный курс инъекций, подбирая его таким образом, чтобы минимизировать медикаментозную нагрузку на женский организм. В частности, препараты используются для контроля овуляции, подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца и т. д.

Как происходит ЭКО в естественном цикле?

как проходит ЭКО в естественном цикле

Из всех существующих видов экстракорпорального оплодотворения этот является наиболее простым. Стандартная схема протокола ЭКО в естественном цикле включает несколько этапов:

  • Первичное обследование – на 7-8 день менструального цикла врач выполняет УЗИ пациентки, с помощью которого определяет способность ее организма синтезировать пригодную к оплодотворению яйцеклетку, затем проводится еще несколько исследований для контроля роста фолликула;
  • Определение пика концентрации лютеинизирующего гормона – незадолго до прогнозируемого дня овуляции женщина несколько раз сдает анализ мочи на гормоны и проходит УЗИ для выявления оптимального момента для пункции фолликула;
  • Пункция фолликула – непосредственно перед его разрывом и выходом яйцеклетки репродуктолог действует на опережение, прокалывая с помощью иглы оболочку яйцевого мешка и высасывая через нее созревший ооцит;
  • Оплодотворение – полученная яйцеклетка передается на исследование эмбриологу, после чего помещается в инкубатор с заранее отобранными у полового партнера или донора сперматозоидами, один из которых и оплодотворяет ее;
  • Культивация – оплодотворенная яйцеклетка (зигота) в течение 2-6 дней развивается в инкубаторе до стадии бластоцисты, в которой существенно повышаются шансы на успешную имплантацию эмбриона в матку;
  • Перенос – развившйся до нужной стадии эмбрион переносится в матку женщины для имплантации, после чего врачи проводят несколько контрольных исследований для подтверждения успешного наступления беременности.

Такая схема в каждом конкретном случае может варьироваться в плане сроков прохождения каждого этапа, использовании дополнительных технологий для повышения эффективности оплодотворения. Например, она может включать процедуры ИКСИ (принудительной имплантации сперматозоида в яйцеклетку), использование донорской спермы, криоконсервации ооцитов или эмбрионов.

Подготовка к ЭКО в естественном цикле

Подготовка к ЭКО - как проходит?

Как и в любом другом протоколе, искусственное оплодотворение в естественном цикле подразумевает предварительное прохождение пациенткой курса диагностических процедур, включающий:

  • Анализы крови – общий, биохимический, на инфекции, концентрацию гормонов, свертываемость крови;
  • Общий и гормональный анализ мочи;
  • Исследование влагалищного мазка на микрофлору и половые инфекции;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза и грудных желез;
  • Электрокардиографию;
  • Консультации с терапевтом, гинекологом, психиатром, репродуктологом, инфекционистом.

Обследования при ЭКО в ЕЦ более тщательные в сравнении с другими протоколами ЭКО. В данном случае развитие яйцеклетки не подконтрольно врачу, и успешность оплодотворения зависит исключительно от здоровья репродуктивной системы пациентки. Поэтому при необходимости ей могут назначить дополнительную диагностику.

Перед проведением ЭКО в естественном цикле женщина также должна соблюдать следующие правила:

  • Исключить употребление наркотических препаратов и спиртных напитков, курение (включая электронные сигареты, кальяны), избегать пассивного вдыхания табачного дыма;
  • Оградить себя от интенсивного радиоактивного, ультрафиолетового, рентгеновского и других видов ионизирующего излучения (в том числе от длительного пребывания на солнце или в солярии);
  • Придерживаться нормальной физической активности (без подъема без подъема больших тяжестей и гиподинамии);
  • Полностью оградить себя от стрессов или максимально уменьшить их воздействие на психику;
  • Пройти проверку на инфекционные, метаболические, гормональные и другие заболевания, а при их выявлении пройти соответствующий курс лечения.

Каких-либо специальных требований подготовка к ЭКО в естественном цикле не подразумевает. Главное – обеспечить максимально возможное здоровье своего организма вообще и репродуктивной системы в частности.

Эффективность ЭКО в естественном цикле

Эффективность ЭКО в естественном цикле

Из-за того, что в естественном протоколе не используются гормональные препараты, вероятность успешного наступления беременности в этом случае сравнительно невысока. Риск неудачи имеется на каждом из этапов процедуры:

  • На стадии созревания фолликула сбой в процессе оогенеза может привести к тому, что яйцевой мешок окажется попросту пустым или образовавшаяся в нем яйцеклетка будет незрелой или нежизнеспособной. На практике вероятность получения пригодного к оплодотворению ооцита в одном естественном цикле составляет всего 7-10%.
  • Высокое качество яйцеклетки тоже не всегда гарантирует абсолютной вероятности успешного оплодотворения. Шансы на зачатие составляют всего около 25%. Даже успешно зачатый эмбрион в период культивации также может погибнуть.
  • На этапе переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку только в 16 случаях из 100 плодное яйцо успешно закрепляется в эндометрии матки и дает начало новой жизни. Но даже при успешной имплантации никто не дает гарантии, что беременность не окончится выкидышем или рождением ребенка с генетическими отклонениями.

Причин невысокой эффективности ЭКО в естественном цикле несколько:

  • Естественные особенности процесса оплодотворения – даже у полностью здоровых пар вероятность успеха достигает лишь 85%;
  • Низкое качество яйцеклеток или спермы, нарушения в генетическом материале половых клеток родителей;
  • Риск преждевременной овуляции, из-за которой выход созревшей яйцеклетки не совпадает с готовностью репродуктивной системы женщины к имплантации;
  • Нарушение пациенткой врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре – употребление алкоголя и табачной продукции, чрезмерные физические и психические нагрузки и т. д.

Для увеличения шансов на ЭКО в естественном цикле могут использоваться дополнительные репродуктивные технологии:

  • Донорство спермы – при низком качестве семенной жидкости полового партнера оплодотворить яйцеклетку можно с помощью генетического материала специально отобранного донора;
  • ИКСИ – вероятность успешного зачатия можно повысить, принудительно имплантировав тщательно отобранный и подготовленный сперматозоид в яйцеклетку;
  • Криоконсервация – с помощью заморозки можно сохранить по одной яйцеклетке, полученной в каждом цикле, набрав таким образом нужное количество (обычно 6-8) для единовременного оплодотворения и подсадки пациентке.
  • Минимальное медикаментозное вмешательство – в этом случае пациентке назначается курс препаратов, который направлен не на стимуляцию яичников, а на контроль овуляции, ускорение созревания эндометрия к моменту подсадки и т. д.

Использование таких дополнительных методик позволяет увеличить вероятность успешного экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле до 60-70%, что вполне сравнимо с аналогичным показателем у здорового человека. Также этому способствует возможность проводить пункцию фолликула неограниченное количество раз и без длительных перерывов.

Сколько стоит ЭКО в естественном цикле?

Сколько стоит ЭКО в Москве?

Цена этой услуги может быть различной в зависимости от множества факторов, среди которых:

  • Лечебное учреждение – в частной клинике ЭКО в естественном цикле обычно стоит дороже, чем в государственной, также имеет значение ее статус, уровень технической оснащенности, подготовки персонала и т. д.;
  • Состав программы ЭКО – она может включать или не включать отдельные этапы и процедуры (например, ИКСИ, криоконсервацию, перенос эмбриона, наркоз), цена которых входит в общую стоимость услуги;
  • Число попыток – так как ЭКО не гарантирует 100-процентного успеха в первой же процедуре, может понадобиться повторить ее несколько раз, что увеличивает в итоге общую стоимость услуги.

В медицинском центре «За Рождение» стоимость ЭКО в естественном цикле начинается от 46 500 р – это цена программы, не включающей перенос эмбриона и использование наркоза, только пункцию яйцеклеток. В то же время мы гарантируем своим клиентам своевременное и квалифицированное обслуживание, индивидуальный подход, учитывающий их медицинские показатели, высокую эффективность всей процедуры оплодотворения или тех ее этапов, которые входят в выбранную заказчиком схему лечения бесплодия.

Отличия ЭКО в естественном цикле от базового ЭКО

ЭКО успешно зарекомендовало себя как наиболее эффективный способ забеременеть, если естественным образом осеменение невозможно по каким-либо физиологическим причинам. Стандартная процедура ЭКО предполагает предварительную стимуляцию яичников для того, чтобы иметь достаточное количество зрелых фолликулов, способных к дальнейшему осеменению. ЭКО в естественном цикле отличается от базовой процедуры тем, что стимуляция не проводится. Созревание клеток осуществляется природным способом, без дополнительного вмешательства.

С одной стороны, многих женщин привлекает подобный подход тем, что отсутствие стимуляции благоприятно сказывается на их физическом и психологическом состоянии, которое может быть не совсем стабильным после приема гормональных препаратов. С другой стороны, потенциальная мать отдает отчет в том, что при стимуляции в несколько раз возрастает шанс забеременеть, так как естественный цикл ограничен количеством яйцеклеток.

Преимущества и недостатки процедуры

Подобный метод имеет как свои плюсы, так и минусы. Неоспоримое преимущество ЭКО в ЕЦ – то, что женский организм не испытывает дополнительную нагрузку вследствие приема гормональных препаратов, и после процедуры нет рисков осложнений и побочных эффектов. Возникновение кровотечений и воспалений сводится к минимуму, отсутствует дискомфорт, качество эндометрия выше, чем при стимуляции. Если вы не планируете рождение двойни или тройни, данный метод ИО является наиболее подходящим.

Недостатком ЭКО без стимуляции в естественном цикле является ограниченная возможность забеременеть, так как итоговое количество полученных яйцеклеток гораздо меньше, чем извлеченных после гормональной стимуляции. За один цикл возможно получение только одной клетки. Теоретически, при созревании здорового фолликула проводится пункция и успешное оплодотворение сперматозоидом. Однако, на практике далеко не всё так просто. Во-первых, яйцеклетка при детальном исследовании может оказаться незрелой из-за преждевременного наступления овуляции, а выбрать больше не из чего. Более того, при отсутствии у женщины стабильных овуляторных циклов данная процедура просто не представляется возможной.

Этапы ЭКО в ЕЦ

Процедура состоит из нескольких важных процессов:

  • спустя неделю после наступления нового менструального цикла врач проводит УЗИ наблюдение, следя за развитием клетки;
  • когда наступает пик ЛГ, производится извлечение клетки;
  • происходит забор спермы или подготовка донорского биоматериала для ИО;
  • осеменение в условиях лаборатории;
  • взращивание эмбриона и перемещение в женский организм;
  • проверка уровня ХГЧ.

ec

Условия проведения ЭКО без стимуляции яичников

Несмотря на максимальное приближение данного метода к естественным условиям, процедура имеет определенные условия для успешного осуществления. Прежде всего, важен возраст пациентки, обратившейся за помощью в клинику. Она должна быть совершеннолетней, но не старше 35 лет, иметь регулярные месячные и овуляцию, нужный гормональный уровень. Кроме того, заключается особое соглашение, с которым должны ознакомиться оба супруга и подписать его в установленном порядке. Предварительное обследование и сдача необходимых анализов является обязательным условием ЭКО без гормональной стимуляции.

Когда возможно проведение процедуры ИО в естественном цикле

ЭКО без стимуляции яичников назначают не всем желающим, но тем женщинам, которым не предписан стандартный метод ИО по определенным причинам. Процедуру назначают в тех случаях, когда имеется проблема с маточными трубами, перенесенные операции на сердце, невосприимчивость яичников к стимуляции, негативный опыт имплантации эмбриона в прошлом. Также запрещена гормональная стимуляция при серьезных патологиях внутренних органов, при наличии опухолей. Если женщина находится в группе лиц, которые могут испытать негативные последствия стимуляции, ей также назначают ЭКО в ЕЦ.

Противопоказания для ЭКО в ЕЦ

Метод имеет и свои противопоказания, при наличии которых процедура не осуществляется.

  • Не назначают ЭКО в ЕЦ женщинам, возраст которых составляет 36 лет и выше.
  • При менструальном цикле менее 28 или более 32 дней.
  • При недостаточном гормональном уровне.
  • При мужском бесплодии и отказе от донорской помощи.
  • При отсутствии регулярной овуляции естественного характера.

Как подготовиться к процедуре в естественном цикле

Программа подготовки к ЭКО в ЕЦ является стандартной. Пациентка проходит определенные диагностические исследования, сдает необходимые анализы. До начала процедуры супругам настоятельно рекомендуется отказаться от всех вредных привычек, ограничить эмоциональную нагрузку, не нервничать, не ссориться, но наполнить жизнь хорошими впечатлениями. Если после ЭКО женщине категорически не рекомендуются физические нагрузки, то при подготовке к процедуре специалисты настоятельно советуют быть как можно активнее – заняться фитнесом, танцевать, гулять, много ходить пешком.

Немаловажную роль в успехе важного мероприятия по ИО является положительный настрой, вера в лучшее. Чем меньше всевозможных страхов и опасений, тем лучше для будущих родителей и их малыша.

ec1

Обратившись в клинику, вы получите исчерпывающую информацию о том, на какой день цикла делают ЭКО в естественном цикле, как наилучшим образом подготовиться к процедуре.

Каковы риски и неудачи при ЭКО в естественном цикле, каковы их причины

Многие интересуются, у кого получилось забеременеть после ЭКО в естественном цикле? Данная возможность при ЕКО в ЕЦ ниже, чем при стандартном подходе. Это связано с тем, что практически у 15% женщин происходит предварительная овуляция. При отсутствии возможности медикаментозным образом контролировать её наступление, в таких случаях невозможно получить яйцеклетку в ожидаемое время. Вторая причина не совсем утешительной статистики заключается в том, что за один естественный цикл возможно получить и оплодотворить только одну клетку.

Чтобы каким-то образом повысить гарантии и возможность наступления беременности, врачи часто предлагают такую процедуру, как ЭКО ИКСИ в естественном цикле. Применяя данную методику, специалисты добиваются того, что полученная яйцеклетка оплодотворяется более качественным сперматозоидом, отобранным методом ИКСИ, который максимально исключает возможные дефекты клетки.

ec2

В отдельных случаях супругам предлагается метод минимальной стимуляции яичников, который оказывает щадящее воздействие на организм. В результате возможно извлечение не одной, а нескольких яйцеклеток. Их количество меньше, чем при стандартной стимуляции, но больше, чем в естественном цикле.

Рекомендации после не стимулированного ЭКО

Сразу же после перемещения эмбриона в организм матери очень важно на протяжении 1,5 часа оставаться в положении лежа, обеспечивая максимальную неподвижность. Это очень важно для того, чтобы произошел качественный контакт клетки с полостью матки. В дальнейшем следует ограничить активную подвижность, соблюдать постельный режим, с постоянством измерять температуру.

Проверьте свой рацион, исследуйте питание – оно должно быть здоровым, сбалансированным, содержать много витаминов и полезных микроэлементов. Ни в коем случае нельзя злоупотреблять диетами – это не полезно ни для будущей мамы, ни для малыша. Сон должен быть стабильным. В первое время от близких взаимоотношений следует воздержаться, чтобы минимизировать риск срыва. Горячие ванны, посещение бани и сауны также запрещено, как и прием лекарств без ведома врача.

Стоимость ЭКО без стимуляции в Симферополе

Однозначно ответить на вопрос, сколько стоит ЭКО в естественном цикле в Симферополе, трудно, из-за особенностей конкретного организма. Одним женщинам достаточно провести единственную процедуру, чтобы успешно забеременеть и выносить ребенка, у других не получается даже после нескольких попыток ЭКО. Для того, чтобы ознакомиться с полным комплексом предоставляемых услуг по ИО, а также уточнить цену конкретной процедуры, рекомендуется обратиться в клинику, записавшись на предварительную консультацию к специалисту-репродуктологу.

Что такое ЭКО в естественном цикле

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Однако она не всем показана. Кроме того, у нее, как у всякой медицинской технологии, есть преимущества и слабые стороны. Поэтому прежде чем принять решение, нужно познакомиться с особенностями процедуры.

Кому необходимо ЭКО в естественном цикле

Чаще всего лечащий врач выбирает ЭКО в ЕЦ для женщины на основании следующих критериев:

  • Возраст партнерши 25-35 лет.
  • Отсутствие хронических заболеваний жизненно важных органов.
  • Мужское бесплодие либо женское, вызванное непроходимостью/отсутствием труб.
  • Регулярный цикл. Его длительность в норме составляет 25-35 дней.
  • Присутствуют противопоказания к гормоностимулированию.
  • Желание пациентов. Нередко пары психологически не готовы к редукции эмбрионов, если их оказывается более одного, что случается часто при применении стандартного протокола. Религиозные люди, вынужденные делать ЭКО, обычно отказываются не только от уничтожения эмбрионов, но и от перспективы замораживания яйцеклеток.

Показания и противопоказания к ЭКО в ЕЦ

ЭКО без стимуляции, в естественном менструальном цикле, чаще всего назначают:

  • Женщинам, гормональная стимуляция репродуктивной системы которых малоэффективна. Если на фоне приема гормонов удается получить не более 3 яйцеклеток, стимулирование считается нецелесообразным. Обычно такая картина наблюдается у пациенток в зрелости.
  • Парам, у которых был неудачный опыт ЭКО, когда подсаживание эмбриона оказывалось неуспешным.

Нередко к ЭКО в ЕЦ прибегают и в случае, если бесплоден мужчина, у которого здоровая, молодая партнерша с большим генетическим запасом яйцеклеток. Регулярный менструационный цикл и достаточный овариальный резерв – желательные условия. Однако эффективность в сравнении с применением базового протокола по статистике ниже.

Плюсы и минусы проведения ЭКО в естественном цикле

У ЭКО ИКСИ в естественном менструальном цикле есть свои сильные и слабые стороны. К преимуществам можно отнести:

  • Низкая вероятность многоплодности.
  • Более высокая рецептивность эндометрия матки к подсадке эмбриона.
  • Более низкая стоимость одной процедуры ЭКО.
  • Низкая вероятность кровотечений. Также снижается риск других осложнений, которые могут возникать вследствие стимулирования гормонами.
  • Значительно более низкий риск ранних родов.
  • Возможность делать подсадку (имплантацию) эмбриона каждый цикл. При применении гормоностимулирования возникает необходимость длительных пауз.

Плюсы и минусы ЭКО в естественном цикле

К недостаткам протокола ЭКО в ЕЦ относят:

  • Возможность использовать в работе только одну яйцеклетку.
  • Вероятность получения незрелой яйцеклетки по причине преждевременной овуляции. Специалисты не могут осуществлять контроль созревания, так как пик выработки лютеинизирующего гормона не зависит от них. Поэтому нередко полученный ооцит нежизнеспособен.
  • Отсутствие яйцеклетки. В некоторых случаях фоликул оказывается пустым.

Проведение процедуры в ЕЦ имеет множество преимуществ. Так как созданный природой механизм всегда более эффективен, чем его аналог, проводимый в лабораторных условиях. Однако необходимость ЭКО возникает исключительно в тех случая, когда природный процесс не работает. Стремление к естественности не всегда оправдано, если репродуктивная функция дает сбои.

Практика показывает, что эффективность ЭКО в ЕЦ ниже. Если состояние здоровья, возраст и финансовые возможности позволяют сделать много попыток, то повышенный риск неудачи может быть оправдан. Однако не у всех пар есть такие возможности.

Также нужно учитывать, что многократные неудачи отрицательно сказываются на психологическом состоянии обоих партнеров и в первую очередь женщины. Вышесказанное не означает, что ЭКО в ЕЦ делать нежелательно. Если врач считает, что этот метод может быть успешным, то от него, безусловно, не следует отказываться. Также его целесообразно применять, если иной подход оказался нерезультативным. Но использование данной технологии только потому, что она более естественна, неоправданно.

Этапы ЭКО в естественном цикле

Обычно порядок проведения процедуры в ЕЦ практически не отличается от других протоколов ЭКО. Разница невелика. Она заключается в следующих особенностях:

  • Отсутствие стимулирования гормональными препаратами.
  • Необходимость контроля созревания яйцеклетки.
  • После забора переход к оплодотворению и имплантации происходит не всегда, так как клетка может быть незрелой или вовсе отсутствовать.
  • Продолжительность полного цикла ЭКО в ЕЦ (от начала лечения до рождения малыша) длиннее, так как попыток совершается обычно больше.

Нередко пациенты спрашивают о том, на какой день цикла делают ЭКО в естественном менструальном цикле. Но точного ответа нет. Пункцию проводят, когда половые клетки достигают зрелости, и здесь все индивидуально. Поэтому обычно, начиная с 7-го дня, врачи активно отслеживают гормональный фон – обычно именно скачок гормонов свидетельствует о созревании. Для определения состояния яйцеклетки также применяется УЗИ.

Как только клетка приближается к овуляции, делают забор – пункцию. Данная медицинская манипуляция болезненна. Поэтому применяется обезболивание – наркоз. Далее, врачи-эмбриологи проводят оплодотворение в условиях лаборатории и на 2-3 день переносят оплодотворенную клетку в полость матки. Таким образом, ЭКО в естественном цикле происходит практически также, как и в случае ЭКО со стимулированием. Разница лишь в том, что единственный эмбрион пересаживают быстрее.

Как проводится ЭКО в естественном цикле

Обычно процедура ЭКО в ЕЦ (естественном менструальном цикле) включает следующие этапы:

  • Медобследование обоих партнеров.
  • Анализы и УЗИ, начиная с 7 дня от начала цикла.
  • Стимулирование овуляции инъекцией ХГЧ.
  • Забор (пункция) под обезболиванием. Применяется наркоз. Иногда седация, позволяющая женщине отключиться от неприятной процедуры.
  • Отбор спермы. Проводится так же, как и при применении других протоколов.
  • Оплодотворение врачом-эмбриологом во внешней среде.
  • Ожидание. Обычно полученный эмбрион пересаживают на 2-ой или 3-ий день. Иногда врач принимает решение подождать пять или шесть дней.
  • Подсадка.
  • Контроль гормонального фона.

Как проводится ЭКО в естественном цикле

Иногда после подсадки (имплантации) эмбриона в матку назначается курс поддерживающих препаратов гормональной природы.

Подготовка к ЭКО в естественном цикле

Подготовка к процедуре включает не только традиционные медицинские манипуляции, но и соблюдение универсальных правил здорового образа жизни, а именно:

  • Отказ от никотина, даже если есть зависимость. Практика показывает, что вероятность положительного исхода при нарушении данного требования ниже в 1,5 раза.
  • Достаточный отдых, в частности, сон. Количество часов, которые нужно провести в постели, индивидуально, но не менее 8.
  • Полноценный рацион.
  • Физическая активность, позволяющая клеткам получать достаточное количество кислорода. На воздухе желательно находиться не менее часа в сутки. Умеренная нагрузка в виде фитнеса, посещения бассейна, бега и т.п. очень желательна.

Статистика ЭКО в естественном цикле

Врачам в 7% случаев удается получить жизнеспособную женскую половую клетку и оплодотворить ее. Из 7% успешных в 16% случаев эмбрион удачно имплантируется и приживается. Таким образом, почти всегда применение данного протокола подразумевает несколько попыток.

Использование медикаментозных средств, способствующих успешному созреванию (дозреванию) клетки во внешних условиях, повышает вероятность положительного исхода. Хорошие результаты дают препараты, препятствующие ранней овуляции. Также, при отсутствии противопоказаний у женщины, желательно использовать небольшие дозы гормональных средств для стимулирования выработки нескольких фолликулов. Минимальное гормональное воздействие практически не дает противопоказаний. Но увеличивает вероятность беременности.

При этом важно учитывать, что применение метода при низком показателе АМГ (малом резерве женских половых клеток), целесообразно лишь в случае, когда используются ооциты донора. Такие пациентки чаще всего не дают достаточного числа яйцеклеток даже в случае применения гормоностимулирования, если не использовать донорские клетки, число попыток может составить десятки, прежде чем будет достигнут положительный результат.

Если у женщины повышен ФГС, применение данного протокола также малоэффективно. Но в этом случае гормональное стимулирование приносит положительный результат. Поэтому рекомендуется применение стандартного протокола. Это не отменяет необходимости лечения патологии, вызвавшей гормональный скачок.

Эндометриоз также влияет на возможность применения метода. Однако в этом случае многое зависит от выраженности патологии. Если очаги крупные, их рекомендуется удалить. В редких случаях, эндометриоз является противопоказанием.

Поведение после процедуры ЭКО в естественном цикле

По окончании процедуры пациенткам следует соблюдать все правила, которые врачи обычно рекомендуют беременным.

Отзывы об ЭКО без стимуляции, т.е. в естественном менструальном цикле, большей частью положительные. Те, кто смог забеременеть после процедуры, у кого получилось, не нашли в ней никаких недостатков. Так как ЭКО в ЕЦ хорошо переносится и фактически не имеет побочных эффектов.

Но очевидно, что успех ждет не всех пациентов и не сразу. В этом случае можно попробовать ЭКО со стимуляцией. Можно также продолжать попытки, при условии отсутствия противопоказаний. Нередко ребенок рождается только после 3 раза. Случается, что долгожданного малыша приносит 5-7 или даже более поздняя попытка. Почти все семьи, решившие пройти этот путь до конца, достигают успеха.

ЭКО без рисков и издержек: естественный цикл и модифицированный протокол

Вы приняли решение и готовитесь вступить в протокол ЭКО. Ваш случай индивидуален, и поэтому требует особого подхода. Если ваш приоритет – здоровый ребенок, тогда мы хотим вам рассказать об ЭКО в «естественном цикле» (ЕЦ). Возможно, это ваш метод.

Благодаря протоколам ЕЦ у репродуктологов есть возможность не нарушать изначально созданный природой цикл. Ведь задумано так, что у женщины вырабатывается одна яйцеклетка, в одном случае из 80 – две, но в целом женщина предназначена для вынашивания и рождения одного ребенка за один раз. То есть, в ЕЦ в отличие от стандартного протокола, мы получаем одну яйцеклетку, потому что протокол проходит без стимуляции.
Ниже в таблице приведена сравнительная характеристика протокола в естественном цикле и стандартного протокола ЭКО.

Сравнения протокола в ЕЦ и стандартного протокола

Протокол в Естественном цикле

Стандартный протокол

– женщины, которым противопоказана стимуляция
– здоровые женщины, которые настроены на перенос одного эмбриона.

все женщины, которым разрешена стимуляция.

Есть ли стимуляция

Препараты поддержки эндометрия

Сколько яйцеклеток получаем

Сколько эмбрионов подсаживаем

Возможные осложнения/побочные эффекты

Среднее количество попыток для рождения ребенка

На сегодняшний день трудности ЕЦ заключаются в неправильном подборе пациентов для этого протокола. Есть общее представление, что стимуляция – благо во всех случаях, а ЕЦ применяется для тех женщин, кому стимуляция противопоказана или для тех, кто боится стимуляции как таковой. Так в ЕЦ заведомо попадают женщины с меньшими шансами на беременность, что породило миф о том, что ЕЦ – малоэффективная методика.
Итак, есть две категории женщин, для которых подходит ЭКО в «естественном цикле».
Первая категория: женщины со слабыми (прооперированными) яичниками. Для них стимуляция нецелесообразна: если яичники не вырабатывают должное количество яйцеклеток, то даже со стимуляцией все равно получится один ооцит. В таком случае гораздо проще получить одну яйцеклетку без стимуляции, к тому же она будет здоровее.
Вторая категория: молодые женщины, которые не хотят стимулироваться, потому что настроены на одноплодную беременность. Такой женщине переносят один эмбрион, так что стимулировать ее нет смысла. Основное условие – чтобы у женщины был регулярный цикл.

В каких случаях ЕЦ не подойдет вам
Во-первых, если ваш возраст от 36-38 лет – ЕЦ точно не для вас. Чтобы получить результат в «естественном цикле» нужно пройти большее количество протоколов. Это значит, что нужен запас времени, какой точно – сказать сложно. В данном возрасте этого времени у вас просто нет. Чтобы подробнее ознакомиться с вопросом возраста, прочитайте статью «Возраст и бесплодие: обязательный минимум сведений».
После нескольких неудачных стандартных протоколов не стоит переключаться на ЕЦ, даже, несмотря на все его преимущества. Во-первых, для ЕЦ нужна женщина полная энергии и сил, а каждый протокол их отнимает. Вам может просто не хватить терпения. Во-вторых, менять тактику на полпути нелогично и неправильно. Доверяйте рекомендациям врача при выборе протокола.
Лучше не вступать в ЭКО в «естественном цикле», если ваш случай связан с мужским фактором. Чем больше плохих сперматозоидов, тем, к сожалению, больше получается эмбрионов, которые не доживают до дня переноса. Когда в стандартном протоколе из 10 полученных яйцеклеток остается 4 эмбриона – это нормально, а когда из одной яйцеклетки получается один слабый эмбрион – это остановка протокола.
Вступать в ЕЦ с мужским фактором целесообразно только в том случае, если женщину нельзя стимулировать. А если будущая мама просто настороженно относится к стимуляции, но присутствует мужской фактор, то лучше пойти на стандартный протокол.
Также нужно помнить, что ЕЦ – это вариант для пар, ведущих здоровый образ жизни. У курящей пары шансов на беременность в 1,5 раза меньше. Но, как правило, из всех обратившихся пар к доктору, 60 процентов пар курят. А значит им нужно еще больше попыток в естественном цикле, поэтому такой протокол для курящих пар – не самый лучший вариант.

Главное – настрой
ЭКО в естественном цикле требует ежедневного мониторинга гормонов, поэтому женщина в этом случае должна быть всегда рядом с клиникой. Ехать из другого города на пятиминутный осмотр врача нецелесообразно.
В свою очередь Клиника, которая берется проводить ЭКО в «естественном цикле», обязана семь дней в неделю иметь возможность и утром, и вечером делать анализы на гормоны. В Клинике Нуриевых это давно предусмотрено.
Женщина, которая хочет вступить в «естественный протокол» должна быть оптимистична, иметь крепкую нервную систему. Пациентка должна быть готова морально, ведь протокол не всегда заканчивается переносом эмбриона. Если в стандартном протоколе из 10 полученных яйцеклеток одна некачественная – это не проблема, но если в естественном цикле одна единственная яйцеклетка получилось плохой – это остановка протокола.

Еще один плюс – цена
Так как в «естественном цикле» получают одну яйцеклетку и один эмбрион, не используются дорогостоящие препараты для стимуляции, не применяется наркоз – стоимость протокола ниже, чем в стандартном протоколе. Фактически меньше затрачивается материалов, планшетов и питательных сред.
Попыток в «естественном протоколе» может оказаться больше, чем в стандартном, но общая стоимость их, скорее всего, будет ниже.

Еще раз о плюсах

Первый и самый главный плюс ЕЦ – одноплодная беременность. Почему мы так много говорим об этом, расскажет наша статья «Почему в Клинике Нуриевых «не любят» двойни».
ЭКО в «естественном цикле» для тех, кто понимает, что главное – безопасность, и ради здоровья будущего ребенка, готов набраться терпения, иногда пройти чуть большее число протоколов и чуть дольше подождать.
Также благодаря тому, что в протоколе нет стимуляции – исключается синдром гиперстимуляции. Нет необходимости применять наркоз.
В сравнительной таблице указано, что после стандартного протокола у женщины сохраняются замороженные эмбрионы. Возникает ряд этических вопросов, ведь приходится принимать решение: оставить эмбрионы себе, если вдруг захочется забеременеть снова, передарить эмбрионы или даже уничтожить. Как правило, выбор дается непросто. В «естественном цикле» такая проблема отпадает.

Модифицированный протокол
Иногда в «естественном цикле» не удается получить яйцеклетку. Овуляция происходит раньше, чем планировалось, и тогда репродуктолог рекомендует модифицированный протокол (МДФ).
В модифицированном протоколе применяют антагонисты – препараты, которые позволяют взять овуляцию «под контроль». Сделанный вовремя укол позволяет избежать преждевременной овуляции и получить зрелый фолликул во время пункции. В редких случаях в протоколе могут использоваться гонадотропины.
Протоколы ЭКО в «естественном цикле» и модифицированные протоколы ЭКО подходят одним и тем же женщинам. Проще говоря, МДФ то же самое, что ЕЦ только с овуляцией, которая находится «под контролем». Тем, кому подходит ЕЦ, также подойдет и МДФ. Как выбрать наиболее подходящий? Протокол – это инструмент врача, и только он поможет Вам сделать правильный выбор.
Модифицированный протокол – более частая практика, чем «естественный цикл», так как врачу с ним удобнее работать, а женщине –комфортнее жить. Стоимость протокола такая же, как в ЕЦ. Есть разные мнения по поводу результатов в МДФ. Например, такое, что препараты антагонистов токсичны и из-за них беременности наступают реже. Но информации в научных трудах на эту тему недостаточно, а опыт показывает, что результаты есть и с ними, и без них.

Выбор за вами
Получив информацию об ЭКО в естественном цикле, теперь вы можете понять, подходит ли вам подобный протокол. В любом случае ваш врач поможет найти оптимальный вариант. Но важно и ваше желание, и ваши потребности.
Если вы готовы немного подождать, возможно, чуть чаще появляться у врача, то ЭКО в «естественном цикле» – хорошее решение для вас. Вам не грозит синдром гиперстимуляции и сложная беременность. Подумайте, может не стоит гнаться за результатом за кратчайшие сроки, если ваше здоровье и время позволяют это сделать? Позаботьтесь о себе и о будущем ребенке.

ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле

Самое первое проведенное экстракорпоральное оплодотворение, в результате которого появился первый младенец в мире, Луиза Браун, представляло собой ЭКО в естественном цикле.

Затем врачи начали делать стимуляцию овуляции для получения большего количества яйцеклеток, и на некоторое время забыли о возможности проведения натурального экстракорпорального оплодотворения.

Однако спустя несколько десятилетий репродуктологи снова стали размышлять о том, имеет ли преимущества программа эко в естественном цикле. Что это безопаснее и комфортнее для женщины, известно давно. Но насколько эффективным может быть данный метод оплодотворения?

img

Преимущества ЭКО в ЕЦ

Преимущества ЭКО в естественном цикле

Экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле (ЭКО в ЕЦ) — это один из наиболее щадящих методов оплодотворения, во время которого практически не используются медикаменты. Другими словами, в натуральном цикле ЭКО искусственно оплодотворяют яйцеклетку, самостоятельно созревшую в женском организме.

Наиболее безопасным и хорошо переносимым методом экстракорпорального оплодотворения на сегодняшний день является именно ЭКО в естественном цикле. Схема протокола со стимуляцией всегда связана с определенной медикаментозной нагрузкой на женский организм. ЭКО с ЕЦ лишено таких недостатков.

Есть немало выгодных отличий, характерных для ЭКО в естественном цикле. Протоколы без стимуляции обладают целым рядом преимуществ по сравнению со стандартными протоколами:

  • минимален риск многоплодной беременности;
  • отсутствует вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников;
  • рецептивное качество эндометрия для имплантации эмбриона выше, чем в стимулированных циклах;
  • возможно проведение процедуры несколько месяцев подряд;
  • значительная экономия средств и времени пациентки.

ЭКО в ЕЦ назначают:

  • молодым женщинам с высоким овариальным резервом и регулярным циклом (если причиной бесплодия пары стал мужской фактор);
  • зрелым женщинам, у которых, даже несмотря на гормональную стимуляцию, получают только 1-3 яйцеклетки;
  • «женщинам с неудавшейся имплантацией», тем, у кого при традиционном ЭКО всегда имелись хорошие эмбрионы, но имплантация не удавалась.

ЭКО в ЕЦ

ЭКО в ЕЦ при разных состояниях организма

ЭКО в естественном цикле при низком АМГ проводить целесообразно только с донорскими ооцитами. Недостаточный уровень АМГ свидетельствует о низком овариальном резерве. У таких пациенток даже при стимуляции не удается получить большого количества яйцеклеток.

Без неё в цикле созревает лишь один фолликул, и зрелой, пригодной к оплодотворению яйцеклетки в нём может не оказаться.

ЭКО в естественном цикле при высоком ФСГ тоже проводить нежелательно из-за низкой вероятности успеха. Таким женщинам требуется стимуляция перед экстракорпоральным оплодотворением, либо предварительное лечение основного заболевания, которое привело к возрастанию уровня этого гормона в крови.

ЭКО в естественном цикле при эндометриозе успешно проводится и имеет высокие шансы на успех, если сохранен овариальный резерв. Иногда перед вступлением в протокол требуется подготовка – прижигание или удаление больших очагов эндометриоза.

Подготовка к ЭКО в естественном цикле

Начинается ЭКО с подготовки. Она в целом такая же, как при любой другой программе экстракорпорального оплодотворения. Подготовка к ЭКО в естественном цикле заключается в прохождении ряда лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Каких конкретно – подскажет врач.

Желательна определенная подготовка со стороны супругов, которая позволит несколько повысить шансы на зачатие. Она включает:

  • отказ от вредных привычек;
  • ограничение воздействия на организм стрессов;
  • профилактика инфекций;
  • здоровый образ жизни;
  • позитивный настрой на успех.

Далее поговорим о том, как проводится ЭКО в естественном цикле.

Как проходит ЭКО в естественном цикле?

Этапы ЭКО естественном цикле такие же, как в других программах. Отличия заключаются лишь в том, что:

  1. Отсутствует этап стимуляции суперовуляции. Женщине либо вовсе не назначаются препараты, либо они используются в незначительных количествах.
  2. Время от времени приходится сдавать анализы на гормоны и делать УЗИ – так врач контролирует процесс созревания фолликулов и выбирает оптимальный день для пункции.
  3. Этап переноса эмбрионов может не состояться, что значит – ЭКО в естественном цикле завершилось неудачей, и качественные эмбрионы для переноса попросту отсутствуют.

Сколько времени занимает ЭКО в естественном цикле? Если брать один отдельный цикл – столько же, сколько обычное экстракорпоральное оплодотворение. Но если считать промежуток времени от первого вступления в протокол, до наступления беременности – в среднем в 2 раза дольше, чем стандартный протокол ЭКО, потому что требуется вдвое больше попыток оплодотворения.

Что входит программы ЭКО в естественном цикле?

В «ВитроКлиник» существует несколько видов программ ЭКО в ЕЦ. Из чего они состоят можно увидеть ниже:

Стандартная программа

  • консультации, осмотры, УЗИ;
  • УЗ-мониторинг за ростом фолликулов;
  • трансвагинальная пункция фолликулов под общим наркозом;
  • эмбриологический этап (культивирование эмбрионов);
  • перенос эмбрионов в матку;
  • пребывание в палате временного пребывания до 2-х часов.

Программа без переноса

  • консультации, осмотры, УЗИ;
  • УЗ-мониторинг за ростом фолликулов;
  • трансвагинальная пункция фолликулов под общим наркозом;
  • эмбриологический этап (культивирование эмбрионов);
  • пребывание в палате временного пребывания до 2-х часов

Программа со спермой донора

  • консультации, осмотры, УЗИ;
  • УЗ-мониторинг за ростом фолликулов;
  • трансвагинальная пункция фолликулов под общим наркозом;
  • сперма донора;
  • эмбриологический этап (культивирование эмбрионов);
  • перенос эмбрионов в матку;
  • пребывание в палате временного пребывания до 2-х часов.

Программа без переноса со спермой донора

  • консультации, осмотры, УЗИ;
  • УЗ-мониторинг за ростом фолликулов;
  • трансвагинальная пункция фолликулов под общим наркозом;
  • сперма донора;
  • эмбриологический этап (культивирование эмбрионов);
  • пребывание в палате временного пребывания до 2-х часов.

Статистика ЭКО в естественном цикле

Процент наступления беременности ниже при ЭКО в ЕЦ. Статистика обусловлена отчасти тем, что из-за преждевременной овуляции у 10-15% женщин не удается получить яйцеклетки. Следующей причиной является то, что оплодотворена может быть только одна яйцеклетка.

Но поскольку при проведении ЭКО в среднем только 80% яйцеклеток могут быть оплодотворены, процент успешности при этом, разумеется, снижается. Часто врачи назначают ЭКО с ИКСИ в естественном цикле – тогда вероятность оплодотворения яйцеклетки будет выше.

В последние годы растет количество научных работ, указывающих на то, что способность эндометрия позволить имплантацию эмбриона ниже у женщин при обычном ЭКО, чем при ЭКО в естественных условиях. Это обстоятельство объясняется чрезвычайно высоким уровнем эстрогена, обусловленным стимуляцией.

Однако беременность в случае использования такого метода ЭКО наступает далеко не всегда. Наиболее частые причины провала попытки:

  • в результате успешного забора и оплодотворения яйцеклетки получается всего лишь один эмбрион, который может оказаться нежизнеспособным;
  • протокол довольно часто отменяют из-за преждевременной овуляции, обусловленной спонтанным пиком ЛГ;
  • возможен забор яйцеклетки, не достигшей достаточной зрелости;
  • возможно отсутствие яйцеклетки в фолликуле.

В связи с этим значительно снижается результативность ЭКО в естественном цикле. Статистика следующая: в пересчете на начатый цикл этот показатель составляет около 7%, а на каждый перенос эмбриона — около 16 %. Удачное ЭКО естественном цикле нередко требует нескольких попыток оплодотворения.

В последнее время при ЭКО в естественных циклах применяют не только препараты для дозревания ооцитов, но и медикаментозные средства для предупреждения преждевременной овуляции, а также минимальные дозы препаратов для стимуляции овуляции с целью получения не одного, а нескольких фолликулов. ЭКО в естественном цикле с минимальной стимуляцией несколько увеличивает шансы наступления беременности.

Стоит ли делать ЭКО естественном цикле – семейная пара должна решать совместно с врачом. Если репродуктолог посчитает, что шансы на успех будут высокими, почему бы не попробовать?

Где сделать ЭКО в естественном цикле?

В Москве есть не так много центров репродукции, которые специализируются на проведении ЭКО в ЕЦ. «ВитроКлиник» – как раз из таких. Наша клиника ЭКО в естественном цикле проводит часто и успешно. Врачи имеют богатый положительный опыт использования этой программы экстракорпорального оплодотворения.

Отзывы об ЭКО в естественном цикле

О проведении ЭКО в ЕЦ отзывы в целом положительные. Все те, кто делал ЭКО в естественном цикле и у кого получилось добиться беременности отзывались особенно хорошо.

Понятно, что беременность наступает не у всех. Зато ЭКО в естественном цикле хорошо переносится женщинами как в физическом, так и в эмоциональном плане, а также является менее дорогостоящим по сравнению с программой ЭКО в стимулированных циклах.

В целом, частота рождения детей после ЭКО в естественном цикле сопоставима с результатами ЭКО со стимуляцией, поэтому натуральные протоколы могут являться альтернативой традиционным.

Цена ЭКО в естественном цикле

В «ВитроКлиник» супружеским парам предлагаются весьма умеренные цены на ЭКО в естественном цикле. Москва располагает большим количеством центров, где врачи берутся за эту процедуру, но не везде она проводится одинаково успешно.

Репродуктологи «ВитроКлиник» имеют огромный, а главное – положительный опыт применения данного метода оплодотворения. Они специализируются на проведении программ с щадящей стимуляцией и программ ЭКО в естественном цикле.

Стоимость процедуры зависит от ряда факторов:

  • будет ли осуществлен перенос эмбрионов в текущем цикле;
  • будет использована сперма супруга или донора;
  • будут ли назначены препараты (они оплачиваются отдельно).

В общем, по сравнению с другими протоколами экстракорпорального оплодотворения, более выгодным является ЭКО в естественном цикле. Цена ниже на 20-30%. Плюс уменьшаются расходы на препараты.

Сколько стоит ЭКО в естественном цикле в 2016 году, вы можете посмотреть в таблице, которая представлена ниже.

Читайте также:  Муравьиный спирт: инструкция по применению, цена, отзывы при прыщах
Ссылка на основную публикацию