Препарат Эгилок: показания к лекарству, дозировка, совместимость, побочные действия

Эгилок

Эгилок — препарат для лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Производит антигипертензивное действие, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, предотвращает развитие тяжёлых патологий.

Производитель

Заказывая Эгилок в аптеке, вы получаете лекарственное средство, выпущенное компанией EGIS Pharmaceuticals PLC, зарегистрированной по адресу: Венгрия, 1106, город Будапешт, улица Керештури, №№ 30–38.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение принадлежит венгерской фармацевтической компании EGIS. В России интересы производителя представляет ООО ЭГИС-РУС. Его офис расположен по адресу: 121108, город Москва, улица Ивана Франко, 8.

Группа препаратов

Антигипертензивные, бета-1-адреноблокаторы, кардиоселективные блокаторы бета-адренорецепторов.

Действующее вещество

В основу препарата Эгилок положен метопролол — синтетическое химическое соединение, соль янтарной (сукцинат) или винной (тартрат) кислоты. Его принимают при артериальной гипертензии для купирования опасных симптомов — высокой частоты сердечных сокращений, увеличенного давления и повышенного сердечного выброса.

Продолжительные медицинские исследования показывают, что метопролол улучшает диастолическую функцию левого желудочка, снижая смертность от болезней сердечно-сосудистой системы. Нормализация ключевых показателей деятельности сердца уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает кровоснабжение и восстанавливает естественную оксигенацию тканей. Это позволяет сократить частоту и тяжесть приступов, а также предотвратить бессимптомную ишемию. Кроме того, уменьшается вероятность повторения инфаркта миокарда и внезапной смерти в результате желудочковой фибрилляции.

Формы выпуска

Лекарственное средство выпускается только в виде таблеток для перорального приёма.

Упаковка

Содержание действующего вещества, мг

Блистеры из ПВХ и лакированной алюминиевой фольги

Флаконы из тёмного непрозрачного стекла

По 20 таблеток, по 3 пластины в упаковке

По 15 таблеток, по 4 пластины в упаковке

По 30 или 60 штук

Состав

Каждая таблетка содержит 25, 50 или 100 мг метопролола. В качестве вспомогательных компонентов используются: карбоксиметилкрахмал натрия, микроцеллюлоза, стеарат магния, повидон, безводный коллоидный диоксид кремния.

Дозировка

Рекомендованное количество лекарства Эгилок зависит от характера и тяжести патологии, от состояния здоровья пациента, индивидуальной переносимости и других факторов. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы и затем постепенно повышать её, ведя мониторинг ключевых показателей деятельности сердца. Это позволяет избежать брадикардии и других опасных осложнений.

В фармацевтическом описании препарата указаны следующие дозы:

  1. При аритмии 25–50 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозу пересматривают в сторону увеличения или дополняют другим противоаритмическим средством.
  2. При ощущении сердцебиения и сильном дискомфорте в грудной клетке. По 50 мг дважды в день — утром и вечером. При необходимости количество антигипертензивного препарата можно удвоить.
  3. При тахикардии, вызванной функциональными расстройствами сердца — аналогично предыдущему пункту.
  4. При артериальной гипертензии умеренной степени — 25–50 мг дважды в день. При нормальной переносимости лекарственного средства дозировка может изменяться до 100–200 мг в сутки.
  5. При гипертиреозе, сопровождающемся нарушениями функций сердечно-сосудистой системы — по 50 мг 3–4 раза в день.
  6. При восстановительном лечении после перенесённого инфаркта миокарда — по 50–100 мг дважды в сутки.

Пациентам пожилого возраста назначают указанное выше количество препарата. При почечной недостаточности дозировка также остаётся неизменной, поскольку действующее вещество слабо связывается с белками плазмы. При тяжёлой печёночной недостаточности и портокавальном шунтировании дозу необходимо снизить.

Показания к применению

Чаще всего Эгилок назначается при артериальной гипертензии, аритмии и тахикардии, связанной с функциональными расстройствами сердца. Его применение также показано при гипертиреозе и после перенесённого инфаркта миокарда для снижения риска осложнений.

Передозировка

При существенном превышении терапевтической дозы первые эффекты наступают через 20–60 минут после приёма. Выраженное снижение артериального давления и брадикардия проявляются в тошноте, рвоте, бронхоспазме, затруднении дыхания, посинении губ и ладоней, ощущении холода в конечностях и спутанности сознания. При отсутствии адекватного лечения развиваются кардиогенный шок и гипогликемия. Они могут стать причиной обморока, судорог, комы и летального исхода.

Если препарат был принят недавно, нужно вызвать рвоту, выполнить промывание желудка и дать пациенту большое количество активированного угля. При угрозе сердечной недостаточности внутривенно вводят бета-адреномиметики каждые 2–5 минут до достижения желаемого эффекта. При отсутствии положительного действия используют норэпинефрин, допамин или добутамин. При выраженной гипогликемии устанавливают временный искусственный водитель ритма и вводят глюкагон. При судорогах показан диазепам, а при бронхоспазме — бета-2-адреномиметики. Гемодиализ неэффективен.

Противопоказания

Запрещено использовать препарат Эгилок при:

  • синдроме слабости синусового узла;
  • брадикардии менее 50 ударов в минуту;
  • кардиогенном шоке;
  • AV-блокаде II и III степени;
  • синоатриальной блокаде;
  • тяжёлом нарушении периферического кровоснабжения;
  • феохромоцитоме;
  • сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • при частоте сердечных сокращений менее 45 ударов в минуту, интервале PQ более 240 мс и систолическом артериальном давлении менее 100 миллиметров ртутного столба;
  • при повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и вспомогательным компонентам лекарственного средства;
  • остром инфаркте миокарда.

С осторожностью следует принимать лекарство при хронической обструктивной болезни лёгких, сахарном диабете, почечной и печёночной недостаточности разной степени тяжести, тиреотоксикозе, псориазе, депрессии в анамнезе, облитерирующих заболеваниях периферических сосудов и при аллергических реакциях на медикаменты.

Побочные действия

Негативные эффекты обычно выражены слабо, однако возможен риск развития осложнений на фоне сопутствующих заболеваний — в том числе не диагностированных. В инструкции указаны следующие побочные действия:

  1. Сердечно-сосудистая система. Брадикардия, ощущение холода в ногах, дискомфорт в грудной клетке, временное усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок на фоне острого инфаркта миокарда, ортостатическая гипотензия, AV-блокада I степени, при нарушении периферического кровообращения возможна гангрена.
  2. Нервная система. Головокружение, возбудимость, быстрое утомление при физических нагрузках, тревожность, снижение концентрации внимания, нарушения сна. Реже — судороги, парестезии, депрессия. Крайне редко — нарушения памяти, галлюцинации.
  3. Органы дыхания. Одышка, бронхоспазм, насморк.
  4. Пищеварительная система. Тошнота, запор или диарея, боль в области желудка, рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушения функций печени разной степени тяжести.
  5. Органы чувств. Нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений, звон в ушах, сухость глаз.
  6. Кожные покровы. Выпадение волос, повышенное потоотделение, крапивница, фотосенсибилизация, обострение псориаза.
  7. Половая система. Редко — импотенция и сексуальные дисфункции.

Способ применения

Таблетки принимают внутрь до четырёх раз в сутки независимо от употребления пищи. Для подбора эффективной дозы их можно разламывать пополам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат проникает через плацентарный барьер. В связи с этим его используют только при жизненных показаниях, когда ожидаемый терапевтический эффект более важен, чем возможные риски. В этом случае стоит контролировать состояние новорождённого в первые дни после родов, поскольку вероятно развитие брадикардии и угнетение дыхания. При приёме лекарства также следует отказаться от грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Метопролол уменьшает влияние симпатической системы на сердце, снижая частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда и потребность в кислороде, а также систолическое артериальное давление. При суправентрикулярной тахикардии и фибрилляции предсердий он уменьшает количество сокращений и экстрасистол желудочков. После приёма наблюдается некоторое повышение концентрации триглицеридов. В долгосрочной перспективе уменьшается содержание свободных жирных кислот и холестерина. Сосудосуживающие и бронхосуживающие свойства препарата Эгилок слабее, чем у неселективных бета-адреноблокаторов.

Синонимы

При отсутствии Эгилока в аптеке вы можете заказать аналоги:

  • Беталок;
  • Вазокардин;
  • Корвитол;
  • Метокард;
  • Метолол;
  • Метопролол;
  • Сердол;
  • Эмзок.

Фармакокинетика

Действующее вещество быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При соблюдении рекомендованной дозы для него характерна линейная динамика усвоения и накопления. Биодоступность достигает 50%, а при регулярном применении увеличивается до 70%. Незначительно связывается с белками крови, метаболизируется в печени изоферментами цитохрома P450. Период полувыведения — от одного до девяти часов.

При нарушении функции почек ключевые показатели фармакокинетики остаются неизменными, однако может возрастать концентрация неактивных метаболитов, не оказывающих действия на сердечно-сосудистую систему. При дисфункции печени увеличивается биодоступность препарата, тогда как клиренс существенно снижается.

Взаимодействие с другими лекарствами

Исследования совместимости лекарства Эгилок показывают:

  1. Усиление эффекта вплоть до артериальной гипотензии в сочетании с другими антигипертензивными средствами.
  2. Повышение риска развития брадикардии и AV-блокады с хинидином и амиодароном.
  3. Усиление инотропного и хронотропного эффекта с блокаторами медленных кальциевых каналов.
  4. Повышение риска нарушений проводимости сердечных мышц с гликозидами.
  5. Возможное развитие гипертонического криза при отмене клонидина после совместного приёма. Чтобы избежать такого осложнения, вначале прекращают приём метопролола.
  6. Риск артериальной гипотензии с антидепрессантами, снотворными, алкоголем, транквилизаторами и другими препаратами, воздействующими на центральную нервную систему.
  7. Угнетение сердечной деятельности при одновременном приёме средств для общего наркоза.
  8. Риск брадикардии, артериальной гипертензии и остановки сердца при использовании альфа- и бета-симпатомиметиков.
  9. Усиление вазонконстрикторного эффекта эрготамина.
  10. Ослабление эффективности при приёме с нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами и пероральными контрацептивами.
  11. Усиление гипогликемических эффектов инсулина и других противодиабетических препаратов, маскировка симптомов передозировки.
  12. Повышение эффективности миорелаксантов.
  13. Увеличение концентрации метопролола при приёме ингибиторов ферментов и обратного захвата серотонина, снижение — при использовании рифампицина и барбитуратов.

Лекарственная форма

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или серого цвета с крестообразной насечкой, двойным скосом и гравировкой E435. Препараты с модифицированным высвобождением снабжены плотной оболочкой, которая покрывает всю поверхность таблетки.

Условия хранения

В оригинальной аптечной упаковке, в сухом тёмном месте, недоступном для детей. При температуре +15…+25 градусов.

Срок годности

Пять лет с момента производства.

Особые условия

Пациенты, принимающие препарат Эгилок, должны уметь измерять частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При снижении пульса до 50 ударов в минуту и менее необходимо срочно обратиться в стационарное медицинское учреждение. При сахарном диабете необходимо также контролировать уровень глюкозы в крови.

В дозах более 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность, что приводит к отягощению побочных действий. При хронической сердечной недостаточности препарат назначают только в стадии компенсации. Действующее вещество также снижает чувствительность к эпинефрину, что приводит к отягощению аллергических реакций и анафилаксии. Наблюдались также случаи усиления расстройств периферического кровообращения.

В пожилом возрасте и на фоне дисфункций необходимо вести мониторинг показателей деятельности печени и почек. При развитии осложнений приём лекарственного средства прекращают. Также его отмена показана при возникновении депрессии.

Метопролол отменяют постепенно, снижая дозу на протяжении 14–18 дней. Это позволяет снизить риск развития стенокардии и гипертензии. Пациентам с острыми заболеваниями коронарных артерий в это время показана госпитализация.

Условия отпуска из аптек

Эгилок продаётся только по рецепту. Получив назначение врача, вы можете выбрать лекарство в электронном каталоге, найти аналоги, сравнить цены и оставить заказ. Препараты будут доступны в указанной точке продаж в течение 3 рабочих дней.

Эгилок ® (Egilok ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Фасовка и упаковка:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эгилок ®

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом на одной стороне и гравировкой “Е435” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К90, магния стеарат.

60 шт. – флаконы – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е434” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон К90.

60 шт. – флакон (1) – картонная пачка.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е432” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат.

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Предупреждает развитие мигрени.

При применении в средних терапевтических дозах в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β 2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, C max активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Связывание с белками плазмы низкое, около 5-10%. V d составляет 5.6 л/кг. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени (в основном, при участии изофермента CYP2D6) с образованием 3 основных метаболитов, ни один из которых не обладает клинически значимым бета-адреноблокирующим эффектом. T 1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, около 5% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Показания активных веществ препарата Эгилок ®

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД). Профилактика приступов мигрени.

Читайте также:  Особенности лечения сиропом Эриус для детей: действие и состав, инструкция по применению, отзывы

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F45.3Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
G43Мигрень
I10Эссенциальная [первичная] гипертензия
I20Стенокардия [грудная жаба]
I21Острый инфаркт миокарда
I47.1Наджелудочковая тахикардия
I49.4Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При приеме внутрь средняя доза составляет 100 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг. При в/в введении разовая доза – 2-5 мг; при отсутствии эффекта повторное введение возможно через 5 мин.

Максимальные дозы: при приеме внутрь суточная доза – 400 мг, при в/в введении разовая доза – 15-20 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком); редко – снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/ или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, нарушение проводимости миокарда, кардиалгия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно); очень редко – усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости, гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.

Со стороны нервной системы: очень часто – повышенная утомляемость, часто – слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко – парестезия, судороги, тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони; очень редко – амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; нечасто – бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности у предрасположенных пациентов), одышка; редко – ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор или диарея; редко – сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко – изменение вкуса.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны органа зрения: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны эндокринной системы: редко – гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

Аллергические реакции: нечасто – крапивница.

Общие реакции: редко – боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения – синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Лабораторные данные: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к метопрололу или к другим бета-адреноблокаторам; AV-блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и средствами, действующими на β-адренорецепторы; клинически значимая синусовая брадикардия; СССУ; кардиогенный шок; тяжелые нарушения периферического кровообращения, в т.ч. при угрозе гангрены; артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); пациенты с острым инфарктом миокарда (ЧСС менее 45 уд./мин, длительность интервала PQ более 0.24 сек или систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); для лечения суправентрикулярной тахикардии при систолическом АД менее 110 мм рт.ст.; в/в введение блокаторов кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема; одновременный прием ингибиторов МАО; тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

AV-блокада I степени; стенокардия Принцметала; ХОБЛ и бронхиальная астма легкого течения; сахарный диабет; тяжелая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч.

Выделяется с грудным молоком. Противопоказано применение в период грудного вскармливания.

Эгилок

Эгилок

Фото препарата

  • Латинское название: Egilok
  • Код АТХ: C07AB02
  • Действующее вещество: Метопролол (Metoprolol)
  • Производитель: ЭГИС ЗАО Фармацевтический завод (Венгрия)

Состав

На 1 таблетку препарата Эгилок приходится 25, 50, 100 мг действующего вещества метопролола тартрата соответственно. Вспомогательные вещества: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.

На одну таблетку Эгилок С приходится 23,75/47,5/95/190 мг активного вещества метопролола сукцината соответственно. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.

Форма выпуска

Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано во флакон из темного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.

Эгилок выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

  • На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
  • На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
  • На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.

Эгилок Ретард выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток круглой формы, по обеим сторонам риска. Объем 50 мг и 100 мг.

Эгилок С выпускается в виде двояковыпуклых таблеток в белой пленочной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объем: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Фармакологическое действие

Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.

В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови. Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу. От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.

На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает. Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.

После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.

Показания к применению Эгилока

  • профилактическое предупреждение приступов мигрени;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушенная функциональная сердечная деятельность; ;
  • нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий); .

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Противопоказания

  • СССУ; ;
  • выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
  • лактационный период;
  • одновременный прием МАО ингибиторов;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
  • синоатриальная блокада;
  • сильно нарушенное периферическое кровообращение; в тяжелой форме;
  • АВ-блокада 2 или 3 степени.

Побочные явления

  • По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
  • По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
  • По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
  • По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
  • По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Инструкция по применению Эгилока

Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Прием допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.

Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приема в сутки, утром и вечером.

Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.

Как принимать (конечный размер дозы и количество приемов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объемов потребляемого лекарства не требуется.

    при компенсации — 25 мг в сутки.
  • гипертиреоз — 50-200 мг в сутки.
  • аритмия — 50-200 мг в сутки. — 50 мг в сутки.
  • приступы мигрени (профилактика) — 100-200 мг в сутки.
  • тахикардия — 50-200 мг в сутки. (вторичная профилактика) — 200 мг в сутки.

Передозировка

Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечет к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.

В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма. Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.

Применение лекарства Эгилок с другими медикаментозными препаратами

Список запрещенных препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

При смешивании с Верапамилом способен вызвать остановку сердца.

При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.

При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и Инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.

При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.

Условия продажи

Эгилок отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Эгилок и Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 °С.

Эгилок С хранится при температуре до 30 °С.

Срок годности

Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.

Эгилок С: 3 года.

Аналоги Эгилока

У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги. К ним относятся:

Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт. Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Эгилок и алкоголь

Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечет к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга. Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания. В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.

Эгилок при беременности и лактации

В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.

Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребенка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально. Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.

Отзывы на Эгилок

Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике.

По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его. Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.

Цена на Эгилок, где купить

Средняя цена на Эгилок, установленная в российских аптеках — около 120 рублей за упаковку 100 мг 30 шт. и около 170 рублей за упаковку 100 мг 60 шт.

Читайте также:  Омез – инструкция по применению, для чего назначают, аналоги Омеза

Инструкция по применению ЭГИЛОК (EGILOK)

Противопоказан для детейВозможно применение пожилыми пациентами

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и номера “435” – на другой, без или почти без запаха. С помощью риски раблетки можно разделить на 2 одинаковые дозы.

1 таб.
метопролола тартрат25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон (К 90).

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – коробки картонные.

таб. 50 мг: 60 шт.
Рег. №: 4058/99/04/07/09/14/19 от 19.11.2019 – Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и номера “434” – на другой, без или почти без запаха. С помощью риски таблетки можно разделить на 2 одинаковые дозы.

1 таб.
метопролола тартрат50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон (К 90).

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – коробки картонные.

таб. 100 мг: 30 и 60 шт.
Рег. №: 4058/99/04/07/09/14/19 от 19.11.2019 – Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и номера “432” – на другой, без или почти без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон (К 90), натрия крахмала гликолат (тип А).

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – коробки картонные.

Описание лекарственного препарата ЭГИЛОК создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 21.04.2014 г.

Фармакологическое действие

Метопролол – кардиоселективный липофильный β 1 -блокатор, не обладающий собственным симпатомиметическим или мембраностабилизирующим эффектом. Метопролол препятствует стимулирующему влиянию симпатической нервной системы на сердце и вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, сердечного выброса и АД.

При гипертензии он снижает артериальное давление у пациентов в положении стоя и лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

Длительное применение препарата при гипертензии приводит к статистически достоверному снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции.

У мужчин со средней или умеренной гипертензией метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых нарушений (прежде всего внезапную смерть, смертельные и несмертельные инфаркты и инсульты).

При стенокардии метопролол снижает потребность миокарда в кислороде вследствие уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, системного АД. Снижение ЧСС и удлинение диастолы метопрололом способствует улучшению кровоснабжения и, соответственно, оксигенации ишемизированных областей миокарда. Таким образом, метопролол снижает число, продолжительность и тяжесть приступов стенокардии и бессимптомных проявлений ишемии, а также улучшает физическую работоспособность пациента.

При инфаркте миокарда метопролол снижает смертность, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Снижение смертности наблюдается при назначении метопролола как в раннем, так и в позднем периоде, а также у пациентов группы высокого риска и больных диабетом. Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность повторного инфаркта.

При суправентрикулярной тахикардии, мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии метопролол уменьшает автоматизм синусового узла, снижает частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол.

В терапевтических дозах периферические сосудосуживающие и бронхосуживающие эффекты метопролола менее выражены, чем таковые неселективных β-блокаторов.

По сравнению с неселективными β-блокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Препарат существенно не изменяет сердечно-сосудистые реакции на гипогликемию и не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

В краткосрочных клинических исследованиях было показано, что метопролол вызывает небольшое повышение уровня триглицеридов и небольшое снижение уровня свободных жирных кислот в сыворотке крови. В некоторых случаях наблюдалось небольшое снижение уровня холестерина ЛПВП, но этот эффект был слабее, чем аналогичный эффект неселективных β-блокаторов. Однако результаты длительных клинических исследований выявили достоверное снижение общего холестерина сыворотки после нескольких лет лечения метопрололом.

Доклинические исследования безопасности

Исследования, проведенные на различных видах животных, не обнаружили признаков интоксикации после длительного введения терапевтических доз метопролола.

В опытах на мышах и крысах не выявлено канцерогенное действие.

В исследованиях на животных наличия мутагенного и тератогенного действия метопролола не было установлено.

Фармакокинетика

Метопролол быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

В терапевтическом диапазоне доз для препарата характерна линейная фармакокинетика.

C max в плазме крови достигается через 1.5-2 ч после приема. Несмотря на значительные индивидуальные колебания показателей уровня препарата в плазме крови, у каждого отдельного пациента эти различия являются незначительными. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет примерно 50% при однократном и приблизительно 70% при многократном приеме. Одновременный прием пищи может повысить биодоступность метопролола на 30-40%.

Связывается с белками плазмы крови метопролол мало (примерно 5-10%).

Метопролол широко распределяется в тканях и имеет большой V d (5.6 л/кг).

Метопролол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р450. Метаболиты не имеют клинического значения.

Средний T 1/2 составляет от 1 до 9 ч (в среднем – 3.5 ч). Общий клиренс препарата составляет около 1 л/мин.

Примерно 95% введенной дозы выделяется с мочой, из них около 5% в виде неизмененного метопролола.

Существенных отличий фармакокинетики метопролола у пожилых пациентов не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов.

При тяжелой почечной недостаточности (СКФ 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов, однако степень β-адренергической блокады при этом не усиливается.

Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и/или после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс – снизиться. После портокавального шунтирования общий клиренс препарата составляет примерно 0.3 л/мин, а AUC повышается примерно в 6 раз по сравнению со здоровыми лицами.

Показания к применению

  • гипертензия – монотерапия или (при необходимости) в сочетании с другими антигипертензивными препаратами;
  • стенокардия – монотерапия или в сочетании с другими антиангинальными средствами;
  • инфаркт миокарда – в составе комплексной терапии. Вторичная профилактика у перенесших инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, суправентрикулярные аритмии, желудочковая экстрасистолия);
  • гипертиреоз (для снижения ЧСС в составе комплексной терапии);
  • функциональные расстройства сердца (тахикардический и гиперкинетический кардиальный синдром);
  • профилактика приступов мигрени;
  • сердечная недостаточность в случаях упорной тахикардии в покое, в том числе при дилатационной кардиомиопатии.

Режим дозирования

Таблетки Эгилок можно принимать независимо от приема пищи. При необходимости таблетку можно разломить пополам.

Дозу следует подобрать индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии.

При средней или умеренной гипертензии начальная доза 25-50 мг 2 раза/сут (утром и вечером). При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 200 мг/сут в два приема или добавить другое антигипертензивное средство.

Начальная доза 25-50 мг 2-3 раза/сут. В зависимости от эффекта, эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг/сут в два приема или добавить другой антиангинальный препарат.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда:

Обычная доза составляет 50-100 мг 2 раза/сут (утром и вечером).

Начальная доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 200 мг или добавить другое противоаритмическое средство.

Обычная суточная доза составляет 150-200 мг, разделенные на 3-4 приема.

Функциональные расстройства сердца с сердцебиением:

Обычная доза составляет 50 мг 2 раза/сут (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг 2 раза/сут.

Профилактика приступов мигрени:

Обычная доза составляет 50 мг раза/сут (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 100 мг 2 раза/сут.

Особые группы пациентов:

При заболеваниях почек дозу препарата уточнять не требуется.

При циррозе печени обычно также не требуется изменение дозы в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%). При тяжелой печеночной недостаточности (например, после операции шунтирования) может возникнуть необходимость в снижении дозы метопролола. У пожилых больных уточнение дозы не требуется. Клинический опыт применения метопролола у детей ограничен.

Побочные действия

  • очень частые (>10%), частые (1-9.9%), нечастые (0.1-0.9%), редкие (0.01-0.09%), очень редкие ( <0.01%).
  • очень частые – повышенная утомляемость;
  • частые – головокружение, головная боль;
  • нечастые – парестезия, мышечные спазмы, депрессия, нарушение внимания, сонливость, бессонница, ночные кошмары;
  • редкие – нервная раздражительность, напряжение, нарушения половых функций;
  • очень редкие – амнезия, нарушения памяти, спутанное сознание, галлюцинации.
  • частые – брадикардия, ортостатическая гипотензия (очень редко с обмороком), похолодание конечностей, сердцебиение;
  • нечастые – усиление симптомов сердечной недостаточности, предсердно-желудочковая блокада I степени, отеки, боль в области сердца;
  • редкие – аритмии, нарушения проведения;
  • очень редкие – гангрена на фоне ранее существовавших нарушений периферического кровообращения.
  • частые – тошнота, боль в животе, понос, запор;
  • нечастые – рвота;
  • редкие – сухость во рту, изменение функциональных печеночных проб.
  • нечастые – кожная сыпь (подобная крапивнице или псориазу, дистрофические кожные поражения), повышенная потливость;
  • редкие – выпадение волос;
  • очень редкие – фотосенсибилизация, прогрессирующий псориаз.
  • частые – диспноэ напряжения;
  • нечастые – бронхоспазм (даже при отсутствии диагностированного обструктивного заболевания легких);
  • редкие – ринит.
  • редкие – нарушения зрения, ксерофтальмия и/или раздражение глаз, конъюнктивит;
  • очень редкие – шум в ушах, изменение вкусовых ощущений.
  • нечастые – увеличение веса тела.
  • очень редкие – тромбоцитопения.
  • очень редкие – артралгия.

Прием препарата Эгилок следует прекратить, если какой-либо из перечисленных выше эффектов достигает клинически значимой интенсивности, а его причину достоверно установить невозможно.

Противопоказания к применению

  • атриовентрикулярная блокада II или III степени;
  • выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
  • синдром слабости синусового узла;
  • кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность;
  • выраженные нарушения периферического артериального кровообращения;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • метаболический ацидоз;
  • из-за ограниченности клинических данных применение метопролола противопоказано при остром инфаркте миокарда если:
  • ЧСС ниже 45 уд/мин,
  • интервал P-Q превышает 240 мсек,
  • систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.
  • пациенты, нуждающиеся в постоянном или периодическом лечении инотропными средствами (β-агонистами).
  • повышенная чувствительность к метопрололу или любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Результаты доклинических исследований

Доклинические испытания не выявили нежелательных эффектов.

Результаты клинических исследований

Применение препарата требует тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и риска для плода. Если прием препарата неизбежен, следует тщательно наблюдать за состоянием плода и за новорожденным в течение первых 3-5 дней после родов, поскольку снижение маточно-плацентарного кровотока может повлиять на рост плода, а поступление метопролола в кровоток плода может вызвать брадикардию, угнетение дыхания, артериальную гипотензию, гипогликемию.

Период кормления грудью

Хотя при приеме метопролола в терапевтических дозах препарат мало проникает в грудное молоко и вероятность проявления β-блокирующего эффекта у ребенка мала, при необходимости применения препарата необходимо наблюдать за ребенком в связи с возможным развитием брадикардии, или же решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

При циррозе печени обычно также не требуется изменение дозы в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%). При тяжелой печеночной недостаточности (например, после операции шунтирования) может возникнуть необходимость в снижении дозы метопролола.

Инструкция по применению Эгилок таблетки 100мг

Действующее вещество: Метопролол 100 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 166 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 30 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 8 мг, повидон (К-90) – 8 мг, магния стеарат – 8 мг.

Группа

Производители

Показания к применению Эгилок таблетки 100мг

Артериальная гипертензия (в монотерапии или, при необходимости, в сочетании с другими гипотензивными препаратами); функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика – комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии. Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия). Гипертиреоз (комплексная терапия). Профилактика приступов мигрени.

Способ применения и дозировка Эгилок таблетки 100мг

Эгилок таблетки принимают внутрь. Таблетки можно принимать с пищей или вне зависимости от приема пищи. При необходимости таблетку можно разломить пополам. Дозу следует подобрать постепенно и индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Рекомендуемые дозы: Артериальная гипертензия: при мягкой или умеренной степени артериальной гипертензии начальная доза 25-50 мг два раза в день (утром и вечером). При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 100-200 мг/сут или добавить другое гипотензивное средство. Стенокардия: начальная доза 25-50 мг от двух до трех раз в сутки. В зависимости от эффекта, эту дозу можно постепенно повысить до 200 мг в сутки или добавить другой антиангинальный препарат. Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда Обычная суточная доза – 100 – 200 мг/сут, разделенная на два приема (утром и вечером). Нарушения ритма сердца: начальная доза от 25 до 50 мг два или три раза в день. При необходимости суточную дозу можно постепенно повысить до 200 мг/сут или добавить другое противоаритмическое средство. Гипертиреоз: обычная суточная доза составляет 150-200 мг в сутки за 3 – 4 приема. Функциональные расстройства сердца, сопровождающиеся ощущением сердцебиения: обычная суточная доза составляет 50 мг 2 раза в день (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 200 мг в два приема. Профилактика приступов мигрени: обычная суточная доза составляет 100 мг/сут в два приема (утром и вечером); при необходимости ее можно повысить до 200 мг/сут в 2 приема. Особые группы пациентов: При нарушении функции почек изменение режима дозирования не требуется. При циррозе печени обычно не требуется изменение дозы в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови (5-10%). При тяжелой печеночной недостаточности (например, после операции портокавального шунтирования) может возникнуть необходимость в снижении дозы Эгилок. У пожилых больных коррекции дозы не требуется.

Читайте также:  Окситоцин для прерывания беременности : как это действует?

Противопоказания Эгилок таблетки 100мг

Повышенная чувствительность к метопрололу или любому другому компоненту препарата, а также другим бета-адреноблокаторам; атриовентрикулярная блокада (АV) II или III степени; синоатриальная блокада; синусовая брадикардия (ЧСС менее 50/мин), синдром слабости синусового узла; кардиогенный шок; тяжелые нарушения периферического кровообращения; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, возраст до 18 лет (ввиду отсутствия достаточных клинических данных), одновременное в/в введение верапамила, тяжелая форма бронхиальной астмы и феохромоцитома без одновременного применения альфа-адреноблокаторов. В связи с недостаточностью клинических данных Эгиолок® противопоказан при остром инфаркте миокарда, сопровождающимся частотой сердечных сокращений ниже 45 уд/мин, с интервалом РQ более 240 мс, и систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. С осторожностью: Сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), почечная/печеночная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном применении с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз, АУ блокада I степени, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, облитерирующие заболевания периферических сосудов (“перемежающаяся” хромота, синдром Рейно), беременность, период лактации, пожилой возраст, у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом (возможно снижение ответа при применении адреналина). Применение при беременности и лактации: Применение препарата не рекомендуется во время беременности. Применение препарата возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Если прием препарата необходим, следует тщательно следить за плодом, а затем и за новорожденным в течение нескольких дней (48 – 72 ч) после родов, так как возможно развитие брадикардии, угнетение дыхания, снижение артериального давления и гипогликемия. Несмотря на то, что при приеме терапевтических доз метопролола лишь небольшие количества препарата выделяются в грудное молоко, новорожденного следует держать под наблюдением (возможна брадикардия). Применение препарата в период лактации не рекомендуется. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Метопролол подавляет влияние повышенной активности симпатической системы на сердце, а также вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, сердечного выброса и артериального давления. При артериальной гипертензии метопролол снижает артериальное давление у пациентов в положении «стоя» и «лежа». Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением общего периферического сосудистого сопротивления. При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически значимому снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции. У мужчин с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензией метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых причин (прежде всего, внезапную смерть, смертельный и не смертельный инфаркт и инсульт). Как и другие бета-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения системного артериального давления, частоты сердечных сокращений и сократимости миокарда. Снижение частоты сердечных сокращений и соответствующее удлинение диастолы при приеме метопролола обеспечивают улучшение кровоснабжения и усвоение кислорода миокардом с нарушенным кровотоком. Поэтому при стенокардии препарат снижает число, продолжительность и тяжесть приступов, а также бессимптомных проявлений ишемии, и улучшает физическую работоспособность пациента. При инфаркте миокарда метопролол снижает показатель смертности, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Снижение показателя смертности можно также наблюдать при применении метопролола как в ранней, так и в поздней фазе инфаркта миокарда, а также у пациентов группы высокого риска и больных сахарным диабетом. Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность несмертельного повторного инфаркта. При хронической сердечной недостаточности на фоне идиопатической гипертрофической обструктивной кардиомиопатии метопролол тартрат, принимаемый начиная с низких доз (2×5 мг/сут) с постепенным повышением дозы, значительно улучшает работу сердца, качество жизни и физическую выносливость пациента. При суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии метопролол снижает .частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол. В терапевтических дозах периферические вазоконстрикторные и бронхоконстрикторные эффекты метопролола менее выражены, чем такие же эффекты неселективных бета- адреноблокаторов. По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Он не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии. Метопролол вызывает небольшое повышение концентрации триглицеридов и небольшое снижение концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови. Наблюдается значительное снижение общей концентрации холестерина сыворотки крови после нескольких лет приема метопролола. Фармакокинетика. Метопролол быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Для препарата характерна линейная фармакокинетика в терапевтическом диапазоне доз. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 ч после приема внутрь. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первичного прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет примерно 50% при однократном и примерно 70% при регулярном приеме. Прием одновременно с пищей может повысить биодоступность метопролола на 30-40%. Метопролол незначительно (~ 5-10%) связывается с белками плазмы крови. Объем распределения составляет 5,6 л/кг. Метопролол метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р-450. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Период полувыведения (Т1/2) в среднем 3,5 ч (от 1 до 9 ч). Общий клиренс составляет примерно 1 л/мин. Примерно 95 % введенной дозы выделяется почками, 5% в виде неизмененного метопролола. В некоторых случаях это значение может достигать 30%. Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пожилых пациентов не выявлено. Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов. При тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации менее 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов. Однако такое накопление метаболитов не усиливает степень бета-адренергической блокады. Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс из организма снизиться. После портокавального шунтирования общий клиренс препарата из организма составляет примерно 0,3 л/мин, а площадь под кривой концентрации-времени увеличивается примерно в 6 раз по сравнению с таковой у здоровых добровольцев.

Побочное действие Эгилок таблетки 100мг

Эгилок обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты обычно слабые и обратимые. Перечисленные ниже побочные. эффекты зарегистрированы в клинических испытаниях и при терапевтическом применении метопролола. В некоторых случаях связь нежелательного явления с , применением препарата достоверно не установлена. Перечисленные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: очень часто – > 10%, часто – 1-9,9 %, нечасто – 0,1-0,9 %, редко – 0,01-0,09 %, очень редко (включая отдельные сообщения) – Для аптек Сервисы для аптек Партнерам Наши клиенты Реклама

Эгилок

Эгилок таблетки 100 мг 30 шт.

Товары из категории – Лекарства для сердца и сосудов

Юперио таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг (102,8 мг+97,2 мг) 56 шт.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Юперио таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг (25,7 мг+24,3 мг) 56 шт.

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Верапамил таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 50 шт. Ирбитский ХФЗ

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт.

Ивабрадин Медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 7,5 мг 56 шт.

Ангиорус таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг+900 мг 30 шт.

Эпленор таблетки покрытые пленочной оолочкой 25 мг 30 шт. Тева

Инструкция по применению

Немного фактов

Эгилок – это кардиоселективный бета – адреноблокатор, с активным веществом метопрололом, который представлен в медикаменте в виде соли винной кислоты (тартрата). Бета – адреноблокаторы ингибируют адренорецепторы, благодаря чему достигаются положительное воздействие на состояние сердечной мышцы. Под воздействием лекарства повышается физическая выносливость больного, улучшается работа сердца, соответственно растет качество жизни пациента.

Фармакологические свойства

Суть воздействия Эгилока на сердце заключается в подавлении бета-адренорецепторов первой группы. Благодаря применению лекарства происходит парасимпатическое воздействие, достигается понижение силы сокращений сердечной мышцы, их частоты. Вследствие этого снижается артериальное давление, нормализуется сердечный ритм.

Клиническими исследованиями апробировано использование метопролола для терапии пациентов с артериальной гипертензией. Продолжительное лечение активизирует диастолическую функцию сердца за счет сокращения массы левого желудочка. Эгилок нормализует уровень кровяного давления у этой группы пациентов в горизонтальной и вертикальной позе. Постепенно сокращается общее периферическое сопротивление сосудов, поэтому антигипертензивный эффект устанавливается на длительное время.

Статистические данные показывают, что при назначении метопролола пациентам мужского пола с начальными и умеренными проявлениями артериальной гипертонии, препарат понижает уровень смертности от инфарктов и инсультов.

Используя Эгилок длительное время, больные наблюдают улучшение общего состояния. Улучшается снабжение сердца кровью и усвоение миокардом кислорода. Пациентам со стенокардией метопролол сокращает длительность, тяжесть и количество сердечных приступов.

Благодаря приему метопролола на любой стадии инфаркта оказывает исцеляющее воздействие на сердце, в постинфарктном периоде лечение с препаратом Эгилок снижает вероятность летального исхода, повторного возникновения инфаркта. Это воздействие связано с предотвращением фибрилляции левого и правого желудочка.

Состав и форма выпуска

Дозировки лекарства по 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг представлены в виде белых, двояковыпуклых пленочных таблеток округлой продолговатой формы с медианной линией с обеих сторон. Инструкция по применению и пилюли, расфасованные в ячейковые блистеры или стеклянные пузырьки, упаковываются в картонные коробки.

Показания к применению

Егилок назначают пациентам для системного лечения артериальной гипертонии. Возможно использование Эгилока в качестве единственного лекарства, без употребления дополнительных гипотензивных средств.

Имеется показание для использования препарата для вторичной профилактики при комплексной терапии ишемии, инфаркта миокарда и для предупреждения приступов стенокардии.

Поддержка работы сердца:

  • нормализация сердечного ритма;
  • лечение нарушений сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
  • системное лечение гипертиреоза;
  • предупреждение атак мигрени.

Побочные эффекты

При появлении сыпи, покраснения, отека на лице, опухании губ, языка или горла, затруднении дыхания необходимо срочно обратиться за скорой врачебной помощью. Это симптомы острой аллергической реакции, игнорирование которой может стать причиной необратимых процессов и летального исхода.

Реакция нервной системы на употребление лекарства Эгилок: очень часто усталостью, часто нарушением ориентации в пространстве, головокружением, головной болью, и редко парестезией, мышечными судорогами, депрессией, сонливостью и бессонницей, кошмарами.

Сердце и кровеносная система часто отзывается на воздействие лекарства брадикардией; не часто возникают боли в грудной клетке, одышка, становятся холодными руки и ноги, временное обострение недостаточности сердца; редко бывает аритмия, ухудшение проводимости. Очень редко наблюдаются изменения количества клеток крови (тромбоцитопения, лейкопения).

Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт зачастую отзывается тошнотой, болями в кишечнике, диареей, запорами. Нечасто провоцирует рвоту, редко – сухость во рту, нарушение работоспособности печени, очень редко – гепатит.

На коже не часто бывает крапивница, зуд, обильное потоотделение, редко – светочувствительность, ухудшение или появление кожных заболеваний.

У небольшой группы пациентов наблюдалось нарушения зрения, импотенция (невозможность получить эрекцию), носовые выделения, выпадение волос.

Противопоказания

Запрещено употреблять Эгилок больным, у которых есть:

  • индивидуальная непереносимость к метопрололу или любым другим ингредиентам;
  • проблемы с сердцем или проблемы с сердечным ритмом;
  • сердечная недостаточность, или лечение, увеличивающее сокращаемость сердца;
  • серьезные проблемы с кровообращением;
  • низкий сердечный ритм;
  • пониженное давление крови;
  • повышение кислотности крови;
  • астма или хроническое обструктивное заболевание легких;
  • высокое артериальное давление из-за редкого новообразования, расположенного в одном из надпочечников;
  • сердечная недостаточность, и артериальное давление падает ниже 100 мм рт.ст.

Будьте особенно осторожны с лекарством Эгилок, если вы получаете лечение чтобы уменьшить аллергические реакции. Препарат может повысить восприимчивость к аллергенам.

Пациентам с увеличенной щитовидной железой следует осмотрительно относиться к лечению.

Способ и особенности применения

Принимайте лекарство, разделяя суточную дозу на два – три приема в день. Выпивайте со стаканом питьевой воды. Инструкцией разрешается употребление препарата во время еды.

Обычные дозы для терапии высокого кровяного давления, предупреждения атак мигрени составляют 47,5 мг, которые при надобности можно повысить до 95 – 190 мг в день.

При стенокардии и аритмии назначают 95 – 190 мг. Профилактическое лечение после инфаркта миокарда до 200 мг в день.

Всегда принимать лекарство по назначению врача должны больные с заболеванием сердечной и почечной недостаточности.

Употребление лекарства может вызвать усталость или головокружение. Перед вождением или использованием опасных механизмов убедитесь, что это лекарство не влияет на концентрацию внимания, особенно при употреблении алкоголя.

Запрещено внезапно прекращать использование лекарственного средства, так как это может спровоцировать усугубление сердечной недостаточности и увеличить риск сердечных приступов.

Применение при беременности

Эгилок не рекомендуется принимать во время гестации и в лактационный период. Разрешается использование препарата только по показанию врача. Определять возможную пользу для матери в сопоставлении с вероятным риском для здоровья ребенка должен только врач. На время лечения нужно прервать кормление грудью.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь может увеличить гипотензивный эффект.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ингибиторы моноаминоксидазы, диуретики, верапамил, дилтиазем, циметидин, гидралазин и клонидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин и сертралин, гидроксихлорохин, хлорпромазин, трифлуоперазин, хлорпротиксен, амиодарон, хинидин и пропафенон могут увеличить терапевтический гипотензивный эффект.

Антиаритмические средства могут увеличить риск нерегулярного сердечного ритма или замедлить и уменьшить функцию сердца. Индометацин, Рифампицин могут уменьшить терапевтический эффект метопролола на организм.

Метрополол может влиять на действие адреналина, норадреналин, лидокаина, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина, сердечных гликозидов.

Передозировка

Если вы случайно использовали несколько таблеток, чем было предписано, обратитесь в ближайший отдел неотложной помощи или сообщите своему врачу или фармацевту. Симптомы передозировки:

  • низкое кровяное давление (усталость и головокружение),
  • снижение частоты сердечных сокращений,
  • нерегулярность сердечного ритма,
  • одышка,
  • потеря сознания,
  • тошнота, рвота и синеватый цвет кожи.

Аналоги

Корзид, Лабеталол, Метипранол, Корвитол, Тенорик и прочие.

Условия продажи

Эгилок реализуется в сети аптек только при условии наличия рецепта врача.

Условия хранения

Этот лекарственный препарат не требует особых условий хранения. Лекарство нужно хранить вдали от детей и домашних животных.

Состав

Главный компонент, который определяет действие таблеток, представляет собой метопролола тартрат.

Другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, кукурузный крахмал, глицерин, этилцеллюлоза и стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, сахароза, стеариновая кислота и диоксида титана (E171).

Ссылка на основную публикацию